Humulin nph
Gantung kanggo suntikan (subkutaneus atanapi intravena) ngandung insulin manusa rekombinan kalayan dosis 40 atanapi 100 IU / ml, sayogi dina bokor 10 ml atanapi dina 1,5 sareng 3 ml cartridges pikeun pénun suntik.
Tumindak terapi: awal - 30 menit saatos administrasi, maksimal - antara 1 sareng 3 jam, lilana ti 5 dugi ka 7 jam.
Ubar sanésna gaduh komposisi anu langkung rumit.
Salaku conto, Humulin MZ mangrupakeun campuran dua insulin: larut insulin manusa (30%) sareng gantung tina insulin isofan-protamine (70%). Ngaran lengkep nyaéta biphasic insulin (rékayasa genetik manusa).
Biphasicity disababkeun kusabab keunikan tina tindakan narkoba: pangaruh awal ditangtukeun ku aksi insulin anu ngalakukeun paripurna, anu bagian tina éta, maka tindakan insulin anu manjangkeun diturunkeun.
Mimiti tindakan saatos 30 menit, pangaruh maksimal saatos 2-8 jam, lilana tindakan dugi ka 24 jam.
Éta kudu diinget!
Sadaya ubar tina grup ieu di apoték dibere dina bentuk ampoules atanapi kotak kalayan cair, bentuk dosis dina bentuk tablet teu kajantenanAnjeun moal tiasa nginum éta. Éta ogé diperyogikeun kéngingkeun resep kanggo ubar. Anotasi dipasang ka obat, ngandung katerangan sareng rézim dosis dosana, tapi sateuacan dipaké éta perlu konsultasi ka spesialis.
Padika tina aplikasi
Humulin dikaluarkeun nganggo jalan pencernaan (subcutaneously atanapi intravenously). Nurutkeun kana aturan éta, pasién kedah ngalaman kursus diajar, contona, di "sakola diabetes." Sakumaha seueur unit per dintenna anu ditampi ka pasien mimitina diputuskeun ku dokter.
- Dosis obat anu dipilih ku dokter, tiasa beda-beda gumantung kana mode kagiatan fisik sareng nutrisi dina kadali tingkat glikémia ku pasien (tapi dilatih).
- Disarankeun make ubar resep. sacara teratur rutin. Ubar dianggo kalayan efektifitasna sami, henteu paduli naha pasién nyaéta lalaki atanapi awéwé.
Di barudak, ubar ieu disatujuan pikeun dipake. Anggo ogé kedah dikawasa ku glikemia. Salaku tambahan, upami umur ngijinkeun, barudak kedah diajar kaédah hirup kalayan diabetes.
- Pikeun pasien manula, pangawas ati-ati fungsi ginjal diperyogikeun; dosis handap obat langkung sering dianggo.
- Nalika kakandungan, ubarna disatujuan pikeun dianggo.
- Humulin tiasa dianggo pikeun nyusoni, upami laktasi dijaga.
Pangaruh samping
Humulin tiasa nyababkeun lipodystrophy (dina situs suntikan), résistansi insulin, réaksi alérgi, turun tingkat kalium, sareng gangguan visual na. Efek samping (alergi) tiasa disababkeun sanés ku insulin sanés, tapi ku para pujian obat, ku kituna, ngagantian ubar sanés sanés deui diidinan.
Interaksi sareng obat anu sanés
Pelantikan humulin merlukeun perhatian misah kalayan nganggo serentak sareng obat ieu:
- Ningkatkeun pangaruh hypoglycemic:
- Salicylates,
- Sulfonamides,
- Pameungpeuk béta,
- Olahan anu ngandung étanol
- Amphetamine
- Stéroid anabolik,
- Kaseub
- Pentoxifylline
- Tetracyclines
- Phentolamine,
- Cyclophosphamide.
- Ngurangan pangaruh hypoglycemic:
- Kontrasepsi lisan
- Glukokortikosteroid,
- Diuretik Thiazide,
- Diazoxide,
- Antidepresan tricyclic,
- Hormon tiroid,
- Isoniazid,
- Barbiturates
- Asam nikotinik
- Doxazosin
- Glukagon
- Tumuwuh hormon,
- Agén simtomimétik.
Nyetél ubar ieu mungkin, tapi penyesuaian dosis humulin diperyogikeun. Seringna perlu pikeun nganggo humulin sareng antibiotik babarengan sareng kasakit konkomprési.
Overdosis humulin dipirig ku hypoglycemia, langkung bahaya upami tuangeun, palanggaran téhnik suntikan, sareng kagiatan fisik henteu kajantenan. Kecanduan numutkeun panaliten ilmiah henteu kataliti.
Masalah apoték ubar dumasar kana resepna.
Lantus sareng Levemir - insulin ogé ngalambatkeun
Pikeun pengobatan sendi, pamiarsa kami parantos suksés ngagunakeun DiabeNot. Ningali popularitas produk ieu, kami mutuskeun pikeun nawiskeun éta waé.
Lantus sareng Levemir mangrupikeun jinis modéren insulin anu ngalambatkeun, aranjeunna nyuntik unggal 12-24 jam kanggo diabetes tipe 1 sareng jinis 2. Insulin sedeng anu disebut protafan atanapi NPH ogé dianggo. Suntikan insulin ieu lumangsung sakitar 8 jam. Saatos maca tulisan anjeun, anjeun bakal diajar kumaha sadayana jenis insulin ieu bénten pisan, anu mana anu langkung saé, naha anjeun kedah nyuntik aranjeunna.
- Padamelan Lantus, Levemir sareng Protafan Fitur unggal sahiji jenis insulin ieu.
- Peraturan pengobatan pikeun T1DM sareng T2DM kalayan insulin anu berkepanjangan sareng gancang.
- Itungan dosis Lantus sareng Levemir sapeuting: pitunjuk léngkah-léngkah.
- Kumaha nyuntik insulin supados gula énjing dina hiji burih kosong biasa.
- Transisi ti protafan ka insulin ngalegaan modern.
- Anu mana insulin langkung saé - Lantus atanapi Levemir.
- Kumaha milih dosis énjing tina insulin ngalegaan.
- Diét pikeun ngirangan dosages insulin ku 2-7 kali sareng ngaleungitkeun paku gula getih.
Kami ogé nyayogikeun téknik anu rinci sareng efektif pikeun ngahontal tingkat gula getih normal dina isuk-isuk dina burih anu kosong.
Pasién diabetes kedah resep sareng ditambaran insulin sareng wengi sareng / atanapi enjing leres-leres henteu paduli naha pasien nampi suntikan insulin gancang sateuacan tuang. Sababaraha penderita diabetes ngan ukur kedah diubaran ku insulin. Lain henteu peryogi insulin ngalegaan, tapi aranjeunna nyuntik insulin pondok atanapi pondok-pondok pikeun ngaleungitkeun gula getih sapertos tuang. Masih batur peryogi boh pikeun ngajaga gula normal, upami teu aya komplikasi diabetes bakal aya.
Pikeun milih jinis-jinis insulin, dosages sareng jadwal suntikan kanggo jalma anu diabetes anu diiliti sacara pribadi disebat "ngagambar régimen terapi insulin". Skéma ieu disusun dumasar kana hasil kontrol gula getih salami 1-3 minggu. Mimiti, anjeun kedah terang kumaha gula getih dina pasien henteu paduli dina waktos anu beda-beda waktos ngalawan latar tukang diet karbohidrat. Saatos éta, éta janten jelas naon jinis perlakuan insulin anu anjeunna peryogikeun. Maca tulisan "Jenis insulin anu disuntik, iraha waktuna sareng naon dosis. Skema pikeun diabetes tipe 1 sareng diabetes tipe 2. "
Insulin diperpanjangna moal diperyogikeun, tapi suntikan insulin gancang diperyogikeun sateuacan tuang. Atanapi sabalikna - anjeun peryogi insulin ngalegaan wengi, sareng dinten saatos tuang gula normal. Atanapi pasien diabetes tiasa milari sababaraha kaayaan individu anu sanés. Kacindekan: upami endocrinologist resep perlakuan anu sami pikeun sadaya pasien kalayan dosis tetep tetep insulin sareng henteu ningali hasil pangukuran gula getih, maka langkung hadé konsultasi ka dokter anu sanés.
Naha maksimalna lakonan insulin diperyogikeun
Lantus insulin lila-lakonan, Levemir atanapi Protafan diperyogikeun pikeun ngajaga gula puasa normal. Jumlah insulin leutik ngiderkeun getih manusa sepanjang waktos. Ieu disebut tingkat latar (basal) insulin. Pankreas nyayogikeun insulin basal terus-terusan, 24 jam sadinten. Ogé, kanggo ngaréspon tuangeun, anjeunna ogé langkung-langkung ngalungkeun bagian tina insulin anu ageung. Ieu disebut dosis bolus atanapi bolus.
Boluses ningkatkeun konsentrasi insulin kanggo waktu anu singget. Hal ieu ngamungkinkeun pikeun gancang mareuman gula anu ningkat anu kajantenan kusabab asimilasi tuangeun anu didahar. Dina pasién anu ngagaduhan diabetes tipe 1, pankréas henteu ngahasilkeun boh insulin atanapi basul bolus. Suntikan insulin anu lila-lila nyadiakeun tukang insulin, konsentrasi insulin basal.Kadé awak henteu "nyerna" protéin sorangan sareng henteu lumangsung ketoacidosis diabetes.
Tujuan séjén pikeun ngarawat diabetes nganggo insulin anu berkepanjangan nyaéta pikeun nyegah maotna sababaraha sél beta pankreas. Suntikan Lantus, Levemir atanapi Protafan ngirangan beban dina pankreas. Kusabab ieu, sateuacana sél beta henteu maot, langkung seueur tetep hirup. Suntikan insulin anu diperluas wengi sareng / atanapi énjing-énjing ningkatkeun kasempetan yén diabetes jinis 2 henteu lebet kana diabetes tipe 1 parah. Malahan pikeun pasien anu ngagaduhan diabetes jinis 1, upami bagian tina sél beta tiasa dijaga hirup, pastina panyakit ningkat. Gula henteu ngaluncur, tetep mantap caket normal.
Insulin anu lila-lila dianggo pikeun tujuan anu béda-béda tibatan insulin anu gancang saencan tuang tuang. Henteu kéngingkeun ngabantosan paku gula getih saatos tuang. Ogé, éta teu kedah dianggo pikeun gancang ngasongkeun gula upami dumadak naékna anjeun. Kusabab insulin lila-lila teuing henteu kéngingkeun éta. Pikeun nyerep katuangan anu anjeun tuang, anggo insulin pondok atanapi ultra pondok. Hal anu sami kanggo gancang nyangking gula anu normal.
Upami anjeun nyoba ngalakukeun manéka bentuk insulin anu diperyogikeun pikeun insulin, éta hasilna pengobatan diabetes bakal janten miskin pisan. Pasién bakal ngagaduhan tambang kontinyu dina gula getih, anu nyababkeun kacapean kronis sareng déprési. Dina sababaraha taun, komplikasi parna bakal bijil anu bakal ngajadikeun jalma ditumpurkeun.
Naon bedana antara molekul Lantus sareng insulin manusa
Insulin Lantus (Glargin) ngahasilkeun metode rékayasa genetik. Hal ieu dicandak ku rekombinasi colokan Escherichia coli baktéri DNA baktéri (K12 galur). Dina molekul insulin, Glargin ngagentos asparagine sareng glikogén dina posisi 21 tina ranté A, sareng dua molekul arginin dina posisi 30 tina ranté B ditambah. Penambahan dua molekul arginin kana C-terminus tina ranté B-robah parobahan titik isoelectric tina pH 5.4 jadi 6,7.
Molekul Lantus insulin - larut deui langkung gampang kalayan pH rada asam. Dina waktos anu sami, éta kirang ti insulin manusa, leyur dina pH fisiologis jaringan subkutan. Ngaganti asparagine A21 sareng glikogén nyaéta isoelectrically nétral. Éta didamel kanggo nyayogikeun analogina anu dihasilkeun tina insulin manusa kalayan stabilitas anu saé. Insulin glulin diproduksi dina pH asam tina 4,0, sareng ku kituna dilarang nyampur sareng insulin anu ngahasilkeun dina pH nétral, sareng ogé pikeun éncér ku cai masin atanapi cai sulingan.
Insulin Lantus (Glargin) gaduh pangaruh anu berkepanjangan kusabab kanyataan éta gaduh nilai pH low. Parobihan dina pH nyababkeun kanyataan yén jinis insulin ieu ngaleupaskeun kirang dina pH fisiologis jaringan jaringan. Lantus (Glargin) mangrupakeun solusi jelas, jelas. Saatos administrasi subkutaneus tina insulin, éta ngabentuk microrecipién dina pH fisiologis nétral dina rohangan subkutan. Insulin Lantus teu tiasa éncér sareng asin atanapi cai kanggo suntikan, sabab kusabab éta, pH na bakal kaanggo normal, sareng mékanisme tindakan anu manjang insulin bakal diganggu. Kauntungannana Levemir nyaéta sigana sigana diluted, sanaos ieu teu disatujuan sacara resmi, baca deui dihandap.
Fitur tina insulin Levemir anu berkepanjangan (Detemir)
Insulin Levemir (Detemir) mangrupikeun hiji deui analog tina insulin lila-lila, pesaing ka Lantus, anu didamel ku Novo Nordisk. Dibandingkeun ka insulin manusa, asam amino dina molekul Levemir dipiceun dina posisi 30 tina ranté B. Sabalikna, sésa asam lemak, asam myristic, anu ngandung 14 atom karbon, napel dina asam lisin amino dina posisi 29 tina ranté B. Kusabab ieu, 98-99% tina insulin Levemir dina getih saatos suntikan meungkeut ka albumin.
Levemir lalaunan diserep ti situs suntikan sareng gaduh pangaruh anu berkepanjangan. Épék anu ditundana kahontal kusabab kanyataan yén insulin asup kana aliran getih anu beuki laun, sareng ogé sabab molekul analogina insulin nembus sél target kalayan laun. Kusabab insulin jenis ieu henteu ngagaduhan puncak tindakan anu parah, résiko hypoglycemia parna diréduksi ku 69%, sareng hypoglycemia wengi - ku 46%. Ieu dipidangkeun ku hasil panilitian 2 taun di pasien kalayan diabetes tipe 1.
Séptétana anu berkepanjangan langkung saé - Lantus atanapi Levemir?
Lantus sareng Levemir mangrupakeun analogi insulin anu lila-lakonan, prestasi anu paling anyar dina pengobatan diabetes sareng insulin. Aranjeunna berharga sabab boga profil aksi anu stabil tanpa puncak - diagram konsentrasi plasma tina jinis insulin ieu ngagaduhan bentuk "gelombang pesawat". Éta nyalin konsentrasi fisiologis normal basal (latar) insulin.
Lantus sareng Detemir mangrupikeun jinis insulin anu stabil sareng tiasa katebak. Aranjeunna kalakuan ampir sami dina pasien anu béda, kitu ogé dina dinten anu beda dina sabar anu sami. Ayeuna penderita henteu kedah nyampur nyampur nanaon sateuacan masihan nyuntikkeun insulin anu berkepanjangan, tapi sateuacan éta langkung seueur ribut pikeun protafan nganggo "rata-rata" insulin.
