Liprimar 10 papan, 20 mg: parentah sareng ulasan kana ubar
Alus sareng waktos beurang! Nyanghareupan masalah kaleuwihan beurat, tingkat munggaran obesitas, hasil tés nunjukkeun kaleuwihan koléstérol! Nutrisi anu leres, olahraga henteu digentos ku indikator beurat sareng, sasuai, tingkat koléstérol dina getih. Salajengna, saatos satengah taun, kuring angkat ka dokter, Leprimar diresmikeun 1 papan sareng Metformin Teva. Dina kompleks ieu, dua ubar ieu, nginum 18 dinten sareng disumbangkeun deui getih - indikator kolégéris mimiti turun sareng jilid pisan. Kadaharan tetep normal / perilaku, sareng beuratna ngaleungitkeun sareng masalah ogé. Liprimar polah kusabab atorvastatina anu aya di dinya.
Alus sareng waktos beurang! Nyanghareupan masalah kaleuwihan beurat, tingkat munggaran obesitas, hasil tés nunjukkeun kaleuwihan koléstérol! Nutrisi anu leres, olahraga henteu digentos ku indikator beurat sareng, sasuai, tingkat koléstérol dina getih. Salajengna, saatos satengah taun, kuring angkat ka dokter, Leprimar diresmikeun 1 papan sareng Metformin Teva. Dina kompleks ieu, dua ubar ieu, nginum 18 dinten sareng disumbangkeun deui getih - indikator kolégéris mimiti turun sareng jilid pisan. Kadaharan tetep normal / perilaku, sareng beuratna ngaleungitkeun sareng masalah ogé. Liprimar polah kusabab atorvastatina anu aya di dinya.
Statistik taun-taun anyar dina kasakit kardiovaskular pisan pikasieuneun. Utamana pikasieuneun yén panyakit sapertos serangan jantung teu didiagnosis, sareng anjeun henteu terang naha anjeun bakal sapatemon atanapi henteu. Sareng di kulawarga kami janten kejutan nalika jalma anu séhat dina sagala hal, dina lima belas menit, maot kusabab serangan. Bapa kuring sakitar jantung genep bulan ka tukang. Operasi parantos dilakukeun, sareng diantara terapi kasebut resep Liprimar, Pfizer. Liprimar mangrupikeun salah sahiji asistén anu ngabantosan masarakat pulih tina serangan jantung sareng nyegah kambuh, anu pohara penting pikeun taun kahiji, sabab ieu mangrupikeun periode anu paling picilakaeun. potongan, dina bungkusan ngan aya tilu lepuh. Kanggo jalma anu, sapertos urang, parantos ngalaman masalah sapertos kitu, kuring badé dicatet yén ubar ieu diobral di diskon. baca produsén sanés, Kanggo ngalakukeun ieu, anjeun kedah terang naha aranjeunna milu kana program di apoték, biasana sering aranjeunna stiker dina daftar kas. Angket dieusi, anjeun bakal dibéré kartu diskon, anu bakal masihan diskon 20%. Hiji-hijina hal anu henteu seueur apoték milu dina program ieu, janten milari apoték anu aub dina kota sareng anu sanés. Parentah na ageung, éta ngagambarkeun, sapertos ubar, saran anu dianggo, efek samping. Sakali deui, hapunten henteu nyandak jinis ubar ieu. tanpa resép, dimana dosisna bakal dituduhkeun, aturan pikeun nginum obat, sareng ogé pastikeun yén dititénan ku dokter. Sarengna, upami anjeun masih mendakan musibah sapertos kitu, manjangkeun umur anjeun sareng ngajantenkeun sakedik langkung raoseun, sabab éta gering. Sareng aya seueur larangan anu kedah dititénan. Janten sehat sareng hayu musibah ieu ngalangkungan anjeun.
Statistik taun-taun anyar dina kasakit kardiovaskular pisan pikasieuneun. Utamana pikasieuneun yén panyakit sapertos serangan jantung teu didiagnosis, sareng anjeun henteu terang naha anjeun bakal sapatemon atanapi henteu. Sareng di kulawarga kami janten kejutan nalika jalma anu séhat dina sagala hal, dina lima belas menit, maot kusabab serangan. Bapa kuring sakitar jantung genep bulan ka tukang. Operasi parantos dilakukeun, sareng diantara terapi kasebut resep Liprimar, Pfizer. Liprimar mangrupikeun salah sahiji asistén anu ngabantosan masarakat pulih tina serangan jantung sareng nyegah kambuh, anu pohara penting pikeun taun kahiji, sabab ieu mangrupikeun periode anu paling picilakaeun. potongan, ngan aya tilu bilah dina bungkusan. Kanggo jalma anu, sapertos urang, parantos ngalaman masalah sapertos kitu, kuring badé dicatet yén ubar ieu dijual kalayan diskon produsén. Pikeun ngalakukeun ieu, anjeun kedah terang di apoték naha aranjeunna milu dina program, biasana sering aranjeunna lem aya di kasir. Angket dieusi, anjeun bakal dibéré kartu diskon, anu bakal masihan diskon 20%. Hiji-hijina hal anu henteu seueur apoték milu dina program ieu, janten milari apoték anu aub dina kota sareng anu sanés. Parentah na ageung, éta ngagambarkeun, sapertos ubar, saran anu dianggo, efek samping. Sakali deui, hapunten henteu nyandak jinis ubar ieu. tanpa resép, dimana dosisna bakal dituduhkeun, aturan pikeun nginum obat, sareng ogé pastikeun yén dititénan ku dokter. Sarengna, upami anjeun masih mendakan musibah sapertos kitu, manjangkeun umur anjeun sareng ngajantenkeun sakedik langkung raoseun, sabab éta gering. Sareng aya seueur larangan anu kedah dititénan. Janten sehat sareng hayu musibah ieu ngalangkungan anjeun.
Sampurasun babaturan! Sakali kuring ngagaduhan ultrasound vaskular beuheung. Dokter ningali kana arteri sareng dumadakan naroskeun: "Naha anjeun ngagaduhan koléstérol tinggi?" Kuring pasti nguping kecap koléstérol, tapi kanyataan yén éta dibangkitkeun sareng ieu manglaku ka kuring anu munggaran pas kuring mendakan éta. Tétéla éta masalah parantos direngsekeun sareng kuring ngajantenkeun janji sareng ahli kardiologi. Dokter ka kuring yén koléstérol "goréng" disimpen dina témbok pembuluh darah, yén ieu henteu saé kanggo sistem kardiovaskular. Kuring parantos resep obat Amérika Liprimar ti perusahaan Pfizer. Aranjeunna masihan kuring nurunkeun tingkat koléstérol sareng diet hipokolesterol (kuring nampik tuangeun lemak), ogé ku ningkatkeun regimen nginum ka 2 liter cai biasa, + ngawatesan panggunaan uyah tabel ka 1h / l per dinten sareng ngaluarkeun tuangeun anu digoréng. ngarokok sareng produk acar. Kuda lain. maca deui, kagiatan fisik teratur 5-7 kali saminggu, leumpang dina 10,000 léngkah sadinten, ngojay salami 40 menit, berbasikal, naék tangga 15 menit. Nya, anjeun ngartos sadayana. ? Naon sapédah na anu ngagaduhan damel di kantor. Tapi kuring pastina mimiti nyandak Liprimar. Ngaran internasional pikeun ubar ieu nyaéta atorvastatin. Kuring resep resep 20 mg, kuring kedah nyandak unggal dinten saatos tuangeun. Kuring mutuskeun langsung mésér bungkus 100 tablet supados langkung mirah sareng kirang kamungkinan angkat ka apoték. Na kuring nuju mésér. dina harga anu tiasa ditingali dina poto. dugi ka hiji dinten anu cerah di Farmasi 36.6 aranjeunna nyarios ka kuring yén aya Pendukung Sabar sareng Program Atikan sareng aranjeunna masihan CARE kanggo anjeun diskon kartu. Peta anu dikaluarkeun ku Pfizer. Kuring ngeusian kuesioner, ngetik inpormasi pribadi kuring, sareng balikan nampi diskon nyata pikeun anu ngagaleuh. Numutkeun inpormasi ti tukang apotéker, anjeun tiasa nampi diskon dua bungkus dina sabulan. Ku kituna, pameseran 100 papan hargana sakitar 700 rubles. Candak ubar ngan sakumaha anu diarahkeun ku dokter. Saatos nyandak Liprimar salami 1 bulan, indikasi kuring normal deui. Kuring nyandak uji getih biokimia dua kali: sateuacan sareng saatosna. Hasilna alus, percanten ka kuring. Atorvastatin henteu kedah dilaksanakeun nalika kakandungan, atanapi upami anjeun ngarencanakeun gaduh orok, larangan umur (anjeun moal upami kirang ti 18 taun), éta henteu pikaresepeun pikeun nginum alkohol (sareng henteu kunanaon, aya seueur kagiatan anu mangpaat sareng barang-barang anu mawa pelesir). Kuring henteu ngaraos efek samping tina segi kabiasaan. Hal ieu ditulis dina petunjuk anu mangaruhan ati, janten anjeun kedah ngendalikeun indikator sareng saatos ngawitan uji deui getih saatos sasasih. Kalemahanna kalebet biaya tinggi, tapi kalayan program dukungan palanggan, sagalana henteu saé teuing. Dumasar inpormasi tina situs web Pfizer, "The Care for You Program" diawalan dina Januari 2010. Dina waktos éta, mitra Pfizer dina Program mangrupikeun jaringan pasangan apoték sareng jumlahna aya 9,000 apoték di 71 daérah Rusia. ”Ahli apotéker anu saé anu sami. kuring nyarios yén Liprimar dianggap obat anu pangsaéna sareng gaduh efek samping anu langkung saeutik tibatan pil anu sanés .. Kuring henteu nyandak analogi anu sanés sareng teu ngagaduhan anu dibandingkeun. Hiji hal anu kuring tiasa nyarios nyaéta yén kuring moal nyimpen kasehatan, anu mangrupikeun kuring ngaharepkeun anjeun. Janten sehat sareng bagja!
