Flemoklav Solutab - parentah resmi pikeun panggunaan
Flemoklav Solutab 875 + 125 mg - ubar tina grup pénisilin nganggo spéktrum anu lega. Nyiapkeun gabungan tina amoxicillin jeung asam clavulanic, sambetan béta-lactamase.
Hiji tablet ngandung:
- Bahan aktif: amoxicillin trihydrate (anu pakait sareng amoxicillin base) - 1019.8 mg (875.0 mg), kalium clavulanate (anu pakait sareng asam clavulanic) - 148.9 mg (125 mg).
- Peluang: selulosa tersebar - 30,4 mg, selulosa mikrocrystalline - 125,9 mg, crospovidone - 64.0 mg, vanillin - 1.0 mg, rasa tangerine - 9,0 mg, rasa lemon - 11.0 mg, saccharin - 13,0 mg; magnésium stearate - 6.0 mg.
Distribusi
Kurang leuwih 25% asam clavulanic sareng 18% tina plasmaxokillin pakait sareng protéin plasma. Tombol distribusi amoxicillin nyaéta 0.3 - 0.4 l / kg sarta volume distribusi asam clavulanic nyaéta 0.2 l / kg.
Saatos administrasi intravena, amoxicillin sareng asam clavulanic kapanggih dina kandung kemih, rohangan beuteung, kulit, lemak sareng jaringan, dina cairan synovial sareng peritoneal, kitu ogé dina bili. Amoxicillin kapanggih dina susu payudara.
Amoxicillin jeung asam clavulanic nyebrang halangan plasenta.
Biotransformasi
Amoxicillin sawaréh dikaluarkeun babarengan sareng cikiih dina bentuk aktif asam penisida, dina jumlah 10-25% tina dosis awal. Asam Clavulanic dihidriminasi dina ati sareng ginjal (dikaluarkeun dina cikiih sareng tai), ogé dina bentuk karbon dioksida kalayan hawa anu dihembus.
Satengah-hirup asid naxicillin sareng clavulanic tina sérum getih dina pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal normal kira-kira 1 jam (0.9-1.2 jam), dina pasien kalayan clearance bunan dina 10-30 ml / mnt aya 6 jam, sareng dina kasus anuria éta beda-beda antara 10 sareng 15 jam. Ubar dikaluarkeun nalika hemodialisis.
Sakitar 60-70% tina amoxicillin sareng 40-65% asam clavulanic dikaluarkeun ku cikiih dina 6 jam kahiji.
Indikasi pikeun dianggo
Kombinasi amoxicillin jeung asam clavulanic dituduhkeun pikeun pengobatan inféksi baktéri di handap ieu disababkeun ku mikroorganisme sénsitip kana kombinasi amoksisilin sareng asam clavulanic:
- Inféksi saluran pernapasan luhur (kaasup inféksi ENT), tonilitis ambalan, sinusitis, otitis media, sering disababkeun ku Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, sareng pyreenes Streptococcus.
- Inféksi saluran pernapasan handap, sapertos exacerbations of bronchitis kronis, radang paru-paru paru-paru, sareng bronchopneumonia, biasana disababkeun ku Streptococcus pneumoniae, influenza Haemophilus, sareng Moraxella catarrhalis.
- Inféksi saluran urogenital, sapertos cystitis, urethritis, pyelonephritis, inféksi séks awéwé, biasana disababkeun ku spésiés kulawarga Enterobacteriaceae (utamina Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus sareng spésiés genus Enterococcus, ogé gonorrhea disababkeun ku Neisseria gonorrhoeae.
- Inféksi kulit sareng jaringan lemes, biasana disababkeun ku Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, sareng spésiés genus Bacteroides.
- Inféksi tulang sareng sendi, contona, osteomyelitis, biasana disababkeun ku Staphylococcus aureus, upami perlu, terapi anu berkepanjangan mungkin.
- Inféksi Odontogen, contona, periodontitis, sinusitis maxillary odontogenik, abses dental parah sareng nyebarkeun selulitis.
- Inféksi dicampur séjén (ut., Aborsi septic, sepsis postpartum, sepsis intra-beuteung) salaku bagian tina terapi léngkah.