Dina pakét Lantus ditulis yén sadayana insulin kedah dianggo dina 4 minggu atanapi 30 dinten saatos pakét parantos dicitak. Levemir ngagaduhan kahirupan rak resmi 1,5 kali langkung lami, dugi ka 6 minggu, sareng henteu resmi dugi ka 8 minggu. Lamun aya dina diet karbohidrat low kanggo diabetes tipe 1 atanapi ngetik 2, anjeun panginten peryogi dosis poéan insulin anu rendah. Ku alatan éta, Levemir bakal langkung saé.
Aya ogé saran (henteu kabuktian!) Anu Lantus ningkatkeun résiko kanker langkung ti jinis insulin sanésna. Alesan anu mungkin nyaéta Lantus ngagaduhan pangirut anu luhur pikeun reséptor hormon pertumbuhan anu aya dina permukaan sél kanker. Inpormasi ngeunaan partisipasi Lantus kanker teu acan kabuktosan, hasil panaliten henteu kontradiksi. Tapi dina hal naon waé, Levemir langkung mirah sareng prakna henteu parah. Kauntungan utama nyaéta Lantus teu kedah éncér pisan, sareng Levemir - saolah-olah mungkin, sanajan sacara teu resmi. Ogé, sanggeus ngamimitian dianggo, Levemir disimpen langkung lami tibatan Lantus.
Seueur pasien anu ngagaduhan diabetes sareng endokrinologis percaya yén upami dosis ageung dikaluarkeun, maka hiji suntikan Lantus per dintenna cekap. Dina hal naon waé, levemir kudu disuntik dua kali sapoé, sareng ku kituna, kalayan dosis insulin anu ageung, langkung saé dirawat kalayan Lantus. Tapi upami anjeun nuturkeun program perawatan diabetes tipe 1 atanapi program perawatan diabetes tipis 2, link anu disayogikeun di handap, maka anjeun henteu peryogi dosis dosis insulin anu diperyogikeun pisan. Sacara praktis urang henteu nganggo dosis anu ageung sapertos anu aranjeunna terus damel salami sadinten, kecuali penderita diabetes diabetes tipe 2 sareng obesitas anu parah pisan. Kusabab ngan padika beban leutik ngamungkinkeun anjeun pikeun ngahontal kontrol gula getih anu saé 1 sareng diabetes jinis.
Urang ngajaga gula getih tina 4,6 ± 0.6 mmol / L, sapertos dina jalma séhat, 24 jam sadinten, sareng turun naik sakedap sateuacan sareng saatos tuang. Pikeun ngahontal tujuan ambisius ieu, anjeun kedah nyuntik insulin anu diperyogikeun dina dosis leutik dua kali sadinten. Upami diabetes diawat kalayan dosis-énggal dosis anu panjang, maka lilana tindakan Lantus sareng Levemir bakal ampir sami. Dina waktos anu sami, kauntungan tina Levemir, anu ku anu dijelaskeun di luhur, bakal nunjukkeun diri.
- Kumaha diubaran pikeun diabetes tipe 2: téhnik léngkah-léngkah
- Pangobatan diabetes ngetik 2: tulisan lengkep
- Tablet Siofor sareng Glucofage
- Kumaha diajar milari pendidikan fisik
- Program perawatan diabetes ngetik 1 pikeun dewasa sareng murangkalih
- Periode bulan madu jeung kumaha ngalegaanana
- Teknik suntikan insulin henteu aya anu nyeri
- Diabetes Tipe 1 di anak anu diawat tanpa insulin nganggo diet anu leres. Wawancara sareng kulawarga.
- Kumaha ngalambatkeun karuksakan ginjal
Kunaon henteu pikaresepeun ngagunakeun NPH-insulin (protafan)
Nepi ka akhir taun 1990-an, jinis pondok tina insulin sapertos bersih cai, sareng sésana sesah mendung, legap. Insulin janten mendung kusabab tambihan komponén anu ngabentuk partikel khusus anu lalaunan di handapeun kulit hiji jalma. Dugi ka ayeuna, ngan ukur hiji jinis insulin anu tetep mendung - durasi rata-rata aksi, anu disebut NPH-insulin, éta ogé protafan. NPH nangtung pikeun "Hagedorn's Neutral Protamine," protéin asalna sato.
Hanjakalna, NPH-insulin tiasa merangsang sistem imun pikeun ngahasilkeun antibodi ka insulin. Antibodi ieu henteu ngancurkeun, tapi samentawis ngabeungkeut bagian tina insulin sareng ngajantenkeun teu aktip. Maka insulin kabeungkeut ieu ngadadak janten aktif nalika henteu diperlukeun deui. Pangaruh ieu kalintang lemah. Pikeun diabétes biasa, panyimpangan gula tina ± 2-3 mmol / L saeutik prihatin, sareng aranjeunna henteu ngémutan hal éta. Kami cobi ngajaga gula getih normal sampurna, i.e. 4.6 ± 0.6 mmol / l sateuacan sareng saatos tuang. Jang ngalampahkeun ieu, kami ngalaksanakeun program perawatan diabetes tipe 1 atanapi program perlakuan diabetes tipe 2. Dina kaayaan urang, aksi anu henteu stabil tina sedeng insulin janten nyata sareng ngarusak gambar.
Aya masalah anu sanés sareng protétral Hagedorn nétral. Angiografi mangrupikeun pamariksaan pembuluh getih anu nyusahkeun jantung pikeun milari kumaha aranjeunna kapangaruhan ku atherosclerosis. Ieu mangrupikeun prosedur médis umum. Sateuacan ngalirkeun éta, pasien dibéré suntikan héparin. Ieu mangrupikeun antikoagulan anu nyegah platélét sareng nempel sareng ngahalangan pembuluh darah ku gumpalan getih. Saatos prosedur réngsé, suntikan deui dilakukeun - NPH dikaluarkeun kanggo "mareuman" heparin. Dina persentase leutik jalma anu dirawat ku insulin protafan, réaksi alérgi akut lumangsung dina titik ieu, anu bahkan tiasa maot.
Nyimpulkeunna upami upami mungkin ngagunakeun sababaraha anu sanés sanés nganggo NPH-insulin, maka langkung hadé pikeun ngalakukeun ieu. Sakumaha aturan, pasén diabétkeun dipindahkeun tina NPH-insulin ka analogi insulin-Levemir atanapi Lantus. Sumawona, aranjeunna ogé nunjukkeun hasil pangsaéna gula gula anu pangsaéna.
Hiji-hiji na mana panggunaan NPH-insulin tetep cocog dinten ayeuna nyaéta di Amérika Serikat (!) Barudak leutik kalayan diabetes jinis 1. Aranjeunna ngabutuhkeun dosis low pisan insulin pikeun pengobatan. Dosis ieu sakedik sahingga insulin kedah dicair. Di Amérika Serikat, ieu dilakukeun nganggo solusi éncér insulin propriétasi anu disayogikeun ku produsén gratis. Nanging, pikeun analogi insulin tina aksi anu berpanjangan, solusi sapertos henteu aya. Alatan éta, Dr. Bernstein kapaksa resep nyuntik tina NPH-insulin, anu tiasa dileburkeun 3-4 kali sapoé, ka penderita ngora.
Di nagara-nagara anu nganggo Rusia, solusi branded pikeun éncéran insulin henteu sayogi dina seuneu, kanggo naon waé artos éta gratis. Ku alatan éta, jalma éncér insulin ku mésér saline atanapi cai kanggo suntik di apoték. Sareng sigana yén metoda ieu langkung seueur atanapi kirang dianggo, ditilik ku ulasan dina forum diabetes. Ku cara kieu, Levemir (tapi sanés Lantus!) Insulin dilaksanakeun ku polah dilebur. Upami anjeun nganggo NPH-insulin pikeun murangkalih, maka anjeun kedah éncér sareng solusi uyah anu sami salaku Levemir. Perlu diingetkeun yén Levemir polah langkung hadé sareng éta kedah dicét kirang sering. Maca deui dina tulisan "Kumaha éncér insulin pikeun akurat nyuntik dosis low"
Kumaha cara ngadamel gula énjing dina beuteung kosong kosong
Anggap anjeun nginum diabetes tipe 2 sareng wengi anu nyandak dosis maksimum pil anu efektif.Sanaos ieu, gula getih anjeun énjing-énjing dina hiji burih kosong angger di luhur normal, sareng biasana ningkat sapeuting. Ieu ngandung harti anjeun kedah nyuntik insulin anu langkung sapeuting. Nanging, sateuacan resep nyuntik sapertos anjeun, anjeun kedah mastikeun yén anu diabétes ngagaduhan tuangeun wengi 5 jam sateuacan angkat. Upami gula getih naék salami wengi kusabab kanyataan yén pasién diabetes ngagaduhan wengi telat, teras ngalegaan insulin wengi henteu bakal ngabantosan. Pastikeun ngamekarkeun kabiasaan anu sehat kanggo ngagaduhan tuangeun langkung awal. Pasang panginget dina ponsel anjeun pukul 5.30 p.m. bilih waktuna ngagaduhan dinner, sareng parantos tuang di tabuh 6 énjing-6.30 p.m. Saatos tuang énjing énjing-énjing, anjeun bakal resep ngaraosan tuangeun protéin kanggo sarapan.
Jenis insulin anu diperpanjang nyaéta Lantus sareng Levemir. Luhur dina tulisan ieu kami bahas sacara rinci kumaha aranjeunna béda-béda sareng anu mana anu langkung saé anu dianggo. Hayu urang tingali kumaha suntikan insulin ngalegaan wengi tiasa dianggo. Anjeun kedah terang yén atina utamina aktip dina nétralisasi insulin isuk-isuk, teu lami sateuacan hudang. Ieu disebut fenomena subuh subuh. Mantenna anu nyababkeun gula getih luhur dina énjing-na dina burih kosong. Taya sahijieun terang alesan na. Nanging, éta bisa dikontrol ogé upami anjeun hoyong ngahontal gula normal énjing-enjing dina hiji burih kosong. Maca deui sacara detil "Fénoména Subuh Subuh sareng Kumaha Ngontrolana."
Kusabab fenomena subuh subuh, suntikan insulin anu berkepanjangan dina wengi disarankeun henteu lami ti 8.5 jam sateuacan anjeun subuh. Pangaruh suntikan insulin anu berkepanjangan dina wengi parantos lemah pisan 9 jam saatos suntikan. Upami anjeun nuturkeun diet karbohidrat low kanggo diabetes, maka dosis tina sagala jinis insulin, kalebet insulin ngalegaan wengi, meryogikeun rada sakedik. Dina kaayaan sapertos kitu, biasana pangaruh suntikan soré Levemir atanapi Lantus lirén sateuacan wengi réngsé. Sanajan produsén nyatakeun yén tindakan tina jinis insulin ieu langkung lami.
Upami sonten anjeun nyuntik dina wanci insulin teras tiasa dianggo sapeuting, sareng énjing-énjing, éta hartosna anjeun nyuntik teuing sareng di tengah wengi gula turun handap normal. Paling pangalusna, bakal ngimpina, sareng paling awon, hipoglisemia parah. Anjeun kedah nyetél alarem hudang saatos 4 jam, di tengah wengi, sareng ngukur gula getih anjeun nganggo glukosa. Upami éta sahandapeun 3,5 mmol / L, maka ngabagi dosis énjing tina insulin ngalegaan janten dua bagian. Prik salah sahiji bagéan ieu sanés waé, tapi saatos 4 jam.
Kami ngantebkeun sakali deui: upami dosis insulin anu berkepanjangan ningkat dina waktu peuting, maka gula puasa henteu ngirangan énjing énjing, tapi rada ningkat.
Pikeun ngabagi dosis énjing tina insulin ngalegaan janten dua bagian, salah sahiji disuntik dina tengah wengi, leres pisan. Kalayan regimen ieu, total dosis énérgi tina insulin ngalegaan tiasa dikirangan ku 10-15%. Éta ogé cara anu pangsaéna pikeun ngadalikeun fenomena subuh subuh sareng gaduh gula getih normal di énjing-sepi dina burih kosong. Suntikan sapeuting bakal nyababkeun kasulitan dina minimal nalika anjeun biasa. Maca kumaha carana nembak insulin henteu nganggo nyeri. Di tengah wengi, anjeun tiasa nyuntik dosis tina dosis insulin dina kaayaan semi-teu sadar upami anjeun nyiapkeun sadayana kanggo éta malem teras teras teras bobo deui.
- Perawatan pikeun diabetes sareng insulin: ngamimitian di dieu. Jenis insulin sareng aturan pikeun neundeunana.
- Naon jenis insulin pikeun nyuntik, iraha waktuna sareng dosis naon. Rencana pikeun diabetes tipe 1 sareng diabetes jinis 2.
- Suntikan suntikan, péron suntik sareng jarum ka aranjeunna. Naon suntik anu langkung dianggo.
- Insinyur insulin Ultrashort, NovoRapid sareng Apidra. Insulin pondok manusa
- Itungan dosis insulin sateuacan tuangeun. Kumaha carana nurunkeun gula normal ka anu upami terjun
- Kumaha éncér insulin pikeun akurat nyuntik dosis anu rendah
- Pengobatan murangkalih diabetes kalayan jinis 1 anu éncér Humalog (pangalaman Polandia)
- Pompa sisan: pro sareng kontra. Terapi pompa
Kumaha cara ngitung dosis awal insulin ngalegaan wengi
Tujuan utama urang nyaéta pikeun milih dosis Lantus, Levemir, atanapi Protafan sahingga gula puasa dijaga normal 4.6 ± 0.6 mmol / L. Ieu utamina sesah normalize gula dina isuk dina beuteung kosong, tapi masalah ieu ogé direngsekeun upami anjeun nyobian. Cara ngabéréskeun éta dijelaskeun di luhur.
Sadaya penderita diabetes diabetes tipe 1 peryogi suntikan insulin sareng wengi ayeuna, ogé suntikan insulin gancang sateuacan tuang. Tétéla 5-6 suntik per poé. Dina pasien anu ngagaduhan diabetes jenis 2, kaayaan éta langkung gampang. Éta panginten kedah nyuntik kurang sering. Utamana upami pasien nuturkeun diet karbohidrat sareng teu puguh latihan kalayan senang. Pasien diabetes jinis 1 ogé disarankan pikeun pindah ka diet rendah karbohidrat. Tanpa ieu, anjeun moal tiasa ngendalikeun gula anu leres, henteu paduli kumaha sacara ati-ati anjeun ngitung dosis insulin.
Anu mimiti, urang ngukur gula nganggo glukosa glameter 10-12 kali sadinten 3-7 dinten kanggo ngartos kumaha éta kalakuanana. Ieu bakal masihan kami inpormasi dina sabaraha waktos anjeun kedah nyuntik insulin. Upami fungsina sél beta tina pankréas dipertahankeun sawaréh, maka sigana bakal tiasa nyuntik éta ngan ukur peuting atanapi dina sababaraha tuangeun anu misah. Upami penderita diabetes jinis 2 peryogi nyuntik insulin anu berkepanjangan, maka mimiti Lantus, Levemir atanapi Protafan kedah disuntik nalika wengi. Naha suntikan insulin anu berkepanjangan diperyogikeun énjing-énjing? Éta gumantung kana indikator sameter. Milari kumaha gula anu nyepeng dina waktos beurang.
