Glimecomb - petunjuk pikeun pamakean, ulasan, analog sareng bentuk pelepasan (tablet 40 mg 500 mg) ubar pikeun pengobatan diabetes-2 anu henteu gumantung-insulin di dewasa, barudak sareng kakandungan

Dina tulisan ieu, anjeun tiasa maca paréntah pikeun maké narkoba Glimecomb. Nyayogikeun tanggapan ti nu datang ka situs - konsumen obat ieu, ogé pendapat para ahli médis pikeun panggunaan Glimecomb dina praktékna. Nyuhunkeun anu ageung nyaéta aktip nambihan ulasan anjeun ngeunaan ubar: ubar na ngabantosan atanapi henteu ngabantosan panyakit, naon komplikasi sareng efek samping dititénan, sigana moal diumumkeun ku produsén dina annotasi. Analog Glimecomb dina ayana analog struktural anu sayogi. Anggo pikeun pengobatan diabetes-2 anu henteu gumantung ka-2 jelema dewasa, barudak, ogé nalika kakandungan sareng kaktus. Komposisi sareng interaksi ubar sareng alkohol.

Glimecomb - obat hypoglycemic digabungkeun pikeun panggunaan lisan. Glimecomb mangrupikeun kombinasi tetep dua agén hypoglycemic oral tina kelompok biguanide sareng grup turunan sulfonylurea. Éta ngagaduhan tindakan pankréas sareng extrapancreatic.

Glyclazide (zat aktif munggaran ubar Glimecomb) nyaéta turunan sulfonylurea. Ngarangsang sékrési insulin ku pankréas, ningkatkeun sensitipitas jaringan periferal pikeun insulin. Merangsang kagiatan énzim intrasélular, kalebet sintésis glikogén synthetase. Mulangkeun deui puncak awal sékrési insulin, ngirangan interval waktos ti mimiti dahar dugi ka mimiti sékrési insulin, sareng ngirangan postgrandial (saatos tuang) hyperglycemia. Salian mangaruhan métabolisme karbohidrat, éta mangaruhan microcirculation, ngirangan adonan tina platelet sareng agrégasi, ngalambatkeun pangembangan trombosis parietal, menormalitas perméabilitas vaskular sareng nyegah pangwangunan microthrombosis sareng atherosclerosis, ngalereskeun prosés fibrinolysis pariétal féderal, sareng ngalangkungan réaksi aditifaline vaskular. Perkembangan retinopathy diabetes di tahap non-proliferatif, kalayan nephropathy diabetes kalayan panggunaan anu berkepanjangan, panurunan signifikan dina proteinuria dicatet. Éta henteu ngakibatkeun kanaékan beurat awak, sabab éta gaduh pangaruh anu utami di puncak awal sékrési insulin sareng henteu ngabalukarkeun hyperinsulinemia, éta ngabantuan ngirangan beurat awak dina pasien anu obese, nuturkeun diet anu luyu.

Metformin (zat aktif kadua tina obat Glimecomb) kagolong kana kelompok biguanides. Éta ngurangan konsentrasi glukosa dina getih ku ngahambat glukoneogenesis dina ati, nurunkeun nyerep glukosa tina saluran gastrointestinal (GIT) sareng ningkatkeun panggunaan na jaringan. Éta ngirangan konsentrasi dina sérum getih tina trigliserida, koléstérol sareng lipoproteins kepadatan rendah (LDL), ditangtukeun dina burih kosong, sareng henteu ngarobih konsentrasi lipoproteins tina kapadetan anu béda. Sangkan ngabantosan atanapi ngirangan beurat awak. Dina henteuna insulin dina getih, pangaruh terapi henteu diungkabkeun. Réaksi hipoglikemik henteu ngabalukarkeun. Ningkatkeun sipat getih fibrinolytic kusabab suprési anu ngahambat tina profibrinolysin aktivator (plasminogen) jaringan.

Komposisi

Glyclazide + Metformin + pujian.

Farmakokinetik

Saatos administrasi lisan, nyerep gliclazide tinggi. Ngabeungkeut protéin plasma nyaéta 85-97%. Kaleresan dina haté. Hal ieu dikaluarkeun utamana dina bentuk metabolit ku ginjal - 70%, ngaliwatan peujit - 12%.

Saatos administrasi lisan, nyerep metformin mangrupikeun 48-52%. Gancangna nyerep tina saluran pencernaan. Bioavailability mutlak (dina beuteung kosong) 50-60%. Ngabeungkeut protéin plasma tiasa diabaikan. Metformin tiasa ngumpulkeun dina sél getih beureum. Hal ieu diékskrésikeun ku ginjal, utamana dina bentuk henteu robih (filtrasi glomerular sareng sékrési tubular) sareng peujit (dugi ka 30%).

Indikasi

diabetes mellitus ngetik 2 (gumantungna non-insulin) kalayan teu epektip terapi terapi, latihan sareng perawatan saméméhna sareng metformin atanapi gliclazide,
ngagantian terapi saméméhna sareng dua ubar (metformin sareng gliclazide) dina pasien anu ngagaduhan diabetes mellitus jinis 2 (non-insulin-dependant) kalayan tingkat glukosa getih anu stabil sareng dikendali.

Ngaluarkeun Forms

Tablet 40 mg + 500 mg.

Parentah pikeun panggunaan sareng dosis

Glimecomb dicandak sacara lisan salami atanapi saatos tuang. Dosis ubar ditangtukeun ku dokter masing-masing pikeun unggal pasien, gumantung kana tingkat glukosa getih.

Dosis awal biasana 1-3 tablet pér poé kalayan pilihan bertahap tina dosis dugi ka kompensasi panyakit anu stabil. Dosis maksimal poéan nyaéta 5 tablet.

Biasana ubarna dicandak 2 kali sapoé (isuk sareng sore).

Pangaruh samping

hypoglycemia (dina palanggaran regimen dosis sareng diet anu teu nyukupan) - nyeri sirah, raos bosen, rasa lapar, ningkat peluh, kalemahan parah, palpitations, pusing, koordinasi gangguan gerakan, samentawis gangguan neurologis.
kalayan kamajuan hipoglisemia, leungitna kendali, leungitna eling,
acidosis laktat - kalemahan, myalgia, gangguan engapan, ngantosan, nyeri beuteung, hipotermia, turun tekanan getih (BP), bradyarrhythmia,
dyspepsia - seueul, diare, rasa beurat dina épigastrium, rasa "metalik" dina sungut, leungitna napsu,
hépatitis, jaundice cholestatic (ditarikna ubar),
kanaékan kagiatan transaminase hépatic, fosfatase basa (ALP),
inhibisi hematopoiesis sumsum tulang - anémia, trombositopenia, leukopenia,
pruritus, urtikaria, ruam maculopapular,
gangguan visual
anemia hemolitik,
vasculitis alérgi,
gagal ati ngancam kahirupan.

Contraindications

diabetes mellitus jinis 1 (gumantung ka insulin),
ketoacidosis diabetes,
precoma diabetes, koma diabetes,
hipoglikemia,
gangguan ginjal parna,
kaayaan akut anu tiasa nyababkeun parobahan fungsi ginjal: dehidrasi, inféksi parah, kejutan,
kasakit akut atanapi kronis dipirig ku jaringan hypoxia: gagal jantung, gagal engapan, gagal engapan miokardial, kaget,
gagalna haté
porphyria
kakandungan
laktasi (nyusoni),
pamakean miconazole,
kaayaan anu meryogikeun terapi insulin, kalebet kasakit tepa, campur tangan bedah utama, luka, nundutan éksténsif,
mabok alkohol kronis,
mabok alkohol akut
acidosis laktat (kaasup sajarah)
anggo sahenteuna sahenteuna 48 jam sateuacan sareng dina 48 jam saatos ngalaksanakeun radioisotope atanapi x-ray ngenalkeun sedeng anu ngandung yodo kontras.
ketaatan kana diet kalori low (kirang ti 1000 kalori per dinten),
hipersensitivitas pikeun komponén ubar,
hipersensitifitas ka turunan sulfonylurea séjén.

