Kumaha nangtukeun diagnosis atherosclerosis vaskular?

Atherosclerosis mangrupikeun panyakit umum anu kronis anu mangaruhan arteri tina naon waé haliber sareng dicirikeun ku déposisi lipoprotein khusus dina témbok vaskular, anu ngabalukarkeun penampilan plé atherosclerotic sareng supa getih gangguan ka organ internal. Kamajuan patologi dumasar kana palanggaran métabolisme lipid, dina métabolisme koléstérol, sareng ruksakna endothelium vaskular. Diagnos atherosclerosis dina tahap awal tunduk kana ubar modéren, anu nambahan épéktivasi perlakuan salajengna.

Kumaha kasakitna?

Ayeuna, aya dua téori anu paling populér pikeun pengembangan atherosclerosis - lipid sareng endothelial.

Téori lipid nganggap hubungan primér dina kamekaran panyakit paningkatan dina lipid plasma, utamana lipid density low (kolesterol LDL) sareng trigliserida (TG). Numutkeun téori ieu, tingkat paningkatan lipid nyababkeun kana tembus kana témbok vaskular sareng formasi plak koléstérol.

Lipid density luhur (koléstol HDL), sabalikna, gaduh pangaruh pelindung, ku kituna résiko ngembang aterosklerosis langkung luhur upami rasio "jahat" sareng "saé" koléal dilanggar.

Teori endothelial salaku titik awal dina ngembangkeun aterosklerosis nganggap karusakan dina lapisan vaskular jero, anu nyababkeun réaksi réaksi ngarah kana pangembangan plak dina situs karusakan.

Kadua téori éta langkung silih pelengkap ti anu henteu ngaluarkeun. Ilahar yén piagam atherosclerotic anu nyababkeun lalaunan sareng asimtomatik mundur salami mangtaun-taun. Pas di panggung kamekaranna tina plak kalapa (keras), anu sacara signifikan ngaganggu aliran getih organ anu disababkeun ku arteri. Dina iraha waé, piagam tiasa ruksak dina pangaruh tekanan darah tinggi, anu ngabalukarkeun pembentukan gumpalan getih sareng pangembangan komplikasi parna.

Atherosclerosis: kumaha carana nangtukeun jenis masalah

Seueur jalma anu henteu nyangka ayana atherosclerosis dina tahap mimiti na, sabab gejala patologi mungkin henteu penting atanapi malah euweuh. Pikeun ngidentipikasi panyakit, diagnosis komprehensif diperyogikeun, kalebet:

• idéntifikasi faktor résiko pikeun ngembangkeun atherosclerosis,
• tekad tina gejala patologi khusus,
• tes laboratorium
• diagnostik instrumental.

Pendekatan anu terintegrasi ngamungkinkeun anjeun pikeun ngidentipikasi atherosclerosis, sanaos sareng kursus asimtomatik.

Analisis résiko

Faktor anu nyumbangkeun kana pangembangan lesi atherosclerotic henteu acan dipikahartos. Anu utami nyaéta:

• setrés kronis
• nyiksa kadaharan anu beunghar gajih sato sareng karbohidrat murni.
• ngaroko
• Panyakit endokrin (diabetes mellitus, hypothyroidism),
• hiperténsi arteri anu teu terkendali,
• obesitas
• predisposisi turunan pikeun atherosclerosis awal,
• kurangna latihan
• dislipidemia (paningkatan jumlah koléstérol, koléstérén rendah sareng nurunkeun kolésteritas tinggi).

Masing-masing faktor ieu, sareng kombinasi na nyepetkeun ngembangkeun lesi atherosclerotic, henteu paduli umur pasien. Upami salah sahiji atanapi langkung faktor dideteksi, pasien kedah dirujuk pikeun pamariksaan laboratorium tambahan.

Analisis gambar klinis

Saatos nangtoskeun faktor résiko pikeun ngembangkeun panyakit, analisa gambar klinis panyakit ieu dibutuhkeun pikeun nangtoskeun kemungkinan panginten lokalisasi atherosclerosis. Gejala atherosclerosis tiasa beda-beda gumantung kana situs lesi vaskular sareng parah sesekalan artéri. Kusabab atherosclerosis mangrupikeun patologi anu sacara umum, leres pisan sadaya arteri dina awak tiasa sangsara.