Anu mimiti, urang ngitung dosis mimitian ku insulin ngalegaan, teras dina dinten-dinten salajengna urang nyaluyukeun éta dugi ka hasilna ditampi
- Dina waktu 7 dinten, urang ngukur gula nganggo gléter sareng peuting, teras énjing énjing dina burih anu kosong.
- Hasilna kacatet dina tabél.
- Urang ngitung unggal dinten: gula dina énjing dina beuteung kosong dikurangan gula kamari wengi.
- Urang Piceun dinten anu diabétes ngagaduhan tuangeun langkung lami ti 4-5 jam sateuacan sare.
- Kami mendakan nilai minimum paningkatan ieu kanggo jaman observasi.
- Buku rujukan bakal nerangkeun kumaha 1 UNIT insulin nurunkeun gula getih. Ieu disebut faktor sensitipitas insulin putative.
- Ngabagi kanaékan minimum gula per wengi ku éfisién ngeunaan sénsitip kana insulin. Ieu masihan kami dosis anu mimiti.
- Buntug magrib dosis anu diitung insulin ngalegaan. Kami nyetél alarem hudang dina tengah wengi sareng gula gula.
- Lamun gula peuting sahandapeun 3.5-3.8 mmol / L, dosis énjing insulin kedah diturunkeun. Metodeu ngabantosan - pikeun mindahkeun bagéan éta ka suntik tambahan tabuh 1-3 énjing.
- Dina dinten-dinten ieu, urang ningkatkeun atanapi ngirangan dosis, coba suntikan anu béda-béda, dugi ka gula énjing aya dina kisaran normal 4.6 ± 0.6 mmol / L, sok tanpa wengi hypoglycemia.
Conto data kanggo ngitung dosis awal Lantus, Levemir atanapi Protafan wengi
Pikeun pengobatan sendi, pamiarsa kami parantos suksés ngagunakeun DiabeNot. Ningali popularitas produk ieu, kami mutuskeun pikeun nawiskeun éta waé.
Urang tingali yén data pikeun Kemis perlu dipiceun, kusabab pasién réngsé tuang telat. Dina sesa dinten, kasaimbangan gula minimum unggal wengi dina dinten Jumaah. Éta jumlahna kanggo 4,0 mmol / L. Kami nyandak pertumbuhan minimum, sareng henteu maksimal atanapi rata-rata rata. Tujuanana pikeun nyaéta pikeun ngamimitian dosis insulin rada rendah tinimbang anu luhur. Ieu ogé meureutkeunana sabar ngalawan hypoglycemia nocturnal. Léngkah saterusna nyaéta pikeun manggihan hasil koefisien sensitipitas kana insulin tina nilai tabel.
Anggapna dina hiji pasién kalayan diabetes jinis 1, pankréas parantos lirén ngahasilkeun insulin na. Dina hal ieu, 1 U tina insulin ngalegaan bakal nurunkeun gula getih kira-kira 2,2 mmol / L dina jalma anu beuratna 64 kg. Beuki beuratna anjeun, beuki lemah tindakan insulin.Contona, kanggo jalma anu beuratna 80 kg, 2.2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1,76 mmol / L bakal diala. Urang ngabéréskeun masalah nyusun proporsi tina kursus aritmetika sakola dasar.
Pikeun pasién anu ngagaduhan jinis diabetes anu parah, kami langsung nanggung nilai ieu. Tapi pikeun pasien anu ngagaduhan diabetes jinis 2 atanapi diabetes jinis 1 dina bentuk anu hampang, bakal luhur teuing. Anggap pankréas anjeun masih ngahasilkeun insulin. Pikeun ngaleungitkeun résiko tina hypoglycemia, urang mimiti bakal mertimbangkeun "ku margin" yén 1 unit insulin ngalegaan nurunkeun gula getih ku saderét 4.4 mmol / l sareng beuratna 64 kg. Anjeun kedah nangtukeun nilai ieu kanggo beurat anjeun. Jieun proporsi, sapertos dina conto di luhur. Pikeun murangkalih anu beuratna 48 kg, 4,4 mmol / L * 64 kg / 48 kg = 5.9 mmol / L bakal diala. Pikeun pasien anu séhat kalayan diabetes jinis 2 kalayan beurat awak 80 kg, bakal aya 4,4 mmol / l * 64 kg / 80 kg = 3.52 mmol / l.
Kami parantos mendakan yén kanggo penderita kami, kanaékan minimum gula getih unggal wengi nyaéta 4,0 mmol / L. Beurat awakna 80 kg. Pikeun anjeunna, dumasar kana penilaian "ati-ati" 1 U tina insulin anu berkepanjangan, anjeunna bakal nurunkeun gula getih ku 3,52 mmol / L. Dina hal ieu, pikeun anjeunna, dosis awal insulin ngalegaan wengi bakal 4,0 / 3,52 = 1,13 unit. Bunder ka 1/4 PIECES anu paling caket sareng kéngingkeun 1,25 PIECES. Pikeun tepat nyuntikkeun dosis anu handap, anjeun kedah diajar kumaha éncéran insulin. Lantus henteu kantos éncér. Lantaran éta, éta kedah dipotong 1 unit atanapi langsung 1,5 unit. Upami anjeun nganggo Levemir tinimbang Lantus, maka éncérkeunana pikeun nyuntik 1.25 PIECES.
Janten, aranjeunna nyuntik dosis awal insulin ngalegaan sapeuting. Dina dinten salajengna, urang ngabenerkeun éta - nambahan atanapi turun dugi gula isuk-isuk dina burih kosong stabil dina 4.6 ± 0.6 mmol / l. Pikeun ngahontal ieu, anjeun kedah nyisahkeun dosis Lantus, Levemir atanapi Protafan kanggo wengi sareng cucuk bagian tengah wengi. Maca wincikan di luhur dina bagian "Kumaha carana ngadamel Gula Gancang di énjing".
Satiap pasien diabetes tipe 1 atanapi jinis 2 anu aya dina diet karbohidrat rendah kedah diajar kumaha éncéran insulin pikeun nyuntikkeun dosis anu low. Sareng upami anjeun masih teu acan ngalih kana diet karbohidrat, teras naon anu anjeun lakukeun di dieu?
Koreksi tina dosis insulin anu berkepanjangan wengi
Janten, urang nyangka kumaha ngitung dosis awal tina estimasi insulin ngalegaan wengi. Upami anjeun diajar aritmetika di sakola, teras anjeun tiasa ngadamel. Tapi ieu ngan ukur awal. Kusabab éta dosis awal sigana bakal low teuing atanapi tinggi teuing. Pikeun ngaluyukeun dosis insulin anu berkepanjangan dina wengi, anjeun ngarékam kadar gula getih anjeun dina waktos bobo sababaraha dinten, teras isuk-isuk dina beuteung kosong. Upami ningkat maksimum gula per wengi henteu langkung luhur tibatan 0,6 mmol / l - maka dosisna leres. Dina hal ieu, anjeun kedah ngémutan ngan ukur sababaraha dinten anu anjeun kantos tuangeun henteu langkung ti 5 jam sateuacan anjeun bobo. Dahar awal mangrupikeun kabiasaan penting pikeun pasén anu diubaran ku insulin.
Upami maksimal naékna gula per wengi langkung saé 0.6 mmol / L - éta hartosna yén dosis magrib dilanjutan insulin kedah diusahakeun nambahan. Kumaha cara éta? Perlu diperyogikeun éta ku 0,25 PIECES unggal 3 dinten, teras unggal dinten pikeun ngawas kumaha ieu bakal mangaruhan wengi dina nambah gula getih. Terus lalaunan ningkatkeun dosis dugi gula di énjing henteu langkung ti 0.6 mmol / L langkung luhur batan gula magrib anjeun. Maca deui cara ngadalikeun fenomena subuh subuh.
Kumaha carana milih dosis optimal tina insulin ngalegaan wengi:
- Anjeun kedah diajar tuang dini, 4-5 jam sateuacan sare.
- Upami anjeun ngagaduhan tuang telat, teras sapertos kitu henteu cocog kanggo panyesuaian dosis tina insulin diperpanjang wengi.
- Saminggu sakali dina dinten-dinten anu béda, parios gula anjeun di tengah wengi. Éta sahenteuna sahenteuna 3.5-3.8 mmol / L.
- Nambahkeun dosis magrib tina insulin anu diperyogikeun upami pikeun 2-3 dinten dina sakaligus gula isuk-isuk dina burih kosong langkung ti 0.6 mmol / L langkung luhur tibatan kamari sateuacan bobo.
- Titik sateuacana - mertimbangkeun ngan ukur dinten-dinten nalika anjeun ngagaduhan tuang langkung awal!
- Pikeun pasién anu ngagaduhan diabetes jinis 1 sareng jinis 2 anu nuturkeun diet rendah karbohidrat. Dosis insulin anu berkepanjangan sapeuting disarankeun ningkat ku henteu langkung ti 0,25 unit unggal 3 dinten. Tujuanana pikeun asuransi nyalira salaku kamungkinan tina hypoglycemia nocturnal.
- Penting! Upami anjeun mendakan dosis magrib tina insulin ngalegaan - 2-3 dinten salajengna, pastikeun parios gula anjeun di tengah wengi.
- Kumaha upami gula peuting ujug-ujug tétéla janten bageur normal atanapi ngalamun ngaganggu anjeun? Janten, anjeun kedah nurunkeun dosis insulin, anu nyuntik sateuacan sare.
- Upami anjeun kedah ngirangan dosis magrib tina insulin anu diperluas, disarankeun mindahkeunkeun éta kanggo suntik tambahan dina jam 1-3.
Pencegahan hipoglikemia nocturnal
Maca tulisan utama, Hipoglisemia diabétes. Pencegahan sareng kelegaan hipoglisemia. "
Hipoglisemia Nightly sareng ngalamun mangrupikeun kagiatan anu pikaresepeun komo bahaya lamun cicing waé. Hayu urang terang kumaha nyegahna nalika anjeun ngan ukur ngubaran diabetes anjeun sareng suntikan insulin anu sapeuting. Setel alarem supados ngahudangkeun anjeun jam 6 saatos ditembak. Nalika anjeun bangun, ukur gula getih anjeun nganggo glukosa. Upami éta sahandapeun 3,5 mmol / l, tuang karbohidrat sakedik aya henteu hypoglycemia. Ngawas gula wengi anjeun dina terapi awal diabetes diabetes, kitu ogé unggal waktos anjeun nyobian ningkatkeun dosis tina sapeuting insulin sapeuting. Bahkan hiji hal sapertos hartosna dosisna kedah dikirangan.
Kaseueurna pasén-karbohidrat séhat peryogi dosis dosis dosis sapeuting kirang ti 8 unit. Kacuali anu aya aturan ieu nyaéta pasién kalayan diabetes jinis 1 atanapi 2, parah gawat, gastroparesis diabetes, ogé jalma anu ayeuna ngagaduhan panyakit anu tepa. Upami anjeun nyuntik insulin sareng sapeuting di dosis 7 unit atanapi langkung luhur, maka sipatna robih, dibandingkeun sareng dosis leutik. Éta lami pisan. Hogoglisemia aya pisan sateuacan tuang wengi ayeuna. Pikeun ngahindarkeun masalah ieu, baca "Kumaha nyuntik dosis insulin anu ageung" sareng turutan saran.
Upami anjeun peryogi dosis malem ageung tina Lantus, Levemir atanapi Protafan, nyaéta, langkungna 8 unit, teras kami nyarankeun saatosna, tengah wengi. Dina magrib, pasien kalayan diabetes nyiapkeun sadaya peryogina anu diperyogikeun, nyetél jam alarm dina tengah wengi, sareng nalika nyauran dina kaayaan teu sadar, aranjeunna nyuntik diri sareng langsung bobo deui. Kusabab ieu, hasil pengobatan diabetes anu langkung ningkat. Éta patut kasulitan pikeun nyegah hipoglisemia sareng nampi gula getih normal énjing énjing. Leuwih ti éta, kasulitan bakal minimal lamun anjeun ngawasaan téknik suntikan insulin henteu aya anu nyeri.
Naha anjeun peryogi suntikan insulin dina énjing-énjing?
Janten, urang terang kumaha ngabeungkeut Latnus, Levemir atanapi Protafan kanggo wengi. Mimiti, urang nangtukeun naha ngalakukeun ieu pisan. Upami éta tétéla anjeun peryogi, maka urang ngitung sareng stok dosis anu ngamimitian. Teras we dibenerkeun dugi gula isuk-isuk dina burih kosong biasa 4,6 ± 0.6 mmol / l. Di tengah wengi, teu kedah turun dihandap 3.5-3.8 mmol / L. Puncak anu anjeun pelajari dina situs wéb kami nyaéta nyandak shot tambahan di tengah wengi kanggo ngontrol fenomena subuh subuh. Bagian dosis énjing parantos ditambihan deui.
Ayeuna hayu urang mutuskeun dosis énjing-énjing dina ngalegaan insulin. Tapi di dieu asalna kasusah. Pikeun ngabéréskeun masalah sareng suntikan insulin dina énjing-énjing, anjeun kedah kalaparan nalika siang ti tuang tuangeun ka wengi. Kami nyuntik Lantus Levemir atanapi Protafan pikeun ngajaga gula puasa normal. Salami wengi anjeun bobo sareng kalaparan sacara alami. Sareng siang kanggo ngawas gula di burih kosong, anjeun kudu sadar ngantos dahar. Hanjakalna, ieu mangrupikeun hiji-hijina cara anu leres pikeun ngitung dosis énjing-énjing anu ngalegaan insulin. Prosedur di handap ieu dijelaskeun sacara jéntré.
Anggap anjeun ngaluncat gula salami siang atanapi teras ajeg angkat.Hiji patarosan anu pentingna penting: nyaéta gula anjeun salaku hasilna tuangeun atanapi kana burih kosong? Ngelingan yen nyambilan insulin diperyogikeun pikeun ngajaga gula puasa normal, sareng gancang - pikeun nyegah paningkatan gula getih saatos tuang. Urang ogé nganggo insulin ultrashort pikeun gancang ngirangan gula normal pikeun tetep lamun éta aing.
Ngaleungitkeun gula getih saatos tuang insulin anu pondok, atanapi nyuntik insulin anu énjing dina énjing-sésa tetep gula normal dina hiji burih kosong sadinten sami béda. Ku sabab eta, penting pisan pikeun mendakan kumaha gula anjeun kalakuan siang, teras ngan ukur anu resep ngatur terapi insulin kanggo sadinten. Dokter anu séhat sareng anu pasén nyobian nganggo insulin anu pondok dina dinten anu diperyogikeun diperyogikeun, sareng sabalikna. Hasilna deplorable.
Peryogikeun ku ékspérimén pikeun milarian kumaha gula getih anjeun kapendak salami beurang. Naha hungkul sakumaha tina tuangeun atanapi di burih kosong teuing? Hanjakalna, anjeun kudu kalaparan pikeun émbaran ieu. Tapi percobaan leres pisan diperyogikeun. Upami anjeun henteu peryogi suntikan insulin anu berkepanjangan dina wengi kanggo ngimbangan fenomena subuh subuh, maka éta henteu mungkin yén gula getih anjeun bakal ningkat dina dinten ayeuna dina beuteung kosong. Tapi tetep anjeun kedah parios sareng pastikeun. Leuwih ti éta, anjeun kedah ngalaksanakeun ékspérimén upami anjeun nampi suntikan insulin dina peuting.
