Kumaha cara nganggo ubar Maninil 3, 5?
Glibenclamide ngarangsang produksi insulin jeung ningkatkeun épék ékskrési glukosa.
Dina pangaruh ubar, sensitipitas sél pankréas ka polipéptida ngandelkeun glukosa insulin.
Pangaruh extrapancreatic kahontal ku ningkatkeun sensitipitas reséptor pikeun insulin.
Dina dosis therapeutic, mannyl ngurangan résiko koméntar kayaning nephropathy, retinopathy, cardiopathy, ngirangan mortalitas tina diabetes.
Anu diubaran ngagaduhan antiarrhythmic jeung cardioprotective tindakan, anu ngamungkinkeun resep kana diabetes kalayan panyakit jantung koronér konkomunikasi.
Glibenclamide nyuda agrégasi trombosit, nyegah komérsial vaskular tina diabetes.
Ubar valid pikeun leuwih ti 12 jam. Dina bentuk micronized, glibenclamide gancang diserep tina saluran pencernaan, anu ngamungkinkeun ubar meta sacara langkung fisiologis sareng lembut.
Ngaluarkeun bentuk sareng komposisi
Bentuk dosis Maninil nyaéta tablet: datar-silinder, jambon warna, nganggo bevel sareng chamfer dina hiji sisi (120 PC. Dina botol kaca henteu warna, 1 botol dina bungkus karton).
Zat aktif ubar nyaéta glibenclamide (dina bentuk mikronisasi). Dina 1 tablet ngandung 1,75 mg, 3,5 mg atanapi 5 mg.
- Tablet 1,75 sareng 3,5 mg: pati kentang, laktosa monohidrat, hemetellose, magnesium stearate, koloid silikon dioksida, pewarna layung (Ponceau 4R) (E124).
- Tablet 5 mg: gelatin, talc, pati kentang, laktosa monohidrat, magnesium stearate, layung layung (Ponceau 4R) (E124).
Contraindications
- Diabetes Tipe 1
- Precoma diabetes sareng koma
- Ketoacidosis diabétes
- Kaayaan saatosna pankréas,
- Kakurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase,
- Intoleransi laktosa genetik, kakurangan laktase, sindrom malabsorpsi glukosa / laktus,
- Paresis burih, halangan peujit,
- Gagal ginjal parah (reresihan kaseorin kurang ti 30 ml / menit),
- Gagal ati parah,
- Leukopenia
- Dekompésiasi métabolisme karbohidrat saatos panyerang utama, pikeun kaduruk, luka sareng panyakit tepa, upami terapi insulin dituduhkeun.
- Dina umur 18 taun
- Kakandungan
- Lactation
- Hipersensitivitas pikeun komponén ubar atanapi probenecid, diuretik ngandung gugus sulfonamide dina molekul, sulfonamides sareng turunan sulfonylurea sanésna.
Relatif (perawatan diperyogikeun tambahan):
- Panyakit kelenjar tiroid, dipirig ku palanggaran fungsina,
- Hypofunction of adrenal cortex atanapi anterior pituitary,
- Sindrom rumpun
- Mabok akut
- Mabok kronis
- Umur langkung ti 70 taun.
Dosis sareng administrasi
Dosis Maninil ditangtukeun gumantung kana karahayonna panyakit, umur sabar sareng konsentrasi glukosa dina getih dina burih kosong sareng 2 jam saatos tuang.
Candak ubar sateuacan tuang, nginum seueur cairan. Upami diperlukeun, tablet tiasa dipisahkeun dina satengah, tapi henteu tiasa kénging atanapi dirobih. Dosis harian unggal dugi ka 2 tablet biasana disarankeun dibawa sakali sapoé - sateuacan sarapan. Dosis anu langkung luhur dibagi 2 dosis - isuk-isuk sareng magrib.
