Holetar: petunjuk pikeun panggunaan, peringatan sareng ulasan

Eusi lipid dina awakna tiasa nyababkeun kamunduran dina pagelaran sistem sirkulasi, jantung, ginjal sareng ati. Aya seueur petunjuk kalayan rahayat sareng pangobatan pikeun ngalawan koléstérol luhur. Salah sahiji ubar sapertos nyaéta Holetar. Dinten ieu kami bakal mertimbangkeun efektivitas Holetard, parentah pikeun panggunaan sareng nilaina artos.

Indikasi pikeun dianggo

Tablet Holetar resep dumasar kana petunjuk dina kaayaan ieu:

Kelas primér IIa sareng IIb hypercholesterolemia kalayan paningkatan konsentrasi lipid dina kelas LDL (kapadetan rendah mangrupikeun koléstérol anu mangaruhan négatip ka awak sareng tiasa ngabalukarkeun atherosclerosis koronér). Dina kaayaan ieu, Holetar diresmikeun kalayan episien, atanapi ku hasil anu teu cukup pikeun terapi diet.
Dihidupkeun trigliserida sareng hiperkolesterolemia dicampur
Koreksi kasaimbangan lipid dina pasien sareng kursus diabetes mellitus henteu lengkep dina dua jinis
Kalayan hyperlipoproteinemia, anu henteu dikoréksi ku kagiatan fisik sareng diet séhat.
Pikeun pengobatan atherosclerosis

Bentuk komposisi sareng dosis

Kelompok farmakologis Holetar nyaéta statin. Ieu aya hubunganana sareng ubar-nurunkeun lipid, nyaéta ngahambat tina HMG-Coenzyme reductase. Zat aktif tina Holetar nyaéta lovastatin. Bentukna ngaluarkeunna nyaéta dina bentuk tablet, 20 lembar pakét. Unggal tablet ngandung 20 mg zat utama anu aktip (lovastatin), kitu ogé bahan tambahan - butyl hydroxyanisole, pati pregelatinized, laktosa monohidrat, magnesium stearate, ngawarnaan E131 sareng microcrystalline selulosa.

Contraindications

Parentah narkoba nyatakeun yén dina sababaraha kaayaan, Holetar dikontemprot pikeun pengobatan panyakit koléstérol.

Anjeun kedah nampik tina janjianana dina hal ieu:

Saluran gastrointestinal akut sareng panyakit ati - paningkatan énzim ati (transaminase) tanpa sabab anu ngadeg, gagal ati, panyakit sanés ati sareng sistem pencernaan.
Dampak Visual. Holetar tiasa gaduh efek samping cagaran sareng ngaganggu palanggaran panon anu tos aya.
Sajarah cangkok organ.
Gumantungna alkohol tina jinis kronis.
Gagal ginjal kronis.
Kaayaan ngarugikeun umum hiji jalma.
Kakandungan sareng lactation periode.
Operasi darurat bedah.

Komposisi, formulir pelepasan

Holetar mangrupikeun tablet bunder, rada cembung, gaduh lekukan pikeun pamisahan gampang. Hiji tablet ngandung 20 atanapi 40 miligram zat aktif. Aranjeunna gampang ngabédakeun: 20 mg dosis anu bulao lampu, 40 mg nyaéta héjo ngora. Hiji pek ngandung 20 papan.

Zat aktif tina Holetar - lovastatin. Komponén sésana ngalaksanakeun fungsi bantu. Ieu mangrupikeun laktosa monohidrat, butyhydroxyanisole, pati, selulosa, magnesium stearate. Komposisi Holetar 20 mg ti Holetar 40 mg béda dina dyes. Tablet 20 mg ngandung biru E131, sareng 40 mg ngandung E104 konéng.

Tumindak farmakologis

Prinsip tina tindakan lovastatin basajan. Dina bentukna, nyarupaan énzim HMG-CoA réduktase dipikabutuh pikeun sintésis koléstérol. Lovastatin nyokot tempatna dina réaksi kimia sintésis sterol, lirénna. Pelanggaran formasi koléstérér ngabalukarkeun panurunan dina tingkatna.

Awak nyoba pikeun ngimbangan kakurangan zat ku ngarobih lipoproteins anu ngandung kapadhetan rendah. Nomer maranéhna turun. Pangaruh sekundér nyandak Holetar nyaéta paningkatan tingkat "alus" lipoproteins kapadetan tinggi (HDL).

Hasil ngarobih konsentrasi koléstérol, lipoproteins - ngirangan résiko ngembang aterosklerosis. Panyakit ieu ngembang dina palanggaran tingkat normal produk luhur métabolisme lemak.

Pangaruh antiatherosclerotic tina lovastatin ningkatkeun kamampuanna:

ningkatkeun fungsi lapisan jero pembuluh getih - endothelium,
nyegah nyegah pembekuan getih,
ngurangan peradangan.

Koreksi tingkat koléstérén sabisa sanggeus 2 minggu. Nyimpulkeun akhir dilakukeun saatos 4-6 minggu ti waktos nyandak tablet lovastatin (aktivitas maksimal). Kalayan pembatalan Holetar, tingkat koléstérol jeung lipoprotein mimiti ningkat, balik deui ka anu asli. Fitur ubar ieu mangrupikeun ciri-ciri pikeun kabeh statin.