Sampurasun babaturan! Sakali kuring ngagaduhan ultrasound vaskular beuheung. Dokter ningali kana arteri sareng dumadakan naroskeun: "Naha anjeun ngagaduhan koléstérol tinggi?" Kuring pasti nguping kecap koléstérol, tapi kanyataan yén éta dibangkitkeun sareng ieu manglaku ka kuring anu munggaran pas kuring mendakan éta. Tétéla éta masalah parantos direngsekeun sareng kuring ngajantenkeun janji sareng ahli kardiologi. Dokter ka kuring yén koléstérol "goréng" disimpen dina témbok pembuluh darah, yén ieu henteu saé kanggo sistem kardiovaskular. Kuring parantos resep obat Amérika Liprimar ti perusahaan Pfizer. Aranjeunna masihan kuring nurunkeun tingkat koléstérol sareng diet hipokolesterol (kuring nampik tuangeun lemak), ogé ku ningkatkeun regimen nginum ka 2 liter cai biasa, + ngawatesan panggunaan uyah tabel ka 1h / l per dinten sareng ngaluarkeun tuangeun anu digoréng. ngarokok sareng produk acar. Leungit, tangtosna, kagiatan fisik teratur 5-7 kali saminggu, leumpang 10.000 léngkah sadinten, ngojay 40 menit, berbasikal, naék tangga 15 menit. Nya, anjeun ngartos sadayana. ? Naon sapédah na anu ngagaduhan damel di kantor. Tapi kuring pastina mimiti nyandak Liprimar. Ngaran internasional pikeun ubar ieu nyaéta atorvastatin. Kuring resep resep 20 mg, kuring kedah nyandak unggal dinten saatos tuangeun. Kuring mutuskeun langsung mésér bungkus 100 tablet supados langkung mirah sareng kirang kamungkinan angkat ka apoték. Na kuring nuju mésér. dina harga anu tiasa ditingali dina poto. dugi ka hiji dinten anu cerah di Farmasi 36.6 aranjeunna nyarios ka kuring yén aya Pendukung Sabar sareng Program Atikan sareng aranjeunna masihan CARE kanggo anjeun diskon kartu. Peta anu dikaluarkeun ku Pfizer. Kuring ngeusian kuesioner, ngetik inpormasi pribadi kuring, sareng balikan nampi diskon nyata pikeun anu ngagaleuh. Numutkeun inpormasi ti tukang apotéker, anjeun tiasa nampi diskon dua bungkus dina sabulan. Ku kituna, pameseran 100 papan hargana sakitar 700 rubles. Candak ubar ngan sakumaha anu diarahkeun ku dokter. Saatos nyandak Liprimar salami 1 bulan, indikasi kuring normal deui. Kuring nyandak uji getih biokimia dua kali: sateuacan sareng saatosna. Hasilna alus, percanten ka kuring. Atorvastatin henteu kedah dilaksanakeun nalika kakandungan, atanapi upami anjeun ngarencanakeun gaduh orok, larangan umur (anjeun moal upami kirang ti 18 taun), éta henteu pikaresepeun pikeun nginum alkohol (sareng henteu kunanaon, aya seueur kagiatan anu mangpaat sareng barang-barang anu mawa pelesir). Kuring henteu ngaraos efek samping tina segi kabiasaan. Hal ieu ditulis dina petunjuk anu mangaruhan ati, janten anjeun kedah ngendalikeun indikator sareng saatos ngawitan uji deui getih saatos sasasih. Kalemahanna kalebet biaya tinggi, tapi kalayan program dukungan palanggan, sagalana henteu saé teuing. Dumasar inpormasi tina situs web Pfizer, "The Care for You Program" diawalan dina Januari 2010. Dina waktos éta, mitra Pfizer dina Program mangrupikeun jaringan pasangan apoték sareng jumlahna aya 9,000 apoték di 71 daérah Rusia. ”Ahli apotéker anu saé anu sami. kuring nyarios yén Liprimar dianggap obat anu pangsaéna sareng gaduh efek samping anu langkung saeutik tibatan pil anu sanés .. Kuring henteu nyandak analogi anu sanés sareng teu ngagaduhan anu dibandingkeun. Hiji hal anu kuring tiasa nyarios nyaéta yén kuring moal nyimpen kasehatan, anu mangrupikeun kuring ngaharepkeun anjeun. Janten sehat sareng bagja!
Farmakodinamika sareng Farmakokinetik
Asupan liprimar ngirangan tingkat koléstérol, ogé produksi na dina ati. Ku sabab eta, parantos dicandak kanggo kaala sareng turunan hypercholesterolemiajinis dicampur dislipidemia jeung saterusna.
Éféktivitas ubar ieu diturunkeun dina bentuk familiasi homozygous tina hypercholesterolemia, nalika pangobatan nganggo ubar hipolipidémik konvensional henteu ngahasilkeun hasil. Liprimar ogé dianggo pikeun ngubaran pasien anu kaserang angina pectoris sareng gangguan sanésna dina sistem kardiovaskular, anu ngirangan résiko pangwangunan ischemiakomplikasi jeung hayat.
Nalika nyandak sacara internal atorvastatin nyerep alus kacatet. Konsentrasi maksimum dina plasma parantos ngahontal saatos 2 jam sareng gumantung kana dosis anu kajantenan.
Dahar henteu ngagaduhan pangaruh hususna kana bioavailability zat. Dina waktos anu sami, sakitar 98%atorvastatin ngahubungi protein plasma. Salaku hasil tina métabolisme komponén utama, zat aktif farmakologis kabentuk, ékskrési anu lumangsung kalayan bili sarta sakedik sareng cikiih.
Indikasi Liprimar
Indikasi utama pikeun panggunaan Liprimar:
- sagala rupa wujud hypercholesterolemia, hyperlipidemia, dibetalipoproteinemia, hypertriglyceridemia,
- pencegahan panyakit kardiovaskular di pasien sareng atanapi tanpa gejala anu henteu pikaresepeun, tapi kalayan tanda-tanda klinis mungkinna pangembangan infark miokardial, angina pectoris, stroke jeung saterusna.
Contraindications
Ubar teu resep kanggo:
- sensitipitas tinggi pikeun komponénna,
- panyakit aktif sareng gangguan ati,
- handapeun umur 18 taun.
Ogé diperyogikeun resep Liprimar kalayan ati-ati ka pasien anu nyiksa alkohol sareng kakurangan panyakit ati.
Pangaruh samping
Sakumaha aturan, penderita tolérkeun ka Liprimar ogé, tapi pangwangunan efek samping teu kedah dikuasaan.
Kadang nyandak ubar ieu tiasa nyababkeun réaksi ngarugikeun anu mangaruhan fungsi sistem saraf: lieurmasalah bobo sindrom asétik.
Ogé tiasa: seueul, diarenyeri beuteungkabebeng, dyspepsia, kembung. Gangguan dina fungsi sistem musculoskeletal sareng kaayaan jaringan konéktip tiasa kajantenan.
Dina kasus anu jarang, dicatet: karinding, paresthesia, neuropathy periferal, hipesthesia, anorexia, hépatitis, jaundice kolestatik,réaksi alérgi jeung saterusna.
