Hipoglisemia dina bayi

Hipoglisemia dina bayi nyaéta fenomena tingkat glukosa dina getih na sahandapeun 2 mmol / L dina 2-3 jam saatos lahir. Statistik nunjukkeun yén kaayaan ieu berkembang dina 3% sadaya barudak. Panyiraman, beurat rendah, asfiksia perinatal tiasa ngangsonan hypoglycemia di murangkalih.

Supados dokter ngadamel diagnosis sapertos kitu, anjeunna ngalaksanakeun tes glukosa pikeun bayi anu nembe lahir. Kaayaan ieu sakedap dieureunkeun - perlakuan diwangun dina administrasi glukosa intravena. Hipoglisemia mangrupikeun salah sahiji panyabab umum maot di bayi.

Klasifikasi

Hipoglisemia dina bayi nyaéta dua jinis: permanén sareng fana. Jinis fana lumangsung ngalawan latar imunitas pankreas, anu teu tiasa ngahasilkeun énzim anu cukup, atanapi sumber substrat anu lemah. Sadaya ieu henteu ngijinkeun awak ngumpulkeun jumlah glikogén anu dibutuhkeun. Dina kasus anu jarang, hypoglycemia pengkuh didiagnosis dina bayi. Lesi jinis ieu dicirikeun ku gumantungna kana insulin, éta lumangsung kusabab palanggaran produksi hormon kontrainsular. Dina kasus anu jarang, lesion sapertos kitu kusabab karusuhan métabolik.

Prematurity hipoglisemiaemia fana tiasa disababkeun ku prématuritas di murangkalih kalayan beurat awak anu henteu cekap atanapi ku kakurangan plaséntal. Asfiksia intranatal ogé tiasa ngakibatkeun akibat sapertos kitu. Kurangna oksigén ngancurkeun toko glikogén dina awak, sahingga hypoglycemia tiasa ngembangkeun barudak sapertos kitu dina sababaraha dinten kahirupan. Interval ageung antara feedings ogé tiasa ngakibatkeun akibat ieu.

Transoglisemiaemia paling sering lumangsung dina bayi anu kakurangan tina indungna diabetes. Ogé, fenomena ieu berkembang ngalawan latar latar setrés fisiologis. Dina kasus anu jarang, patologi sapertos kitu disababkeun ku kasakit otoimun dimana awak butuh insulin anu jumlahna ageung. Hyplplasia sél dina pankréas, sindrom Beckwith-Wiedemann, tiasa ngangsonan pangembangan patologi sapertos kitu.

Hogoglisemia dina bayi anu engké tiasa garapan saenggeus lahir sareng dugi ka 5 dinten pangembanganana. Dina kalolobaan kasus, palanggaran sapertos kitu disababkeun ku kamekaran intrauterin anu cukup atanapi waktu reureuh dina pembentukan organ internal.

Ogé, gangguan métabolik tiasa ngakibatkeun hypoglycemia. Bahaya anu paling hébat mangrupikeun panyimpangan sapertos kitu. Anjeunna nyebatkeun yén hypoglycemia disababkeun ku patologi bawaan. Kaayaan ieu ngawaskeun konstan tetep sareng ngajaga médis konstan.

Kalayan fana hypoglycemia, panurunan konsentrasi gula turun sakali, saatos lega, serangan henteu ngabutuhkeun perlakuan jangka panjang. Nanging, dua jinis hiji nyimpang ngabutuhkeun réaksi gancang ti dokter. Malahan reureuh sakedik tiasa nyababkeun panyimpangan anu serius dina fungsi sistem saraf, anu di hareup tiasa nyimpang dina padamel organ internal.

Di antara panyabab hypoglycemia anu paling umum dina bayi anu anyar nyaéta:

• Panjang terapi terapi hamil
• Diabetes ibu
• Asupan glukosa ku indung teu lami saacan lahir,
• Hypotrophy tina fétus dina jero rahim,
• Asfiksia mékanis nalika ngalahirkeun,
• Cukup adaptasi anak,
• Konsékuansi prosés inféksi.

Tanda mimiti

Hipoglisemia dina bayi nembe gancang. Éta lumangsung karusakan ku pankréas, anu teu tiasa ngahasilkeun cukup insulin sareng énzim sanés. Kusabab ieu, awak teu tiasa kabaran ku jumlah glikogén anu ditangtoskeun.

Hipoglisemia dina bayi anu anyar tiasa dikenal ku gejala ieu:

• Kulit biru biwir,
• Pallor
• Kapi otot
• Lemah kaayaan
• Pangaruh
• Ngadak ngadadak ngajerit
• Tachycardia,
• Késang pisan,
• Kahariwang.

Diagnostik

Diagnosis hypoglycemia di bayi anu lumayan basajan. Kanggo ieu, cekap pikeun dokter kanggo ngalakukeun tes getih anu maju. Aranjeunna ngabantosan ahli spesialis nunjukkeun kawéntar munggaran hipoglisemia akut atanapi protracted di murangkalih. Ilaharna, panaliti di handap ieu dilakukeun pikeun mastikeun diagnosis:

• Tes glukosa getih,
• Uji getih umum pikeun nangtukeun tingkat asam lemak,
• Uji getih umum pikeun nangtukeun tingkat awak keton,
• Uji getih umum pikeun nangtukeun konsentrasi insulin dina getih,
• Tes getih hormonal pikeun tingkat kortisol, anu tanggung jawab tumuwuh sareng pangwangunan awak.

Hal ieu kacida penting yén pengobatan hypoglycemia dina bayi anu énggal langsung. Pikeun nangtukeun kaayaan ieu di murangkalih, dokter nganggo jalur uji instan anu gancang nangtukeun konsentrasi glukosa dina getih. Upami indikator henteu ngahontal tingkat 2 mmol / l, maka anak kasur getih badé ditaliti. Saatos mastikeun diagnosis, spesialis éta nyuntik jumlah glukosa dina jarak ka jero.

Éta tumuwuh kusabab gizi anu henteu lumayan. Saatos ngeureunkeun serangan éta, gejala hypoglycemia tiasa ngaleungit tanpa diturutan sareng akibat pikeun awak.

Penting pisan pikeun patuh aturan di handap ieu dina pengobatan kaayaan ieu:

• Anjeun teu tiasa ngarobih administrasi glukosa - ieu tiasa ngakibatkeun kakeuheul tina hypoglycemia. Tutup lumangsung lalaunan, dokter laun-laun ngirangan dosis tina zat anu aktip.
• Perkenalan glukosa kedah dimimitian ku 6-8 mg / kg, saeutik demi saeutik ningkatkeun 80.
• Dilarang pikeun nyuntik glukosa langkung ti 12,5% kana urat périferal tina hiji budak.
• Henteu disarankeun pikeun ngaganggu dahar nalika administrasi glukosa.
• Upami glukosa dikaluarkeun pikeun wanoja hamil pikeun nyegah hypoglycemia dina anak anu nembe lahir, jaga kedah diurus supados konsentrasi gula getih henteu naék saluhureun 11 mmol / L. lamun heunteu, éta tiasa ngakibatkeun koma hypoglycemic di hiji ibu hamil.

Kalayan pendekatan anu leres pikeun terapi, dokter tiasa gancang ngeureunkeun serangan hypoglycemia dina murangkalih.

Ogé, upami wanoja hamil nuturkeun sadaya saran ti dokter anu hadir, anjeunna ogé bakal tiasa ngirangan résiko ngembangkeun sanés ukur panurunan konsentrasi gula dina bayi anu lahir, tapi ogé nyegah lumangsungna hiperbilirubinemia, éritrositosis sareng sagala rupa gangguan engapan.

Konsékuansi

Hipoglisemia mangrupikeun panyimpangan anu serius dina fungsi awak, anu tiasa ngabalukarkeun akibat anu parah. Pikeun ngukur parah maranéhna, seueur panilitian anu parantos dilakukeun. Aranjeunna ngamungkinkeun pikeun ngarti kumaha organ sareng sistem murangkalih bakal dimekarkeun kusabab hypoglycemia sateuacana. Seueur panaliti nunjukkeun yén, kusabab turunna tingkat glukosa, bayi anu karandapan parah serius dina fungsi otak. Ieu nyababkeun pamekaran panyakit sistem saraf, naékna résiko épilepsi, tumuh tumiba.

Pencegahan

Pencegahan hipoglikemia dina bayi lahir dina gizi anu pas sareng lengkep. Upami anjeun ngamimitian tuang pelengkap ukur 2-3 dinten saatos lahir, résiko kaayaan kaayaan ieu bakal pisan tinggi. Saatos orok ngalahir, aranjeunna dihubungkeun ka katéter, anu dicampur campuran nutrisi munggaran saatos 6 jam. Dina dinten mimiti, anjeunna ogé dipasihkeun ngeunaan 200 ml susu payudara.

Upami indung teu gaduh susu, maka anak dibéré obat intravena khusus, dosis anu sakitar 100 ml / kg. Lamun aya résiko hipoglisemiaemia anu ningkat, konsentrasi gula getih dicét unggal sababaraha jam.

Naon anu nyababkeun hypoglycemia di bayi?

Hipoglisemia dina bayi anyar tiasa fana fana atanapi permanén. Anu jadi sabab hipotlisemia kantenan nyaéta substrat atanapi teu amanitas fungsi énzim, anu nyababkeun toko glikogén anu henteu cekap. Nyababkeun hypoglycemia pengkuh nyaéta hyperinsulinism, palanggaran hormon kontrainsular sareng panyakit metabolik turunan sapertos glikogénosis, glukogogogisis gangguan, gangguan oksidasi asam lemak.

