Diabetalong - (Diabetalong) parentah pikeun dianggo
Parentah pikeun panggunaan:
Harga dina apoték online:
Diabetalong mangrupikeun turunan sulfonylurea generasi kadua, ubar hipoglisemik pikeun administrasi lisan.
Ngaluarkeun bentuk sareng komposisi
Bentuk dosis - tablet pelepasan anu tetep (60 mg) sareng tablet pelepasan anu dirobih (30 mg): datar-cylindrical, ampir bodas atanapi bodas, kalayan bevel, pésta marbling diidinan, 60 mg papan anu datar, kalayan garis ngabagi (dina kontur bungkus sél: 60 mg masing - 10 PCS,, dina bungkus karton 1, 2, 3 atanapi 6 bungkus, 20 PCS, dina bungkus karton 1, 3, 5 atanapi 6 bungkus, 30 mg - 10 PCS,. dina bungkusan kardus 3 atanapi 6 bungkus).
1 tablet ngandung:
- zat aktif: gliclazide - 60 mg atanapi 30 mg,
- Komponén bantu: aerosil (silikon dioksida koloid), kalsium stearate, 80 tablet (laktosa monohidrat), hypromellose (Metocel K-100 LV CR Premium), talc.
Salaku tambahan, dina tablet sareng pelepasan anu berkepanjangan dina komposisi hypromellose - Metolosa 90 SH-100SH.
Indikasi pikeun dianggo
Pamakéan Diabetalong dituduhkeun pikeun pengobatan mellitus diabetes jenis 2 dina henteuna pangaruh anu cukup pikeun terapi diet, kagiatan fisik sareng leungitna beurat.
Salaku tambahan, tablet pelepasan anu parantos resep kanggo nyegah komplikasi tina diabetes mellitus supados ngirangan résiko ngembangkeun retinopathy, nephropathy, infark miokard, stroke liwat kontrol glikemik intensif di diabetes tipe 2.
Contraindications
- diabetes tipe 1
- ketoacidosis diabetes, precoma diabetes, koma diabetes,
- terapi kompatibel sareng miconazole,
- hépatik parah sareng / atanapi gagal ginjal,
- periode kakandungan
- nyusoni
- umur ka 18 taun
- kakurangan laktase, sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa, Intoleransi laktosa,
- sakaligus ngagunakeun phenylbutazone atanapi danazole,
- hipersensitifitas sulfonamides, turunan sulfonylurea sanés, komponén ubar.
Kalayan ati-ati, perlu resep Diabetalong ka pasien anu ngagaduhan gizi anu henteu teratur sareng / atanapi henteu ngimbangkeun, kakurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase, panyakit parah dina sistem kardiovaskular (kalebet panyakit jantung koronér, atherosclerosis), hypopituitarism, hypothyroidism, kakurangan adrenal atanapi / atanapi gagalna ati, panggunaan jangka panjang glucocorticosteroids, nandang alkohol, dina umur lami.
Dosis sareng administrasi
Tablet dicandak sacara oral, heureuy sapinuhna, langkung saé salami sasarap, 1 waktos per dinten.
Dosis obat kudu ditangtukeun ku pamilihan, nyandak konsentrasi glukosa sareng hemoglobin glycosylated dina getih.
1 tablet tina 60 mg sami sareng pangaruh terapi 2 papan 30 mg. Pamisahan résiko dina tablet 60 mg ngamungkinkeun, upami perlu, ngabagi kana dua bagian. Upami, salaku hasil tina divisi, satengah tablet parantos runtuh, éta henteu kedah dianggo.
Dosis harian anu disarankeun: dosis awal (kalebet pasien langkung ti 65) nyaéta 30 mg, kalayan réspon anu nyukuran éta dianggo salaku dosis pangropéa. Dina henteuna kontrol glikemik anu cukup, dosis poean kedah sacara berturut-turut (henteu langkung ti 1 waktos dina 4 minggu) ningkat kana 60, 90 atanapi 120 mg. Upami panurunan dina konsentrasi glukosa dina getih henteu lumangsung saatos 2 minggu nyandak tablet, maka dosis naék dina interval 2 minggu.
Ulah nyandak dosis anu langkung luhur saatos ngalangkungan hiji atanapi langkung dosis.
Dosis maksimal poéan nyaéta 120 mg.
Nalika gentos ti agén hypoglycemic lisan sanés, dosis sareng satengah hirupna kedah dipertimbangkeun.
Upami produk saméméhna tina turunan sulfonylurea panjang hirup satengah panjang, disarankeun nyandak reureuh nyandak sababaraha dosis sateuacan nyandak ubar. Ieu bakal nyegah hypoglycemia ngalawan latar tukang pangaruh aditif dua agén hypoglycemic. Dina sababaraha minggu, pangawas ati-ati tingkat glukosa getih diperyogikeun.
