Pancreatic Alpha Amylase

Tés lipase diresmikeun pikeun kasakit gastrointestinal. Hayu urang ningali ka énzim anu disebut lipase - naon éta? Naon fungsina dina awak anu dilaksanakeun, sareng naon panyakit anu nyimpang tina norma dina hasil tés nunjukkeun?

Lipase mangrupikeun énzim anu dihasilkeun ku organ-organ awak manusa nu tangtu. Éta ngabubarkeun, misahkeun sareng nyerep sababaraha fraksi lemak, sareng ogé ngalaksanakeun sababaraha tugas penting anu sanés. Lipase pankréas penting pisan. Aktivitasna tiasa ditaksir nalika gajih dier.

Énzim "damel" babarengan sareng colipase (koénzim) sareng asam bili. Éta dihasilkeun, salian pankréas, ku bayah, peurih, peujit komo sél getih bodas - sél getih bodas anu kagolong kana sistem imun. Aya ogé hal sapertos "lingual lipase". Naon ieu Ieu mangrupikeun énzim anu dihasilkeun dina rohangan lisan dina bayi anu nembé ngarobihkeun pangan primér, nyaéta, pikeun ngarobih susu payudara.

Lipase pancreatik

Tingkat na dina getih jauh leuwih luhur tibatan tingkat lipase séjén. Nanging, kalayan pancreatectomy (ngaleupaskeun pankreas), persentase leutik lipase masih bakal tetep disababkeun ku sékrési ku organ-organ sanés. Dina tes cikiih, lipase biasana teu aya. Saatos "kalahiran" dina pankréas, éta asup kana peujit, dimana ngalaksanakeun fungsina utami - ngarobak lemak. Lipase pankreas maénkeun peran anu penting. Éta kanggo hartosna yén getih disumbangkeun, saprak robahan indikator ieu tiasa ngabantosan dina diagnosis seueur panyakit. Anu mana, pertimbangkeun di handap.

Lipase pankreas - naon nya? Éta mangrupikeun énzim anu diproduksi ku pankréas anu "ngarobih" trigliserida kana gliserol sareng asam lemak anu langkung luhur. Seringna, ngarobih suung parantos diasingkeun ku bili.

Lipase fungsi dina awak

Salian direcahna lemak, lipase ogé aub dina métabolisme énérgi, sareng ogé nyérep dina nyerep asam lemak poligaturasi sareng sababaraha vitamin - khususna, A, D, E, K.

1. Lipase hépat tanggung jawab pikeun pangaturan lipid plasma. Éta nyorong nyerep chylomicrons sareng lipoproteins dénsitas rendah.
2. Lipase gastric tanggel waler pikeun merangsang selang minyak tributyrin.
3. Lipase Lingual.
   

Assase lipase

Analisis lipase dilaksanakeun dina dua kasus:

1. Pikeun ngadeteksi pankreatitis (radang pankréas).
2. Pikeun ngitung efektivitas pengobatan pankréitis.

Tés lipase getih dianggap langkung inpormasi pikeun diagnosis pankreatitis akut tibatan tés getih pikeun amilase. Nanging, dina tahap ahir pankreatitis akut, tingkat lipase bisa turun. Kalayan cumpuk anu teu rumit (anu disebut "gumpalan"), tingkat na tetep aya dina kisaran normal sareng na ukur ningkat upami kasakit mangaruhan pankréas. Ieu ogé tiasa janten kasakit ginjal akut atanapi kronis, sanaos paningkatan amilase dina hal ieu langkung diucapkan. Janten, urang nalungtik hiji énzim anu disebat "lipase" - naon éta sareng naon fungsi anu dilaksanakeun dina awak. Marilah urang nguji getih pikeun lipase.

Kumaha nyiapkeun analisis?

Getih dirumuskeun sacara ketat dina beuteung kosong, anjeun ngan ukur tiasa nginum cai sateuacan uji. Saatos tuang terakhir, sahenteuna 8-12 jam kedah pas. Leuwih hadé pikeun ngalakukeun ieu sateuacan nginum obat atanapi 1-2 minggu saatos ditarikna. Upami ieu henteu mungkin, sateuacan nyumbang getih, perlu lapor obat anu dianggo.

Dintenna sateuacan nyandak getih, anjeun kedah langkung saé - henteu ngaleungitkeun lemak, digoréng, lada, alkohol, sareng ogé nyingkahan latihan fisik anu beurat. Disarankeun nyumbang getih sateuacan ngadamel studi sanés - fluorografi, radiografi - atanapi prosedur fisioterapeutik.

Laju lipase getih

Indikasi seueur panyakit nyaéta énzim lipase, norma anu mana di lalaki dewasa awéwé ampir sami. Di urang dewasa, nyaéta, jalma anu umurna umurna 18 taun - ti 0 dugi ka 190 unit. Dina barudak (nepi ka 17 taun), eusi lipase 0 ka 130 unit dianggap tiasa ditampi.

Naon hartosna paningkatan dina lipase getih?

Naon hartosna paningkatan énzim anu disebut lipase? Norma eusina nunjukkeun yén pankréas sadayana leres, tapi upami indéksina parantos ningkat, ieu nunjukkeun kaayaan kieu:

1. Pankreatitis akut atanapi parah kasakit kronis.
2. Tumor kolik.
3. Patologi kronis tina hampru.
4. Tatu pancreas
5. Ayana tumor dina pankréas.
6. Sumbatan saluran pankreas (batu atanapi tapak tatu).
7. Kolestasis intrahepatic (sareng panurunan dina aliran bili kana duodenum).
8. Halangan peujit akut
9. Kerah jantung.
10. Peritonitis (peradangan peritoneum).
11. Maag lambung perforated.
12. Perforation sahiji organ kerung.
13. Patologi hépat, akut atanapi kronis.
14. Mumps ("beungut"), masihan komprési pankréas.
15. Gangguan métabolik, anu biasana diperhatoskeun ku asam urat, diabetes, obesitas.
16. Cirrhosis ati.