Toko glikogén anu kirang dugi ka lahir sering di bayi nalika prématur anu beurat pisan lahir, orok anu teu saeutik ku gestasi kusabab teu séhat plasenta, sareng bayi anu ngagaduhan asphyxiation intrapartum. Anaerobic glikolisis nyirnakeun toko glikogén dina murangkalih sapertos kitu, sareng hypoglycemia tiasa mekar iraha waé dina sababaraha dinten mimiti, utamina upami sela anu panjang dijaga antara feedings atanapi asupan gizi séhat. Ku alatan éta, ngajaga asupan glukosa eksogen penting pikeun nyegah hipoglisemia.

Transparinulinisme transparan paling umum di murangkalih ti ibu-ibu kalayan diabetes. Ogé sering lumangsung ku setrés fisiologis dina barudak anu leutik ku gestation. Nyababkeun umum nyaéta hyperinsulinism (dikirimkeun ku duanana autosomal dominan sareng pusaka resesi autosomal), erythroblastosis janin parah, sindrom Beckwith-Wiedemann (anu aya sél hiperplasia digabungkeun sareng tanda-tanda macroglossia sareng hernia umbilik). Hyperinsulinemia dicirikeun ku turunna gancang dina glukosa sérum dina 1-2 jam mimiti saatos lahir, nalika suplai glukosa angger ngaleungitkeun plasenta.

Hogoglisemia ogé tiasa ngembang upami administrasi intravena leyuran glukosa ngadadak lirén.

Transient (fana) hypoglycemia neonatal

Nalika orok ngalahir, éta ngalaman pisan setrés. Salila tenaga kerja sareng salami naskah anak ngalangkungan kanal indung, glukosa dileupaskeun tina glikogén dina ati, sareng norma gula getih dina budak kaganggu.

Ieu kanggo nyegah karusakan jaringan jaringan orok. Upami murangkalih ngagaduhan glukosa rendah glukosa, hypoglycemia fana tetep aya dina awak na.

Kaayaan ieu henteu tahan, sabab berkat mékanisme pangatur diri tingkat glukosa getih, konsentrasi gancang deui normal.

Penting! Orok payudara kedah mimiti gancang-gancang. Ieu bakal gancang ngatasi hipoglisemia anu lumangsung nalika sareng nalika ngalahirkeun.

Sering kaayaan ieu tiasa ngembangkeun kusabab sikep anu teu lalai tina tanaga médis (hipotermia), ieu hususna leres pikeun bayi prématur atanapi barudak anu beurat pisan. Kalayan hypothermia, hypoglycemia tiasa lumangsung dina orok anu kuat.

Saleresna

Barudak séhat sarat gaduh toko glikogén gedé dina haté. Éta gampang ngamungkinkeun orok Cope sareng setrés pakait sareng kalahiran. Tapi upami perkembangan intrauterin fétus neruskeun naon waé kelainan, hypoglycemia di murangkalih sapertos umur langkung lami sareng meryogikeun koréksi tambahan kalayan ngagunakeun ubar (administrasi glukosa).

Hipoglikemia anu berkepanjangan utamana dina prématur, orok anu beurat sareng bayi dina jangka panjang. Sakumaha aturan, gugus budak anyar ieu ngagaduhan cagar protéin, jaringan adipose sareng glikogén hépatik. Salaku tambahan, kusabab kakurangan énzim di barudak sapertos kitu, mékanisme glikogénolisis (glikogén breakdown) nyata dikurangan. Éta saham anu ditampi ti indung gancang dikonsumsi.

Penting! Perhatian khusus dibayar ka barudak anu dilahirkeun awéwé awéwé diabetes. Biasana orok-orok ieu ageung pisan, sareng konsentrasi glukosa dina getihna gancang pisan. Ieu disababkeun ku hyperinsulinemia.

Lahir bayi anu lahir dilahirkeun ku ayana konflik Rhesus ngalaman masalah anu sami. Tétéla éta kalayan jinis konflik serologis, hiperplasia sél pankreas tiasa ngembang, anu ngahasilkeun insulin hormon. Hasilna, jaringan nyerep glukosa langkung gancang.

Nengetan! Udud sareng nginum nalika kakandungan nyababkeun panurunan dina glukosa getih! Sumawona henteu ngan ukur aktif, tapi ogé perokok pasif menderita!

Perinatal

Kaayaan bayi lahir ngaevaluasi dina skala Apgar. Ieu kumaha darajat hypoxia anak ditangtukeun. Anu mimiti, barudak kakurangan tina hypoglycemia, anu lahirna gancang sareng dibarengan ku getih leungitna anu hébat.

Kaayaan hipoglisik ogé ngembang dina murangkalih aritmia jantung. Anjeunna ogé nyumbang pikeun dianggo ku indung nalika kakandungan pangobatan tangtu.

Nyababkeun sanés hipoglisemiaemia fana

Hipoglikemia transparan sering pisan disababkeun ku sababaraha inféksi. Naon waé jinisna (patogén henteu masalah) ngabalukarkeun hipoglisemia. Hal ieu disababkeun ku kanyataan yén loba énergi dihabiskeun pikeun ngalawan inféksi. Sareng, anjeun terang, glukosa mangrupikeun sumber énergi. Parah tanda-tanda hypoglycemic neonatal gumantung kana parah panyakit anu dina kaayaan.

Kelompok ageung sanésna kalebet bayi anyar anu ngagaduhan cacat jantung kongenital sareng sirkulasi getih. Dina kaayaan sapertos kitu, hypoglycemia provoke sirkulasi getih anu goréng dina ati sareng hypoxia. Kabutuhan pikeun suntikan insulin ngaleungitkeun dina kasus ieu, sateuacana énggal panyawat gangguan sekunder:

• gagal sirkulasi,
• anémia
• hypoxia.

Hipoglisemia korupsi

Salila seueur panyakit dina awak aya palanggaran prosés métabolik. Aya kaayaan dimana cacat anu teu bisa malikkeun anu nyababkeun pangembangan normal orok sareng ngabahayakeun nyawana.

Barudak sapertos, saatos ningali pamariksaan, ati-ati milih diet anu leres sareng pengobatan médis. Bayi nalangsara ti galactosemia bawaan, wujudna dirasa ti mimiti poé hirup.

Kadieunakeun sakedik, barudak ngembangkeun fruktosemia. Ieu kusabab kanyataan fruktosa dipendakan dina seueur sayuran, madu, jus, sareng produk ieu diwanohkeun kana diet murangkalih engké. Ayana duanana kasakit merlukeun diet anu ketat pikeun kahirupan.

Kamajuan hypoglycemia tiasa memicu sababaraha gangguan hormonal. Di tempat munggaran dina hal ieu mangrupikeun kakurangan kelenjar hipofisis sareng kelenjar adrénal. Dina kaayaan anu sami, murangkalih tetep dina kaayaan pangawasan endokrinologis.

Gejala patologi ieu tiasa lumangsung dina bayi anu lahir sareng dina yuswa anu engké. Kalayan tumuwuh sél pankreas, jumlah insulin naék, sasuai, konsentrasi glukosa dina getih turun.

Benerkeun kaayaan ieu ku metode tradisional anu mustahil. Pangaruhna ngan ukur tiasa dihontal ku bedah.

Hipoglisemia sareng gejala na

1. Engapan gancang.
2. Rarasaan hariwang.
3. Kelebihan excitability.
4. Tremor tina anggota awak.
5. Rasa lapar tina rasa lapar.
6. Sindrom ngayakeun.
7. Pelanggaran nafas nepi kana eureun sakali lengkep.
8. Nyingsih.
9. Lemes otot.
10. Ngantuk.

Pikeun murangkalih, keram sareng masalah engapan paling bahaya.

Penting! Teu aya tingkat glukosa anu jelas dimana gejala hypoglycemia tiasa katingali! Fitur ieu barudak orok anu nembé lahir! Malah kalayan cukup glikogén dina barudak ieu, hypoglycemia tiasa ngembangkeun!

Seringna, hypoglycemia kacatet dina dinten mimiti dina kahirupan orok.

Saha anu résiko

Hipoglisemia tiasa lumangsung dina sagala murangkalih, tapi masih aya gugus résiko anu kalebet murangkalih:

1. gestational immature
2. prématur
3. kalayan tanda hypoxia,
4. dilahirkeun ka ibu-ibu kalayan diabetes.

Dina bayi anu anyar, tingkat gula getih ditangtukeun langsung saatos lahir (dina waktu 1 jam kahirupan).

Penting pisan pikeun gancang ngaidentipikasi hypoglycemia dina bayi anu lahir, sabab perlakuan anu ditangtoskeun sareng pencegahan bakal ngajagaan orok tina kamampuan komplikasi anu serius dina kaayaan ieu.

Museur kana pangamatan prinsip pangembangan perinatal. Perlu ngamimitian nyusuhan pas mungkin, nyegah pangwangunan hipoksia, sareng nyegah hipotermia.

Mimiti, kalayan hypoglycemia neonatal, pediatricians nyuntik solusi glukosa 5% sacara intravena. Upami orok parantos langkung ti sadinten, larutan glukosa 10% anggo. Saatos éta, tes kontrol getih anu dicandak tina keuneung anu lahir langsung ka jajaran ujian anu dilakukeun.

Salaku tambahan, anak dibere inuman dina bentuk larutan glukosa atanapi tambah kana campuran susu. Upami prosedur ieu henteu mawa pangaruh anu dipikahoyong, pangobatan hormonal sareng glukokortikoid dianggo. Éta sami penting pikeun ngaidentipikasi anu ngabalukarkeun hypoglycemia, ieu ngamungkinkeun pikeun milari metode anu épéktip pikeun éliminasi.