Dosis awal Diabetalong kedah salawasna 30 mg.
Tablet dituduhkeun digabungkeun sareng agén hypoglycemic sapertos biguanides, sambetan alfa glucosidase atanapi insulin.
Pasien sareng kakurangan ginjal tina parah dugi ka sedeng parantos resep dosis biasa obat, tapi perlakuan kedah dilakukeun dina pangawasan médis anu caket.
Kusabab penderita kalayan gizi anu henteu cekap atanapi henteu saimbang, gangguan endokrin parah atanapi kirang (kirang tina hypothyroidism, pituitary sareng adrenal insufficiency), patologi parna sistem kardiovaskular (panyakit jantung koronér, atherosclerosis umum, karotid arteriosclerosis) atanapi saatos ngabatalkeun terapi jangka panjang sareng / atanapi terapi dina dosis tinggi, glukokortikosteroid gaduh résiko pikeun ngembangkeun hypoglycemia, aranjeunna kedah resep henteu langkung ti 30 mg ubar per dinten.
Pikeun nyegah komplikasi tina diabetes mellitus salami periode pamakean narkoba, pasien kedah ngiringan diet anu disarankeun ku dokter, rutin ngalakukeun latihan fisik, sareng upami kaayaan parah, konsultasi langsung ka dokter.
Pangaruh samping
- pamekaran hypoglycemia: gejala - rasa lapar parah, paningkatan peluh, kalemahan, kulit kentel, nyeri sirah, seueul, utah, tambah kacapean, sénsitip, gangguan bobo, gangguan, ditunda tanggepan, turun konsentrasi, déprési, visi cacad sareng ucapan, kabingungan , aphasia, tremor, rarasaan teu daya teu upaya, paresis, kaleungitan kadali diri, persépsi cacad, pusing, anténg, bradycardia, delirium, engapan ambéng, konvulsi, kahariwang, tachycardia, ningkat artéri tekenan, aritmia, angina pectoris, palpitations, kaleungitan eling, koma, maot,
- tina saluran gastrointestinal: seueul, utah, nyeri beuteung, diare, kabebeng,
- réaksi dermatologis: gatal-gatal, ruam kulit, urtikaria, erythema, edema Quincke, ruam maculopapular, necrolysis epidermal toksik, sindrom Stevens-Johnson.
- tina organ hématopoietik sareng sistem limfatik: gangguan hématologis fana - leukopenia, anémia, thrombocytopenia, granulocytopenia,
- tina sistem hépatobiliary: kagiatan kagiatan fosfatase alkali, aspartate aminotransferase (ACT), alanine aminotransferase (ALT), dina kasus jarang - hépatitis, jaundice cholestatic.
- ti organ indrawi: gangguan visual fana (langkung sering di awal terapi),
- sanésna: mungkin (efek samping umum pikeun turunan sulfonylurea) - gagal ati parna, agranulocytosis, erythrocytopenia, anemia hemolitik, vasculitis alérgi, pancytopenia, hyponatremia.
Parentah husus
Ngalawan latar tukang panggunaan Diabetalong, kitu ogé turunan sulfonylurea anu sanés, aya résiko hipoglisemia. Pikeun ngeureunkeun gejalana, pasien kedah langsung nyandak produk anu ngandung karbohidrat (gula tiasa), penggantian gula dina hal ieu henteu efektif.
Dina kasus hypoglycemia parah sareng berkepanjangan, pasien butuh rumah sakit sareng administrasi intravena tina solusi dextrose sababaraha dinten.
Nalika resep obat kasebut, pasien sareng anggota kulawargana kedah terang-terasan pisan ngeunaan kabutuhan pikeun patuh ketat kana tuangeun teratur, kalebet sasarap, résiko sareng gejala hypoglycemia, kitu ogé kaayaan kondusif pikeun pangembanganana. Kusabab diet anu henteu teratur, teu cekap atanapi karbohidrat-ningkatna résiko ngembangkeun hypoglycemia, penting pisan kanggo nuturkeun sadayana saran dokter.
Salian diet rendah kalori, hypoglycemia sering disababkeun ku kagiatan fisik anu berkepanjangan atanapi séhat, nginum alkohol, atanapi nyandak sababaraha obat hypoglycemic dina waktos anu sami.
Perlu diingetkeun kamungkinan ngembangkeun kambuh hypoglycemia saatos relief awal anu suksés.
Faktor di handap ieu mangaruhan kanaékan résiko hipoglisemia:
- kahoream atanapi henteu sabar pasien (sering umurna ageung) ngadalikeun kaayaan anjeunna sareng nedunan petunjuk dokter,
- henteu patuh kana rezim sareng diet,
- pelanggaran kasaimbangan antara asupan karbohidrat sareng kagiatan fisik,
- pamakéan sakaligus ubar anu ningkatkeun pangaruh hypoglycemic obat,
- gagalna parna
- gagal ginjal
- patologi kelenjar tiroid, kakurangan adrénal sareng kakurangan pituitari,
- overdose of Diabetalong.
