Solusi glukosa: petunjuk pikeun dianggo

Glukosa mangrupikeun salah sahiji musuh utama penderita diabetes. Molekulna, sanajan ukuran anu kaitung ageung kana uyah uyah, gancang tiasa ngantep saluran saluran getih.

Ku alatan éta, tina rohangan intercellular, dextrose pas kana sél. Proses ieu janten alesan utama pikeun produksi tambahan insulin.

Salaku pelepasan ieu, métabolisme cai sareng karbon dioksida lumangsung. Lamun aya konsép anu dextrose kaleuleuwihan dina aliran getih, teras kaleuwihan ubar tanpa halangan dikaluarkeun ku ginjal.

Komposisi sareng fitur solusi

Ubar ngandung unggal 100 ml:

1. glukosa 5 g atanapi 10 g (zat aktip),
2. natrium klorida, cai kanggo suntikan 100 ml, asam hidroklorat 0,1 M (para excipién).

Solusi glukosa nyaéta cairan anu henteu warnana atanapi rada konéng.

Glukosa minangka monosakarida penting anu nyertakeun bagian tina pengeluaran énergi. Éta sumber utama karbohidrat gampang dicerna. Eusi calorik tina zat nyaéta 4 kcal per gram.

Komposisi obat tiasa gaduh pangaruh anu rupa-rupa: ningkatkeun prosés oksidatif sareng pangurangan, ningkatkeun fungsi antitoxic ati. Saatos administrasi intravena, zat sacara signifikan ngurangan kakurangan nitrogén sareng protéin, sareng ogé nyepetkeun akumulasi glikogén.

Persiapan isotonik 5% sawaréh tiasa ngeusi kakurangan cai. Éta gaduh pangaruh detoxifying sareng métabolik, janten supplier gizi anu gancang sareng gancang asimilasi.

Kalayan perkenalan solusi glukosa hipertonik 10%:

• Tekanan getih osmotik naék
• naek aliran cairan kana aliran getih,
• prosés métabolik dirangsang,
• fungsi beberesih ningkatkeun sacara kualitatif,
• naek diuresis

Indikasi pikeun dianggo

Dextrose (atanapi glukosa) mangrupikeun bahan anu nyayogikeun substrat tina émbaran énergi awak.

Perkenalan solusi hipertonik kana urat ngabantosan ningkatkeun tekanan osmotik getih, ngamungkinkeun anjeun ningkatkeun aliran cairan tina jaringan kana aliran getih, ngaktifkeun prosés métabolik, ningkatkeun fungsi antitoxic ati, ningkatkeun kagiatan kontraksi otot jantung, ningkatkeun saluran getih sareng ningkatkeun diuresis.

Numutkeun petunjuk pikeun Dextrose, solusi isotonik lima persén dituduhkeun pikeun nyupuskeun deui bcc (volume getih anu nyebarkeun). Salaku tambahan, Dextrose dipaké salaku médi infus atanapi pangleyur nétral pikeun administrasi narkoba anu sanés.

Nilai kaloratif 1 liter larutan 5% nyaéta 840 kJ, 10% - 1680 kJ.

Dibikeun sipat apotéktip dextrose, solusi anu disarankeun pikeun dilarapkeun nalika:

• Gangguan karbohidrat
• Hipoglisemia,
• Inféksi karacunan
• Diatesis hemorrhagic,
• Intoksifikasi,
• Panyakit haté, anu dipirig ku kaayaan mabok awak.
• Dehidrasi
• Runtuh
• Kaget.

Contraindications

Pamakéan Dextrose dikontraindikasi dina:

• Hipersensitifitas
• Karacunan cairan dina awak (kalayan hyperhidrasi, kaasup intracellular, anu dibuktikeun ku bareuh otak, paru-paru, cardiac akut sareng / atanapi ginjal gagal, hyperosmolar koma).
• Diabetes mellitus
• Hyperglycemia,
• Hyperlactacidemia,
• Ngembangkeun saatos operasi, pamakean glukosa gangguan.

Saatos saran dina petunjuk pikeun Dextrose, solusi kedah diurus kalayan ati-ati ka pasien anu jantung sareng réputan ginjal kronis, kitu ogé dina kaayaan dipirig ku hyponatremia.