Kumaha milih dosis Lantus, Levemir atanapi Protafan énjing:
- Dina poé percobaan éta, henteu tuang sarapan atanapi tuang siang, tapi merencanakeun tuang wengi 13 jam saatos anjeun hudang. Ieu hiji-hijina waktos anjeun diidinan telat sareng telat.
- Upami anjeun nyandak Siofor atanapi Glucofage Long, teras angkat dosis biasa anjeun isuk-isuk.
- Nginum cai anu loba sapanjang dinten; anjeun tiasa nganggo térbal tanpa gula. Ulah kalaparan nepi ka garing. Kopi, koko, hideung sareng green tea - langkung saé henteu nginum.
- Upami anjeun nginum obat pangobatan diabetes anu tiasa nyababkeun hypoglycemia, maka dinten ayeuna henteu nyandak éta sareng umumna ngantunkeunana. Maca pil diabetes anu mana goréng sareng anu mana anu saéna.
- Ukur gula getih anjeun sareng meter glukosa getih pas anjeun hudang, teras deui saatos 1 jam, saatos 5 jam, saatos 9 jam, saatos 12 jam sareng 13 jam sateuacan tuang. Dina total, anjeun bakal nyandak 5 pangukuran salami dinten.
- Upami salami 13 jam gula puasa sapopoé ningkat langkung ti 0.6 mmol / l sareng henteu murag, maka anjeun peryogi suntikan insulin dina énjing-isuk dina burih kosong. Urang ngitung dosis Lantus, Levemir atanapi Protafan pikeun suntik ieu dina cara anu sami sareng insulin ngalegaan sapeuting.
Hanjakalna, pikeun nyaluyukeun dosis énjing tina insulin anu berkepanjangan, anjeun kudu gancang dina cara anu sami pikeun dinten anu teu lengkep sareng perhatosan kumaha gula getih berperilaku salami dinten ieu. Ngahasilkeun dinten lapar dua kali dina hiji minggu raoseun pisan. Ku alatan éta, antosan dugi ka minggu payun sateuacan ngalaksanakeun eksperimen anu sami pikeun nyaluyukeun dosis anjeun dina insulin anu berkepanjangan. Kami ngantebkeun yén sadaya prosedur ieu meryogikeun dipikabutuh ngan ukur pikeun jalma anu nuturkeun dahareun anu rendah karbohidrat sareng nyoba ngajaga gula normal 4.6 ± 0.6 mmol / L. Upami nyimpang tina ± 2-4 mmol / l ulah nyusahkeun anjeun, maka anjeun henteu tiasa nyusahkeun.
Kalayan diabetes jinis 2, sigana pisan anjeun peryogi suntikan insulin gancang saencan tuangeun, tapi anjeun henteu kedah nyuntik insulin anu énjing-énjing. Nanging, ieu teu tiasa diprediksi tanpa ékspérimén, janten ulah puguh pikeun ngalaksanakeunana.
Anggap anjeun mimiti ngubaran diabetes jinis 2 sareng suntikan insulin sareng peuting, sareng sigana ogé énjing. Saatos sababaraha waktos, anjeun bakal tiasa mendakan dosis insulin anu pas pikeun ngajaga gula getih puasa normal 24 jam sadinten. Hasilna ieu, pankréas tiasa ngajantenkeun bahkan tanpa suntikan insulin gancang biasana bakal ngilangkeun paningkatan gula saatos tuang. Ieu sering kajantenan kalayan wangun hampang diabetes jinis 2. Tapi upami saatos tuang gula getih anjeun langkung seueur 0.6 mmol / L langkung luhur ti biasa pikeun jalma anu séhat, éta hartosna anjeun ogé kedah nyuntik insulin pondok sateuacan tuang. Pikeun langkung rinci, tingali "itungan dosis insulin gancang sateuacan tuang."
Ngalegaan insulin Lantus sareng Levemir: ngajawab patarosan
Hémoglobin glikét turun ka 6,5% - saé, tapi masih tiasa didamel damel :). Lantus bisa ditusuk dua kali sapoé. Leuwih ti éta, kami nyarankeun yén sadayana ngalakukeun ieu pikeun ningkatkeun kontrol diabetes. Aya sababaraha alesan pikeun milih Levemir tibatan Lantus, tapi aranjeunna kalindih. Upami Lantus dipasihan gratis, tapi Levemir - henteu, teras kalem nyuntik dua kali dina dinten anu dipasihkeun ku nagara anjeun.
Sedengkeun pikeun kasaluyuan Lantus sareng NovoRapid sareng varian insulin sanésna tina produsén anu béda. Ieu gosip bodo, henteu dikonfirmasi ku nanaon. Ngarasakeun kahirupan bari anjeun nampi insulin anu diimpor anu haratis kanggo gratis. Upami anjeun kedah gentos ka rumah tangga, maka anjeun bakal tetep émut waktos-waktos ieu nostalgia. Ngeunaan "eta tos langkung hese kanggo kuring ngimbangan diabetes." Ngarobih kana diet karbohidrat rendah sareng turutan kagiatan anu sanés anu digaris dina program diabetes Type 1. Kuring wani nyarankeun nyuntik Lantus sahenteuna dua kali sadinten, énjing sareng énjing, sareng henteu sakali, sapertos sadayana resep laksanakeun.
Kuring bakal di tempat anjeun, sabalikna, rajin nusuk Lantus, sareng dua kali sadinten, sareng henteu wengi ayeuna. Dina hal ieu, anjeun tiasa nyobian ngalakukeun tanpa suntikan Apidra. Ngarobih kana diet karbohidrat rendah sareng turutan kagiatan sanés sapertos anu dijelaskeun dina program perawatan diabetes tipis. Laksanakeun pangawasan diri gula total 1-2 kali saminggu. Upami anjeun ati-ati nuturkeun diet, nginum obat pikeun diabetes tipe 2, sareng langkung-langkung lakukeun latihan fisik kalayan pikaresepeun, maka kalayan kamungkinan 95% anjeun tiasa ngalakukeun tanpa suntikan insulin pisan. Upami tanpa gula gula anjeun tetep bakal tetep langkung normal, maka nyuntik Lantus heula. Suntikan insulin gancang sateuacan tuang sareng diabetes jinis 2 diperyogikeun ngan ukur dina kasus anu paling parah, upami pasien teuing teu puguh nuturkeun diet karbohidrat sareng umumna taat kana régimen.
Maca tulisan "Insulin Injection Technique". Latih sakedik - sareng diajar kumaha carana ngalakukeun suntikan ieu kanthi henteu aya rasa nyeri. Ieu bakal kéngingkeun lega anu penting pikeun kulawarga anjeun.
Sumuhun, éta. Sumawona, anjeun malah kedah mésér Lantus atanapi Levemir artos anjeun, tinimbang nganggo protafan gratis "rata-rata". Naha - dibahas sacara rinci di luhur.
Neuropathy, suku diabetes sareng komplikasi sanésna gumantung kana kumaha anjeun ngatur tetep gula getih anjeun caket normal. Naon jinis insulin anu anjeun anggo henteu masalah upami ngabantosan diabetes ogé. Upami anjeun gentos tina protafan ka Levemir atanapi Lantus salaku insulin anu diperluas, maka kadali ngatur diabetes janten langkung gampil. Diabetis ngagaduhan ngaleungitkeun nyeri sareng gejala neuropati sanés - ieu kusabab kanyataan yén aranjeunna ningkat gula getih. Sareng jinis-jinis insulin béda teu aya hubunganana sareng éta. Upami anjeun prihatin ngeunaan neuropati, teras baca tulisan éta dina asam alfa lipoic.
Ku ékspérimén sareng suntikan insulin anu diperluas, anjeun tiasa ningkatkeun gula énjing nalika burih kosong. Upami anjeun tuangeun diet anu "saimbang", dipasihan karbohidrat, maka anjeun kedah nganggo dosis Levemir anu ageung. Dina hal ieu, cobian dosis saéna dina jam 22.00-00.00. Maka puncak tina padamelan na bakal tabuh 5.00-8.00 subuh, nalika fenomena subuh subuh diungkabkeun-gancang. Upami anjeun ka diet karbohidrat rendah sareng dosis Levemir anjeun rendah, disarankeun pikeun ngalih ka 3 atanapi 4 suntik per dinten ti administrasi 2 waktos. Awalna, ieu kakurangan, tapi anjeun gancang neraskeun éta, sareng gula isuk mimiti ngajadikeun anjeun bagja pisan.
Dokter anjeun jelas bosen sareng teu aya anu dilakukeun. Upami dina 4 taun anjeun henteu ngembangkeun alergi kana insulin, maka henteu mungkin waé bakal ujug-ujug némbongan. Kuring tarik perhatian ka handap. Diet rendah karbohidrat pikeun diabetes henteu ngan nambihan gula getih, tapi ogé ngurangan kamungkinan alérgi.Kusabab ampir kabéh produk anu tiasa nyababkeun alergi, urang ngaluarkeun tina diet, kecuali endog hayam.
Henteu, teu leres. Aya gosip Lantus ngabantosan kanker, tapi aranjeunna henteu acan dikonfirmasi. Tong bébas ngalih ti protafan ka Levemir atanapi Lantus - analogi insulin tambahan. Aya alesan minor naha éta hadé milih Levemir tibatan Lantus. Nanging upami Lantus dipasihkeun gratis, tapi Levemir - henteu, teras kalem nyuntikkeun insulin anu kualitasna gratis. Catetan Kami nyarankeun nyuntik Lantus dua dugi tilu kali sadinten, sareng henteu sakali.
Anjeun henteu nunjukkeun umur anjeun, jangkungna, beurat, jinis diabetes sareng durasi. Teu aya saran anu jelas pikeun patarosan anjeun. Anjeun tiasa ngabagi 15 unit dina satengah. Atawa ngirangan total dosis ku 1-2 unit sareng parantos ngabagi deui. Atanapi anjeun tiasa nyentak langkung-énjing tibatan énjing-enjing pikeun ngalambatkeun fenomena subuh subuh Sadaya ieu mangrupikeun individu. Mawa kontrol kendali total gula getih sareng dipandu ku hasilna. Dina sagala hal, gentos tina hiji suntikan Lantus per dinten ka dua leres.
Teu aya jawaban anu jelas kana patarosan anjeun. Mawa kontrol kendali total gula getih sareng dipandu ku hasilna. Ieu mangrupikeun hiji-hiji cara pikeun akurat milih dosis insulin ngalegaan sareng gancang. Abdi nyarankeun anjeun wawancara sareng sepuh anu murangkalih umur 6 taun sareng diabetes jinis 1. Aranjeunna junun ucul lengkep pikeun insulin dina waktos aranjeunna leres kana diet anu leres.
Insulin anu berkepanjangan, anu diiluan Levemir, henteu dimaksudkeun pikeun nurunkeun gula getih anu gancang. Tujuan pamakeanana beda-beda pisan. Gula dina kaayaan anjeun naék kana kaayaan pangan anu nembé parantos didahar. Ieu ngandung harti yén dosis insulin gancang saacan tuang henteu dipilih leres. Sareng, paling sering alesan utama nyaéta tuangeun katuangan anu teu cocog. Maca Program Diabetes Tipe 1 atanapi Program Diabetes Tipe 2. Lajeng, taliti diajar sadayana tulisan dina kolom Insulin.
Ngalegaan insulin tipeu 1 sareng jinis 2: pamanggihan
Dina tulisan éta, anjeun mendakan sacara detil naon Lantus sareng Levemir, insulin-lakonan dilambungkeun, sareng rata-rata protéprét NPH-insulin. Kami parantos terangkeun naha leres-leres ngagunakeun suntikan insulin ngalegaan wengi sareng énjing-énjing, sareng naon waé henteu leres. Hal utama anu kedah diraih: insulin anu dilaksanakeun langkung séhat ngajaga gula getih puasa normal. Henteu kéngingkeun mareuman luncat gula saatos tuang.
Entong coba nganggo insulin panjang dimana pondok atanapi ultra pondok diperyogikeun. Maca tulisan "Micashort Insulin Humalog, NovoRapid sareng Apidra. Insulin Short Manusa "sareng" Suntikan insulin gancang sateuacan tuang. Kumaha cara nurunkeun gula normal lamun éta ucul. " Benerkeun ngubaran diabetes anjeun sareng insulin upami anjeun hoyong ngahindarkeun komplikasiana.
Urang melong kumaha ngitung dosis anu cocog tina insulin ngalegaan wengi sareng énjing-énjing. Rekomendasi kami henteu béda ti naon anu ditulis dina buku populér jeung naon anu diajarkeun dina "sakola diabetes". Kalayan ngabantosan ati-ati tina gula getih sacara ati-ati, pastikeun yén metode urang langkung efektif, sagancangna waktos. Pikeun ngitung sareng saluyukeun dosis insulin diperluang énjing, anjeun kedah ngalangkungan sarapan sareng siang. Ieu pikaresepeun pisan, tapi, sayang, metoda anu langkung saé henteu aya. Ngitung sareng nyaluyukeun dosis insulin ngalegaan wengi langkung gampang, sabab wengi, nalika anjeun bobo, anjeun henteu tuang dina sagala hal.
- Lengkah insulin Lantus, Levemir sareng protafan diperyogikeun pikeun ngajaga gula normal dina hiji burih kosong dina sadinten.
- Ultrashort sareng insulin pondok - ngaleungitkeun kanaékan gula anu timbul saatos tuang.
- Ulah coba ngagunakeun dosis insulin anu panjangna tibatan suntikan insulin gancang sateuacan tuangeun!
- Insulin mana anu langkung saé - Lantus atanapi Levemir? Jawaban: Levemir gaduh kaunggulan minor.Nanging upami anjeun kéngingkeun Lantus haratis, maka kalem anjeunna.
- Diabetes Tipe 2, inject heula ngalegaan insulin wengi sareng / atanapi énjing-énjing, teras insulin gancang sateuacan tuang, upami diperyogikeun.
- Disarankeun ngalih ti protafan ka Lantus atanapi Levemir, bahkan upami anjeun kedah mésér insulin tambahan anyar pikeun artos anjeun.
- Saatos gentos ka diet karbohidrat low kanggo diabetes tipe 1 atanapi 2, dosis sadaya jinis insulin dikurangan ku 2-7 kali.
- Artikelna nyayogikeun pitunjuk langkah demi langkah ngeunaan cara ngitung dosis insulin ngalegaan peuting sareng énjing-énjing. Jelajah aranjeunna!
- Disarankeun nyandak suntik tambahan tina Lantus, Levemir atanapi Protafan tabuh 1-3 a.m. supados leres ngendalikeun fenomena subuh subuh.
- Diabetik, anu ngagaduhan tuangeun 4-5 jam sateuacan sare sareng salianana nyuntik insulin anu diperpanjang jam 1-3 enjing, ngagaduhan gula normal énjing dina burih kosong.
