Steatorrhea nyaéta

Pankreatitis kronis dianggap ngaruksak kutang tina pankreas tina hiji sipat radang, anu nyababkeun fungsi-fungsi exocrine sareng intrasecretory. Ieu, kahareupna ngahasilkeun panurunan énzim anu dicerna dina nyerna, hormon penting (contona, insulin) sareng sajumlah bahan aktif biologis. Ku sabab kitu, sadaya pasien kedah ngidentipikasi gejala geuwat sareng matuh kana perlakuan anu ditangtoskeun sareng nyukupan anu diresmikeun ku dokter.

Teras, urang mertimbangkeun naon anu jadi sabab ngembangkeun panyakit, naon anu mangrupikeun tanda sareng gejala awal di déwasa, sareng ogé metodeu pengobatan anu efektif.

Naon pankréitis kronis?

Pankreatitis kronis mangrupikeun panyakit radang tina pankréas kalayan waktos berulang panjang, dicirikeun ku parobahan patologis bertahap dina struktur sélulérna sareng pamekaran kakurangan fungsi.

Salaku hasil tina kamajuan sapertos kasakit, sékrési énzim, trypsin sareng lipase, turun dina kelenjar. Kusabab ieu, sirkulasi getih organ nyata beuki goréng, jaringan konéktip tumuwuh, sareng parut spésifik, daérah ku sclerosis dibentuk.

Seringna, panyakit lumangsung kusabab panyalahgunaan alkohol kanggo lila. Di lalaki, pankréitis pankreas kronis bisa ngembang lamun éta nginum leuwih 15 taun, di awéwé anu nyiksa alkohol leuwih ti 10 taun.

Mékanisme utama pikeun ngembangkeun pankréitis kronis nyaéta paningkatan tekanan dina saluran pankréas sareng stagnasi jus pankreas di jerona. Stagnasi panjang dina saluran nyababkeun pelanggaran strukturna, salaku hasil tina énzim pankréas gampang tembus kana jaringan sorangan, ngancurkeun sél-sélna (autolysis) sareng kamekaran prosés radang kronis

Perlu waé 10-15 taun nalika tanda-tanda pankréitis kronis janten diucapkan yén moal aya ragu ngeunaan diagnosisna. Panyakit ieu tiasa lumangsung kusabab:

• Cholecystitis, gastritis atanapi duodenitis tina bentuk kronis.
• Borok lambung atanapi duodenal.
• Lawang tepa - gundul, typhoid atanapi typhus, hépatitis virus.
• Nginum kaleuleuwihan.
• Diét teu diatur.
• Panyakit atherosclerotic.
• Nembus cacing kana awak.
• Intokikasi sareng zat ngabahayakeun - arsén, fosfor, raksa, timah.

Tahap pamekaran bentuk kronis

Gejala Pancreatitis Kronis

Seringna, parobahan awal patologis dina jaringan kelenjar ku ngembangkeun pankréitis kronis lumangsung tanpa gejala. Atanapi gejala-gejala hampang sareng non-spésifik. Nalika exacerbation anu mimiti dikedalkeun, gangguan patologis parantos signifikan.

Pankreatitis kronis mangrupikeun kaayaan anu diiring ku:

• Teu ngarareunah nyeri, sareng darajat intensitas tiasa bénten. Situs lokalisasi mangrupikeun wilayah epigastric sareng hipokondrium kénca. Nyeri didinya tiasa teras-terasan atanapi bijil paroxysmally. Saatos pasien ngadamel hiji hal, gejala bakal ngagedékeun.
• Gangguan dyspeptic - seueul, pangjurung utah, perasaan beurat dina beuteung, koruptor anu pikaresepeun dina rohangan lisan, kembung. Pasién ngagaduhan panyebaran kanggo katuangan lemak, sareng sakapeung napsu ilang.
• Sapanjang sababaraha taun, penderita tiasa nyarios gejala anu pikaresepeun dina bentuk sensasi nyeri jangka pondok anu paduli anjeunna saatos 15 menit saatos tuang. Katugenah lumangsung ti hiji jam dugi ka 3-5 dinten. Tempat konsentrasina nyaéta beuteung luhur, sakapeung nyeri dirasa deukeut jantung atanapi ka kénca dada atanapi lumbar. Dina kaayaan anu tangtu, éta herpes zoster. Anjeun tiasa nurunkeun kakuatan upami anjeun ngadamel bends gancang atanapi squat.
• Kulit sabar janten konéng unexpressed. Sarupa manglaku ka sclera. Karenténgan dina kulit ngalangkungan ti jaman ka jaman.
• Kusabab kurangna énzim pankreas, prosés ngarobol molekul kompléks tina pangan anu urang nyusahkeun kana anu langkung alit anu tiasa diserep dina peujit kaganggu. Dina hal ieu, kalayan pankreatitis, bahkan dina nutrisi anu ningkat tiasa dibarengan ku panurunan beurat awak, kakurangan vitamin dina awak, kulit garing, kuku regas, kakurangan beusi dina awak (anémia) sareng gejala sanésna.

Kalayan pankreatitis kronis, nyeri nyababkeun akibat:

• masalah sareng kaluarna jus pankreas,
• tambahkeun sékrési kelenjar,
• iskemia pankréas,
• radang sakitar serat
• parobahan dina tungtung saraf,
• mendeskeun organ anu caket.

Kalayan ngembangkeun panyakit, frékuénsi exacerbations, sakumaha aturan, nambahan. Peradangan kronis tina pankréas tiasa nyababkeun ngaruksak kana kelenjar sorangan sareng jaringan anu meungkeut. Nanging, peryogi sababaraha taun sateuacan kawéntar klinis panyakit (gejala) muncul.

Aggravation

Pankreatitis kronis tiasa langkung parah pikeun dua sabab anu paling umum:

• nyokot dosis alkohol anu ageung,
• disfungsi saluran biliary.

Aya ogé seueur alesan anu teu pati penting, tapi sacara signifikan ningkatkeun épékerbasi tina pancreatitis kronis:

• asupan biasa dosis leutik alkohol,
• kacenderungan ka overeat,
• ngaroko
• kaleuwihan beurat
• dahar jumlah gering gajih,
• nginum obat
• Panyakit tepa
• sering setrés.

Dina kalolobaan kasus, tanda-tanda parah tina pankreatitis kronis dibuktikeun dina bentuk nyeri konstan, akut jeung parah anu dirasakan dina tulang iga.