Parobihan dina sipat pharmacokinetic sareng / atanapi sipat farmakodinamika gliclazide di pasien anu insufficiency ginjal sareng hépatik gaduh pangaruh négatip kana parah hipoglisemia dina kajadian pangembanganana.
Disarankeun nyandak ubar kalayan monitoring diri rutin konsentrasi glukosa getih.
Sareng kakurangan glukosa-6-fosfat dehydrogenase, ubar tiasa nyumbang kana pangembangan anemia hemolitik, ku kituna disarankeun pikeun mertimbangkeun kamungkinan resep agén hypoglycemic sahiji kelompok séjén.
Dina kasus panyakit tepa atanapi operasi éksténsif, tinimbangan kedah dipasihkeun kanggo kamungkinan pemberhentian terapi ubar sareng pelantikan terapi insulin.
Alesan kacenderungan kana panurunan dina efek hypoglycemic Diabetalong saatos berpanjangan tiasa janten panurunan tina réspon terapi sareng kamajuan panyakit. Nalika mendiagnosis ketahanan ubar sekunder, dokter kedah ati-ati ngadeukeutan dosis anu dicandak ku pasien sareng pastikeun yén anjeunna nuturkeun diet anu resep.
Nyandak ubar salami suda ngurangan résiko efek tina saluran pencernaan.
Dina ati parna sareng / atanapi gagal ginjal, pasien disarankeun nganggo insulin.
Nalika ngarencanakeun kakandungan atanapi upami aya konsepsi nalika nyandak ubar, awéwé disarankeun pikeun ngalih ka terapi insulin.
Dibikeun résiko hypoglycemia, pasien disarankan pikeun laksana ati-ati nalika nyetir kendaraan sareng mékanisme nalika nganggo ubar.
Interaksi narkoba
Kalayan nganggo sakaligus dina Diabetalong:
- miconazole sacara signifikan ningkatkeun pangaruh gliclazide,
- kalayan administrasi sistemik, phenylbutazone promosi kapindahan gliclazide tina hubunganna sareng protéin plasma sareng / atanapi ngalambatkeun ékskrésina tina awak, ningkatkeun pangaruh hypoglycemic obat.
- étanol (kaasup alkohol sareng ubar étanol) ngaronjatkeun résiko tina hypoglycemia, tiasa ngabalukarkeun koma hypoglycemic,
- agén hipoglisemik séjén (insulin, acarbose, metformin, thiazolidinediones, dipeptidyl peptidase-4 sambetan, agénis reseptor-kawas peptida-1), beta-blockers, fluconazole, angiotensin-ngarobah panghambangan énzim (captopril, blocktopril, ectopril)2- reséptor histamin, sambetan monoamine oxidase, sulfonamides, clarithromycin, ubar anti-radang non-stéroid - ningkatkeun pangaruh hypoglycemic tina obat sareng résiko tina hypoglycemia.
- Danazole gaduh pangaruh diabetes, ngirangan pangaruh klinis obat,
- Chlorpromazine dina dosis saluhureun 100 mg sadinten, ngirangan sékrési insulin, ningkatkeun konsentrasi glukosa dina getih,
- tetracosactides jeung glukokortikosteroid pikeun pamakean sistemik sareng topikal ningkatkeun konsentrasi glukosa dina getih, tiasa ngirangan kasabaran karbohidrat sareng ngabalukarkeun pangembangan ketoacidosis,
- salbutamol, ritodrin, terbutaline pikeun administrasi intravena ningkatkeun tingkat glukosa dina getih,
- warfarin sareng anticoagulan séjén tiasa ningkatkeun pangaruhna.
Analogi diabetes aya: Diabinax, Gliclazide MV, Gliclazide-Akos, Glidiab MV, Diabeton MV, Glucostabil.
Tumindak farmakologis
Ubar hypoglycemic lisan, turunan sulfonylurea generasi kadua.
Éta ngarangsang sékrési insulin ku pankréas, nurunkeun tingkat glukosa dina getih, ningkatkeun pangaruh insulin-secretory glukosa sareng ningkatkeun sensitipitas jaringan periferal pikeun insulin. Saatos 2 taun perawatan, kalolobaan pasien henteu ngembangkeun kecanduan narkoba (ningkat tingkat insulin postprandial sareng sékrési C-péptida tetep).
