Hipoglisemia dina bayi

Hipoglisemia mangrupakeun tingkat glukosa sérum kurang tina 40 mg / dl (kirang ti 2.2 mmol / l) dina bayi anu séhat sareng umur jangkep atanapi kirang ti 30 mg / dl (kirang ti 1,7 mmol / l) dina budak prématur.

Faktor résiko kaasup prématuritas sareng anu disebut asphyxiation intrapartum.

Nyababkeun kaayaan bahaya sapertos hypoglycemia dina murangkalih dugi ka sataun disababkeun ku toko glikogén minimal sareng hyperinsulinemia. Gejala panyakit ieu mangrupikeun tachycardia, syanosis, kram sareng panahanan engapan dina ngimpi.

Diagnosis ieu dikonfirmasi ku nangtoskeun konsentrasi glukosa dina getih. Prognosis gumantung kana sabab, tapi perlakuanna gizi anu pas sareng suntikan glukosa intravena. Janten naon hipoglisemia dina bayi anu nembe lahir?

Sabab kajadian

Sakumaha anjeun terang, aya dua jinis utama kaayaan patologis ieu: fana terus sareng konstan.

Alesan pikeun urut kalebet kakurangan substrat atanapi immaturity fungsi énzim, anu tiasa provoke henteuna jumlah glikogén dina awak.

Tapi faktor anu tiasa mangaruhan panéka jinis panyakit kadua nyaéta hyperinsulinism, palanggaran hormon kontrainsular sareng panyakit metabolik, anu diwariskeun.

Stok minimum glikogén nalika kalahiran umumna biasana dina orok anu lahir sacara awal. Aranjeunna biasana ngagaduhan beurat awak leutik nalika lahir. Ogé, panyakit ieu didiagnosis dina murangkalih anu leutik dina hubungan gestational kusabab anu disebut kakurangan plasenta.

Mindeng hypoglycemia dititénan dina Orok anu ngalaman asphyxia intrapartum.

Anu disebut glikolisis anaérob ngaleungitkeun toko glikogén anu aya dina awak bayi anu nembe lahir.

Sakumaha aturan, kaayaan bahaya ieu tiasa muncul dina sababaraha dinten mimiti, khususna upami interval anu cukup panjang dijaga antara pakan. Dina raraga nyegah teundeun gula getih, penting pikeun ngajaga aliran glukosa eksogen.

Sababaraha urang terang, tapi tetep hyperinsulinism anu sering didiagnosis di murangkalih ti ibu-ibu sareng gangguan anu aya dina sistem endokrin. Anjeunna ogé tiasa kaciri ku ayana setrés fisiologis barudak.

Nyababkeun umum diantarana hiperbinulinisme, érotthrastosis fétal parah, sareng sindrom Beckwith-Wiedemann.

Hyperinsulinemia dicirikeun ku serelek sakedapan konsentrasi glukosa dina sérum dina sababaraha jam kahiji sanggeus kalahiran orok, nalika asupan glukosa biasa ngalangkungan plasenta parantos eureun.

Panurunan gula getih tiasa lumangsung upami anjeun ujug-ujug lirén nyuntikkeun solusi glukosa.

Hipoglisemia ngabalukarkeun akibat parah dina bayi. Penting pikeun ngawaskeun kaséhatan orok supaya anjeunna nampi jumlah glukosa anu cekap.

Tanda-tanda panyakit

Penting pikeun nengetan sadaya parobihan anu kajantenan dina awak murangkalih, saprak hypoglycemia ngagaduhan akibat anu serius pikeun bayi anu anyar, upami éta dimimitian.

Salaku aturan, mimitina anjeun kedah ngawas gejala panyakit ieu. Kaseueuran murangkalih henteu ngagaduhan panyakit panyakit. Bagian anu berkepanjangan atanapi parna panyakit nyababkeun tanda-tanda otonom sareng saraf asalna.