• Sering nyeri ieu atypical, disguised salaku panyakit sanésna, éta paling dibaca dina tonggong luhur, ngaleungit sapanjang beuteung.
• Kadang-kadang nyeri radiasi kana dada, ka sisi, karasa di jero awak, anu khas pikeun eksaserbasi pancreatitis.

Tanda karakteristik parah pancreatitis kronis:

1. Nyeri parah, anu tiasa kusam atanapi seukeut dina rohangan beuteung tanpa lokalisasi anu jelas, ngeureunkeun saatos tuang sareng masihan ka tukang.
2. Diare sering kalayan campuran partikel gajih dina bangku.
3. Ngaraos pait dina rohangan lisan.
4. Utah interspersed sareng bili, sesah dispense sareng nginum obat.
5. Seueul parah.
6. Kaleungitan napsu.
7. Palapis bodas dina létah.

Sadaya tanda di luhur tiasa muncul salaku sakelana, atanapi hiji-hiji. Upami jalma kakurangan tina nyeri parah parah, teras sindrom dyspeptic tiasa lumangsung, dimana pasien kasihatan gancang-gancang mudun.

Komplik

Upami dina waktosna anjeun henteu ngalaksanakeun perawatan pankreatitis kronis sareng lengkep, maka ngalawan latarna komplikasi ieu bakal mimiti aktip kamajuan:

• ascites pankréas,
• diabetes mellitus pankreatogenik,
• bisul
• Pembentukan phlegmon di rohangan retroperitoneal,
• prosés radang dina saluran ékskrési
• halangan kronis duodenal,
• Anemia kakurangan B12
• hiperténsi portal
• Perdarahan gastrointestinal bisa lumangsung kusabab pecah pseudocysts,
• formasi tumor tina sipat jahat.

Bentuk utama patologi

Anu ngabalukarkeun parobahan dina komposisi naék nyaéta steatorrhea, creatorrhea, amilorrhea. Urang mertimbangkeun unggal fenomena nyalira.

1. Steatorrhea mangrupikeun salah sahiji sistem pencernaan, dimana lemak nétral atanapi asam lemak ngumpulkeun dina na.
2. Creatorrhea mangrupikeun patologi anu lumangsung dina ngarésponasi gizi dina peujit. Disarengan ku akumulasi nitrogén dina tai na. Dina henteuna perlakuan anu luyu, éta tiasa berkembang jadi pankreatitis.
3. Amylorrhea mangrupikeun fenomena anu dicirikeun ku rupa dina stools anu jumlahna signifikan tina séréal pati, anu henteu dibagi kana gula ku sistem pencernaan.

Jinis-jinis steatorrhea

Spésialis ngabédakeun jinis Patologi ieu di handap:

1. Teras steatorrhea - disababkeun ku asupan gajih dina gajih dina awak, sistem pencernaan teu tiasa dicepetkeun.
2. Steatorrhea usus - henteu mampuh peujit pikeun nyerep lemak ngarah kana kamajuan panyakit.
3. Steatorrhea pancreatic mangrupikeun patologi dimana pankréas henteu ngahasilkeun énzim lipase anu cukup pikeun ngarobat lemak.

Cacat kongenital dina ngembangkeun organ pencernaan, anu tiasa kajantenan nalika umur telat, tiasa nyababkeun pangembangan kasakit. Sering penampilanna gagal sapertos awak nyababkeun pangwangunan diet anu didasarkeun kana luhung pangan lemak, anu ku cara paling négatip mangaruhan karya pankréas.

Naon deui anu bisa ngabalukarkeun steatorrhea? Nyababkeun panyakit karam ogé aya dina kapunahan kapasitas damel kelenjar endokrin. Khususna, panyakit hampru, radang saluran-salurannya nyumbang kana kamekaran patologi.

Gemptomatology

Steatorrhea, pencipta ngakibatkeun seueur najis najis. Calla ngiringan tempat teduh warni atanapi lampu. Pasien ngarasa sering ngadesek kana ngising. Kalayan eusi gajih anu luhur pisan dina callus, kabebeng tiasa kajantenan. Marengan manifestasi anu dituduhkeun, pasien périodik ngalaman pusing parah, rumbling dina peujit, sareng kakurangan tina kembangan.

Manifestasi visual utama tina steatorrhea nyaéta leungitna beurat gancang kalayan nutrisi nu loba sareng latihan fisik anu sedeng. Kulit jalma anu kapangaruhan ku kasakit ditutupan ku kerak garing, aranjeunna peeling. Dina waktosna, biwir bulak ditaliti, retakan ngabentuk di juru tina sungut. Ieu kumaha steatorrhea manifests sorangan, gejala anu nunjukkeun kurang jenuh jaringan sareng asam lemak.

Diagnostik

Pikeun mastikeun diagnosis anu kuciwa, pasien kedah ngalaman konsultasi sareng ahli gastroenterologist. Dokter ngadangukeun keluhan, mawa palpation beuteung, anu ngamungkinkeun anjeun ngadeteksi stagnasi massa lemak dina peujit leutik.

Salajengna, ngamangpaatkeun padika panalungtikan instrumental. Khususna, retroscopy tina sistem pencernaan ngamungkinkeun pikeun nangtukeun derajat atét membran mukus, pikeun ngaidentipikasi puffiness.

Titik anu paling penting dina diagnosis diagnosis nyaeta analisa naja, ulikan detil strukturna. Di dieu pariksa evaluasi mikroskopis sareng makroskopis tina gerakan bowel. Salaku tambahan, kolonoskopi, téhnik panalungtikan radioisopop, ultrasound tiasa dianggo.

Pencegahan

Salaku langkah pencegahan anu efektif pikeun nyegah panyebaran panyakit, diperhatoskeun:

• pamekaran diet dumasar kana jumlah saimbang lemak, karbohidrat sareng protéin,
• nolak nginum alkohol, anu tiasa nyababkeun kasalahan organ anu tanggung jawab nyerna sareng ngaleungitkeun zat toksik tina awak.
• konsumsi sedeng katuangan goreng sareng katuangan anu nganggo rempah-rempah.

Léngkah pencegahan sekundér kalebet deteksi waktos saé sareng ngahapus panyakit anu tiasa nyababkeun parobihan lemak teu cekap dina awak sareng, sasuai, formasi titipan ciri dina najis. Salaku conto, pikeun tujuan ieu, aranjeunna sering nganggo panyegetan antibiotik inféksi anu ngembang dina peujit leutik.