Dosis awal tiasa tina 1.75 mg ka 5 mg. Lamun pangaruhna teu cekap, dina pangawasan dokter, dosis bertahap dugi ka anu paling optimal, anu bakal nyaimbangkeun métabolisme karbohidrat. Pertambahan dosis dilaksanakeun dina interval ti sababaraha dinten ka 1 minggu. Dosis poéan anu maksimum diidinan nyaéta 10,5 mg (6 papan 1,75 mg atanapi 3 papan 3,5 mg). Dina sababaraha kasus, diidinan nambahan dosis poean ka 15 mg (3 papan 5 mg).
Transfer jalma sabar ka Maninil tina obat hypoglycemic sejen di handapeun pengawasan dokter, dimimitian ku dosis minimum, saeutik demi saeutik ningkatkeun ka terapi anu diperyogikeun.
Sepuh, leuleus sareng penderita kalayan gizi anu ngirangan, kitu ogé pasien anu parah atanapi ginjal parah, duanana awal sareng dosis pangropéa dikirangan, kumargi aranjeunna gaduh résiko ngembangkeun hypoglycemia.
Lamun anjeun sono dosis salajengna, nyandak pil dina waktos anu biasa, éta dilarang nyandak dosis anu dua kali!
Pangaruh samping
- Métabolisme: sering - paningkatan beurat awak, hypoglycemia (hyperthermia, kalembaban kulit, kalemahan, mengantuk, lapar, koordinasi gangguan, gerakan, karesep umum, nyeri sirah, tremor, rasa sieun, tachycardia, gangguan saraf saraf, kaasup paresis atanapi peureup, parobihan kana paningalian sensasi, ucapan sareng gangguan visi),
- Sistem pencernaan: jarang - rasa logam dina sungut, nyeri beuteung, perasaan karasa burih, seueul, diare, belching, utah,
- Saluran ati sareng biliary: jarang pisan - cholestasis intrahepatic, paningkatan samentawis dina kagiatan énzim ati, hépatitis,
- Sistem Hematopoietic: jarang - thrombocytopenia, jarang pisan - agranulocytosis, erythropenia, leukopenia, dina kasus terasing - anemia hemolitik, pancytopenia,
- Sistem imun: jarang - purpura, urticaria, tambah photosensitivity, petechiae, gatal-gatal, jarang pisan - kejutan anaphylactic, vasculitis alérgi, réaksi alérgi umum, dipirig ku muriang, ruam kulit, proteinuria, arthralgia sareng jaundice.
- Lain-lain: jarang pisan - ningkat diuresis, hyponatremia, proteinuria, gangguan akomodasi, gangguan visual, réaksi kawas disulfiram nalika nginum alkohol (paling sering diwujudkeun ku gejala sapertos panas wajah sareng awak luhur, nyeri beuteung, seueul, utah, pusing. nyeri sirah, tachycardia), cross-alergi pikeun sulfonamides, sulfonylureas, probenecid, diuretik anu ngandung grup sulfonamide dina molekul.
Parentah husus
Sakabéh periode perawatan, perlu pikeun mastikeun pisan kana rekomendasi dokter pikeun pangawasan diri konsentrasi glukosa getih sareng diet, pikeun nyegah paparan anu berkepanjangan ka panonpoé.
Perlu diinget yén kagiatan fisik anu kuat, suplai karbohidrat teu cekap, pantang berkepanjangan tina asupan tuangeun, ogé utah sareng diare mangrupikeun faktor résiko pikeun hypoglycemia.
Di masarakat anu langkung sepuh, kamungkinan ngembangkeun hypoglycemia rada luhur, sahingga aranjeunna peryogi pilihan dosis anu langkung ati-ati sareng konsér rutin konsentrasi glukosa getih, khususna di awal terapi.
Neuropathy periferal sareng dina waktos anu sanés nyandak obat anu ngagaduhan pangaruh kana sistem saraf pusat, nurunkeun tekanan darah (kalebet beta-blockers), tiasa masker gejala hypoglycemia.
Étanol tiasa nyababkeun ngembangkeun hypoglycemia sareng réaksi anu sapertos disulfiram, ku kituna nalika perlakuan perlu nyingkahan nginum inuman alkohol.