Kakandungan sareng laktasi

Pamakéan obat Glimecomb nalika kakandungan ieu kontraindikasi. Nalika ngarencanakeun kakandungan, ogé bisi kakandungan dina mangsa nginum obat Glimecomb, éta kedah dileungitkeun sareng terapi insulin kedah resep.

Glimecomb dikontartikeun dina nyusoni, sabab bahan aktif tiasa dikaluarkeun dina susu payudara. Dina hal ieu, anjeun kedah gentos ka terapi insulin atanapi lirén nyusoni.

Anggo barudak

Anggo pasien manula

Henteu disarankeun nganggo ubar Glimecomb di pasien langkung sepuh ti 60 taun anu ngalaksanakeun damel fisik anu beurat, anu dipatalikeun sareng résiko ningkat asamosis laktat.

Paréntah husus

Perawatan Glimecomb ngan ukur digabungkeun sareng kombinasi kalori low-karbohidrat. Perlu rutin monitor tingkat glukosa dina getih dina burih kosong sareng saatos tuang, khususna dina dinten pangobatan dina ubar.

Glimecomb bisa resep ngan ukur pikeun pasien anu nampi tuangeun teratur, anu kedah nyertakeun sasarap sareng nyayogikeun asupan karbohidrat anu nyukupan.

Nalika resep obat, éta kedah diémutan yén kusabab asupan turunan sulfonylurea, hypoglycemia tiasa berkembang, sareng dina sababaraha kasus dina bentuk anu parah sareng berkepanjangan, meryogikeun rumah sakit sareng administrasi glukosa sababaraha dinten. Hipoglisemia sering ngembang kalayan diet kalori-rendah, saatos latihan anu berkepanjangan atanapi séhat, saatos nginum alkohol, atanapi nalika nyandak sababaraha obat hypoglycemic dina waktos anu sami. Pikeun nyingkahan ngembangkeun hypoglycemia, pilihan ati-ati sareng individu diperyogikeun, kitu ogé nyayogikeun pasien sareng inpormasi lengkep ngeunaan perlakuan anu diusulkeun. Kalayan overstrain fisik sareng émosional, nalika ngarobih diet, panyesuaian dosis obat Glimecomb diperyogikeun.

Utamana peka kana aksi ubar hypoglycemic nyaéta jalma manula, penderita anu henteu nampi saimbang, ku kaayaan anu lemah, penderita kakurangan pituitary-adrenal.

Béta-blockers, clonidine, reserpine, guanethidine tiasa masker manifestasi klinis tina hypoglycemia.

Pasén kedah diingetkeun ngeunaan résiko ningkat tina hypoglycemia dina kasus nyandak étanol (alkohol), ubar anti-radang non-stéroid (NSAID), sareng kalaparan.

Kalayan intervensi sareng operasi bedah ageung, nundutan éksténsif, kasakit tepa sareng sindrom febrile, kedah diperyogikeun ngabatalkeun obat hypoglycemic lisan sareng resep terapi insulin.

Dina pengobatan, pangawasan fungsi ginjal perlu. Tekadasi laktat dina plasma kedah sahenteuna sahenteuna 2 kali sataun, kitu ogé sareng penampilan myalgia. Ku perkembangan asamosis laktat, diperyogikeun pangobatan diperyogikeun.

48 jam sateuacan operasi atanapi administrasi intravena agén radiopaque anu ngandung yodium, nyandak Glimecomb kedah dileungitkeun. Perawatan disarankeun pikeun neruskeun saatos 48 jam.

Ngalawan latar tukang terapi sareng Glimecomb, pasien kedah ngantepkeun alkohol sareng / atanapi ubar anu ngandung étanol.

Pangaruh kana kamampuan nyetir kendaraan sareng mékanisme kendali

Salila parawatan sareng Glimecomb, jaga kedah dilaksanakeun nalika nyetir kandaraan sareng terlibat dina kagiatan anu berpotensi bahaya anu peryogi konsentrasi perhatian sareng kacepatan réaksi psikomotor.

Interaksi narkoba

Nguatkeun pangaruh hypoglycemic of drug Glimecomb is diam with used simultaneous with angiotensin-convert the enzim (ACE) inhibitors (captopril, enalapril), histamine H2-receptor blockers (cimetidine), antifungal drug (miconazole, fluconazole), NSAIDs, fenobenzene, fenobenzene (clofibrate, bezafibrat), obat anti-TB (étionamida), salicylates, anticoagulants Coumarin, stéroid anabolik, beta-blockers, inhibitor monoa inoxidase (MAO), sulfonamides lila-lakonan, sareng siklikofosamida, chloramphenicol, fenfluramine, fluoxetine, guanethidine, pentoxifylline, tetracycline, theophylline, blocker secretion blockers, reserpine, bromocriptine, disopyramide, pyrimidamide, pyrimidamide insulin), allopurinol, oxytetracycline.

Penurunan efek hypoglycemic of drug Glimecomb diamati kalayan sacara babarengan nganggo barbiturates, glucocorticosteroids (GCS), agonis adrenergic (epinephrine, clonidine), ubar antiepileptic (phenytoin), blockers saluran kalsium, inhibitor amhidrida amide amide, thiazide asparaginase, sareng baclofen, danazole, diazoxide, isoniazid, kalayan morphine, rhytodrine, salbutamol, terbutaline, sareng glukagon, rifampicin, sareng g rmonami tiroid, garam litium, kalayan dosis tinggi asam nicotinic, chlorpromazine, contraceptives lisan jeung estrogens.

Ngaronjatkeun résiko extrasystole ventricular dina latar tukang glikosida jantung.

Ubar anu ngahambat hematopoiesis sumsum tulang nambahan résiko myelosuppression.

Étanol (alkohol) ngaronjatkeun kamungkinan asamosis laktat.

Metformin ngirangan konsentrasi maksimum dina plasma sareng satengah hirup tina furosemide ku 31 sareng 42,3% masing-masing.

Furosemide nambahan konsentrasi maksimum metformin ku 22%.

Nifedipine nambahan nyerep, nyababkeun ékskrési metformin.

Obat kationik (amiloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren sareng vancomycin) disumputkeun dina tubul bersaing pikeun sistem transportasi tubular sareng, kalayan terapi anu berkepanjangan, tiasa ningkatkeun konsentrasi maksimal metformin dina plasma getih ku 60%.

Analog ubar Glimecomb

Glimecomb teu gaduh analogi struktural pikeun zat aktip.

Analog pikeun pangaruh terapi (ubar pikeun pengobatan mellitus diabetes anu henteu gumantung-insulin):

Avandamet
Avandia
Adebite
Amaril
Anvistat
Antidiab
Arfazetin,
Bagomet,
Betanase
Biosulin P,
Vazoton
Victoza
Vipidia,
Galvus
Glemaz
Glibamide
Glibénez
Glibomet,
Glidiab
Glucophage,
Glurenorm,
Daonil
Diabeton
Diastabol,
Dibikor
Insulin s
Listata
Metfogamma,
Metformin
Mikstard Penfill,
Monotard MC,
Neovitel
NovoMix Penfill,
Noliprel A
Orsoten
Pankragen,
Pensulin,
Pioglar
Predian
Presartan
Reclide
Saxenda
Silubin Retard,
Siofor
Béntang
Telzap
Telsartan
Tricor
Formin,
Chitosan
Chlorpropamide
Humalog,
Humulin,
Cigapan
Endur-B,
Erbisol
Euglucon,
Januvius
Yanumet Long.