Steatorrhea: perlakuan

Dina mangsa terapi, pasien diunjuk janten ubar obat kalayan kandungan lipase anu luhur. Zat aktif dina komposisi obat-obatan anu sami kanggo nyegah karusakan prématur énzim dina pangaruh jus gastric.

Di antara ubar anu efektif, pamakean anu ngaleungitkeun manifestasi tina steatorrhea, maka diperhatoskeun:

Dina kasus anu paling maju, pasien ditunjuk nyandak ubar anu ngandung hormon adrenocorticotropic sareng asam hidroklorat. Pasien disarankan nyandak kompleks vitamin. Dina paralel, terapi dilaksanakeun nganggo asam askorbat sareng nikotin.

Dina pengobatan steatorrhea, tekenanana kana ngagunakeun daging low-lemak, lauk pindang, susu rendah lemak. Pasén diidinan kaldu sayuran. Dina jumlah terbatas, kaldu sekundér tina hayam lean atanapi daging sapi anu diidinan.

Kamungkinan komplikasi

Tanpa perlakuan anu ditangtoskeun, steatorrhea dina tahap ahir pamekaran tiasa ngabalukarkeun akibat négatip pikeun awak:

1. Kakurangan protéin - kaayaan régrésif pakait sareng nyerep protéin anu henteu cekap dina jaringan.
2. Hypovitaminosis - lumangsung salaku henteuna dina awak jumlah anu cukup tina unsur renik larut lemak.
3. Kacapean umum awak.
4. Kamajuan teu saimbang cai-cai dikedalkeun ku rasa haus konstan, dehidrasi, kajadian puffiness dina awak, kagaringan kaleuleuman mémbran mukosa.
5. Kaayaan ngagancangkeun mangrupikeun kontraksi otot anu sanés pikeun sifat paroxysmal.
6. Oxaluria - ngaleupaskeun jumlah kaleuleuwihan asam oxalic tina awak. Patologi dicirikeun ku pembentukan batu teu larut, anu ngacat saluran urin sareng kanal ginjal.
7. Kekalahan organ sareng sistem penting - jantung, bayah, uteuk.
8. Kamajuan masalah méntal - ngirangan prestasi, gangguan bobo, kaleungitan konsentrasi, kasusah dina operasi méntal.

Steatorrhea nalika kakandungan

Steatorrhea nyaéta ciri awéwé anu boga fétus. Biasana, patologi manifes sorangan dina telat kakandungan. Dina kalolobaan kasus, formasi titipan lemak dina najis nyababkeun kalambutan saluran cai balukar kusabab tekanan rahim dina hampru.

Dina wanoja hamil, panyawat ieu muncul dina formasi na tina bangku fetid cair, anu ngagaduhan warna anu teu warna. Dina hal ieu, mukus disékrésikeun ku awak jadi konéng.

Kadieunakeun, panyakit tiasa nyababkeun panurunan dina koagulabilitas getih, anu matak hésé pikeun ngeureunkeun perdarahan langsung nalika ngalahirkeun. Tanpa diagnosis sareng perlakuan anu nyukupan, palanggaran kasebut ngabalukarkeun lemah tina jaringan tulang fét. Dina sababaraha hal, konsekuensi akibat panyakit panyakit kaseueuran visual dina indung sareng anak.

Pamakéan metode pangobatan kompléks ngamungkinkeun ngaleungitkeun sagala rupa manifestasi tina steatorrhea nalika gestation. Salian nyandak pangobatan anu cocog, indung anu ngarepkeun parantos resep kana diet anu ketat. Khususna, wanoja hamil disarankeun pikeun ngalamun lada, gajih, tuangeun goreng, sareng vitamin kelompok A, D, E, K parantos resep.

Steatorrhea di Orok

Kamajuan panyakit dina bayi anu anyar sering disababkeun ku teu nyababkeun ati, sabab éta genetik patologis. Lepén kongenital tina saluran gastrointestinal tiasa janten prasyarat pikeun ayana panyakit.

Demi sabab utama tina steatorrhea dina orok, diperhatoskeun, mimiti, jumlahna énzim gastric anu aub dina ngarobak lemak. Wangunan zat anu nyumbang kana formasi metabolisme séhat lumangsung sacara alami salami tilu bulan mimiti kahirupan. Dugi ka waktos ieu (upami aya kerosakan dina awak), panggunaan pangobatan ngamungkinkeun ngaleungitkeun kakurangan énzim.

Dina kacindekan

Steatorrhea mangrupikeun panyakit anu rada pikaresepeun, bahaya utama nyaéta probabilitas luhur pangembangan sadaya massa nyimpang dina fungsi organ-organ penting sareng sistem.

Salaku acara anu ningalikeun, sacara efektif merobih hiji panyakit anu ngamungkinkeun tuang sacara rasional kalayan tuangeun sederat lemak sareng jenuh awak sareng vitamin. Léngkah basajan sapertos ngamungkinkeun anjeun gancang mindahkeun panyakit kana tahap pangampunan sareng nyingkahan akibat négatip.

Katerangan pondok

Seringna, PS sanés mangrupikeun patologi anu mandiri, tapi akibatna (komplikasi) panyakit sanésna.

Catetan
1. Upami PS mangrupikeun akibat tina panyakit sanés, kode panyawat kaayaan anu ditangtoskeun parantos dikedalkeun.
2. Pelanggaran balukar tina bedah dina saluran cerna dibanding tina subheading ieu (K91.2).

Klasifikasi

Ku étiologi:

1. Utami:
- steatorrhea pankréas idiopatik,
- steatorrhea sareng kakurangan terasing ku ukuran genetik produksi lipase pankreas,
- kalayan hipoplasia kongenital, displasia atanapi aplasia tina pankréas (pankréas).

2. Sekundér:

2.1 Kalayan kasakit pankréas:
- pankreatitis kronis,
- kaayaan saatos resection pankreas,
- kista ageung, tumor pankréas, nyababkeun panurunan dina volume parenchyma aktif fungsional,
- Halangan saluran pankréas kusabab sagala rupa alesan,
- diabetes
- Sindrom Zollinger-Ellison,
- fibrosis kistik.