Inféksi disababkeun ku mikroorganisme sénsitip kana amoxicillin tiasa dirawat kalayan Flemoklav Solutab®, sabab amoxicillin mangrupikeun salah sahiji bahan aktif na. Flemoklav Solutab® ogé ditunjuk pikeun pengobatan dicampur dicampur anu disababkeun ku mikroorganisme sénsitip kana amoxicillin, kitu ogé mikroorganisme anu ngahasilkeun beta-lactamase, sénsitip kana kombinasi amoksisilin sareng asam clavulanic.
Sensitipitas baktéri pikeun kombinasi amoxicillin sareng asam clavulanic beda-beda gumantung kana wilayahna kana waktosna. Dimana mungkin, data sensitipitas lokal kedah dipertimbangkeun. Upami diperlukeun, conto mikrobiologis kedah dikumpulkeun sareng dianalisis pikeun sensitipitas baktologis.
Contraindications
Ubar tiasa ngan ukur nyandak konsultasi sareng dokter sareng uji. Panggunaan bebas tina tablet obat tanpa pamariksaan tiasa ngasongkeun gambar klinis panyakit sareng janten hésé nyieun diagnosis anu leres.
Flemoklav Solutab 875 + 125 mg gaduh contraindications di handap ieu pikeun dipake:
- Hipersensitif ka amoxicillin, asam clavulanic, komponén séjén tina obat, antibiotik béta-lactam (e.g. penicillins, cephalosporins) dina anamnesis.
- episode saméméhna tina jaundice atanapi ati ati nalika nganggo gabungan amoxicillin sareng asam clavulanic dina sajarah
- barudak sahandapeun 12 taun atanapi beurat awakna kirang ti 40 kg,
- fungsi ginjel cacat (clearance creatinine ≤ 30 ml / mnt).
Kalayan ati-ati narkoba, ubar dina hal-hal di handap ieu:
- Gagal ati parah,
- kasakit saluran pencernaan (kalebet sajarah kolitis anu aya hubunganana sareng nganggo pénisilin),
- gagal ginjal kronis.
Dosis sareng administrasi
Pikeun nyegah gejala dyspeptik, Flemoklav Solutab® parantos dirobih nalika tuang. Tablet ditelek sadayana, dikumbah sareng sagelas cai, atanapi leyur dina satengah gelas cai (sahanteuna 30 ml), diaduk sacara lengkep sateuacan anggo.
Kanggo administrasi lisan.
Regimen dosis diatur sacara masing-masing gumantung kana umur, beurat awak, fungsi ginjal pasien, ogé kakirangan inféksi.
Pangobatan henteu kedah neraskeun langkung ti 14 dinten tanpa ulasan kaayaan klinis.
Upami diperlukeun, kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngalaksanakeun terapi léngkah (administrasi parenteral munggaran ubar kalayan transisi salajengna pikeun administrasi lisan).
Fungsi ginjal gagal
Tablet 875 + 125 mg kedah dianggo ukur dina penderita kalayan beberesih bunuh langkung ti 30 ml / mnt, bari nyaluyukeun régimen dosana henteu diperyogikeun.
Dina kalolobaan kasus, upami mungkin, terapi parenteral kedah dianggo. Dina pasien anu ngagaduhan fungsi ginjel cacat, sabalikna bisa lumangsung.
Kakandungan
Dina ngulik fungsi réproduktif dina sato, administrasi oral sareng parenteral of amoxicillin + asam clavulanic henteu ngabalukarkeun épék teratogenik.
Dina hiji ulikan tunggal di awéwé sareng rusak prématur mémbran, éta mendakan yén terapi ubar prophylactic tiasa dipatalikeun sareng résiko ngaronjat tina enterocolitis necrotizing di bayi. Sapertos sadaya obat-ubatan, Flemoklav Solutab® henteu disarankeun pikeun dipaké nalika kakandungan, kacuali kauntungan anu diperyogikeun pikeun indung langkung seueur kamungkinan pikeun orok.
Mangsa payudara
Flemoklav Solutab tiasa dianggo nalika nyusoni. Kalayan kamungkinan sensitipitas, diare, atanapi kandidiasis mémbran mukosa lisan anu aya hubunganana sareng gantina penambah jumlah bahan aktif tina ubar ieu kana susu payudara, épék ngarugikeun anu sanés diperhatoskeun dina orok anu disusu. Upami épék ngarugikeun dina orok anu disusuan payudara, nyusuan payudara kedah ditunda.