Liprimar - parentah pikeun dianggo (Metode sareng dosage)
Nurutkeun kana petunjuk pikeun panggunaan Liprimar, tablet ieu ditujukeun pikeun administrasi lisan. Mimitian perlakuan atorvastatin, parantos nangtukeun tingkat koléstérol dina getih, teras resepkeun diet sareng latihan. Liprimar biasana disarankeun nalika metode non-ubar séjén janten teu efektif.
Pengambilan pil ieu henteu gumantung kana asupan tuangeun sareng waktos beurang. Dina hal ieu, dosis poéan ngalibatkeun dosis tunggal. Saatos 2-4 minggu, panyesuaian dosis tiasa dilaksanakeun, sacara kawijaksanaan dokter anu ngahadiran. Kamajuan efek terapi dicatet saatos 2 minggu. Konsentrasi maksimna kahontal saatos sasih ti mimiti administrasi.
Perawatan liprimar tiasa ningkatkeun kagiatan énzim ati, saba kitu, pangawasan rutin fungsi ati diperyogikeun salami periode ieu.
Interaksi
Kalayan nganggo cyclosporine, fibrates, éththromycin, clarithromycinagén antifungal sareng asam nikotinik bakal nambahan résiko ngembangkeun myopathies.
Kombinasi atorvastatin jeung sitokrom isoenzyme CYP3A4, érythromycin, clarithromycin, diltiazem naek ka konsentrasi hiji zat dina plasma getih.
Kombinasi sareng persiapan anu ngandung magnésium hidroksida atanapi aluminium hidroksidaogé colestipol bisa turun konsentrasiatorvastatin dina plasma getih.
Kombinasi ubar ieu sareng digoxin jeung kontrasepsi lisanngandung norethisteronejeung étinyl estradiolnyata ngaronjatkeun konsentrasi maranéhna dina awak.
Krestor atanapi Liprimar - anu langkung saé?
Numutkeun para ahli, pangobatan kedahna dipigawe nganggo ubar aslina anu ngagaduhan laboratorium konfirmasi efektivitasna salaku statins anu mangaruhan kaayaan sistem kardiovaskular.Ubar asli nyaéta: Zokor, Liprimar jeung Crestor.
Sumawona, dina prakték klinis, interchangeability ubar ieu sering diidinan, sabab éta ampir ampir sarua pangaruh.
Teu aya konténsi langsung pikeun panggunaan alkohol salami dirawat ku ubar ieu, tapi kusabab alkohol mangrupikeun beban tambahan dina ati, langkung saé nolak alkohol.
Harita ngeunaan Liprimar
Ubar ieu sering resep ka jalma-jalma nalangsara ti sagala rupa gangguan dina sistem kardiovaskular. Dina waktu anu sarua, ulasan sabar ngeunaan Liprimar sipat anu béda. Cukup sering aya laporan anu ngagambarkeun efektifitas pengobatanana.
Tapi, sabagian pasien henteu bagja, nalika resep ubar ieu, para ahli henteu ngajelaskeun kumaha carana nyandak éta pél anu leres. Ku alatan éta, aranjeunna nyobian milih sacara mandiri, sareng sering ngatur dosisna. Hasilna, rupa-rupa gejala anu teu biasa pikeun Liprimaru mimiti katémbong - peniputan getih, panerbi, halus, sareng anu sanésna.
Numutkeun dokter, ubar ieu mangrupikeun salah sahiji anu pangpentingna, disayogikeun yén dosis anu resep, regimen sareng durasi dirawat parantos diperhatoskeun. Upami aya anu teu kahartos kana pasien, maka anjeun salawasna tiasa netelakeun sadaya fitur terapi di dokter anu ngahadiran. Salaku tambahan, salami periode perawatan, perlu pikeun ngawas kaayaan getih, turutan diet sareng ngalakukeun latihan fisik anu luyu.
Indikasi pikeun obat
- hypercholesterolemia primér, kulawarga sareng non-kulawarga (ningkat koléstérol dina getih),
- pencegahan panyakit kardiovaskular,
- pencegahan primér sareng sekunder tina panyakit jantung koronér,
- salian ka diet khusus,
- pencegahan infark miokardial,
- pencegahan stroke.
Ulasan négatip ngeunaan nginum obat anu sual
Sapertos ubar naon, obat "Liprimar" sareng ulasan négatip. Aya persentase leutik pasien anu henteu pas dina ubar ieu. Ieu alatan karakteristik individu dina awak. Jalma anu parantos ngalaman pangaruh obat ka diri sorangan, perhatikeun kasulitan anu aranjeunna tepang nalika diubaran ku ubar ieu. Karugian kalebet harga luhur nginum obat ieu. Hiji pakét ngarugikeun sakitar 600 rubles. "Dikurangan" ubar kadua nyaéta durasi perlakuan. Pangobatan Liprimar, pasien ulasan mastikeun ieu, éta anu peryogi pikeun hirup. Janten, pangobatan sareng pangobatan di luhur ngabutuhkeun seueur artos. Efek sampingna nyababkeun sababaraha pasien kana sababaraha kasulitan, sapertos ngantosan, pusing, sareng seueul.
Pamadegan dokter ngeunaan ubar ieu, kesimpulan sareng kacindekan
Pikeun nyandak inpormasi anu lengkep ngeunaan ubar ieu, anjeun kedah terang pendapat para ahli ngeunaan hal ieu. Pangobatan Liprimar, ulasan ti dokter anu méré ilham kapercayaan, dianggap ubar anu épéktip. Dokter nuliskeun éta ditéang sareng diét, nyerah kabiasaan anu goréng sareng ningali régimen kanggo istirahat anu saé. Nurut kana rekomendasi dokter anu hadir, ratusan pasien ningkat status kaséhatan, ngirangan koléstérol sareng nyingkahan serangan jantung. Kaayaan utama pikeun dokter nyaéta pangukuran waktosna tina tekanan getih sareng uji getih biasa. Ku kituna, ubar ieu bener-bener ngabantosan ningkatkeun kaséhatan sareng nurunkeun koléstérol dina awak, tapi anjeun kedah nyandak ieu teratur sapanjang kahirupan anjeun.
Farmakokinetik
Liprimar, nalika dicandak sacara lisan, dikaluarkeun ogé ku ati, ngahontal konsentrasi plasma puncak saatos 2 jam. Konsentrasi plasma ubar sarua jeung dosis anu dicandak (dina kisaran 10-20-40-80 mg). Bioavailability tablet mutlak, dibandingkeun sareng solusi, nyaéta 95-99%, kasadiaan sistemik nyaéta 30% (indikator ieu aya hubunganana sareng pelepasan presystemic atorvastatin dina saluran gastrointestinal sareng pangaruh tina petikan awal ngalangkungan ati). Nalika nginum obat sareng tuangeun, aya panurunan sakedik dina bioavailability.
Komunikasi sareng protéin plasma - 98%. Dina prosés métabolisme hépatik, formasi zat aktif farmakologis lumangsung (kurang leuwih 70% pangaruh terapi dirawat kusabab metabolitna sirkulasi).
Atorvastatin umumna dikaluarkeun ku peujit babarengan sareng bili. Kalayan ginjal - ngan 2%. Tapi, épékulasi enterohepatic anu penting henteu kataliti. Satengah-umur bahan aktip nyaéta 14 jam. Durasi pangaruh klinis (kusabab métabolit aya dina getih) nyaéta 20-30 jam.
Dina pasien taun-taun maju, dibandingkeun sareng awéwé awéwé lalaki, paningkatan konsentrasi plasma atorvastatin dicatet.
Gangguan fungsional parna praktis henteu mangaruhan parbasa farmakokinetik. Dina hal fungsi ati cacad dina plasma getih, tingkat komponén aktif anu teu énggal ningkat sacara signifikan.
Kalayan jaga
Dina pasien anu nyiksa alkohol, dina pasien anu kaserang panyakit ati.
Dina pasien anu ngagaduhan faktor résiko rhabdomyolysis (fungsi ginjal cacat, hipotiroidisme, gangguan otot turunan dina riwayat penderita atanapi riwayat kulawarga, épék toksik tina inhibitor réduksi HMG-CoA (statins) atanapi fibrates dina jaringan otot, riwayat panyakit ati sareng / atanapi pasien anu nginum jumlah alkohol anu ageung, langkung ti 70 taun, kaayaan konsentrasi plasma atorvastatin diperkirakeun ningkat (e.g., interaksi sareng ubar sanés. hartosna)).
Dosis sareng administrasi
Laprimar mangrupikeun préparasi tablet anu dimaksud pikeun panggunaan internal. Candak iraha wae poe, henteu paduli asupan dahareun.
Sateuacan ngamimitian perawatan kalayan Liprimar, saurang kedah nyobian ngontrol kadali hypercholesterolemia kalayan bantuan diet, latihan sareng ngirangan beurat dina pasien anu obesitas, ogé terapi pikeun kasakit kaayaan.