2.2 Pikeun panyakit organ pencernaan séjén:
- beuteung: gastritis kronis kalayan sékrési lambung atanapi achilia, kaayaan saatos resection burih, sindrom ngalungkeun,
- peujit leutik sareng ageung: enteritis kronis, pertumbuhan baktéri kaleuleuwihan,
- saluran ati sareng biliary: Panyawat ati cholestatic, kaayaan saatos cholecystectomy, cholecystitis kronis sareng disfungsi hypomotor tina hampru.

Langkung jarang, steatorrhea pankreas mangrupikeun mangrupikeun hiji kaayaan saatos irradiation, sindrom ischemic beuteung, overeating (dahar jumlah gajih anu ngaleueut kamampuan ngahasilkeun énzim lipolitik).

Gejala, tangtosna

Manifestasi PS anu paling umum nyaéta kasabaran goréng kanggo tuangeun lemak (khususna goreng sareng asap), sabada konsumsi pasien parasaan anu parah dina beuteung sareng para najis "gemuk" parah. Frékuénsi gerakan bowel biasana henteu ngaleuwihan 3-6 kali sapoé.
Kriteria basajan pikeun nangtoskeun "eusi gajih" naék nyaéta kamampuan pikeun nyirepkeun tandingan cai anu kirang saé.
Meureun aya nyeri kembung sareng kolik di dinya.
Kalayan watesan dina diet katuangan gajih sareng asupan énzim pencernaan, parah manifestasi turun, dina sababaraha kasus dugi ngaleungitna lengkep.

Manusa awal PS:
- leungitna beurat,
- polypecal,
- "gajih gajih"
- linterea (résidu makroskopis tina katuangan anu teu aya dina na tai),
- flatulence,
- nyeri beuteung.

Mungkin aya manifestasi PS:

9. Dina PS, sakumaha aturan, komposisi flora peujit kaganggu. Dina pasien, sindrom enteropancreatic (pertumbuhan baktéri kaleuleuwihan, enteritis) lumangsung sareng aya résiko nerjemahkeun flora peujit tina lumén peujit ka rohangan beuteung, anu nyababkeun ngembangkeun komérsial baktéri.

Diagnostik laboratorium

Pikeun nangtukeun diagnosis steatorrhea pankreas (PS), perlu nangtukeun ékskrési gajih sareng naék. Pikeun diagnosis bentuk patologi serapan, henteuna lemak dina najis disarankeun saatos gajih gajih.

Klasifikasi tes fungsi pankreas

1. Probe - tekad tina eusi bikarbonat, énzim dina eusi duodenal:

1.1 Langsung (secretin-pankreosimine, secretin-cerulein, tes aufillino-kalsium) - stimulasi langsung acinar sareng saluran saluran pankréas (pankréas).

1.2 Teu langsung (Uji Lund, Uji Asam-minyak hidroklorat) - stimulasi sékrési sareng produksi pankréosimin.

2. Tés anu henteu mungkin:

2.1 Langsung (elastase-1, chymotrypsin sareng anu sanés) - tekad tina eusi énzim pankreas dina najis.

2.2 henteu langsung - tekad tina eusi produk hidrolisis substrat:
- dina najis (coproscopy, pelepasan poean lemak)
- dina cikiih (ujian PABK, ujian pankréolauryl, Uji Schilling),
- dina hawa ambekan (trigliserida, protéin, amilase sareng sajabana).

Ujian probe

Ujian Pancreosimine Rahasia
Tes anu paling dipercaya pikeun nangtoskeun kakurangan pankreas exocrine. Pikeun ngalaksanakeun uji ieu, saatos nyandak sékrési basal dina / lalaunan (dina 3-4 menit), sékrét dikaluarkeun dina dosis 1 U / kg beurat awak. Langsung saatosna dianggo, 10 ml larutan natrium isotonis klorida diwanohkeun kana lambung sareng sékrét. Dina 1 ml solusi anu hasilna hasilna kedah ngandung 10 PIECES sékrét. Pikeun unggal 10 kg beurat awak, 1 ml éncék éncér dikaluarkeun. Saatos pamaréntahanana, eusi duodenal dikumpulkeun dina tilu bagéan 20-menit.
Salajengna, dina cara anu sami, pankréosimin sareng dosis tina 1 U / kg beurat awak (dilebur dina cara anu sami sareng secretin). Saatos administrasi pankréosimine, eusi duodenal dikumpulkeun dina tilu porsi 20-menit.

Nilai normal tina test secretin-pankreosimine:
- volume sékrési - 184 ml / jam,
- konsentrasi bikarbonat nyaéta 85 mmol / l,
- kagiatan amilase - 111 ncat / kg,
- kegiatan lipase - 61 ncat / kg,
- kagiatan trypsin - 4,9 nkat / kg.

Tés anu mungkin

Metoda pikeun tekad fecal elastase-1 - sénsitip, tés non-invasif pikeun diagnosis diagnosis pankreatitis kronis. Uji ieu langkung sénsitip ti chymotrypsin fecal dina diagnosis pankreatitis kronis, tapi henteu dipercaya kanggo kasakit hampang atanapi sedeng.
Cara pikeun diagnosis pankreatitis kronis ku fecal elastase-1 positip korélasi ku tekad ku metoda invasif dina eusi duodenal tina énzim pankreas utama: amilase, lipase, trypsin sareng chymotrypsin.

Metoda Kaméra Van de - tmetodeu full-time na kawilang sederhana pikeun kuantitatif tekad lemak dina na. Disarankeun pikeun nguji nalika penderita aya dina diet standar anu ngandung lemak 50-100 g.
Jumlah lemak, asam lemak sareng gajih nétral, mimitina ditangtukeun per 100 g najis, parantos dirobih kana jumlah najis sapopoé. Sagala data anu diala ku cara ieu kedah asalna tina alokasi sapopoé lemak ku na.
Gondong kasebut dikumpulkeun dina 3 poé (kalayan kabebeng - 5 dinten), panalitian hasil tina najis tina tiap bagian sapopoé dilakukeun, teras nilai rata-rata pikeun 3 dinten ditampilkeun.
Dina individu anu séhat nyandak gajih dina wates fisiologis, pelepasan sapopoé lemak na naék henteu langkung ti 5 g. Steatorrhea sedeng dirékam kalayan sékrési 5-10 g gajih sareng najis, steatorrhea diucapkan - langkung ti 10 g.

Diganti spétrométri inféksi opat metode ukuran lipid tai (ngajukeun ku Sallerin sareng Schroeder).