Gejala lesi atherosclerotic gumantung kana lokasi patologi:

• karusakan kana kapal otak ditepikeun ku penampilan gejala sapertos gangguan ingetan, réduksi pangrungu, bising dina sirah,
• gejala utama atherosclerosis tina tingkat handap handap nyaéta ayana claudication intermittent,
• atherosclerosis pembuluh koronér dikedalkeun sacara klinis ku angina pectoris. Pasién ngagaduhan nyeri nalika éksprési fisik dina jantung, sesak napas, denyut jantung gancang. Nyeri ngaleungit saatos nyandak nitroglycerin atanapi saatos istirahat anu panjang,
• ruksakna arteri ginjal diturunkeun ku panurunan dina saringan ginjal sareng gejala pangabisa filtrasi gangguan ginjal. Dina cikiih, protéin, sél getih beureum ditangtukeun, tingkat dina tabung tambah. Kalayan bantosan phonendoscope, mungkin waé pikeun ngaidentipikasi hiji bising khusus dina daérah sempit tina arteri ginjal. Jenis atherosclerosis ieu kedah dicurigkeun dina jalma ngora anu gaduh pengkuh (réspektory) hiperténsi arteri.
• pikeun atherosclerosis tina arteri karoten, penampilan lieur sareng gejala anu sami anu karakteristik karusakan kana kapal sirah anu khas,
• Lesi atherosclerotic aortic panjang gaduh waktos panjang. Gambar klinis anu jelas ukur ditingali dina yuswa sakitar 60 taun. Salah sahiji gejala karusakan aortic anu paling narik nyaéta kanaékan tekanan vaskular sareng pulsa kalayan diastolik anu ngirangan.
• atherosclerosis arteri mesenterik dibuktikeun ku kajadian gejala "toad beuteung" sareng pelanggaran kana prosés pencernaan. "Kencong batin" dicirikeun ku nyeri paroxysmal seukeut dina beuteung luhur saatos tuang parah. Nyeri tiasa salami sababaraha jam sareng lega kalayan nyandak nitrogliserin. Nyeri bisa dibarengan ku kembung, belching, kabebeng. Kalayan kamajuan panyakit, nyababkeun diare kalayan sésa-sésa tuangeun lemak anu henteu kersa gabung. Kalayan auscultation, panurunan dina peristalsis sareng murmur systolic dina pembuluh beuteung luhur tiasa dideteksi.

Diagnosis laboratorium sareng instrumental tina atherosclerosis

Diagnosis laboratorium ditunjukkeun ka sadaya pasien anu ngagaduhan faktor résiko pikeun ngembangkeun panyakit, henteu paduli ayana atanapi henteuna gejala aterosklerosis. Métode diagnostik laboratorium ngamungkinkeun urang ngagambar kacindekan ngeunaan kaayaan umum tina ranjang arteri, sareng nangtukeun kamungkinan ngembangkeun lesi atherosclerotic dina pasien anu tangtu. Tina kajian laboratorium, anu paling penting nyaéta:

• tingkat total koléstérol (koléstérol) - norma na 3.1-5.2 mmol / l,
• HDL, atanapi "koléstor alus," atanapi norma tina 1,42 awéwé sareng 1, 58 lalaki,
• LDL, atanapi "koléstérasi goréng" - norma naék 3,9 mmol / l,
• trigliserida - normana 0.14 -1.82 mol / l,
• indéks atherogenik (rasio HDL ka LDL) - norma na dugi ka 3.

Ogé, tekad ieu indikator di handap ieu signifikan diagnostik:

• protéin c-réaktif
• laju filtrasi ginjal,
• tingkat bun.

Diagnosis dikonfirmasi ku cara instrumental. Ilaharna dipaké:

• Ultrasound pembuluh darah tina sagala lokalisasi sareng tekad Dopplerometric aliran getih,
• angiografi radiopaque,
• MRI
• Tekad tekad tina ketebalan intima (lapisan jero) témbok pembuluh darah.

Diagnosis atherosclerosis tina extremities handap

Titik diagnostik primér nyaéta analisis keluhan pasien.

Keluhan anu paling umum pikeun atherosclerosis tina arteri-otot di handapna nyaéta claudication intermittent, anu lumangsung nalika latihan sareng dicirikeun ku nyeri parah dina otot suku, keureutan sareng kalemahanana. Gejala lamunan dileungitkeun saatosna sesa sesa.

Palpation bisa dicatet pendinginan tina ekstremitas handap sareng lemah tina pulsa dina arteri periferal. Dina ujian, atrofi jaringan otot, panurunan dina garis rambut, panebalan lempeng paku sareng kalambatan dina kamekaranna nyarioskeun kana diri. Kelir kulit dina kasus khas pucat, sianosis jari kaki ditangtukeun.

Gejala has mangrupikeun parobihan dina warna kaki nalika angkat suku sareng nyocokkeun kaki - sukuna janten bulak, sareng nalika anjeun balik deui kana posisi aslina, redaktur réaktif dampal suku anu ditalungtik.