Sareng ogé lipase naék cangkok organ sareng nganggo pangobatan anu berkepanjangan sapertos barbiturates, analgesik narkotika, indomethacin, heparin.

Lipase pankréas ogé nambahan sareng tatu tulang tubular. Tapi, ku sabab analisa lipase henteu tiasa masihan inpormasi anu diperyogikeun ngeunaan karusakan fisik, indikator ieu henteu dirawat pikeun narekahan.

Tapi ku karusakan dina pankreas, nganalisa pikeun lipase sareng amilase penting pisan. Peningkatan serentakna kalayan tingkat akurasi anu luhur nunjukkeun prosés patologis anu aya dina sél kelenjar. Salila normalisasi kaayaan pasien, tingkat amilase parantos normal deui gancang tibatan tingkat lipase.

Nimbulkeun panurunan dina lipase getih

Upami lipase diturunkeun, éta ngalaporkeun masalah sapertos:

1. Kamajuan kanker mana waé kanker pankréas.
2. Kaleuwihan trigliserida, anu disababkeun ku gizi anu leres, khususna lemak kaleuleuwihan.
3. Transisi pancreatitis ka tahap kronis.

Lipase dina persiapan énzim

Awak urang ngahasilkeun énzim dahareun pikeun nyerna protéin, lemak jeung karbohidrat (anu utama nyaéta amilase, lipase, sareng protease). Nanging, dina hal panurunan produksi énzim (kakurangan énzimatik), pancreatitis sareng panyakit pankréas séjén, dokter resep nyiapkeun persiapan anu ngandung énzim sato - aranjeunna dina cangkang, janten aranjeunna dilindungi sanajan tina kaasaman tina jus lambung. Ngahontal duodenum, aranjeunna diaktipkeun dina éta. Énzim sering diresepkeun dina kursus anu pondok, tapi aya waktosna nalika anjeun nginum cukup lila. Panggunaan jangka panjang énzim tiasa dipirig ku sababaraha panurunan fungsi pankreas, kumaha oge, saatos pelepasan ubar, gawé organ disimpen deui. Tina énzim pankréas, Creon, Festal, Mezim, Pancreasim, Panzinorm sareng ubar sanés, bahan aktif utama anu pancreatin, biasana resep. Éta ngandung protease, lipase, amylase. Tingkat lipase dina hiji tablet leuwih luhur tibatan tingkat énzim séjén. Hal ieu disababkeun ku kanyataan yén lipase, dibandingkeun sareng énzim sanés, dina panyakit disababkeun ku awak sahenteuna. Nunjukkeun yén lipase diturunkeun dina awak, eusina dina obat éta sahenteuna 10.000 unit tindakan (UNITS).

Olahan énzim aya dina kalolobaan kasus aman pikeun awak. Aranjeunna sering maénkeun peran terapi kompatibel dina pengobatan antibiotik, sareng pre- sareng probiotics, ogé vitamin sareng obat-obatan sanésna.

Persiapan nganalisa sareng sampling

Biomaterial pikeun pangajaran nyaéta sérum terasing tina getih véna. Bahan biasana diawas isuk, dina burih kosong. Dahareun anu terakhir kedah dilakukeun teu kurang ti 12 jam sateuacan nyandak getih. Pikeun 30 menit eta kedah ngaluarkeun roko, beban fisik sareng emosional, sadinten saminggu - asupan alkohol sareng obat (upami mungkin).

Sampling getih biasana dilakukeun tina urnar urnar kalayan sistem jarum suntik atanapi vakum. Tabung-tabung ditutup secara rapet, disimpen di kotak sareng dikirim ka laboratorium. Sateuacan uji, sérum diasingkeun tina getih. Pangwanoh tingkat péta-amilase pankreas di jerona dilaksanakeun ku metode colorimetric kinetik. Aktivitas énzim ditaksir ku laju réaksi sareng substrat. Persiapan hasil analisis peryogi henteu langkung ti 1 dinten bisnis.

Nilai normal

Biasana, dina pasien umur leuwih 18 taun, konsentrasi alfa-amilase pankreas henteu ngaleuwihan 53 U / L. Dina barudak taun mimiti kahirupan, énzim ieu disintésis dina jumlah leutik, nilai rujukan - henteu langkung ti 8 unit / liter. Nepi ka umur 10 taun, nilai normal henteu langkung luhur ti 31 unit / liter, dugi ka umur 18 taun - henteu langkung luhur ti 39 unit / liter.

Ningkat saeutik konsentrasi alfa-amilase pankreas tiasa lumangsung nalika nyandak kortikosteroid, ubar anti-radang non-stéroid, analgesik narkotika, kontrasepsi oral, furosemide, captopril. Ku alatan éta, pikeun kéngingkeun hasil anu tiasa dipercaya, perlu ngagantungkeun resepsi sakumaha anu langkung pas. Alesan pikeun analisa tingkat low tiasa koléstérol luhur dina getih.