Dosis sareng administrasi

Solusi dextrose Isotonik (5%) dikaluarkeun:

• Subutan Kuda 300-500 ml (atawa langkung),
• Kaayaan netes intravena (tina 300 ml dugi ka 1-2 liter per dinten).

Laju pangaturan maksimal tina solusi 5% nyaéta 150 tetes (anu pakait sareng 7 ml dextrose) per menit atanapi 400 ml per jam.

Solusi hipertonik, numutkeun paréntah, kedah disuntik kana jet urat. Dosis tunggal ti 10 dugi ka 50 ml. Dina sababaraha kasus, upami bisi dibutuhkeun, diwenangkeun pikeun ngurus solusi sacara intravena ku metode netes, tapi dina dosis henteu langkung ti 250-300 ml per dinten.

Laju pangaturan maksimal 10% Dextrose nyaéta 60 tetes per menit (anu pakait sareng 3 ml larutan). Dosis unggal dinten anu paling luhur pikeun 1 déwasa 1 liter.

Upami solusi dianggo pikeun nutrisi sepuh dewasa ku métabolisme normal, dosis poéan biasana ditangtukeun pikeun nganggap beurat pasien - tina 4-6 g per kilogram beurat awak (ieu pakait sareng 250-450 g per dinten). Pikeun pasién anu laju metabolis diréduksi, panggunaan Dextrose dituduhkeun dina dosis anu langkung handap (biasana 200-300 g). Jumlah cairan nyuntik kedahna ti 30 dugi ka 40 ml / kg sadinten.

Laju pengenalan solusi dina kaayaan normal metabolisme nyaéta ti 0,25 dugi ka 0,5 g / h kanggo unggal kilogram beurat awak. Upami prosés prosés métabolik dikalambat, laju administrasi kedah dikirangan satengah - dugi ka 0.125-0.25 g / h kanggo unggal kilogram beurat awak.

Pikeun nutrisi parenteral, dextrose dikaluarkeun saperti kieu:

• 6 g / kg per dinten - dina poe kahiji,
• 15 g / kg per dinten - dina dinten salajengna.

Solusi ieu diwatesan sareng asam amino sareng lemak.

Nalika ngitung dosis Dextrose, volume allowable cairan anu nyuntik kedah dipertimbangkeun. Pikeun barudak anu beuratna tina 2 dugi ka 10 kg, éta 100-165 ml / kg pér dinten, pikeun barudak kalayan beurat 10 dugi 40 kg - gumantung kana kaayaan 45-100 ml / kg per dinten.

Laju administrasi maksimal nyaéta 0,75 g / h per kilogram beurat awak.

Pangaruh samping

Dasarna, ubar ditolerir saé ogé. Kadang infusions sareng dextrose tiasa nyababkeun ngembangkeun muriang, gangguan dina kasaimbangan cai-uyah (kalebet hiperlisemia, hypervolemia, hypomagnesemia, jsb), gagal akut ventricular kénca akut.

Gejala overdosis déxtrose nyaéta glukosuria, hyperglycemia, kasaimbangan cai-éléktrolit cacad. Kalayan pangwangunanana, infus kedah dieureunkeun sareng insulin kedah dikaluarkeun ka pasien. Perawatan salajengna janten gejala.

Paréntah husus

Dina raraga ningkatkeun nyerep tina dextrose anu dianggo dina dosis anu tinggi, disarankeun pikeun nuliskeun insulin ka pasien dina waktos anu sareng. Ubar kasebut dikaluarkeun dina proporsi sapertos kitu - 1 UNIT insulin per 4-5 gram dextrose.

Pamakéan dextrose dina kombinasi sareng obat-obatan sanésna butuh kontrol kasaluyuan farmakologis.

Duanana solusi lima- sareng sapuluh persén pikeun infus tiasa dianggo dumasar kana indikasi nalika kakandungan sareng nyusoni.

Diabetis pikeun dextrose kudu dikaluarkeun dina kadali eusina dina cikiih sareng getih.

Henteu aya data anu badé nunjukkeun pangaruh négatip tina laju motor sareng réaksi méntal. Hartina, solusi henteu ngaruksak pangabisa jalma pikeun ngajalankeun kendaraan atanapi ngalaksanakeun pagawéan anu tiasa ngabahayakeun pikeun kaséhatan sareng kahirupan.