Pikeun mastikeun diagnosis diagnosis atherosclerosis tina tingkat handap handap dipaké:

1. watesan LPI - indéks ankle-brachial. Jang ngalampahkeun ieu, ngukur tekenan sistétik kana taktak sareng handap suku, sareng nangtoskeun rasiona. Biasana, tekanan dina ankle langkung luhur tibatan dina arteri taktak. Upami tingkat tekanan systikis kana taktak langkung luhur, maka sigana pisan pasien ngagaduhan karusakan obleksi dina arteri suku atanapi aorta,
2. scanning duplex - ultrasound sareng kamampuan pikeun nangtukeun intensitas aliran getih. Cara ieu ngamungkinkeun anjeun pikeun ngaidentipikasi kapal anu henteu ditangtukeun ku ultrasound konvensional. Sensitipitas téknik nyaéta 85-90%,
3. komputer entryangiography mangrupikeun metode anu atep-atos anu ngamungkinkeun anjeun ngagaduhan gambar anu kualitas luhur resolusi luhur. Kauntungan tina metodeu nyaéta gambaran anu jelas pikeun overlay kalsium,
4. MRI - metoda ieu sering dianggo nganggo gadolinium kontras. Pamakéan MRI dikontemprotkeun sareng acara pacemaker, stén sareng turunna filtrasi ginjal di handap 30 ml / mnt,
5. Angiografi pangurangan digital mangrupikeun metode-precision tinggi anu dianggo sateuacan operasi.

Diagnosis atherosclerosis otak

Wangunan plak koléstérol dina témbok arteri otak ngabalukarkeun gambar klinis tina kamunduran sirkulasi cerebral atanapi serangan iskemia fana na. Pasién tiasa ngawadulkeun memori anu turun, turun sare, henteu stabil, sareng kamampuan diajar turun. Pasién mimiti hariwang ngeunaan sirah anu angger di sirah, mabur ngalayang di hareupeun panon, gait anu henteu stabil. Bentuk anu paling parah tina lesi atherosclerotic tina pembuluh sirah nyaéta stroke iskemik.

Pikeun nyegah ngembangkeun stroke, diagnosis awal lesi atherosclerotic tina arteri sirah penting, anu kahontal ku nerapkeun:

1. Panyiraman duplikat tina arteri extracranial (arteri beuheung). Dilaksanakeun pikeun ngadeteksi gangguan aliran getih, dugi kana getih langsung langsung kana uteuk. Téhnik dumasar kana tekad Dopplerometric intensitas aliran getih vaskular.
2. Doplegraphy Transcranial atanapi ultrasound tina arteri intrasranial otak,
3. Encephalography, anu ngamungkinkeun pikeun meunteun fungsi unggal bagéan otak.
4. Angiografi. Metoda ieu mangrupikeun kontén sinar-X sareng meryogikeun pengenalan zat khusus kana ranjang vaskular, anu ngamungkinkeun anjeun pikeun ngagambarkeun arteri nalika x-ray.

Métode ieu leres pisan aman sareng nyumpingan sareng ujian getih biokimia tiasa netepkeun kaayaan umum pasien.

Screening pikeun disangka atherosclerosis

Dina taun-taun ayeuna, insiden atherosclerosis parantos ningkat. Ieu mangrupakeun patologi vaskular anu bahaya, anu dicirikeun ku déposisi lipoproteins dina endothelium vascular sareng formasi plak. Atherosclerosis nambahan résiko tina serangan jantung, stroke, angina pectoris sareng hiperténsi. Pikeun nyieun diagnosis:

• survey sabar
• ujian fisik
• pangukuran tekanan getih
• tes getih umum sareng biokimia,
• profil lipid
• Ultrasound Doppler,
• résonansi magnét atanapi tomografi diitung,
• angiografi kalayan agén kontras,
• rheovasografi
• rheoencephalography,
• aortografi.

Kalayan karusakan kana kapal otak, anu paling informatif nyaéta MRI sareng CT. Salaku tambahan, electroencephalography and electrocardiography tiasa dilaksanakeun. Kalayan ruksakna arteri serebral, anjeun panginten kedah konsultasi sareng ophthalmologist sareng ahli saraf.

Pentaksiran Spéktrum Lipid

Kamajuan atherosclerosis aorta beuteung sareng kapal-kapal séjén sering aya hubunganana sareng dyslipidemia. Dina awak manusa, lipoprotein terus disintésis. Aranjeunna kalebet koléstérol.

