Lisinopril - naon tina pél ieu? Parentah pikeun panggunaan, analog, ulasan

Parentah pikeun panggunaan:

Harga dina apoték online:

Lisinopril mangrupikeun inhibitor angiotensin énzim (ACE) anu ngurangan formasi angiotensin II tina angiotensin I.

Ngaluarkeun bentuk sareng komposisi

Bentuk dosis Lisinopril - tablet: datar, bunder, sareng ujung beveled, kalayan résiko dina hiji sisi (10 PCS. Dina lepuh, dina bungkus karton 2, 3, 4, 5 atanapi 6 bungkus, 14 pcs. bungkus sél, dina bungkus karton 1, 2, 3 atanapi 4 bungkusan.

Zat aktif obat nyaéta lisinopril dina bentuk dihydrate. Eusina dina tablet, gumantung kana warna:

• Poék poék 2,5 mg
• Oranyeu 5 mg
• Xuping - 10 mg
• Bodas atanapi ampir bodas - 20 mg.

Komponén bantu: laktosa monohidrat, pati jagong, metilén klorida, povidone, sténes magnesium. Dina tablet 2,5 sareng 5 mg, sajaba, ngalelep panonpoé konéng panonpoé dikandung, dina tablet 10 mg - pewarna azorubine, dina tablet 20 mg - titanium dioksida.

Indikasi pikeun dianggo

• Awal (dina mimiti 24 jam) pengobatan infark miokard akut dina pasien kalayan parameter hemodinamik stabil (salaku bagian tina terapi kombinasi supados ngajaga indikasi ieu sareng nyegah gagal jantung sareng disfungsi ventricular kénca).
• Gagal jantung kronis (salaku bagian tina terapi kompléks),
• Hiperténsi arteri renovaskular sareng penting (salaku obat tunggal atanapi dina kombinasi sareng obat antihipertensi sanés),
• Nephropathy diabetes (pikeun ngirangan albuminuria dina pasien anu mellitus diabetes tipe I kalayan tekanan darah normal sareng pasien anu ngagaduhan diabetes mellitus II sareng hiperténsi arteri).

Contraindications

• Edema idiopathic genetik atanapi Quincke angioedema,
• Sajarah angioedema, kalebet salaku hasil tina inhibitor ACE,
• Intoleransi laktosa, malabsorpsi glukosa-galaktosa, kakurangan laktase,
• Dina umur 18 taun
• Kakandungan
• Lactation
• Hipersensitifitas komponén ubar atanapi sambetan ACE sanés.

Relatif (perawatan diperyogikeun tambahan):

• Umur kolot
• Hipertrophic obstruktif cardiomyopathy,
• Stenosis orifice aortic,
• Hipotensi arteri,
• Gagal parah kronis parah,
• Panyakit jantung koronér
• Panyakit cerebrovaskular (kalebet kakurangan serebrovaskular),
• Inhibition tulang hematopoiesis sumsum tulang,
• Hiperaldosteronisme primér,
• Diabetes mellitus
• Panyakit sistemik jaringan konéktip (kalebet scleroderma sareng sistemik lupus erythematosus),
• Hyperkalemia
• Hiponatremia,
• Kaayaan hipovolémik (kalebet birit sareng utah),
• Stenosis arteri ginjal dua hala atanapi sténosis arteri ginjal tunggal, gagal ginjal parah (clearance bunos kirang ti 30 ml / mnt), kaayaan saatos cangkok ginjal.
• Hemodialysis, anu nganggo mémbran dialisis ngalir luhur (AN69).

Dosis sareng administrasi

Lisinopril kudu diucapkeun sacara lisan 1 waktos per dinten, paduli asupan tuangeun, tapi langkung saé dina waktos anu sami.

Pengobatan hiperténsi penting dimimitian ku dosis poean 10 mg. Pangropéa pangropéa nyaéta 20 mg, dosis poéan maksimum nyaéta 40 mg. Kalayan paningkatan dina dosis, penting pikeun mertimbangkeun yén pangaruh épéktip stabil mekar saatos terapi terapi 1-2 bulan. Upami nalika nyandak dosis maksimum maksimalna efek terapi henteu cekap, resep tambahan tina agén antihypertensive sanésna tiasa. Pasien anu sateuacanna nampi diurétika, 2-3 dinten sateuacan pelantikan ubar ieu, aranjeunna kedah dibatalkeun. Upami ieu henteu mungkin, maka dosis awal Lisinopril henteu kedah ngaleuwihan 5 mg per dinten.