Pamanggih Endocrinologist

Ubar antidiabetic Glimecomb ngagaduhan daptar sempit indikasi sareng sajumlah contraindications anu cukup luas. Sabab eta, teu perlu pikeun nunjuk sering. Dosis kanggo unggal pasién anu ngagaduhan diabetes mellitus ngetik 2 ku kuring masing-masing. Dina pasién anu ketat-leres nitenan aturan nyandak Glimecomb, réaksi ngarugikeun langkung sering dibandingkeun jalma anu henteu tunduh kana saran. Malahan épisode hipoglisemia parah sareng kaleungitan eling parantos aya dina prakték abdi nalika pasien kedah dirawat di rumah sakit. Tapi sacara umum, kuring tiasa nyebatkeun yén ubarna bisa ditolerir saé ku pasien.

Indikasi pikeun dianggo

- diabetes tipe 2 mellitus (gumantungna non-insulin) kalayan teu epektip terapi terapi, latihan sareng terapi saméméhna sareng metformin atanapi gliclazide,

- ngagantian terapi saméméhna sareng dua ubar (metformin sareng gliclazide) dina pasien anu ngagaduhan diabetes mellitus jinis 2 (non-insulin-dependant) kalayan tingkat glukosa getih anu stabil sareng dikendali.

Contraindications

- diabetes jinis 1 mellitus (gumantung ka insulin),

- gangguan ginjal parah

- kaayaan akut anu tiasa nyababkeun parobahan dina fungsi ginjal: dehidrasi, inféksi parah, kejutan,

- panyakit akut atanapi kronis dipirig ku jaringan hypoxia: gagal jantung, gagal engapan, gagal inféksi miokardial, kaget,

- laktasi (nyusoni),

- kaayaan anu meryogikeun terapi insulin, kalebet Panyakit tepa, campur tangan bedah utama, luka, nundutan éksténsif,

- mabok alkohol akut

- Asamosis laktat (kalebet riwayat).

- dianggo sahenteuna 48 jam sateuacan sareng dina 48 jam saatos ngalaksanakeun radioisotope atanapi sinar-X kalayan ngenalkeun sedeng kontén iodin anu ngandung,

- ketaatan ka diet kalori low (kirang ti 1000 kal / dinten).

- Hipersensitivitas pikeun komponén ubar,

- Hipersensitifitas ka turunan sulfonylurea séjén.

Kumaha ngagunakeun: dosis sareng kursus pengobatan

Ubar dicokot sacara oral salami atanapi langsung saatos tuang. Dosis ubar ditangtukeun ku dokter masing-masing pikeun unggal pasien, gumantung kana tingkat glukosa getih.

Dosis awal biasana 1-3 tablet / dinten kalayan pilihan bertahap tina dosis dugi ka santunan stabil panyakit kahontal. Dosis maksimal poéan nyaéta 5 tablet.

Biasana ubarna dicandak 2 kali / dinten (énjing sareng énjing).

Pangaruh samping

Ti sistem endokrin: hypoglycemia (dina ngalanggar régulasi dosing sareng diet anu henteu nyukupan) - nyeri sirah, karaos kesel, lapar, ningkat peluh, kalemahan parah, palpitations, pusing, koordinasi gangguan gerakan, gangguan saraf samentawis, sareng kamirangan hipoglisemia, leungitna kendiri tiasa dimungkinkeun. kaleungitan eling.

Tina sisi métabolisme: dina sababaraha kasus - acidosis laktat (kalemahan, myalgia, gangguan engapan, ngantosan, nyeri beuteung, hipotermia, tekanan darah turun, bradyarrhythmia).

Tina sistem pencernaan: dyspepsia (seueul, diare, perasaan beurat dina épigastrium, rasa "logam" dina sungut), turun napsu (parah réaksi ieu turun sareng ubar nalika tuang), jarang hépatitis, jaundice cholestatic (ditarikna ubar) , ningkat kagiatan transaminase hépatic, fosfatase basa.

Tina sistem hemopoietik: jarang - perencatan hematopoiesis sumsum tulang (anemia, thrombocytopenia, leukopenia).

Réaksi alérgi: gatal-gatal, urtikaria, ruam maculopapular.

Lain: gangguan visual.

Paréntah husus

Glimecomb bisa resep ngan ukur pikeun pasien anu nampi tuangeun teratur, anu kedah nyertakeun sasarap sareng nyayogikeun asupan karbohidrat anu nyukupan.

Interaksi

Nguatkeun pangaruh hypoglycemic of drug Glimecomb is diam with used simultaneous with ACE inhibitors (captopril, enalapril), histamine H2-receptor blockers (cimetidine), antifungal drug (miconazole, fluconazole), NSAIDs (phenylbutazone, azapropenbibazaz ), ubar anti-TB (étionamida), salicylates, antikoagulan Coumarin, stéroid anabolik, beta-blockers, sambetan MAO, sulfonamides lila-lakonan , sareng siklikofosamida, chloramphenicol, fenfluramine, fluoxetine, guanethidine, pentoxifylline, tetracycline, theophylline, blocking secretion blockers, reserpine, bromocriptine, disopyramide, pyridoxine, with other hypoglycemic drug, t. .

Penurunan efek hypoglycemic of drug Glimecomb diamati kalayan sacara babarengan nganggo barbiturates, GCS, agonis adrenergic (epinephrine, clonidine), ubar antiepileptic (phenytoin), kalayan blockers saluran kalsium, inhibitor anhidrase karbonic, acetazolamide di-amide di-amide di-amide kalayan baclofen, danazole, diazoxide, isoniazid, kalayan morphine, ritodrin, salbutamol, terbutaline, sareng glukagon, rifampicin, kalayan hormon tiroid s, uyah litium, kalayan dosis tinggi asam nikotinic, klorpromazine, kontrasepsi oral sareng estrogens.

Ngaronjatkeun résiko extrasystole ventricular dina latar tukang glikosida jantung.

Ubar anu ngahambat hematopoiesis sumsum tulang nambahan résiko myelosuppression.

Étanol nambihan kamungkinan asamosis laktat.

Patarosan, jawaban, ulasan dina ubar Glimecomb

Inpormasi anu disayogikeun pikeun tujuan médis sareng apotéktip. Inpormasi anu paling akurat ngeunaan ubar kasebut dikandung dina paréntah anu dipasang dina bungkusan ku produsén. Teu aya inpormasi anu dipasang dina ieu atanapi halaman sanés situs kami anu tiasa dijantenkeun pikeun ngaganti pikeun banding pribadi ka spesialis.

Manual instruksi

Nu boga sertipikat pendaptaran: Chemical and Pharmaceutical Combine Akrikhin, OJSC (Rusia)
Perwakilan: Akrikhin OJSC (Rusia)

Pelepasan formulir
Tablet 40 mg + 500 mg: 60 PCS.

Ubar hypoglycemic digabungkeun pikeun panggunaan lisan. Glimecomb® mangrupakeun gabungan tetep dua agén hypoglycemic oral tina grup biguanide sareng gugus sulfonylurea.

Éta ngagaduhan tindakan pankréas sareng extrapancreatic.