Panyabab, akibat sareng pengobatan hip- sareng hyperglycemia dina bayi anu nembe lahir

Hipoglisemia dina bayi nyaéta kaayaan anu jarang jarang, upami urang henteu nyarioskeun sésér dina kategori patologi ieu.

Kaseueuran awéwé hamil henteu ngabayangkeun yén nurunkeun atanapi naek glukosa ka tingkat kritis nyababkeun bahaya anu parantos kakembangan orok.

Nanging, masalahna tiasa dihindari upami anjeun terang naon gejala hypoglycemia, dina sawawa atanapi dina jalma anu nembé lahir. Penting pikeun terang naon ukuran anu dianggo pikeun normalisasi kaayaan éta.

Anu jadi sabab panyakit

Hipoglisemia nunjukkeun sorangan dina bayi anu enggal ngalahirkeun atanapi dugi ka maksimum lima dinten saatosna. Seringna, cukang lantaran éta prématuritas atanapi kamardikan pertumbuhan intrauterin, metabolisme karbohidrat (kongenital) tiasa cacad.

Dina hal ieu, panyakit dibagi jadi dua subkumpulan utama:

• Transient - mangrupikeun sifat jangka pondok, biasana pas saatos kahirupan kahiji sareng henteu meryogikeun pengobatan jangka panjang.
• Kénggalan. Hal ieu dumasar kana Abnormalitas bawaan, anu disarengan ku gangguan organik karbohidrat sareng metabolisme séjén dina awak. Aranjeunna ngabutuhkeun terapi pangropéa.

Dokter kaayaan ngabagi panyabab hypoglycemia fana janten tilu kelompok:

• diabetes ibu atanapi asupan glukosa tinggi teu lami sateuacan lahir.
• hipotrof fétus fétus, asphyxiation nalika kuli, inféksi sareng teu cukup adaptasi anak,
• pamakéan berkepanjangan insulin.

Hakekat tina konsep hypoglycemia di bayi

Glukosa mangrupikeun sumber tanaga pikeun kahirupan manusa, kalebet uteuk. Salila pangembangan fétus, fétus nampi sareng getih indung.

Dina waktos anu sami, alam tos mastikeun jumlah gula cekap pikeun formasi normal sadaya organ sareng sistem. Langsung saatos dibuahan endog dina awak awéwé, parobahan hormonal, anu rada ningkat tingkat glukosa getih dina wanoja hamil, "ngajamin" kakurangan "pikeun dua".

Saatos ngabungkus tali umbilik, awak anak mimiti fungsina sacara mandiri, sareng gula getih pakait sareng leres, sadayana dugi ka umur 30-90 menit. Mangka konsentrasi saeutik demi saeutik naék kana nilai normal ku 72 jam ti saprak lahir.

Prosés ieu mangrupikeun hasil adaptasi ka kaayaan hirup luar rahim sareng saklar métabolisme seukeut tina konsumsi glukosa maternal nepi ka kabentukna bebas ku sél ati.

WHO nyarankeun nempatkeun orok dina pinareup saatos lahir

Pikeun catetan. Dina kolostrum bikang, aya glukosa sareng baktéri anu mangpaat anu gancang ngajalankeun peujit sareng organ pencernaan. Ati, anu tanggung jawab sintésis glukosa sorangan tina toko glikogén, anu sacara akumulasi sacara khusus dina minggu pamekaran janin, ogé diaktipkeun langkung gancang.

Glukosa sarta hipoglisemia post-kalahiran

Kiwari, neonatologist domestik ngandelkeun protokol anu netepkeun indikasi konsentrasi gula getih salaku kriteria hipoglisemia dina bayi - Klasifikasi hypoglycemia neonatal sareng grup résiko (nyababkeun)

Anu paling teu nguntungkeun tina sagala nyimpang di luhur nyaéta anu terakhir, saprak éta disababkeun ku pathologies turunan, peryogi pangawas konstan sareng dukungan médis.

Salaku tambahan, studi panganyarna nunjukkeun yén serelek gula getih di barudak, dina dinten-dinten saatos kalahiran, tiasa disababkeun ku:

• kalahiran anak saméméhna ku beurat awak ageung,
• hiperténsi dina awéwé nalika kakandungan, nyandak pameungpeuk béta atanapi ubar anu sanés tekanan,
• nalika kakandungan, terbutaline, ritodrin, propranolol,
• ku ayana kakandungan indung kahareup kaayaan prediabetic - kasabaran glukosa gangguan;
• ngubaran awéwé hamil pikeun sawan epileptik kalayan asam valproic atanapi phenytoin,
• nyandak ubar hamil
• pelantikan indomethacin anu lahir, heparin, quinine, fluoroquinolones, pentamidine atanapi beta-blockers,
• ku ayana cacat jantung bawaan dina orok.

Éta penting. Langkung ti satengah barudak anu ibu-ibuna ditindih ku solusi glukosa nalika kalahiran (5%) parantos ngirangan gula plasma. WHO nyarankeun ngaganti prosedur infusion ieu sareng asupan dahareun nalika ngalahirkeun. Ieu bakal ngirangan résiko ngamekarkeun kaayaan hipoglisemik patologis di murangkalih ku langkung seueur 2 kali.

Pikeun ngawas awal kaayaan hipoglikemik dina murangkalih dina dinten-dinten mimiti kahirupan, dokter perhatosan anu aya di handap ieu, anu meureun, tapi henteu merta, nunjukkeun tetes gula getih.

Seringna, gejala di handap ieu watekna:

• Mungkin: boh nystagmus sirkular - eyeballs mimiti mindahkeun lancar dina hiji bunderan, atanapi gejala "panon boneka" - nalika sirahna gerak, eyeballs henteu digentos, tapi dina arah anu tibalik.
• Anak janten gampang ambek sareng mimiti ngajerit pisan. Nanging, dina waktos anu sami janten sora, sanaos ditindik, tapi henteu nyaring teuing sareng tanpa ngawarnaan emosional.
• Orok ngabobot teuing sering. Éta henteu ditunda beurat, tapi rada tuang.
• Gerakan janten lemah sareng ageung. Leungeun sareng / atanapi sukuna tiasa gemet, sapertos dina video. Utamana jelas katingali nyaéta karakteristik jitteriness-paroxysm tina gagang kénca (tabuh 20-28 detik).

Kurang umum, tapi kaayaan hipoglisemik tiasa dibarengan ku wujud sapertos kitu:

• Blanching atawa ngarobah warna biru tina kulit. Sianosis meureun:
  1. umum
  2. dina biwir, dina kiat jari, kuping sareng irung,
  3. sakitar segitiga nasolabial.
• Ngaronjat tekanan getih, denyut jantung sareng éngapna. Panginten pangembangan apnea (ditangkap pernapasan sareng tingkat pengulangan anu béda sareng durasi jeda dina waktosna).
• "Luncat" suhu awak. Beuki kesang.

Perhatosan Ibu, saatos kiriman, ulah hariwang pisan. Upami murangkalih anjeun aya di kelompok résiko hypoglycemic, maka dokter pasti bakal ngukur glukosa getih, ati-ati ati-ati pikeun gejala kaayaan patologis ieu, sareng lakukeun ogé laksanakeun upami aranjeunna muncul atanapi nyimpang tina norma.

Anjeun ogé kedah terang yén hypoglycemia neonatal sering lumangsung tanpa aya gejala. Ku sabab éta, di nagara urang, kanggo orok anu résiko ngembangkeun patologi ieu, paréntah protokol ieu pikeun ngalaksanakeun ujian pamilarian anu disayogikeun:

• ujian getih munggaran pikeun gula dilakukeun 30 menit saatos lahir.
• salami 24 jam mimiti saatos lahir, getih kanggo gula diuji unggal 3 jam,
• ti 2 nepi ka 4 dinten (inklusif) kontrol glukosa dilaksanakeun unggal 6 jam,
• salajengna - 2 kali sapoé.

Upami glukosa getih dina orok murag di handap 2,6 mmol / l, teras pikeun normalisasi tingkatna, ahli neonatologis domestik nganggo saran WHO anu disatujuan dina taun 1997:

• salami dirawat, upami teu mungkin sacara fisik nyusuan, orok terus disusutan susu indung anu diungkabkeun atanapi campuran anu diadaptasi, mastikeun kana jadwal dahar, ngeusian cangkir, botol, sendok, sareng, upami diperyogikeun, ku panyilidikan.
• upami gizi henteu tiasa ngangkat tingkat glukosa pikeun nilai normal minimum, maka perlu ngalakukeun suntikan glukosa intravena (dextrose), atanapi milih jalan kacepetan sareng% glukosa, ngamimitian terapi infus.
• upami infusi glukosa henteu mendorong naék gula gula normal, orok dipasihkeun suntikan glukagon atanapi hydrocortisone (prednisone).

Sareng kacindekan, urang hoyong ngajaminkeun kolotna barudak anu parantos ngalaman hipoglisemia neonatal. Dokter teu ngagaduhan pamadegan tunggal sareng bukti anu lumayan ngeunaan pangaruhna kana ayana gangguan neuropsychiatric jauh, khususna upami ka orok anu patologi éta asimtomatik.

Nanging, "berita anu saé" ieu henteu kéngingkeun kasempetan pikeun kalakuan nalika kakandungan, henteu ngontrol tingkat glukosa, sareng nginum obat anjeun sorangan.