Tingkat luhur

Anu jadi sabab tina paningkatan kagiatan alfa-amilase dina getih nyaéta pancreatitis akut. Konsentrasi énzim nambahan sababaraha jam saatos karusakan dina jaringan pankreas sareng tahan dugi ka 5 dinten. Dina bentuk kronis panyakit, indikator nambahan moderat. Dina waktosna, beuki seueur sél organ janten fungsional, tingkat amérase pankreas pulih deui normal, teras ngahontal wates handap.

Ogé, panyabab tina paningkatan sedeng atanapi diucapkeun dina kagiatan pankreas alpha-amilase dina getih tiasa janten tatu pankréas, panyumbatan saluran saluran na tina batu atanapi tapak tatu, hiji neoplasma onkologis dina organ, gondok, apendisitis akut, peritonitis, perforation tina maag burih, pecah tina saluran beucop dina wanoja. halangan peujit, cholecystitis. Kalayan macroamylasemia, konsentrasi énzim dina getih naék, sedengkeun dina cikiih éta turun atanapi tetep sami. Kalayan diabetes dekompensasi, pankréas nampi beban anu ningkat, anu sering ngabalukarkeun pelepasan amilase pankréas kana aliran getih.

Turunkeun tingkat

Alesan pikeun turunna tingkat pankreas alfa-amilase dina getih nyaéta panurunan dina jumlah sél pankreas normal. Aranjeunna janten langkung alit kalayan pankreatitis kronis anu kutang, kamekaran kanker, fibrosis sista, nekrosis pankreas, pancreatectomy parsial atanapi lengkep. Anu ngabalukarkeun panurunan dina kagiatan alfa-amilase dina getih tiasa janten asupan obat-obatan anu tangtu, contona, sitrus atanapi oxalates, ogé karusakan sél ati kusabab hépatitis, karacunan, kalebet alkohol, sareng karacunan kakandungan.

Perawatan Abnormal

Analisis pikeun péta-amilase pankréas dina getih mangrupikeun nilai diagnostik anu hébat dina gastroenterologi, kitu ogé nephrology sareng operasi. Hasilna diinterpretasi sasuai sareng indikator séjén biokimia tés getih. Seringna, ahli gastroenterologist aub dina perawatan: resep ubar, prosedur fisioterapeutik, ngawas dinamika panyakit.

Abnormalitas fisiologis alfa-amilase pankréas dina getih tiasa ngaleungitkeun tuangeun dahareun, anu ngirangan beban pankréas. Kaping heula, perlu pikeun ngawatesan konsumsi piring goreng, lemak, ngarokok, lada sareng amis teuing, ngaleungitkeun alkohol, kopi, bako. Dahar patut fraktional, di bagian-bagian alit. Ditampa tina ubar naon waé anu kedah disatujuan sareng dokter, sering waé nyaéta administrasi anu teu dikendali ubar anu ngabalukarkeun paningkatan konsentrasi énzim.

Tingkat panyimpangan

Amilase dina keradangan akut peradangan naék sababaraha kali sakaligus, biasana parobahan sapertos nunjukkeun awal kaayaan patologis atanapi ngaleungitkeun panyakit. Indikator tumuwuh dina 3-5 jam, ngahontal puncak saatos 10-24 jam. Saatos aya kamunduran, dina dinten 6, tingkat amilase turun ka normal.

Pikeun menangkeun hasil anu tiasa dipercaya, perlu nganalisa kagiatan amilase dina cikiih sapopoé, anu penting nalika nyieun diagnosis, tapi hasilna teu khusus dina bentuk akut panyakit.

Dina pankreatitis kronis tanpa exacerbation, tingkat amilase tiasa rada suda, nalika kambuh kajantenan, jumlah énzim pankréas ningkat. Dina sababaraha pasién, konsentrasi normal hiji zat henteu ngaluarkeun sanajan kalayan diperparah.

Lipase pankreas sareng amilase dina kaayaan sapertos kitu:

1. aborsi
2. tatu beuteung
3. panyakit sanés.

Alesan pikeun paningkatan gancang indikator ogé aya hubunganana sareng batu dina kandung kemih, ginjal, neoplasma onkologis, sareng halangan bili.

Éta kajadian yén analisis biokimia masihan hasil enol, ieu kajadian nalika fungsi kelenjar pankreas teu cekap, sareng fase hépatitis akut sareng kronis. Amilase rendah mangrupikeun gejala toksikosis nalika kakandungan.

Pikeun ngadamel diagnosis anu akurat, anjeun kedah nyandak uji tambahan, ngalaksanakeun pamariksaan jero ka jero awak. Tingkat standar zat ieu sapertos kieu: dina barudak umurna umur hiji taun, indikator amilase sahandapeun 8, dina murangkalih umur 1-10 taun - sahandapeun 31 taun, di rumaja - sahandapeun 39, di sawawa - di handap 53 unit / liter Henteu damel bédana jinis naon pasén pasien.

Kalayan sakedik - nalika ngan ukur nunjukkeun sababaraha unit langkung ti biasa, jalmi teu kaganggu, anjeunna henteu ngangluh kaséhatan. Dina kasus sapertos kitu, dokter ngan saukur resep Pancreatin atanapi persiapan énzim pankreas mirip.

Indikator kedah waspada anjeun dua atanapi langkung kali langkung luhur (langkung handap) ti biasana.

Iraha hasilna ningkat atanapi turun?

Kalayan pankreatitis, amilase ditangtukeun berkat tés getih biokimia anu lengkep, teras sagala rupa parobahan ditaliti, kacindekan ditarik sareng terapi anu nyukupan. Sampling getih dilaksanakeun dina beuteung kosong, sateuacana komposisi sérum dicek. Pikeun analisa cikiih, bahan biologis dikumpulkeun kanggo sadinten, bagian isuk subuh cikiih dituang, sésana dikumpulkeun siang-énjing, kempelan atos nganggo bagian isuk cikiih dinten énjing.