Nalika resep ubar, pasien kedah nyarankeun diet hypocholesterolém baku, anu anjeunna kedah patuh kana sapanjang terapi waktos.
Dosis ubar beda-beda ti 10 mg ka 80 mg sakali dinten sareng titrated nyandak konsentrasi LDL-C, tujuan terapi sareng réspon ti individu kana terapi.
Dosis maksimal poéan ubar nyaéta 80 mg.
Dina awal pengobatan sareng / atanapi nalika paningkatan dina dosis Liprimar, perlu ngawas konsentrasi lipid plasma getih unggal 2-4 minggu sareng nyaluyukeun dosis ubar anu sasuai.
Hipotolemiaemia familizygous
Dosis awal nyaéta 10 mg per dinten. Dosisna kedah dipilih sacara individu sareng ngitung relevansi dosis unggal 4 minggu kalayan kamungkinan ningkat kana 40 mg pér poé. Teras, boh dosisna tiasa ditambihkeun ka maksimal 80 mg pér dinten, atanapi tiasa waé ngagabungkeun kamurutan asam urat kalayan ngagunakeun atorvastatin dina dosis 40 mg per dinten.
Pencegahan Panyakit Kardiovaskular
Dina studi pencegahan primér, dosis atorvastatin aya 10 mg per dinten. Paningkatan dosis tiasa diperyogikeun pikeun ngahontal nilai LDL-C konsisten sareng pedoman ayeuna.
Anggo dina murangkalih tina 10 dugi ka 18 taun sareng hypercholesterolemia familial heterozygous
Dosis anu disarankeun mimiti nyaéta 10 mg sakali sapoé. Dosisna bisa ningkat jadi 20 mg pér poé, gumantung kana pangaruh klinis. Pangalaman sareng dosis langkung ti 20 mg (pakait sareng dosis 0,5 mg / kg) dugi.
Dosis obat kedah pasang titrated gumantung kana tujuan terapi turun-lipid. Penyesuaian dosis kudu dilaksanakeun dina selang 1 waktos dina 4 minggu atanapi langkung.
Paké digabungkeun sareng obat séjén
Upami diperyogikeun, anu digabungkeun sareng siklikororin, telaprevir atanapi kombinasi tipranavir / ritonavir, dosis Liprimar henteu kedah ngaleuwihan 10 mg / dinten.
Awas kedah diwajibkeun sareng dosis atorvastatin anu paling mujarab kedah dianggo bari dianggo kalayan sambetan protease HIV, hepatitis C protease sambetan (boceprevir), clarithromycin sareng itraconazole.
Komposisi sareng bentuk sékrési
Liprimar sayogi dina bentuk tablet anu dilapis film sareng eusi 10 mg, 20 mg, 40 mg sareng 80 mg bahan aktif. Tablet dibungkus dina 7 atanapi 10 papan dina palé aluminium atanapi PVC pikeun 2-5 atanapi 8, 10 lepuh dina hiji pak.
- Komposisi tablet kalebet komponén anu aktif atorvastatin.
Grup klinis sareng farmakologis: ubar lipid-nurunkeun.
Naon anu ngabantuan Liprimar?
Indikasi pikeun dianggo nyaéta masalah kaséhatan di handap ieu:
- hiperkolesterolemia,
- gabungan hiplipidemia,
- dysbetalipoproteinemia,
- hypertriglyceridemia,
- gejala panyakit jantung ischemic.
Ogé, indikasi pikeun janjian éta résiko luhur pikeun ngamekarkeun panyakit jantung koronér (umur langkung ti 55 taun, ngaroko, diabetes, keturunan, hiperténsi, sareng sajabana).
Tumindak farmakologis
Liprimar mangrupikeun ubar anu nurunkeun lipid. Liprimar ngandung atorvastatin, ngahambat kalapa anu selektif 3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzyme A reductase (HMG-CoA), anu ngatur konvérsi HMG-CoA ka mevalonate.
Liprimar ngabantosan ngirangan kolesterol lipoproteins dénsitas pisan sareng trigliserida, ogé sawaréh paningkatan tingkat tinggi lipoproteins. Atorvastatin efektif dina pasien kalayan bentuk famili hipotolesterolemia homozygous, anu terapi kalayan ubar hipolipidemik konvensional henteu efektif.
Parentah pikeun panggunaan
Nurutkeun kana petunjuk pikeun dianggo, Liprimar dicokot sacara oral iraha waé dina sapoe, henteu paduli asupan dahareun.
- Dosis ubar beda-beda ti 10 mg ka 80 mg 1 waktos / dinten, seleksi dosisna kedah dilakukeun kalayan ngémutan eusi awal LDL-C, tujuan terapi sareng pangaruh individu. Dosis maksimal nyaéta 80 mg 1 waktos / dinten.
- Dina awal perawatan sareng / atanapi nalika paningkatan dina dosis Liprimar, perlu pikeun ngawas eusi lipid plasma unggal 2-4 minggu sareng saluyukeun dosis anu sasuai.
Ogé, sateuacan dimimitian perawatan sareng Liprimar, anjeun kedah nyobian ngontrol kadali hiperolesterolemia nganggo diet, latihan sareng réduksi beurat dina pasien anu obesitas, ogé pangobatan panyakit anu dina kaayaan. Nalika resep ubar, penderita kedah nyarankeun diet hypocholesterolém anu standar, anu kedah anjeunna nuturkeun nalika pangobatan.
Kapanggih sumpah musuh MUSHROOM paku! Kuku anjeun bakal dibersihkeun dina 3 dinten! Candak. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Kumaha gancang-gancang normalkeun tekanan artos saatos 40 taun? Resep basajan, nyerat. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Bosen wasir? Aya jalan kaluar! Éta bisa diubaran di bumi dina sababaraha dinten, anjeun kedah di. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Ngeunaan ayana cacing ceuk ODOR tina sungut! Sakali sapoé, inum cai nganggo setes .. Pangaruh sampingRéaksi ngarugikeun:
Dasarna, ubar ditolerir saé ogé. Efek sampingna, upami éta kajadian, biasana ngagaduhan kasédaan saeutik sareng karakter fana. Upami anjeun gaduh kelemahan otot atanapi nyeri anu teu jelas, utamina dipirig ku muriang atanapi malaise, pasien kedah diperyogikeun ningali dokter.
Tulisan tina LiprimarAnalog tina struktural zat aktif:
Perhatosan: panggunaan analog kedah disatujuan sareng dokter anu ngadatangan. Harga rata-rata LIPRIMAR, tablet di apoték (Moskow) mangrupikeun 730 rubel. Harga pikeun lypimar di apoték di Moskow
Harita dokter ngeunaan lypimar
Kuring nganggo Liprimar anu asli kalayan pangaruh anu cekap dina pangobatan disfungsi erectile disababkeun ku atherosclerosis, dyslipidemia. Sanggeus sababaraha bulan nyandak épék positif kacatet. Dosis efektif minimum nyaéta 20 mg per dinten. Ngawaskeun wajib terapi lipid! Nilai alus teuing pikeun artos. Butuh anu cukup panjang, sering angger, pangakuan. Kemungkinan fungsi ati beuki parah, kamungkinan depresi. Dina kasus langka - beuki buruk gejala dina komponén cacakan. Tapi kedahna dipikaharti yén efek samping ngagantungkeun kurang tina 1% kasus Liprimar. Kedah aya pamahaman mékanisme patofisiologis di handap ieu: kemunduran édéksi nalika atherosclerosis dihubungkeun sanés ngan ukur ku kamunduran aliran - aliran kaluar sirit ngalintasi pembuluh darah, tapi ogé kalayan rusak tina testicle, dimana hormon seks lalaki anu paling penting, téstostéron, diproduksi.
Balukar pisan jarang pisan. Masalah sareng énzim hépatik langka pisan. Aya henteu kasus pakait sareng diabetes dina prakték kuring. Atorvastatin mangrupikeun workhorse sareng anu paling aman, ngémutan efisiensi anu luhur, kuda kardiologi modéren. Dosis anu dianggo mangrupikeun 20-40 mg pér dinten, utamina dina penderita panyakit arteri koronér anu kabuktian. Dosis 80 mg tiasa dianggo waé salaku dosis loading pikeun nyaimbangkeun parak dina pasien anu nganggo ACS. Kuring naroskeun ka batur-batur supados henteu nganggo saran utopian ngeunaan panggunaan dosis atorvastatin tinggi. Éféktivitas pendekatan ieu teu acan kabuktosan, sareng kaamanan nimbulkeun seueur patarosan. Dina kalolobaan kaayaan klinis, atorva langkung dipikaresep pikeun rosuvastatin dina profil kaamananna.