Gemptomatology

Hipoglisemia dina bayi anu gaduh résponna sanés, tapi, bentuk asimtomatik ogé dibédakeun. Dina kasus anu kadua, éta ngan ukur tiasa ditandaan ku mariksa getih pikeun tingkat gula.

Manifestasi gejala dianggap salaku serangan anu henteu dileungitkeun tanpa bubuka glukosa atanapi dahar tambahan. Éta kabagi kana somatik, anu nyandak bentuk pondok tina napas, sareng neurologis. Sumawona gejala sistem saraf pusat tiasa diametris tibalik: ningkat éksititas sareng tremor atanapi kabingungan, létoy, déprési.

Hipoglisemia dina budak prématur

Hipoglisemia dina orok prématur teu bénten-bénten dina gejala ti budak biasa. Anjeun tiasa perhatikeun:

• teu sabar
• ngembangkeun awak anu teu normal
• asupan dahareun low
• létoy
• mabok
• sawan
• sianosis.

Gambar sapertos pamekaran anak anjeun bakal nunjukkeun panurunan gula getih. Nanging, anu nembe lahir bayi langkung cenderung perhatikeun panyakit dina waktuna, waktos langkung seueur ujian anu dirumuskeun sareng pangawasan dokter langkung caket tibatan kanggo orok anu lahir dina waktuna.

Salila mangtaun-taun kuring ngulik masalah DIABETES. Éta pikasieuneun nalika seueur jalma-jalma maot, sareng langkung janten cacad kusabab diabetes.

Kuring buru-buru ngawartosan kana warta anu saé - Pusat Penelitian Endokrinologis Akademi Ilmu Kedokteran Rusia parantos ngokolakeun ubar anu lengkep nandur diabetes. Dina momen ieu, efektivitas ubar ieu ngadeukeutan 100%.

Warta anu sanésna: Kementrian Kaséhatan parantos ngamankeun panampi program khusus anu ngimbangan biaya kanggo obat. Di Rusia sareng nagara CIS pasén sateuacan 6 Juli nampi ubar - FREE!

Upami panyakit dideteksi dina waktuna, maka perlakuanna bakal saderhana pisan - pasihan cai anak sareng glukosa, panginten disuntik sacara intravena. Sakapeung, insulin tiasa nambihan kanggo nyerep gula langkung saé ku awak.

Pengobatan hypoglycemia di bayi

Hipoglisemia mangrupikeun panyakit anu cukup umum anu lumangsung dina 1,5 dugi ka 3 kasus kaluar tina 1000 bayi. Transit (lulus) lumangsung dina dua tilu kasus diantarana orok. Aya kamungkinan luhur pikeun meunangkeun panyakit ieu di barudak anu ibu-ibu kakurangan tina diabetes.

Dina waktu anu sarua, pencegahan panyakit dina murangkalih barudak anu henteu résiko nyaéta nyusuhan alami, anu ngimbangan kabutuhan nutrisi orok anu séhat. Payudara henteu meryogikeun pengenalan ubar tambahan, sareng tanda-tanda panyakit tiasa muncul ngan kusabab kurang gizi. Sumawona, upami gambar klinis panyakit berkembang, perlu pikeun ngaidentipikasi sabab, jigana, tingkat panas teu cekap.

Lamun pangobatan ubar diperyogikeun, maka glukosa diresmikeun dina bentuk solusi atanapi infus intravena. Dina sababaraha kasus, insulin tiasa nambihan. Dina waktos anu sami, murangkalih kedah terus-terusan diawasi ku dokter pikeun nyegah panurunan gula getih di handapeun tingkat kritis.

Pangaruh kakandungan dina glukosa

Sakur ibu nalika kakandungan pasti bakal ngémutan kaséhatan orok. Tapi, anjeunna henteu salawasna nengetan kana gumantungna tina janin dina kaayaan dirina sorangan.

Kusabab kaleuwihan beurat beurat, awéwé tiasa kompleks sareng nolak dahar atanapi milu tuangeun tanpa konsultasi ka spesialis. Dina hal ieu, kasaimbangan karbohidrat tiasa robih pisan.

Kasang tukang awéwé awéwé nalika kakandungan ngalaman parobihan ageung, contona, pankréas mimiti ngahasilkeun deui insulin dina pangaruh estrogen jeung prolaktin, sedengkeun jalma anu jauh tina kasakit sapertos diabetes henteu salawasna ngatur ngartos yén tingkat glukosa ragrag inexorably.

Dina kasus parna, upami aya bahaya pikeun ngembangkeun kaayaan sapertos hypoglycemia di ibu hamil, sadaya organ internal bakal sangsara, aya kamungkinan luhur ancaman ka kaayaan fisik sareng méntal sanés ngan ukur fétus, tapi ogé indung.

Atanapi sabalikna, ibu, kusabab kahayang anu tetep tuangeun anu henteu biasa, ngartos beurat sareng ngaleungitkeun sisi kasaimbangan hormon ku dirina, kukituna provokasi pangembangan diabetes. Sareng ogé, sapertos dina kasus anu pertama, henteu sering mungkin aya perhatosan paningkatan gula - hyperglycemia nalika kakandungan ogé bahaya.

Tapi anak ngembang sareng nampi sadaya bahan anu diperyogikeun tina indung, kaleuwihan atanapi kurangna glukosa tiasa mangaruhan kasihatan.Kusabab anjeunna henteu tiasa ngontrol hormon pankreas nyalira.

Kami ngarékoméndasikeun anjeun milari: Kumaha carana genap isoechogenik mangaruhan kelenjar tiroid?

Hyperglycemia di ibu hamil tiasa ngakibatkeun hyperglycemia of new bayi sareng ngembangkeun diabetes di orok ti saprak lahir.

Éta naha éta penting pisan pikeun ngontrol diet indung anu diarepkeun, monitor tingkat gula, khususna upami anjeunna parantos diagnosis diagnosis mellitus atanapi aya kamungkinan palanggaran prosés métabolik anu sanés.

Anjeun ogé kedah ngadangukeun kaayaan awak anjeun sorangan, ku sadar kacapean kaleuleuwihan, haus konstan, anjeun kedah konsultasi ka dokter anu kakandungan.

Ngan lahir - parantos aya masalah

Masalah sareng kadar gula getih dina bayi anu anyar henteu langkung umum. Biasana hyperglycemia of new bayi atanapi hypoglycemia prihatin tepat-an sateuacanna prématur kalayan beurat awakna rendah.

Perlu diperhatoskeun kanyataan yén énggal aya hypoglycemia tina bayi anu lahir (anu fana) - kaayaan normal dina jam mimiti kahirupan anak.

Kusabab awak teu acan ngembangkeun glukosa sorangan, dina menit mimiti kahirupan éta nganggo cagar akumulasi dina ati. Nalika pasokanna kaleungitan sareng dahar ditunda, kakurangan gula berkembang. Biasana dina sababaraha jam atanapi dinten sadayana normal deui.

Langsung katingal nalika glukosa henteu cekap

Bayi prématur langkung dipikaresep ti anu sanés pikeun ngembangkeun hypoglycemia, sedengkeun aya sababaraha tanda kaayaan kaayaan ieu.

Gejala anu hypoglycemia tiasa disangka kieu:

• lemah ceurik ngalahir
• nyusu hipu refleks,
• ngabebaskeun
• sianosis
• keram
• apnea
• tonus otot otot panon,
• gerakan bola bola incoherent,
• umum létoy.

Gejala hipoglikemik ogé nyertakeun peluh sareng kulit garing, tekanan darah tinggi, gangguan wirahma jantung.

Kusabab teu sadayana gejala hypoglycemia tiasa lumangsung, sampling getih biasa dipikabutuh pikeun diagnosis, sabab tanda-tanda sapertos kitu ogé tiasa nyarios tina patologi anu sanés.

Naon anu jadi sabab patologi?

Faktor résiko panyakit sok dipertimbangkeun dina ngokolakeun kakandungan anu mana waé sareng nalika kalahiran.

Kami ngarékoméndasikeun anjeun milari: Naon asam laktat sareng koma hyperlactacidemic?

Upami aya tanda-tanda hypoglycemia, para ahli, pangpentingna, nangtoskeun panyababna patologi bahaya, ku dumasar kana inpormasi anu katampi, pilih perlakuan anu leres.

Hipoglisemia biasana kusabab alesan ieu:

1. Ayana diabetes di saurang awéwé anu damel, ogé panggunaan ubar hormonal ku dirina. Aya hypoglycemia fana fana, mimitian ti 6-12 jam umur orok.
2. Preterm atanapi sababaraha kakandungan sareng jisim barudak di handapeun 1500 g. Mungkin kajadian dina 12-48 jam. Anu ngabahayakeun nyaéta kalahiran orok dina minggu ka-32 nalika kakandungan.
3. Masalah kalahiran (asfiksia, tatu otak, hemorrhages). Hogoglisemia bisa mekar iraha waé.
4. Masalah sareng latar tukang hormonal anak (disfungsi adrenal, hyperinsulinism, tumor, protéin gangguan sareng sintésis karbohidrat). Biasana tingkat gula turun saminggu saatos lahir.

Dina barudak anu résiko, getih dicandak pikeun nganalisa unggal 3 jam pikeun 2 dinten mimiti kahirupan, maka jumlah pangumpulan getih dikirangan, tapi tingkat gula diawaskeun sahenteuna 7 dinten.

Normalisasi

Biasana, manipulasi terapi henteu diperyogikeun, tapi dina kaayaan kritis, nalika kurangna glukosa tiasa ngabalukarkeun gangguan sistem saraf, jalan jaga perawatan darurat.