Kalayan produksi kaleuleuman lipoprotein anu rendah sareng pisan low, bentuk bintik lemak, anu teras janten janten plém atherosclerotic. Propil lipid ngamungkinkeun anjeun pikeun ngevaluasi tingkat HDL, LDL, VLDL sareng trigliserida.

Pastikeun pikeun nangtukeun eusi total koléstérol dina getih. Sampling pikeun panalungtikan dilaksanakeun dina beuteung kosong di énjing énjing. Getih parah dicandak. Tekad tina sababaraha fraksi dilaksanakeun ku fotométri sareng déposisi. Pétungan lipid normal ditangtukeun ku jenis kelamin sareng umur. Salaku tambahan, koefisien atherogenik dievaluasi. Dina jalma anu séhat, teu langkung ti 3.

Éta diitung ku nambihan lipoproteins atherogenik (LDL sareng VLDL) kalayan langkung ngabagi jumlah anu diala ku tingkat HDL. Propil lipid dilaksanakeun saatos analisa biokimia upami koléstérol dideteksi. Supaya hasilna tiasa langkung dipercaya, sateuacan nyumbang getih, setrés, setrés, sareng alkohol sareng rokok kedah dihapus.

Hasil Ukur Sabar

Upami atherosclerosis pembuluh otak atanapi wilayah sanésna disangka, tinjauan pasien diperyogikeun. Faktor résiko utama pikeun ngamekarkeun panyakit, keluhan sareng kaayaan pikeun penampilan gejala anu munggaran dicirikeun. Peryogi naroskeun ka jalmi ngeunaan gaya hirupna, kalebet sipat dietna. Dokter salami sejarahna kudu nangtoskeun:

• ku ayana kabiasaan goréng,
• gizi ditangtoskeun
• kegiatan motor pasien,
• predisposition kulawarga.

Faktor résiko di handap ieu tiasa dicirikeun:

• ngaroko
• mabok
• obesitas
• kaleuwihan dina menu pangan lemak, pastri sareng pastry,
• angger setrés
• aktifitas fisik
• ku ayana diabetes mellitus atanapi patologi endokrin séjén,
• tekanan darah tinggi
• kasakit tepa saméméhna.

Seueur perhatian diperhatoskeun kana keluhan dina waktos survey. Ayana lapses dina mémori hiji jalma, turun perhatian sareng intelijen, kalemahan, apathy, depresi, tinnitus, koordinasi gerakan cacat, throbbing di sirah, tinnitus, gangguan visual, pusing, gangguan bobo sareng curiga nunjukkeun ayana ayana arteriosclerosis cerebral. Upami pasien prihatin ngeunaan nyeri beuteung atanapi pungkur, teu karueun di palangkangan, seueul sareng demam kelas rendah, maka cukang lantaranana tiasa ngarusak arteri ginjal.

Gejala ieu digabungkeun sareng parobahan cikiih. Diagnosis atherosclerosis pembuluh tina extremities handap teu hese. Kalayan patologi ieu, pasien ngawadul tina tingling dina suku, nyeri dina otot anak sapi, kacapean gancang, palem kulit, tiis, rasa kagem, ngabentosan sareng claudication intermittent. Lesi atherosclerotic tina arteri koronér (koronér) tiasa disangka ku serangan angina.

Éta aya manifes ku mencét, neken atanapi ngaduruk nyeri tukangeun éta sternum. Dina kasus maju, gejala kagagalan jantung muncul dina bentuk sesak napas, edema, pembesaran ati sareng pulsasi urat.

Upami pasien ngawadul tina nyeri beuteung saatos tuang, kembung sareng teu stabil tina naja, maka ieu nunjukkeun karusakan kana kapal mesenterik. Tiis na dahan, lamon, ayana borok dina suku sareng panurunan dina potency aya tanda-tanda aterosklerosis tina aorta dina situs bifurcation na.

Arteriografi pikeun atherosclerosis

Anjeun tiasa nangtukeun kaserang panyawat nalika arteriografi (angiografi). Dina pangajaran ieu, zat ngawarnaan diwanohkeun. Seringna, arteriografi periferal dilaksanakeun.Hal ieu ngamungkinkeun anjeun pikeun ngaidentipikasi situs lesi, pikeun nangtukeun ayana occlusion sareng trombosis. Pikeun tujuan ieu, catheterization arteri femoral dilakukeun.

Sakabéh prosedur dirékam dina pidéo atanapi gambar asli. Arteriografi dilaksanakeun dina tembok lembaga médis. Anesthesia lokal diperyogikeun. Persiapan diwangun dina ngabersihan beuteung, nyandak tés sareng ngaleupaskeun rambut dina kulit.