Dibandingkeun ka HMG-CoA inhibitor réduktase, lovastatin kaserep laun. Konsentrasi puncak tina Holetar kacatet dina 2-4 jam. Panurunan dina tingkat ka 10% lumangsung dina sadinten. Hanjakalna, ieu sanés ngan ukur masalah narkoba. Éta ogé teu nyerep ku awak. Numutkeun petunjuk, koefisien serapan ngan ukur 30%.

Ubar kasebut dikaluarkeun tina awak kalayan tai, cikiih. Holetar tiasa nembus panghalang plasenta. Kalayan ati / fungsi ginjel cacar, éta sagunduk dina awak.

Holetar: indikasi kanggo panggunaan

Lovastatin diresmikeun pikeun penderita gangguan metabolisme kolesterol anu henteu ditulungan ku diet, kagiatan fisik teratur, sareng leungitna beurat. Perlu kuciwa pikeun anu hoyong nyandak tablet Holetar pikeun méréskeun masalah ngembangkeun atherosclerosis, tapi henteu siap ngarobah gaya hirupna. Pangaruh obat ieu ngan ukur upami anjeun nuturkeun diet sapanjang kursus perlakuan.

Numutkeun petunjuk, Holetar dicandak pikeun ngabenerkeun koléstérol, LDL, trigliserida pikeun:

Hipérolesterolemia familial héterozygous,
hypercholesterolemia, jenis, accordingв numutkeun ka Fredrickson,
dicampur hypertriglyceridemia kalayan résiko luhur ngembangkeun atherosclerosis koronér.

Lovastatin disarankeun pikeun nyegah / ngalambatkeun kamajuan anu di handap ieu:

atherosclerosis,
Panyakit jantung iskemik,
serangan jantung
stroke
penampilan angina serangan.

Metodeu aplikasi, dosage

Pikeun ngabenerkeun palanggaran métabolisme koléstérol, cukup pikeun nyandak hiji tablet tina Holetar magrib kalayan kadaharan. Dina dosis anu luhur, dokter tiasa nyarankeun nyebatkeun dosis poean kana dua dosis.

Kalayan hypercholesterolemia sedeng, dosis awal nyaéta 10-20 mg. Nanging, upami koléstér ngaleuwihan 7,8 mmol / L, perlakuan dimimitian ku 40 mg. Saatos 4-6 minggu, koréksi palanggaran dianalisis. Upami koléstérol masih tinggi, nambahan dosisna. Dosis pangropéa standar nyaéta 20-40 mg, maksimal nyaéta 80 mg. Dina dosage anu pangluhurna, jumlah dosis ditingkatan dua.

Parentah pikeun panggunaan Holetar nyarankeun ngirangan dosis upami tingkat koléstérol turun di handap tanda 3.6 mmol / L, sareng LDL - 1.94 mmol / L.

Perawatan atherosclerosis dimimitian ku 20-40 mg. Ieu diidinan ningkatkeun dosis Holetar ka 80 mg. Upami pangaruh anu dipikahoyong teu kahontal, ubar diganti ku analog anu langkung kuat.

Sateuacan anjeun mimiti nyandak tablet lovastatin, anjeun kedah nyandak tés getih pikeun total koléstérol, LDL, VLDL, HDL. Pariksa anu diulang dilakukeun sacara rutin sapanjang perawatan pikeun ngawaskeun efektifitasna.

Lamun pasien nyandak siklikorin, fibrates, vitamin PP (langkung ti 1 g / dinten), dosis Holetar maksimal henteu langkung ti 20 mg.

Dina pelanggaran parna ati (pelepasan CPK kurang ti 30 ml / mnt), Holetar dicandak dina dosis dugi ka 20 mg / dinten.

Parentah pikeun panggunaan Holetar, panjelasan, analog, harga, ulasan

Bentuk komposisi sareng dosis
Indikasi
Contraindications
Pangaruh samping
Overdose
Interaksi sareng obat-obatan sanés
Holetar - parentah pikeun dianggo
Holetar - harga
Holetar - analog
Holetar - ulasan

Pamiarsa kami parantos suksés ngagunakeun Aterol pikeun nurunkeun koléstérol. Ningali popularitas produk ieu, kami mutuskeun pikeun nawiskeun éta waé.

Kalawan paningkatan kana konsentrasi lipid dina awak, karya jantung sareng sistem sirkulasi beuki goréng, ati sareng ginjal kakurangan. Pikeun ngirangan konsentrasi bahan-bahan ngabahayakeun ieu dina awak, anjeun kedah nginum macem-macem pangobatan. Salah sahiji ubar anu paling éféktif nyaéta koletar.

Pangaruh samping

Aya meureun nyeri sirah, pusing, nyeri beuteung

tina saluran pencernaan: nyeri beuteung, diare atanapi kabebeng, seueul, anorexia,
sistem saraf: nyeri sirah, pusing, nyeri otot sareng cramping, lemah, insomnia, visi sareng rasa sareng rasa.
tina ati: paningkatan bilirubin, tingkat transaminase, fascatase alkali mungkin. Salian efek samping anu didaptarkeun, réaksi alérgi tiasa dititenan. Kamajuan myopathy sareng rhabdomyolysis anu salajengna jarang pisan.
sistem musculoskeletal ogé tiasa janten obyék tina efek samping. Panginten penampilan myalgia, kram otot, myopathy, myositis, dermatomyositis. Jarang pisan rhabdomyolysis tiasa ngembangkeun,
alahan bisa lumangsung kalayan sindrom hipersensitivitas, necrolysis epidermis beracun, gatal-gatal kulit, ruam.