Kuring miharep tulisan ieu mantuan ka anjeun. Upami mungkin, disarankeun pikeun ngaganti rata-rata NPH-insulin (protafan) sareng Lantus atanapi Levemir supados ningkatkeun hasil tina pengobatan diabetes. Dina koméntar, anjeun tiasa naroskeun patarosan pikeun ngubaran diabetes sareng jinis insulin anu diperluas. Administrasi situs gancang ngabales.
Insulin Humulin: ulasan, pitunjuk, sabaraha biaya ubar
Dina 1 ml. Ubar Humulin Humulin ngandung 100 IU insulin rekombinan. Bahan aktif nyaéta 30% insulin larut sareng 70% isofan insulin.
Salaku komponén bantu anu dipaké:
- metacresol sulingan,
- fenol
- natrium hidrogen fosfat héptahydrate,
- asam hidroklorat,
- gliserol
- néng oksida
- protamin sulfat,
- natrium hidroksida
- cai.
Indikasi pikeun dianggo sareng efek samping
- Diabetes mellitus, dimana terapi insulin disarankeun.
- Diabétes gestational (diabetes wanoja hamil).
- Ngadegkeun hypoglycemia.
- Hipersensitifitas.
Sering nalika pangobatan sareng persiapan insulin, kalebet Humulin M3, ngembangkeun hipoglisemia ditingali. Upami éta ngagaduhan bentuk anu parah, éta tiasa ngadorong koma hypoglycemic (déprési sareng kaleungitan sadar) sareng ngakibatkeun maotna pasien.
Dina sababaraha pasien, réaksi alérgi tiasa kajantenan, dibuktikeun ku kulit gatal-gatal, bengkak sareng kemerasan di situs suntikan. Ilaharna, gejala ieu ngaleungit sorangan dina sababaraha dinten atanapi minggu saatos ngamimitian perlakuan.
Sakapeung ieu teu aya hubungan sareng panggunaan ubar sorangan, tapi mangrupikeun pangaruh tina faktor éksternal atanapi suntikan anu salah.
Aya manifestasi alérgi pikeun sistemik. Éta kajadian kirang sering, tapi anu langkung serius. Kalayan réaksi sapertos kieu, kieu:
- sesah engapan
- rasa gatal
- denyut jantung
- turunkeun tekanan darah
- sesak napas
- késang kaleuleuwihan.
Dina kasus anu paling parah, alergi tiasa nyababkeun ngancam dina kahirupan pasien sareng meryogikeun perhatian médis darurat. Kadang ngagantian insulin atanapi desensitization diperyogikeun.
Nalika ngagunakeun insulin sato, résistansi, hipersensitivitas pikeun obat, atanapi lipodystrophy tiasa parantos aya. Nalika nulis insulin Humulin M3, kamungkinan éta akibatna ampir enol.
Parentah pikeun panggunaan
Insulin Humulin M3 henteu kénging dikaluarkeun sacara intravena.
Nalika resep insulin, dosis sareng mode administrasi ngan tiasa dipilih ku dokter. Hal ieu dilakukeun sacara individu pikeun masing-masing pasien, gumantung kana tingkat glikemia dina awakna. Humulin M3 ditujukeun pikeun administrasi subkutaneus, tapi ogé tiasa dikelola sacara intramuskular, insulin ngawenangkeun ieu. Dina naon waé, diabétes kedah terang kumaha nyuntik insulin.
Subutan, ubar kasebut disuntik kana beuteung, pingping, taktak atanapi imbit. Di tempat anu sami suntikan tiasa dipasihkeun teu langkung ti sakali dina sabulan.Salila prosedur, perlu nganggo alat suntikan sacara bener, pikeun nyegah jarum tina saluran getih, teu meuseul suntikan saatos suntikan.
Humulin M3 mangrupikeun campuran anu siap-siap sareng Humulin NPH sareng Humulin Regular. Ieu ngamungkinkeun pikeun henteu nyiapkeun solusi sateuacan administrasi pasien nyalira.
Pikeun nyiapkeun insulin pikeun suntikan, wadahna atanapi cartridge Humulin M3 NPH kedah digulung 10 kali dina panangan anjeun sareng, ngancik 180 derajat, lalaunan ngocok tina sisi ka sisi. Ieu kedah dilakukeun dugi gantung janten sapertos susu atanapi janten mendung, cairan seragam.
Aktivitas goyang insulin NPH henteu disarankeun, sabab ieu tiasa ngakibatkeun penampilan busa sareng ngaganggu dosis anu pasti. Entong nganggo ubar nganggo endapan atanapi flakes dibentuk saatos dicampur.
Administrasi insulin
Pikeun nyuntikkeun obat anu leres, anjeun mimiti kedah ngalakonan prosedur awal. Mimiti anjeun kedah nangtukeun situs suntikan, ngumbah leungeun anjeun saé sareng ngusap tempat ieu nganggo lawon anu direndam di alkohol.
Teras anjeun kedah ngaleupaskeun topi pelindung tina jarum jarum, ngalereskeun kulit (regang atanapi ciwit deui), lebetkeun jarum sareng ngadamel suntikan. Teras jarum kedah diangkat sareng sababaraha detik, tanpa digosok, pencét situs suntikan sareng sual. Saatos éta, ku bantuan topi luar pelindung, anjeun kedah ngaleupaskeun jarum, cabut éta teras pasang cap deui dina pulpé suntik.
Anjeun teu tiasa nganggo jarum suntikan anu sami dua kali. Vial atanapi kartrij anu dipaké dugi ka kosong, teras dipiceun. Pulp syringe dimaksudkeun pikeun hiji-hiji waé.
Overdose
Humulin M3 NPH, sapertos obat-obatan sanés dina grup ubar ieu, henteu ngagaduhan watesan overdosis akurat, sabab tingkat glukosa dina sérum getih gumantung kana interaksi sistemik antara tingkat glukosa, insulin sareng prosés métabolik anu sanés. Tapi, overdosis insulin tiasa gaduh pangaruh pisan négatip.
Hipoglisemia ngembangkeun salaku akibat tina matak sela dina eusi insulin dina plasma sareng biaya énergi sareng asupan dahareun.
Gejala ieu mangrupikeun ciri tina hypoglycemia muncul:
- létoy
- tachycardia
- utah
- sweating kaleuleuwihan,
- kulit kulit
- gemet
- lieur
- kabingungan.
Dina sababaraha kasus, contona, nganggo sajarah diabetes mellitus anu panjang atanapi ngawaskeun anu caket, tanda-tanda awal hypoglycemia tiasa robih. Hipoglikemia lembut tiasa dicegah ku nyandak glukosa atanapi gula. Sakapeung anjeun kedah nyaluyukeun dosis insulin, ténjo ngeunaan diet atanapi ngarobah kagiatan fisik.
Hipoglisemia sedeng biasana dirawat ku administrasi subkutaneus atanapi intramuskular tina glukagon, dituturkeun ku karbohidrat. Dina kasus parna, ku ayana gangguan saraf, konvulsi atanapi koma, salian suntikan glukagon, konsentrasi glukosa kedah dikaluarkeun sacara intravena.
Ka hareupna, pikeun nyegah kambuh hipoglisemia, sabar kedah nyandak tuangeun anu karbohidrat. Kaayaan hipoglisemik parah parah butuh rumah sakit darurat.
Interaksi Narkoba NPH
Éféktivitas Humulin M3 ditingkatkeun ku nyandak ubar lisan hypoglycemic, étanol, turunan asam salisilik, inhibitor monoamine oxidase, sulfonamides, inhibitor ACE, angiotensin II blocker reséptor, panyekat beta-non selektif.
Obat glukokortikoid, hormon pertumbuhan, kontrasepsi oral, danazole, hormon tiroid, diuretik thiazide, beta2-sympathomimetics ngakibatkeun panurunan dina efek hypoglycemic of insulin.
Nguatkeun atanapi, Sabalikna, ngaleuleuskeun gumantungna dina insulin anu sanggup lancreotide sareng analog-somatostatin séjén.
Gejala hipoglikemia dilucur bari nyandak clonidine, reserpine sareng beta-blockers.
Sarat jual, neundeun
Humulin M3 NPH sayogi di apoték ukur ku resep.
Ubar kedah disimpen dina suhu 2 dugi ka 8 derajat, henteu tiasa beku sareng kakeunaan sinar panonpoé sareng panas.
Lawang NPH insulin dibuka tiasa disimpen dina suhu 15-25 derajat kanggo 28 dinten.
Tunduk kana kaayaan suhu anu diperyogikeun, persiapan NPH disimpen salami 3 taun.
Paréntah husus
Pangobatan anu teu diidinan atanapi janji janji dosana anu henteu leres (khususna pikeun pasien anu ngandelkeun insulin) tiasa nyababkeun ngembangkeun ketoacidosis diabetes atanapi hyperglycemia, anu nyababkeun ancaman poténsial pikeun kahirupan pasién.
Di sababaraha jalma, nalika ngagunakeun insulin manusa, gejala anu bakal ayana hypoglycemia mungkin bénten-béda ti gejala-gejala karakteristik asal-usulna sato, atanapi gaduh perwujudan anu langkung hampang.
Pasién kedah terang yén upami tingkat glukosa getih normal (contona, terapi insulin intensif), maka gejala anu nunjukkeun hipoglisemia anu bakal leungit.
Manipikasi ieu tiasa langkung lemah atanapi jelas béda lamun jalma nyandak beta-blockers atanapi ngagaduhan mellitus diabetes jangka panjang, kitu ogé ku ayana neuropathy diabetes.
Upami hyperglycemia, sapertos hypoglycemia, henteu dikoréksi sacara teratur, ieu tiasa nyababkeun kaleungitan eling, koma, komo pupusna pasien.
Pasién kedah ngalih ka obat-obatan NPH insulin atanapi jinisna ngan ukur dina pangawasan dokter. Ngarobih insulin janten obat sareng kagiatan anu béda, metode produksi (rekombinan DNA, sato), spésiés (babi, analog) panginten darurat atanapi, sabalikna, koréksi lemes tina dosis anu resep.
Kalayan panyakit ginjal atanapi ati, fungsi pituitari anu cekap, fungsi tina gangguan tina kelenjar adrénal sareng kelenjar tiroid, kabutuhan pasien pikeun insulin bisa turun, sareng ku setrés émosional kuat sareng sababaraha kaayaan sanésna, sabalikna, ningkatkeun.
Pasién kedah teras émut kamungkinan ngembangkeun hypoglycemia sareng cekap netepkeun kaayaan awakna nalika nyetir mobil atanapi peryogi padamelan anu bahaya.
- Monodar (K15, K30, K50),
- Novomix 30 Flexspen,
- Ryzodeg Flextach,
- Campuran Humalog (25, 50).
- Gensulin M (10, 20, 30, 40, 50),
- Gensulin N,
- Rinsulin NPH,
- Farmasulin H 30/70,
- Humodar B,
- Vosulin 30/70,
- Vosulin N,
- Mikstard 30 NM
- Protafan NM,
- Humulin.
Kakandungan sareng laktasi
Lamun wanoja hamil kakurangan tina diabetes, maka éta hususna penting pikeun anjeunna ngadalikeun glikemia. Dina waktos ieu, paménta insulin biasana robih dina waktos anu béda. Dina trimester kahiji, éta tumiba, sareng dina paningkatan kadua sareng katilu, sahingga penyesuaian dosis panginten peryogi.
Ogé, parobahan dina dosis, diet sareng kagiatan fisik panginten diperyogikeun nalika laktasi.
Upami persiapan insulin ieu leres-leres cocog pikeun pasien kalayan diabetes mellitus, maka ulasan ngeunaan Humulin M3 biasana positif. Numutkeun pasien, ubar pisan efektif sareng praktis teu ngagaduhan efek samping.
Penting pikeun émut yén éta dilarang resep nulis insulin pikeun diri anjeun, ogé ngarobih deui anu sanés.
Hiji botol Humulin M3 kalayan volume 10 ml biaya tina 500 dugi ka 600 rubles, bungkusan lima kartel ml 3 3 ml dina kisaran 1000-1200 rubel.
Anu ngalangkungan insulin pondok
Komposisi ubar ieu kalebet solusi hormon murni, anu henteu ngandung aditif anu manjangkeun pangaruhna kana awak. Sakelompok insulin lakonan pondok gancang lakukeun tibatan batur, tapi total lilana kagiatanana pondok.
Ubar intramuskular sayogi dina bokor kaca anu disegel, disegel sareng stoppers kalayan ngolah aluminium.
Pangaruh insulin pondok dina awak dibarengan ku:
- suprési atanapi stimulasi énzim tangtu,
- aktivasina sintésis glikogén sareng héksokinase,
- suprési lipase ngaktifkeun asam lemak.
Gelar sékrési sareng biosintésis gumantung kana jumlah glukosa dina aliran getih. Kalayan paningkatan dina tingkatna, prosés produksi insulin dina pankréas nambahan, sareng, Sabalikna, kalayan panurunan konsentrasi, sékrési turun.
Klasifikasi Inulin Pendeng
Numutkeun karakteristik wanci akting tina insulin pondok nyaéta:
- Insulin pondok (leyur, ngatur) - polah saatos administrasi saatos satengah jam, ku kituna disarankeun digunakeun 40-50 menit sateuacan tuang. Konsentrasi puncak zat aktif dina aliran getih dugi ka 2 jam, teras saatos 6 jam ukur ngambah obat tetep aya dina awak. Insulin pondok ngalangkungan insinyur genetik larut manusa, semisintetik larut manusa sareng daging babi larut monokomponén.
- Ultrashort (pakait sareng manusa, analog) insulin - mimiti mangaruhan awak saatos administrasi saatos 15 menit. Aktivitas puncak ogé dihontal sabada sababaraha jam. Ngaleungitkeun tina awak lumangsung saatos 4 jam. Kusabab kanyataan yén insulin ultrashort gaduh pangaruh anu langkung fisiologis, persiapan anu sayogi tiasa dianggo 5-10 menit sateuacan tuang atanapi sanés saatos tuang. Ubar jinis ieu tiasa ngalebetkeun insulin aspart sareng analogi semi-sintétis tina insulin manusa.
Balik deui kana eusi
Insulin pondok kanggo diabetes
Diabetes insulin mantuan nyegah ngembangkeun komplikasi, manjangkeun umur diabetes sareng ningkatkeun kualitas na. Ogé, suntikan ubar ieu ngirangan beban dina pankréas, anu nyumbang kana restorasi parsial sél beta.
Pangaruh anu sami tiasa dihontal kalayan diabetes jinis 2 kalayan palaksanaan program perawatan anu leres sareng nuturkeun regimen anu disarankeun ku dokter. Pamulihan sél béta ogé tiasa dilaksanakeun kalayan diabetes jinis 1 upami didamel diagnosis tepat waktu sareng langkah-langkah pengobatan dicandak tanpa ditunda.
Naon anu kedah diabétes? Pariksa menu mingguan saimbang urang ayeuna!
Ilaharna, ubar dikaluarkeun intramuscularly atanapi subcutaneously ku jarum suntik anu dirancang pikeun insulin. Ngan dina ayana koma diabetes, administrasi intravena ubar diidinan. Dosis dipilih sacara masing-masing, kalayan tumut kasawat panyakit, tingkat gula dina awak sareng kaayaan umum pasien.