Dosis awal pikeun hiperténsi renovaskular sareng kaayaan sanésna kalayan kagiatan katingkatan sistem renin-angiotensin-aldosteron nyaéta 2,5-5 mg per dinten. Perawatan dilumangsungkeun dina kadali fungsi ginjal, tekanan darah (BP), kalium sérum. Dokter nangtukeun dosis pangropéa dumasar kana tekanan getih. Dina gagal ginjal kronis, dosis poéan ditangtukeun gumantung kana reresihan bun (CC): sareng CC 30-70 ml / mnt - 5-10 mg, kalayan CC 10-30 ml / mnt - 2,5-5 mg, sareng CC kirang ti 10 ml / menit sareng pasien anu ngalaman hemodialisis - 2,5 mg. Dosis pangropéa gumantung kana tekanan darah.

Pengobatan gagal jantung kronis dimimitian ku dosis 2,5 mg per dinten (sakaligus sareng glikosida jantung sareng / atanapi diuretik). Dina interval 3-5 poé, éta laun bertahap - ku 2,5 mg - dugi ka dosis pangropéa 5-10 mg per dinten parantos ngahontal. Dosis poéan anu maksimum diidinan nyaéta 20 mg. Upami mungkin, dosis diuretik kedah dikirangan sateuacan nyandak Lisinopril.

Di masarakat anu langkung sepuh, épék hipotensi jangka panjang anu langkung nyatakeun sering diperhatoskeun, saatos kitu pangobatan disarankeun pikeun mimitian ku dosis harian 2,5 mg. Dina infark miokard akut, 5 mg diresmikeun dina mimiti 24 jam, 5 mg dina sadinten, 10 mg dina dua dinten deui sareng 10 mg sakali sapoé, pangobatan perawatan minimal 6 minggu. Dina kasus panurunan tekanan sistétik ka 100 mm RT. Meni. sareng nurunkeun dosis diréduksi jadi 2,5 mg. Kalayan berkepanjangan (langkung ti 1 jam) nyatakeun panurunan dina tekanan sistolik di handap 90 mm RT. Meni. ubar dibatalkeun. Pikeun pasien anu tekanan sétikolik anu rendah (120 mmHg. Art. Sareng di handap), 2,5 mg resep dina 3 dinten saatos mimiti infark miokard akut atanapi di awal terapi.

Dosis awal pikeun nephropathy diabetes nyaéta 10 mg per poé. Upami diperyogikeun, éta dironjatkeun kana 20 mg: supados pasien anu ngagaduhan diabetes mellitus ngetik I ngahontal indikasi tekanan diastolik di handap 75 mm Hg. Art., Sareng di penderita kalayan diabetes mellitus jinis II - sahandapeun 90 mm RT. Meni. (tekenan diukur dina posisi linggih).

Pangaruh samping

Épék anu paling umum: kacapean, nyeri sirah, pusing, seueul, diare, batuk garing.

• Sistem kardiovaskular: diturunkeun tekanan darah, bradycardia, tachycardia, palpitations, nyeri dada, gangguan tina konduksi atrioventricular, awal atanapi worsening gejala gagal jantung, hipotensi orthostatic, infark miokard.
• Sistem saraf pusat: twitching konvérsi dina biwir sareng otot-otot anu ninggali, paresthesia, sindrom asthenic, kaganggu, ningkat kacapean, palemahan emosi, ngantuk, kabingungan,
• Sistem pencernaan: parobihan rasa, mukosa lisan garing, nyeri beuteung, dyspepsia, anorexia, jaundice (cholestatic atanapi hepatocellular), pankreatitis, hépatitis,
• Sistem genitourinary: anuria, oliguria, proteinuria, uremia, fungsi ginjal cacat, gagal ginjal akut, turun potency,
• Sistem pernapasan: batuk garing, dyspnea, bronchospasm,
• Sistem Hematopoietic: agranulocytosis, neutropenia, thrombocytopenia, leukopenia, anemia (erythropenia, turun konsentrasi hemoglobin, hematocrit).
• Kulit: photosensitivity, alopecia, tambah késang, gatal-gatal,
• Réaksi alergi: angioedema tina ekstremitas, pameunteu, biwir, basa, epiglottis sareng / atanapi laring, rashes kulit, urtikaria, ningkat ESR, muriang, eosinofilia, hasil uji positip pikeun antibodi antinuklear, leukocytosis, angioedema peujit.
• Lain: arthralgia / rematik, myalgia, vasculitis,
• Indikasi laboratorium: ngaronjat kagiatan transaminase hépatic, hiperbilirubinemia, hyponatremia, hypercreatininemia, hyperkalemia, ngaronjat konsentrasi uréa.