Sinonim pikeun Dextrose - Glukosa sareng Glucosteril.

Katalog ku mékanisme tindakan: Aminoven, Aminodez, Aminokrovin, Aminoplasmal, Aminotrof, Hydramin, Hepasol, Dipeptiven, Intralipid, Infezol, Infuzamin, Infuzolipol, Nefrotect, Nutriflex, Oliklinomel, Omegaven, Poliolimidli, Oliminolol, Hlimibolim SMOF Kabiven, Moriamin S-2.

Tumindak farmakologis

Plasma ngagentos, rehydrating, métabolik sareng agén detoksifikasi. Mekanisme tindakan ieu kusabab integrasi substrat glukosa kana prosés énergi (glikolisis) sareng plastik (transaminasi, lipogenesis, sintésis nukléotida).

Ilubiung dina sababaraha prosés métabolik na awak, ningkatkeun prosés redoks dina awak, ningkatkeun fungsi antitoxic ati. Glukosa, ngalebetkeun jaringan, fosforus, janten glukosa-6-fosfat, anu aktip dina réa metabolisme awak. Kalayan métabolisme glukosa, jumlah énergi anu penting dileupaskeun dina jaringan anu dipikabutuh pikeun kahirupan awak.

Solusi 100 mg / ml glukosa nyaéta hipertonik hubunganana plasma getih, ngagaduhan kagiatan osmotik ningkat. Nalika dikaluarkeun sacara intravena, éta ngaronjatkeun kaluaran jaringan ka jero rohangan vaskular, ningkatkeun diuresis, ningkatkeun ékskrési bahan toksik dina cikiih, sareng ningkatkeun fungsi antitoxic ati.

Nalika éncér ka kaayaan isotonik (50 mg / ml solusi), éta ngalebetkeun volume cairan anu leungit, ngajagi volume plasma sirkulasi.

The osmolality téoritis solusi glukosa tina 50 mg / ml nyaéta 287 mOsm / kg.

Osmolitas téoritis larutan glukosa 100 mg / ml - 602 mOsm / kg

Farmakokinetik

Kalayan administrasi intravena, solusi glukosa gancang ninggalkeun ranjang vaskular.

Angkutan ka sél diatur ku insulin. Dina awak urang ngalaman biotransformasi sapanjang jalur heksosa fosfat - jalur utama métabolisme énergi kalayan pembentukan sanyawa makroergik (ATP) sareng jalur fosfat pentosa - jalur utama

jalur métabolisme plastik kalayan formasi nukléotida, asam amino, gliserol.

Molekul glukosa digunakeun dina prosés pasokan énergi dina awak. Glukosa ngalebetkeun jaringan fosforilitas jaringan, janten glukosa-6-fosfat, anu salajengna kalebet dina métabolisme (produk ahir metabolisme nyaéta karbon dioksida sareng cai). Éta gampang nembus halangan histohematological kana sadaya organ sareng jaringan.

Diserep lengkep ku awak, teu diékskrésikeun ku ginjal (penampilan di cikiih mangrupikeun tanda patologis).

Dosis sareng administrasi

Sateuacan bubuka, dokter wajib ngalaksanakeun pamariksaan visual ngeunaan botol ubar. Solusi kedah transparan, sanés ngandung partikel atanapi sediment. Ubar kasebut dianggap cocog pikeun dianggo dina ayana labél sareng ngajaga kalaparan bungkusan.

Konsentrasi sareng volume solusi glukosa dikaluarkeun pikeun infus intravena ditangtukeun ku sababaraha faktor, kaasup umur, beurat awak sareng kaayaan klinis pasien. Disarankeun périodik nangtukeun tingkat glukosa dina getih.

Solusi Isotonik 50 mg / ml dikaluarkeun sacara intravena ku tingkat administrasi anu disarankeun 70 tetes / menit (3 ml / kg beurat awak per jam).

Solusi Hipertonik 100 mg / ml dikaluarkeun sacara intravena kalayan laju disarankeun 60 tetes / menit (2,5 ml / kg beurat awak per jam).