Balik deui kana eusi
Réaksi ngarugikeun sareng kontraindikasi
Réaksi ngarugikeun utama saatos administrasi agén hormonal lumangsung nalika saran dosis teu dituturkeun. Ieu dipirig ku paningkatan signifikan insulin dina aliran getih.
Épék samping anu paling umum nyaéta:
- kalemahan umum
- tambah késang,
- deg-degan
- ningkat salivasi,
- pusing
Dina kasus parna paningkatan kritis dina aliran getih dina aliran getih (upami henteu aya karbohidrat pas wektuna dina waktos), konvulsi tiasa lumangsung, dibarengan ku leungitna eling sareng koma hipoglikemik.
Balik deui kana eusi
Olahan insulin pondok sareng ultrafast
Sadaya ubar anu ngandung insulin manusa pondok atanapi analogi na gaduh ciri anu sami. Kukituna, upami diperyogikeun, aranjeunna tiasa digentos, ningali ukuran dosana anu sami, kalayan konsultasi sateuacan dokter diperyogikeun. Janten, pamilihan alit dina nami insulin anu pondok sareng akting gancang
Mekanisme tindakan tina insulin Humulin NPH
Pangaruh farmakologis nyaéta panurunan glukosa getih kusabab naekna kana sél sareng jaringan nganggo Humulin NPH. Dina diabetes mellitus, produksi hormon insulin pankréas diréduksi, anu butuh terapi pergantian hormon. Ubar na ningkat pamakean glukosa ku sél anu peryogi gizi. Insulin berinteraksi sareng reséptor khusus dina permukaan sél, anu merangsang sababaraha prosés biokimia, anu kalebet, hususna pembentukan hexokinase, pyruvate kinase, glikogén synthetase. Angkutan glukosa ka jaringan tina getih naék, dimana éta kirang.
Pasipatan Farmakologis
- Pangaruh terapi dimimitian sajam saatos suntikan.
- Pangaruh turunna gula salami 18 jam.
- Pangaruh pinunjul nyaéta saatos 2 jam sareng dugi ka 8 jam ti mimiti administrasi.
Variasi sapertos kitu dina interval kagiatan ubar gumantung kana tempat administrasi gantung sareng kagiatan motor pasien. Sipat ieu kedah dipertimbangkeun nalika ngadaptarkeun régimen dosis sareng frekuensi administrasi. Dibikeun awal pangaruh anu berkepanjangan, Humulin NPH resep sareng insulin pondok sareng ultrashort.
Distribusi sareng ékskrési tina awak:
- Insulin Humulin NPH henteu nembus halangan hematoplacental sareng henteu diékskrésikeun kelenjar susu sareng susu.
- Teu pati aktif dina ati jeung ginjal ngaliwatan énzim insulinase.
- Ngaleungitkeun ubar utamina ngalangkungan ginjal.
Réaksi samping anu teu pikaresepeun kalebet:
- hypoglycemia mangrupakeun komprési bahaya kalayan dosis henteu nyukupan. Dituduh ku kaleungitan eling, anu tiasa disaruakeun sareng koma hiperblisik,
- manifestasi alérgi dina situs suntikan (redness, gatal-gatal, bengkak),
- mabok
- sesak napas
- hipoténsi
- urtikaria
- tachycardia
- lipodystrophy - atrofi lokal lemak subkutan.
Aturan umum pamakean
- Ubar kudu dikaluarkeun handapeun kulit taktak, hips, imbit atanapi témbok beuteung anterior, sareng sakapeung suntikan intramuskular ogé tiasa.
- Saatos suntikan, anjeun kedahna kuat pencét sareng mencétan daérah penjajahan.
- Dilarang ngagunakeun narkoba intravena.
- Dosis dipilih sacara masing-masing ku endocrinologist sareng dumasar kana uji getih kanggo gula.
Algoritma pikeun administrasi insulin Humulin NPH
- Humulin dina bokor sateuacan dianggo kedah dicampurkeun ku gulung dina tempat palem dugi warna susu muncul. Ulah ngocok, busa, atanapi nganggo insulin kalayan résidu flocculent dina témbok panél.
- Humulin NPH dina cartridges teu ukur ngagulung diantara palem, ngulang deui gerakan 10 kali, tapi ogé dicampur, alon-alon balikkeun cartridge. Mastikeun yén insulin siap pikeun administrasi ku ngaevaluasi konsistensi sareng warna. Kudu aya kandungan seragam dina warna susu. Ogé ulah ngocok atanapi busa obat. Ulah nganggo solusi nganggo sereal atanapi endapan. Insulin sanésna tiasa disuntik kana kartrij sareng teu tiasa ngeusi.
- Penak suntik ngandung 3 ml insulin-isophan kalayan dosis 100 IU / ml. Pikeun 1 suntikan, lebetkeun teu langkung ti 60 IU. Alat anu ngamungkinkeun dosing ku akurasi dugi ka 1 IU. Pastikeun jarum dipasang dina alat parangkat.
- Ngumbah leungeun nganggo sabun, teras ngarawat éta antiseptik.
- Tangtukeun dina situs suntikan sareng ngubaran kulit nganggo solusi antiseptik.
- Silih tapak suntikan supados tempat anu sami henteu dianggo langkung ti sabulan sakali.
Fitur tina aplikasi alat penilit jarum
- Cabut tutup ku narik kaluar ti muterkeunana.
- Pariksa insulin, kahirupan rak, tékstur sareng warna.
- Nyiapkeun jarum jarum suntik sakumaha anu dijelaskeun di luhur.
- Tangkep jarum dugi ka ketat.
- Cabut dua topi tina jarum. Eksternal - ulah buang.
- Pariksa asupan insulin.
- Melu kulit sareng nyuntik jarum dina kulit dina sudut 45 derajat.
- Ngenalkeun insulin kalayan nyekel tombol kana jempolna dugi ka lirén, ngitung alon-alon mental ka 5.
- Saatos miceun jarum, nempatkeun bal alkohol di situs suntikan tanpa rubbing atanapi ngasongkeun kulit. Biasana, tetes insulin tiasa tetep dina ujung jarum, tapi henteu bocor ti dinya, anu hartosna dosis anu teu lengkep.
- Tutup jarum nganggo topi luar sareng ngaleupaskeun.
Hubungan poténsial sareng ubar lianna
Obat anu ningkatkeun pangaruh Humulin:
- tablet nurunkeun gula,
- antidepresan - sambetan monoamine oxidase,
- Ubar hipotonik tina grup sambetan ACE sareng pameungpeuk béta,
- sambetan anhidrase karbonat,
- imidazoles
- antibiotik tetracycline,
- persiapan litium
- Vitamin B,
- theophylline
- Ubar anu ngandung alkohol.
Obat-obatan anu ngahambat dina aksi tina insulin Humulin NPH:
- pil kontrol kalahiran
- glucocorticosteroids,
- hormon tiroid,
- diuretik
- antidepresan tricyclic,
- agén anu ngaktipkeun sistem saraf simpatik,
- saluran blocker kalsium,
- analisa narkotika.
Analog Humulin
Ngaran dagang | Pabrikan |
Insuman Bazal | Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, (Jérman) |
Protafan | Novo Nordisk A / S, (Dénmark) |
Berlinsulin N Basal U-40 sareng Berlisulin N Basal Pen | Berlin-Chemie AG, (Jérman) |
Actrafan HM | Novo Nordisk A / O, (Dénmark) |
Br-Insulmidi ChSP | Bryntsalov-A, (Rusia) |
Humodar B | Indar Insulin CJSC, (Wikivoyage) |
Piala Dunia Insulin Isofan | AI CN Galenika, (Yugoslavia) |
Homofan | Pliva, (Kroasia) |
NPH Biogulin | Bioroba SA, (Brazil) |
Ulasan ubar-isophan antidiabetic ubar:
Kuring badé ngadamel koréksi - éta dilarang pikeun ngokolakeun insulin anu berkepanjangan sacara intravena!
Naon Humulin?
Kiwari, istilah Humulin tiasa disebat nami dina sababaraha pangobatan anu dirarancang pikeun ngirangan gula getih - Humulin NPH, MoH, Biasa sareng Ultralent.
Bedana dina metodologi pikeun ngahasilkeun ubar ieu nyayogikeun tiap-tiap komposisi gula handap kalayan ciri na sorangan. Faktor ieu dipertimbangkeun nalika resep perawatan pikeun jalma anu aya diabetes. Salian insulin (komponén utama, diukur dina IU), obat-obatan ngandung épisién, sapertos cairan steril, protamin, karbohidrat, metacresol, séng oksida, natrium hidroksida, jsb.
Hormon pankréas dibungkus dina kartrij, bokor, sareng pulitik suntik. Paréntah anu napel ngawartosan ngeunaan fitur panggunaan ubar manusa. Sateuacanna dianggo, cartridges sareng bokor kedah henteu digeterkeun; kabeh anu dipikabutuh pikeun résuspension anu suksés nyaéta cairan nyaéta gulung aranjeunna antara tapak tangan. Anu paling cocog pikeun dianggo ku urang diabetes nyaéta pulpén jarum suntik.
Pamakéan obat anu disebatkeun ngamungkinkeun ngahontal pengobatan anu suksés pikeun pasien kalayan diabetes, sabab nyumbang kana penggantian kakurangan mutlak sareng relatif hormon endogen. Resep Himulin (dosage, regimen) kedah janten ahli endokrinologis. Di hareup, upami diperyogikeun, dokter anu hadir tiasa ngabenerkeun regimen perawatan.
Dina diabetes tina tipeu munggaran, insulin diresmikeun pikeun jalma pikeun hirup. Kalayan komprési diabetes jinis 2, anu dipirig ku patologi konkumsi parah, pengobatan dibentuk tina kursus-rupa durasi anu béda. Penting pikeun émut yén kalayan panyakit anu ngabutuhkeun introduksi hormon jieunan kana awak, anjeun moal tiasa nampik terapi insulin, upami akibat parah henteu tiasa dihindari.
Biaya ubar tina grup farmasi ieu gumantung kana durasi tindakan sareng jinis bungkusan. Perkiraan harga dina botol dimimitian ti 500 rubles., Biaya dina cartridges - tina 1000 rubles., Dina péron suntik sahanteuna 1500 rubles.
Pikeun nangtukeun dosis sareng waktos nyandak ubar, anjeun kedah ngahubungan hiji endocrinologist
Éta sadayana gumantung kana macem
Jenis jinis dana sareng pangaruh dina awak dijelaskeun di handap.
Ubar kasebut diproduksi nganggo téknologi DNA rekombinan, ngagaduhan lilana rata-rata tindakan. Tujuan utama ubar nyaéta pikeun ngatur métabolisme glukosa. Mantuan ngahambat prosés ngarecah protéin sareng ngagaduhan pangaruh anabolik dina jaringan awak. Humulin NPH nambahan aktivitas énzim anu merangsang formasi glikogén dina jaringan otot. Ngaronjatkeun volume asam lemak, mangaruhan tingkat gliserol, ningkatkeun produksi protéin sareng promosi konsumsi asam aminocarboxylic ku sél otot.
Katalog anu ngirangan gula getih nyaéta:
- Actrafan NM.
- Diafan ChSP.
- Insulidd N.
- Protafan NM.
- Humodar B.
Saatos suntikan, solusi mimiti meta saatos 1 jam, pangaruh lengkep kahontal dina waktos 2-8 jam, zat tetep aktif 18-18 jam. Pigura waktos tindakna hormon gumantung kana dosis anu dianggo, situs suntikan, sareng kagiyatan manusa.
Humulin NPH dituduhkeun kanggo dianggo dina:
- Diabetes kalayan terapi insulin anu disarankeun.
- Diabetes munggaran didiagnosis.
- Wanoja hamil sareng diabetes anu henteu gumantung-insulin.
Paréntah éta nyarios yén ubar henteu resep pikeun jalma anu ngagaduhan hypoglycemia ayeuna, anu dicirikeun ku serelek glukosa getih sahandapeun 3,5 mmol / l, dina getih periferal - 3.3 mmol / l, kanggo pasien sareng hipersensitivitas komponén individu tina obat.
Efek samping anu mungkin lumangsung sabada nginum obat biasana diungkabkeun:
- Hipoglisemia.
- Penurunan lemak.
- Alergi sistemik sareng lokal.
Sedengkeun pikeun overdosis obat, teu aya tanda khusus pikeun overdosing. Gejala utama dianggap awal hypoglycemia. Kaayaan kasebut dibarengan ku nyeri sirah, tachycardia, késang anu profésional sareng blanching kulit. Pikeun ngahindarkeun masalah kaséhatan sapertos kitu, dokter milih dosis pikeun unggal pasien masing-masing, ngitung tingkat glikemia.
Kalayan overdosis narkoba, hypoglycemia tiasa lumangsung.
- Humulin-m3
Humulin M3, sapertos ubar saméméhna, nyaéta komposisi anu berkepanjangan. Éta direalisasikeun dina bentuk gantung dua fase, cartridges kaca ngandung humulin insulin biasa (30%) sareng humulin-nph (70%). Tujuan utama Humulin Mz nyaéta pikeun ngatur métabolisme glukosa.
Ubar ngabantosan ngawangun otot, gancang ngalebetkeun glukosa sareng asam aminocarboxylic kana sél otot sareng jaringan sanésna sanés dina uteuk. Humulin M3 ngabantosan dina jaringan ati ngarobah glukosa jadi glikogén, ngahambat glukoneogenesis sareng ngarobah kaleuwihan glukosa jadi lemak subkutan sareng visceral.
Analogi ubarna nyaéta:
- Protafan NM.
- Farmasulin.
- Actrapid Flekspen.
- Lantus Optiset.
Saatos suntikan, Humulin M3 mimiti ngalakukeun saatos 30-60 menit, pangaruh maksimal kahontal dina jarak 2-12 jam, durasi kagiatan insulin 24 jam. Faktor anu mangaruhan tingkat kagiatan Humulin m3 aya hubunganana sareng situs suntik anu dipilih sareng dosis, ku kagiatan fisik jalma sareng diet na.
- Jalma anu diabetes anu peryogi terapi insulin.
- Awéwé hamil kalayan diabétes gestational.
Solusi insulin nétral dikonténg dina hypoglycemia didiagnosis sareng hipersensitifitas pikeun bahan-bahan komposisi. Terapi insulin kudu dilaksanakeun dina pangawasan dokter, anu bakal ngaleungitkeun pamekaran sareng komplikasi hipoglisemia, anu tiasa janten, dina kasus anu saé, nyababkeun déprési sareng kaleungitan eling, dina awon - awal pati.
Salila terapi insulin, pasien tiasa ngalaman réaksi alérgi lokal, anu biasana diturunkeun ku gatal-gatal, discolorasi, atanapi bengkak kulit dina situs suntikan.Kaayaan kulit dinormalisasi dina 1-2 dinten, dina kaayaan sesah sababaraha minggu diperyogikeun. Kadang-kadang gejala ieu mangrupikeun tanda suntik anu henteu leres.
Alergi sistemik lumangsung sakedik kurang, tapi wujudna langkung serius tibatan anu saméméhna, sapertos gémis sacara umum, sesak napas, tekanan darah rendah, berpeluh sareng laju gancang. Dina kasus anu khusus, alergi tiasa nyababkeun ancaman serius dina kahirupan jalma, kaayaan éta dikoréksi ku perlakuan darurat, panggunaan desensitisasi sareng penggantian narkoba.