Ngirangan interval waktu tina waktos dahar dugi ka mimiti sékrési insulin. Mulihkeun deui puncak awal sékrési insulin dina tanggapan asupan glukosa (henteu sapertos turunan sulfonylurea sanés, anu gaduh pangaruh utamina dina tahap kadua sékrési). Ogé ningkatkeun fase kadua sékrési insulin. Ngurangkeun puncak hiperbliskemia saatos tuang (ngirangan hiperblikemia postprandial).
Glyclazide nambahan sensitipitas jaringan periferal pikeun insulin (i.e., gaduh pangaruh extrapancreatic). Dina jaringan otot, pangaruh insulin dina serangan glukosa, kusabab sensitipitas jaringan ningkat ka insulin, nyata ningkat (nepi ka + 35%), sabab glikosida merangsang kagiatan sintésis glikogén.
Ngurangan kabentukna glukosa dina ati, ngaturkeun nilai glukosa puasa.
Salian mangaruhan métabolisme karbohidrat, gliclazide ningkatkeun microcirculation. Ubar kasebut ngirangan résiko tina trombosis pembuluh darah leutik, mangaruhan dua mékanisme anu tiasa aub dina ngembangkeun komplikasi di diabetes mellitus: sambetan sebagian tina agrégasi sareng adheun tina trombosit sareng panurunan konsentrasi faktor aktivasi platelet (beta-thromboglobulin, thromboxane B2), ogé pemulihan Aktivitas fibrinolytic tina endothelium vascular sareng kagiatanana tina aktivator jaringan plasminogen.
Glyclazide ngagaduhan sipat antioksidan: éta nyuda tingkat lipid péroxida dina plasma, ningkatkeun aktivitas sél getih beureum na superoxide dismutase.
Kusabab peculiarities bentuk dosis, dosis poean tablet Diabetalong ® 30 mg tablet nyadiakeun konsentrasi terapi gliclazide anu efektif dina plasma getih salami 24 jam.
Farmakokinetik
Saatos administrasi lisan, gliclazide kaserep tina saluran pencernaan. Didahar henteu mangaruhan nyerep. Konsentrasi zat aktip dina plasma getih laun-laun naek saeutik demi saeutik, ngahontal maksimal sareng ngahontal lempeng 6-12 jam saatos nyandak ubar. Variability individu cukup rendah. Hubungan antara dosis sareng konsentrasi ubar dina plasma getih mangrupikeun katurunan dina waktu.
Distribusi sareng métabolisme
Beungkeutan protéin Plasma kirang langkung 95%.
Hal ieu métabolismena dina ati sareng diékskrésikeun utamina ku ginjal. Henteu aya metabolit aktif dina plasma.
Ékskrési ku ginjal dilaksanakeun khususna dina bentuk métabolit, kirang ti 1% tina obat dikaluarkeun teu dirobih.
T 1/2 sakitar nyaéta 16 jam (12 ka 20 jam).
Pharmacokinetics dina kasus klinis khusus
Di manula, henteu aya parobahan anu signifikan sacara klinik dina parameter farmakokinetik.
Regimen dosis
Ubar kasebut dimaksudkeun ngan ukur pikeun pengobatan déwasa.
Diabetalong ® 30 mg tablet-release anu dirobih sacara oral 1 waktos / dinten salami sarapan.
Pikeun pasien anu teu acan kantos nampi perlakuan (kalebet pikeun jalmi langkung umur 65 taun), dosis awalna 30 mg. Teras dosis dipilih sacara masing-masing dugi ka efek terapi anu dipikahoyong dicapai.
Pilihan dosis kedah dilakukeun saluyu sareng tingkat glukosa dina getih saatos mimitian perlakuan. Unggal parobahan dosis anu salajengna tiasa dilakukeun saatos sahenteuna dua minggu.
Dosis poéan ubar bisa beda-beda ti 30 mg (1 tab.) Ka 90-120 mg (tab 3-4). Dosis harian henteu kedah ngaleuwihan 120 mg (4 tablet).
Diabetalong ® tiasa ngagantikeun biasa gliclazide tablet biasa (80 mg) dina dosis tina 1 dugi ka 4 tablet / dinten.
Lamun anjeun sono salah sahiji dosis atanapi dosis langkung, anjeun moal tiasa nyandak dosis anu langkung luhur dina dosis salajengna (dinten salajengna).
Nalika ngaganti ubar hipoglisemik anu sejen sareng tablet Diabetalong ® 30 mg, henteu kedah diperyogikeun waktos peralihan. Anjeun kedah ngeureunkeun heula dosis poean obat anu sanés sareng ngan dinten sanésna ngamimitian nyandak ubar ieu.
Upami pasién sateuacanna nampi terapi kalayan sulfonylureas kalayan satengah hirup deui, maka pangawasan ati-ati (pangawas glukosa getih) salami 1-2 minggu kedah ngahindarkeun hypoglycemia salaku akibat tina épék residual tina terapi saméméhna.