Pangaruh samping
Salila nyandak tablet Flemoklav Solutab di penderita hipersensitivitas pikeun obat, efek samping tiasa ngembangkeun:
- ti organ hemopoietik - trombositosis, leukopenia, anémia, thrombocytopenia, agranulocytosis, paningkatan dina prothrombin waktos,
- tina sistem pencernaan - nyeri beuteung, seueul, peduli, utah, diare, enterocolitis, colitis pseudomembranous, ati-ati dimekarkeun, dysbiosis peujit, perkembangan gagal ati,
- tina sistem saraf - dorongan, paresthesias, pusing, sénsitip, agitation psikomotor, gangguan bobo, serangan
- tina sistem kemih - peradangan tina kandung kemih, urination nyeri, nephritis interstitial, ngaduruk sareng gatal di heunceut awéwé.
- réaksi alérgi - ruam kulit, exanthema, urticaria, dermatitis, muriang narkoba, kejutan anaphylactic, panyakit sérum.
- ngembangkeun superinfection.
Upami salah sahiji atanapi langkung épék sisi, anjeun kedah konsultasi ka dokter; anjeun kedah lirén pangobatan.
Overdose
Gejala tina saluran pencernaan sareng gangguan dina kasaimbangan cai-éléktrolit bisa waé. Amoxicillin crystalluria parantos ditétélakeun, dina sababaraha kasus anu nyababkeun ngembangkeun gagal ginjal (tingali bagian "Parentah Khusus sareng Pasipatan").
Konvénsiasi tiasa lumangsung dina pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal cacat, kitu ogé dina anu nampi dosis obat anu tinggi (tingali bagian "Dosis sareng Administrasi" - Pasién sareng fungsi ginjal cacad, "efek samping").
Gejala tina saluran pencernaan aya terapi gejala, mere perhatian khusus pikeun normalisasi kasaimbangan cai-éléktrolit. Amoxicillin jeung asam clavulanic tiasa dihapus tina aliran getih ku hémodialisis.
Hasil tina hiji pangajaran anu dilakukeun sareng 51 murangkalih di pusat racun nunjukkeun yén administrasi amoxicillin dina dosis anu kirang tina 250 mg / kg henteu ngakibatkeun gejala klinis anu penting sareng henteu butuh lavage gastric.
Interaksi ubar sareng obat sanés
Kalayan sakaligus administrasi ubar nganggo asam Acetylsalicylic atanapi Indomethacin, panjang waktos disémbarkeun ku Amoxicillin dina getih sareng tambih naék, anu nambahan résiko tina efek samping.
Kalayan nganggo sakaligus nganggo tablet Flemoklav, solutab sareng antacids, laxatives atanapi aminoglycosides nurunkeun nyerep Amoxicillin dina awak, salaku hasil tina pangaruh terapi antibiotik bakal teu cekap.
Olahan asam Ascorbic, sabalikna, ningkatkeun nyerep Amoxicillin dina awak.
Kalayan sakaligus administrasi tablet Flemoklav kalayan Allopurinol, résiko rashes kulit naék.
Kalayan interaksi ubar Flemoklav Solutab sareng anticoagulants henteu langsung, pasien ngagaduhan résiko perdarahan.
Dina sababaraha kasus, dina pangaruh obat, efektivitas kontrasepsi lisan turun, saba kitu, awéwé anu resep jinis panyalindungan ieu ngalawan anu teu dipikahoyong kedah ati-ati sareng nganggo kontrasepsi panghalang nalika terapi.
Paréntah husus
Pasien rawan réaksi alérgi kana ubar sateuacan nganggo Flemoklav solutab, perlu ngalaksanakeun tes sensitipitas, kusabab pénisilin sering ngabalukarkeun alergi serius. Kalayan tanda-tanda anaphylaxis atanapi angioedema, ubar ieu langsung dilanjutkeun sareng konsultasi ka dokter.
Anjeun teu tiasa sacara mandiri ngaganggu perlakuan sareng ubar saatosna parantos kamajuan mimiti dina kaayaan parantos muncul. Wajib nginum kursus anu diresmikeun ku dokter dugi ka akhir. Gangguan pangobatan sateuacanna tiasa nyababkeun ngembangkeun résistansi mikroorganisme kana Amoxicillin sareng transisi tina kasakit janten bentuk kronis tangtu. Disarankeun nyandak tablet langkung lami ti waktos anu diresmikeun (henteu langkung ti 2 minggu), sabab dina hal ieu résiko ngembangkeun superinfection sareng ngaleungitkeun sagala gejala ningkat panyakit. Dina henteuna pangaruh terapi pikeun ubar dina 3-5 dinten ti mimiti perlakuan, pasien kedah diperyogikeun ningali dokter pikeun netelakeun diagnosis sareng ngabenerkeun perlakuan anu diresmikeun.