Ubar kasebut diresepkeun pikeun jalma anu butuh terapi insulin.
- Humulin regula - akting pondok
Humulin P mangrupikeun komposisi rekombinan DNA sareng lilana penderita pondok. Tujuan utama nyaéta pikeun ngatur métabolisme glukosa. Sadaya fungsi anu ditugaskeun kanggo obatna sami sareng prinsip paparan ka huminin sanésna. Solusi ieu ditunjukkeun ku dianggo ku jalma-jalma anu kaserang tina diabetes mellitus ti mimiti sareng kadua, sareng résistansi awak obat-obatan hypoglycemic oral sareng terapi gabungan.
Humulin regula diresmikeun:
- Kalayan ketoacidosis diabétes.
- Komik ketoacidotic na hyperosmolar.
- Upami diabetes katémbong nalika nanggung budak (matuh gagal diét).
- Kalayan cara intermittent pikeun ngubaran diabetes sareng inféksi.
- Nalika gentos ka insulin tambahan.
- Sateuacan bedah, sareng gangguan métabolik.
Humulin P contraindicated bisi hipersensitivitas komponén individu dina ubar sareng didiagnosis hypoglycemia. Dokter masing-masing resep sabar sareng dosis regimen suntikan sareng nganggap tingkat glukosa dina getih sateuacan tuang sareng saatos 1-2 jam saatos. Salaku tambahan, dina kursus dosis, tingkat gula dina cikiih sareng kursus tinangtu kana kasakit.
Obat anu dianggap, teu sapertos anu sateuacanna, tiasa dikaluarkeun sacara intramuskular, subcutaneously sareng intravenously. Metode administrasi anu paling umum nyaéta subcutaneous. Dina rumit diabetes sareng koma anu diabétes, IV sareng suntikan IM langkung resep. Kalayan monoterapi, ubar dikaluarkeun 3-6 kali sapoé. Pikeun ngaluarkeun ayana lipodystrophy, tempat suntikan dirobih unggal waktos.
Humulin P, upami perlu, digabungkeun sareng obat hormon anu dipanjangkeun ku manjang. Analog tina ubar populér:
- Actrapid NM.
- Biosulin Urang Sunda.
- Insuman Rapid GT.
- Rosinsulin Urang Sunda.
Ubar kasebut direncanakeun nalika mindahkeun ka insulin ngalegaan
Harga penggantian ieu dimimitian dina taun 185 rubles, Rosinsulin dianggap ubar paling mahal, hargana ayeuna langkung ti 900 rubles. Panggantian insulin sareng analog kedah lumangsung sareng partisipasi dokter anu hadir. Analog paling murah tina Humulin R nyaéta Actrapid, anu pang populerna nyaéta NovoRapid Flekspen.
- Laku-lila Humulinultralente
Insulin Humulin ultralente mangrupikeun ubar sanésna anu ditunjuk pikeun dianggo dina pasien anu nganggo diabetes mellitus gumantung kana insulin. Produk ieu dumasar kana DNA rekombinan sareng mangrupikeun produk anu lila-lami. Gantung diaktipkeun saatos tilu jam saatos suntikan, pangaruh maksimna kahontal dina 18 jam. Parentah pikeun panggunaan nunjukkeun yén lilana maksimum Humulinultralente nyaéta 24-28 jam.
Dokter netepkeun dosis obat pikeun tiap pasien masing-masing, ngiringan kaayaan pasien. Ubar dikaluarkeun teu dirusak, suntikan dilakukeun jero dina kulit 1-2 kali sapoé. Nalika Humulin Ultralente digabungkeun sareng hormon buatan sanés, suntikan langsung dipasihkeun. Kabutuhan pikeun insulin naek lamun aya jalma gering, ngalaman setrés, nyandak kontrasepsi oral, glukokortikoid atanapi hormon tiroid.Sareng, sabalikna, éta tumurun ku kasakit ati sareng ginjal, bari nyandak sambetan MAO sareng pameungpeuk béta.
Analogi ubarna: Humodar K25, Gensulin M30, Sisih Insuman sareng Farmasulin.
Pertimbangkeun contraindications sareng efek samping.
Sapertos sadaya humulin, insulin ultralente kontraindikasi bisi tina hypoglycemia anu terus-terusan sareng karentanan anu kuat pikeun komponén individu produk. Numutkeun para ahli, efek samping jarang nunjukkeun diri salaku réaksi alérgi. Hasil anu mungkin saatos suntikan diungkabkeun ku lipodystrophy, dimana jumlah jaringan adipose dina jaringan subcutaneous turun, sareng résistansi insulin.
Dina kasus anu jarang, ubar nimbulkeun réaksi alérgi.
- Analog tina humulin - Protaphane
Insulin Protafan NM ditunjuk pikeun diabetes mellitus tina jinis munggaran sareng kadua, pikeun kekebalan turunan sulfonylurea, kanggo panyakit anu kompléks tina diabetes, dina mangsa operasi bedah sareng pasca operasi, pikeun ibu hamil.
Protafan diresmikeun kanggo masing-masing pasien masing-masing, ngiringan kaperluan awakna. Nurutkeun kana petunjuk, kabutuhan dosis artifisial tina hormon nyaéta 0,3 - 1 IU / kg / dinten.
Perlu ningkat dina pasien anu nyayogikeun résistansi insulin (réaksi métabolik anu ditolak tina sél ka insulin), sering ieu kajantenan sareng pasien nalika akil balungan sareng di jalma obesitas. Koreksi tina dosis narkoba tiasa dilakukeun ku dokter anu hadir upami pasien ngamekarkeun panyakit konkomunikasi, utamina upami patologi henteu tepa. Dosisna disaluyukeun pikeun kasakit ati, ginjal sareng panyakit kelenjar tiroid. Protafan NM dianggo salaku suntikan subkutan di monoterapi sareng digabungkeun sareng insulin aksi anu pondok atanapi gancang.
Jinis sareng jinis ngaleupaskeun Humulin
Insulin Humulin nyaéta hormon anu lengkep ulang insulin disintésis dina awak manusa dina struktur, lokasi asam amino sareng beurat molekular. Éta rekombinan, nyaéta, dilakukeun dumasar kana metode rékayasa genetik. Dosis dosis anu diitung leres tiasa ngalereskeun métabolisme karbohidrat dina jalma diabetes sareng nyegah komplikasi.
Jenis Humulin:
- Humulin Biasa - Ieu mangrupikeun solusi tina murni murni, ngarujuk kana ubar-akting pondok. Tujuanna nyaéta pikeun ngabantosan gula tina getih pikeun kana sél, dimana éta dipaké ku awak énergi. Hal ieu biasana dianggo ditéang sareng insulin jangka panjang atanapi jangka panjang. Éta tiasa dikaluarkeun waé upami saurang pasién kalayan diabetes ngagaduhan pompa insulin dipasang.
- Humulin NPH - suspénsi anu dilakukeun tina insulin manusa sareng protamin sulfat. Hatur nuhun kana suplemén ieu, pangaruh nurunkeun gula langkung laun tibatan tina insulin pondok, sareng tahan langkung lami. Dua administrasi sadinten cukup pikeun normalkeun glikemia antara tuangeun. Sering sering, Humulin NPH diresmikeun sareng insulin pondok, tapi kalayan jinis diabetes diabetes 2 tiasa dianggo sacara mandiri.
- Humulin M3 Mangrupa persiapan dua fase anu ngandung 30% insulin Biasa sareng 70% - NPH. Kurang sering dijual dijual Humulin M2, éta mangrupikeun babandingan 20:80. Alatan kanyataan yén saimbang hormon diatur ku produsén sareng henteu nganggap kabutuhan individu pasien, gula getih kalayan bantosan henteu tiasa dikontrol sacara efektif sapertos nalika ngagunakeun insulin pondok sareng sedeng sacara misah. Humulin M3 tiasa dianggo ku pasén, anu nyarankeun régimen terapi insulin tradisional.
Durasi petunjuk:
Humulin | Jam aksi | ||
anu awal | maksimum | tungtungna | |
Biasa | 0,5 | 1-3 | 5-7 |
NPH | 1 | 2-8 | 18-20 |
M3 sareng M2 | 0,5 | 1-8,5 | 14-15 |
Sadaya humulin ayeuna diproduksi ku Humulin ngagaduhan konsentrasi U100, saatos éta cocog pikeun suntik insulin modern sareng pulitik syringe.
Bébaskeun Bentuk:
- 10 ml kaca kaca
- kartrij pikeun pulpé suntik, ngandung 3 ml, dina pakét 5 buah.
Insulin Humulin dikaluarkeun subcutaneously, dina kasus ekstrim - intramuscularly. Administrasi intravena diidinan ngan ukur pikeun Humulin Biasa, éta dipaké pikeun ngaleungitkeun hiperbéremiaemia parah sareng kedah dilakukeun ngan dina pangawasan médis.
Tunjuk sareng kontraindikasi
Numutkeun petunjuk, Humulin tiasa resep ka sadaya pasien anu kakurangan insulin parna. Hal ieu biasana dititénan dina jalma anu nganggo jinis 1 atanapi langkung ti 2 taun diabetes. Terapi insulin samentawis dimungkinkeun nalika aya anak, saprak ubar nurunkeun gula dilarang dina mangsa ieu.
Humulin M3 ngan ukur ditunjukkeun pikeun penderita sawawa, anu dianggo pikeun régulasi administrasi insulin langkung parah. Kusabab résiko tina komérsial diabetes nepi ka 18 taun, Humulin M3 henteu disarankeun.
Pangaruh tina kamungkinan:
- Hogoglisemia kusabab kaleuleuwihan insulin, henteu kapendudukan pikeun kagiatan fisik, kurangna karbohidrat dina dahareun.
- Gejala alergi, sapertos ruam, bengkak, gatal-gatal, sareng kemerahan sakitar tapak suntikan. Éta tiasa disababkeun ku duanana komponén manusa sareng bantu ubar. Upami alergi tetep dina saminggu, Humulin kedah diganti sareng insulin kalayan komposisi anu béda.
- Nyeri otot atanapi kram, ningkat keteg jajantung tiasa lumangsung nalika pasien kakurangan kalium anu signifikan. Gejala leungit sanggeus ngaleungitkeun kakurangan macronutrient ieu.
- Ganti ketebalan kulit sareng jaringan subcutaneous dina situs suntikan anu sering.
Ngeureunkeun administrasi biasa tina insulin éta tiwas, janten, sanajan teu ngarareunah, terapi insulin kedah diteruskeun dugi konsultasi sareng dokter anjeun.
Kaseueuran pasien anu ditunjuk Humulin henteu ngalaman efek samping salain ti hypoglycemia hampang.
Humulin - petunjuk pikeun dianggo
Itungan dosis, persiapan pikeun suntik sareng administrasi Humulin sami sareng persiapan insulin sanésna tina waktos anu sami. Benten mung aya dina waktos sateuacan tuang. Dina Humulin Biasa éta 30 menit. Éta patut nyiapkeun administrasi diri mimiti tina hormon sateuacanna, maca sacara saksama paréntah pikeun dianggo.
Persiapan
Insulin kedah dipiceun tina kulkas sateuacanna supados suhu larutan katutup ku rohangan. Hiji kartrij atanapi botol campuran hormon sareng protamin (Humulin NPH, Humulin M3 sareng M2) kedah digulung diantara palem sababaraha kali sareng dihurungkeun sareng ka handap supados gantung di handap bubar larut sareng gantung kéngingkeun warna susu seragam tanpa interspersing. Ngocok éta séhat pikeun nyingkahan jenuh anu ageung tina gantungna dina hawa. Humulin Sacara rutin henteu meryogikeun persiapan sapertos kitu, éta tetep transparan.
Panjang jarum dipilih ku cara pikeun mastikeun suntikan subkutan sareng henteu aya kana otot. Pulpul suntik cocog pikeun insulin Humulin - Humapen, BD-Pen sareng analogna na.
Insulin disuntik kana tempat anu ngandung jaringan lemak: burih, pingping, imbit sareng leungeun luhur. Nyerep anu paling gancang sareng seragam dina getih diperhatikeun kalayan suntik kana burih, ku kitu Humulin Biasa dicét didinya. Dina raraga tindakan narkoba pikeun nurut kana pitunjukna, teu mungkin artifisasina ningkatkeun sirkulasi getih di situs suntikan: rub, overwrap, sareng dip dina cai panas.
Nalika ngenalkeun Humulin, penting pikeun henteu buru-buru: kumpulkeun kulitna tanpa lipatan otot, sakedik nyuntik ubar, teras tahan jarum dina kulit salami sababaraha detik supados solusi henteu mimiti bocor. Pikeun ngirangan résiko lipodystrophy sareng peradangan, jarum parantos dirobih saatos unggal pamakean.
Awas
Dosis awal Humulin kudu dipilih ditéang sareng dokter anu ngadatangan. Overdosis tiasa ngakibatkeun turun tina gula sareng komérsét hipoglikemik.Jumlah teu cukup hormon ieu seueur kalayan ketoacidosis diabetes, rupa-rupa angiopathies sareng neuropathy.
Béda merek insulin béda-béda dina épéktivitas, janten anjeun kedah gentos ti Humulin ka ubar anu sanés ngan ukur bisi efek atanapi pampasan pikeun diabetes. Transisi memerlukan konvérsi dosis sareng kontrol glikemik tambahan, langkung sering.
Kabutuhan pikeun insulin bisa ningkat nalika parobihan hormonal dina awak, bari nyandak obat-obatan anu tangtu, panyakit tepa, setrés. Kurang hormon anu diperyogikeun pikeun pasien hépatik sareng, utamina, gagal ginjal.
Aturan neundeun Humulin
Sadaya jinis insulin butuh kaayaan panyimpen khusus. Sipat hormonna jauh nyata dina nalika katirisan, paparan radiasi sinar ultraviolét sareng suhu luhureun 35 ° C. Saham disimpen dina kulkas, dina panto atanapi dina rak jauh tina témbok tukang. Hirup batur dumasar kana petunjuk pikeun dianggo: 3 taun pikeun Humulin NPH sareng M3, 2 taun pikeun Biasa. Botol kabuka tiasa aya suhu 15-25 ° C salila 28 dinten.
Pangaruh ubar dina humulin
Pangobatan tiasa ngarobih épék insulin sareng ningkatkeun résiko tina efek samping. Ku sabab kitu, nalika resep hormonna, dokter kedah nyayogikeun daptar lengkep ubar anu dicandak, kalebet herba, vitamin, suplemén diet, suplemén olahraga sareng kontrasepsi.