Poténsi sakapeung turun, gagal ginjal akut, palpitations, nyeri dada.

Overdose

Dina hal overdosis, narkoba langsung dibatalkeun. Tindakan keur dilakukeun pikeun ngajaga fungsi penting awak pasien sareng ngeureunkeun nyerep obat. Jang ngalampahkeun ieu, nganggo areng diaktipkeun atanapi laxative, laksanakeun lageur lambung.

Lamun aya résiko ngembangkeun myopathy sareng rhabdomyolysis, ogé gagal ginjal, natrium bikarbonat intravena sareng hiji diuretik parantos dieusian. Nalika hiperalemén lumangsung, kalsium klorida atanapi kalsium glukonat dikaluarkeun sacara intravena. Glukosa diselapkeun sareng insulin, sareng dina kasus susah, hemodialisis.

Interaksi sareng obat-obatan sanés

Konsumsi narkoba sareng anticoagulan nambihan waktos prothrombin, nyaéta résiko nambahan perdarahan.

Anggo serentak niacin, antibiotik makromid, kitu ogé ketoconazole, clofibrate, gemfibrozil sareng siklikosporin ningkatkeun résiko myopathy.

Jumlah badag jus jeruk bali konsentrasi dina lovastatin dina getih, anu tiasa ngakibatkeun ngembangkeun myopathy.

Harga sareng analog

Analog mangrupakeun ubar ieu:

Cardiostatin
Lipoford
Atorvastatin - Teva,
Lovastatin
Apextatin.

Cardiostatin diproduksi ku perusahaan Rusia Nizhpharm. Zat aktif nyaéta lovastatin.

Apextatin diproduksi ku Canonfarm Production (Rusia). Ubar kasebut diwangun ku sababaraha statin. Ieu ningkat pisan efektivitasna.

Lovastatin diproduksi ku Lekpharm, perusahaan Belarusian. Bahan aktif utama nyaéta lovastatin.

Harga statin di apotik béda-béda tiasa béda-béda. Hal ieu disababkeun ku konsentrasi zat aktif, jumlah papan dina pakét sareng wates perdagangan.

Hatur nuhun ka Holetar ningkatkeun kaséhatan

Numutkeun pasien, Holetar estu ngabantosan nurunkeun konsentrasi koléstérol dina getih. Hatur nuhun kana efek obat, kesejahteraan seseorang ningkatkeun sareng ningkatkeun kinerja.

Pangaruh samping

Pamakéan Holetar, sapertos ubar séjén, tiasa nyababkeun sababaraha efek samping anu teu dihoyongkeun dina awak. Nurutkeun kana paréntah, sababaraha sistem organ ngagaduhan gejala anu paling umum sareng prosés anu statin ieu tiasa ngaganggu.

Dina bagian tina sistem pencernaan: seueul, gangguan najis, pedih hulu, sungut garing, perversion atanapi turun napsu sareng rasa, rasa tegangan sareng nyeri dina beuteung (biasana dina beuteung), ningkat kagiatan énzim ati - transaminase, pancreatitis, hépatitis.
Gangguan neurologis jeung méntal.
Organ Musculoskeletal: dina pasien dirawat sacara langsung sareng cyclosporine atanapi vitamin PP (asam nikotinik) sareng Holetar, rhabdomyolysis tiasa berkembang. Kaayaan ieu mangrupikeun derajat myopathy parna, dina sél sél otot dirusak. Gejala kaasup utah, seueul, sareng gangguan wirahma jantung, kalebet koma.
Tina sisi analis visual: sateuacan panon aya raos "fogging", katarak, degenerasi sareng atrofi serat saraf optik, parobahan lensa degeneratif sareng opacification salajengna.
Gangguan hematopoietik: Choletar tiasa nyababkeun anémia sareng thrombocytopenia.
Réaksi alérgi: ruam kulit, urticaria, edema alérgi, sindrom Lyell.
Parobihan laboratorium dina nganalisa: ningkatkeun konsentrasi lipid, fosfatase basa, phosphokinase creatine, bilirubin, énzim ati,
Sejenna: ngembangkeun gagal ginjal sanggeus rhabdomyolysis, tachycardia, nyeri dada.

Anggo nalika kakandungan

Sakumaha anu dituduhkeun ku petunjuk dina bagian contraindications, nalika kakandungan saatos, nalika nyusoni, Holetar henteu dianggo.

Kasalametan sareng kabisaan ubar barudak henteu acan kabentuk. Ku alatan éta, Holetar henteu ditugaskeun ka murangkalih.

Interaksi sareng obat anu sanés

Dina interaksi sareng obat-obatan sanés, Holetar nunjukkeun sababaraha ciri. Parentah ngajelaskeun yén nalika disingkronkeun sareng antibiotik gugus macrolide, asam nikotinik, résiko rhabdomyolysis nambahan. Cyclosporin boga pangaruh nambahan jumlah metabolit statin dina aliran getih, ningkatkeun karacunan na. Nalika digabungkeun sareng antikoagulan, aya résiko pendarahan sareng perdarahan, sabab Holetar ningkatkeun waktos prothrombin dina koagulasi getih.

Harga narkoba

Sanajan pamakéan nyebar sareng sering ayana instruksi médis pikeun pasien Holetar, harga ubar ieu henteu panghandapna. Dibandingkeun ka statin pasangan, hargana aya dina ruas harga tengah. Gumantung kana daérahna, Kholetar tiasa dipésér dina kisaran ti 290 dugi ka 350 rubles pér pack, kalayan dosis 20 mg sareng 350 dugi 400 rubles pér pack sareng 40 mg. Pikeun warga Ukraina, hargana beda-beda dina angka 250 sareng 350 UAH masing-masing, pikeun dosis bungkusan 20 mg sareng 40 mg. Perhatos yén efektifitas narkoba ieu leres-leres menerkeun kabijakan harga sapertos kitu.