Upami diare pengkuh lumangsung nalika nyandak ubar sareng ngeureunkeun nyeri beuteung, pangobatan kedah dieureunkeun langsung sareng dokter kedah dirujuk, anu tiasa ngakibatkeun kolitis pseudomembranous.
Pasien anu ngagaduhan panyakit ati kronis kedah ati-ati upami nganggo Flemoklav Solutab, sabab dina pangaruh antibiotik, kaayaan umum sareng fungsi organ janten parah.
Salami terapi ubar, ati-ati kedah diémutan nalika nyetir kendaraan atanapi alat anu peryogi réspon gancang. Ieu kusabab kanyataan yén nalika perawatan, pasien tiasa ngalaman pusing ngadadak.
7 papan dina lepuh, 2 lepuh sareng petunjuk pikeun dianggo disimpen dina kotak karton.
Sarat Pakansi Pakubalan
Analog ubar Flemoklav Solutab 875 + 125 ku tindakan apotékologis nyaéta:
- Tablet Augmentin sareng bubuk pikeun gantung
- Amoxiclav
- Amoxicillin
- Flemoxin
Di apoték di Moskow, biaya rata-rata Flemoklav Solutab 875 + 125 mg tablet nyaéta 390 rubles. (14 pcs).
Wangun dosis:
Hiji tablet ngandung:
Zat aktif: amxicillin trihydrate (anu pakait sareng amoxicillin base) - 1019.8 mg (875.0 mg), kalium clavulanate (anu pakait sareng asam clavulanic) -148.9 mg (125 mg).
Excipients: selulosa sumebar - 30,4 mg, selulosa microcrystalline - 125,9 mg, crospovidone - 64,0 mg, vanillin - 1.0 mg, rasa tangerine - 9,0 mg, rasa lemon - 11,0 mg, saccharin - 13. 0 mg, stearate magnesium - 6.0 mg.
Tablet anu tiasa disebar tina bentuk oblong tina bodas dugi konéng, tanpa résiko, ditandaan ku "425" sareng bagian grafis tina logo perusahaan. Titik titik coklat diidinan.
Wangun dosis
Tablet anu kasebar 875 mg + 125 mg
Hiji tablet ngandung
zat aktif: amoxicillin dina bentuk amoxicillin trihydrate
- 875 mg, asam clavulanic dina bentuk kalium clavulanate - 125 mg.
excipients: selulosa bubur, selulosa microcrystalline, crospovidone, vanillin, rasa mandarin, rasa lemon, saccharin, stéder magnesium.
Tablet anu tiasa disebarkeun tina bodas dugi ka konéng, oblong, ditandaan "GBR 425" sareng bagian grafis tina logo perusahaan. Tempat-tempat saarah diidinan
Pasipatan Farmakologis
Farmakokinetik
Bioavailability mutlak tina amoksisilin / asam clavulanic nyaéta 70%. Penyerapan bebas tina asupan dahareun. Saatos dosis tunggal Flemoklav Solutab dina dosis 875 + 125 mg, konséntrasi maksiméricinin maksimum dina plasma getih didamel saatos 1 jam, sareng 12 μg / ml. Beungkeutan protéin sérum sakitar sakitar 17-20%. Amoxicillin nyebrang halangan plasenta sareng pas kana susu payudara dina jumlah anu alit.
Jumlah kabersihan pikeun dua zat aktip nyaéta 25 l / h.
Kurang leuwih 25% asam clavulanic sareng 18% tina plasmaxokillin pakait sareng protéin plasma. Tombol distribusi amoxicillin nyaéta 0.3 - 0.4 l / kg sareng volume distribusi asam clavulanic nyaéta 0.2 l / kg.
Saatos administrasi intravena, amoxicillin sareng asam clavulanic kapanggih dina kandung kemih, rohangan beuteung, kulit, lemak sareng jaringan, dina cairan synovial sareng peritoneal, kitu ogé dina bili. Amoxicillin kapanggih dina susu payudara.
Amoxicillin jeung asam clavulanic nyebrang halangan plasenta.