Glyclazide nyaéta turunan sulfonylurea. Ngarangsang sékrési insulin ku pankréas, ningkatkeun sensitipitas jaringan periferal pikeun insulin. Ngarangsang kagiatan énzim intrasélular - sintésis glikogén otot. Mulangkeun deui puncak awal sékrési insulin, ngirangan interval waktos tina waktos dahar dugi ka mimiti sékrési insulin, sareng ngirangan hiperblikemia postprandial. Salian mangaruhan métabolisme karbohidrat, éta mangaruhan microcirculation, ngirangan adonan tina platelet sareng agrégasi, ngalambatkeun pangembangan trombosis parietal, menormalitas perméabilitas vaskular sareng nyegah pangwangunan microthrombosis sareng atherosclerosis, ngalereskeun prosés fibrinolysis pariétal féderal, sareng ngalangkungan réaksi aditifaline vaskular. Perkembangan retinopathy diabetes di tahap non-proliferatif, kalayan nephropathy diabetes kalayan panggunaan anu berkepanjangan, panurunan signifikan dina proteinuria dicatet. Teu ngakibatkeun paningkatan beurat awak, sabab éta gaduh pangaruh anu utami dina puncak awal sékrési insulin sareng henteu ngabalukarkeun hyperinsulinemia, mantuan pikeun ngirangan beurat awak dina pasien anu obese, nuturkeun diet anu luyu.

Metformin tergolong tina grup biguanides. Éta ngurangan konsentrasi glukosa dina getih ku ngahambat glukoneogenesis dina ati, ngaleungitkeun nyerep glukosa tina saluran pencernaan sareng ningkatkeun panggunaan na jaringan. Éta ngurangan konsentrasi trigliserida, koléstérol sareng LDL (ditangtukeun dina beuteung kosong) dina sérum getih sareng henteu ngarobah konsentrasi lipoproteins tina kapadetan anu béda. Sangkan ngabantosan atanapi ngirangan beurat awak. Dina henteuna insulin dina getih, pangaruh terapi henteu diungkabkeun. Réaksi hipoglikemik henteu ngabalukarkeun. Ningkatkeun sipat getih fibrinolytic kusabab suprési anu ngahambat tina profibrinolysin aktivator (plasminogen) jaringan.

Nyeuseup sareng nyebarkeun

Saatos administrasi lisan, nyerepana luhur. Nalika dicandak dina dosis 40 mg C max dina plasma getih dugi ka 2-3 jam sareng sajumlah 2-3 2-3g / ml. Ngabeungkeut protéin plasma nyaéta 85-97%.

Métabolisme sareng ékskrési

Kaleresan dina haté. T 1/2 - 8-20 jam. Hal ieu dikaluarkeun dina bentuk métabolit ku ginjal - 70%, ngaliwatan peujit - 12%.

Dina pasien manula, parobahan klinis penting dina parameter pharmacokinetic henteu katalungtik.

Nyeuseup sareng nyebarkeun

Saatos administrasi lisan, nyerepna nyaéta 48-52%. Gancangna nyerep tina saluran pencernaan. Bioavailability mutlak (dina beuteung kosong) 50-60%. C max dina plasma getih ngahontal sanggeus 1.81-2.69 h sareng henteu langkung ti 1 μg / ml. Panarimaan sareng tuangeun pangan nyuda C max dina plasma ku 40% sareng ngalambatkeun prestasiana ku 35 menit. Ngabeungkeut protéin plasma tiasa diabaikan. Metformin tiasa ngumpulkeun dina sél getih beureum.

T 1/2 nyaéta 6.2 jam. Hal ieu dikaluarkeun ku ginjal, utamana henteu robih (filtrasi glomérular sareng sékrési tubular) sareng peujit (dugi ka 30%).

- jinis 2 diabetes mellitus (non-insulin-depend) sareng teu epektip terapi terapi, latihan sareng perlakuan saméméhna sareng metformin atanapi gliclazide,

Ubar dicokot sacara oral salami atanapi langsung saatos tuang. Dosis ubar ditangtukeun ku dokter masing-masing pikeun unggal pasien, gumantung kana tingkat glukosa getih.

Dosis awal biasana 1-3 tablet / dinten kalayan pilihan bertahap tina dosis dugi ka santunan stabil panyakit kahontal. Dosis maksimal poéan nyaéta 5 tablet.

Biasana ubarna dicandak 2 kali / dinten (énjing sareng énjing).

Tina sisi métabolisme: dina sababaraha kasus - acidosis laktat (kalemahan, myalgia, gangguan engapan, ngantosan, nyeri beuteung, hipotermia, tekanan darah turun, bradyarrhythmia).

Tina sistem hemopoietik: jarang - perencatan hematopoiesis sumsum tulang (anemia, thrombocytopenia, leukopenia).

Réaksi alérgi: gatal-gatal, urtikaria, ruam maculopapular.

Lain: gangguan visual.

Dina hal efek samping, dosis kudu dikurangan atanapi ubar samentawis ditunda.

Efek samping umum turunan sulfonylurea: erythropenia, agranulocytosis, anémia hemolitik, pancytopenia, vasculitis alérgi, gagal ati-ngancam kahirupan.

- diabetes jinis 1 mellitus (gumantung ka insulin),

- precoma diabetes, koma diabetes,

- gangguan ginjal parah

- kaayaan akut anu tiasa nyababkeun parobahan dina fungsi ginjal: dehidrasi, inféksi parah, kejutan,

- panyakit akut atanapi kronis dipirig ku jaringan hypoxia: gagal jantung, gagal engapan, gagal inféksi miokardial, kaget,

- laktasi (nyusoni),

- administrasi sakaligus tina miconazole,

- kaayaan anu meryogikeun terapi insulin, kalebet Panyakit tepa, campur tangan bedah utama, luka, nundutan éksténsif,

- mabok alkohol akut

- Asamosis laktat (kalebet riwayat).

- dianggo sahenteuna 48 jam sateuacan sareng dina 48 jam saatos ngalaksanakeun radioisotope atanapi sinar-X kalayan ngenalkeun sedeng kontén iodin anu ngandung,

- ketaatan ka diet kalori low (kirang ti 1000 kal / dinten).

- Hipersensitivitas pikeun komponén ubar,

- Hipersensitifitas ka turunan sulfonylurea séjén.

Henteu disarankeun pikeun ngagunakeun narkoba dina pasien langkung sepuh ti 60 taun anu ngalaksanakeun damel fisik anu beurat, anu dipatalikeun sareng résiko ningkat asamosis laktat.

Kalayan ati-ati, ubar kedah dianggo bisi sindrom febrile, insufisiensi adrenal, hipofunction tina pituitary anterior, panyakit kelenjar tiroid sareng fungsi gangguan.

Pamakéan obat Glimecomb ® nalika kakandungan dikonténg. Nalika ngarencanakeun kakandungan, ogé bisi kakandungan dina mangsa nginum obat Glimecomb ®, éta kedah diilangkeun sareng terapi insulin kedah resep.

Glimecomb ® dikontartikeun dina nyusoni, sabab bahan aktif tiasa dikaluarkeun dina susu payudara. Dina hal ieu, anjeun kedah gentos ka terapi insulin atanapi lirén nyusoni.

Gejala: acidosis laktik mungkin (sabab metformin mangrupakeun bagian tina ubar), hypoglycemia.

Perawatan: nalika gejala acidosis laktik muncul, anjeun kedah ngeureunkeun nyandak ubar. Asamosis laktat mangrupikeun kaayaan anu ngabutuhkeun perawatan médis darurat, pangobatan dilaksanakeun di rumah sakit. Perawatan anu paling efektif nyaéta hémodialisis.

Kalayan hypoglycemia hampang atanapi sedeng, glukosa (dextrose) atanapi larutan gula dicandak sacara lisan. Dina kasus hipoglisemia parah (leungitna eling), 40% dextrose (glukosa) atanapi iv glukagon, i / m atanapi s / c disuntik iv. Saatos sadar deui, pasien kedah dipasihkeun katuangan beunghar karbohidrat pikeun nyegah ngembangkeun hipoglikemia.