Pengenalan solusi 50 mg / ml sareng 100 mg / ml glukosa tiasa dilakukeun ku suntikan intravena - 10-50 ml.

Di dewasa kalayan métabolisme normal, dosis poéan glukosa suntik henteu kedah ngaleuwihan 1,5-6 g / kg beurat awak per dinten (kalayan panurunan dina kadar métabolik, dosis poéan dikirangan), sedengkeun volume poean cairan nyuntik aya 30-40 ml / kg.

Pikeun budak pikeun nutrisi parenteral, sareng lemak sareng asam amino, 6 g / kg / dinten dikaluarkeun dina dinten kahiji, sareng salajengna dugi ka 15 g / kg / dinten. Nalika ngitung dosis glukosa kalayan ngenalkeun solusi 50 mg / ml sareng dextrose 100 mg / ml, perlu dipertimbangkeun volume anu ditampi tina cairan suntik: pikeun barudak ku beurat awak 2-10 kg - 100-165 ml / kg / hari, pikeun barudak kalayan beurat awak 10-40 kg - 45-100 ml / kg / dinten.

Nalika nganggo solusi glukosa salaku pangleyur, dosis anu disarankeun nyaéta 50-250 ml per dosis obat anu tiasa leyur, ciri anu nangtukeun tingkat administrasi.

Pangaruh samping

Réaksi ngarugikeun di situs suntikan: nyeri dina situs suntikan, iritasi urat, phlebitis, trombosis vena.

Palanggaran sistem endokrin sareng metkbolizma: hyperglycemia, hypokalemia, hypophosphatemia, hypomagnesemia, acidosis.

Gangguan saluran pencernaan: polydipsia, seueul.

Réaksi umum awak: hypervolemia, réaksi alérgi (muriang, ruam kulit, hypervolemia).

Dina hal réaksi ngarugikeun, administrasi solusi kedah ditunda, kaayaan pasien anu ditaksir sareng bantosan kedah disayogikeun. Solusi anu tetep kudu disimpen pikeun analisa salajengna.

Pelepasan formulir

Pangobatan ieu dina bentuk solusi infusion 5%.

Perwakilan ku cairan transparan teu warnaan tina 1000, 500, 250 sareng 100 ml dina wadah plastik, 60 atanapi 50 PCS. (100 ml), 36 sareng 30 PCS. (250 ml), 24 sareng 20 PCS. (500 ml), 12 sareng 10 PCS. (1000 ml) dina kantong pelindung anu misah, anu diangkep dina kotak karton sareng jumlah paréntah anu cocog pikeun dianggo.

Solusi glukosa 10 persén mangrupikeun cairan teu warnaan, jelas tina 20 atanapi 24 PCS. dina kantong pelindung, 500 ml masing-masing dina wadah plastik, dibungkus kotak kardus.

Komponén aktif tina obat ieu nyaéta dextrose monohidrat, zat tambahan nyaéta suntik cai.

Indikasi kanggo janjian

Naon produk dimaksudkeun pikeun? Solusi glukosa pikeun infus dianggo:

• salaku sumber karbohidrat,
• salaku komponén ngagentos getih sareng cairan anti kejutan (kalayan runtuh, kejutan),
• salaku solusi dasar pikeun éncér sareng ngaleyurkeun pangobatan.
• dina kasus hipoglisemia sedeng (pikeun tujuan pencegahan sareng pangobatan),
• kalayan mekarkeun réaksi dehidrasi (akibat tina utah parah, diare, ogé dina jangka pasca operasi).

Dosis sareng jalan administrasi

Solusi glukosa pikeun infus dikaluarkeun sacara intravena. Konsentrasi sareng dosis obat ieu ditangtukeun gumantung kana kaayaan, umur sareng beurat pasien. Ieu téh perlu sacara saksama ngawasi tingkat dextrose dina getih. Sakumaha aturan, ubar kasebut disuntikkeun kana urat periferal atanapi pusat pikeun ngasongkeun kamandirian solusi anu nyuntik. Administrasi solusi glukosa hyperosmolar 5% bisa ngabalukarkeun iritasi phlebitis sareng urat. Upami tiasa, nalika ngagunakeun sadaya solusi parenteral, disarankeun nganggo saringan dina garis suplai tina solusi infusion system.