Amoxicillin sawaréh dikaluarkeun babarengan sareng cikiih dina bentuk aktif asam penisilin, dina jumlah 10-25% tina dosis awal. Asam Clavulanic dihidriminasi dina ati sareng ginjal (dikaluarkeun dina cikiih sareng tai), ogé dina bentuk karbon dioksida kalayan hawa anu dihembus.
Satengah-hirup asid naxicillin sareng clavulanic tina sérum getih dina pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal normal kira-kira 1 jam (0.9-1.2 jam), dina pasien kalayan beberesih kentelin dina 10-30 ml / mnt aya 6 jam, sareng dina kasus anuria éta beda-beda antara 10 sareng 15 jam. Ubar dikaluarkeun nalika hemodialisis.
Sakitar 60-70% tina amoxicillin sareng 40-65% asam clavulanic dikaluarkeun ku cikiih dina 6 jam kahiji.
Farmakodinamika
Flemoklav Solutab® - antibiotik spéktrum anu lega, nyiapkeun gabungan amoxicillin sareng asam clavulanic - sambetan béta-lactamase. Éta tindakan baktéri, nyegah sintésis témbok baktéri. Éta aktip ngalawan mikroorganisme gram-positip sareng gram-négatip (kalebet galur anu ngahasilkeun beta-laktamase). Asam clavulanic anu mangrupikeun bagian tina ubar nindeskeun jinis II, III, IV sareng V tina jenis beta-laktamase, teu aktip ngalawan jenis I-beta-laktamase anu dihasilkeun Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Asam Clavulanic gaduh tropisme tinggi pikeun pénisilin, kusabab éta ngabentuk kompleks anu stabil sareng énzim, anu nyegah karusakan énzimatik tina amoxicillin dina pangaruh beta-laktamase sareng ngembangkeun spéktrum tina tindakan.
Flemoklav Solutab® Éta aktif ngalawan:
Bakteri positip-positip baktéri: Pyogenes Streptococcus, virreans Streptococcus, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus (kaasup galur ngahasilkeun beta-laktamase), Staphylococcus epidermidis (kaasup galur ngahasilkeun beta-laktamase), Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes,Gardnerellaheunceut
Bakteri bakteréran gram Anaérobik: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Baktéri gram-négobik: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Yersinia enterocolitica, Salmonella spp., Shigella spp., Haemophilus influenzae, Haemophilus duсreyi, Neisseria gonorrhoeae (kaasup galur baktéri di luhur anu ngahasilkeun béta-laktamase), Neisseria meningitidis, Bordetella pertussis, Gardnerella vaginalis, Brucella spp., Branhamella catarrhalis, Pasteurella multocida, Campylobacter jejuni, Vibrio cholerae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori.
Bakteri-négatip gram-négatip: Bacteroides spp.kaasup Baktoksida fragilis,Fusobacteriumspp (kaasup galur anu ngahasilkeun beta-laktamase).
Dosis sareng administrasi
Pikeun nyegah gejala dyspeptik, Flemoklav Solutab® parantos dirobih nalika tuang. Tablet ditelek sadayana, dikumbah sareng sagelas cai, atanapi leyur dina satengah gelas cai (sahanteuna 30 ml), diaduk sacara lengkep sateuacan anggo.
Durasi perawatan gumantung kana parah inféksi jeung henteu kedah ngaleuwihan 14 dinten tanpa kabutuhan khusus.
Déwasa sareng murangkalih ≥ 40 kg Flemoklav Solyutab® dina dosis
875 mg / 125 mg diresmikeun 2 kali sapoé.
Kalayan inféksi saluran pernapasan handap atanapi média otitis, asupan narkoba tiasa dironjatkeun dugi ka 3 kali sadinten.
Dosis tunggal dicandak dina interval anu rutin, saé dina unggal 12 jam.
Tina 25 mg / 3.6 mg / kg / dinten ka 45 mg / 6,4 mg / kg / dinten dua kali sadinten.
Pikeun inféksi saluran pernapasan handap atanapi média otitis, dosis tiasa naék kana 70 mg / 10 mg / kg / dinten, 2 kali sadinten.
Di pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal cacat ékskrési asam clavulanic sareng amoxicillin ngalangkungan ginjal ditambangan. Flemoklav Solutab® dina dosis 875 mg / 125 mg tiasa dianggo ukur dina laju filtrasi glomérular> 30 ml / mnt.
Di pasien anu ngagaduhan fungsi ati cacat Flemoklav Solyutab® kedah diangkat kalayan ati-ati. Fungsi ati kedah dipantau sacara terus.