Kalayan sakaligus nganggo persiapan emas (natrium aurothiomalate) sacara intravena kalayan sambetan ACE, kompleks gejala dijelaskeun, kalebet seueul sareng utah, siram raray, hipotensi arteri.

Parentah husus

Lisinopril dikontemprotkeun dina kagét kardiogenik sareng infark miokard akut, upami vasodilator sacara signifikan bisa ngabebayakeun parameter hemodinamik, contona, nalika tekanan getih sistétik henteu langkung ti 100 mm Hg. Meni.

Penurunan tekanan getih nalika nyandak obat paling sering lumangsung dina kasus panurunan dina volume getih sirkulasi (BCC) disababkeun ku pangguna diuretik, diare atanapi utah, hemodialisis, sareng panurunan jumlah uyah dina dahareun. Pasién sareng gagal jantung kronis ogé ngagaduhan résiko panurunan dina tekanan getih. Mindeng éta dideteksi dina pasién anu parah parna gagal jantung kronis salaku akibat tina hyponatremia, fungsi ginjal cacar atanapi nyandak diuretik dina dosis anu luhur. Kategori pasien anu dijelaskeun dina awal perlakuan kedahna aya dina pangawasan médis anu ketat, seleksi dosis Lisinopril sareng diuretik kedah dilakukeun kalayan ati-ati anu ekstrim. Aturan anu sami kedah dituturkeun nalika resep ubar ka pasien anu ngagaduhan panyakit jantung koronér sareng insufisiensi cerebrovascular, anu turunna tekanan darah anu parah tiasa nyerang stroke atanapi infark miokard. Sateuacan ngamimitian terapi, éta disarankeun pikeun normalisasi konsentrasi natrium dina getih sareng / atanapi nambihan deui bcc, maka ati-ati monitor pangaruh tina dosis awal obat.

Dina pengobatan hipotensi arteri simptomatik, sésana ranjang kedah disayogikeun, upami perlu, administrasi intravena cair (asin) ditunjuk. Hipotensi arteri ngagentos sanés konténsiasi ka Lisinopril, tapi panginten tiasa ngirangan dosis atanapi pemberontakan obat.

Fungsi ginjal dikurangan (konsentrasi pancénin plasma leuwih ti 177 μmol / L sareng / atanapi proteinuria langkung ti 500 mg / 24 jam) dina pasien anu infark miokardial akut mangrupikeun konténsi kanggo panggunaan Lisinopril. Ku ngembangkeun gagal ginjal (konsentrasi pancénin plasma leuwih ti 265 μmol / L atanapi 2 kali langkung luhur tibatan tingkat awal) nalika dirawat ku ubar ieu, dokter mutuskeun naha ngeureunkeun perlakuan.

Angioedema tina ekstrem, pameunteu, basa, biwir, epiglottis sareng / atanapi laring jarang, tapi tiasa lumangsung iraha waé nalika terapi. Dina hal ieu, pangobatan kedah dihentikan langsung sareng ngawaskeun ati-ati pasien kedah didamel dugi gejala-gejala mundur lengkep. Edema laring tiasa parah. Upami dina lepuh, epiglottis, atanapi létah ditutupan, halangan saluran jalanna dimungkinkeun, janten sababna, terapi anu cocog sareng / atanapi langkah-langkah pikeun mastikeun paten jalan udara anu diperyogikeun.