Disarankeun dosages solusi glukosa pikeun infus sawawa:

• dina bentuk sumber karbohidrat sareng dehidrasi isotopic extracellular: kalayan beurat awak 70 kg - ti 500 dugi ka 3000 ml sadinten.
• pikeun éncérkeun persiapan parenteral (dina bentuk solusi dasar) - ti 100 100 mg ka 250 m dosis pikeun hiji dosis.

Dosages anu disarankeun pikeun murangkalih (kalebet bayi):

• ku dehidrasi isotopic extracellular sareng salaku sumber karbohidrat: kalayan beurat dugi ka 10 kg - 110 ml / kg, 10-20 kg - 1000 ml + 50 ml per kg, langkung ti 20 kg - 1600 ml + 20 ml per kg.
• pikeun éncér pangobatan (solusi stock): 50-100 ml per dosis obat.

Salaku tambahan, solusi 10% tina ubar dianggo dina terapi sareng pikeun nyegah hipoglisemia sareng nalika rehydration kalayan leungitna cairan. Dosis poéan anu langkung luhur ditangtukeun masing-masing, ngitung umur sareng beurat awak. Laju administrasi ubar dipilih gumantung kana gejala klinis sareng kaayaan pasien. Pikeun nyegah hyperglycemia, teu disarankeun ngaleuwihan bangbarung pikeun pangolahan dextrose, saba kitu, laju administrasi narkoba henteu kedah langkung luhur ti 5 mg / kg / menit.

Pangaruh samping

Réaksi anu paling umum pikeun infus nyaéta:

• Hipersensitifitas.
• Hypervolemia, hypomagnesemia, hemodilusi, hypokalemia, dehidrasi, hypophosphatemia, hyperglycemia, teu saimbangna éléktrolit.
• Réaksi anaphylactic
• Kulit baruntus, peluh kaleuleuwihan.
• Trombosis Venous, phlebitis.
• Polyuria
• Soreness lokal dina situs suntikan.
• Chills, muriang, tremor, muriang, réaksi febrile.
• Glucosuria.

Efek samping anu sami dimungkinkeun dina penderita sareng alergi pikeun jagong. Éta ogé tiasa lumangsung dina wujud gejala anu sanés, sapertos hipoténsi, sianosis, bronchospasm, pruritus, angioedema.

Rekomendasi khusus pikeun panggunaan dana

Kalayan ngembangkeun gejala atanapi tanda réaksi hipersensitivitas, administrasi kudu dieureunkeun langsung. Ubar kasebut henteu tiasa dianggo upami pasien ngagaduhan réaksi alérgi kana jagong sareng produk olahanna. Dibikeun kaayaan klinis pasien, karakteristik metabolisme -na (ambang pikeun panggunaan dextrose), laju sareng volume infus, administrasi intravena tiasa nyababkeun ngembangkeun teu saimbangna éléktrolit (nyaéta hypophosphatemia, hypomagnesemia, hyponatremia, hypokalemia, hyperhydration sareng kamacetan. edema pulmonal), hipotroparitas, hypoosmolarity, diuresis osmotic sareng dehidrasi. Hiponatremia hypoosmotic tiasa provoke nyeri sirah, seueul, kalemahan, keram, edema serebral, koma sareng maot. Kalayan gejala parah encephalopathy hiponatremik, perawatan médis darurat perlu.

Hiji résiko ngaronjat tina ngembangkeun hyponatremia hypoosmotic anu dititenan dina barudak, manula, awéwé, pasien postoperative sareng jalma anu ngagaduhan psikologi polydipsia. Kamungkinan ngembangkeun encephalopathy rada luhur di barudak dina umur 16 taun, awéwé premenopausal, penderita panyakit sistem saraf pusat sareng penderita hypoxemia. Perlu rutin dilakukeun tes laboratorium pikeun ngawas parobahan tingkat cairan, éléktrolit sareng kasaimbangan asam salami terapi parenteral anu berkepanjangan sareng penilaian dosis anu dianggo.