Tes getih pikeun amilase pankreas kedah nunjukkeun henteuna, énzim ieu biasana henteu aya dina aliran getih.

Nalika zat asup kana lingkungan anu teu biasa (getih, cikiih), aranjeunna nyarios awal pelanggaran anu tangtu.

Kalayan panunjuk anu nambahan dina getih, jumlah amilase dina cikiih ogé ngaleuwihan norma, ieu mangrupikeun spidol pikeun nangtukeun patologi organ-organ internal. Tumuwuhna amilase pankréas dina getih tiasa janten tanda:

• gondok
• ailmen kelenjar salivary,
• cholecystitis.

Nilai anu diijinkeun kedah tetep aya dina kisaran 28-125 U / L (getih), 1-17 U / L (cikiih). Analisis pikeun amilase pankreas ditunjukkeun pikeun diagnosis anu kompleks, éta ngamungkinkeun anjeun pikeun ditangtoskeun netepkeun kasakit sareng ngamimitian perlakuan.

Dokter nunjukkeun analisa amilase, utamana pikeun ngawangun bentuk akut pankreatitis, patologis pankréas anu sanés, tapi ogé pikeun diagnosis:

1. kakandungan éctopic
2. hyperamylasemia,
3. tingkat P-isoenzyme,
4. gagal ginjal
5. maag péptis burih sareng duodenum.

Salaku tambahan, analisis bakal nunjukkeun fungsi ginjel cacat, gagal ginjal, halangan peujit, prosés radang dina rohangan beuteung, khususna peritonitis, bentuk akut alkoholisme, sareng kurang kelenjar sanggeus perlakuan bedah.

Tingkat amilase séhat sering henteu nengetan, kumaha ogé, indikator anu rendah ogé kedah janten tanda diagnostik, nunjukkeun fungsi pankréas anu henteu cekap. Fibrosis kista, anu mangaruhan ampir sagala organ internal, tiasa nyababkeun pelanggaran. Gambar anu sami ditingali dina tahap kanker tukang, anu nunjukkeun maotna caket penderita.

Kolesterol tinggi getih, homocysteine ​​tiasa ningkatkeun atanapi ngirangan amilase getih, ieu ditalihan upami sateuacan diagnosis penderita nyandak pangobatan anu tangtu: kontrol kalahiran, ubar, diuretik, Ibuprofen sareng turunan na.

Perlu diwaoskeun yén parobihan jumlah amilase sareng indikator amilase pankreas anu handap nunjukkeun salah sahiji pancreas, organ pernapasan, sareng patologi ovari.

Kumaha nyiapkeun analisa

Pikeun menangkeun hasil anu paling akurat, anjeun kedah leres-leres nyiapkeun pangajaran. Isuk-isuk, sateuacan masihan getih, pasien kedah nolak tuangeun dahareun sareng rupa-rupa inuman, khususna kopi sareng tèh. Dina jumlah anu henteu terbatas, cai dimurnikeun sareng non-karbonated.

Sateuacan pamariksaan, tuangeun terakhir kedah dilaksanakeun henteu lami ti 12 jam. Aya aturan anu ngabatesan panggunaan pangobatan, biasana dokter mamatahan pikeun ngeureunkeun pangobatan 1-2 minggu sateuacan analisa. Upami pasien henteu paduli rekomendasi ieu, anjeun pasti kedah nyarios ka dokter éta.

Dinten sateuacan pangiriman bahan, kagiatan fisik anu sengit, pamakean inuman alkohol henteu ngaluarkeun. Perawatan fisioterapeutik, kaasup sénsor sareng fluoroskopi fluorografis, sareng ultrasound, tiasa mangaruhan hasil tina analisa.

Sababaraha panyakit tiasa ngirangan amilase pankreas, hasilna tiasa bénten kalayan pelanggaran:

• hépatitis
• métabolisme karbohidrat teu cukup,
• tahap kaopat tumor ganas tina pankréas,
• neoplasma dina jaringan tina pankréas,
• karusakan total pankréas,
• tingkat tinggi kolesterol kolesterol getih low.

Nalika panyakit pakait sareng prosés radang, amilase pankreas dihasilkeun dina jumlah ageung, amilase pankreas ngaronjat puluhan kali. Konsentrasi ageung dipatalikeun sareng panyakit: pankreatitis kronis sareng akut, halangan saluran, tumor, halangan usus, panyakit kronis sareng akut, radang ati, ku ayana inféksi parasit dina organ, apendise akut.

Bahaya pikeun ngubaran kasakit pankreas anu tetep tanpa partisipasi dokter, prakarsa naon waé anu bakal mangaruhan kaayaan kaséhatan. Konci pikeun pangantenan anu panjang bakal tetep kaetep kana resep dokter, ningkatkeun kualitas kahirupan, nyandak pangobatan anu resep.

Inpormasi ngeunaan énzim pankreas disayogikeun dina pidéo dina tulisan ieu.

Énzim Lemak sareng Énzim Jus Pancreas Lain

Lipase ngarujuk kana énzim hidrolisis (nyepetkeun hidrolisis lipid jadi gliserin sareng asam lemak). Énzim ieu, gaduh spésipitas kelompok, henteu terikat ka hiji substrat, sapertos urease, anu matak ngasingkeun uréa. Lipase diproduksi ku seueur organ sareng jaringan, janten, gumantung kana tempat produksina, aya:

• Pulmonari
• Hépat
• Intestinal
• Lingual (jenis énzim ieu disintésis dina rohangan lisan, ayeuna mah biasana aya dina "orok", sabab ngarobih lemak anu aya dina susu, kalayan umur, kabutuhan lipase lingual ngaleungit, sahingga produksi dina dewasa déwasa leutik pisan).
• Pancreatic (éta bakal dibahas dina publikasi).