Hasilna kamungkinan:
Pangaruh kana awak | Daptar ubar |
Paningkatan gula, paningkatan dina dosis insulin diperyogikeun. | Kontrasepsi oral, glukokortikoid, androgen sintétis, hormon tiroid, agonis β2-adrenergic selektif, kalebet resep terbutaline sareng salbutamol. Ubat pikeun tuberkulosis, asam nikotinik, persiapan litium. Diuretik Thiazide dipaké pikeun ngubaran hipertensi. |
Ngurangan gula. Pikeun nyingkahan hipoglisemia, dosis Humulin kedah ngirangan. | Tetracyclines, salicylates, sulfonamides, anabolics, beta-blockers, agén hypoglycemic pikeun pengobatan diabetes tipe 2. Sambetan ACE (sapertos enalapril) sareng pameungpeuk reséptor AT1 (losartan) sering dianggo pikeun ngubaran hiperténsi. |
Pangaruh anu teu jelas dina glukosa getih. | Alkohol, pentacarinate, clonidine. |
Ngurangan gejala hipoglisemia, naha éta hese pikeun ngaleungitkeun kana waktuna. | Pameungpeuk béta, contona, metoprolol, propranolol, sababaraha panon pakait pikeun pengobatan glaucoma. |
Fitur panggunaan nalika kakandungan
Pikeun nyingkahan fétopati tina fétus nalika kakandungan, penting pikeun terus ngajaga glikemia normal. Obat hipoglikemik dilarang dina waktos ieu, saprak nyababkeun pasokan dahareun ka murangkalih. Hiji-hijina ubar anu diidinan dina waktos ieu nyaéta insulin panjang sareng pondok, kalebet Humulin NPH sareng Biasa. Perkenalan Humulin M3 henteu pantes, kusabab éta henteu tiasa ngimbangan diabetes mellitus.
Nalika kakandungan, kabutuhan hormon dina sababaraha kali parobihan: éta dina trimester mimiti, naek sacara signifikan dina taun 2 sareng 3, sareng turun saatos sanés ngalahirkeun. Ku sabab kitu, sadaya dokter anu ngalaksanakeun kakandungan sareng ngalahirkeun kedah dibejakeun kana ayana diabetes di awewe.
Insulin Humulin tiasa dianggo tanpa pangwatesan nalika nyusahkeun, kumargi henteu nembus susu sareng henteu mangaruhan gula getih budak.
Naon anu tiasa ngagentos insulin Humulin upami aya efek samping:
Narkoba | Harga pikeun 1 ml, ngagosok. | Analog | Harga pikeun 1 ml, ngagosok. | ||
botol | penél kartrij | botol | kartrij | ||
Humulin NPH | 17 | 23 | Biosulin N | 53 | 73 |
Insuman Bazal GT | 66 | — | |||
Rinsulin NPH | 44 | 103 | |||
Protafan NM | 41 | 60 | |||
Humulin Biasa | 17 | 24 | Actrapid NM | 39 | 53 |
Rinsulin P | 44 | 89 | |||
Insuman Rapid GT | 63 | — | |||
Biosulin P | 49 | 71 | |||
Humulin M3 | 17 | 23 | Mikstard 30 nm | Ayeuna henteu sayogi | |
Gensulin M30 |
Tabel ieu ngan ukur daptar analog lengkep - insulin manusa direkayasa genetik kalayan durasi tindakan anu lumayan.
Pastikeun pikeun diajar! Naha anjeun nyauran administrasi umur sareng pil sareng insulin mangrupikeun hiji-hijina jalan pikeun ngajaga gula dina kontrol? Teu leres! Anjeun tiasa mastikeun ieu diri ku mimitian nganggo éta. baca deui >>
Iraha hal éta dijelaskeun?
Ubar "Humulin M3" resep kanggo pasien kalayan diabetes anu butuhkeun terapi insulin, kitu ogé diabetes gestasional, anu timbul dina awéwé nalika gestation. Nginum obat ngabantu ngarobah glukosa ka glikogén sareng ngarobih gula janten lemak, sahingga ngirangan résiko tina glukoneogenesis. Sateuacan nganggo produk farmasi, anjeun kedah konsultasi sareng dokter anu bakal ngitung dosis sareng ngadamel jadwal janji.
Balik deui kana tabel eusi
Naha mungkin pikeun awéwé hamil sareng lactating?
Parentah narkoba ngamungkinkeun panggunaan gantung kana ngabenerkeun glukosa pikeun diabetes mellitus gestational nalika gestation. Ngadamel obat sareng obat kedah janten dokter. Nginum obat bakal ngabantosan résiko ngembangkeun patologi organ-organ internal dina émbran sareng bakal ngabantosan indung langkung gampang tahan periode kakandungan. Teu aya larangan pikeun nyandak nalika laktasi. Pikeun ngagampangkeun pamakean insulin, kalam suntik sareng kartrij anu ngandung solusi anu siap pikeun administrasi disarankeun pikeun ibu-ibu anu harepan.
Balik deui kana tabel eusi
Contraindications jeung efek samping
Ubar ieu dilarang dianggo ku jalma-jalma anu gaduh kacenderungan ka hypoglycemia. 100 IU insulin manusa rekombinan per 1 ml produk farmasi, anu, kalayan saimbang sareng dosis anu leres, henteu nimbulkeun réaksi ngarugikeun, iwal réaksi alérgi individu ka komponén ubar. Lamun awak nolak pangobatan, pangaruh négatip kieu:
Hiji efek samping tina ubar nyaéta penampilan éksim dina kulit.
- tambah késang,
- eczema kulit, gatal-gatal, redness na épidermis,
- sesak napas
- pangurangan tekanan
- tachycardia
Durasi efek samping tiasa beda-beda. Pikeun ngaleungitkeun rasa teu karueun tina gelar hipoglikemia hampang, disarankeun nyandak dosis gula leutik. Nalika ubar digabungkeun sareng insulin anu ngalaksanakeun lila, balukar négatip tina overdosis lumangsung laun sareng tiasa lumangsung saatos 2-3 jam. Pikeun ngalacak tingkat glukosa sareng teu overdo ku gula, anjeun kedah nganggo glukométer pikeun ngawaskeun status kasabaran diabét.
Balik deui kana tabel eusi
Pakansi sareng neundeun
Ubar kasebut dibésér sacara éksklusif ku resep. Wadul atau wadah ampoule disarankeun pikeun disimpen di tempat anu poék anu tiis. kulkas pas upami suhu di jerona dijaga salami 2-8 derajat. Solusina teu matak beku. Gantung gantung henteu cocog dianggo. Kalayan dana kabuka tiasa dianggo pikeun 28 dinten, nyimpen tanpa aksés ka lampu dina suhu 15 26 derajat. Paréntah nyarankeun supaya ngajantenkeun produk supados henteu dicandak ku sato sareng sato.
Balik deui kana tabel eusi
Analogi ubarna
Dina kasus résistansi atanapi réaksi alérgi, ubar disarankeun pikeun diganti ku analog. Suspatan pangobatan dumasar kana insulin insombinant anu cocog. Ganti pangobatan sareng analogi babi hormon teu disarankeun. Tina ubar anu sami, Insuman Bazal, Mikstard 30 NM, Rinsulin NPH sareng obat diabetes anu sanés ngandung insulin-isophan (INN). Dosis sareng kasaluyuan kedah resep sareng dipariksa ku dokter. Pangobatan mandiri henteu ditampi.
Iraha henteu tiasa dianggo?
Aya sababaraha kontraindikasi pikeun ngagunakeun Humulin. Ieu kalebet: hypoglycemia, anu dibereskeun sateuacan nginum obat, sareng sensitipitas ka komponén. Pangaruh négatip utama nyaéta hypoglycemia, anu tiasa ngabalukarkeun pingsan malah ngakibatkeun maot, tapi efek samping sapertos kitu jarang pisan.
Réaksi alérgi anu langkung umum:
- sesak napas
- sesak napas
- hipoténsi
- tambah késang
- kulit gatel
- pulsa gancang
Kadang manifestasi alérgi lokal tiasa lumangsung, sapertos hiperemia, busung lapar. Dina kasus overdosis, réaksi awak di handap ieu lumangsung:
- hipoglikemia,
- késang tinggi
- migrain
- pusing sareng nyeri sirah
- blanching tina kulit,
- kalemahan
- seueul
- tachycardia
- gemet.
Hogoglisemia kudu diawasi sacara saksama, siga dina kasus-kasus anu tangtu waé bakal robih. Pikeun ngaleungitkeun patologi hampang, anjeun tiasa nyandak dosis glukosa leutik. Salajengna, anjeun kedah nyaluyukeun diet sareng diet, kitu ogé kagiatan fisik. Kalawan derajat rata-rata hypoglycemia, glukagon dikaluarkeun dina bentuk suntikan sareng asupan karbohidrat lisan parantos dilakukeun. Bentuk panyakit parna tiasa dicirikeun ku koma, konvulsi, gangguan dina sistim saraf.
Kumaha cara nganggo narkoba?
Dosis Humulin kudu dipilih sacara ketat. Ubar kasebut henteu tiasa dikaluarkeun sacara intravena. Kaayaan infusion anu paling umum nyaéta dina kulit, sakapeung intramuscularly. Pikeun administrasi subkutaneus, daérah hips, imbit, taktak, sareng beuteung cocog. Dina sabulan, di hiji tempat anjeun teu tiasa ngalakukeun langkung ti 1 suntikan. Kusabab kaahlian tangtu dibutuhkeun pikeun suntikan subkutaneus tina obat éta, langkung saé dipercanten prosedur ieu ka personel médis mimiti. Nalika ngokolakeun obatna, penting henteu lebar urat sareng henteu ngagosok situs suntik.
Sateuacanna dianggo, cartridges sareng botol kedah digulung 10 kali dina tapak tangan sareng digoncang ku gantungna janten matte atanapi warna anu caket susu. Henteu mustahil ngocok eusi kotak-kotak sacara jelas, sabab busa anu nyababkeun bakal hese akurat nangtukeun dosisna. Nalika nyiapkeun insulin pikeun suntikan, anjeun kedah taliti mariksa eusi ampul. Upami lumps, mendakan bodas, corak dina témbok sapertos tiris tiasa katingali di dinya, ubar sapertos henteu tiasa dianggo.
Pikeun suntikan, perlu nyandak jarum suntik volume anu pas kana dosis anu diperyogikeun. Saatos prosedur na, disarankeun pikeun ngancurkeun jarum sareng nutup gagang nganggo topi. Ieu diperyogikeun pikeun ngajaga kamampuan narkoba, pikeun nyegah pangambilan komponén asing sareng hawa dina kotak. Entong nganggo jarum atanapi jarum suntik kadua kalina. Simpen ubar dina tempat poék anu tiis. Saatos ngawitan dipaké, botol tiasa dijaga henteu langkung ti sabulan.
Kalayan perkenalan Humulin NPH, sababaraha ciri pamakeanana kedah dipertimbangkeun:
Pikeun pengobatan sendi, pamiarsa kami parantos suksés ngagunakeun DiabeNot. Ningali popularitas produk ieu, kami mutuskeun pikeun nawiskeun éta waé.
- gumantungna kana insulin dina pasien turun lamun ginjal, adrenal, pituitary, tiroid, ati, fungsi
- dina kaayaan setrés, sabar peryogi langkung insulin,
- panyesuaian dosis perlu nalika ngarobah diet atanapi salami latihan.
- alergi anu aya dina pasien tiasa henteu aya hubunganana sareng panggunaan insulin,
- sakapeung perkenalan ubar mungkin panginten médis darurat.
Kusabab résiko ngembangkeun hypoglycemia saatos suntikan, salah kedah ngendalikeun tina nyetir kendaraan sareng mesin operasi.
Éféktivitas ubar turun upami anjeun nyandak kontrasepsi oral, hormon tiroid, antidepresan, diuretik, glukokortikoid paralel. Pangaruh obat ditingkatkeun upami anjeun nginum sakaligus sareng:
- étanol
- ubar hipoglikemik
- salicylates,
- adenoblockers béta,
- sulfonamides,
- Sambetan MAO.
Clonidine sareng reserpine tiasa nyababkeun gejala hypoglycemia.
Analog sareng harga
Harga rata-rata pék dina Humulin NPH béda-béda antara 1000 rubel. Dina henteuna ubar di apotek, anjeun tiasa nganggo salah sahiji analogna. Ieu mangrupikeun:
- Darurat Insulin-Ferein. Dina wangunanna aya insulin manusa semi-sintétis.Ubar kasebut sayogi dina bentuk solusi kanggo suntikan subkutan.
- NM Monotard. Ubar kasebut tergolong kana gugus insulin kalayan durasi aksi rata-rata, sayogi dina bentuk gantung 10 ml dina botol.
- Humodar B. Ngandung insulin manusa, ogé aya dina 100 IU dina 1 ml.
- Pensulin SS mangrupikeun analog struktural anu sejen tina durasi sedeng.
Diantara penggantian Humulin NPH nyaéta:
- Humulin M3. Ieu mangrupikeun dua fase anu ngandung serat manusa anu leyur sareng gantung isofan insulin dina nisbah 30:70, tuturutan. Nginum obat ieu dievaluasi minangka nginum obat tina durasi sedeng, ti mimiti meta dina satengah jam saatos administrasi, total lilana pangaruh dugi ka 15 jam. Ubar dikaluarkeun sacara intramuskularly atanapi subcutaneously. Upami teu kitu, indikasi sareng kontraindikasi lengkep saluyu sareng Humulin NPH, nyandak dua ubar ieu tiasa digabungkeun sareng suntikan.
- Humulin Biasa. Kawas Humulin NPH, éta ngandung insulin dumasar DNA rekombinan. Nanging, ubar ieu ngarujuk kana pangobatan insinyur anu gancang, ku kituna, tiasa digabung sareng Humulin NPH.
- Vozulim N. Ngandung insulin-isophan manusa sareng ngarujuk kana ubar tina durasi sedeng. Hal ieu dikaluarkeun kalayan ati-ati ka pasien anu ngagaduhan gangguan sirkulasi dina uteuk. Sésana saran kanggo dianggo salep sareng pangobatan aslina.
- Gensulin M. Ngandung kombinasi insulin durasi sareng sedeng pondok. Nginum obat anu dikaluarkeun subcutaneously sareng mimitian meta dina satengah jam.
Farmakologi modéren siap nawiskeun Pilihan seueur persiapan insulin pikeun pasén. Nanging, kusabab béda dina komposisi sareng durasi tindakan, ngan ukur ahli anu mumpuni kedah milih analog tina obat anu parantos resep, nangtukeun dosisna persis.
Harita Sabar
Seueur pasien ngabales positif kana seueur persiapan insulin. Khususna, Humulin NPH henteu ngabalukarkeun réaksi négatip, sanaos petunjuk pikeun diingetkeun ngeunaan aranjeunna. Insulin tina obat kasebut kaserep pisan upami dosis dikedalkeun leres sareng suntikan leresna dilakukeun. Hiji-hijina anu kéngingkeun akibat anu négatip atanapi panginten anu teu profésional resep ku dokter tina dosén atanapi suntikan anu salah ku perawat atanapi pasien anu nyalira. Pikeun ngahindarkeun ieu, anjeun kedah ati-ati kana prosés pangurus ubar. Hiji-hijina jalan pikeun nyingkahan overdosis sareng efek samping.
Humulin NPH mangrupikeun persiapan insulin tina kelompok pangobatan manjang anu sedeng. Ngan ukur dokter anu ngarawat pasien kalayan diabetes kedah resep pangobatan. Ukuran ieu bakal ngabantosan nyegah overdose, pilihan salah tina analog sareng itungan volume anu diperyogikeun ku pasien. Dokter ogé tiasa tumut ngartos kaayaan khusus pikeun panggunaan sareng kontraindikasi dina pasien, anu bakal nyingkahan réaksi négatip ka obat.