Diabetalong ® bisa dipaké digabungkeun sareng biguanides, sambetan alfa-glucosidase atanapi insulin.
Dina pasien anu gagal ginjal ringan dugi ka sedeng, ubar kasebut resep dina dosis anu sami sareng sapertos pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal normal. Dina gagal ginjal parna, Diabetalong ® dikonténg.
Dina pasien anu résiko ngembangkeun hypoglycemia (gizi teu cekap atanapi henteu saimbang, gangguan endokrin parah atanapi kirang - kakurangan hipofisis sareng adrenal, hypothyroidism, pembatalan glukokortikosteroid saatos berkepanjangan sareng / atanapi administrasi dosis tinggi, panyakit parah tina sistem kardiovaskular / IHD parna, arteriosclerosis karotid, nyebar atherosclerosis /) disarankeun pikeun nganggo dosis minimum (30 mg 1 waktos / dinten) ubar Diabetalong ®.
Pangaruh samping
Hipoglisemia (dina ngalanggar régulasi dosis sareng diet anu henteu cekap): nyeri sirah, ningkat kacapean, lapar, ningkat peluh, kalemahan parah, palpitations, aritmia, tekanan darah, anteng, insomnia, gangguan, agrésif, kahariwang, sénsitip, perhatian kurang upaya, impossibility pokus sareng telat réaksi, depresi, visi cacad, aphasia, tremor, paresis, gangguan indrawi, pusing, karajaan teu aya kakuatanana, kaleungitan kadali diri, delirium, panyaksaan, dangkal e réspirasi, bradycardia, unconsciousness, koma.
Tina sistem pencernaan: seueul, utah, diare, nyeri beuteung, constipation (parah gejala ieu turun nalika di bawa ku tuangeun), jarang - fungsina ati gangguan (hépatitis, kagiatan ningkat transaminase hépatic, fosfat alkalin, jaundis cholestatic - merlukeun ditarikna narkoba).
Tina organ hemopoietik: ngahambat hematopoiesis sumsum tulang (anémia, thrombocytopenia, leukopenia, granulocytopenia).
Réaksi alergi: ateul kulit, urtikaria, ruam kulit, kalebet maculopapular sareng bullous), étthema.
Lain: gangguan visual.
Efek samping umum turunan sulfonylurea: erythropenia, agranulocytosis, anémia hemolitik, pancytopenia, vasculitis alérgi, gagal ati-ngancam kahirupan.
Kakandungan sareng laktasi
Teu aya pangalaman sareng gliclazide nalika kakandungan. Data panggunaan turunan sulfonylurea sanés nalika kakandungan diwates.
Dina studi sato sato, pangaruh teratogenik gliclazide teu acan pasti.
Pikeun ngirangan résiko malformasi kongenital, kontrol optimal (terapi luyu) tina diabetes mellitus peryogi.
Ubar hypoglycemic lisan nalika kakandungan teu dianggo. Obat pilihan pikeun pengobatan diabetes di ibu hamil nyaéta insulin. Disarankeun pikeun ngagantikeun asupan obat hypoglycemic lisan sareng terapi insulin boh dina hal kakandungan anu direncanakeun, sareng upami kakandungan parantos aya nalika nyandak obat.
Nganggap kurangna data dina asupan gliclazide dina susu payudara sareng résiko ngembangkeun hypoglycemia neonatal, nyusuhan dikontéksi nalika terapi ubar.
Overdose
Gejala: hypoglycemia, eling gangguan, koma hypoglycemic.
Perawatan: upami sabar sadar, nyandak gula jero.
Pangembangan kaayaan hipoglisemik parah, dipirig ku koma, konvulsi atanapi gangguan saraf séjén. Upami muncul gejala sapertos kitu, perawatan médis darurat sareng rumah sakit langsung diperyogikeun.
Upami koma hypoglycemic disangka atanapi didiagnosis, 50 ml larutan 40% dextrose (glukosa) gancang disuntik kana pasien. Maka, solusi 5% dextrose (glukosa) dikaluarkeun sacara intravena guna ngajaga tingkat glukosa anu dibutuhkeun dina getih.
Saatos nampi deui eling, perlu masihan katuangan pasien anu beunghar karbohidrat gampang dicerna (supados teu ngirangan deui hipoglisemiaemia). Ngawasi ati-ati tingkat glukosa getih sareng monitoring tina pasien kedah dilaksanakeun sahenteuna sahenteuna 48 jam salajengna. Saatos periode waktu ieu, gumantung kana kaayaan pasien, dokter anu ngahadiran mutuskeun kanggo pangawasan langkung salajengna.
Dialysis teu efektif kusabab ngariung gliclazide ka protéin plasma.