Salian lipaseatik lipase, aya lipoprotein lipase dina plasma getih, anu ogé disebat faktor kajelasan pikeun tugas fungsionalna - pikeun ngatalisan ruksakna chylomicrons sareng, kusabab ieu, netelakeun plasma.

Tempat anu paling penting diantara énzim anu nyandak fungsi ngarobak lemak milik lipaseatik lipase. Pankréas nyababkeun produksi énzim ieu, anu ngahasilkeun éta sareng nyimpen dina sél acinar dina bentuk anu henteu aktip. Saatos ngalebetkeun tuangeun kana duodenum 12, lipase, liwat saluran pankréas, ogé asup kana peujit leutik, dimana éta ngalebetkeun kana kaayaan anu aktif supados langsung ngamimitian tugasna langsung - putus lipid.

Perhatos yén lipase sanés ngan ukur énzim anu disayogikeun ku pankreas, sabab bahan-bahan sanésna ogé kedah dieusian. Jus pankreas, anu ngagaduhan réaksi basa alkalin (pH di luhur 10), ngandung énzim anu tiasa ngarawat karbohidrat (amilase) sareng protéin (protease) anu ngahasilkeun dahareun.

Unggal laboratorium kagungan standar sorangan.

Biasana, lipase getih pisan sakedik, komo éta muncul kusabab regenerasi alami jaringan kelenjar. Upami dina sababaraha alesan pankreas mimiti damel henteu leres, aktivitas énzim ieu naék, sareng dikirim ku jumlah ageung kana aliran getih.

Pikeun nilai angka norma (indikasi rujukan) lipase pankreas dina getih, teras, sapertos dina tes biokimia sanés, mustahil pikeun orientasi pamaca pikeun sagala wates anu tangtu. Tabel di handap ieu, nunjukkeun salaku conto, tiasa nunjukkeun yén teu aya indikasi norma tunggal pikeun sadaya metode sareng laboratorium, saba kitu, sapertos biasana, pasien anu museurkeun hasil tés na kedah ngahubungi CDL, anu nguji getih na.

Sumber anu sanés ogé tiasa ningalikeun wates anu béda tina nilai normal, contona: ti 0 dugi ka 470 U / l atanapi tina 7 dugi ka 70 U / l, ku kituna tanpa nilai rujukan laboratorium anu ngalaksanakeun penelitian, dekripsi panginten henteu mungkin.

Jelas, parobahan nilai-nilai normal diterapkeun ngan ukur umur, kumaha ogé gender pikeun norma praktis henteu maénkeun peran (pikeun jalu sareng awéwé, norma-norma sami).

Dina cikiih dibentuk ku ginjal séhat, énzim ieu teu tiasa dipendakan, sanaos kanyataan yén molekul liposa henteu linger nalika saringan glomérular. Cukup, teras lulus saringan glomerular, aranjeunna nyerep panyerapan dina tubules. Panampilan énzim ieu dina cikiih nunjukkeun yén saluran pankréas diblokir ku hiji hal (panginten janten tumor?), Sareng organ sangsara parah.

Lipase dipasangkeun sareng amilase

Alesan pikeun milih tés sapertos énzim anu diproduksi ku pankréas, sabagéan ageung, nyatakeun gejala akut tina sistem pencernaan:

1. Soreness, anu disebut "herpes zoster", sabab ngan ukur nyandak lokasi kelenjar. Dimimitian wae, di daérah épigastric sareng gancang nyebarkeun kana duanana hypochondria, nyeri teras lebet kana tonggong sareng dada, inténsitasna langkung saé yén pasién henteu tiasa ngempelkeun rintihan sareng ngajerit.
2. Demam biasana henteu langsung, suhu awak naék nalika komplikasi ngembangkeun,
3. Sangsara manusa henteu dugi ka seueul beuki panas, sababaraha "utah" utah tos ditambah kana éta, anu henteu ngirangan kaayaan,
4. Usaha pikeun ngahakan nganyenyerkeun kaayaan (nyeri beuki ngambung, utah terus, janten angen-angen malah milari tuangeun pangan).
5. Sistem kardiovaskular, bagianna, diréaksikeun kalayan panurunan tekanan getih sareng naékna denyut jantung.

Konsentrasi lipase anu ageung kalayan kauntungan anu nunjukeun masalah anu parantos ngahontal pankreas parenchyma, saba kitu, ngulik énzim lipolitik ieu dina plasma getih, sapertos biasa, parantos diresmikeun saatos analisa sanés - tekad glikosil hidrasease (alfa-amilase) dina getih. Leuwih ti éta, énzim ieu (lipase) sering langkung informatif, sabab sensitipitas sareng spésipisna langkung luhur. Salaku conto, dina lipase getih ningkat (nyata pisan - dugi ka 200! Kali) saatos 4-7 jam (puncak - dina sadinten) sareng upami peradangan tetep, konsentrasina normal deui saatos 1 - 2 minggu.

Amylase, di sisi anu sanés, paripolah sakedik béda: kagiatan tambah ditingali saatos 6 dugi ka 12 jam, sareng énzim glikolitik, anu ngatalisan aci sareng réaksi pemisahan glikogén, normal deui dugi ka 2 dinten ka saminggu (tangtosna upami prosés dina organ tungtungna) .