Upami kondisina henteu normal deui saatos sababaraha dinten, urang henteu ngobrol ngeunaan fana, tapi ngeunaan hypoglycemia kronis, anu tiasa janten warisan atanapi kongenital di alam, mangrupikeun hasil tina kalahiran anu parah sareng trauma.

Upami hypoglycemia bayi anu anyar transient sareng henteu gaduh tanda-tanda atra anu ngaganggu kahirupan, dumasar kana artikel AAP (American Academy of Pediatrics), perlakuan anu dianggo masihan hasil anu sami sareng kurangna terapi.

Numutkeun kana ukuran perlakuan WHO anu ngadeg, kedah katampi bayi anu rutin nampi jumlah pangan anu diperyogikeun, henteu paduli terapi anu ngandung glukosa.

Sumawona, upami murangkalih anu terus-terasan ngajantenkeun atanapi henteu ngisep refleks, nyoco hiji tabung dianggo.

Dina hal ieu, anu lahir tiasa nyusahkeun susu payudara sareng campuran.

Nalika tingkat gula ieu dihandap norma kritis, ubar intramuskular atanapi intravena pikeun nambahan gula dianggo.

Kami ngarékoméndasikeun anjeun pikeun manggihan: Pil hormon Duphaston - rinci ngeunaan aplikasi ieu

Dina hal ieu, jumlah glukosa panghandapna mimiti dianggo sacara intravena dina tingkat infus minimal, upami dina waktos anu sami teu aya pangaruh, laju ningkat.

Pikeun unggal murangkalih, ubar individu sareng dosana dipilih. Upami administrasi glukosa intravena henteu masihan hasil anu dipikahoyong, terapi kortikosteroid parantos dilaksanakeun.

Sumawona, upami normoglycemia teu acan lami, anak henteu disalirkeun ti jabatan neonatal, uji tambahan dicandak sareng terapi anu kapilih dipilih.

Normoglycemia diadegkeun upami tingkat glukosa teu robah salami 72 jam tanpa nganggo ubar.

Perhatosan! Bahaya!

Transogogésemia transparan dina bayi anu biasana henteu gaduh akibat anu bahaya pikeun awak sareng gancang lulus.

Maka, sakumaha hypoglycemia pengkuh nalika kakandungan sareng langsung saatos lahir, éta parah tiasa mangaruhan pangembangan fisik, méntal sareng mental.

Biasana gula getih rendah patologis tiasa ngarah kana hasil ieu:

• underdevelopment méntal
• tumor utek
• ngembangkeun rebutan epileptik,
• pamekaran panyakit Parkinson.

Ogé, hal anu paling bahaya anu bisa nurunkeun gula nyaéta maot.

Kakandungan mangrupikeun waktos kahirupan anu saé sareng kasempetan pikeun masihan orok sadaya unsur anu perlu, bari ngajagaan anjeunna tina bahaya.

Sarua manglaku pikeun pencegahan hipoglisemia atanapi pangropéa kaayaan dipikabutuh pikeun indung sareng janin nalika kakandungan sareng di bayi.

Tanya panulis patarosan dina koméntar

Hipoglisemia dina bayi anu anyar: naon eta sareng naha éta kajantenan?

Hipoglisemia dina bayi nembak nunjukkeun yén tingkat gula getih rendah, sareng pikeun alesan ieu yén murangkalih henteu ngan ukur tiasa kaserang panyawat sistem saraf pusat, tapi maotna henteu umum. Ieu jelas yén kalayan kaayaan ieu, diagnosis tepat waktu sareng pangobatan anu leres, maka dimungkinkeun pikeun nyingkahan akibat négatip sapertos kitu.

Gejala panyakit

Patologi sapertos kitu gaduh tanda-tanda nyalira, kumaha ogé, dina kasus-kasus anu sanés, éta tiasa janten asimtomatik. Sarengna kasus kasusna anu paling bahaya, sabab sacara umum henteu dipikanyaho yén anak parantos parantos sakit sareng panyakit henteu jarang ditandaan ngan ukur hasil tina tés getih, nalika tingkat gula dicét.

Upami urang nyarios gejala, maka sawan tiasa lumangsung di dieu, sareng éta tetep dugi glukosa diwanohkeun ka murangkalih, dahar tambahan ogé tiasa ngabantosan.

Aya tanda-tanda somatik, aranjeunna gaduh bentuk pondok tina napas sareng tanda-tanda sifat neurologis.

Upami gejala diperhatoskeun dina bagian sistem saraf pusat, maka sadayana henteu sabalikna, nyaéta, orok janten pikasieuneun, meureun aya tremor, sadar eling, teras aya rasa kaseueuran sareng penindasan.

Seringna, manifestasi somatik boh teu halus atanapi henteu katingali, tapi aranjeunna tiasa berkembang dina modeu bertahap sahingga hasilna mangrupikeun serangan, sareng éta sifat anu teu kaduga. Tapi hasil tina kaayaan sapertos kitu mangrupikeun koma gula sareng penting pisan pikeun ngalebetkeun dosis glukosa anu perlu, sareng di dieu henteu bahkan sababaraha detik, tapi ngeunaan fraksi kadua, upami anjeun henteu ngagaduhan waktos, maka sadayana tiasa mungkas pisan.

Kumaha kasakitna diterangkeun dina orok prématur

Upami urang nyarioskeun gejala, maka henteu jauh béda dina orok prématur. Ieu tanda-tanda:

• anak pisan sabar
• awak henteu ngembangkeun kalayan leres
• orok dahar saeutik pisan.
• apatiasi tetep dititenan
• disiksa ku kalaparan
• meureun sawan
• ngembangkeun sianosis.

Upami orok sahenteuna sahenteuna 2 gejala ieu, éta hartosna kamungkinan kamungkinan yén gula getihna rendah.

Sareng, sakumaha praktékna nunjukkeun, dina murangkalih murangkalih kasakit dideteksi langkung gancang sareng sering ti anu biasa sareng alesan ieu saderhana pisan - jumlah anu terus-terusan diserahkeun sacara langkung ageung, sahingga mendakan patologi langkung gancang.

Sareng janten aturan, dokter ningali barudak ieu langkung caket tibatan barudak biasa.

Naon anu janten akibat

Upami panyakit sapertos henteu dirawat waktuna, nya tungtungna parantos dugi kana tahap anu maju, maka sistem saraf pusat tiasa kapangaruhan.

Nanging, untungna, seuseueurna kasus, perawat dideteksi dina tahap anu sateuacana, anu ngajamin perawatan anu pas.

Jang ngalampahkeun ieu, anjeun kedah ngawaskeun ati-ati kaséhatan orok sareng, upami aya parobihan pasti, anjeun kedah langsung milarian bantosan médis.

Kumaha panyakit ieu dirawat

Sateuacan ngawitan ngubaran patologi sapertos kitu, kedah dicatet yén éta cukup umum, cekap nyebatkeun yén rata-rata 2 kaluar tina sarébu orok anu kakeunaan.

Sedengkeun pikeun orok prématur, aranjeunna ngagaduhan dua kasus tilu kalahiran, kumaha ogé, sapertos rupa panyakit anu sering ngagaduhan bentuk transit, nyaéta, éta pas langsung nyalira.

Tapi pikeun murangkalih anu ibu-ibu gampang kencing manis, teras aranjeunna ngagaduhan kasempetan anu parah sapertos kasawat.

Anjeun kedah ngartos langsung yén upami orokna langsung di résiko saatos ngalahirkeun, éta peryogi, tanpa ngantosan penampilan gejala négatip, ngalaksanakeun nganalisa jinis tambahan. Nyaéta, dina satengah jam mimiti kahirupan orok, anjeun kedah geuwat nyandak tés pikeun tingkat gula, teras analisa sapertos kedah dilakukeun unggal 3 jam dina 2 dinten mimiti kahirupan budak.

Upami dahar sapertos diprakték, maka henteu kedah nganggo ubar tambahan, sareng pikeun tanda-tanda panyakit, aranjeunna ngan ukur muncul upami aya gizi. Kalayan pamekaran aktif gambar tina panyakit klinis, hal anu pangheulana nuju nyaéta ngaidentipikasi panyababna, teu biasa yén sakabeh hal nyaéta ngan saukur teu cukup panas.

Éta kajadian pangobatan anu digunakeun pikeun pangobatan, sakumaha aturan glukosa lumangsung di dieu, anu tiasa dianggo salaku solusi atanapi nyuntik kana urat. Kasus suplemén insulin henteu umum pikeun nyerep anu langkung saé.

Budak lalaki kuring. Sistem monitoring multifungsi EasyTouch (diabetes diameter 3v1 mellitus bayi anyar

Transogogememiaemia dina bayi

Hipoglikemia séntral klasik lahir dina 12-48 jam saatos lahir, kacatet dina hiji kelompok résiko anu tangtu, sareng lumangsung dua dua tina tilu orok prématur kalayan beurat saumur, atanapi anu dilahirkeun ku ibu-ibu kalayan diabetes. Dina tulisan ngeunaan ieu.

Salila mangtaun-taun, panilitian parantos dilakukeun pikeun ngaidentipikasi tingkat glukosa anu rendah dina bayi sareng anu nyababkeun hipoglisemia neonatal.

Beda kana interpretasi masalah ieu timbul hubungan sareng sababaraha pendekatan ka patologi ieu. Dugi ka 80an abad ka tukang, tingkat glukosa 1,67 mmol / L dina 72 jam mimiti kahirupan orok sareng naék bertahap dugi ka 2.2 mmol / L dianggap tiasa ditampi.