Tulisan tina Holetar

Di apoték anjeun tiasa mendakan obat-obatan anu, ku sipat-sipatna, mangrupikeun analogi Cholethar kalayan bédana anu minimal dina indikasi sareng mékanisme farmakologis tina paréntahna. Ubar ieu kaasup Cardiostatin, Lovastatin, Atorvastatin-Teva. Pilihan ubar-nurunkeun lipid dilaksanakeun sacara teratur ku dokter anu kompeten, dumasar kana anamnesis, nganalisa sareng pamariksaan anu sanés.

Dianggo Harita

Ampir sadaya pasien nyandak Holetar numutkeun petunjuk ti dokter pikeun ngatur kasaimbangan konsentrasi lipid, total koléstérol sareng panyakit koléstérik sanés, épék efek terapi anu positif sareng henteuna épék samping anu diucapkeun. Dumasar kana ulasan, sababaraha urang ngabantosan narkoba meh geuwat, sareng parantos di awal perawatan, tés mimiti normal deui, sareng gejala hiperkolesterolemia mimiti turun. Batur nyatakeun yén pangaruhna muncul sawaktos kurun waktu anu tangtu, sakapeung ngan ukur dina minggu kadua atanapi katilu tina perlakuan.

Tapi, dina duanana kasus, Holetar nurunkeun total koléstérol sareng ningkatkeun kualitas kahirupan sareng kaséhatan pasien kalayan observasi anu leres tina sagala rekomendasi sareng petunjuk ti dokter anu ngadatangan.

Pil anu pangsaéna pikeun nurunkeun koléstérol: daptar sareng harga

Konsentrasi kaleuleuwihan koléstérol dina getih hiji jalma ngancam serius pikeun kaséhatan na.

Zatna bébas ngalir sapanjang aliran getih, sareng tiasa netep di témbok vaskular, ngabentuk anu disebut plak koléstérol. Aranjeunna, waktosna, ngancem pikeun ngahususkeun lumen pembuluh getih sareng ngembangkeun panyakit bahaya sapertos serangan jantung sareng stroke.

Di masarakat sepuh, pasien anu ngagaduhan aneurisma vaskular, kitu ogé di jalma anu saméméhna ngalaman serangan jantung atanapi stroke, penyempitan kapal tiasa nyababkeun langkung serius kana kaséhatan, sareng nyababkeun ngembangkeun patologi sistem kardiovaskular anu sanés. Pikeun ngirangan résiko ieu, perlu pikeun nganggo obat-obatan anu nurunkeun kolesterol getih.

Nanging, tablet koléstérik kedah dirumuskeun sacara éksklusif ku spesialis kompeten. Pamakean henteu kontrol sareng ngalalaworakeun kana contraindications tiasa ngakibatkeun akibat anu teu bisa diprediksi, sareng sacara signifikan ngahesekeun kaayaan pasien. Tapi ulah hilap yén sapanjang sareng terapi konservatif, atanapi henteuna kabutuhan sapertos kitu, pasien kedah ningal ménu na sareng ngadamel sababaraha pangaluyuan sareng gaya hirupna.

Kumaha nurunkeun kolésterol tinggi?

Pikeun ngurangan koléstérol getih, mimiti pisan, pasien kedah ngantep tuangeun anu paling ngabahayakeun. Ngajaga nada normal pembuluh getih ogé penting pisan, ku kituna urang teu kedah hilap ngeunaan kauntungan olahraga sareng jalan-jalan luar.

Kursus terapi konservatif kalayan koléstérol anu lumayan panjang, sareng pasien kedah siap pikeun ieu. Dina hal ieu, penting pikeun pasien nuturkeun sadaya pasini sareng petunjuk ti dokter anu hadir pikeun nyaimbangkeun kondisina, tanpa ngarugikeun kasehatan sorangan.

Janten, pikeun nurunkeun kolesterol getih, anjeun kedah:

nyerah kabiasaan goréng
ngurangan asupan uyah,
ngaleungitkeun atanapi ngirangan jumlah gajih tuangeun,
masihan leuwih resep kana lemak sayur tinimbang sato,
enrich menu sareng produk diperkayaan dina serat tutuwuhan,
meakeun cukup karbohidrat,
Pastikeun kalebet tuangeun beunghar asam polyunsaturated dina diet anjeun.

Daptar produk anu dilarang kaasup:

sababaraha jinis sosis (kaasup sosis sareng sosis),
cookies
baking
muih
gulungan.

Klasifikasi

Resin Anion-tukar sareng ubar anu ngirangan nyerep (nyerep) koléstérol dina peujit.
Asam nikotinik
Probukol.
Kaseub.
Statins (3-hydroxymethyl-glutaryl-coenzyme-A-reductase inhibitor).

Gumantung kana mékanisme tindakan, ubar pikeun nurunkeun koléstérol getih tiasa dibagi jadi sababaraha kelompok.

Obat-obatan anu ngahambat sintésis lipoprotein atherogenik ("kolesterol jahat"):

statins
piker
asam nikotinik
probucol
benzaflavin.