Uji RAVA atanapi PABKogé tes péptida atanapi bentiramine: tripeptida asam para-aminobenzoic diwanohkeun di jero jumlah 1.0-2.0 g (gumantung kana umur sareng beurat awak), 1 g zat ngandung 340 mg asam para-aminobenzoic. Zatna direcah dina peujit leutik ku chemotrypsin. Persentuhan asam asam para-aminobenzoik kauninga ku ékskrési sanyawa ieu dina cikiih.
Urinalysis dilaksanakeun dina 8 jam, biasana sahenteuna 50% tina asam para-aminobenzoic anu dicandak dibebaskeun dina waktos ieu.

Tés fecal rumit ku kanyataan yén éta ngokolakeun sadaya gerakan usus dina sababaraha dinten, sareng aya résiko tina nyampur na tai kiki. Kamampuan diagnostik metodeu radioisotope nambahan kalayan pamakean paralel getih sareng tes fecal. Panalitieun kagiatan cikiih mangrupikeun metoda anu langkung dipercaya tibatan tés getih.

Nganggo metodeu radioisotope, diagnosis topikal gangguan panyerepan dimudahkeun.

Metode dumasar kana uji getih (metode "provoksi hyperlipidemia", metode kromatografi pikeun nalungtik sagala rupa fraksi lipid, uji prosparole, varian tina uji coba kalayan lipiodol, varian tina ujian PABA) sacara relatif henteu bisa dipercaya. Cara anu paling dipercaya sareng sederhana nyaéta netepkeun ékskrési lemak sareng naék. Ieu disababkeun ku kanyataan yén 95% gajih kaserep sareng panurunan sakedik dina persentase ieu langkung jelas dina nangtukeun jumlah anu dikaluarkeun tibatan dina ngukur nyerepna.

Dina diagnosis PS, metodeu basajan sapertos tes iodolipol ogé dianggo. Iodolipol, dicandak sacara lisan, dirobih dina peujit ku lipase sareng dikaluarkeun dina cikiih. Ku waktos ékskrési sareng konsentrasi yodium dina cikiih, kagiatan lipase tiasa dikutus.

Upami sayogi:
- beusi, kalsium, magnesium, kalium, natrium dina getih: tingkat handapna,
- vitamin A, D, E, K dina getih: kakurangan,
- Uji PABA, tés pankreolauryl atanapi ujian sanésna anu nyungkabkeun kakurangan pankréas exocrine,
- Ujian bakteriologi na: komposisi gangguan tina flora peujit, sindrom enteropancreatic (pertumbuhan baktéri kaleuleuwihan, enteritis).

Inpormasi umum

Steatorrhea jarang mangrupikeun patologi anu mandiri, dina kalolobaan kasus éta mangrupikeun gejala karusuhan anu sanés, dipirig ku palanggaran prosés ngarobih sareng nyerep lemak. Tanda tina steatorrhea anu paling umum diperhatoskeun dina kasus kagiatan pankréas exokrin. Patologi sasarengan sering dideteksi lalaki sareng awéwé. Biasana ngiringan saatos 25-30 taun, sanaos bentuk kongenital tiasa lumangsung dina budak leutik. Dibikeun komposisi lemak gajih, ahli dina bidang gastroenterologi praktis ngabédakeun 3 jinis gangguan: kalayan varian 1st steatorrhea, lemak nétral utami dina najis, kalebet jinis 2 asam lemak sareng sabun, sareng ka-3 - sadaya komponén ieu aya.

Steatorrhea gaduh asal poliétologis. Bentuk primér (terasing) kasakit dititénan ku karusakan bawaan pancreas - dysplasia, hypoplasia sareng aplasia organ, kakurangan turun-temurun tina lipase pankreas. Anu jadi sabab steatorrhea sekundér (gejala) nyaéta kaayaan patologis séjén:

• Panyakit pankréas. Enzim lipase pancreatic sareng colipase diwajibkeun pikeun hidrolisis lemak. Produksi sareng sékrésiana gangguan dina pankréitis kronis, formasi volumetrik tina pankréas, halangan saluran saluran pankreas.
• Panyakit lambung. Penyerapan lemak teu peujit dina peujit dicatet kalayan panurunan tina fungsi rahasia tina epithelium lambung. Tanda tina steatorrhea dideteksi dina gastritis kronis kalayan sékrési séréd, achilles sareng panyakit burih anu dijalankeun.
• Patologi hépatobiliari. Nomer bili cukup pikeun diserep lemak ku témbok peujit. Perkembangan steatorrhea diwanohkeun ku panyakit anu disékrésikeun biliin bilium: hépatitis cholestatic, dyskinesia biliary hypomotor.
• Gangguan jantung. Kalawan enteritis kronis sareng pertumbuhan baktéri anu kaleuleuwihi, prosés micél adipose ngalebetkeun enterocytes sangsara. Hasilna, gajih anu teu kaberét témbok peujit dikaluarkeun dina najis, anu dibuktikeun ku steatorrhea.
• Panyakit endokrin. Dina pasien kalayan diabetes mellitus, anu ngabalukarkeun steatorrhea mangrupikeun enteropathy diabetes sareng panyakit celiac konkomunikasi. Eusi gajih anu tinggi dina tai ogé dipendakan dina sindrom poliglandular kalayan hypoparathyroidism.

Nyerep gajih parah ku infestasi parasit sareng inféksi peujit. Kurang umum, kajadian tina steatorrhea aya hubunganana sareng gangguan alimérasi hiji waktos atanapi kabiasaan tuang - panggunaan katuangan gajih dina jumlah anu ngaleupaskeun kamampuan ngahasilkeun zat lipolitik. Cukup nyerna sareng nyerep gajih diperhatoskeun ku panggunaan julap sareng obat-obatan pikeun pengobatan obesitas, sareng kémoterapi kanggo kanker. Ku henteuna alesan atra pikeun kanaékan eusi gajih dina najis, aranjeunna nyarios hiji varian idiopatik tina kasakit.

Mekanisme pangembangan steatorrhea didasarkeun kana bedana antara jumlah gajih anu dikonsumsi sareng kamampuan fungsional awak pikeun nyerna sareng nyerep. Patogenesis anu ngarah nyaéta palanggaran rupa-rupa tahapan transformasi lipid dina saluran pencernaan. Ngarecah lemak primér anu teu pati rugi kusabab turunna sékrési lambung. Hidrolisis anu teu jelas diperhatoskeun sareng kurangna faktor lipolitik utama (énzim pankréas, asam empedu), ngarusak enterocytes sareng transit gancangan chyme ngalangkungan peujit.