Gejala kategori munggaran kalebet paningkatan peluh, palpitations jantung, kalemahan umum awak, chills, komo kaget. Tapi anu kadua - kejutan, koma, momen sianosis, ditambangan engapan dina impian, bradycardia, marabahaya engapan, sareng ogé hipotermia.

Aya meureun ogé létoy, leungitna napsu, nurunkeun tekanan darah sareng tachypnea. Sadaya manifestasi ieu didiagnosis dina orok anu kakara nembe ngalahir sareng ngalaman panandis. Éta sababna naha sadayana barudak anu ngagaduhan atanapi henteu gaduh gejala di luhur butuh kontrol glukosa wajib. Tingkat anu dikurangan sacara signifikan dikonfirmasi ku tekad glukosa dina getih vena.

Transogogememiaemia lahir

Sakumaha anjeun terang, kalayan panyakit ieu aya turunna instan gula getih. Ieu mungkin kusabab sagala rupa alesan.

Panyakit di sawawa tiasa ngembang sareng puasa anu berkepanjangan, nuturkeun diet anu ketat sareng nyandak pangobatan anu tangtu.

Dina kurang leuwih dalapan puluh persén sadaya kasus, diagnosis ieu dilakukeun pikeun barudak anu ibu-ibu kakurangan tina métabolisme karbohidrat gangguan. Tapi dina dua puluh persén kasus dina murangkalih anu résiko, bentuk anu langkung bahaya tina karesep ieu.

Kategori di handap ieu lahir bayi anu résiko pikeun hypoglycemia:

• orok anu teu séhol intrauterin,
• Orok awét kalayan beurat awak leutik,
• barudak anu ibu-ibu ngagaduhan métabolisme karbohidrat gangguan,
• barudak dilahirkeun kalayan asfiksia
• orok anu parantos nandosan getih.

Alesan pikeun nurunkeun gula getih teu acan kabentuk. Pentingna nyaéta pangurangan jumlah glikogén, anu dilokalisasi dina ati. Sababaraha urang terang yén formasi saham ieu lumangsung sakitar minggu mimiti hamil. Éta pikeun alesan ieu yén murangkalih anu lahir samentawis tanggal alatan tumiba kana grup résiko anu disebut.

Kalayan hypoglycemia of newborn, aya ketidakseimbangan anu tangtu antara beurat awak orok, karya ati ngahasilkeun glikogén, ogé fungsionalitas otak, anu leres pisan butuh glukosa. Kalayan kamekaran orok sareng hipoksia fétal, kaayaan kasebut beuki loba.

Sakumaha anjeun terang, dina jangka waktu pamekaran intrauterin, formasi glukosa henteu lumangsung, saba kitu, janin nampi éta tina awak indung.

Seueur dokter anu nyatakeun yén glukosa dikirimkeun ka janin dina laju kira-kira 5-6 mg / kg per menit. Kusabab éta, dugi ka 80% sadaya kabutuhan énergi katutup, sareng anjeunna nampi sesa tina sanyawa mangpaat anu sanés.

Sababaraha urang terang yén insulin, glukagon, sareng hormon tumuhuna teu ngalangkungan plasénta maternal. Ahli parantos negeskeun yén nurunkeun konsentrasi gula dina hiji awéwé dina posisi ngan naékkeun éta dina janin, anu ngarangsang produksi hormon pankréas. Dina waktu anu sarua, fénoména ieu henteu ngagaduhan pangaruh négatip dina aktivasina glukagon sareng produksi hormon pertumbuhan.

Transogoglisemia transpient mangrupikeun kaayaan anu timbul kusabab ayana toko glukosa leutik dina awak. Sakumaha aturan, ieu henteu tahan, kusabab berkat mékanisme pangatur diri konsentrasi glukosa dina plasma getih, kaséhatan gancang stabil.

Henteu hilap yén aya sababaraha faktor anu tiasa mangaruhan pangujian getih bayi anu nembe lahir:

• metode tekad anu digunakeun
• tempat dimana getih dicandak pikeun panalungtikan
• ku ayana panyakit patologis sanés anu ayeuna aya dina awak.