Nalika diubaran ku sambetan ACE, aya kamungkinan kamungkinan ngembangkeun agranulocytosis, ku kituna perlu ngendalikeun gambar getih.

Dina hal ningkat kagiatan transparan hépatik atanapi penampilan gejala cholestasis, ubar kedah ditunda, sabab aya résiko ngembangkeun penyakit kuning jaundice, maju ka nekrosis ati anu lengkep.

Sakabéh periode terapi kedah ngajauhkeun tina pamakean alkohol, sarta ogé ati-ati dina hawa panas sareng nalika ngalaksanakeun latihan fisik, sapertos dehidrasi sareng panurunan kaleuleuwihan tekanan getih tiasa dilaksanakeun.

Numutkeun kana studi epidemiologis, panggunaan sakaligus tina inhibitor ACE sareng insulin atanapi agén hypoglycemic oral tiasa ngakibatkeun ngembangkeun hipoglisemia, utamina dina minggu mimiti terapi kombinasi, kitu ogé di pasién anu ngagaduhan fungsi ginjal gangguan. Kusabab ieu, penderita diabetes kalayan ati-ati kedah ngawaskeun glikemia, utamina bulan mimiti ngagunakeun Lisinopril.

Dina hal efek samping tina sistem saraf pusat, disarankeun pikeun ngindakan tina nyetir kendaraan sareng ngalaksanakeun jinis padamelan anu berpotensi bahaya.

Interaksi narkoba

Pameungpeuk, diuretik, pameungpeuk saluran kalsium lambak sareng obat antihipertensi sanésna ningkatkeun pangaruh hypotensive Lisinopril.

Kalayan sakaligus nganggo persiapan kalium, pengganti uyah anu ngandung diuretik atanapi kalium-sparing diuretik (amiloride, triamterene, spironolactone), résiko ngembangkeun hyperkalemia nambahan, khususna pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal cacar. Kusabab ieu, ngan ukur dokter kedah resep kombinasi sapertos kitu, sareng perawatanna kudu dilaksanakeun dina ngawaskeun konstan fungsi ginjal sareng konsentrasi kalium sérum.

Kalayan ngagunakeun sakaligus tina vasodilator, barbiturates, antidepresan tricyclic, fenothiazine jeung étanol, pangaruh antihipertensi Lisinopril parantos ditingkatkeun. Antacid sareng colestyramine nyuda panyerepan tina saluran pencernaan.

Obat anti radang nonsteroid (kalebet sambetan cyclooxygenase-2 selektif), adrenostimulants sareng estrogen ngirangan pangaruh hypotensive obat.

Kalayan anggo sakaligus tina lisinopril, éta nyababkeun ékskrési litium tina awak, kumargi épék kardiotoxic sareng neurotoxic na ditingkatkeun.

Pamakéan bareng sareng methyldopa tiasa nyababkeun ngembangkeun hemolisis, sareng sambetan serotonin reuptake selektif - ka hyponatremia parah, sareng sitotostatik, procainamide, allopurinol - ka leukopenia.

Lisinopril ningkatkeun tindakan rélaxitas periferal, ngurangan efektip kontrasepsi oral, ngurangan ékskrési quinidine, ningkatkeun neurotoxicity salicylates, ngaleungitkeun efek tina obat hipoglisemik lisan, epinephrine (adrenaline), norepinephrine (norepinephrine) sareng pangaruh efek gout) .

Kalayan sakaligus nganggo Lisinopril kalayan persiapan emas, tiasa waé ngembangkeun hiperemia, mual sareng utah, sareng hipotensi arteri.

Pangaruh efek anu mungkin

Dina hal naon waé, éta pantes nyokot tablet Lisinopril sacara saksama. Parentah nunjukkeun ayana kamungkinan efek samping:

• nyeri sirah, pusing,
• seueul, diare,
• kacapean
• batuk garing.

Jarang pisan dititénan efek samping sapertos narkoba:

1. Ngabosen, ngabingungkeun.
2. Nyeri dada, sesak napas, bronchospasm.
3. Bradycardia
4. Titisan tekanan ngadadak.
5. Beuki ngésang.
6. Nyeri otot, gegaran, keram.
7. Réduksi rambut kaleuleuwihan.
8. Hipersensitivitas radiasi ultraviolét.
9. Réaksi alérgi.
10. Diganti diétung getih.