Waktu diuji ku jalma sareng ubar, mangrupikeun saderhana sareng henteu émut nami. Pikeun lila kuring teu ngartos naha kuring henteu tiasa nganggo Atorvastatin basajan, hasilna aplikasi yakin. Kuring nembe diajar ngeunaan ubar ieu, tapi dina prakna kuring mah éta ngeusian salah sahiji tempat anu ngarah dina hal tugasna.
Liprimar mangrupikeun atorvastatin asli perusahaan Pfizer. Anjeunna ngagaduhan sajumlah panalungtikan anu nunjukkeun épék terapi: pikeun ngirangan résiko infarksi miokardial, stroke, mortalitas tina sabab kardiovaskular sareng mortality umum. Tangtosna, frékuénsi kajadian ieu tumurun ngan ukur pikeun jalma anu ngagaduhan résiko anu mimiti - parantos kaserang panyawat jantung koronér, ogé jalma anu ageung faktor résiko: koléstérol, tekanan darah tinggi, diabetes, ngaroko, sareng sajabana. Siga sadayana.Kuciwa lumangsung nalika aya ekspektasi anu henteu lumrah. Kuring henteu resep kanyataan yén média nyaéta kampanye bodo pikeun "ngalaan" sareng "ngalaan" statin anu jumlahna gede bohong sareng dongéng. Statins henteu "ngancurkeun" sareng ati atanapi ginjal, atanapi henteu ngabalukarkeun panyawat atanapi kanker Alzheimer. Statins mangrupikeun ubar anu paling ditaliti sareng paling aman dina sajarah kadokteran. Saha waé anu tiasa ngijinkeun Liprimar minangka ubar atorvastatin tiasa nyandak Liprimar salaku standar na. Upami teu aya artos pikeun panarimaan jangka panjang Liprimar, anjeun tiasa nyandak generik, tapi anu berkualitas luhur. Atoris mangrupikeun salah sahiji.
Ubar asli tina kelompok statins (atorvastatin). Éta ngirangan LDL ogé. Hal ieu ditunjuk ku dokter nurutkeun indikasi, tumut kana résiko kardiovaskular. Kanaékan tingkat transaminase mungkin, aya hubunganana sareng kontrol ALT, AST dina dinamika peryogi. Hal ieu dianggap tiasa ditampi pikeun ngonsumsi ubar dina tingkat ALT, AST dugi ka 3 norma.
Kalayan ngagunakeun anu berkepanjangan, persentase sténosis turun, dievaluasi sacara mandiri ku ultrasound. Ampir euweuh efek samping. Hargana nganggo kartu sacara lumrah wajar upami anjeun nyandak paket anu ageung. Abdi nyarankeun salaku atorvastatin pangsaéna. Abdi nyarankeun ka sadaya pasien, tangtosna, upami mahal - abdi milarian alternatif anu sami.
Pangaruh! Kalayan plak lemes, saatos 3 bulan, tiasa ngirangan persentase sténosis ICA, arteri subclavian 10-20%! Hargana, tapi pikeun produk kualitas henteu mungkin ku cara leutik. Sagalana dipikanyaho dibandingkeun - sareng rosuvastatin, generik langkung mahal batan Liprimar standar. Pikeun nu anjeun dipikacinta - ieu ubar pilihan! FarmakologiUbar lipid-nurunkeun sintétis. Atorvastatin mangrupikeun ngahambat kalapa tina HMG-CoA réduktase, énzim konci anu ngarobah 3-hydroxy-3-methylglutaryl-CoA ka mevalonate, prékursor pikeun stéroid, kalebet koléstérol. Dina pasien anu hypercholesterolemia kulawarga homozygous na heterozygous, bentuk hypercholesterolemia non-familial sareng dyslipidemia dicampur, atorvastatin menurunkeun jumlah koléstérol (Ch) dina plasma, koléstérol-LDL sareng apolipoprotein B (apo-B), sareng ogé ngabalukarkeun teu stabil Chr-LH ningkat tingkat HDL-C. Atorvastatin ngurangan konsentrasi koléstérol sareng lipoprotein dina plasma getih, ngahambat réduktase HMG-CoA sareng sintésis kolesterol dina ati sareng ningkatkeun jumlah reséptor LDL hépatic dina permukaan sél, anu ngabalukarkeun ningkatna kategét sareng katabolisme LDL-C. Atorvastatin ngirangan formasi LDL-C sareng jumlah partikel LDL. Éta nyababkeun kanaékan anu teratur sareng pengkuh dina kagiatan reséptor LDL, digabungkeun sareng parobahan kualitatif anu nguntungkeun dina partikel LDL. Ngurangan tingkat LDL-C dina pasien kalayan hypercholesterolemia turunan homozygous, tahan terapi sareng ubar-nurunkeun lipid sanésna. Atorvastatin dina dosis 10-80 mg ngurangan tingkat total koléstérol ku 30-46%, LDL-C ku 41-61%, apo-B ku 34-50% sareng TG ku 14-33%. Hasil pangobatan mirip dina pasien anu hypercholesterolemia kulawarga heterozygous, bentuk non-kulawarga hiperkolesterolemia sareng hipéllisipemia dicampur, kalebet dina pasien anu henteu diabetes mellitus sanés-insulin. Dina pasién kalayan hypertriglyceridemia terasing, atorvastatin nurunkeun jumlah koléstérol, Chs-LDL, Chs-VLDL, apo-B sareng TG sareng ningkatkeun tingkat Chs-HDL. Dina pasién anu disbetalipoproteinemia, koléstérén ngirangan lipoproteins perantara pertengahan. Dina pasién anu ngagaduhan hyperlipoproteinemia IIa sareng IIb nurutkeun klasifikasi Fredrickson, nilai rata-rata ningkatkeun HDL-C nalika perlakuan kalayan atorvastatin (10-80 mg), dibandingkeun sareng nilai awal, nyaéta 5.1-8.7% sareng henteu gumantung kana dosis. Aya penurunan gumantung dosis anu signifikan dina rasio: total kolesterol / Chs-HDL sareng Chs-LDL / Chs-HDL ku 29-44% sareng 37-55%, masing-masing. Liprimar ® dina dosis 80 mg sacara signifikan ngirangan résiko komérsial iskemia sareng mortag ku 16% saatos kursus 16-minggu, sareng résiko deui rumah sakit pikeun pectoris angina, dipirig ku tanda-tanda ischemia miokardium, ku 26%. Dina penderita sareng tingkat dasar anu béda tina LDL-C, Liprimar ® ngirangan résiko komplikasi ischemic sareng maot (dina pasien infarksi miokardial tanpa gelombang Q sareng panghina anu teu stabil, lalaki sareng awéwé, penderita dina umur 65 taun). Panurunan dina tingkat plasma tina LDL-C leuwih hadé dihubungkeun sareng dosis obat tibatan kalayan konsentrasi dina plasma getih. Pangaruh terapi kahontal 2 minggu saatos ngamimitian terapi, ngahontal maksimal saatos 4 minggu sareng teras-terasan salami sakumna periode perawatan. Pencegahan Panyakit Kardiovaskular Dina ulikan Anglo-Scandinavia komplikasi kardiovaskular, cabang-nurunkeun lipid (ASCOT-LLA), pangaruh atorvastatin dina panyakit jantung koronari fatal sareng non fatal, kapanggih yén pangaruh terapi atorvastatin dina dosis 10 mg sacara signifikan ngaleuwihan efek plasebo, sareng ku sabab kaputusan dilakukeun dina terminasi mimiti mimiti diajar saatos 3.3 taun tibatan 5 taun diperkirakeun. Atorvastatin nyata ngurangan pamekaran komplikasi di handap ieu:
Teu aya panurunan anu signifikan dina indikasi mortality sadayana sareng mortality sabab kardiovaskular, sanaos aya tren positif. Dina ulikan gabungan pangaruh atorvastatin di pasien sareng diabetes mellitus ngetik 2 (CARDS) dina hasil fatal sareng non-fatal panyakit kardiovaskular, ditingalikeun yén terapi kalayan atorvastatin, henteu paduli jinis kelamin, umur, atanapi tingkat dasar LDL-C, ngirangan résiko ngembangkeun komplikasi kardiovaskular ieu :
Dina panelitian kamekaran atherosclerosis koronér kalayan terapi hipolipidémik intensif (REVERSAL) kalayan atorvastatin dina dosis 80 mg di pasién anu panyakit arteri koronér, kapanggih yén rata-rata turunna dina total atheroma (kriteria primér efektivitas) tina awal panalitian nyaéta 0.4%. Program Réduksi Kolesterol Inténsif (SPARCL) mendakan yén atorvastatin dina dosis 80 mg / dinten ngirangan résiko stroke parah atanapi henteu fatal dina pasien anu ngagaduhan riwayat serangan atanapi serangan isemik fana tanpa panyakit arteri koronér ku 15% dibandingkeun sareng plasebo. Dina waktu anu sami, résiko komérsial kémédhik sareng prosedur revascularization parantos dikirangan sacara signifikan. Réduksi gangguan résiko kardiovaskular nalika terapi sareng atorvastatin diperhatoskeun dina sadaya golongan kecuali anu nyertakeun pasien anu ngagaduhan stroke hemorrhagic primér atanapi kumat (7 dina grup atorvastatin versus 2 dina grup plasebo). Di pasién anu diobati ku terapi atorvastatin dina dosis 80 mg, insiden tina hemorrhagic atanapi stroke ischemic (265 versus 311) atanapi IHD (123 versus 204) kirang ti dina grup kontrol. Pencegahan komérsial komérsial kardiovaskular Dina hal Panaliti Target Anyar (TNT), pangaruh atorvastatin dina dosis 80 mg / dinten sareng 10 mg / dinten dina résiko ngembangkeun komplikasi kardiovaskular di pasién sareng panyakit arteri koronér anu dikonfirmasi sacara klinis dibandingkeun. Atorvastatin dina dosis 80 mg nyata ngurangan pengembangan komplikasi di handap ieu:
Pelepasan formulirTablet, dilapisan ku palapis pilem bodas, elliptical, diuk sareng "10" dina hiji sisi sareng "PD 155" di sisi sanés, dina patah aya inti bodas.