Sacara umum, parobahan dua indikator ieu ka luhur kalayan perkembangan réaksi radang dina parenchyma pankreas, teras turun, upami réaksi turun kana turunna, aranjeunna tiasa mindahkeun, éta tiasa nyarios, dina sinkronisasi. Nalika nangtoskeun kadua paraméter, pancreatitis akut tiasa didiagnosis dina 98% kasus.

Samentara éta, ongkos anu luhur henteu salawasna satuju sareng parah kaayaan patologis, janten ngandelkeun hungkul nilai angka glikolitik (alpha-amylase) sareng enzim lipolitik (lipase) dina getih henteu meujeuhna.

Pasti, mimiti pisan, kanaékan konsentrasi lipase dina getih ngajadikeun pancreatitis akut disangka. Tapi, kaayaan sesah hususna ngabédakeun kaayaan akut ieu ti sanés, kasakit anu sami sareng anu sami bahaya, maka éta disorot kisaran indikasi pikeun janjian pikeun analisa sapertos:

• Réaksi radang anu dumadak dimimitian sareng mimitian ngembang dina jaringan pankreas sorangan (pankréitis akut),
• Masalah anu ujug-ujug timbul kusabab pembentukan sareng akumulasi batu anu paling caket dina "tatangga", sac sac oval - hampru (akut cholecystitis).
• Prosés radang kronis dilokalisasi dina pankréma pankreas (Chr. Pancreatitis) dina fase akut,
• Maag burih urat,
• Gagal parah (duanana akut - gagal ginjal akut sareng kronis - gagal ginjal kronis),
• Diabetes mellitus (ketoacidosis diabetes - DKA, anu langkung karakteristik pikeun diabetes tipe 1)
• Karusakan parah dina parenchyma ati (sirosis),
• Halangan usus luhur (peujit leutik),
• Mabok kronis
• Cangkok Organ.

Sareng deui, diagnostik laboratorium henteu dugi ka diajar ngan hiji enzim lipolitik dina plasma getih, disarankeun pikeun ngalebetkeun protokol kana harti énzim séjén, khususna, alfa-amilase.

Persiapan pikeun diajar kagiatan lipase henteu aya anu istimewa pikeun léngkah-léngkah persiapan pikeun ujian biokimia sanés. Sing sabar anu resep meunang jawaban anu tiasa dipercaya dina pananganna anu mimiti badé ngaso, tenang, sareng lapar (liren tuang 12 dugi ka 14 jam sateuacan analisa). Ku jalan kitu, istirahat biasa kedah dibatalkeun satengah jam sateuacan venipuncture atanapi tong hilap ngeunaan rokok énjing sadayana.

Naon anu "ningkat" atanapi kagiatan tinggi "anu tiasaeun"

Énzim lipolitik anu dijelaskeun dina karya ieu, produksi anu mangrupikeun tanggung jawab pankréas, mangrupikeun indikasi utama kasakitna. Lipase, mimiti sadayana, paméran ningkat, sareng sakapeung rada luhur, puluhan kali langkung luhur tibatan normal, kagiatan dina radang atanapi lesi sanés parenchyma organ anu nyéépkeun, metabolisme énergi sareng réaksi anu sami penting:

1. Pankreatitis akut, anu paling utuh dibentukna kalayan formasi batu sareng ayana kalkulus dina kandung kemih anu ngumpulkeun bili, atanapi dina kasus konsumsi inuman alkohol. Saatos sababaraha atanapi tilu jam (saatos kelenjar henteu resep kana hal), éta mimiti "rebel" sareng meta sareng gejala klinis na paningkatan konsentrasi lipase dina getih. Patalina jeung ragu ngeunaan prognosis disababkeun ku kaayaan nalika kanaékan nilai enzim lipolitik tumuwuh gancang, ngalangkungan wates luhur norma sababaraha kali,
2. Bentuk kronis prosés radang (hr. Pancreatitis) salami periode exacerbation. Kalayan kursus lépér anu berkepanjangan tina kasakit, lipase teu ningkat sacara signifikan, paningkatan anu seukeut, karakteristik réaksi radang akut, sacara umum, henteu katalungtik. Nalika panyakit tetep, konsentrasi énzim laun-laun ngadeukeutan normal. Tapi, upami kelenjar terus sangsara, penderita tiasa nguping yén dina plasma getih na lipase rendah,
3. Kista (leres atanapi salah - pseudocyst) dina parenchyma pankreas,
4. Tatu Gland
5. Halangan tina saluran pankreas utama kalayan halangan mékanis (tapak tatu, kalkulus).
6. Proses onkologis anu aya dina jaringan kelenjar.

Lipase diangkat dina sababaraha kaayaan, anu biasana aya hubunganana sareng organ penting ieu, sabab ogé asup kana sistem pencernaan:

• Patologi kronis tina hampru, exacerbation kasakit batu karang (cholelithiasis),
• Blat usus (halangan), tembok saraf peujit (serangan jantung),
• Peradangan peritoneum (peritonitis),
• Ngalangkungan cacad dina témbok organ internal anu énggal balukar tina kéngingkeun bisul (burih, duodenum 12) atanapi kusabab karusakan anu béda,
• Substitusi (teu bisa malik) parenchyma ati sareng jaringan konéktip (sirosis),
• Ngirangan aliran bili na, sasuai, ngirangan pasokanna ka duodenum 12 tanpa karusakan sareng sumbatan saluran biliary extrahepatic (intrahepatic cholestasis).