Gejala tina steatorrhea

Tanda pathognomonic panyakit nyaéta ngaleupaskeun sajumlah ageung najis berminyak anu teu ageung ngandung seueur gajih nétral sareng henteu dikumbah tina permukaan toilet. Lantang biasana diangkat gancang dugi ka 3-6 kali sapoé. Pasien tiasa perhatikeun partikel pangan anu teu kateréh dina gerakan usus. Polyfecalia dina steatorrhea sering aya hubunganana sareng ngagunakeun katuangan goreng atanapi lemak. Manipulasi dyspeptik anu sanésna dititénan: beurat sareng teu ngarareunah di daérah epigastric, kembung, keram beuteung périodik.

Kalayan rumit panyakit ieu, pasien tiasa ngembangkeun gejala tina organ sareng sistem sanés. Steatorrhea dicirikeun ku peradangan sareng penampilan erosi dina létah, biwir sareng mukosa lisan kusabab kakurangan vitamin. Dina awéwé, henteu teratur tina siklus menstruasi, oligomenorrhea, kadang-kadang dicatet. Kaayaan umum pasien parantos robih, panurunan kapasitas damel, kalemahan otot, nyeri sirah anu sering sareng pusing kacatet.

Perawatan Steatorrhea

Pilihan métode perlakuan gumantung kana panyababna panyakit. Kusabab sawaréh pasién patologi aya hubungan sareng kagagalan fungsional ti pankréas atanapi burih, stimulasi langsung sareng henteu langsung tina sékrési sareng terapi gantian dilaksanakeun. Regimen perawatan pikeun steatorrhea tiasa ngalebetkeun kelompok-kelompok di handap ieu:

• Stimulan sékrési gastrik. Ditunjukkeun pikeun panyakit beuteung sareng ngahambat fungsi rusiah. Pikeun nambahan produksi pépsin sareng asam hidroklorat, histamin sareng analog sintétisna biasana dianggo. Kalayan teu efektifna stimulan kalayan tujuan anu ngagantikeun, agén anu ngandung komponén jus gastric ditunjuk.
• Énzim pankréas. Terapi ngagantian énzim disarankeun pikeun steatorrhea sareng leungitna gajih tinggi dintenna ku najis (tina 15 g), ningkatna insisiensi trophologis, diare pengkuh sareng dyspepsia. Pikeun ngagentos fungsi éksékrin pankréas, ningkatkeun nyerna gajih, agén anu ngandung lipase.

Kalayan bentuk extrapancreatic of steatorrhea, panyakit dina kaayaan dirawat nurutkeun protokol terapeutik standar. Dina hal ieu, pasien tiasa resep obat antibakteri sareng antiparasitik, antidiarréal, agén antifoam, prokinetics sareng antispasmodik myotropic pikeun ningkatkeun sékrési bili, pre- sareng probiotics. Pikeun ngabenerkeun gangguan trophologis, vitamin K, A, D, E, B12, asam folat, kompléks vitamin-mineral, sareng campuran asam amino anu dianggo.

Paduli etiologi tina steatorrhea, pasien butuh koréksi diet: nutrisi fraktional anu sering, penghapusan overeating (hususna dina soré), ngawatesan jumlah poéan gajih anu dikonsumsi nepi ka 40-60 g, utamina kusabab sato sareng lemak diobati panas. Meupeuskeun udud lengkep sareng nginum alkohol disarankeun.

Ramalan sareng Pencegahan

Hasilna gumantung kana sabab kaayaan kasakit sareng timeliness perlakuan anu diawalan. Dina steatorrhea kusabab karuksakan parna ku kelenjar pankreas, ramalanna teu nguntungkeun, kusabab pasien peryogi terapi penggantian umur. Ukuran pencegahan panyakit khusus teu acan dikembangkeun. Pikeun nyegah sindrom, pangobatan komprehensif pikeun nyababkeun palanggaran nyerna sareng nyerep peujit.

Jenis sareng sebab tina steatorrhea

Kasakit ieu ngagaduhan sababaraha jinis, gumantung kana prinsip pangwangunan patologi. Sérbét atanapi steatorrhea dahareun 1 jinis tiasa lumangsung kalayan konsumsi kaleuleuwihan tuangeun lemak bahkan awak séhat teu tiasa nyerna.

Jinis peujit panyakit dideteksi nalika mémbran mukosa anu kapangaruhan lambung peujit leutik moal tiasa nyerep unsur gajih.

Steatorrhea pancreatic didiagnosis upami pankréas kirang ngagem sareng lipase, anu ngarobak lemak, ngahasilkeun jumlah anu henteu cekap.

Ogé, mékanisme pangembangan kasakit dibagi jadi tilu subkumpulan:

1. Steatorrhea - kusabab salah sahiji fungsi pencernaan, ayana gajih nétral dina pangangkut kauninga.
2. Creatorrhea - alatan teu nyababkeun gizi dina peujit, naék kalebet nitrogén, asam lemak sareng sabun,
3. Amilorrhea - dina najis, analisis biokimia ngungkabkeun campuran lemak nétral sareng asam lemak.

Patogenesis panyakit, sakumaha aturan, dipatalikeun sareng kanyataan yén awak teu tiasa pinuh nyerna sareng nyerep lemak.

Nyababkeun panyakit jarang nyaéta évakuasi gancang tina naék. Kaayaan anu sami ditingali upami aya jalma nyiksa ubar laxative.

Ogé, panyakit tiasa ngirit gangguan tina peujit leutik, ati sareng pankréas. Sering pelak mangrupikeun pancreatitis kronis, utamina upami dikembangkeun ngalawan latar alkohol.

Cardiospasm bisa ngabalukarkeun steatorrhea ngan ukur dina kasus anu jarang. Stagnasi bili bisa ngabalukarkeun akibat anu teu pikaresepeun, dina kasus ieu tai gaduh teduh lampu.

Tanda tina steatorrhea

Upami jalma ngembangkeun steatorrhea, gejala utama panyawat ieu janten pangjurung anu sering sareng seukeut anu rusak. Dina waktos anu sami, tai gaduh konsistensi cair, najis éta seueur, nyurung sering pisan. Dina sababaraha kasus, pasien, sabalikna, ngagaduhan kabebeng.

