Glibomet (Glibomet) - parentah pikeun dipake

Ubar Glybomet ngagaduhan pangaruh hypoglycemic sareng hypolipidemic. Nurutkeun kana petunjuk Glibomet, ubar ngarangkeun sékrési insulin, anu diproduksi ku pankréas manusa, ningkatkeun sensitipitas ka insulin tina sadaya jaringan periferal awak. Ubar nyiptakeun sékrési insulin, bari ngahambat lipolisis dina jaringan. Nyokong glikogénolisis dina ati, Glybomet ngirangan formasi gumpalan getih, ngahasilkeun pangaruh antiarrhythmic. Komposisi kompleks Glibomet, nu kalebet glibenclamide sareng metformin, gaduh pangaruh gabungan dina awak pasien, sedengkeun glibenclamide tanggung jawab pikeun produksi insulin, sareng metformin ngirangan nyerep glukosa sareng normalisasi metabolisme lipid.

Indikasi pikeun panggunaan Glibomet

Glibomet dianggo pikeun ngubaran diabetes mellitus jenis 2, sakumaha aturan, saatos terapi diet bisi teu efisienna. Glybomet ogé dipaké nalika ngonsumsi ubar hipoglisemik lisan anu henteu ngagaduhan pangaruh terapi. Ditilik ku ulasan Glibomet, ubar paling efektif upami pasien nuturkeun perlakuan sareng diet.

Cara ngagunakeun Glybomet sareng dosages

Saatos petunjuk ti Glibomet, ubar kasebut diilinkeun sacara lisan nalika tuang. Gumantung kana kaayaan dimana metabolisme karbohidrat aya sareng tingkat gula getih dina pasien, dosisina diatur, sadaya ieu dilakukeun masing-masing, ngurus kaayaan jalma. Aranjeunna mimiti nyandak Glybomet sareng 1, 2 atanapi 3 papan, laun-laun dugi ka dosis anu saluyu sareng panyawat panyakit. Asupan optimal obat Glibomet, numutkeun petunjukna, dua kali sapoé - isuk sareng sore. Henteu disarankeun pikeun nambahan dosis nyandak ubar per dinten langkung ti lima tablet.

Contraindications pikeun ngagunakeun Glibomet

Contraindication utama pikeun nginum obat, numutkeun petunjuk Glibomet, mangrupikeun hipersensititas kana komponén obat-obatan anu diwangun. Ubar kasebut henteu tiasa dianggo ogé pikeun kasakit ieu: koma diabetes, precoma diabetes, hypoglycemia, jinis diabetes mellitus. Pamakéan ubar Glybomet dilarang nalika kakandungan sareng nyusoni.

Balukar tina Glybomet

Nyandak Glybomet tiasa nyababkeun seueul sareng utah parah. Ulasan ngeunaan Glybomet nunjukkeun yén réaksi alérgi tiasa, pangaruh hypoglycemic, anu nyababkeun panurunan dina sél getih beureum, platélét sareng granulosit dina getih. Dina waktu anu sarua, anémia hemolitik, hépatitis sareng jaundice cholestatic ngembang. Dina sababaraha kasus nyandak ubar Glibomet, arthralgia sareng hyperthermia ditaliti. Ulasan dina Glybomet mastikeun data ngeunaan élévasi protéin dina cikiih sareng manifestasi photosensitivity.

Analogi Glybomet

Dina sababaraha kasus, kalayan panyakit, obat Glibomet tiasa digentos ku analogi. Analogi sapertos Glibomet nyaéta ubar Glyukovans sareng Glyurenorm. Nyandak dua ubar Glibenclamide sareng Metformin dina henteuna ubar sanés tiasa dianggo salaku analog Glibomet, tapi pangaruhna parah tibatan nalika nyandak hiji obat kompléks.

Ngaluarkeun bentuk sareng komposisi

Tablet glibomet dilakukeun ngandung bahan aktif:

• Metformin hidroklorida - 400 mg,
• Glibenclamide - 2,5 mg.

Bahan bantu glibomet nyaéta magnésium stearate, selulosa microcrystalline, silikon koloid dioksida, gliserol, gelatin, pati jagung, talc.

Dina lepuh pikeun 20 papan.

Farmakodinamika

Glibomet mangrupakeun ubar hypoglycemic gabungan lisan nu aya hubunganana sareng turunan biguanide sareng sulfonylurea generasi kadua. Hal ieu dicirikeun ku tindakan pankréas sareng extrapancreatic.

Glibenclamide mangrupikeun anggota klompok generasi sulfonylureas II sareng ngarang sintésis insulin ku nurunkeun ambang pikeun iritasi glukosa beta-sel pankreas. Zat kasebut ningkatkeun sensitipitas insulin sareng darajat beungkeutan sél sél, ngaktifkeun sékrési insulin, ningkatkeun pangaruhna kana nyerep glukosa ku ati sareng otot, sareng nyegah lipolisis dina jaringan adipose. Pangaruhna ditingali dina tahap kadua sékrési insulin.