Awas-ati lamun ngagunakeun pangobatan ieu

Kalayan ati-ati, obat ieu ditunjukkeun ka pasien anu résiko tinggi sareng teu saimbang éléktrolit sareng cai, anu diperparah ku paningkatan beban cai gratis, peryogi ngagunakeun insulin atanapi hyperglycemia. Jilid ageung dikerjakeun dina penderita pasien anu gaduh gejala jantung, pulmonal atanapi kakurangan anu sanés, ogé hiperisis. Kalayan perkenalan dosis anu ageung atanapi nginum obat anu berkepanjangan, perlu ngendalikeun konsentrasi kalium dina getih sareng, upami diperyogikeun, nyandak préparasi kalium.

Kalayan ati-ati, administrasi larutan glukosa dilaksanakeun dina pasien anu ngandung kacapean parah, tatu sirah, kakurangan thiamine, toleransi dextrose rendah, éléktrolit sareng teu aya cai, stroke ischemic akut sareng di bayi. Dina pasien anu kurang garing, pengenalan nutrisi tiasa nyababkeun pangembangan sindrom dahar anyar, dicirikeun ku paningkatan konsentrasi inténsél magnesium, fosfor sareng kalium kusabab paningkatan prosés anabolisme. Salaku tambahan, kakurangan thiamine sareng résidu cairan mungkin. Pikeun nyegah pangembangan komplikasi sapertos kitu, perlu pikeun mastikeun pangawasan ati-ati sareng ningkat asupan gizi, nyingkahan gizi anu kaleuleuwihan.

Ka saha tandana anu dituduhkeun?

Solusi 5% dikaluarkeun sacara intravena nyumbang ka:

• replenvery gancang cairan leungit (kalayan umum, ekstrasélular sareng dehidrasi sélular),
• ngaleungitkeun kaayaan kaget sareng runtuh (salaku salah sahiji komponén anti cairan sareng cairan ngagantikeun getih).

Solusi 10% ngagaduhan indikasi sapertos kanggo panggunaan sareng administrasi intravena:

1. kalayan dehidrasi (utah, pencernaan kalangkung, dina periode pasca operasi),
2. bisi karacunan sareng sadaya jinis racun atanapi ubar (arsén, obat, karbon monoksida, phosgene, sianides, aniline),
3. kalayan hypoglycemia, hépatitis, dystrophy, atomi ati, serebral sareng pulema, edisi hemorrhagic, masalah jantung septic, panyakit tepa, inféksi inféksi, toxico-inféksi.
4. salami persiapan solusi ubar kanggo administrasi intravena (konsentrasi 5% sareng 10%).

Kumaha kuring kedah nganggo ubar?

Solusi isotonik 5% kedah dibuang dina laju anu paling luhur tina 7 ml per menit (150 tetes per menit atanapi 400 ml per jam).

Pikeun déwasa, tamba tiasa dikaluarkeun sacara intravena dina volume 2 liter per dinten. Kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun nyandak ubar subkutaneus sareng dina enemas.

Solusi hipertonik (10%) ditunjukkeun ngan ukur ku administrasi intravena dina volume 20/40/50 ml per infusi. Upami aya buktina, maka netes henteu langkung gancang tibatan 60 tetes per menit. Dosis maksimal pikeun déwasa nyaéta 1000 ml.

Dosis pasti ubar intravena bakal gumantung kana kabutuhan individu unggal organisme. Déwasa tanpa beurat kaleuwihan pér poé tiasa nyandak langkung ti 4-6 g / kg per dinten (sakitar 250-450 g per dinten). Dina hal ieu, jumlah cairan suntik kedahna 30 ml / kg per dinten.

Kalayan intensitas prosés métabolik, aya indikasi pikeun ngurangan dosis poean ka 200-300 g.

Upami terapi jangka panjang diperyogikeun, maka ieu kedah dilakukeun dina ngawaskeun kadar gula sérum.

Pikeun nyerep glukosa anu gancang sareng lengkep dina sababaraha kasus, administrasi sakaligus insulin diperyogikeun.

Kamungkinan réaksi ngarugikeun pikeun zat

Parentah pikeun nganggo kaayaan yén komposisi atanapi zat utama dina sababaraha kasus tiasa nyababkeun réaksi négatip ka awak pikeun administrasi glukosa 10%, contona:

• muriang
• hypervolemia
• hiperglikemia
• gagal akut dina ventricle kénca.