Para rawuh: kalsium karbonat - 33 mg, selulosa microcrystalline - 60 mg, laktosa monohidrat - 32,8 mg, natrium croscarmellose - 9 mg, polysorbate 80 - 0.6 mg, hyprolose - 3 mg, sténes magnesium - 0,75 mg. Komposisi jas pilem: opadry bodas YS-1-7040 (hypromellose - 66,12%, poliétilén glikol - 18,9%, titanium dioksida - 13,08%, talc - 1,9%) - 4.47 mg, emulsi simétisone (simethicone - 30%, emulsifier stearic - 0,075% , asam sorbic, cai) - 0,03 mg, lilin candelila - 0,08 mg. 10 PCS - lepuh (3) - pek balon. Sateuacan ngamimitian perawatan kalayan Liprimar ®, saurang kedah nyobian ngontrol kadali hypercholesterolemia ngalangkungan diet, latihan sareng réduksi beurat dina pasien anu obesitas, ogé pangobatan panyakit anu dina kaayaan. Nalika resep ubar, penderita kedah nyarankeun diet hypocholesterolém anu standar, anu kedah anjeunna nuturkeun nalika pangobatan. Ubar kasebut sacara oral dicandak iraha wae dina poe, henteu paduli asupan dahareun. Dosis ubar beda-beda ti 10 mg ka 80 mg 1 waktos / dinten, seleksi dosisna kedah dilakukeun kalayan ngémutan eusi awal LDL-C, tujuan terapi sareng pangaruh individu. Dosis maksimal nyaéta 80 mg 1 waktos / dinten. Dina awal pengobatan sareng / atanapi nalika paningkatan dina dosis Liprimar ®, perlu ngawas eusi lipid plasma unggal 2-4 minggu sareng saluyukeun dosis anu sasuai. Dina hypercholesterolemia primér sareng gabungan (dicampur) hyperlipidemia pikeun kalolobaan pasien, dosis Liprimar nyaéta 10 mg 1 waktos / poe. Pangaruh terapi dinyatakeun dina waktu 2 minggu sareng biasana maksimal dina 4 minggu. Kalayan perlakuan anu berkepanjangan, pangaruh terus. Kalayan hypercholesterolemia familium homozygous, ubar kasebut resep dina dosis 80 mg 1 waktos / dinten (panurunan dina tingkat LDL-C ku 18-45%). Dina hal gagal ati, dosis Liprimar ® kedah dikirangan dina ngawaskeun konstan kagiatan AK sareng ALT. Fungsi ginjal berpanjangan teu mangaruhan konsentrasi atorvastatin dina plasma getih atanapi tingkat panurunan dina eusi LDL-C nalika nganggo Liprimar, saba kitu, panyesuaian dosis obat henteu diperyogikeun. Nalika nganggo narkoba dina pasien manula, béda dina efektivitas sareng kaamanan dibandingkeun sareng populasi umum henteu kapendak, sareng panyesuaian dosis henteu diperyogikeun. Upami diperyogikeun, panggunaan digabungkeun sareng siklikoridin, dosis Liprimar ® henteu kedah ngaleuwihan 10 mg. Rekomendasi pikeun nangtoskeun tujuan pengobatan A. Saran ti Program Atikan Koléstérol NCEP Nasional, AS Kalayan sakaligus administrasi Liprimar sareng gantung anu ngandung magnesium sareng aluminium hidroksida, konsentrasi atorvastatin dina plasma turun kira-kira 35%, kumaha oge, tingkat turunna tingkat LDL-C henteu robih. Kalayan ngagunakeun sakaligus Liprimar ® henteu mangaruhan parboksokinetik phenazone, ku kituna, interaksi sareng obat-obatan sanés métabolismén ku isoenzim téma ogé henteu diperkirakeun. Kalayan nganggo sakaligus colestipol, konsentrasi atorvastatin dina plasma parantos ngirangan kira-kira 25%. Nanging, pangaruh-nurunkeun lipid tina kombinasi atorvastatin sareng colestipol ngalegaan masing-masing ubar masing-masing. Kalayan anggo digoxin sareng Liprimar dina dosis 10 mg, konsentrasi kasatimbalian digoxin dina plasma getih teu robih. Nanging, nalika digoxin dianggo digabungkeun sareng Liprimar dina dosis 80 mg / dinten, konsentrasi digoxin ningkat sakitar 20%. Pasien anu nampi digoxin dina kombinasi sareng Liprimar butuh pangawas klinis. Kalayan sakaligus nganggo Liprimar dina dosis 10 mg 1 waktos / dinten sareng azithromycin dina dosis 500 mg 1 waktos / dinten, konsentrasi atorvastatin dina plasma henteu robih. Kalayan sakaligus nganggo Liprimar sareng kontrasepsi lisan anu ngandung norethisterone sareng étinyl estradiol, paningkatan signifikan dina AUC norethisterone sareng étinyl estradiol diperhatoskeun ku sakitar 30% sareng 20%, masing-masing. Épék ieu kedah diperhatoskeun nalika milih kontrasepsi oral pikeun awéwé anu nampi Liprimar ®. Liprimar ® nganggo pamakean sakaligus henteu gaduh pangaruh anu signifikan sacara klinis dina pharmacokinetics of terfenadine. Gejala tina interaksi signifikan klinis atorvastatin sareng warfarin teu kapendak. Kalayan sakaligus nganggo Liprimar dina dosis 80 mg sareng amlodipine dina dosis 10 mg, farmakokinetik of atorvastatin henteu robih kasatimbangan. Terapi kompatibel anu sanés Dina uji klinis, Liprimar ® dianggo digabungkeun sareng agén antihipertensi sareng estrogen, anu dirobihkeun salaku terapi pergantian, henteu aya gejala anu teu diharepkeun sacara klinik anu penting anu dipikahoyong. Studi interaksi sareng ubar spésifik teu acan dilakukeun. Kakandungan sareng laktasiLiprimar ® dikontraindikasikeun pikeun dipake nalika kakandungan sareng nalika lactation (nyusoni). Awéwé anu umur réproduktif kedah nganggo metode kontrasépsi anu nyukupan nalika pangobatan. Liprimar ® tiasa resep pikeun awéwé umur reproduksi ngan upami kamungkinan kakandungan parah pisan, sareng penderitana dipikanyaho ngeunaan kamungkinan kamungkinan pikeun janin nalika dirawat. Éta henteu kanyahoan naha atorvastatin diékskrésikeun dina susu payudara. Upami perlu ngagunakeun obat nalika kaktus, nyusuhan kudu ditunda supados henteu ngarugikeun kajadian anu parah dina orok. Anggo kanggo fungsi ati cacadPamakéan obat kasebut kontraindikasi bisi kasakit ati-ati aktif atanapi paningkatan kagiatan sérum tina transaminase (langkung ti 3 kali dibandingkeun sareng VGN) asal-usul anu teu dipikanyaho. Dina hal gagal ati, dosis Liprimar ® kedah dikirangan dina ngawaskeun konstan kagiatan AK sareng ALT. Ku ati-ati, ubar kedah resep upami aya riwayat panyakit ati. Paréntah hususAksi dina haté Sapertos ubar-menurunkeun lipid kelas anu sanés, saatos perawatan sareng Liprimar ®, sedeng (langkung ti 3 kali dibandingkeun sareng VGN) dina kagiatan serum AST sareng ALT dicatet. Kanaékan tingkat sérum tina transaminase hépatik (leuwih ti 3 kali dibandingkeun sareng VGN) katalungtik dina 0.7% pasién nampi Liprimar ® dina uji klinis. Frékuénsi parobahan sapertos nalika ngagunakeun ubar dina dosis 10 mg, 20 mg, 40 mg sareng 80 mg masing-masing 0.2%, 0.2%, 0.6% sareng 2,3%. Paningkatan dina kagiatan transaminase hépatic biasana henteu dibarengan ku jaundice atanapi manifestasi klinis sanésna. Sareng panurunan dina dosis Liprimar ®, discontinuasi samentara atanapi lengkep ubar, aktivitas transaminase hépatic mulih deui ka tingkat aslina.Kaseueuran pasien neraskeun nyandak Liprimar ® dina dosis anu ngurangan tanpa akibat klinis. Sateuacan ngawitan, 6 minggu sareng 12 minggu saatos ngamimitian ubar atanapi saatos ningkatkeun