Pikeun bayi prématur, inohong ieu henteu kedah langkung handap 1.1 mmol / L. Ayeuna, hypoglycemia dianggap tingkat gula sahandapeun 2.2 mmol / l, sareng waktos anu disarankeun pikeun ngawaskeun kaayaan orok parantos diperpanjang ka 18 bulan ti tanggal lahir.

Salaku hasil tina panilitian, para ahli WHO nyimpulkeun yén ngan nomer luhur 2.6 mmol / L tiasa dianggap tingkat aman. Upami glukosa turun di handap nilai bangbarung, pangobatan kedahna gancang-gancang, kumargi tingkat gula anu sami dina getih pakait sareng gangguan saraf.

Patogenesis hypoglycemia di barudak henteu acan kahartos sadayana, hiji hal anu pasti: alesanna aya dina kurangna glikogén dina ati orok, sabab fétus henteu ngahasilkeun glukosa, tapi kaleungitan indung. Perlu dipikanyaho yén toko glikogén didamel dina minggu hamil, pangahirna sababna bayi prématur kalawan séhat intrauterin résiko hususna.

Klasifikasi klinis hipoglikemia garing

Aya sababaraha pilihan pikeun hypoglycemia:

• awal - berkembang dina 6-12 jam mimiti kahirupan, sareng grup résiko nyaéta barudak ibu-ibu kalayan diabetes.
• fana Palasik - umur 12-48 jam kahirupan, pikeun orok prématur sareng kembar.
• hypoglycemia sekunder aya hubungan sareng sepsis, palanggaran rezim suhu, pendarahan di kelenjar adrénal, gangguan sistem saraf, sareng ibu-ibu anu nyandak ubar anu ngirangan gula.
• hypoglycemia pengkuh biasana lumangsung saminggu saatos ngalahirkeun sareng kakurangan hormon, hyperinsulinism, sintésis asam amino gangguan,

Manifestasi klinis tina kaayaan ieu sering dorongan tina orok, tremor, twitching, sindrom hyper-irritability, anu dibuktikeun ku ceurik anu seukeut sareng ngajerit. Ciri khas kalemahan, regurgitasi, apnea, anorexia, sianosis, tachycardia, suhu awak teu stabil, hipoténsi arteri.

Budak anu dilahirkeun dina résiko kaasup:

• budak anu teu séhat,
• kalahiran budak leutik prématur
• dilahirkeun ka ibu-ibu kalayan diabetes
• murangkalih anu parantos ngalaman sesek napas
• orok anu dieusian getih nalika lahir.

Pikeun barudak anu kagolong kana golongan résiko sapertos kitu, disarankeun yén analisa glukosa munggaran dilakukeun 30 menit saatos lahir teras unggal 3 jam pikeun 24-48 jam kahiji, teras unggal 6 jam, sareng ti dinten ka-5 hirup dua kali per dinten.

Perhatosan anu deukeut sareng ahli neonatologi sareng pediatrik kedah dipasihan ka diagnostik diferensial kalayan kamungkinan sepsis, asfiksia, pendarahan dina jaringan uteuk, ogé akibat tina le. Karakteristik nyaéta kalemahan, regurgitation, apnea, anorexia, syanosis, tachycardia, suhu awak teu stabil, hipoténsi arteri.

Budak anu dilahirkeun dina résiko kaasup:

• budak anu teu séhat,
• kalahiran budak leutik prématur
• dilahirkeun ka ibu-ibu kalayan diabetes
• murangkalih anu parantos ngalaman sesek napas
• orok anu dieusian getih nalika lahir.

Pikeun barudak anu kagolong kana golongan résiko sapertos kitu, disarankeun yén analisa glukosa munggaran dilakukeun 30 menit saatos lahir teras unggal 3 jam pikeun 24-48 jam kahiji, teras unggal 6 jam, sareng ti dinten ka-5 hirup dua kali per dinten.

Perhatian anu deukeut ka ahli neonatologis sareng murangkalih kedah dirumuskeun pikeun diagnosis diferensial ku kamungkinan sepsis, asfiksia, pendarahan dina jaringan otak, ogé akibatna terapi ubar maternal.

Waktu anu paling dipikaresep pikeun ngembangkeun hypoglycemia di murangkalih nyaéta mimiti 24 jam kahirupan orok, anu tiasa disababkeun kusabab kaayaan kaayaan, anu mangrupikeun provokator hipoglisemiaemia fana. Upami murangkalih nunjukkeun gejala klinis parah hypoglycemia sapertos ditangkap pernapasan, kram, sareng anu sanés, pangukuran glukosa anu penting.

Upami nomer kadali langkung handap tina 2,6 mmol / L, administrasi glukosa intravena mendesak sareng ngawaskeun konstan tingkat gula disarankeun, dituturkeun ku panyesuaian angka di handap 2,2 mmol / L sareng administrasi narkoba: Glucagon, Somatostatin, Hydrocortisone, Diazoxide, jsb.

Aturan anu penting pikeun pengobatan hypoglycemia dina bayi anu nembé nyusahkeun.

Prognosis perlakuan gumantung kana waktos diagnosis sareng parah kaayaan orok. Upami tingkat gula anu rendah henteu dibarengan ku manifestasi klinis, biasana lesi anu teu tiasa malikkeun teu kajantenan. Neonatologist Inggris percaya yén frékuénsi karusakan otak ti hypoglycemia fana fana pakait sareng kajadian panyakit Down.

Sumber Medkrug.ru

Hipoglycemia tina bayi

Saatos ngalahirkeun murangkalih, kabutuhan énérgi awalna katutupan ku glukosa maternal, anu dilestarikan malah dina urat umbilik, sareng glukosa kabentuk tina glikogénolisis. Tapi, toko glikogén gancang dileungitkeun, sareng dina sadaya bayi, turunna konsentrasi glukosa getih kacatet dina jam kahijina atanapi kadua.

Eusi na pangleutikna tumiba dina 30-90 menit kahiji. Dina bayi anu umur séhat anu séhat nampi nutrisi dina munggaran 4 jam kahirupan, paningkatan bertahap dina glukosa getih dimimitian ti jam 2 sareng dugi ka jam 4 rata-rata di luhur 2,2 mmol / L, sareng dina tungtung poe kahiji - langkung ti 2. 5 mmol / l.

Perhatos yén orok anu lahir, kalebet orok anu prématur, tiasa aktip ngahasilkeun sareng ngamangpaatkeun glukosa, sareng formasina tiasa diteruskeun sacara intensif.

Nanging, sacara umum, pangaturan glukosa getih dina minggu mimiti kahirupan henteu stabil, anu dibuktikeun dina bedana tina hypoglycemia ka hyperglycemia fana.

Hipoglisemia orok anu tiasa mangaruhan uteuk (tina fokus pikeun bénten parobahanana), ku sabab éta, kritéria pikeun tekadna penting pisan sacara penting.

Ayeuna, kalolobaan ahli neonatologis berpendapat yén kritik pikeun hypoglycemia bayi anu anyar kedahna dianggap panurunan glukosa getih sahandapeun 2 mmol / l dina 2-3 jam kahirupan mimiti sareng kirang ti 2,22 mmol / l engké. Indikator ieu manglaku sami-sami sareng bayi awét full and preature.

Numutkeun tanda patogenétik tina hypoglycemia, bayi dilahirkeun dibagi jadi fana sareng pengkuh. Tilas biasana pondok, biasana diwatesan dina dinten-dinten mimiti kahirupan, sareng saatos koréksi henteu meryogikeun pangobatan pencegahan jangka panjang, panyababna henteu mangaruhan prosés dasar métabolisme karbohidrat.

Hipoglisemia kakurangan dumasar kana Abnormalitas kongenital dibarengan ku gangguan organik karbohidrat atanapi jinis metabolisme séjén sareng ngabutuhkeun terapi pangropéa jangka panjang kalayan glukosa. Bentuk hypoglycemia ieu mangrupikeun salah sahiji gejala panyakit anu sanés, sareng teu matak dikenal ku hypoglycemia of newborns paduli naon ari hirupna dina kahirupan éta dideteksi.

Alesannaanu nyababkeun fana fana hypoglycemia bayi anu lahir kabagi janten tilu kelompok.

Anu kahiji kalebet faktor-faktor anu mangaruhan pelanggaran métabolisme karbohidrat tina wanoja hamil: diabetes gumantung tina insulin ibu atanapi nyandak awéwé hamil teu lami ngalahirkeun glukosa anu ageung.

Kelompok kadua ngagambarkeun masalah neonatal murni: kurang upaya intrauterin tina fétus, asphyxiation nalika ngalahirkeun, nyapuran, inféksi sareng teu cekap adaptasi pikeun kahirupan ékstrakterin.

Kelompok katilu kalebet panyabab iatrogenik: kéngingkeun infus anu berkepanjangan sepréuk anu ngandung jumlah glukosa glukosa, administrasi intravena indomethacin dina ductus arteriosus kabuka, sareng ngagunakeun aksi insulin anu berkepanjangan dina pengobatan diabetes mellitus bawaan.

Intrauterine hypotrophy mangrupakeun sabab paling umum tina fana hipoglisemiaemia. Genesis na nyaéta kusabab turunna gancang tina glikogén. Pasien sapertos anu dipidangkeun terapi infusion langkung panjang.