Anggo jangka panjang (atanapi tina administrasi gancang teuing tina jilid ageung) obat tiasa nyababkeun bengkak, kaayaan mabok cai, kaayaan fungsi cacad ati atanapi ngirangan tina aparat inis tina pankréas.

Di tempat-tempat éta sistem pikeun administrasi intravena disambungkeun, pamekaran inféksi, thrombophlebitis sareng nekrosis jaringan tiasa dilebetkeun. Réaksi anu sami kana persiapan glukosa dina ampul tiasa disababkeun ku produk penguraian atanapi ku taktik administrasi anu salah.

Kalayan administrasi intravena, palanggaran métabolisme éléktrolit tiasa dicatet:

Pikeun nyingkahan réaksi ngarugikeun ka komposisi narkoba dina pasien, perlu taliti ati-ati dina dosis anu disarankeun sareng téhnik administrasi anu leres.

Pikeun saha ieu glukosa kontéparasi?

Parentah pikeun panggunaan masihan inpormasi ngeunaan contraindications utama:

• diabetes mellitus
• edema cerebral jeung pulmonal,
• hiperglikemia
• koma hipélosmolar,
• hyperlactacidemia,
• gagal gagal sirkulasi, ngancam pangembangan edema pulmonari sareng uteuk.

Interaksi sareng obat anu sanés

Solusi glukosa 5% sareng 10% sareng komposisina nyumbang kana nyerep sodium tina saluran pencernaan. Ubar tiasa disarankeun digabungkeun sareng asam askorbat.

Administrasi intravena sakaligus sacara saé kedah aya dina laju 1 unit per 4-5 g, anu nyumbang kana nyerep maksimal zat aktip.

Dina pandangan ieu, glukosa 10% mangrupikeun agén pangoksidasi anu cukup kuat anu henteu tiasa ditugaskeun sacara serentak sareng héxamethylenetetramine.

Glukosa paling hadé dihindari ku:

• solusi alkaloid
• anestetik umum
• pil bobo.

Solusi ieu tiasa ngaleuleuskeun pangaruh analgesik, ubar adrenomimetic sareng ngirangan efektivitas nystatin.

Sababaraha nuansa perkenalan

Nalika ngagunakeun narkoba sacara intravena, tingkat gula getih kedah diawasi. Perkenalan jilid glukosa ageung tiasa nyusahkeun kanggo anu diabétes anu ngagaduhan karugian éléktrolit anu signifikan. Solusi 10% henteu tiasa dianggo saatos serangan akut tina iskemia dina bentuk akut kusabab pangaruh négatip tina hyperglycemia dina prosés perlakuan.

Upami aya indikasi, maka ubar éta tiasa dianggo dina murangkalih, nalika kakandungan sareng nalika lactation.

Katerangan zat nunjukkeun yén glukosa henteu tiasa mangaruhan kamampuan ngadalikeun mékanisme sareng transportasi.

Kasus overdosis

Upami aya kaleuleuwihan konsumsi, obat éta bakal ngucapkeun gejala efek samping. Kamajuan hyperglycemia sareng koma pohara dipikaresep.

Tunduk kana paningkatan konsentrasi gula, kagét tiasa kajantenan. Dina patogenesis kaayaan ieu, gerakan osmotik cairan sareng éléktrolit gaduh peran anu penting.

Solusi kanggo infus tiasa ngahasilkeun konsentrasi 5% atanapi 10% dina wadah 100, 250, 400 sareng 500 ml.

Interaksi sareng obat anu sanés

Nalika digabungkeun sareng obat-obatan sanés, éta perlu pikeun ngawas sacara klinis pikeun kasaluyuan mungkin (kawin farmasi atanapi kasaluyuan pharmacodynamic mungkin).

Solusi glukosa teu kedah dicampurkeun sareng alkaloid (aranjeunna terurai), kalayan anestetik umum (kagiatan turunna), kalayan pil bobo (aktivitasna turun).

Glukosa ngalemeskeun kagiatan analgesik, ubar adrenomimetic, teu aktifkeun streptomycin, ngirangan efektivitas nystatin.