Komposisi sareng bentuk sékrési
Tablet - 1 tablet:
Bahan aktif: glyclazide - 30 mg, Para pujian: hypromellose (Metocel K-100 LV CR Premium), kilikon silikon dioksida (aerosil), kalsium stearate, talc, laktosa monohidrat (80 tablet).
Agén hypoglycemic lisan, turunan sulfonylurea generasi kadua. Ngarangsang sékrési insulin ku β-sél pankréas. Ningkatkeun sensitipitas jaringan periferal pikeun insulin. Tétéla, ngarangsang aktivitas énzim intrasélular (khususna, otot glikogén synthetase). Ngirangan interval waktu tina waktos dahar dugi ka mimiti sékrési insulin. Mulangkeun puncak awal sékrési insulin, ngirangan puncak pasanggaran hiperlisemia.
Glyclazide ngurangan adhesion trombér sareng agrégasi, ngalambatkeun ngembangkeun trombus parietal, sareng ningkatkeun kagiatan fibrinolytic vaskular. Ngabenerkeun perméabilitas vaskular. Éta ngagaduhan sipat anti-atherogenik: éta nurunkeun konsentrasi tina total koléstérol (Ch) sareng LDL-C dina getih, ngaronjatkeun konsentrasi HDL-C sareng ogé ngirangan jumlah radikal gratis. Nyegah ngembangkeun microthrombosis sareng atherosclerosis. Ningkatkeun microcirculation. Ngurangan sensitipitas vaskular ka adrenalin.
Kalayan nephropathy diabetes kalayan panggunaan gliclazide anu berkepanjangan, panurunan signifikan dina proteinuria dicatet.
Saatos administrasi oral, gancang nyerep tina saluran pencernaan. C max dina getih tos dugi ka kira-kira 4 jam saatos nyandak dosis tunggal 80 mg.
Pengambilan protéin Plasma aya 94,2%. V d - sakitar 25 l (0,35 l / kg beurat awak).
Hal ieu métabolismena dina ati jeung formasi 8 métabolit. Métabolit utama henteu gaduh pangaruh hypoglycemic, tapi gaduh pangaruh kana microcirculation.
T1 / 2-12 jam. Hal ieu dikaluarkeun ku ginjal dina bentuk métabolit, kirang ti 1% dikaluarkeun dina cikiih teu dirobih.
Obat hypoglycemic lisan.
Gliclazide dipaké pikeun ngubaran diabetes mellitus non-insulin dina kombinasi kalayan diet rendah kalori-rendah.
Salila perawatan, anjeun kedah rutin ngawas tingkat glukosa dina getih dina burih kosong sareng saatos tuang, turun naik poean dina tingkat glukosa.
Dina kasus campur tangan bedah atanapi dekompensasi diabetes mellitus, perlu diperhatoskeun kamungkinan ngagunakeun persiapan insulin.
Kalayan ngembangkeun hypoglycemia, upami pasien sadar, glukosa (atanapi larutan gulana) parantos resep di jero. Dina hal leungitna eling, glukosa intravena atanapi glukagon sc, intramuscularly atanapi intravenously dikaluarkeun. Saatos nampi deui eling, perlu masihan katuangan pasien anu beunghar karbohidrat pikeun nyegah pangwangunan deui hypoglycemia.
Kalayan nganggo sakaligus gliclazide nganggo verapamil, pangawas biasa dina tingkat glukosa getih dibutuhkeun, ku acarbose, ati-ati sareng ati-ati tina régulasi dosis agén hypoglycemic diwajibkeun.
Pamakéan sakaligus gliclazide sareng cimetidine henteu disarankeun.
Tél Pelepasan Teguh, 30 mg
Hiji tablet ngandung
zat aktip nyaéta gliclazide - 30 mg,
excipients: hypromellose, silikon dioksida koloid, kalsium stearate, talc, laktosa monohidrat
Tablet bodas atanapi ampir bodas, datar-silinder, nganggo bevel. Ayana "marbling" diwenangkeun
Pasipatan Farmakologis
Saatos administrasi lisan, gliclazide kaserep tina saluran pencernaan. Didahar henteu mangaruhan nyerep. Konsentrasi zat aktip dina plasma getih laun-laun naek saeutik demi saeutik, ngahontal maksimal sareng ngahontal lempeng 6-12 jam saatos nyandak ubar. Variability individu cukup rendah. Hubungan antara dosis sareng konsentrasi ubar dina plasma getih mangrupikeun katurunan dina waktu.
Komunikasi sareng protéin plasma kirang langkung 95%.
Hal ieu métabolismena dina ati sareng diékskrésikeun utamina ku ginjal. Ékskrési ku ginjal dilaksanakeun khususna dina bentuk métabolit, kirang ti 1% tina obat dikaluarkeun teu dirobih.
Henteu aya metabolit aktif dina plasma. Satengah-umurna kurang leuwih 16 jam (12 ka 20 jam).