dosis, ogé salami sakumna parantos pengobatan, perlu ngawasi indikasi fungsi ati. Fungsi haté ogé kedah ditaliti nalika tanda klinis karuksakan ati némbongan. Dina hal paningkatan kana kagiatan transparan hépatik, kagiatan na kudu diawasi dugi ka normalisasi. Upami paningkatan kagiatan AST atanapi ALT ku langkung ti 3 kali dibandingkeun sareng VGN tetep, disarankeun pikeun ngirangan dosis atanapi meungpeuk Liprimar ®. Aksi otot rangka Dina pasien anu nampi Liprimar ®, myalgia kacatet. Diagnosis myopathy (nyeri otot sareng kalemahan dina kombinasi sareng paningkatan kagiatan CPK ku langkung ti 10 kali dibandingkeun sareng VGN) kedah dikirangan dina pasien anu kaserang myalgia, soreness atanapi lemah sareng otot atanapi paningkatan dina kagiatan CPK. Terapi Liprimar ® kedah dileungitkeun bisi paningkatan anu nyarios dina kagiatan KFK, ku ayana dikonfirmasi atanapi disangka myopathy. Résiko myopathy dina pengobatan sareng obat-obatan sanés kelas ieu ningkat sareng serentak cyclosporine, fibrates, erythromycin, asam nikotinik dina dosis hypolipidemik (langkung ti 1 g) atanapi ubar antifungal (turunan azol). Seueur ubar ieu ngahambat métabolisme isoenzyme CYP3A4 sareng / atanapi transportasi narkoba. Perlu dipikanyaho yén isoenzimme CYP3A4 nyaéta isoenzyme ati utama anu terlibat dina biotransformasi atorvastatin. Nalika resep Liprimar ® digabungkeun sareng fibrates, erythromycin, immunosuppressants, obat antifungal (azole turunan) atanapi asam nikotinik dina dosis hypolipidemik, kauntungan anu diperkirakeun sareng kamungkinan résiko pengobatan kedah ditimbang sacara saksama. Pasien kedah diawasi sacara teratur pikeun ngadeteksi nyeri otot atanapi kalemahan, khususna dina sasih bulan pangobatan sareng salami ningkatkeun dosis obat naon waé. Upami diperlukeun, terapi kombinasi kedah mertimbangkeun kamungkinan ngagunakeun narkoba ieu dina dosis anu langkung awal sareng pangropéa. Dina kaayaan kitu, tekad périodik kagiatan CPK tiasa disarankeun, sanaos monitoring éta henteu nyegah ngembangkeun myopathy parna. Nalika nganggo ubar Liprimar ®, sapertos statin anu sanés, kasus rhabdomyolysis jarang anu gagal gagal ginjal akut kusabab myoglobinuria parantos dijelaskeun. Upami gejala kamungkinan myopathy muncul atanapi aya faktor résiko gagal ginjal kusabab rhabdomyolysis (contona, inféksi akut parna, hipoténsi arteri, operasi éksténsif, trauma, métabolik, gangguan endokrin sareng éléktrolit sareng sawan nu teu dikendalikan), terapi Liprimar ® kedah sacara sakedap lirén atanapi leres ngabatalkeun Pasien kedah diingetkeun yén aranjeunna kedah geuwat konsultasi ka dokter upami nyeri anu teu jelas atanapi kalemahan otot lumangsung, utamina upami aranjeunna dibarengan ku malaise atanapi muriang. Pangaruh kana kamampuan nyetir kendaraan sareng mékanisme kendali Teu aya data ngeunaan pangaruh atorvastatin dina kamampuan nyetir kandaraan sareng ngiringan kagiatan anu berpotensi bahaya anu meryogikeun konsentrasi perhatian sareng laju réaksi psikomotor. Anggo nalika kakandungan sareng lactationLiprimar dikontroikeun nalika kakandungan. Awéwé anu umur réproduktif kedah nganggo metode kontrasépsi anu nyukupan nalika pangobatan. Pamakéan Liprimar dikontraindikasi di awéwé umur ngalahirkeun anu henteu ngagunakeun padika kontrasép anu nyukupan. Kasus anomali baranahan parantos dicatet saatos inféksi ka janin dina rahim sabada inhibitor réduktase (statin HMG-CoA). Studi sato parantos nunjukkeun pangaruh beracun dina fungsi réproduktif. Liprimar dikontartikeun salami laktasi. Éta henteu kanyahoan naha atorvastatin diékskrésikeun dina susu payudara. Upami perlu pikeun resep ubar salami laktasi, nyusoni kudu dieureunkeun pikeun nyegah résiko ngarugikeun kajadian orok. OverdoseTeu aya antidote khusus pikeun pengobatan overdose sareng Liprimar. Dina hal overdosis, pangobatan gejala henteu kudu dipikabutuh. Tes fungsi ati kedah dipigawe sareng kagiatan CPK kedah dipantau. Kusabab ubar aktip ngabeungkeut protéin plasma getih, hemodialisis henteu efektif. Interaksi narkobaKalayan sacara sakaligus administrasi Laprimar kalayan siklikosporin, éththromycin, ubar antifungal ti kelompok azole sareng turunan asam fibroik, résiko ngembangkeun myopathy sacara signifikan ningkat. Kalayan digabungkeun nganggo atorvastatin sareng sambetan sitokrom (P450 3A4) dina plasma getih, konsentrasi komponén aktif anu teu ningkat. Kalayan nganggo serentak sareng inducers tina isoenzyme P450 3A4, antacids, sareng cholestipol, konsentrasi plasma tina turun atorvastatin henteu robah. Tapi, épékasi nurunkeun lipid anu leuwih jelas dicatet. Nalika dikombinasikeun sareng kontrasepsi oral anu ngandung étinyl estradiol sareng norethindrone, nyerepna (AUC) naek 20-30%. Pangaruh kana hatéSapertos kana pamakéan ubar-menurunkeun lipid sanés kelas ieu, kalayan ngagunakeun obat Liprimar, ningkat sedeng (langkung ti 3 kali dibandingkeun sareng VGN) tina kagiatan transparan hepatic AST sareng ALT kacatet. Kanaékan kagiatan sérum tina transaminase hépatik (leuwih ti 3 kali dibandingkeun sareng VGN) ditalungtik dina 0.7% pasién nampi Liprimar. Frékuénsi parobahan sapertos nalika ngagunakeun ubar dina dosis 10 mg, 20 mg, 40 mg sareng 80 mg masing-masing 0.2%, 0.2%, 0.6% sareng 2,3%. Paningkatan dina kagiatan transaminase hépatic biasana henteu dibarengan ku jaundice atanapi manifestasi klinis sanésna. Sareng panurunan dina dosis Liprimar, discontinuasi samentara atanapi lengkep ubar, aktivitas transaminase hépatic mulih deui ka tingkat aslina. Kaseueuran pasien terus nyandak Liprimar dina dosis anu suda tanpa akibat tina klinis. Sateuacan ngawitan, 6 minggu sareng 12 minggu saatos ngamimitian ubar atanapi saatos ningkatkeun dosis, éta kedah ngawas indikator fungsi ati. Fungsi haté ogé kedah ditaliti nalika tanda klinis karuksakan ati némbongan. Dina hal paningkatan kana kagiatan transparan hépatik, kagiatan na kudu diawasi dugi ka normalisasi. Upami paningkatan kagiatan AST atanapi ALT ku langkung ti 3 kali dibandingkeun sareng VGN tetep, disarankeun pikeun ngirangan dosis atanapi meungpeuk Liprimar. Liprimar kedah dianggo kalayan ati-ati dina pasien anu ngonsumsi jumlah alkohol anu ageung sareng / atanapi ngagaduhan riwayat panyakit ati. Panyakit ati aktif atanapi ningkat kagiatan transaminase hépatik tina plasma getih anu teu jelas asal usul mangrupikeun konténsiasi kanggo pamakean Liprimar. Pangaruh kana otot rangkaMyalgia kacatet dina penderita nampi Liprimar. Diagnosis myopathy kedah diasuh dina pasien anu kaserang myalgia, nyeri otot atanapi kalemahan sareng / atanapi paningkatan dina kagiatan KFK (langkung ti 10 kali