Sateuacan nganggo ubar, konsultasi ka dokter. Anjeunna bakal milih dosage anu tepat pikeun anjeun. Ieu bakal ngabantosan ngirangan résiko tina efek samping.

Tumindak farmakologis

Lisinopril nambahan nada tina périferal sareng nginjejakkeun sékrési adrénal aldosteron. Atuh pikeun pamakéan tablet, pangaruh vasoconstrictor tina angiotensin hormon sacara signifikan dikurangan, sedengkeun dina plasma getih aya panurunan aldosteron.

Nyandak ubar ngabantosan nurunkeun tekanan darah, sareng henteu paduli posisi awak (nangtung, bohong). Lisinopril ngahindarkeun kajantenan tachycardia refleks (ningkat denyut jantung).

Panurunan tekanan getih salami dina administrasi nginum obat lumangsung sanajan kandungan renin pisan low dina plasma getih (hormon dibentuk dina ginjal).

Pasipatan ubar

Pangaruh obat ieu janten nyata dina sajam saatos administrasi lisan na.Pangaruh maksimal Lisinopril diperhatoskeun 6 jam saatos pamaréntahan, bari pangaruh ieu terus-terusan sapopoe.

Gencatan seukeut ubar ieu henteu ngakibatkeun kanaékan tekanan getih anu gancang, paningkatan ieu tiasa kalebet dibandingkeun tingkat anu sateuacan sateuacan terapi.

Upami Lisinopril dianggo ku pasien anu menderita gagal jantung, paralel sareng digitalis sareng terapi diuretik, éta ngagaduhan pangaruh di handap ieu: éta nyuda résistansi kapal periferal, nambahan stroke sareng volume getih (tanpa ningkatkeun denyut jantung), ngirangan beban dina jantung, sareng ningkatkeun kasabaran awak ka setrés fisik .

Ubar sacara signifikan ningkatkeun dinamika intrarenal. Nyerep ubar ieu lumangsung tina saluran pencernaan, sedengkeun konséntrasi maksimal dina getih tetep di kisaran ti 6 dugi ka 8 jam saatos administrasi.

Parentah pikeun panggunaan

Lisinopril (indikasi nunjukkeun nyandak sagala rupa dosis obat) sayogi aya dina tablet anu ngandung 2,5 mg, 5 mg, 10 mg sareng 20 mg zat aktip. Candak petunjuk Lisinopril sakali sapoé, langkung saé dina waktos anu sami.

Pamakéan obat pikeun hipertensi penting kudu dimulai ku 10 mg per dinten, dituturkeun ku transisi ka dosis pangropéa 20 mg per dinten, sedengkeun dina kasus ekstrim, dosis poéan maksimum 40 mg diidinan.

Ulasan ngeunaan lisinopril nunjukkeun yén pangaruh terapi lengkep ubar tiasa ngembangkeun 2-4 minggu saatos pangobatan. Upami saatos nerapkeun dosis maksimal obat anu hasilna dipiharep teu acan kahontal, asupan tambahan obat antihipertensi sanés disarankeun.

Pasien nyandak diuretik, 2-3 dinten sateuacan ngamimitian nganggo Lisinopril, anjeun kedah ngeureunkeun nyandakana. Upami kusabab sababaraha alesan pembatalan diuretik mustahil, dosis lisinopril sapopoé kedah diréduksi jadi 5 mg.

Dina kaayaan anu ningkat kagiatan renin-angiotensin-aldosteron anu ngatur volume getih sareng tekanan darah, Lisinopril nyarankeun panggunaan dosis poean 2,5-5 mg. Dosis pangropéa kanggo ubar sapertos diatur masing-masing gumantung kana nilai tekanan darah.

Kumaha carana nyandak sareng panyakit

Dina gagal ginjal, dosis poéan lisinopril gumantung kana clearance bunan sareng tiasa bénten ti 2,5 dugi ka 10 mg sadinten.

Hiperténsi arteri pengkuh ngalibatkeun nyandak 10-15 mg per dintenna pikeun waktos anu lami.