Maksadna ngalambatkeun nyerep koléstérol tina dahareun dina peujit:

sequestrants asam bili,
jaminan.

Pembenerkeun metabolisme lipid anu ningkatkeun tingkat "koléstérol alus":

Urutan asam bili

Obat-obatan mengikat asam jarum (cholestyramine, colestipol) nyaéta résin anion-tukeur. Sakali dina peujit, aranjeunna "néwak" asam bili na dicabut tina awak. Awak mimiti teu kakurangan asam bili, anu dipikabutuh pikeun fungsi normal. Ku sabab kitu, dina ati, prosés sintésis aranjeunna tina koléstér ngamimitian. Kolesterol "dicandak" tina getih, balukar, konséntrasi aya panurunan.

Cholestyramine sareng colestipol sayogi dina bentuk bubuk. Dosis harian kudu dibagi jadi 2 nepi ka 4 dosis, dikonsumsi ku éncér obat dina cairan (cai, jus).

Résin Anion-tukar teu diserep kana getih, ngan ukur lakukeun dina lumen peujit. Ku sabab éta, aranjeunna rada aman tur henteu gaduh efek anu teu dipikahoyong. Seueur ahli percanten yén perlu pikeun ngamimitian perlakuan hyperlipidemia nganggo ubar ieu.

Épék samping nyaéta kembung, seueul sareng kabebeng, najor teu biasa. Pikeun nyegah gejala sapertos kitu, perlu ningkatkeun asupan cairan sareng serat dietary (serat, bran). Kalayan ngagunakeun obat-obatan anu berkepanjangan dina dosis anu luhur, panginten disababkeun palanggaran nyerep dina peujit asam folat sareng sababaraha vitamin, utamana larut lemak.

Obat-obatan anu ngurangan panyerepan kolesterol peujit

Ku ngalambatkeun nyerep koléstérol ti dahareun dina peujit, ubar ieu ngirangan konséntrasi dina getih. Anu paling efektif tina dana ieu grup nyaéta guar. Ieu mangrupikeun suplemén herbal turunan tina siki kacang hyacinth. Éta ngandung polysaccharide larut cai, anu ngabentuk jeli nalika dihubungan ku cair dina lumen peujit.

Guarem sacara mékanis ngaleungitkeun molekul koléstérol dina tembok peujit. Éta nyepetkeun ilangna asam bili, nyababkeun paningkatan tina koléstérol tina getih kana ati kana sintésisna. Ubar narkas kana napsu sareng ngirangan jumlah anu didahar, anu nyababkeun leungitna beurat sareng kadar lipid dina getih. Guarem dihasilkeun dina granul, anu kedah dicaihkeun kana cair (cai, jus, susu). Nyandak ubar kedah digabungkeun sareng obat antiatherosclerotic sejenna.

Épék samping nyaéta kembung, seueul, nyeri dina peujit, sareng kadang najis. Nanging, aranjeunna rada dinyatakeun, jarang kajantenan, sareng terapi diteruskeun sacara mandiri mandiri.

Holetar - parentah pikeun dianggo

Holetar nyandak kitu:

Tablet dibawa sacara oral sareng dikumbah ku seueur cai.
Dosis sareng durasi perlakuan ditangtukeun ku dokter anu ngadatangan. Biasana, dokter resep 1 tablet salami tuangeun, upami perlu, dokter tiasa ningkatkeun dosisna (tapi henteu langkung ti 80 mg lovastatin per dinten).
Kalayan panurunan pengkuh dina koléstérol (dugi ka 1400 mg per 1 liter) atanapi lipoprotein kapadetanna rendah (dugi ka 750 mg per 1 liter), perlu ngurangan dosis kolétar.
Pikeun ngahontal pangaruh terapi maksimal, penderita kedah nuturkeun diet anu khusus dina koléstérol.
Nalika nyandak kolétar, parobahan dina kagiatan énzim ati lumangsung, kumaha ogé, parobahan ieu biasana teu pati penting. Nanging, seueur dokter mamatahan kumaha waé pikeun ngawas kagiatan énzim salami dirawat ku bantuan koléter, pikeun ngahindarkeun ngembangkeun efek samping.
Upami efek samping kajantenan, pangurangan dosis atanapi lirén lengkep tina choletar mungkin.
Holetar henteu mangaruhan tingkat réaksi, ku kituna tiasa dilaksanakeun ku supir, pilot sareng jalma sanés anu profésional butuh réaksi gancang.

Holetar - harga

Holetar dijual dina pakét leutik anu ngandung 2 piring 10 papan. Hargana gumantung kana daérah sareng jinis tablet:

Warga Moscow kedah mayar 290 (20 mg lovastatin) sareng 350 rubles (40 mg lovastatin) pikeun 1 pakét,
Warga St Petersburg pikeun 1 bungkus kedah mayar 330 (20 mg tina lovastatin) sareng 360 rubles (40 mg of lovastatin),
Warga Novosibirsk kedah mayar 350 (20 mg lovastatin) sareng 400 rubles (40 mg lovastatin) pikeun 1 bungkus,
Warga Ukraina pikeun 1 bungkusan kedah masihan 250 (20 mg lovastatin) sareng 350 hryvnia (40 mg lovastatin).