Naon waé bentuk gerakan bowel dipirig ku formasi dina témbok WC kana jamban anu heureut-heureut gurih sareng bintik anu ngagurilap. Tés tiasa nétral, cahya atanapi warnana warnana.

Pasién kakurangan tina pusing, kembung sareng rumbling dina rohangan peujit, pangataran konstan mukosa mémbran lisan sareng irung, létoy, penurunan kinerja, sindrom nyeri biasa.

Ogé, penderita diagnosis steatorrhea ngagaduhan gejala di handap ieu:

• Batuk garing, kalangkungan usus sering ageung,
• Nyeri di wewengkon tulang, sendi sareng tulang tonggong,
• Leungitna gancang sareng kacapean, kadang anémia dideteksi.
• Biwir garing sareng kucel bulak, na juru cangkem retak,
• Dina rohangan lisan, tanda-tanda tina stomatitis diperhatoskeun, létah ngagaduhan warna anu terang, papillae tiasa atrophied, gusi dileungitkeun sareng getihan.
• Kusabab lemak subkutaneu anu ngalaman, kulit garing, kulit, sareng sering dipangaruhan ku étthema polymorphic.

Salila palpation, dokter pusat diagnostik tiasa mendakan sensasi anu semprot sareng rumbling di bagian kénca beuteung, di daérah cecum. Limpa sareng ati sanés bantal.

Tahap kronis dicirikeun ku jalan undulating tina kasakit. Durasi pangapeung kadang janten pondok. Inféksi intensif, masalah neuropsychic ngabalukarkeun kambuh. Kaayaan anu sarimbag kajantenan sanajan henteu aya alesan anu katingalina.

Kusabab patologi, aya kakurangan akut lemak sareng protéin, kusabab organ internal sareng jaringan dikurangan. Hiji jalma kurang vitamin, nikotinik sareng asam folat. Ieu gilirannana ngabalukarkeun hypoproteinemia, hypocholesterolemia, hypolipemia, leukopenia, hypochromia, kurang sering hyperchromia, anémia, hypocalcemia, hyponatremia.

Diagnéntahkeun bédana sareng pengobatan panyakit

Pikeun ngadeteksi atrofi mémbran mukosa, dokter resep nyiptakeun rekoskopi. Ku bantuan ujian X-ray, derajat bengkak, perluasan sareng panurunan dina nada tilep mukosa parantos diungkabkeun.

Biopsy ogé ngamungkinkeun anjeun ningali upami aya atrofi, henteu aya rambut buuk, villi dipendekkeun, epitelium silinder aya di handapeun tingkat normal, inti sél aya di tempat anu teu jenuh.

Jaringan konéktip dina sababaraha kasus, sareng ngabébas saraf saraf. Pelanggaran sapertos kitu ngirangan fungsi nyerep peujit.

1. Dina mangsa pamariksaan najis, konsistensi berminyak tiasa dideteksi. Hase sering cair sareng gaduh teduh lampu.
2. Analisis laboratorium nunjukeun jumlah asam lemak, lemak sareng sabun. Steatorrhea didiagnosis upami naja ngandung leuwih ti 7 g lemak.
3. Pikeun nangtukeun sabab pasti palanggaran ngarecahna sareng nyerep unsur gajih, hiji kajian radioisotop anu dilakukeun. Pikeun ngaluarkeun panyakit pankréas (pankréitis reaktif, diabetes, kista), téhnik loading gajih anu dianggo.
4. Coprogram ngamungkinkeun anjeun pikeun ngaidentipikasi sababaraha panyakit saluran pencernaan.

Penting pikeun ngubaran henteu steatorrhea, tapi panyakit anu nyababkeun ngembangkeun patologi. Terapi dilaksanakeun nganggo ubar anu ngandung eusi lipase anu luhur, tablet sapertos ngagaduhan membran khusus anu nyegah karusakan énzim nalika kakeunaan jus lambung.

Dokter anu resep Pancytrate, Creon sareng Pancreatin, salian nganggo ubar antacid: antacid: Almagel, Maalox, Phosphalugel, Gastal, aranjeunna sacara nétralisasi efek asam burih. Ogé, sabar dirunjukkeun asam hidroklorat, Cortisone sareng hormon adrenocorticotropic. Salaku terapi utama, perlakuan alternatif mujarab.

Pikeun nyegah pangwangunan deui panyakit, diet anu kompeten sareng séhat perlu. Pasién ditunjuk nyaéta diet terapeutik anu diperkayaan ku protéin, vitamin A, B12, B15, D, E, K. Nikotinik sareng asam askorbat digunakeun salaku adjunct.

Upami jalma ngagaduhan tanda-tanda ruam petechial, jaga kedahna nyandak vitamin P sareng K. Menu kedah diwangun ku susu, kéju pondok, lauk, jinis-jinis daging rendah lemak, lauk gajih rendah sareng kaldu daging.

Diet sapertos kieu ngamungkinkeun katuangan janten kaserep langkung saé. Pikeun nyerna anu langkung saé, daging sareng lauk pindang.

Kumaha ngubaran pankreatitis kronis?

Ku nyerat pasien rencana kanggo perlakuan anu badé, dokter nyetél tujuan anu leres. Peryogi:

• ngaleungitkeun nyeri
• nyadiakeun pankréas kalayan katengtreman,
• nurunkeun kagiatan secretory na,
• ngimbangan kakurangan énzim pankreas,
• Koreksi métabolisme karbohidrat gangguan (upami diperyogikeun).

Pikeun ngahontal tujuan ieu dina pengobatan non-bedah pasien kalayan sagala varian pankreatitis kronis, padika anu béda kedah diterapkeun.

Pangaruh kompléks tina rupa-rupa faktor terapi (terapi diet, pangobatan, prosedur fisioterapeutik, jsb) langkung efektif.