Nguatkeun pangaruh hipoglisemik tina obat Glimecomb ® diperhatikeun kalayan sakaligus dianggo kalayan sambetan ACE (captopril, enalapril), histamine H 2 blocker reséptor (cimetidine), obat antifungal (miconazole, fluconazole), NSAIDs (phenylbutazone, oxapropibone, azapropibone) , bezafibrat), ubar anti-TB (étionamida), salicylates, antikoagulan Coumarin, stéroid anabolik, beta-blockers, inhibitor MAO, sulfonamides lila-lakonan vii, kalayan siklikofosamida, chloramphenicol, fenfluramine, fluoxetine, guanethidine, pentoxifylline, tetracycline, theophylline, blocker sekresi tubular, reserpine, bromocriptine, disopyramide, pyridoxine, sareng ubar hipoglikemik séjén, oxytetracycline.

Kurangna pangaruh hipoglisemik tina obat Glimecomb ® diperhatikeun kalayan sacara babarengan nganggo barbiturates, GCS, agonis adrenergik (epinephrine, clonidine), ubar antiepileptic (phenytoin), kalayan blocker saluran kalsium laun, inhibitor anhidrase karbonat, acetyl azidemide diuretics , sareng baclofen, danazole, diazoxide, isoniazid, kalayan morphine, ritodrin, salbutamol, terbutaline, sareng glukagon, rifampicin, kalayan hormon tiroid zy, garam litium, kalayan dosis tinggi asam nicotinic, chlorpromazine, contraceptives lisan jeung estrogens.

Ngaronjatkeun résiko extrasystole ventricular dina latar tukang glikosida jantung.

Ubar anu ngahambat hematopoiesis sumsum tulang nambahan résiko myelosuppression.

Étanol nambihan kamungkinan asamosis laktat.

Metformin ngirangan C max dina plasma sareng T 1/2 tina furosemide ku 31 sareng 42,3% masing-masing.

Furosemide nambahan C max metformin ku 22%.

Nifedipine nambahan nyerep, ningkatkeun C max dina plasma getih, sareng ngaleungitkeun ékskrési metformin.

Ubar kationik (amiloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren sareng vancomycin) disumputkeun dina tubul bersaing pikeun sistem angkutan tubular sareng, kalayan terapi anu berkepanjangan, tiasa ningkatkeun C max metformin dina plasma getih ku 60%.

Contraindicated di gagalna ati.

Contraindicated dina gangguan ginjal parna, kaayaan akut anu tiasa nyababkeun parobahan dina fungsi ginjal: dehidrasi, inféksi parna, kejutan.

Perawatan sareng Glimecomb ® ngan ukur digabungkeun sareng kombinasi kalori low-karbohidrat. Perlu rutin monitor tingkat glukosa dina getih dina burih kosong sareng saatos tuang, khususna dina dinten pangobatan dina ubar.

Glimecomb ® bisa resep ngan ukur pikeun pasien anu nampi tuangeun teratur, anu kedah nyertakeun sasarap sareng nyayogikeun asupan karbohidrat.

Utamana peka kana aksi ubar hypoglycemic nyaéta jalma manula, penderita anu henteu nampi saimbang, ku kaayaan anu lemah, penderita kakurangan pituitary-adrenal.

Béta-blockers, clonidine, reserpine, guanethidine tiasa masker manifestasi klinis tina hypoglycemia.

Pasén kedah diingetkeun ngeunaan résiko ningkat tina hypoglycemia dina kasus étanol, NSAID, sareng kalaparan.

Kalayan intervensi sareng operasi bedah ageung, nundutan éksténsif, kasakit tepa sareng sindrom febrile, kedah diperyogikeun ngabatalkeun obat hypoglycemic lisan sareng resep terapi insulin.

48 jam sateuacan operasi atanapi di / dina ngenalkeun agén radiopaque anu ngandung iodin, obat Glimecomb ® kedah dileungitkeun. Perawatan disarankeun pikeun neruskeun saatos 48 jam.

Ngalawan latar tukang terapi sareng Glimecomb ®, pasien kedah ngantepkeun alkohol sareng / atanapi ubar anu ngandung étanol.

Pangaruh kana kamampuan nyetir kendaraan sareng mékanisme kendali

Salila periode perawatan, jaga kedah dilaksanakeun nalika nyetir kandaraan sareng terlibat dina kagiatan anu berpotensi bahaya anu peryogi konsentrasi perhatian sareng laju réaksi psikomotor.

Ngaluarkeun bentuk, komposisi sareng bungkus

Pil ti bodas nepi ka bodas nganggo kelir konéng atanapi konéngish, silinder datar, kalayan chamfer sareng kiyeu, marbling diidinan.

1 tab
gliclazide	40 mg
metformin hidroklorida	500 mg

Para hadirin: sorbitol, povidone, sodium croscarmellose, stearate magnesium.

10 PCS - packagings molotok (6) - bungkus kardus.

Tumindak farmakologis

Ubar hypoglycemic digabungkeun pikeun panggunaan lisan. Glimecomb® mangrupakeun gabungan tetep dua agén hypoglycemic oral tina grup biguanide sareng gugus sulfonylurea.

Éta ngagaduhan tindakan pankréas sareng extrapancreatic.

Glyclazide - turunan sulfonylurea. Ngarangsang sékrési insulin ku pankréas, ningkatkeun sensitipitas jaringan periferal pikeun insulin. Ngarangsang kagiatan énzim intrasélular - sintésis glikogén otot.

Mulangkeun deui puncak awal sékrési insulin, ngirangan interval waktos tina waktos dahar dugi ka mimiti sékrési insulin, sareng ngirangan hiperblikemia postprandial.

Salian mangaruhan métabolisme karbohidrat, éta mangaruhan microcirculation, ngirangan adonan tina platelet sareng agrégasi, ngalambatkeun pangembangan trombosis parietal, menormalitas perméabilitas vaskular sareng nyegah pangwangunan microthrombosis sareng atherosclerosis, ngalereskeun prosés fibrinolysis pariétal féderal, sareng ngalangkungan réaksi aditifaline vaskular. Perkembangan retinopathy diabetes di tahap non-proliferatif, kalayan nephropathy diabetes kalayan panggunaan anu berkepanjangan, panurunan signifikan dina proteinuria dicatet. Teu ngakibatkeun paningkatan beurat awak, sabab éta gaduh pangaruh anu utami dina puncak awal sékrési insulin sareng henteu ngabalukarkeun hyperinsulinemia, mantuan pikeun ngirangan beurat awak dina pasien anu obese, nuturkeun diet anu luyu.

Metformin kagolong kana grup biguanides. Éta ngurangan konsentrasi glukosa dina getih ku ngahambat glukoneogenesis dina ati, ngaleungitkeun nyerep glukosa tina saluran pencernaan sareng ningkatkeun panggunaan na jaringan.

Éta ngurangan konsentrasi trigliserida, koléstérol sareng LDL (ditangtukeun dina beuteung kosong) dina sérum getih sareng henteu ngarobah konsentrasi lipoproteins tina kapadetan anu béda. Sangkan ngabantosan atanapi ngirangan beurat awak. Dina henteuna insulin dina getih, pangaruh terapi henteu diungkabkeun. Réaksi hipoglikemik henteu ngabalukarkeun.

Ningkatkeun sipat getih fibrinolytic kusabab suprési anu ngahambat tina profibrinolysin aktivator (plasminogen) jaringan.

Farmakokinetik

Nyeuseup sareng nyebarkeun

Saatos administrasi lisan, nyerepana luhur. Nalika dicandak dina dosis 40 mg Cmax dina plasma parantos ngahontal saatos 2-3 jam sareng jumlah ka 2-3 μg / ml. Ngabeungkeut protéin plasma nyaéta 85-97%.