Saatos kateterisasi, kontras diwanohkeun. Aksés ka aorta sareng pangpangna mangrupikeun kana arteri brachial, karotid, radial, atanapi femoral.

Pikeun aortografi beuteung, tusukan panginten peryogi. Indikasi kanggo kajian kontrasna disangka atherosclerosis pembuluh tina suku, otak, aorta, sareng arteri ginjal. Arteriografi henteu dipigawe upami aya contraindications.

Ieu kalebet kasakit lepat akut, stroke, gagal jantung nalika tahap dekompénasi, gagal ginjal, alergi pikeun iodin sareng gagal ati.

Salila pamariksaan saluran getih, parobongan di handap ieu diturunkeun:

• manjangkeun aranjeunna,
• kalifikasi
• ngégél
• perluasan di daérah anu dipilih.

Ujian aorta tiasa mendakan aneurisma.

Métode panalungtikan séjén

Kumaha nangtukeun atherosclerosis vaskular, teu sadayana terang. Ultrasound Doppler sering dilakukeun. Éta ngamungkinkeun anjeun pikeun nguji aliran getih dina arteri sareng ngidentipikasi plak atherosclerotic. Ultrasound paling sering dilakukeun ku karusakan anu disangka dina kapal ginjal sareng serebral. Kauntungan tina ulikan ieu nyaéta henteuna contraindications mutlak.

Sateuacan prosedur, pasien kedah:

• teu nginum kopi sareng teh anu kuat,
• nolak nganggo narkotika sareng obat-obatan narkotika,
• nyokot enterosorbents,
• henteu sahenteuna 6 jam.

Ultrasound langkung lami ti satengah jam ka sajam. Indikasi ieu dievaluasi:

• laju getih puncak
• laju aliran getih minimum,
• kaayaan klep
• diaméter sareng bentuk pembuluh getih
• ketebalan arteri
• kaayaan lumen.

Tanda utama atherosclerosis nyaéta ngahususkeun arteri. Pluques didiagnosis ku pencitraan résonansi magnét. Kauntungannana:

• katepatan
• eusi inpormasi
• kamampuan pikeun nguji dinding arteri,
• kurangna paparan radiasi,
• kasalametan
• henteu aya rasa nyeri.

Tomografi leres pisan kontraindikasi pikeun jalma anu ngagaduhan rupa implan logam sareng éléktronik (klip, pacemaker) sareng dina kasus anématis hematopoietic.

Pikeun nambahan eusi inpormasi diajar, kontrasina dikaluarkeun sacara intravena. Seringna, produk dumasar-bumi jarang pisan langka.

Ultrasound jantung (echocardiography), ECG, urinalysis, koagulasi, radiografi, ophthalmoscopy sareng electroencephalography mangrupikeun padika diagnostik tambahan. Upami atherosclerosis arteri koronér sareng serangan angina disangka, tés setrés dilaksanakeun.

Ku kituna, diagnosis ahir dilakukeun dumasar kana hasil tés getih biokimia, profil lipid sareng angiografi (ultrasound).

Panyakit Panyakit

Atherosclerosis mangrupikeun patologi anu muncul salaku hasil tina palanggaran dina awak manusa tina métabolisme zat organik sapertos lemak. Kasakit mangaruhan pembuluh otot-elastis sareng jinis otot - lipoprotein spesifik ngumpulkeun dina tembokna, ngarah kana bulging bagian jero formasi tubular elastis (formasi plak). Prosés panyebutan - sclerotherapy - henteu tiasa dicabut. Mustahil pikeun ngaleungitkeun lengkep tina panyakit, tapi cukup mungkin pikeun ngeureunkeun kamajuan panyakit.

Naon étiologi panyakit ieu?

1. Dileungitkeun, atanapi henteu dibédakeun ku parobahan radikal dina gaya hirup. Ieu kalebet: ngaroko jangka panjang, setrés-psycho-emosional, kurang latihan, teu pantes (henteu saimbang) diet, kakurangan vitamin.
2. Fatal. Diantara aranjeunna - umur sareng jenis kelamin pasien, turunan. Gelar anu beda-beda parobahan atherosclerotic dina kapal diperhatoskeun dina 98% pasien: lalaki langkung lami 40 taun sareng awéwé umur pensiunan (saatos 50). Perawatan anu ditingalkeun langkung sering kapangaruhan ku warga kota, kitu ogé para padamel aktipitas padamelan méntal.
3. Bagian tiasa dicabut - patologi kronis, anu nyababkeun sorangan ka koréksi terapeutik. Diantarana aya panyakit sapertos hiperténsi arteri, obesitas, diabetes mellitus, dyslipidemia (parobahan abnormal dina rasio sareng jumlah lipid anu aya dina cairan awak).