Holetar - analog

Pangobatan ieu aya anu sayogi sareng holitar:

Apextatin. Produksi dilaksanakeun ku Perusahaan Rusia Canonfarm Production. Komposisi kadokteran kalebet sajumlah ageung statin, anu sacara efektif ngurangan jumlah koléstérol dina getih. Pikeun 20 papan, anjeun kedah nyayogikeun 230-280 rubles.
Cardiostatin. Produksi dilaksanakeun ku perusahaan Rusia Nizhpharm. Bahan aktif utama nyaéta lovastatin. Pikeun 20 papan, anjeun kedah mayar 250-300 rubles.
Lovastatin. Perusahaan Belarusia Lekpharm dina aktipitas produksi. Bahan aktif utama nyaéta lovastatin. Pikeun 20 papan, anjeun kedah mayar 150-300 rubles.

Tulip - petunjuk pikeun dianggo

Tulip mangrupikeun ubar anu kagolong kana katégori narkoba pikeun nurunkeun lipid: statins (sambetan réduktase) generasi kaopat. Sanajan ditolak ngabagi kana generasi statin ku klasifikasi pangobatan pangahirna kusabab pangaruh anu sami dina awak manusa, tulip dina kalolobaan parameter laboratorium ngaleuwihan efektip sajumlah inhibitor réduktase. Conto: 20 mg tina tulip pakait sareng 35 mg tina lovastatin atanapi 40 mg fluvastatin. Fitur ieu penting pikeun dipertimbangkeun nalika resep dosis.

Ieu bakal dipasihkeun pituduh pikeun dipaké pikeun ubar Tulip, anu ngamungkinkeun pikeun nangtukeun kelayakan ngagunakeun tablet pikeun sagala rupa panyakit sareng kaayaan patologis anu pakait sareng / atanapi anu dilaksanakeun ngalawan latar luhur tingkat koléstérol anu luhur.

Komposisi sareng bentuk sékrési

Tulip mangrupikeun pangobatan kanggo lisan dina bentuk tablet ti sagala rupa dosage, dilapis film. Dosis tablet: 10 mg, 20 mg, 40 mg. Jumlah tablet dina pakét: 30 PCS, 60 PCS, 90 PCS. Dosis sareng kuantitas dioptimalkeun pikeun resep pengobatan tangtosna.

Bahan aktif: atorvastatin dina bentuk uyah kalsium. Para pesaing dina komposisi tablet sareng palapis pilem: laktosa monohidrat, selulosa dina sababaraha bentuk molekular, polysorbate, titanium dioksida (pésta warna atanapi komposisi anu tiasa dianggo, gumantung kana produsén obat).

Tindakan Farmakodinamika sareng Farmakostatik

Penyerapan dina rohangan lisan sareng esofagus minimal (teu langkung luhur ti 2%) kusabab ayana mémbran pilem pelindung. Sérsip sahenteuna sahenteuna 98% lumangsung dina saluran pencernaan. Éta kagolong kana kategori ubar anu nyerep tingkat luhur. Ngalunkeun prosés nyerep dicatet nalika nyandak ubar sareng tuangeun, atanapi dina 30 menit salajengna saatos tuang.

Dahar henteu ngagaduhan arti anu signifikan, sabab éta henteu mangaruhan konséntrén maksimal zat aktip dina awak. Konsentrasi maksimum atorvastatin dina plasma getih diperhatoskeun sakitar 1,5 jam saatos nginum obat.

Hal ieu disababkeun ku kanyataan yén konsentrasi zat aktif dina plasma getih nalika nyandak tablet magrib rata-rata kirang tina indikasi anu sami nalika nyandak ubar dina subuh, ku 25-35%. Upami pasien ngagaduhan sirosis ati (utamina alkoholna atanapi etiology), konsentrasi maksimal atorvastatin dina plasma getih tiasa ngaleuwihan norma ku 16 kali, anu bahaya pikeun kahirupan sareng kaséhatan. Tapi, sirosis ati sanubari henteu konténsi anu mutlak pikeun nyandak Tulip, tapi penting pikeun resep waktos soré tuang saatos tuang sareng tuang di dosis panghandapna.

Optimasi nyerep dihontal ku ayana palapis pilem anu nyerep lalaunan dina tablet. Disarankeun pikeun ngasahkeun tablet, sabab ieu tiasa ngagancangkeun prosés nyerep sareng nyababkeun panyebaran bahan aktif dina plasma getih, anu tiasa ngadorong konsentrasi puncak anu teu pikaresepeun. Dosis kaseueuran langsung dina laju nyerep: langkung luhur dosisna, langkung luhur tingkatna.

Salaku atorvastatin kaserep ku mémbran mukosa saluran pencernaan, zat aktif asup kana plasma getih, dimana ngabentuk beungkeut anu protéin. Teras aya transportasi ngalangkungan awak ngalangkungan aliran getih sareng nyebarkeun jaringan periferal. Tulip darajat derajat anu luhur dina protéin plasma - dugi ka 99%.

Ngalawan latar tukang pangaruh ngahambat dina réduktase (HMG-CoA) sareng suprési sintésis koléstérol, aya paningkatan jumlah reséptor ati sénsitip kana lipoproteins kepadatan rendah (LDL). Panarima, kumaha waé, nyumbang kana ngalaksanakeun LDL, anu salajengna ngirangan konsentrasi koléstérasi anu goréng dina awak manusa. Sacara skematis, produktivitas prosés biokimia anu aya dina kaayaan atorvastatin tiasa ditingalikeun saperti kieu:

Rata-rata persentase turunna sakabéh koléstérol dina awak: 28 - 45%.
Persentase rata-rata turun tina konsentrasi LDL dina awak: 40 - 65%.
Persentase rata-rata panurunan sakabéh dina konsentrasi apoliprotein B dina awak: 30 - 50%.
Rata-rata persentase total turunna konsentrasi TG dina awak: 12 - 35%.
Rata-rata persentase tina total paningkatan konsentrasi lipoproteins dénsitas tinggi (HDL) dina awak: 10 - 35%.
Rata-rata persentasi tina paningkatan konsentrasi sadayaoprotein A dina awak: 12 - 35%.