Panyakit tepa dibarengan ku sindrom febrile, nundutan éksténsif, luka sareng campur tangan bedah panginten tiasa ngeureunkeun ubar sareng pelantikan insulin.
Salila pangobatan, ati-ati disarankan nalika nyetir kandaraan sareng terlibat dina kagiatan anu berpotensi bahaya, anu meryogikeun réaksi gancang sareng ningkatkeun perhatian.
Interaksi narkoba
Obat-ubatan di handap ieu tiasa ningkatkeun efek Maninil: insulin sareng ubar hypoglycemic oral lain, turunan Coumarin, angiotensin-konverter inhibitor enzim, turunan quinolone, inhibitor monoamine oxidase, obat antifungal (fluconazole, miconazole), clofibrate sareng analogues, non-azpropenazole, azster , beta-blockers, fenfluramine, disopyramides, fluoxetine, probenecid, tetracyclines, sulfonamides, salicylates, tritocvalins, turunan irazolones, perhexiline, fosfamida (mis. ifosfamide, cyclophosphamide, trophosphamide), ubar anabolik sareng hormon seks lalaki, pentoxifylline (dina dosis tinggi pikeun kaanggotaan parenteral), persiapan urin acidifying (kalsium klorida, amonium klorida).
Serentak sareng paningkatan pangaruh hypoglycemic, reserpine, guanethidine, clonidine sareng beta-blockers, ogé ubar-ubatan anu gaduh mékanisme sentral, tiasa ngaleuleuskeun parah gejala anu prékursor tina hypoglycemia.
Obat-ubatan di handap ieu tiasa ngirangan efek Maninil: glucocorticosteroids, nikotinates (dina dosis tinggi), barbiturates, blockers saluran kalsium, kontrasepsi oral sareng estrogen, persiapan hormon tiroid, uyah litium, simpathomimetics, diuretik thiazide, glukagon, fenothiazines. , acetazolamide, rifampicin, isoniazid.
Antagonis ti N2reséptor boh tiasa ningkatkeun sareng ngaleuleuskeun pangaruh hypoglycemic obat.
Maninyl tiasa ngaleuleuskeun atanapi ningkatkeun tindakan turunan Coumarin.
Kasus anu dipisahkeun dipikanyaho nalika pentamidine nyababkeun paningkatan anu kuat sareng turunna dina konsentrasi glukosa dina getih.
Farmakokinetik
- Maninyl 3,5 sareng 1,75: nyerep tina saluran cerna gancang sareng ampir lengkep. Pelepasan zat aktif mikronisasi dina pinuh lumangsung dina 5 menit,
- Maninil 5: derajat nyerep tina saluran pencernaan - 48 ti 84%. Waktosna nuju Cmaksimal –1-2 jam. Bioavailability mutlak kisaran antara 49 dugi 59%.
Beungkeut protéin protéin: Maninyl 3,5 sareng 1,75- langkung tina 98%, Maninyl 5 - 95%.
Glibenclamide ampir sakabéhna dimetabolisme dina ati, dibentukna dua metabolit anu teu aktip. Ékskrési salah sahijina lumangsung kalayan bili, anu kadua - sareng cikiih.
T1/2 (satengah hirup): Maninil 1,75 sareng 3,5 - 1,5-3,5 jam, Maninil 5 - ti 3 dugi ka 16 jam.
Maninil, parentah pikeun dianggo: metode sareng dosis
Tablet maninil dicandak sacara lisan tanpa kénging sareng nginum kalayan jumlah cair, langkung saé sateuacan tuang. Upami dosis sapopoéna aya 1-2 papan, sakali sakali énjing, sanés sateuacan sarapan. Dosis anu langkung luhur kedah dilakukeun dina 2 dosis dibagi (isuk sareng sore).
Upami anjeun teu kahaja ngaluncurkeun hiji administrasi Maninil, tablet salajengna kedahna dipidamel dina waktos anu biasa, tanpa nambahan dosis.