Di manula, henteu aya parobahan anu signifikan sacara klinik dina parameter farmakokinetik.
Diabetalong® mangrupakeun agén hypoglycemic oral, turunan sulfonylurea generasi kadua.
Éta ngarangsang sékrési insulin ku pankréas, nurunkeun tingkat glukosa dina getih, ningkatkeun pangaruh insulin-secretory glukosa sareng ningkatkeun sensitipitas jaringan periferal pikeun insulin. Saatos 2 taun perawatan, kalolobaan pasien henteu ngembangkeun kecanduan narkoba (ningkat tingkat insulin postprandial sareng sékrési C-péptida tetep).
Ngirangan interval waktu tina waktos dahar dugi ka mimiti sékrési insulin. Mulihkeun deui puncak awal sékrési insulin dina tanggapan asupan glukosa (henteu sapertos turunan sulfonylurea sanés, anu gaduh pangaruh utamina dina tahap kadua sékrési). Ogé ningkatkeun fase kadua sékrési insulin. Ngurangkeun puncak hiperbliskemia saatos tuang (ngirangan hiperblikemia postprandial).
Glyclazide nambahan sensitipitas jaringan periferal pikeun insulin (i.e., gaduh pangaruh extrapancreatic). Dina jaringan otot, pangaruh insulin dina serangan glukosa, kusabab sensitipitas jaringan ningkat ka insulin, nyata ningkat (nepi ka + 35%), sabab glikosida merangsang kagiatan sintésis glikogén.
Ngurangan kabentukna glukosa dina ati, ngaturkeun nilai glukosa puasa.
Salian mangaruhan métabolisme karbohidrat, gliclazide ningkatkeun microcirculation. Ubar kasebut nyuda résiko tina trombosis kapal leutik, pangaruh dua mékanisme anu tiasa aub dina ngembangkeun komplikasi di diabetes mellitus: sambetan sebagian tina agrégasi tragedi sareng adhesion sareng panurunan konsentrasi faktor aktivasi platelet (beta-thromboglobulin, thromboxane B2), ogé restorasi fibrinolytic Aktivitas endothelial vaskular sareng kagiatan tina aktivator jaringan plasminogen.
Glyclazide ngagaduhan sipat antioksidan: éta nyuda tingkat lipid péroxida dina plasma, ningkatkeun aktivitas sél getih beureum na superoxide dismutase.
Kusabab peculiarities of form dosage, dosis dos diabetes Diabetalong® 30 mg nyadiakeun konsentrasi terapi gliclazide anu efektif dina plasma getih 24 jam.
Komposisi, formulir pelepasan
Diabetalong sayogi dina bentuk tablet bodas bunder. Éta dipak dina légok 10 lembar sareng kotak kardus, dimana tiasa aya ti 3 dugi ka 6 piring.
Ubar kasebut nyampak dina dua dosages: 30 mg sareng 60 mg zat aktif, anu gliclazide.
Komponén bantu ubar:
- silikon dioksida koloid,
- laktosa monohidrat,
- stearate kalsium
- piruellose
- bubuk talcum.
Bentuk dosis tiasa dina bentuk tablet kalayan édisi anu dirobih atanapi ku tindakan anu berkepanjangan.
Farmakologi sareng Farmakokinetik
Bahan aktif nyaéta gliclazide, ku sipat kimia mangrupikeun turunan sulfonylurea generasi kadua. Gliclazide nunjukkeun kagiatan anu selektif tinggi sareng bioavailability.
Éta tahan kana sababaraha lingkungan biologis sareng pangaruh ieu:
- nambahan produksi insulin sorangan, ngamungkinkeun anjeun ngirangan dosis tina hormon nyuntik,
- normalisasi métabolisme karbohidrat,
- ningkatkeun kagiatan sél beta pankréas,
- ngurangan fusi trombosit, anu nyegah trombosis sareng patologi vaskular anu sanés.
Diabetalong kaserep sakedap administrasi. Dikumpulkeun sacara bertahap dina getih, ngahontal konsentrasi maksimal 4-6 jam saatos administrasi, ningalikeun pangaruhna pikeun 10-12 jam, konsentrasina turun diturunkeun sareng saatos 12 jam narkoba parantos dipiceun tina awak.
Gliclazide diolah sacara utamina ku ati, sareng diékskrésikeun ku ginjal.
Tunjuk sareng kontraindikasi
Alesan pikeun nyandak Diabetalong nyaéta diagnosis pasien - diabetes tipe 2. Ubar kasebut diréduksi pikeun nurunkeun glukosa getih nalika patuh larangan anu disarankeun henteu mantuan.
Ogé, ubar ieu dirumuskeun salaku prophylactic pikeun komplikasi anu disababkeun ku diabetes mellitus, utamina parobahan dina struktur pembuluh getih dina pangaruh glikemia anu luhur.