Métabolisme sareng ékskrési

Kaleresan dina haté. T1 / 2 - 8-20 jam. Hal ieu dikaluarkeun dina bentuk métabolit ku ginjal - 70%, ngaliwatan peujit - 12%.

Dina pasien manula, parobahan klinis penting dina parameter pharmacokinetic henteu katalungtik.

Nyeuseup sareng nyebarkeun

Saatos administrasi lisan, nyerepna nyaéta 48-52%. Gancangna nyerep tina saluran pencernaan. Bioavailability mutlak (dina beuteung kosong) 50-60%. Cmax dina plasma getih ngahontal sanggeus 1.81-2.69 h sareng henteu langkung ti 1 μg / ml. Panarimaan sareng tuangeun pangan ngirangan Cmax dina plasma ku 40% sareng ngalambatkeun prestasiana 35 menit. Ngabeungkeut protéin plasma tiasa diabaikan. Metformin tiasa ngumpulkeun dina sél getih beureum.

T1 / 2 nyaéta 6.2 jam. Hal ieu dikaluarkeun ku ginjal, utamana henteu robih (filtrasi glomérular sareng sékrési tubular) sareng ngalangkungan peujit (dugi ka 30%).

- jinis 2 diabetes mellitus (non-insulin-depend) sareng teu epektip terapi terapi, latihan sareng perlakuan saméméhna sareng metformin atanapi gliclazide,

Overdose

Gejala Asamosis laktat mungkin (saprak metformin mangrupakeun bagian tina ubar), hypoglycemia.

Perawatan: upami gejala acidosis laktat muncul, lirén nyandak obat. Asamosis laktat mangrupikeun kaayaan anu ngabutuhkeun perawatan médis darurat, pangobatan dilaksanakeun di rumah sakit. Perawatan anu paling efektif nyaéta hémodialisis.

Interaksi narkoba

Ngaronjatkeun résiko extrasystole ventricular dina latar tukang glikosida jantung.

Ubar anu ngahambat hematopoiesis sumsum tulang nambahan résiko myelosuppression.

Étanol nambihan kamungkinan asamosis laktat.

Metformin ngirangan Cmax dina plasma sareng T1 / 2 tina furosemide ku 31 sareng 42,3% masing-masing.

Furosemide nambahan Cmax tina metformin ku 22%.

Nifedipine nambahan nyerep, ningkatkeun Cmax dina plasma getih, ngalambatkeun ékskrési metformin.

Kakandungan sareng laktasi

Glimecomb dikontartikeun dina nyusoni, sabab bahan aktif tiasa dikaluarkeun dina susu payudara. Dina hal ieu, anjeun kedah gentos ka terapi insulin atanapi lirén nyusoni.

Sarat sareng syarat panyimpen

Daptar B. Ubar kedah disimpen dugi ka jangkauan murangkalih, garing, dilindungan tina cahaya, dina suhu teu langkung luhur tina 25 ° C. Hirup beting mangrupikeun 2 taun.

Katerangan ubar GLIMECOMB dumasar kana petunjuk anu disatujuan sacara resmi pikeun dianggo sareng disatujuan ku produsén.

Kapanggih bug? Pilih éta sareng pencét Ctrl + Enter.

Aturan pikeun nyokot ubar Glimecomb sareng ubar analog

Glimecomb ngarujuk kana ubar anu dipaké pikeun diabetes jenis 2.

Alat kasebut ngagaduhan harta gabungan hypoglycemic.

Saatos nyandak ubar, normalisasi tingkat glukosa dina getih pasien kacatet.

Inpormasi umum, komposisi sareng bentuk sékrési

Ubar anu dimaksud ngarujuk kana agén hypoglycemic anu dicandak sacara lisan. Alatna ngagaduhan pangaruh anu digabungkeun. Salian pangaruh nurunkeun gula, Glimecomb gaduh pangaruh pankréas. Dina sababaraha kasus, ubar ngagaduhan pangaruh extrapancreatic.

Komposisi ubar ngandung Metformin hydrochloride dina jumlah 500 mg sareng Gliclazide - 40 mg, ogé éksigén sorbitol sareng natrium croscarmellose. Dina jumlah leutik, magnesium stearate sareng povidone aya dina ubar na.

Ubar kasebut sayogi dina bentuk tabung silinder dina warna bodas, krim atanapi warna konéng. Pikeun tablet, marbling tiasa ditampi. Pil ngagaduhan résiko sareng bevel a.

Glimecomb dijual dina 10 papan dina bungkus lepuh. Hiji pek ngandung 6 bungkus.

Farmakologi sareng Farmakokinetik

Glimecomb mangrupikeun ubar gabungan anu ngagabungkeun agén hypoglycemic tina kelompok biguanide sareng turunan sulfonylurea.

Agén ieu dicirikeun ku pangaruh pankréas sareng extrapancreatic.

Gliclazide mangrupikeun salah sahiji unsur utama obat. Éta téh turunan sulfonylurea.

produksi insulin aktip
konsentrasi glukosa getih handap,
turunkeun lempung trombosit, anu nyegah pembentukan bekuan getih dina pembuluh darah,
normalisasi perméabilitas vaskular.

Gliclazide nyegah ayana microthrombosis. Salila pamakéan ubar anu berkepanjangan di pasien sareng nephropathy diabetes, panurunan dina proteinuria (ayana protéin dina cikiih) katalungtik.

Gliclazide mangaruhan beurat pasien nyokot obat. Kalayan diet anu luyu dina penderita kalayan diabetes anu nyandak Glimecomb, leungitna beurat dicatet.

Metformin, anu mangrupikeun bagian tina obat éta, ngarujuk ka kelompok biguanide. Zatna ngurangan jumlah glukosa dina getih, ngabantosan ngaleungitkeun prosés nyerep glukosa tina burih sareng peujit. Metformin ngabantosan prosés ngamangpaatkeun glukosa tina jaringan awak.

Zatna nurunkeun koléstérol, lipoproteins dénsitas rendah. Dina hal ieu, Metformin henteu mangaruhan tingkat lipoprotein tina kapadetan anu béda. Siga Gliclazide, éta ngirangan beurat pasien.

Éta henteu aya pangaruh dina henteuna insulin dina getih. Henteu nyumbang kana penampilan réaksi hipoglisemik. Gliclazide sareng metformin béda-béda nyerep sareng dikaluarkeun tina pasien.

Gliclazide dicirikeun ku nyerep anu langkung luhur tibatan tina Metformin.

Konsentrasi maksimum Gliclazide dina getih parantos ngahontal saatos 3 jam ti jurus pangobatan. Zat dikaluarkeun liwat ginjal (70%) sareng peujit (12%). Ngaleungitkeun satengah umur ngahontal 20 jam.

Bioavailability Metformin nyaéta 60%. Zatna aktip dina sél getih beureum. Satengah-hirup aya 6 jam. Ditarikna awak anjeun ngalangkungan ginjal, ogé peujit (30%).

Tunjuk sareng kontraindikasi

Pangobatan disarankeun pikeun pasén diabétes kalayan diabetes tipe 2 upami:

perawatan saméméhna babarengan sareng diet sareng latihan henteu ngagaduhan kaberkesanan anu leres,
aya kabutuhan pikeun ngagentos terapi kombinasi anu sateuacanna ngagunakeun Gliclazide sareng Metformin dina pasien kalayan tingkat glukosa getih stabil.