Hipoglikemia transient, anu lumangsung kalayan gejala anu diucapkeun, ngalibatkeun pengenalan larutan glukosa sapuluh persén.

Ngawaskeun gula getih salajengna kedah dilakukeun sacara teratur. Kadang-kadang kajadian éta hésé pisan pikeun nangtoskeun tingkat dina tingkat glukosa dina getih. Dina kaayaan kitu, perlu nerapkeun administrasi intravena pikeun sakabéhna ngaleungitkeun gejala utama palanggaran.

Perlu dicatet yén dina orok kalayan sagala rupa kaayaan patologis aya anu kedah kabutuhan gula. Kukituna, sakitar satengah jam saatos ngamimitian administrasi narkoba, hiji analisa kedah dilakukeun pikeun nangtukeun eusina.

Diabetes sieun ubar ieu, sapertos seuneu!

Anjeun kedah nerapkeun ...

Perlu dicatet yén sateuacan ngamimitian perlakuan, diagnosis jero panyakit kudu dilaksanakeun.

Pikeun orok anu teu acan umur sataun, aranjeunna nyandak tes di handap pikeun ngabantosan diagnosis na:

• gula getih
• indikasi asam lemak bébas,
• beungeut tingkat insulin,
• tekad konsentrasi hormon pertumbuhan,
• jumlah badan keton.

Duanana pikeun pangobatan, tempat utama di dieu kedah dipasihkeun pikeun miténan prinsip kamekaran perinatal.

Anjeun kedah mimiti nyusahkeun pas-saatos-gancang, nyegah nyegah ngembangkeun hipoksia, sareng ogé nyingkahan hipotermia.

Kalayan hypoglycemia neonatal, penting pisan pikeun ngurus solusi glukosa lima persén sacara intravena. Upami murangkalih langkung ti sadinten, anjeun tiasa nganggo solusi sapuluh persén. Ngan saatos ieu kedah sadayana uji coba sareng pamariksaan anu kedah dilakukeun pikeun ngendalikeun gula. Sedengkeun pikeun tés getih, kedah dicandak tina keuneung orok.

Pastikeun masihan inuman ka orok dina bentuk solusi glukosa atanapi salian campuran susu. Upami ieu henteu mawa pangaruh anu dipikahoyong, maka perlakuan glukokortikoid anu pantes kedah diterapkeun.

Video patali

Dina kartun ieu, anjeun bakal mendakan jawaban kana patarosan naon hipoglisemia sareng naon anu kudu dilakukeun nalika lumangsung:

Orok, saatos dilahirkeun, henteu tahan sareng rentan ka faktor lingkungan anu parah. Kukituna, aranjeunna kedah dijagi tina sagala masalah sareng ngawas kaayaan kasehatan dina bulan-bulan kahirupan munggaran.

Ujian teratur, ujian anu pas sareng kunjungan ka murangkalih ngajamin kontrol awak sareng gula getih. Upami tanda-tanda hypoglycemia dideteksi dina bayi, langkah-langkah anu ditangtoskeun kedah langsung dilakukeun pikeun ningkatkeun tingkat glukosa getih.

Gemptomatology

Hipoglisemia dina bayi anu gaduh résponna sanés, tapi, bentuk asimtomatik ogé dibédakeun. Dina kasus anu kadua, éta ngan ukur tiasa ditandaan ku mariksa getih pikeun tingkat gula.

Manifestasi gejala dianggap salaku serangan anu henteu dileungitkeun tanpa bubuka glukosa atanapi dahar tambahan. Éta kabagi kana somatik, anu nyandak bentuk pondok tina napas, sareng neurologis. Sumawona gejala sistem saraf pusat tiasa diametris tibalik: ningkat éksititas sareng tremor atanapi kabingungan, létoy, déprési.

Manifestasi anu jitu ampir teu kahartos, aranjeunna mekarna laun-laun na nyababkeun serangan anu dimimitian teu disangka-sangka. Kaayaan ieu tiasa ditungtungan ku koma gula, dina waktos ayeuna count na kanggo detik kanggo ngenalkeun jumlah glukosa anu dibutuhkeun.