Antara hypoglycemia fana fana sareng bayi anu terus-terusan dikaitkeun sareng anomali kongenital, aya bentuk panengah dimana hypoglycemia berkepanjangan sareng pengkuh, kalayan salah sahiji (tahta anu teu aya hubunganana sareng anomali kongenital sareng henteu disababkeun ku fana hyperinsulinisme, sareng anu sanés - meryogikeun glukosa pikeun normalisasi. getih nalika nerapkeun terapi infusi konsentrasi glukosa anu luhur pisan, langkung tina 12-15%. Pikeun normalisasi métabolisme karbohidrat dina murangkalih sapertos kitu, diperyogikeun 10 dinten Solu Cortef.

Gejala hipoglikemia dina bayi

Dina bayi anu anyar, dua bentuk hypoglycemia dibédakeun: henteu gejala sareng asimtomatik. Dimungkinkeun ieu ngan ukur diturunkeun ku panurunan dina glukosa getih.

Manifestasi klinis hipoglikemia simptomatik kedah dianggap salaku serangan, anu sababaraha gejala dina sareng dirina tanpa intravena, administrasi oral glukosa atanapi hubungan dahar tepat waktu teu dileungitkeun.

Gejala anu dititénan ku hypoglycemia teu spésifik, aranjeunna tiasa dibagi kana somatik (sesak napas, tachycardia) sareng neurologis. Kiwari dimungkinkeun aya dua kelompok hétérogén.

Anu kahiji nyertakeun tanda-tanda pikagumbiraeun sistem saraf pusat (sénsitip, twitching, tremors, kram, nystagmus), anu kadua - gejala déprési (hipotensi otot, kurang latihan, létoan umum, serangan apnea atanapi épisode sianosis, kaleungitan eling).

Manipulasi pangluhurna serangan tina hypoglycemia dina kelompok munggaran gejala nyaéta konvulsi, dina kadua - koma.

Hipoglisemia simtomatik bisa ngembangkeun laun sareng dihapus, tanpa aya écés anu jelas, atanapi lumangsungna serangan akut kalayan gancang, dadakan sakedap. Manifestasi klinis hipoglisemia gumantung kana tingkat panurunan dina glukosa sareng bédana dina hambalanana, beuki loba parobahan ieu, gambar anu langkung cerah.

Dina hal ieu, pamekaran serangan hypoglycemic dina bayi anu lahir ngalawan latar tukang insulin anu berkepanjangan dina pengobatan diabetes bawaan anu sangat ilustrasi: pangembangan ngadadak, hipotensi otot umum, adynamia, leungitna eling, koma.

Cacah dina detik-detik, sareng respon gancang anu sami dina larutan glukosa intravena.

Tangtosna, manifestasi klinis tina hypoglycemia bayi anu lahir ngalawan latar tukang administrasi insulin langkung cerah, tapi urang diperhatoskeun ngeunaan gambar anu sami dina versi anu rada santai sanajan henteu dianggo.

Ilaharna, hypoglycemia fana fana anu anyar sareng gambar klinis dikembangkeun dina bentuk serangan anu béda salami perlakuan ku 10% larutan glukosa gancang eureun sareng teu teras deui, sareng ngan ukur dina sababaraha pasien tunggal atanapi sababaraha relapses mungkin.

Bentuk asimtomatik, nurutkeun pangarang asing, lumangsung dina leuwih ti satengah kasus hipoglisemiaemia lahir.

Persentase ageung bentuk asimtomatik hypoglycemia fana dina bayi anu anyar sareng prognosis anu ngiringan anu nguntungkeun dina murangkalih barudak ieu katingalina henteuna korelasi anu jelas antara eusi gula getih sérum getih nu dicandak tina keuneung sareng konsentrasi dina arteri otak sareng CSF.

Sing terakhir nangtukeun jenuh otak leres sareng glukosa. Paménta anu nambahan pikeun glukosa dina otak bayi anu anyar sareng nyerna anu saé di dinya ogé nyebarkeun konsentrasi gula antara otak sareng periphery.

Diagnosis hypoglycemia sintésis bayi anu lahir kalayan manifestasi hampang ieu tiasa nyababkeun kasusah tinangtu, sabab gejala wujudna henteu spésifik sareng tiasa lumangsung dina patologi sanés, kalebet anu kompatibel. Dua kaayaan dipikabutuh pikeun pernyataanna: eusi glukosa langkung handap tina 2.2-2.5 mmol / l sareng ngaleungitkeun gejala, anu dianggap "hypoglycemic," saatos administrasi glukosa intravena.

Ramalan

Hipoglikemia simtomatik bisa ngabalukarkeun sababaraha lesi otak. Dina hal ieu, sifat serangan (konvulsi, sindrom depresi), durasi na sareng frékuénsi pentingna. Kombinasi faktor ieu ngajadikeun ramalan langkung serius.

Barudak anu résiko pikeun ngembangkeun hypoglycemia fana dina bayi anu anyar kedah dibéré infus glukosa prophylactic tina jam kahiji kahirupan, henteu paduli naha aranjeunna ngagaduhan tés gula getih atanapi henteu.

Grup résiko diwangun ku:

• bayi anyar sareng gizi séhat,
• orok ti ibu-ibu kalayan diabetes jinis 1,
• barudak ageung ku umur gestasional atanapi gaduh beurat kalahiran langkung ti 4 kg,
• murangkalih anu ku kaayaan dirina moal tiasa nampi gizi sisipan.

Kalayan janji infus buta, konsentrasi glukosa di jerona henteu langkung ageung 4-5 mg / (kg-min), anu kanggo 2.5% larutan glukosa nyaéta 2,5-3 ml / kg / h. Taktik langkung jauh gumantung kana glukosa.

Kalayan hypoglycemia asimtomatik, orok prématur kedah nampi terapi infusi kalayan larutan glukosa 10% tina 4-6 ml / kg / h.

Dina hipoglisemia simptomatik, leyuran glukosa 10% dikaluarkeun dina 2 ml / kg per 1 menit, teras dina laju 6-8 mg / kg / mnt.

Pengobatan asimtomatik sareng khususna hipoglisemia simptomik kedah dilaksanakeun dina kaayaan penguasaan gula sahenteuna 3 kali sapoé. Saatos ngahontal tingkat gula dina kisaran 3,5-4 mmol / L, laju infusion laun-laun dikirangan, sareng nalika stabil dina nilai-nilai ieu, pamaréntahan parantos pareum.

Kurangna pangaruh terapi nyababkeun ragu ku ayana hipoglisemiaemia biasa dina bayi. Barudak sapertos kitu peryogi ujian tambahan pikeun ngaluarkeun malformasi kongenital sareng hypoglycemia sekundér.

Sabab Hypoglycemia

Hipoglisemia dina bayi anu tiasa lumangsung duanana terus-terusan.

Anu jadi sabab hypoglycemia, anu muncul sacara périodik, di antarana:

• kurang substrat
• fungsi enzim teu acan lami, anu tiasa nyababkeun kakurangan akumulasi glikogén.

Hipoglikemia permanén tiasa lumangsung kusabab alesan ieu:

• hyperinsulinism dina murangkalih,
• pelanggaran dina produksi hormon,
• gangguan metabolis turunan.

Hipoglisemia dina bayi anu anyar tiasa lumangsung kusabab gangguan anu teu jelas infus intravena tina solusi glukosa cai. Éta ogé tiasa janten akibat tina posisi catheter atanapi sepsis umbilik.

Hipoglisemia dina bayi anu tiasa janten gejala panyawat atanapi patologi anu serius:

• sepsis
• hipotermia
• poliglobulia,
• hépatitis fulminant,
• Panyakit jantung sianotik,
• efusi intracranial.

Hyperinsulinism sering lumangsung pikeun alesan ieu:

• ibu pangarep parantos terapi ubar
• orok dilahirkeun ti awéwé anu ngagaduhan diabetes.
• poliglobulia ditandaan dina murangkalih,
• Panyakit bawaan.

Salaku tambahan, gangguan komposisi hormonal dina awak bayi anu anyar tiasa ngabalukarkeun hypoglycemia.

Gejala panyakit dina murangkalih barudak

Hanjakalna, kaayaan patologis ieu henteu gaduh gejala. Salah sahiji tanda mungkin nyaéta sabalikna, apnea, kitu ogé bradycardia.

Upami orok ngagaduhan tahap parah hypoglycemia, anjeunna moal ngagaduhan gejala, ku kituna perlu ngukur tingkat glukosa, sareng ogé nengetan tanda-tanda sapertos kieu:

• orok éta lemah pisan nalika nyusu payudara atanapi botol,
• anak na teu putus sareng ngésang pisan,
• kram serebral
• orok luncat dina tekanan darah sareng teu aya tachycardia,
• anak na bakal ujug-ujug mimiti ngajerit telenges.

Kumaha ngadalikeun hypoglycemia

Dina raraga ngontrol glikemia, aya lisan uji khusus. Aranjeunna teu tiasa masihan hasil pasti. Upami tés nunjukkeun tingkat pisan rendah, anjeun kedah langsung ngahubungi laboratorium pikeun diagnosa. Kadé kauninga yén pangobatan kudu ngamimitian geuwat, tanpa ngantosan tes laboratorium. Tés ieu teu tiasa 100% ngaluarkeun panyakit.

Urang kedah émut yén grup résiko kalebet bayi anu kalangkung beuratna kirang ti 2800 sareng langkung ti 4300 gram, bayi prématur sareng anu dilahirkeun ku awéwé kalayan diabetes.

Seueur anu dipikaresep ku patarosan: iraha ngalakukeun ujian pikeun indikasi glikemia? Aranjeunna ngawitan ngadalikeun glikemia satengah jam saatos ngalahirkeun, teras jam, tilu, genep jam ka hareup, sok dina burih kosong. Upami aya buktina, kendali terusna. Nalika diagnosis mimiti réngsé, malformasi bawaan sareng sepsis henteu kaasup.