Sababaraha peneliti ogé atribut kana étiologi atherosclerosis sering overwork, infark miokard, ayana prosés radang dina awak, sareng kamekaran inféksi chlamydial.

Kombinasi sababaraha sabab ieu nyababkeun kamajuan panyakit.

Mékanisme pengembangan atherosclerosis

Patogenesis kasakit anu dijelaskeun dina bunderan médis disebut atherogenesis. Éta diwangun ku tilu tahap.

Fase kahiji nyaéta pembentukan bintik-bintik gajih, saeutik demi saeutik nyambungkeun kana jalur, atanapi lipoidosis. Wangunan aya dina endothelium tina aorta, dina arteri anu ageung. Warna tina fraksi lipid konéng, ukuranna henteu langkung ti satengah satengah milimeter. Dasar struktur morfologis nyaéta sél busa.

Bintir lipid ngabentuk dina awak manusa, mimitian ti taun-taun mimiti hirupna. Dina murangkalih umur sapuluh taun, aranjeunna ngeusian 10% tina total permukaan internal aorta, sareng dina penderita umur 25 taun, dugi ka 50 persén.

Mangsa kadua patogenesis atherosclerosis nyaéta proliferasi jaringan konéktip dina lokasi jalur lipid. Proses ieu disebut liposclerosis; éta ngabalukarkeun penampilan piagam anu ngandung inti tina zat sapertos gajih sareng hiji basa (serat serabut) serat kolagén. Wangunan anu protrudes kana lumen pembuluh ngaganggu aliran getih.

Teori modern atherogenesis ngahubungkeun fase katilu atherosclerosis katilu kalayan penampilan plak bodas (rumus rumit), ban anu dicirikeun ku dénsitas anu luhur. Dina tahap ieu patogenesis, kamungkinan ngembangkeun getih getih anu aya di témbok aorta (arteri) nambahan.

Gejala panyakit sareng tanda ditandaan nalika pamariksaan

Jawaban ngeunaan patarosan kumaha diagnosis diagnosis atherosclerosis vaskular sacara mandiri nyaéta teu pati jelas: di bumi, kacindekan ngeunaan ayana panyakit teu tiasa dilakukeun.

Panyakit ieu tiasa disumputkeun for lila. Dina tahap preclinical (laten period), penderita ngan ukur ngaraosan jangka pondok nyeri ku dorongan ku overloads atanapi setrés dina:

• beuteung
• daérah manah
• anggota awak
• nape atanapi kuil.

Kalayan atherosclerosis, panurunan dina kapasitas kerja, ayana perasaan raos panas sareng késang wengi parantos dimungkinkeun. Gejala biasana henteu nyababkeun kahariwang, sareng wujudna anu pondok teu pondok.

Klinik atherosclerosis dibérékeun dina tahap saterusna panyakit ieu sareng gumantung kana édisi parobahan patologis.

Nalika ngahubungi lembaga médis, penderita paling sering ngawadul tina gangguan ingetan, pusing (nepi ka pingsan), kalemahan, beuheung panangan (suku), nyoyok, kulit garing.

Dina mangsa pamariksaan médis, spesialis tiasa mendakan:

• nurunkeun tekanan darah dina salah sahiji anggota awak luhur,
• aritmia
• bareuh
• cangked
• "bintang" pembuluh darah,
• deformasi piring paku dina suku,
• borok trophic
• sianosis tina ramo tina sisi handap handap.

Dina palpation, tembok padet tina arteri sareng pulsasi anu parantos karasa, panggunaan phonendoscope ngamungkinkeun anjeun pikeun ngidentipikasi bising di luhur situs sempit tina arteri ginjal.

Dina hal kacurigaan atherosclerosis, studi tambahan diresmikeun, tujuanana nyaéta pikeun mastikeun mastikeun prosés sareng ngajelaskeun lokasi patologi.

Diagnosis atherosclerosis di laboratorium

Pikeun diagnosis anu akurat, sakumpulan metode anu diperyogikeun, kalebet:

1. tes getih, cikiih pasien,
2. tekad énzim ati,
3. coagulogram
4. cacah protéin.

Naon ujian anu kudu dilakukeun pikeun diagnosis diagnosis atherosclerosis dina unggal kasus anu tangtu, ngan ukur dokter mutuskeun. Anjeunna ngadaptarkeun daptar paniliti saatos naliti pasien, ngawawancara anjeunna sareng nangtoskeun panyabab panyawat.