Regimen narkoba ditangtukeun ku umur, parna panyakit, konsentrasi glukosa dina getih dina burih kosong sareng 2 jam saatos tuang.
Bisi teu efektif tina dosis awal anu ditetepkeun, dina pangawasan médis, éta bertahap ningkat (tina sababaraha dinten ka 1 minggu) dugi ka metabolisme karbohidrat anu cukup dihontal pikeun nyaimbangkeun (tapi henteu langkung luhur maksimal).
Nalika ganti ti obat-obatan hypoglycemic lianna, Maninil resep dina dosis awal anu biasana dina kaayaan pangawasan médis kalayan ningkat sacara bertahap kanggo anu optimal.
Dosis harian (awal / maksimal) nyaéta:
- Maninyl 1.75: 1.75-3.5 / 10,5 mg (upami dosis poean saluhureun 3 papan, panggunaan Maninil 3,5 disarankeun).
- Maninyl 3,5: 1.75-3.5 / 10,5 mg,
- Maninyl 5: 2.5-5 / 15 mg.
Kusabab bahaya ngembangkeun hypoglycemia di pasien manula, kalayan karusakan fungsional parna ati atanapi ginjal, penderita debilitated sareng pasien anu teu kaédah, dosis awal sareng pangropéa tina Maninyl kedah dikirangan.
Tablet Maninil, parentah pikeun dianggo (metode sareng dosis)
Dosis Maninil dipilih sacara masing-masing, ngiringan parahna panyakit, umur sabar, sareng gula getih. Dosis rata-rata poean nyaéta 2,5-15 mg. Glibenclamide diangkat dina énjing sareng énjing satengah jam saatos tuangeun, kalayan henteu kedah nyapek papan.
Numutkeun petunjuk pikeun dianggo, Maninil 5 tiasa dianggo kalayan dosis maksimum 3-4 papan pér poé.
Overdose
Ningkatkeun késang, rasa lapar, ucapan cacad, eling, visi, ngageter, palpitations, sénsitip, insomnia, rarasaan katekenedema serebral sareng tanda-tanda sanés hypoglycemiakoma
Perawatan: nyandak gula di jero. Lamun pasién teu sadar, maka suntik dextrose bolus intravena, glukagon, diazoxide. Unggal 15 menit monitor tingkat glukosa getih. Pikeun nyegah re-hypoglycemia, perlu masihan katuangan pasien anu beunghar karbohidrat (gampang dicerna). Nalika edema serebral diresmikeun dexamethasonemannitol.
Interaksi
Obat-ubatan antifungal, sambetan ACE, NSAID, fibrates, obat anti TB, antikoagulan baris coumarin salicylates, beta-blockers, stéroid anabolik, sambetan MAO, biguanides, fenfluramine, tetracycline, kloréna, pentoxifyllinesiklikofosamida, acarboses, pyridoxine, disopyramides, bromocriptine, reserpine, allopurinol, insulin ningkatkeun pangaruh Maninil.
Adrenostimulants, barbiturates, obat antiepileptic, inhibitor anhidrase karbonat, BMCC, chlortalidonediuretik thiazide, furosemide, baclofenglukagon, terbutaline, asparaginase, danazol, isoniazidritodrine, morfin, salbutamol, diazoxide, danazole, ritodrin, glukagon, hormon tiroid, rifampicin, chlorpromazine, asam nikotinik, uyah litium, estrogens, kontrasepsi oral ngalambatkeun pangaruh efektif tina Maninyl.
Dosis anu luhur asam askorbat, amonium klorida ningkatkeun reabsorption narkoba, ningkatkeun pangaruh glibenclamide.
Kalayan administrasi sakaligus kalayan ubar anu ngahambat hematopoiesis sumsum tulang, janten résiko ningkat myelosuppression.