Ubar dicirikeun ku daptar kontémpikasi anu sanésna, diantarana:

ku ayana diabetes tipe 1,
teu kafasihan pribadi pikeun komponén ubar,
fungsi ginjel cacat,
kakandungan
gagalna haté
asam laktat,
gagalna jantung
koma diabetes
laktasi
sagala rupa inféksi
infark miokardial
Panyakit porphyrin
precoma diabetes
campur campur bedah sateuacana,
periode pasien ngalaksanakeun kajian sinar-x sareng pamariksaan nganggo radioisotop kalayan ngenalkeun agén iodin-kontras (dilarang nyandak 2 dinten sateuacan sareng saatos ieu diajar).
tatu parna
kaayaan kaget ngalawan latar tukang panyakit jantung sareng ginjal,
gagal engapan
mabok alkohol,
gula getih rendah (hypoglycemia),
inféksi ginjal parna
mabok alkohol kronis,
nundutan éksténsif dina awak,
patuh ka pasien kalayan diet rendah kalori,
nyandak miconazole,
ketoacidosis diabetes.

Pendapat spesialis sareng pasien

Tina ulasan pasien, éta tiasa disimpulkeun yén Glimecomb ngirangan gula getih saé sareng ditolak ogé, kumaha ogé, dokter keukeuh ati-ati sabab sajumlah efek samping.

Ubar anu dituduhkeun dispénsasi ku resep. Hargana kisaran ti 440-580 rubles. Harga pikeun pasangan domestik sanésna ti 82 ka 423 rubles.

Disarankeun Tulisan Tulisan séjén

Glimecomb: petunjuk pikeun panggunaan, harga, ulasan, analog

Ubar kasebut sacara oral sacara lisan, tujuanna pikeun ngontrol tingkat glukosa dina getih pasien kalayan diabetes tipe 2.

Ngagabungkeun sareng Metformin sareng Glyclazide, Glimecomb mangrupikeun solusi anu saé pikeun masalah glukosa getih, anu kedahna ngatur gampang.

Barina ogé, alat ieu henteu kuat, sareng ku sabab éta henteu cocog sareng pasien anu tingkat gula anu henteu stabil sareng jelas dina tingkat luhur. Ieu mangrupikeun syarat anu kedah dituturkeun nalika nginum obat ieu.

Lamaran

Glimecomb disarankeun pikeun dipake dina pasien sareng diagnosis diabetes jinis 2.

Penting yén ubar ieu ditujukeun kana rupa bentuk panyakit nalika kagiatan fisik sareng peta katuangan anu disusun khusus henteu ngahasilkeun hasilna anu pas.

Ieu ngandung harti yén ubar ieu ditunjukkeun bisi terapi kompleks anu henteu dilakukeun, ngagabungkeun dua ubar (paling sering kapisah metformin sareng gliclazide) dina kombinasi sareng kagiatan fisik sareng diet.

Salila perawatan sareng Glimecomb, ngawaskeun konstanta tingkat gula getih pasien sateuacan sareng saatos tuangeun diperyogikeun (perhatian khusus kedah dibayar ka minggu munggaran pangakuan).

Ngaluarkeun Forms

Glimecomb gaduh wangun pelepasan tunggal dina bentuk tablet. Ubar dibagi ku metode bungkusan kana kelompok ieu:

dina botol plastik dina kemasan kardus. Salah sahiji wadah sapertos ieu tiasa ngandung 30, 60 atanapi 120 tablet,
dina kotak kardus nganggo bisul tina 10 papan dina hiji. Hiji pakét ngandung 6 lepuh,
dina kotak kardus sareng lepuh 20 papan dina hiji. Salah sahiji pakét sapertos ngandung 5 lepuh.

Tablet sorangan dina bentuk silinder datar, sering sering bodas (beige, marmer atanapi konéng tiasa ditampi). Pil ngagaduhan résiko sareng bevel a. Komposisi Glimecomb kalebet metformin sareng hidroklorida dina jumlah 500 mg, kitu ogé glikosilida 40 mg. Salaku tambahan, povidone, magnesium stearate, sorbitol, jeung natrium croscarmellose hadir dina jumlah anu langkung leutik.

Tablet ngan sayogi dina resép.

Pangaruh samping

Épék anu henteu pikaresepeun anu tiasa diémutan nalika nyandak Glimecomb anu paling sering kusabab ayana overdose atanapi teu cocog sareng awak sénsitip pasien.

Sareng eusi turunan sulfonylurea ngaronjatkeun résiko ageung sajumlah efek samping.

Seleksi dosis anu henteu leres kanggo pasien kasebut sasarengan sareng ngembangkeun asamosis laktat, diiring ku migrain, kalemahan angger, tingkat ngantuk, ogé ngiringan nyeri beuteung di daérah beuteung sareng panurunan tekanan dina arteri.

Ieu mangrupikeun épék anu teu dihoyongkeun nalika nyandak Glimecomb:

ngembangkeun hypoglycemia sareng lactocidosis kalayan sagala gejala nyeri anu relevan,
penampilan diare sareng flatulence,
sensasi teu pikaresepeun dina rohangan beuteung,
panurunan tina napsu biasa
penampilan périodik tina rasa getih dina sungut sareng tikoro,
ngembangkeun panyakit ati serius (hépatitis, jeung sajabana) jarang
réaksi alérgi kana komponén komposisi (urticaria, gatal-gatal, tumor,
redness, rupa-rupa jinis rashes),
aya kasus gangguan visual bari nyandak Glimecomb.

Upami anjeun gaduh gejala di luhur, anjeun kedah geuwat konsultasi ka spesialis.

Gumantung kana parah efek samping, dokter kedah ngirangan dosis obat atanapi ngagentosana ku pilihan anu langkung ditampi (ngantepkeun pisan nganggo Glimecomb).

Dina apoték Rusia anu pangpangna, harga Glimecomb beda-beda ti 200 dugi ka 600 rubles, gumantung kana bungkusan sareng jumlah papan di jerona, ogé dina supplier sareng wilayah jual.

Biaya ubar ieu ngajadikeun cukup pikeun meunteun luas populasi, sareng janten paménta dina pasar farmakologis. Janten harga rata di toko online pikeun tablet Glimecomb nyaéta 40 mg + 500 mg 450 rubles pakét, anu ngandung 60 papan.

Di apoték jaringan, biaya obat kanggo 60 papan bakal sakitar 500-550 rubel.

Analog Glimecomb mangrupakeun ubar-ubaran ieu:

Gliformin (sakitar 250 rubel pikeun 60 tablet), prinsip tindakan sami sareng Glimecomb, komposisi éta sami, tapi ku ayana insulin ngajadikeun ubar ieu kirang pikaresepeun.
Diabefarm (pikeun 60 tablet, anjeun kedah mayar sakitar 150 rubel). Éta konsentrasi kuat glyclazide - 80 mg, tujuanana pikeun ngaleungitkeun masalah anu sami sareng Glimecomb.
Gliclazide MV (harga rata-rata pikeun 60 tablet mangrupikeun 200 rubel). Éta gaduh komposisi anu béda ti Glimecomb, ngan ukur ngandung 30 mg glikoslazide. Indikasi pikeun dianggo sami sareng ubar aslina.

Glimecomb: petunjuk pikeun panggunaan, harga, ulasan sareng analog

Kadang-kadang pasien anu nganggo diabetes kedah nyandak sababaraha obat sakaligus. Tapi aya alat anu komposisi ngagabungkeun komponén anu diperyogikeun. Aranjeunna ngawenangkeun anjeun ngalakukeun sareng hiji tablet. "Glimecomb" mangrupikeun ubar anu ngagaduhan sipat sapertos kitu. Pertimbangkeun pitunjuk pikeun penggunaanna sacara langkung rinci.

Bandingkeun sareng analog

Ubar ieu ngagaduhan sajumlah analogi dina komposisi sareng di sipat. Hayu urang caket kana naon anu tiasa diganti ku dokter Glimecomb.