Nyandak ubar kanggo gagal jantung kronis dimimitian ku 2,5 mg per dinten, sareng saatos 3 dinten deui diréduksi jadi 5 mg. Dosis pangropéa pikeun panyakit ieu 5-20 mg pér poé.

Pikeun nephropathy diabetes, Lisinopril nyarankeun nyandak 10 mg ka 20 mg pér poé.

Pamakéan infark miokard akut ngalibatkeun terapi kompleks sareng dilaksanakeun dumasar kana skema kieu: dina dinten kahiji - 5 mg, teras dosis anu sami sakali, saatos jumlah obat ieu dua kali sareng dicandak sakali unggal dua dinten, tahapan akhir 10 mg. sakali sapoé. Lisinopril, indikasi nangtukeun lilana perawatan, pikeun infark miokard akut sahenteuna 6 minggu.

Dosis sareng administrasi

Jero. Sakali sapoé, henteu paduli asupan dahareun. Dina hal hipertensi arteri, pasien anu henteu nampi obat antihipertensi sanés ogé resep 5 mg sakali sapoé, dosis pangropéa 20 mg / dinten. Dosis maksimal poéan nyaéta 40 mg. Pangaruh lengkep biasana berkembang saatos 2 dugi ka 4 minggu ti mimiti perlakuan. Kalayan pangaruh klinis anu teu cekap, kombinasi obat sareng obat antihipertensi sanésna tiasa.

Upami pasien nampi perlakuan awal kalayan diuretik, maka asupan obat sapertos kitu kedah dieureunkeun 2-3 dinten sateuacan mimiti Lisinopril. Upami ieu henteu meujeuhna, maka dosis awal narkoba henteu kedah ngaleuwihan 5 mg per dinten. Dina hal ieu, saatos nyandak dosis anu munggaran, pangawas médis disarankeun sababaraha jam (pangaruh maksimal kahontal saatos kira-kira 6 jam), ti saprak panurunan dina tekanan getih tiasa lumangsung.

Dina gagal jantung kronis - mimitian ku 2,5 mg sakali, dituturkeun ku dosis nambahan 2,5 mg saatos 3 dugi ka 5 dinten. Dosis maksimal poéan nyaéta 20 mg.

Infark miokard akut (salaku bagian tina terapi kombinasi dina mimiti 24 jam sareng hémodinamik stabil): dina 24 jam munggaran - 5 mg, teras 5 mg saatos 1 dinten, 10 mg saatos dua dinten saatos 10 mg sakali sapoé. Kursus perawatan sahenteuna 6 minggu.

Di sepuh, pangaruh hipotensi jangka panjang anu sering ditingali, anu dipatalikeun sareng panurunan dina tingkat ékskrési lisinopril (disarankeun pikeun ngamimitian pengobatan sareng 2,5 mg / dinten).

Di pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal cacat dosis diatur gumantung kana nilai QC.

70 - 31 (ml / mnt) (sérumin sérum

Pangaruh samping

Tina sistem kardiovaskular: tekanan getih turun, aritmmias, nyeri dada, jarang - hypotension orthostatic, tachycardia.

Tina sistem saraf: pusing, nyeri sirah, kacapean, ngantosan, twitching otot anggota badan sareng biwir, jarang - asthenia, déprési, kabingungan, insomnia, utah.

Tina sistem pencernaan: seueul, utah, diare, dyspepsia, turun napsu, robih rasa, nyeri beuteung, sungut garing.

Réaksi alérgi: angioedema (edema lokal kulit, jaringan subkutaneus sareng / atanapi mémbran mukosa digabungkeun sareng urtikaria atanapi tanpa éta), ruam kulit, gatal-gatal.

Anu séjén: Batuk "Kering", turunna potency, jarang - muriang, bengkak (létah, biwir, anggota awak).

Overdose

Data klinis dina overdose lisinopril manusa henteu sayogi.

Gejala sabisa: Hipotensi arteri.

Perawatan: pasien kedah dipasihan posisi horizontal sareng kaki angkat, upami perlu, saline disuntik sacara intravena, hemodialisis parantos dilaksanakeun.