Indikasi pikeun dianggo
Ubar kasebut diresmikeun dina kasus-cara dimana ukuran tambahan, sapertos kagiatan fisik sedeng, diet kalayan eusi gula anu rendah, leungitna beurat henteu mangaruhan tingkat glukosa dina getih, ngarah kana parameter fisiologis normal. Ubar diabetes Maninil dituduhkeun pikeun dianggo ku individu anu sanés sanés ku insulin kalayan diabetes tipis 2.
Kumaha cara nyandak Maninil
Perawatan sareng pil kedah dimulai ku dosis leutik pikeun nyegah ngembangkeun hipoglisemia. Dosis munggaran satengah 1 tablet tina Maninil per poé. Penting pikeun ngawas tingkat glukosa dina getih pikeun nyegah lumangsungna hypoglycemia, khususna pikeun jalma as tuic kalayan gizi anu séhat. Upami saatos nerapkeun dosis ieu, tingkat gula getih henteu turun, maka saatos sakit dina 1 minggu naek dosis.
Tablet kudu dibawa isuk-isuk dina beuteung kosong, sakitar 20-30 menit sateuacan tuang, dikumbah kalayan sagelas cai. Upami endokrinologis parantos nyarios dosis anu sanés aya 2 papan, maka asupanna dibagi 2 kali: isuk sareng sore, dina waktos anu sami. Nalika nginum obat ieu, penting pikeun ngawas tingkat getih sareng cikiih anjeun mingguan.
Analog Maninil
Di apoték, anjeun tiasa mésér ubar anu ngandung komponén anu aktip sareng bantu anu sami sareng anu sami. Ubar ieu disebut analog tina Maninil, aranjeunna gaduh pangaruh anu sami atanapi sami dina awak, gumantung kana komposisi na. Ieu di handap nyaéta persiapan anu ditukeurkeun ngandung zat glibenclamida aktif atanapi zat anu sami:
- Tablet glibenclamide,
- Tablet glidiab
- Tablet MV Diabefarm.
Harga maninil
Nalika mésér ubar naon, penting pikeun nengetan pabrikan, komposisi, ulasan. Nalika mutuskeun ngagentos Maninil sareng hiji analog, pastikeun konsultasi sareng hiji endocrinologist. Biaya ubar hipoglikemik ieu henteu overpriced - éta murah. Di handap ieu méja kalayan harga rata-rata ubar di Moskow.
Tablet maninil 5 mg
Tablet Maninil 3,5 mg
Pil Maninil 1,75
Olesya, 48 Maninil 5 Kuring resep kanggo pengobatan diabetes tipe 2. Kuring ngagunakeun ubar pisan dumasar kana parentah. Salaku tambahan, kuring nyandak ubar-nurunkeun gula sanésna, kuring nuturkeun diet anu ketat, sacara prakték ngaluarkeun katuangan anu ngandung gula, kuring ogé nyoba mindahkeun deui. Tingkat gula normal.
Natalya, 26 Tablet Maninil diresmikeun ka datuk kuring, kakurangan tina diabetes langkung ti 5 taun. Kuring mésér ubar ieu kanggo anjeunna kanggo taun kadua. Pangobatan henteu nyababkeun efek samping, hiji-hijina hal anu mimiti urang nindakkeun paréntah pikeun dokter nyaéta nyandak 1 tablet sapopoé genep bulan, janten, kusabab setrés, robih ka 2.
Andrey, 35 Bapa abdi ngagaduhan jinis diabetes mellitus 2, anjeunna henteu suksés dina nuturkeun diet sadaya waktos, tambah anjeunna henteu biasa pikeun kagiatan fisik, anjeunna biasa nuju hirup gaya hirup sedentary. Naon ubar ubar anu henteu resep pikeun kami, tapi, dina pendapat kuring, Maninil 3,5 tétéla anu paling efektif. Bapa mimiti ngarasa leuwih hadé, kadar gula getih turun.
Kalayan jaga
Awas kedah di laksanakeun dina kasus sapertos ieu:
- disfungsi tiroid,
- predisposisi kana sawan épileptik sareng dorongan,
- wujudna tanda hypoglycemia,
- sagala rupa bentuk mabok awak.