Metformin kagolong kana kategori biguanides. Éta ngarangsang sensitipitas periferal jaringan dina épék insulin (nambahan darajat ngariung insulin ka reséptor, nguatkeun efek insulin dina tingkat postreceptor), nyegah nyerep glukosa dina peujit, ngahambat glukoneogenesis sareng nguntungkeun mangaruhan métabolisme lipid, ngabantuan ngirangan kaleuwihan beurat awak dina penderita diabetes mellitus. sarta ogé ngagaduhan pangaruh fibrinolytic alatan ngahambat tina sambetan jaringan aktivas plasminogen-jenis.

Pangaruh hypoglycemic of Glibomet tengetan 2 jam saatos administrasi sareng lumangsung 12 jam. Kombinasi sinergis dua bahan aktif ubar, anu diwangun dina merangsang turunan sulfonylurea pikeun nyintésis insulin endogen (efek pankreas) sareng pangaruh langsung tina biguanide dina adipose sareng jaringan otot (paningkatan signifikan uptake glukosa - pangaruh tambahan-pankreas), kitu ogé jaringan ati (ngirangan gluconeogenesis), tiasa dimungkinkeun rasio dosis tangtu pikeun ngurangan konsentrasi unggal komponén. Ieu nyegah stimulasi kaleuleuwihan sél béta pankreas sareng ngirangan résiko disfunctions tina organ ieu, sareng ogé nyumbang kana kasalametan nyandak ubar hypoglycemic sareng ngirangan insiden tina efek samping.

Farmakokinetik

Glibenclamide kalayan laju anu gancang sareng cukup pinuh (84%) kaserep dina saluran pencernaan. Konsentrasi maksimna dihontal 1-2 jam saatos administrasi. Zatna ngabeungkeut protéin protéin ku 97% sareng ampir lengkep dimétabolisme dina ati, ngabentuk métabolit teu aktif. Glibenclamide dikaluarkeun 50% ngaliwatan ginjal sareng 50% ku bili. Satengah-hirup aya 5-10 jam.

Gelar serapan metformin dina saluran pencernaan cukup luhur. Sanyawa ieu gancang kasebar kana jaringan sareng sacara praktis henteu ngabeungkeut protéin plasma. Metformin sacara praktis henteu metabolisasi dina awak sareng dikaluarkeun dina ginjal sareng sawaréh peujit. Ngaleungitkeun satengah umur hirup sakitar 7 jam.

Parentah pikeun nganggo Glibomet: metode sareng dosis

Tablet dibawa sacara oral sareng tuangeun.

Dokter teh nunjukkeun dosis sareng periode perawatan masing-masing dumasar kana indikasi klinis, ngitung konsentrasi glukosa dina getih sareng kaayaan metabolisme karbohidrat.

Dosis awal biasana 1-3 tablet per dinten. Salila pangobatan, pasien milih dosis anu efektif pikeun ngahontal normalisasi tingkat glukosa getih stabil.

Dosis Glybomet maksimum poéan maksimum henteu kedah ngaleuwihan 6 papan.

Overdose

Kalayan overdosis Glibomet, mungkin dimekarkeun garamosis asam laktat disababkeun ku tindakan metformin, sareng hypoglycemia disababkeun ku tindakan glibenclamide.

Gejala asam laktik kalemahan parah, tekanan getih turun, refleks bradyarrhythmia, anteng, kabingungan sareng kaleungitan eling, hipotermia, gangguan engapan, nyeri otot, diare, seueul, sareng utah.

Gejala hipoglikemia kalebet nyeri sirah, perasaan kasieun, gangguan neurologis samentawis, koordinasi gangguan, gerakan anteng, gangguan kulem, karesep umum, tremor, paresthesia dina rohangan lisan, kalemahan lemah, palem, kulit, ningkat peluh, palpitations, rasa lapar. Hipoglikemia anu kutang tiasa ngakibatkeun leungitna kendali sareng pingsan.

Upami aya curiga tina perkembangan asam laktat, Glibomet kudu langsung mundur sareng pasien langsung ka rumah sakit. Pangobatan paling efektif pikeun overdosis nyaéta hemodialysis.

Hipoglisemia hampuh tiasa diurus ku nginéskeun sakedik gula, inuman atanapi tuangeun anu ngandung karbohidrat (sagelas teh amis, jam, madu).

Dina hal leungitna eling, disarankeun pikeun nyuntik 40-80 ml larutan glukosa 40% (dextrose) sacara intravena, teras nyababkeun solusi déxtrose 5-10%. Administrasi tambahan 1 mg glukagon diidinan sacara subkutan, intramuskular atanapi intravena. Upami pasien henteu pulih, perlu ngulang urut-urutan tindakan. Dina henteuna pangaruh klinis anu signifikan, angkat ka perawatan intensif.