Kusabab kanyataan yén glukosa mangrupakeun agén pangoksidasi anu cukup kuat, éta henteu kedah dikaluarkeun dina jarum suntik anu sami sareng héxamethylenetetramine.

Dina pangaruh diuretik thiazide sareng furosemide, kasabaran glukosa turun.

Solusi glukosa ngirangan efek toksik tina pyrazinamide dina ati. Perkenalan hiji volume glukosa anu ageung nyumbang kana pangembangan hypokalemia, anu nambahan karacunan tina persiapan digitalis anu sakaligus diresepkeun.

Glukosa henteu pas dina solusi sareng aminophylline, larut larut barbiturates, erythromycin, hydrocortisone, warfarin, kanamycin, larut sulfanilamides, cyanocobalamin.

Solusi glukosa teu kedah dikaluarkeun dina sistem infusi getih anu sami kusabab résiko agrégut nonspecific.

Kusabab solusi glukosa pikeun infus intravena ngagaduhan réaksi asam (pH

Langkah-langkah kaamanan

Pikeun asimilasi glukosa anu langkung lengkep dikaluarkeun dina dosis anu ageung, insulin diresmikeun sakaligus kalayan dina laju 1 unit insulin per 4-5 g glukosa. Pikeun pasien anu diabétes, glukosa dikaluarkeun dina kadali eusina dina getih sareng cikiih. Salila perawatan, perlu ngawas ionogram.

Pamakéan glukosa dina pasien sareng stroke ischemic akut tiasa ngalambatkeun proses penyembuhan.

Pikeun nyingkahan hyperglycemia, tingkat kamungkinan oksidasi glukosa teu tiasa langkung.

Solusi glukosa teu kedah dikaluarkeun gancang sareng kanggo waktos anu lami. Upami nyiksa kajantenan salami administrasi, administrasi kedah langsung lirén. Pikeun nyegah thrombophlebitis, éta kudu dikaluarkeun lalaunan liwat urat gedé.

Kalayan gagal ginjal, gagal jantung decompensated, hyponatremia, perawatan khusus diperyogikeun nalika resep glukosa, ngawaskeun hémodinamika sentral.

Pangaruh kana kamampuan nyetir kendaraan sareng mékanisme anu tiasa bahaya. Henteu kenging.

Pasipatan Farmakologis

Farmakokinetik

Saatos administrasi, éta gancang nyebarkeun dina jaringan awak. Ku dikaluarkeun ku ginjal.

Farmakodinamika

Solusi glukosa 5% isotonik ngeunaan plasma getih sareng, nalika dikaluarkeun sacara intravena, nyababkeun deui jumlah getih anu nyebarkeun, nalika leungit, éta sumber bahan gizi, sareng ogé ngabantosan pikeun ngaleungitkeun

racun tina awak. Glukosa nyayogikeun substrat konsumsi énergi. Nalika dikaluarkeun sacara intravena, éta ngaktifkeun prosés métabolik, ngaronjatkeun fungsi antitoxic ati, ningkatkeun kagiatan kontraksi miokardium, dilates pembuluh getih, sareng ningkatkeun diuresis.

Indikasingagunakeun

- hyper sareng dotidrasi isotonik

- pikeun nyegah pelanggaran kasaimbangan cai-éléktrolit nalika operasi di barudak

- salaku pangleyur kanggo solusi ubar anu cocog.

Interaksi narkoba

Kalayan ngagunakeun sakaligus sareng diuretik thiazide sareng furosemide, kamampuan maranéhna pikeun pangaruh glukosa sérum kedah diperhatoskeun. Insulin nyumbang kana sékrési glukosa kana jaringan periferal. Solusi glukosa ngirangan efek toksik tina pyrazinamide dina ati. Perkenalan hiji volume glukosa anu ageung nyumbang kana pangembangan hypokalemia, anu nambahan karacunan persiapan digitalis anu sakaligus dianggo.

Glukosa henteu cocog dina solusi sareng aminophylline, larut larut barbiturates, erythromycin, hydrocortisone, warfarin, kanamycin, larut sulfanilamides, cyanocobalamin.

Kusabab kamungkinan pseudoagglutination, mustahil ngagunakeun solusi glukosa 5% dina hiji sistem dina waktos anu sami, sateuacan atanapi saatos panyabutan getih.