dibandingkeun sareng VGN). Terapi liprimar kedah dileungitkeun bisi ningkatkeun paningkatan kagiatan CPK, ku ayana dikonfirmasi atanapi disangka myopathy. Résiko myopathy nalika diubaran sareng obat-obatan kelas ieu ningkat sareng sakaligus ku jalan ngahambat sinambung kuat tina isoenzyme CYP3A (sapertos conto, siklikorin, telithromycin, clarithromycin, delavirdine, styripentol, ketoconazole, voriconazole, itavonazole, posaconazalinavin darunavir), gemfibrozil atanapi fibrates séjén, boceprevir, erythromycin, asam nikotinik dina lipid nurunkeun dosis (leuwih ti 1 g / dinten), ezetimibe, agén antifungal azole, colchicine. telaprevir, boceprevir, atanapi kombinasi tipranavir / ritonavir. Seueur ubar ieu ngahambat métabolisme isoenzyme CYP3A4 sareng / atanapi transportasi narkoba. Perlu dipikanyaho yén isoenzimme CYP3A4 nyaéta isoenzyme ati utama anu terlibat dina biotransformasi atorvastatin. Masihan Liprimar digabungkeun sareng fibrates, erythromycin, immunosuppressants, obat antifungal (azole turunan) atanapi asam nikotinik dina dosis hypolipidemik (langkung ti 1 g / dinten), kauntungan harepan sareng kamungkinan résiko perawatan kudu ditimbang kalayan ati-ati. Pasien kedah diawasi sacara teratur pikeun ngadeteksi nyeri otot atanapi kalemahan, khususna dina sasih bulan pangobatan sareng salami ningkatkeun dosis obat naon waé. Upami diperlukeun, terapi kombinasi kedah mertimbangkeun kamungkinan ngagunakeun narkoba ieu dina dosis anu langkung awal sareng pangropéa. Pamakéan sakaligus atorvastatin sareng asam fusidic henteu disarankeun; saba kitu, ditarikna samentawis atorvastatin disarankeun nalika pengobatan asam fusidic. Dina kaayaan kitu, tekad périodik kagiatan CPK tiasa disarankeun, sanaos monitoring éta henteu nyegah ngembangkeun myopathy parna. Sateuacan perawatanLiprimar kedah dianggo kalayan ati-ati dina pasien kalayan faktor anu prediksi kana pangwangunan rhabdomyolysis. Kontrol kagiatan CPK kedah dilakukeun dina kasus-kasus di handap ieu sateuacan ngamimitian terapi atorvastatin:
Nalika nganggo ubar Liprimar, ogé sambetan HMG-CoA réduktase sanés, kasus rhabdomyolysis sareng gagal ginjal akut kusabab myoglobinuria dijelaskeun. Faktor résiko rhabdomyolysis mungkin mangrupikeun fungsi ginjal saméméhna. Penderita sapertos kitu kedah disayogikeun kalayan ngawaskeun kaayaan sistem musculoskeletal. Upami gejala kamungkinan myopathy muncul atanapi aya faktor résiko pikeun ngembangkeun gagal ginjal alatan rhabdomyolysis (contona, inféksi akut parna, hipoténsi arteri, bedah éksténsif, trauma, métabolik, endokrin sareng gangguan cai-éléktrolit, sawan nu teu terkendali), Liprimar kedah ditunda sacara sementara ngabatalkeun lengkep. Pasien kedah diingetkeun yén aranjeunna kedah geuwat konsultasi ka dokter upami nyeri anu teu jelas atanapi kalemahan otot lumangsung, utamina upami aranjeunna dibarengan ku malaise atanapi muriang. Pencegahan Strok liwat Réduksi Koléster AktifDina analisa retrospektif subtypes stroke dina pasien tanpa panyakit arteri koronér, anu nembe ngagaduhan serangan iskemik atanapi fana iskemik, dina tahap awal anu nampi atorvastatin kalayan dosis 80 mg, kajadian insiden hemorrhagic anu langkung luhur dicatet dibandingkeun sareng pasien anu nampi plasebo. Hiji paningkatan résiko utamina tiasa katingali di pasién anu ngagaduhan stroke tina hemorrhagic atanapi infarksi lacunar di awal diajar. Dina grup pasien ieu, rasio kauntungan / résiko nalika nyandak atorvastatin dina dosis 80 mg teu pati ditetepkeun, dina hal ieu, sateuacan ngamimitian terapi, résiko kamungkinan ngembangkeun stroke hemorrhagic dina pasien ieu kedah dievaluasi sacara saksama. Saatos analisis khusus tina kajian klinis ngalibatkeun 4731 pasien tanpa panyakit arteri koronér anu ngagaduhan serangan stroke atanapi serangan ischemic (TIA) dina 6 sasih sateuacana anu ditunjuk atorvastatin 80 mg / dinten, insiden anu langkung luhur stroke hemorrhagic dina kelompok atorvastatin 80 mg diturunkeun dibandingkeun jeung kelompok plasebo (55 dina grup atorvastatin versus 33 dina grup plasebo). Pasien sareng stroke hemorrhagic nalika citakan dina pangajaran ngagaduhan résiko anu langkung luhur pikeun stroke hemorrhagic ngulang (7 dina grup atorvastatin versus 2 dina grup plasebo). Tapi, pasien anu nampi atorvastatin 80 mg / dinten langkung sithik stroke naon waé (265 berbanding 311) sareng sababaraha kagiatan kardiovaskular (123 lawan 204). Diabetes mellitusSababaraha data mastikeun yén HMG-CoA reductase inhibitors (statins), salaku kelas, tiasa nyababkeun paningkatan konsentrasi glukosa plasma, sareng dina sababaraha pasién anu ngagaduhan résiko luhur ngembangkeun mellitus diabetes, kaayaan hipérlisemiaemia tiasa ngembangkeun anu butuh koréksi sapertos diabetes mellitus. Tapi, résiko ieu henteu langkung seueur manpaat tina pangobatan sareng HMG-CoA inhibitor reductase (statins) dina hal résiko vaskular, ku kituna ieu henteu tiasa janten alesan pikeun ngabatalkeun terapi. Pasien anu kalebet kelompok résiko (konsentrasi glukosa getih puasa tina 5,6 dugi ka 6.9 mmol / l, BMI> 30 kg / m, ngaronjatna trigliserida plasma, hiperténsi arteri) kedah aya dina pangawasan médis, kalebet pemantauan parameter biokimia getih. nurutkeun rekomendasi lokal. Panyakit paru-paru interstitialSalila terapi sareng sababaraha sambetan HMG-CoA réduktase (statins), utamina dina terapi jangka panjang, kasus terasing tina kasakit paru interstitial. Ningkat tina napas, batuk anu teu produktif, sareng kaséhatan umum parah (kacapean, leungitna beurat, sareng muriang) tiasa kajantenan. Upami pasien curiga panyakit paru-paru interstitial, terapi atorvastatin kedah ditunda. Fungsi endokrinNalika nganggo sambetan HMG-CoA réduktase (statin), kalebet atorvastatin, aya kasus kasus ningkat hémoglobin glikosil (HbA1) sareng konsentrasi glukosa plasma puasa. Sanajan kitu, résiko hiperlisemia leuwih handap tina gelar pangurangan dina komérsial vaskular nalika nyandak HMG-CoA réduksi inhibitor (statins). Dampak dina kamampuan nyetir kendaraanTeu aya data ngeunaan pangaruh Liprimar ngeunaan kamampuan nyetir kendaraan sareng terlibat dina kagiatan anu ngabahayakeun anu peryogi konsentrasi perhatian sareng laju réaksi psikomotor. Nanging, upami kamungkinan ngembangkeun pusing, awas kedah di lakukeun dina kagiatan ieu Kaayaan neundeunNyimpen di tempat anu garing sareng poék, henteu jangkauan barudak, dina suhu teu langkung ti 25 ° C. Kahirupan batur 3 taun.Saatos periode ieu, pamakean narkoba dilarang. Biaya rata-rata 30 papan Liprimar 20 mg di apoték di Moskow aya 420-460 rubles. Liprimar analog pikeun tindakan terapi nyaéta ubar:
|