Aya contraindications pikeun ubar ieu, di antarana:
- diabetes tipe 1
- nyandak miconazole,
- hépatik parna sareng ginjal parna,
- periode kakandungan sareng nyusuhan,
- ku ayana ketoacidosis diabetes, koma atanapi precoma,
- sensitipitas luhur pikeun komponén anu nyusun ubar,
- palanggaran métabolisme laktosa,
- umur nepi ka dewasa.
Awas sareng ngan dina pangawasan dokter, pangobatan dianggo:
- dina umur kolot
- jalma anu tuangeun henteu teratur.
- pasien sareng lesi kardiovaskular,
- pasien kakurangan tina kakurangan glukosa-6-fosfat,
- sanggeus terapi glucocorticosteroid berkepanjangan,
- pecandu alkohol
- ngabogaan ginjal atanapi haté gagal.
Dina hal ieu, dokter kedah mutuskeun pasini dumasar data anu sayogi.
Bahan video ti tukang ubar:
Parentah pikeun panggunaan
Dosis sareng frekuensi panggunaan Diabetalong anu diresmikeun ku dokter, sabab gumantung kana parameter individu pasien sareng tiasa bénten-béda sacara jalma-jalma.Numutkeun petunjuk, resepsi éta dilaksanakeun 1-2 kali sadinten kanggo 20 menit sateuacan tuang. Metoda ieu bakal ngamungkinkeun anu paling épéktip tina sipat gliclazide.
Ubar kasebut dicandak sacara lisan sareng dikumbah ku cai saeutik. Dosisna ditangtukeun ku metodeu seléksi. Dina hal ieu, anjeun kedah mimitian ku 30 mg per dinten, upami teu aya pangaruh terapi, dosana bertahap ningkat ku 30 mg ka 120 mg. Ieu mangrupikeun dosis maksimal di luhur anu dianggo anu henteu disarankeun.
Anjeun teu tiasa sacara mandiri ningkatkeun dosage upami salah sahiji metodeu anu teu kantun, saprak ubar nyababkeun panurunan dina gula getih, anu tiasa ngakibatkeun hypoglycemia.
Penderita khusus
Pikeun jalma sepuh langkung ti 65 taun, pangaturan dosis tiasa diperyogikeun. Sacara umum, ubar digunakeun dumasar kana aturan anu sami.
Salila periode gestation, ubar disarankeun diganti ku terapi insulin dugi ka pengiriman. Teu aya pangalaman sareng pamakéan Diabetalong sareng ubar anu didasarkeun glikosida sanés nalika kakandungan, janten teu mungkin kanggo nangtukeun pangaruh na janin.
Salila laktasi, obat ogé henteu tiasa dianggo, sabab aya kamungkinan ngembangkeun hypoglycemia neonatal dina murangkalih. Ku alatan éta, nyusahkeun awéwé anu gering dilarang.
Pasién sareng gagal ginjal sareng patologi sanés kedah patuh kana dosis rendah, paling penting, kedah diawaskeun ku dokter anu ngahadiran.
Interaksi sareng obat-obatan sanés
Diabetalong aktip tiasa berinteraksi sareng seueur zat, janten sateuacan anjeun mimiti nyandak éta, anjeun kedah familiarize diri ku faktor ieu.
Janten, dina hal administrasi sakaligus:
- kalayan alkohol tiasa nyababkeun hypoglycemia,
- sareng Danazol, pangaruh anu diabétes diungkabkeun, anu ngirangan pangaruh obat.
- kalayan miconazole, pangaruh gliclazide ditingkatkeun, anu tiasa nyumbang kana formasi hypoglycemia, hal anu sami kajadian sareng agén hipoglisemik séjén,
- kalayan klorpromazine, anu ngirangan produksi insulin, efektifitas narkoba parantos nyata,
- kalayan tetracosactide sareng glukokortikosteroid tiasa nyababkeun ngembangkeun ketoacidosis sareng panurunan toleransi karbohidrat,
- kalayan Wafarin sareng pembuungan sanésna ningkatkeun pangaruh na.
Harita ti dokter nunjukkeun yén Diabetalong efektif pisan pikeun nurunkeun glukosa getih, kitu, teu tiasa dianggo deui.
Dina hal ieu, analog Diabetalong resep, anu lumayan loba:
Diabetalong sareng Diabeton dikembangkeun dina dasar bahan anu sami, tapi ubar kadua dianggap langkung efektif, kusabab hasil tina tindakanna langkung gancang, tapi biaya obat ieu 2 kali langkung luhur. Glyclazide mangrupikeun analog anu ampir lengkep.
Glukofage panjang ngandung metformin dina komposisina sareng tiasa digabungkeun sareng insulin sareng obat-obatan sanés pikeun nurunkeun gula getih.