Salian kaayaan patologis saluran pencernaan (GIT), kanaékan kagiatan enzim lipolitik anu dijelaskeun tiasa dititénan dina kaayaan sanés:

1. Gangguan ginjal parah (gagal akut sareng kronis),
2. Kanker payudara
3. Patologi métabolik (trinitas anu kawéntar: rematik gouty, obesitas, diabetes),
4. Tatu jaringan lemes éksténsif,
5. Narekahan tulang tubular,
6. Pamaké sistematis inuman anu ngandung étil alkohol (pankréas, sapertos ati, henteu resep alkohol),
7. Anu sering dianggo pikeun sababaraha farmasi: hormon (kontrasepsi oral, kortikosteroid), diuretik (furosemide), NSAIDs (ibuprofen), analgesik narkotika, anticoagulan langsung (heparin).

Perlu dicatet yén ku gondong akut, anu populér disebut salaku "gondong" atanapi "gondok," lipase naékna ukur nalika pankréas kapangaruhan sareng kelenjar parotid salivary.

Konsentrasi lipase rendah

Sanaos énzim anu ngagancangkeun pegatna gajih dina plasma getih teu pati panas, sahingga kaayaan individu salajengna ngirangan jumlahna. Upami analisa nunjukkeun yén lipase getih rendah, maka anjeun kedah milarian sababna. Mindeng sering, ngeunaan prosés radang kronis dina pankréas - patologi anu cukup umum diantara sababaraha golongan umur. Prasyarat utama anu ngabentuk patologi sapertos kitu, mimiti pisan, tangtosna, mabok, tapi urang henteu kedah hilap yén kalolobaan jalma ti jaman awal nguatkeun awak, langkung milih "goodies" tinimbang "goodies". Sanaos, salian ti kitu, aya sababaraha kaayaan anu mangaruhan ogé négatip tina organ parenchymatous ieu.

Uji laboratorium sapertos kitu, sapertos tekad lipase dina plasma getih, cukup berlaku upami peradangan kronis lokalisasi ieu kajantenan sababaraha taun, tapi urang henteu tiasa mopohokeun yén karusakan anu signifikan dina jaringan organ salami prosés anu panjang tiasa ngakibatkeun pangaruh tibalik - konsentrasi énzim bakal ngirangan. Salian ieu, lipase ogé dikirangan sanés, sanaos henteu umum, kasus sapertos:

• Kalayan tumor malignant (tangtu, iwal kanker pankréas),
• Jalma anu resep ngeusian diet sapopoé kalayan pangan biasana gajih (ampir sadaya énzim boros tiasa damel sareng gajih).
• Upami, kanggo alesan naon, kamampuan fungsional tina pankréas ragrag, kusabab produksi énzim turun,
• Lipase diturunkeun ku fibrosis sista tina pankreas (kista fibrosis - patologi sistemik anu serius, anu diwariskeun ku jalur resesif autosomal, anu dicirikeun ku karuksakan kelenjar endokrin sareng gangguan fungsi jero sistem pernapasan).

Aktivitas lipase bakal ngirangan kusabab campur tangan bedah anu jarang - pancreatectomy. Operasi anu sami dilaksanakeun nalika kahirupan jalma aya patarosan na, demi kasalametanana, dokter mutuskeun pikeun metoda radikal. Konsentrasi lipase anu diréduksi bakal dicatet dua saatos sawaréh (utamina, upami operasi mangaruhan sirah sareng bagian awak), sareng saatos dipiceun lengkep organ.

Ubar dina lipase

Jalma anu ngagaduhan masalah nyerna nalika "aranjeunna tuang salah" ampir salawasna ngagaduhan agén énzimatik dina kabinét ubar imah anu ngabenerkeun kagiatan saluran pencernaan. Leres, sareng anu séhat teu, aya, sareng aranjeunna nyandak "énzim" pikeun ningkatkeun fungsi usus sareng ngindarkeun efek anu henteu pikaresepeun saatos beurat gluttony pakait sareng salametan.

Ieu kahartos, aya seueur dahareun, kuring badé nyobian sadayana, sareng burih mimiti "protés". Awéwé anu nyentuh lulus pancreatin, mezim-forte, festival sareng obat-obatan anu sanés dina méja masing-masing (pangamatan nunjukkeun yén awéwé bikang langkung wijaksana ti lalaki dina hal ieu). Pelbagai warna (konéng, pink ...) tablet, kapsul sareng dragees leres-leres ngabantosan henteu tiasa dianggo anu matak gemuk, sabab sadayana ngandung énzim lipolitik anu penting sareng lipase.

Amylase: Inpormasi ringkes sareng indikasi norma

Amilase pankréas - naon éta sareng peran naon anu dimainkeun dina awak, anjeun tiasa terang upami anjeun terang pisan kumaha organ jeung sistem jalma damel.

Pikeun ngolah karbohidrat, kalebet aci sareng glikogén, anjeun peryogi énzim khusus, anu amilase. Jumlah utamina (énzim) konsentrasi dina jus pankreas sareng kelenjar salivary. Tina pankréas, jus ngalir ka duodenum. Aya prosés pamisahan dimimitian. Hasilna kabentuk:

Ngaleungitkeun amilase tina awak dilaksanakeun ku ginjal, iraha. sésa-sésa énzim kaluar sareng cikiih.

Hal ieu dianggap normal nalika jumlah leutik zat ieu dipendakan dina peujit, ovarium sareng otot.