Gliformin. Harga - ti 250 rubles pakét (60 lembar). Produser tina JSC Akrikhin, Rusia. Ngandung metformin. Sipat tina tabletna sami, tapi henteu pikeun sadayana. Dipaké pikeun nyaimbangkeun beurat awak.

Diabefarm. Biaya - 160 rubles (60 tablet). Pabuat ku Farmakor, Rusia. Éta ngandung langkung gliclazide (80 mg), sesa sipat anu sami.

Gliclazide. Tina 200 rubles pék (60 lembar) Pabrikan - Canonfarm, Rusia. Ngandung kurang gliclazide dina komposisi (30 mg). Ngabantosan tetep beurat normal. Tambihkeun tambahan nyaéta harga anu rendah.

Amaril. Tablet sapertos ngarugikeun ti 800 rubles per pak. Diproduksi ku Handoc Inc., Koréa. Éta ogé minangka pengobatan gabungan kanggo diabetes (glimepiride + metformin). Contraindications sami. Dikurangan anu langkung mahal.

Galvus. Hargana dimimitian ti 1600 rubles. Pabrikan nyaéta Novartis Pharma, Jerman. Ubar gabungan (vildagliptin + metformin). Éta gaduh efek samping anu sami sareng larangan pikeun pangakuan salaku Glimecomb. Éta ngarugikeun langkung seueur, tapi kadang ternyata langkung efektif tibatan anu sanés.

Sacara umum, diabetes kalayan pangalaman ngabales positif kana ubar ieu. Raos perawatan gabungan dikatetkeun nalika duanana bahan aktif dina tablet anu sami. Sakapeung aranjeunna nyerat yén ubarna henteu pas. Balukar sisi anu jarang.

Victor: "Kuring ngagaduhan diabetes ngetik 2. Abdi biasa nyandak metformin sareng gliclazide nyalira. Éta henteu saé sareng mahal. Dokter dialihkeun ka Glimecomb. Di sagigireun kanyataan yén ayeuna kuring nginum hiji tablet tibatan dua, kuring ogé resep langkung saé. Abdi henteu mendakan efek samping, kuring wareg kana obat. "

Valeria: "Bapa kuring 63 taun, didiagnosis sababaraha taun ka pengker. Seueur hal anu parantos dirawat, sadayana laun-laun lirén. Dokter disarankan kuring nyobian Glimecobm, tapi ngingetkeun yén kuring kedah ngiringan diet anu langkung ketat sareng monitor kaséhatan kuring. Parantos tilu bulan ayeuna parantos nyarios, indikasi gula aya sateuacana, sareng beuratna rada ilang. Bapa senang. ”

Asih: "Kuring parantos dirawat ku ubar anu lami. Kuring resep babandingan harga rada rendah sareng kualitas alus teuing. Gula henteu nambahan, kuring ngarasa hébat, teu aya efek samping sareng henteu. ”

Gregory: "Dokter masihan Glimecomb. Saatos sabulan pangakuan, kuring kedah ngarobih resep. Abdi sacara kategoripna henteu pas. Masalah nyerna dimimitian, sareng sakitar lieur. Dokter ujar yén henteu sadayana henteu. Tapi éta henteu cocog sareng abdi. "

Alla: "Aranjeunna nunjuk Glimecomb. Anjeunna dirawat dua minggu, tapi dipaksa ngalihkeun obat anu sanés. Tingkat gula henteu robih, sabalikna, malah parantos ningkat. Tapi pikeun harga sapertos kitu éta henteu nyerang éta henteu pas. "

Glimecomb digabungkeun ubar-nurunkeun ubar pikeun diabetes

Diabetes di nagara éta mangrupikeun salah sahiji tina lima kasakit anu sosialisasi dimana urang kabur ku urang ditumpurkeun sareng maot. Komo dumasar perkiraan kasar, nepi ka 230 rébu penderita maot unggal taun tina diabetes di nagara éta. Kaseueuran henteu tiasa ngatur kaayaan aranjeunna tanpa obat-obatan anu berkualitas.

Obat anu paling sering diuji sareng diturutan waktos nyaéta tina kelompok biagunida sareng sulfonylureas. Éta sacara umum ditaliti dina prakték klinis sareng seueur panalitian, aranjeunna dianggo dina sadaya tahapan diabetes tipe 2.

Campuran obat Glimecomb (dina format internasional Glimekomb) didamel dina dasar biagunida sareng persiapan sulfonylurea, ngagabungkeun kamampuan metformin sareng glikobida, anu ngamungkinkeun glikemia dikontrol sacara aman sareng aman.

Farmakologi Glimecomb

Mékanisme tindakan tina persiapan dasar kompleks béda sacara dramatis, ieu ngamungkinkeun pangaruh pikeun masalah ti sudut anu béda.

Komponén munggaran ubar nyaéta perwakilan generasi anyar sulfonylureas. Poténsi nurunkeun gula tina ubar diwangun ku ningkatkeun produksi insulin endogen ku β-sél tina pankreas.

Hatur nuhun kana stimulasi sintésis glikogén otot, pamakean glukosa ku otot ditambatkeun, anu hartosna teu acan dirobih sacara aktif jadi lemak.

Ngabenerkeun profil glikemik gliclazide dina sababaraha dinten, kalebet diabetes latén métabolik.

Ti moment anu katampi gizi dina saluran pencernaan nepi ka mimiti sintésis insulin sorangan sareng ubar, nyata kirang waktos diperyogikeun tibatanana.

Hyperglycemia, anu biasana nunjukkeun sorangan sanggeus asupan karbohidrat, henteu bahya saatos nginum gliclazide. Agrégasi platelet, kagiatan fiblinolytic sareng heparin nambahan sareng ubar.

Ningkatkeun kasabaran pikeun heparin, ngagaduhan ubar sareng sipat antioksidan.

Mékanisme karya metformin, komponén dasar kadua Glimecomb, didasarkeun kana panurunan tingkat gula basal kusabab kadali glikogén anu dikaluarkeun tina ati.

Ningkatkeun sensitipitas reséptor, ubar ngirangan résistansi sél ka insulin.

Ku ngahambat produksi glukosa tina protéin sareng lemak, éta nyepetkeun transportasi kana jaringan otot kanggo konsumsi aktif.

Dina peujit, metformin nyegah nyerep glukosa dina tembok. Komposisi getih ningkatkeun: konsentrasi total koléstérol, trigliserol sareng LDL ("jahat" kolesterol) turun, tingkat koléstérol HDL ("alus") nambahan. Metformin henteu mangaruhan sél β-sél anu ngahasilkeun produksi insulin sorangan. Di sisi ieu, prosés ngatur gliclazide.

Saha anu teu pas Glimecomb

Campuran gabungan henteu resep:

Diabetis sareng panyakit jinis 1,
Kalayan ketoacidosis (bentuk diabetes),
Kalayan precoma diabetes sareng koma,
Pasién sareng disfungsi ginjal parna
Kalayan hypoglycemia,
Upami kaayaan anu serius (inféksi, dehidrasi, kaget) tiasa nyababkeun ginjal atanapi ati disfungsi,
Nalika patologi dipirig ku kalaparan oksigén jaringan (serangan jantung, gagal jantung atanapi engapan),
Ibu ibu hamil sareng lactating
Kalayan sajajar ngagunakeun miconazole,
Dina kaayaan anu nyababkeun ngagantian tablet samentawis sareng insulin (inféksi, operasi, kacilakaan parna),
Kalayan diet hypocaloric (dugi ka 1000 kcal / day),
Pikeun penyalahgunaan alkohol kalayan karacunan alkohol akut,
Upami anjeun gaduh riwayat asam laktat
Kalayan hipersensitif ka bahan tina rumus ubar.