Interaksi sareng obat anu sanés

Alkohol, diuretik sareng agén antihipertensi sanésna (pameungpeuk tina reséptor α- sareng β-adrenergic, antagonis kalsium, sareng sajabana) pangaruh anu diturunkeun tina lisinopril.

Obat anti radang nonsteroidal, estrogen, adrenostimulants ngirangan pangaruh hypotensive obat.

Kalayan serentak nganggo diuretik, panurunan dina ékskrési kalium.

Nalika ngagunakeun ubar anu ngandung litium, mungkin waé ngalambatkeun ngaleungitkeun litium tina awak sareng, sasuai, ningkatkeun résiko pangaruh toksikna. Ieu téh perlu pikeun ngawaskeun tingkat litium dina getih.

Pangguna digabungkeun sareng beta-blockers, blockers saluran kalsium lambat, diuretik sareng ubar antihypertensive sanésna sacara parah nambahan parah hipotensi.

Antacid sareng colestyramine nyuda nyerep lisinopril dina saluran pencernaan.

Fitur aplikasi

Kalayan ati-ati, Lisinopril kedah dianggo dina pasien anu ngagaduhan panyakit arteri koronér atanapi panyakit cerebrovascular supados nyingkahan panurunan dina tekanan getih dina kategori pasien ieu.

Kalayan ati-ati, Lisinopril diresepkeun ka pasien anu ngagaduhan fungsi ginjel cacar, saatos cangkok ginjal, kalayan sténosis arteri ginjal bilateral atanapi sténosis arteri ginjal tunggal, hipoténsi arteri, sérédér réspérimén serebral, panyakit sistemik otoimun, sareng anu sanésna.

Hipoténsi arteri ngagentér sanés konténsiasi kanggo ubar salajengna upami stabilisasi tekanan darah. Kalayan panurunan dina tekanan getih, kedah ngirangan dosis atanapi ngeureunkeun Lisinopril atanapi diuretik.

Dina pasien anu gagal jantung parna, panggunaan inhibitor ACE tiasa nyababkeun karusakan ginjal malik. Dina sababaraha pasien hipertensi arteri, digabungkeun sareng sténosis arteri ginjal bilateral atanapi sténosis arteri tina ginjal tunggal, tingkat plasma uréa nitrogén sareng bunin mungkin nambahan.

Dina pasien anu gagal jantung kronis nganggo tekanan darah normal atanapi rendah, nyandak Lisinopril tiasa nyababkeun panurunan salajengna dina tekanan darah, tapi ieu sanés alesan pikeun lirén pangobatan.

Salila intervensi bedah nganggo obat-obatan anu gaduh pangaruh hipotensi pikeun kakus, panyebaran renin tiasa dimungkinkeun. Hipotensi arteri kusabab mékanisme ieu ngaleungitkeun ku paningkatan volume getih anu sumebar.

Pangembangan kamungkinan hipotkalemia dina pasien anu gagal ginjal, diabetes mellitus, terapi konkoméntik sareng diuretik-sparing kalium (spironolactone, triamteren, amiloride) sareng uyah kalium. Kalayan gabungan lisinopril sareng obat-obatan di luhur, pangawas konsentrasi kalium dina sérum getih diperyogikeun.

Kalayan eureunna ngadadak nyandak Lisinopril, henteu aya kanaékan tekanan anu gancang atanapi signifikan upami dibandingkeun tingkatna.

Éféktivitas sareng kasalametan Lisinopril mandiri tina umur pasien.

Kakandungan sareng laktasi

Lisinopril dikontartikeun nalika kakandungan sareng lactation (nyusoni).

Pamakéan obat dina trimester II sareng III kakandungan tiasa nyababkeun panurunan dina jumlah cairan amniotik, manifestasi anuria, hipoténsi arteri, sareng pelanggaran pembentukan tulang tangkorak janin.

Pangaruh kana kamampuan nyetir mobil sareng damel sareng mékanisme.

Salila parobihan, saurang kedah ngahindarkeun nyetir sareng ngalaksanakeun kagiatan anu berpotensi ngabahayakeun anu butuh konsentrasi sareng ningkatkeun kacepetan réaksi psikomotor, sakumaha pusing-pusing dimungkinkeun, utamina di awal terapi.