Gumantung kana tujuan diagnosis, nganalisis amilase getih pankreas sareng persentase énzim dina cikiih dibutuhkeun pikeun meunangkeun inpormasi anu paling akurat.

Alfa-amilase atanapi P-amilase (nilai-nilai sapertos dituduhkeun dina catetan médis) diukur dina unit per liter. Norma énzim dina getih gumantung kana umur pérsép:

• di barudak sahandapeun 1 taun - 8 unit / l,
• ti 1 taun ka 10 taun - henteu langkung ti 30 unit / l,
• ti 11 dugi ka 18 taun - henteu langkung luhur 40 unit / liter.

Norma déwasa, anu awakna dianggap pinuh dibentuk saatos 18 taun, nyaéta 0-53 unit / liter. Dina wates normal, eusi amilase dina cikiih nyaéta 20-100 u / l. Norma di awewe sareng lalaki ampir sarua.

Anjeun tiasa mendakan sacara langkung detil naon hartosna nalika tingkat énzim teu normal, di kantor dokter anjeun masing-masing.

Ngaronjatna suku

Upami amilase pankréas dina getih pasien naék, tapi eusi énzim dina ciduh normal, maka bisa dianggap yén matéri éta ngagaduhan kasalahan tina pankreas atanapi patologi dilokalisasi dina organ anu padeukeut.

Nyababkeun kaleuleuwihan akumulasi énzim dina getih tiasa kieu:

1. Pankreatitis akut. Kasakit dicirikeun ku prosés radang anu ngagaduhan gejala anu jelas. Sindrom nyeri dikelompokeun dina kelenjar sareng radiates ka tukang. Salaku tambahan, munculna kaayaan mabok. Amilase sareng pankreatitis akut tiasa ngaleuwihan norma sababaraha kali, tapi ieu sanés salawasna kajantenan. Dina kasus nalika organna parah rusak, anu disarengan ku maotna sél penting anu ngahasilkeun énzim ieu, laju na teu kénging-énggal. Pikeun pariksa bener tina hasil tina tés laboratorium, disarankeun yén pasien anu disangka pancreatitis ngalaksanakeun analisa kagiatan lipase. Nilai énzim ieu dina lesi kelenjar tetep tetep luhur. (Lipase mangrupikeun sanyawa molekul protéin anu ngatalisan hidrolisis substrat éster-lipid teu leyur, ngamungkinkeun awak nyerna lemak).
2. Bentuk kronis tina pankréitis. Hal ieu dicirikeun ku paningkatan bertahap dina amilase. Kalayan panjang umur kasakit, énzim ieu turun ka normal.

Lipase mangrupikeun wates normal nalika indéksina pasien dina umurna anu mayoritas nyaéta 0-130 unit / ml. Pikeun lalaki sareng awéwé dewasa dina getih, tingkat énzim tiasa antara 0 ka 190 unit / ml getih.

Lipase henteu salawasna ningkat dina pangaruh prosés patologis anu lumangsung dina saluran pencernaan. Nilai anu bisa beda-beda dina pasien sareng narekahan tulang tubular.

Nalika amilase pankréas ningkat, akumulasi na getih mangrupikeun ditambah énzim pikeun protéin bulk. Proses ngaleupaskeun zat ieu kana saluran janten masalah. Anu jadi sabab pikeun prosés ieu teu normal ieu:

• halangan saluran pankréas,
• hiji tumor dina salah sahiji departemén organ,
• halangan usus,
• dibédakeun aneurisma aorta
• formasi batu dina beusi,
• diabetes mellitus
• apendisitis akut
• cholecystitis
• hépatitis
• radang peritoneum,
• aborsi
• trauma beuteung atanapi perforation bisul,
• macroamylasemia.

Pangurangan amilase

Nalika amilase diturunkeun, maka sacara téoritis indikator ieu kedah nunjukkeun yén pasién henteu ngagaduhan masalah kaséhatan. Dina kaayaan ieu, pankréas kedah leres-leres fungsi.

Tapi kanyataanana, sagalana rada béda.

Dina kalolobaan kasus, ngalawan latar tukang ngirangan amilase, patologi di handap ieu tiasa didiagnosis dina penderita:

1. Kanker pankréas dina tahapan pamungkas.
2. Jumlah nekrosis pankréas. Karusakan organ éksténsif dina pankreatitis cilaka akut.
3. Koléstérol tinggi

Panurunan dina amilase getih mangrupikeun ciri pasien anu paling seueur kelenjarna parantos dikaluarkeun. Nyababkeun kongenital tina prosés anu teu normal, anu disababkeun ku palanggaran kana struktur organ sareng fungsina anu salah, henteu dikaluarkeun. Patologi tiasa diwariskeun.

Kacindekan

Getih pikeun amilase disumbang tina urat. Analisis ieu ditunjuk henteu ngan ukur upami aya kacurigaan tina pankreatitis. Nganggo éta, anjeun tiasa mastikeun atanapi nolak ayana prosés patologis di ovari atanapi nyimpang dina kelenjar salivary.

Pikeun menangkeun hasil anu tiasa dipercaya tina uji laboratorium, pasien kedah nyiapkeun dirina anu leres. Sababaraha pangobatan, alkohol, ngarokok bako sareng faktor-faktor anu sanésna, anu bakal diomongkeun ku ahli langkung rinci, tiasa ngiringan tingkat énzim.

Pikeun ningali naha tingkat amilase béda sareng norma, tés tambahan bakal resep ka pasien. Jinis diajar dipilih dumasar kana gambar klinis individu pasien.

Teu nolak saran médis. Perawatan anu leres bakal nyingkahan kamajuan panyakit.