Dina ayana tanda atherosclerosis, diagnosis laboratorium anu diresepkeun nyaéta mékanisme utama anu ngungkabkeun panyimpangan dina gambar klinis nganalisa cairan awak.

Sadaya panilitian anu dipidamel dilakukeun saatos 8-jam pantang tina asupan dahareun pasien.

Tahap kahiji dina diagnosis atherosclerosis mangrupikeun tés getih umum. Hasilna menerkeun perlantikan ulikan tambahan ngeunaan kaayaan jaringan konéktip.

Pasien sareng atherosclerosis wangsit pembuluh getih kedah diuji unggal 6 bulan. Tujuan ujian tambahan nyaéta koreksi regimen pengobatan.

Tingkat koléster normal, nunjukkeun henteuna panyakit, aya dina tingkat 3.0 - 5.0 mm / l. Kalayan kamajuan panyakit, nilai langkung saé 6,20 mm / l dicatet.

Upami tingkat koléstérol teu normal, profil lipid ditaliti (uji getih gabungan pikeun triglisida, lipoprotein sareng koléstérol).

Nalika atherosclerosis ogé ditandaan:

• ningkat indéks atherogenitas - dituduhkeun dina bentuk panalungtikan salaku "KA" - luhureun 4,0 mm / l,
• konsentrasi paling luhur tina triglisida (leuwih ti 2,3 mm / l).

Tes getih pikeun homocysteine ​​asam amino saluhureun 11 MKm / l dianggap faktor anu nangtukeun diagnosis awal "Rusak kana kapal otak".

Ujian ku alat-alat khusus

Métode instrumental kalebet diagnosa diagnosa, CT - angiography, MRI tina arteri sareng sababaraha prosedur sanésna.

• Ujian ultrasound Diagnosis tina atherosclerosis dina pertimbangan dipaké pikeun ngadeteksi ayana wadahna dina kapal-kapal. Ultrasound otak, jantung, luhur (handap) anggota awak, sareng aorta beuteung dilaksanakeun. Klinik médis modéren dianggo, salian pamariksaan ultrasound anu biasa, teknik triplex anu ningkat pikeun nalungtik patologi vaskular. Dina prosésna, mungkin waé pikeun meunangkeun gambar cairan awak dina warna.
• Angiografi CT. Diagnosis jenis atherosclerosis ieu dipaké pikeun nyandak gambar detilasi formasi tubular elastis. Ujian tomographic anu diitung dicirikeun ku: pangaruh négatip séhat dina awak, henteuna komplikasi dina ahir prosedur, sareng sajumlah konténications. Hasil tina diagnosis atherosclerosis anu dicandak saatos scanner ku sinar-X diolah nganggo komputer.
• Éléktronik pancaran éléktron. Hal ieu dirawat nalika pamariksaan patologi otot jantung, pikeun ngaidentipikasi gangguan anu henteu ditetepkeun nalika angiografi CT. Hasilna ditingalikeun dina format tilu diménsi. Jenis diagnosis diagnosis atherosclerosis dicirikeun ku henteuna pangaruh négatip dina kaayaan umum pasién.
• Angiografi. Cara anu dijelaskeun pikeun ngadeteksi halangan vaskular diwangun ku dua tahap: ngenalkeun zat khusus kana getih atanapi limfa, pamariksaan sinar-X.
  Cara anu ditetepkeun pikeun diagnosis atherosclerosis dikontartikeun dina pasien anu teu kaci intoleransi individu sareng ayana inféksi akut, penderita gering méntal.
• MRI tina arteri. Métode instrumental dina pertimbangan ngamungkinkeun pikeun ménta gambar vaskular tina wewengkon anu ditaliti awak dina format dua diménsi. Éta digolongkeun kana 2 jinis: kontras sareng pamariksaan tanpa "panyorot" khusus tina getih.

Kumaha carana diagnosis atherosclerosis ekstrem handapna

Panyakit ieu mangrupikeun salah sahiji jalur anu paling sering aya di diagnosis. Pangaruh dina tibial, femoral, arteri popliteal. Anjeun kedah terang yén atherosclerosis pembuluh tina ekstrimitas handap upami henteuna terapi nyukupan tiasa nyababkeun ngembangkeun borok trophic, gangrene.

Atherosclerosis ekstrimitas handap ogé tiasa nambihan gangguan ieu, ditangtukeun ku pamariksaan visual:

1. Pallor, ipis tina kulit.
2. Fragility paku.
3. Rambut leungitna.
4. Kram.
5. Lameness.
6. Bereut tina suku (utamina salami leumpang panjang).
7. Sensasi nyeri anu kajantenan nalika kaserang sareng ngaleungitkeun sesa.