Sapanjang sakabéh periode perawatan, pamariksaan biasa pasien dilaksanakeun ku ayana patologi di luhur.
Tina sisi métabolisme
Aya rasa lapar anu teu dikendali, paningkatan beurat awak, nyeri sirah, kalemahan konsentrasi perhatian, palanggaran kana prosés pangaturan panas. Nyandak ubar tiasa ngakibatkeun ngembangkeun hipoglisemia.
Nalika nyandak Maninil, nyeri sirah lumangsung. Perawatan kudu dipigawé dina pangawasan ketat dokter sareng ngawaskeun gula getih biasa.
Dampak dina kamampuan ngadalikeun mékanisme
Nalika nginum obat, éta disarankeun pikeun nolak nyetir sareng ngalakukeun tindakan anu aya hubunganana sareng mékanisme anu ngabahayakeun. Produk tiasa nyababkeun rasa ngantuk atanapi pusing.
Nalika nginum obat, éta disarankeun pikeun nolak nyetir. Produk tiasa nyababkeun rasa ngantuk atanapi pusing.
Anggo dina umur kolot
Dina umur kolot, aya résiko ngembangkeun hypoglycemia. Perawatan kudu dipigawé dina pangawasan ketat ka dokter sareng rutin ngukur tingkat gula getih.
Dina yuswa ageung, pengobatan sareng Maninil kedah dilaksanakeun dina pangawasan ketat dokter sareng rutin ngukur tingkat gula getih.
Kasaluyuan alkohol
Nalika dibawa sareng inuman anu ngandung alkohol, ubar tiasa ngabalukarkeun hypoglycemia. Salila terapi, alkohol kedah dikaluarkeun.
Ubar ieu ngagaduhan analog dina tindakan farmakologis:
Amaril mirip dina aksi ka Maninil.
Pikeun unggal sahijina, petunjuk nunjukkeun contraindications jeung efek samping. Sateuacan ngagentos sareng analog, anjeun kedah nganjang ka dokter sareng ngajalani ujian.
Ulasan ngeunaan Maninil 3,5
Ubar Maninil 3,5 mg anu resep salaku tambahan pikeun diet sareng gaya hirup aktip. Pasien nyatet hasil anu gancang, sareng dokter - henteuna efek samping nalika nuturkeun paréntahna.
Oleg Feoktistov, endocrinologist
Pikeun diabetes ngetik 2 mah resep ubar ieu ka pasien. Dina pangaruh ubar, jumlah gula dina getih turun, sabab ati sareng otot mimiti aktip nyerep glukosa. Ubar ditolerir oge. Kalayan ngagunakeun teratur, éta ngaronjatkeun sékrési insulin sareng gaduh pangaruh antiarrhythmic.
Kirill Ambrosov, ahli terapi
Ubar tiasa ngirangan mortalitas diantara pasien kalayan diabetes. Pil mantuan pikeun normalize tingkat glukosa dina aliran getih, ngirangan tina koléstérol "jahat". Bahan aktif kaserep gancang, sareng tindakanna kantos 24 jam. Pikeun ngindarkeun bea beurat, anjeun kedah laksana tambahan sareng tuangeun kalayan leres.
Diabetis
Tatyana Markina, 36 taun
Ditugaskeun kana hiji tablet per dinten. Alat ngabantosan ngontrol tingkat gula. Kuring nuturkeun diet karbohidrat sareng cobaan pikeun mindahkeun. Langkung terapi 4 bulan, kaayaan parantos ningkat. Diantara efek samping nyaéta gangguan najis sareng migrain. Gejala ngiles saatos 2 minggu. Abdi badé neruskeun panarimaan.
Anatoly Kostomarov, 44 taun
Dokter nyerat resep obat kanggo diabetes mellitus anu henteu gumantung-insulin. Abdi henteu terang efek samping, kecuali pusing. Abdi kedah ngirangan dosis kanggo satengah pil. Gula normal sareng pikaresepeun. Abdi nyarankeun éta.