Hipoglisemia dina bayi anu anyar: perlakuan

Perawatan hypoglycemia lumangsung dina sababaraha cara: dextrose dikaluarkeun sacara intravena, kaputusan dilakukeun pikeun resep nutrisi enteral, aya kasus nalika glukagon dikaluarkeun sacara intramuskular.

Pikeun orok anu dilahirkeun ku indung anu diabétes anu nyandak insulin, dina kalolobaan kasus, solusi glukosa cai dikaluarkeun saatos kalahiran. Dokter mamatahan ka barudak anu sanés résiko ngamimitian nyampur campuran sanés-gancang sareng langkung sering janten karbohidrat asup kana awak.

Nalika dipanggihan yén tingkat glukosa dina getih anu lahir diréduksi, diperyogikeun pikeun merawat orok. Jang ngalampahkeun ieu, pilih nutrisi enteral sareng larutan glukosa cai, anu disuntik kana urat.

Saatos ieu, perlu pikeun ngawas tingkat glukosa sareng nyandak ukuran anu diperyogikeun kalayan gancang.

Upami kaayaan orok sacara normal, anjeun tiasa ngalih kana perawatan nutrisi, tapi anjeun moal tiasa ngawaskeun pangawas.

Éta penting pisan ngartos yén naon waé jinis hypoglycemia, bahkan upami dipasihan tanpa gejala, kedah dirawat. Kontrol ku jam terus-terusan ngantos dugi orok nuju mendak. Upami upami indikatorna henteu acan kritis, pangobatan tetep diperyogikeun.

Hipoglisemia tiasa tina dua jinis: sedeng sareng parna. Upami orokna ngagaduhan jinis panyakit kahiji, maka anjeunna dipasihkeun 15% maltodextrin sareng susu indung. Nalika ieu teu mungkin, nyuntik glukosa.

Dina bentuk parna, bolus dilakukeun, teras infusi glukosa, éta ogé ditambah kana campuran. Upami ieu henteu ngabantosan, glukagon dikaluarkeun. Dina hal ieu, perlu mastikeun monitor indikasi, kusabab éta ngan ukur tiasa langkung sakedap.

Éta kajadian yén sagala di luhur teu masihan hasil, maka aranjeunna ngalakukeun ukuran anu ekstrim sareng masihan diazoxide atanapi chlorothiazide.

Ukuran pencegahan kanggo orok anu lahir

Penting pisan pikeun ibu-ibu anu ngarep-ngarep anu ngagaduhan sajarah diabetes dina bulan-bulan terakhir kakandungan pikeun mastikeun tingkat glukosana normal.

Urang kedah ngusahakeun nyobian orok salaku awal-gancang sareng mastikeun yén tuangeun sering. Nalika bayi ngalahirkeun ka bumi, dahar rutin kedah diteruskeun.

Interval antara pakanangan henteu langkung ti opat jam. Sering aya kaayaan anu bayi nembe dibuang bumi séhat, sareng didinya, kusabab istirahat panjang diantara feedings, anjeunna ngembangkeun hypoglycemia telat.

Hypoglycemia dina bayi anyar mangrupikeun panyakit serius anu meryogikeun pangubaran anu caket sareng pengobatan langsung. Anjeun kedah ngawaskeun orok anjeun leres pikeun nyegah masalah anu serius.

Kami miharep anjeun sareng anak anu séhat!

Daptar eusi:

• Hipoglisemia: nyababkeun, gejala, pangobatan
• Naon hipoglisemia?
• Hipoglisemia: nyababkeun
• Kamajuan hipoglisemia (video)
• Gejala sareng tanda hypoglycemia
• Gula getih rendah, naon anu kudu dilakukeun? (pidéo)
• Komplikasi sareng akibat tina hypoglycemia, sindrom hypoglycemic
• Hipoglisemia dina murangkalih
• Pengobatan hypoglycemia, ubar hypoglycemic
• Diét pikeun hypoglycemia
• Pencegahan
• Tipe hipoglisemia: fana, réaktif, alkohol, nocturnal, kronis
• Transient atanapi Neonatal Hipoglycemia
• Hipoglikemia réaktif
• Hipoglikemia alkohol alkohol
• Hipoglikemia nokturnal
• Hipoglikemia kronis
• Hipoglikemia latén
• Hipoglikemia akut
• Hypoglycemia aliméran
• Ulasan sareng koméntar
• Ninggalkeun ulasan atanapi komentar
• Teu aya bahan anu henteu kapaké dina topik:
• Obat Diabetes
• GARAWI DIA
• Abdi hoyong terang sadayana!
• Ngeunaan Diabetes
• Jenis sareng jinis
• Nutrisi
• Perawatan
• Pencegahan
• Panyakit
• Panyabab, gejala sareng pengobatan hypoglycemia di bayi
• Sabab kajadian
• Tanda-tanda panyakit
• Transoglisememia wanci anu lahir
• Perawatan
• Video patali
• Naon anu fana hipoglisemia
• Résiko kelompok
• Patogenesis
• Klasifikasi
• Gemptomatology
• Diagnostik
• Perawatan hipoglisemiaemia transparan
• Ramalan
• Pencegahan
• Klasifikasi, patogenesis sareng gejala hypoglycemia
• Leres sareng salah hipoglisemia
• Tipe Hypoglycemia
• Bentuk akut kaayaan patologis
• Hipoglikemia nokturnal
• Fana wae
• Fungsional
• Reaktif
• Alimentary hypoglycemia postgastroectomy
• Hipoglikemia latén
• Hipoglikemia patologis
• Posthypoglycemic
• Gejala
• Hipoglikemia murangkalih
• Neonatal
• Tahap panyakit
• Gelar mimitina gampang
• Gelar kadua teras
• Gelar katilu, beurat
• Koma derajat kaopat
• Bantuan sateuacan datangna dokter
• Pencegahan Hipoglisemia

Kacilakaan hypoglycemia parantos ningkat anyar-béda kusabab diét anu béda sareng gizi.

Hipoglisemia: nyababkeun

Kaayaan ieu, sakumaha aturan, berkembang kusabab produksi kaleuleuwihan insulin. Salaku hasilna, prosés normal ngarobah karbohidrat pikeun glukosa kaganggu. Anu paling sering ngabalukarkeun, tangtosna, nyaéta diabetes. Tapi alesan sanésna ogé ngagaduhan tempat janten dina prakték médis. Hayu urang tingali langkung rinci, naon kaayaan anu sanésna tiasa ngakibatkeun hypoglycemia.

• Ayana neoplasma dina saluran pencernaan.

Gejala sareng tanda hypoglycemia

Hiji fitur tina gejala klinis hipoglikemia nya éta tiasa bénten-béda di pasién anu béda. Sanajan kitu, aya sababaraha gejala umum anu tiasa hadir henteu paduli gender sareng umur pasien. Aranjeunna kedah diperhatoskeun, sabab aranjeunna saderhana pisan panyawat panyakit.

Komplikasi sareng akibat tina hypoglycemia, sindrom hypoglycemic

Tangtosna, kaayaan hypoglycemia bahaya pisan sareng tiasa ngakibatkeun komplikasi anu serius, kalebet maot. Malah turun naik teratur dina gula getih ngancem jalma ngagaduhan masalah kaséhatan.

Bahaya paling hébat kana otak manusa nyaéta sanés hipoglisemiaemia. Otak urang teu bisa ngalakukeun tanpa jumlah gula anu dipikabutuh pikeun lila. Anjeunna peryogi énergi dina jumlah ageung. Kukituna, ku kakurangan glukosa akut, anjeunna bakal geuwat mimiti masihan sinyal sareng nungtut tuangeun.

Hipoglisemia dina murangkalih

• Kurangna diet saimbang.

Tanda-tanda hypoglycemia dina murangkalih nyaéta: ambeu aseton tina sungut, kulit palid, kurang napsu, sareng utah.

Utah ulikan tiasa ngakibatkeun dehidrasi, kaleungitan eling, suhu awak angkat.

Dina sababaraha kasus, éta bakal disarankan pikeun ngagunakeun pelesir kalayan glukosa sareng perawatan di rumah sakit di handapeun pengawasan dokter.

Saatos gula diréduksi, perlu pikeun netepkeun diet anu pas kalayan seueur sayuran, buah, kadaharan ti laut. Eta leuwih hade tuang sering sareng sakedik waé supados henteu beban beban internal.

Kaayaan hipoglisemia ngagaduhan pangaruh anu pohara négatip dina kamekaran budak. Sumawona, ngancam anu ngancam nyawa kusabab gangguan métabolik parna.

Pengobatan hypoglycemia, ubar hypoglycemic

Terapi patologi ieu di tahap mimiti ngalibatkeun asupan tuangeun karbohidrat anu cekap ku pasien.

• Turunan sulfonylureas (Glibenclamide, Glikvidon). Ieu mangrupikeun golongan alat anu pang populerna.

Nalika milih ubar kanggo pasien tinangtu, peryogi waé kanggo nunjukkeun karakteristik pasien sareng efek samping pangobatan. Salaku tambahan, penting pikeun ngitung leres dosis anu dipikahoyong.

Pikeun nyegah edema serebral, magnesium sulfat tiasa dikaluarkeun sacara intravena.

Hipoglisemia dina gejala bayi

Oksigén jeung glukosa mangrupikeun sumber kahirupan utama pikeun awak. Saatos hyperbilirubinemia, bayi hypoglycemia dianggap salaku faktor kadua anu butuh jauh di rumah sakit saatos lahir.