Lolobana zat aktif aktip narkoba ngalaman prosés métabolik na ati. Métabolisme extrahepatic biasana henteu ngaleuwihan 10%. Satengah-hirup éta 14 jam. Nanging, sirkulasi metabolit, ngamungkinkeun pikeun ngajaga pangaruh terapi aya hubunganana sareng ngahambat réduksi, tetep 20- 30 jam. Ékskrési dilaksanakeun ku na duka (langkung ti 96%) sareng cikiih (dugi ka 4%). Cumulasi minimal sareng diawaskeun utamina ku kursus terapi anu langkung ageung 6 bulan. Éta henteu langkung ti 1%.

Dosis sareng administrasi

Perawatan anu diperyogikeun, sakumaha dosis anu sanés masihan pangaruh terapi anu signifikan. Durasi perlakuan kursus dipilih gumantung kana jinis panyakit / patologi, tujuan anu dimaksud (terapi sareng pencegahan) sareng ciri individu tina pasien. Durasi tangtu, gumantung kana jinis panyakit sareng tujuan anu dimaksud, tiasa digambarkeun saperti kieu:

Terapi kardiovaskular: 12 dugi 48 bulan
Pencegahan panyakit kardiovaskular: ti 3 dugi ka 36 bulan.
Terapi diabetes: ti 12 26 bulan.
Pencegahan diabetes: ti 6 nepi ka 18 bulan.
Terapi hipertensi: ti 3 dugi ka 18 bulan.
Pencegahan hipertensi: ti 2 dugi ka 12 bulan.
Terapi lipid tina sababaraha rupa, teu dirobih ku panyakit atanapi patologi sanés: ti 6 dugi ka 36 bulan.
Pencegahan tipena béda lipid, teu dirobih ku panyakit atanapi patologi sanés: ti 2 minggu ka 3 bulan.
Terapi pikeun obesitas: gumantung kana panggung tina 6 bulan ka 48 bulan.
Pencegahan obesitas ku ayana prasyarat kusabab prosés métabolik anu cacad atanapi kasaimbangan cai-éléktrolit dina awak: ti 3 dugi ka 24 bulan.

Tulis panggunaan obat sakali atanapi dua kali sapoé. Pelantikan "Tulip" sanes indikasi pikeun ngaleungitkeun terapi non-obat. "Tulip" ditujukeun pikeun ningkatkeun efektivitas diet terapi lipid sareng sakumpulan latihan fisik. Kalayan terapi anu panjang, disarankeun pikeun ngamimitian ku dosis 10 mg teras ningkat ka 80 mg kalayan monitor périodik plasma kolesterol sareng transaminase hépatic. Kalayan kursus prophylactic panjang, éta ogé disarankeun pikeun ngamimitian nginum obat nganggo 10 mg, tapi ningkatkeun dosis langkungna 80 mg henteu pikaresepeun. Dosis Tulip gumantung kana kasakit ieu tiasa diwakilan saperti kieu:

Hyperlipidemia tina sababaraha jinis (kecuali kanggo hypercholesterolemia turunan homozygous), teu dirobih ku panyakit atanapi patologi sanés: dua minggu kahiji, dosis Tulip dina dosis 10 mg. Salajengna, tes diagnostik kedah dilakukeun pikeun ngevaluasi pangaruh terapi. Kalayan indikasi anu nyukupan, dosisna diréduksi jadi 20 mg sareng diagnosis dilakukeun saatos dua minggu deui.Dumasar data anu diperyogikeun: dosisna disimpen di 20 mg (kalayan pangaruh terapi anu cukup), dosis naék kana 40 mg (kalayan pangaruh terapi anu teu cukup), dosisna diréduksi jadi 10 mg (upami efek samping lumangsung). Dina dosis maksimal 80 mg sakali sapoé, Tulip parantos resep henteu langkung awal tilu bulan saatos pangobatan.
Hipotololemia Homozygous tina jinis turunan. Nunjukkeun sareng ngajaga dosis dina sapanjang pangobatan - 80 mg. Dosis anu handap teu masihan pangaruh terapi anu nyukupan. Dosis tunggal Tulip disarankeun soré teu lami sateuacan badé bobo. Dina hal efek samping sareng pelestarian langkung ti dua minggu, perlu ngabatalkeun ubar sareng ganti deui ku analog.
Panyakit tina sistem kardiovaskular manusa. Dosis awal mangrupikeun 10 mg sakali poean isuk-isuk sanggeus hudang. Saatos sabulan, paningkatan dosis dugi ka 20 mg diidinan - dua kali nyandak ubar per dinten sadinten 10 mg isuk-isuk sareng magrib. Transaminase koléstérol sareng hépatik kedah diawasi sakali sasih. Dumasar petunjuk anu dicandak, dosisna disaluyukeun. Dosis maksimal: 80 mg dina dua dosis dibagi per dinten isuk-isuk.
Pencegahan sagala rupa panyakit sareng kaayaan patologis: dosis awal - 10 mg. Dosis maksimal nyaéta Tulip 20 mg. Ubar dina dosis 20 mg diidinan henteu tiasa dianggo langkung awal sasih saatos ngamimitian kursus pengobatan.