Parentah husus

Perlu ngeureunkeun nyandak Glibomet nalika gejala acidosis laktik muncul dina bentuk kalemahan umum, utah, nyeri beuteung, kram otot, sareng langsung konsultasi ka dokter.

Disarankeun anjeun nyandak ubar kalayan ngawaskeun tingkat tina tingkat bunuh getih: pikeun pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal normal - sahenteuna 1 waktos per taun, pikeun pasien anu tingkat tingkat bunan dina getih anu deukeut wates luhur normal sareng pikeun jalma kolot - 2-4 kali sataun.

Glybomet kedah dieureunkeun 2 dinten saatos intervensi bedah rencanana nganggo anesthesia (tulang tonggong atanapi anestesi epidural). Terus nambalan narkoba sareng ngambalan deui nutrisi lisan, tapi henteu langkung awal ti 2 dinten saatos operasi, upami fungsi ginjal normal dikonfirmasi.

Salila periode perawatan, ati-ati disarankan nalika ngalaksanakeun kagiatan anu berpotensi bahaya sareng nyetir, sabab aya kamungkinan ngembangkeun hypoglycemia sareng, akibatna, panurunan laju réaksi psikomotor sareng kamampuan konsentrasi.

Éféktivitas pengobatan gumantung kana ketaatan anu ketat kana resep dokter, saran na ngeunaan regimen kagiatan fisik sareng diet, sareng ngawaskeun rutin tingkat glukosa getih.

Nalika nganggo Glibomet, anjeun kedah ngahindakan nginum alkohol, sabab étanol tiasa nyababkeun hypoglycemia sareng / atanapi réaksi sapertos disulfiram (nyeri beuteung, utah, seueul, sensasi panas dina awak luhur sareng wajah, pusing, nyeri sirah, tachycardia) .

Interaksi narkoba

Pangaruh Glybomet ditambah ku administrasi serentak beta-blockers, turunan Coumarin (warfarin, syncumar), allopurinol, cimetidine, inhibitor monoamine oxidase (MAO), oxytetracycline, sulfanilamides, chloramphenicol, phenylbutazone, perilefenamide , sulfinpyrazone, miconazole (nalika dibawa sacara lisan), étanol.

Pangaruh hypoglycemic tamba ngurangan kombinasi sareng glukokortikosteroid, adrenalin, kontrasepsi oral, diuretik thiazide sareng barbiturates, persiapan hormon tiroid.

Administrasi serentak beta-blocker tiasa masker tanda-tanda hypoglycemia, salian peluh berlebihan.

Kalayan ngagunakeun sakaligus Glibomet sareng cimetidine, résiko ngamekarkeun asamosis laktat nambahan, kalayan antikoagulan, pangaruhna ngagedekeun.

Résiko pasien ngamekarkeun acidosis laktik naek kalayan studi sinar-x kalayan ngagunakeun inténsial agén kontras iodin.

Analogi Glibomet nyaéta: Amaril, Avandamet, Avandaglim, Gluconorm, Glukovans, Glimecomb, Galvus Met, Glyukofast, Bagomet Plus, Combogliz, Metglib, Yanumet.

Ulasan ngeunaan Glibomet

Diantara pasien anu rutin nyandak ubar, sering aya ulasan positif ngeunaan Glibomet, kumaha oge, aya référénsi pikeun efek samping minor. Seueur pasien anu didiagnosis diagnosis diabetes mellitus ngetik 2 ngahijikeun Glibomet sareng obat-obatan sanés, ngarah henteu akurat ngonfirmasi efektivitas perawatan sareng ubar. Sababaraha urang teu wareg ku efek samping tina terapi ieu, sareng aranjeunna pamustunganana pindah kana analog Glibomet, anu nunjukkeun kabutuhan pendekatan individu dina pasini pengobatan.

Ayana dua komponén aktif di Glibomet tiasa dina sababaraha kasus ngaganggu intoleransi individu kana ubar. Perlu diinget yén bisi diabetes mellitus, ngan ukur dokter anu tiasa nangtoskeun saran dina resep ubar ieu, ngembangkeun régimen perawatan sareng saluyukeun dosisna.

Dosis sareng administrasi

Glybomet dicokot sacara oral nalika tuang.

Dosis sareng durasi terapi ditangtukeun ku dokter anu hadir sacara masing-masing, gumantung kana tingkat glukosa dina getih sareng kaayaan metabolisme karbohidrat.

Dosis awal Glibomet aya 1-3 tablet per dinten, kalayan adjustment salajengna pikeun ngahontal tingkat glukosa optimal dina getih. Langkung ti 6 papan ubar teu tiasa dianggo sadinten.