Hipoglisemia dina budak prématur

Hipoglisemia dina orok prématur teu bénten-bénten dina gejala ti budak biasa. Anjeun tiasa perhatikeun:

• teu sabar
• ngembangkeun awak anu teu normal
• asupan dahareun low
• létoy
• mabok
• sawan
• sianosis.

Gambar sapertos pamekaran anak anjeun bakal nunjukkeun panurunan gula getih. Nanging, anu nembe lahir bayi langkung cenderung perhatikeun panyakit dina waktuna, waktos langkung seueur ujian anu dirumuskeun sareng pangawasan dokter langkung caket tibatan kanggo orok anu lahir dina waktuna.

Upami panyakit dideteksi dina waktuna, maka perlakuanna bakal saderhana pisan - pasihan cai anak sareng glukosa, panginten disuntik sacara intravena. Sakapeung, insulin tiasa nambihan kanggo nyerep gula langkung saé ku awak.

Pengobatan hypoglycemia di bayi

Hipoglisemia mangrupikeun panyakit anu cukup umum anu lumangsung dina 1,5 dugi ka 3 kasus kaluar tina 1000 bayi. Transit (lulus) lumangsung dina dua tilu kasus diantarana orok. Aya kamungkinan luhur pikeun meunangkeun panyakit ieu di barudak anu ibu-ibu kakurangan tina diabetes.

Upami anak mimitina tumiba kana grup résiko pikeun hypoglycemia sabada lahir, anjeunna kedah ngalaksanakeun uji tambahan: nyandak getih kanggo gula dina 30 menit mimiti kahirupan, maka balikan deui analisa unggal 3 jam dua dinten.

Dina waktu anu sarua, pencegahan kasakit dina murangkalih istilah anu henteu résiko nyaéta nyusuhan alami, anu ngimbangan kabutuhan nutrisi orok anu séhat. Payudara henteu meryogikeun pengenalan ubar tambahan, sareng tanda-tanda panyakit tiasa muncul ngan kusabab kurang gizi. Sumawona, upami gambar klinis panyakit berkembang, perlu pikeun ngaidentipikasi sabab, jigana, tingkat panas teu cekap.

Lamun pangobatan ubar diperyogikeun, maka glukosa diresmikeun dina bentuk solusi atanapi infus intravena. Dina sababaraha kasus, insulin tiasa nambihan. Dina waktos anu sami, murangkalih kedah terus-terusan diawasi ku dokter pikeun nyegah panurunan gula getih di handapeun tingkat kritis.

Dosis obat kalayan perawatan médis

Saatos mendiagnosis hypoglycemia orok anu lahir, dokter ngawaskeun kadar gula getih na. Dumasar ieu, perlakuan diresmikeun. Upami glukosa turun kirang ti 50 mg / dl, maka larutan solusi glukosa intravena ku konsentrasi dugi ka 12,5% dimimitian, cacah 2 ml per kg beurat.

Nalika kaayaan pangantenan ningkat, nyusoni atanapi nyusuhan artosna dipulangkeun, laun-laun ngagentoskeun solusi glukosa kalayan dahar konvensional. Ubar kudu ditolak sacara bertahap; gencatan tiba bisa ngabalukarkeun hypoglycemia.

Upami sesah pikeun murangkalih pikeun ngurus jumlah glukosa anu dibutuhkeun, maka pangobatan dirobih sacara intramuskular. Sadaya pasini diresmikeun ku dokter anu diperyogikeun pikeun ngawas tingkat gula getih murangkalih.

Henteu hilap yén énggal-énggal panyakit dideteksi, langkung gancang pangaruh positip bakal némbongan, ku kituna ati-ati ati-ati pamekaran sareng paripolah crumb Anjeun. Lamun nyababkeun kaayaan hypoglycemia ka koma, éta mangaruhan sistem saraf pusat, anu tiasa ngabalukarkeun pati.