Interaksi sareng obat anu sanés

Ubar antibiotik "Erythromycin" sareng "Clarithromycin." Dina waktu anu sami nyandak ubar ieu sareng Tulip ngabalukarkeun paningkatan konsentrasi atorvastatin dina plasma getih manusa ku kira-kira 50%. Upami peryogi resep antibiotik tina séri ieu, dosis Tulip kedah dikirangan.
Ubar hipolipidemik kalebet golongan obat-obatan sanes ti statin. Résiko ngembangkeun myopathy sareng rhabdomyolysis ditambah.
Kontrasepsi lisan ngandung étinyl estradiol atanapi norethisterone. Aya kanaékan konsentrasi bahan-bahan kontrasepsi aktif dina awak ku 20 - 40%, anu tiasa ngadorong saimbangna hormonal. Nanging, panurunan dina dosis kontrasepsi tiasa nyababkeun tingkat panyalindungan anu teu cekap ngalawan konsepsi. Dina hal ieu, disarankeun pikeun milih kontrasepsi sanésna nalika pangobatan sareng Tulip.
Ubar antimisotik milik kelompok azole. Aya kanaékan konsentrasi atorvastatin dina plasma getih kira-kira 35%.
Ubar milik grup antacid. Panurunan konsentrasi atorvastatin dina getih manusa ku 30-40% kacatet.
Cyclosporin. Nalika dianggo sakaligus sareng Tulip, éta tiasa nyababkeun paningkatan konsentrasi atorvastatin dina awak manusa ku 6 nepi ka 10 kali, gumantung kana dosis obat. Kombinasi ubar ieu henteu diwenangkeun.
Sambetan protease HIV, persiapan asam nikotinic, nyemprot - sacara signifikan ningkatkeun résiko myopathy.
Jus jeruk bali. Pamakéan jus jeruk bali dina dosis hiji liter per dinten salila 5 poé atanapi 0,5 liter per dinten sadinten saminggu tiasa ningkatkeun konsentrasi zat aktip anu aktif "Tulipa". Dina hal ieu, éta disarankeun pikeun période perawatan "Tulip" pikeun nolak panggunaan jus jeruk bali.

Épék samping sareng overdosis

Kemungkinan efek samping nyaéta 10%: réaksi alérgi tina sagala rupa (ruam, gatal-gatal, depresi sedeng pusat engapan, sareng anu sanés), nyeri sirah sedeng, pusing, gejala dyspeptik, seueul, kabebeng atanapi diare, nyeri deui, nyeri gabungan (sakapeung sareng bareuh saeutik), hyperglycemia.

Kemungkinan efek samping tina 1% ka 10%: kaayaan insomnia, kaayaan asétik, kalemahan umum, leungitna samentawis rasa sensitipitas, hépatitis, anorexia sareng kaayaan anu sami, kamacetan sareng tinnitus, turunna samentawis dina visi, hypoglycemia, muriang, gagal ginjal sekundér. .

Kamungkinan efek samping nepi ka 1%: kejutan anaphylactic, leungitna memori, diabetes, karusakan otot (biasana aya lokalisasi di pungkur), karusakan ati.

Éta jarang. Kusabab ngariung luhur zat aktif ubar pikeun protéin plasma, panggunaan hémodialisis henteu masihan efektifitasna. Perawatan simtomatis dilakukeun.

Anastasia, 34 taun, ibu rumah tangga

Wilujeng sonten Abdi badé ngantunkeun ulasan kuring ngeunaan tablet Tulip. Kuring tos janten ahli nutrisi sareng masalah kaleuwihan beurat. Diet anu dirawat henteu nyandak hasil anu saé - dina mimitina anjeunna éléh sababaraha pon, tapi saatos sababaraha kilogramna wangsul. Salaku hasilna, kuring dikirim pikeun ujian diagnostik komprehensif, anu masihan gambaran anu langkung lengkep - kuring ngagaduhan konsentrasi koléstérol sababaraha kali langkung luhur tibatan normal. Kuring resep resep diet anu béda - kalayan tekenan kana katuangan anu rendah dina koléstérol sareng katuangan anu ngabantosan nurunkeun koléstérol. Hasil ahir ogé tétéla jadi teu pati penting. Spesialis anu resep resep kana genep bulan terapi Tulip. Abdi nyandak 10 mg dua kali sapoé. Abdi henteu nampik diet anu resep. Tilu bulan ka hareup, kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun nembus angka kilogramna balik. Saatos istirahat anu salami sasih, kursus taunan taunan "Tulip" diangkat, tutugan diet sareng latihan latihan fisioterapi. Nepi ka ayeuna, masalah kaleuwihan beuratna parantos dibéréskeun, tapi kuring teruskeun perawatan di naséhat dokter, saprak masih aya tilu bulan sésana.

Dmitry Ivanovich Krasnov, 67 taun, pensiunan

Tulip ditunjukkeun ku kuring ku dokter saatos Lovastatin hampang henteu nyandak hasil anu ditangtoskeun. Tulip mantuan nyata nurunkeun koléstérol, saur dokter. Sareng kuring kéngingkeun lega tina kursus ISHB. Serangan janten kurang sering dina bulan kaopat ngangge narkoba. Kalayan kuring nyandak Metaprolol bisi tina perasaan hiji wirausaha nagara. Kauntungan tambahan nyaéta harga anu tiasa ditampi.