Parobihan patologis dina pasokan getih nepi ka suku dibagi kana 4 tahap. Mimiti diungkabkeun ku sensasi anu pikaresepeun bari leumpang dina jarak leuwih ti 1 kilométer, anu katilu henteu ngamungkinkeun anjeun ngalahirkeun 25 méter, anu terakhir nyababkeun pangwangunan gangrene.

Atherosclerosis pembuluh tina extremities handap didiagnosis ku ngalaksanakeun elpiji, arteriografi, sareng dopplerografi ultrasound.

• Dopplerografi. Prosedur anu ngamungkinkeun anjeun pikeun ngevaluasi boh tempat sumbatan sareng daérah sempit tina pembuluh darah, kanggo nangtukeun laju aliran getih. Diagnosis sapertos atherosclerosis dumasar kana prinsip ujian ultrasound, dianggap salah sahiji metodeu penelitian pangsaéna. Sensitipitas téknikna nyaéta tina 85%.
• Arteriografi. Jinis panalungtikan ngeunaan kaayaan ekstrimitas handap anu ditimbang-timbang nyaéta diagnosis dimana tahap karusakan sareng ukuran plak atherosclerotic ditangtukeun. Éta mangrupikeun pilihan pikeun angiografi. Diagnosis jenis atherosclerosis ieu henteu resep pikeun jalma anu gaduh sajarah jantung, gagal ginjal.
• Indéks suku-brachial. LPI ditandaan ku nangtukeun rasio tingkat tekenan systolik dina suku handap sareng taktak. Ditambahkeun nilai diabetes di tingkat handap nunjukkeun nunjukkeun karusakan obstruktif kana kapal-kapal suku.

Pangukuran dicokot bari kabohong. Pikeun ngarobih indikator, éta disarankeun pikeun netepkeun indéks sababaraha kali sakaligus, teras ngabandingkeun hasilna. Nilai normal tina LPI henteu langkung ti 1.45 unit, anu paling optimal dina kisaran ti 1.1 dugi ka 1,4.

Sateuacan bedah, angiografi pangurangan digital tiasa resep - deteksi ayana patologi dina kapal-kapal ku ngenalkeun médium kontras kana sedeng cair sareng nalungtik hasilna.

Pencegahan sareng pangobatan

Ngeureunkeun tahap awal kasakit ngalibatkeun parobahan dina cara hirup biasa. Studi laboratorium atherosclerosis nunjukkeun panurunan dina tingkat kolesterol kritis ku 10% kalayan latihan fisik teratur, nolak kabiasaan anu jahat, sareng koréksi tina nutrisi harian.

Dina menu diet henteu kedah aya tuangeun sapertos tuangeun lemak daging, gajih. Diversify diet bakal ngabantosan lauk, ternak (anu terakhir - dina jumlah leutik). Produk susu Fermér ogé diidinan (daptar henteu kalebet krim haseum sareng mentega).

Henteu hese nyayogikeun pasien kana kagiatan fisik anu tenang: cekap pikeun nambihan jalan-jalan dina hawa seger anu salami dugi ka 1 jam ka regimen sapopoéna.

Diét kedah ngawates asupan uyah (henteu langkung ti 6 gram per dinten).

Nalika mendiagnosis bentuk atherosclerosis primér, éta tiasa nganggo resep ubar tradisional dina perlakuan (saatos nampi nasihat médis).

Kalayan bentuk atherosclerosis anu diucapkeun, pengobatan narkoba kalebet. Regimen terapi kaasup:

• statins
• asam nikotinik
• piker
• sequestrants asam bili.

Salaku tambahan, produk médis anu ngandung minyak lauk, aspirin, fosfolipid penting tiasa resep.

Dosis obat diresmikeun anu nganggap karakteristik pasien masing-masing.

Kamajuan tahap maju panyakit diteken ku ngalibatkeun prosedur bedah, kalebet stening, bedah jalan, sareng prosthetics. Sanggeus operasi, pasien wajib ngalaksanakeun pangaluyuan gaya hirup sareng turutan diet babarengan sareng nginum obat rutin.

Pencegahan panyakit saderhana sareng kalebet 5 aturan dasar:

1. Ngawaskeun koléstérol sareng tekanan darah.
2. Ngaso udud, alkohol.
3. Ngahindarkeun kaayaan stres.
4. Normalisasi beurat awak.
5. Kakuatan fisik sapopoé.

Anjeun kedah terang: diagnosis teu leres tina aterosklerosis tiasa ngabalukarkeun maot. Deteksi awal panyakit ngamungkinkeun pikeun ngeureunkeun kamekarannana deui sareng ngajaga kasehatan.