Pangobatan

Dina pankreatitis kronis, ubar-ubaran ieu tiasa resep:

1. Produk anu ngandung énzim. Éta ngarahkeun pikeun ngirangan beban dina pankréas sareng nyepetkeun prosés regenerasi jaringan. Énzim pencernaan ngagampangkeun nyerna sareng asimilasi dahareun, mempermudah damel saluran pencernaan. Kalayan asupan konstanta na, seueul ilang, napsu kaciri. Ubar anu ngandung énzim nyaéta: Creon, Pancreatin, jsb.
2. Antacid anu ngurangan kaasaman. Dumasar kana prinsip tindakan, aranjeunna dibagi janten: nyerep (Rennie) sareng anu henteu mampuh (Almagel, Maalox). Pompa sedot nyayogikeun gancang, tapi lega jangka pondok. Lampah anu henteu nyerepna langkung lami, pangaruhna parantos aya waktos saatos pamaréntahan.
3. Sareng painkiller ditujukeun pikeun ngaleungitkeun nyeri anu lumangsung kalayan pankreatitis dina periode ngaleungitkeun. Antispasmodics (No-shpa, Papaverine) ditunjukkeun pikeun melepaskeun spasms tina saluran pankreas utama.
4. Obat-ubatan antisecretory (Famotidine, Omeprazole) ditunjukkeun pikeun netralkeun asam.
5. Ubar anti radang (Diclofenac) ngirangan nyeri ku ngirangan peradangan dina pankreas.
6. Ngurangan sékrési kelenjar aktif, obat (Octreotide, Sandostatin) dianggo dina ngaleungitkeun pancreatitis kronis, nyeri parah, henteu lirén antispasmodics.
7. Prokinetics (Motilium, Tserukal) dipaké pikeun nyegah seueul ngeunaan utah nalika hiji exacerbation.

Perawatan pikeun ngaleungitkeun pancreatitis kronis

Fitur pengobatan serangan parna diwangun ku patuh ketat pikeun istirahat ranjang, diet sareng nginum obat anu cocog ngan ukur di rumah sakit, sabab aya ancaman nyata teu ngan ukur pikeun kaséhatan, tapi ogé pikeun kahirupan manusa. Sateuacan aya ambulan, pasien kedah dibéré pertolongan cemas:

• Rasa lapar mutlak.
• Panawaran tiis ka daérah pankreas.
• Istirahat lengkep sareng sesa ranjang.

Seueur pasien hoyong netelakeun sabaraha lila kaperbukitis kronis tiasa tahan? Dokter nekenkeun yén di kalolobaan épisode kambuh panyakit henteu langkung ti 7 dinten.

Ubar bantu pikeun relief nyeri:

• énzim (Creon atanapi Pangrol),
• antispasmodics (drotaverine atanapi papaverine),
• sambetan pompa sambetan (lansoprazole, rabeprazole).

Pikeun ngeureunkeun pankréas, panawaran:

• diét kalayan larangan anu ketat gajih atanapi kalaparan lengkep sababaraha dinten,
• pengecualian lengkep alkohol sareng ngaroko,
• octreotide mangrupikeun ubar anu mangrupikeun analog tina hormon pankreas somatostatin.

Bedah pikeun pankreatitis kronis:

• sphincterotomy sareng halangan tina spinkter Oddi,
• excision batu dina saluran tina pankréas kalayan halangan kalkulus,
• pambukaan sareng sanitasi fosi purulent (abses, phlegmon, sista),
• Pancrectomy (lengkep atanapi parsial),
• vasectomy, splanhectomy (excision of saraf anu ngatur sékrési kelenjar), parsial
• Excision gastric (resection),
• ngaleupaskeun hampru nalika komprési saluran empedu ageung sareng hampru,
• téhnik pikeun nyiptakeun aliran outfect bili bili pikeun ngagentos setrés tina saluran saluran pankreas utami (wirsungoduodenostomy, sareng anu sanés).

Prinsip diét sareng nutrisi

Déwasa, panyakit janten kronis, anu hartosna perhatian leres kedah dibayar pikeun nutrisi, sabab éta tiasa mencegah exacerbations. Unggal exacerbation butuh gantian tina jaringan kelenjar fibrous anu normal. Lantaran kitu, dina sababaraha taun, sabar ngembangkeun kakurangan kelenjar exocrine sareng intrasecretory.

Prinsip dasar gizi dina pankreatitis kronis:

1. Diet Nomer 5p pikeun pankreatitis kronis nyayogikeun pikeun ngenalkeun langkung protéin dina tuangeun dahareun ku sabab dikaluarkeun gajih sareng karbohidrat. Éta ogé perlu nyingkirkeun serat tutuwuhan kasar sareng daging lemak.
2. Dahareun goreng henteu kéngingkeun. Dahareun disarankeun pikeun masak dina boiler dobel, stew sareng panggang dina jus sorangan.
3. Sadaya produk anu nyababkeun dyspepsia sareng ningkatkeun produksi énzim ogé dikaluarkeun tina menu.
4. Dahareun kalayan diet pasien pikeun pankreatitis kronis kedah saimbang dina komposisina, piring dilayanan dina bentuk anu haneut sareng semi-cairan.
5. Dahareun éta fraktional, diwangun ku 5-6 tuangeun, kalayan bagian tina volume leutik.
6. Larangan lengkep ngeunaan pamakéan inuman alkohol ngaleungitkeun faktor résiko utama pikeun pankréas.
7. pangan anyar kedah diwanohkeun sacara saksama di bagian-bagian alit.
8. kalayan malaise slightest kedah ditinggalkeun pikeun stabilisasi langkung lengkep pankreas,
9. Rekomendasi kanggo nyapék dahareun jero ogé cocog pikeun awak séhat, tapi kalayan panyakit pankréas, aturan ieu kedah diperhatoskeun sacara saksama, sanaos sup ka dilayanan.

Diét kalayan parah pancreatitis kronis, sanajan watesan, pohara rupa-rupa. Éta diidinan kaasup kana diet:

• daging cacar sareng hayam,
• lauk pindang rendah lemak,
• sayur sup masam vegetarian,
• sup sup vegetarian sareng sangu, nganggo vermicelli, kalayan soba, semolina, oatmeal,
• sayur masin pindang (kentang, wortel, zucchini, kembang engkol, waluh),
• dadar tina 2 endog
• produk susu bébas gajih, non-asam sareng rendah gajih pondok kéju, krim haseum sareng krim dina modifikasi, produk haseum-susu,
• buah-buahan asak sareng kaasaman rendah, buah mashed, apel dipanggang,
• buah rebus sareng téréh lemah sareng lemon,
• jumlah sedeng mentega sareng minyak nabati,
• sereal asak dina cai sareng susu dina nisbah 1: 1,
• pasta pindang
• cookies gratis gula sareng krupuk homemade didamel tina roti gandum.

Pasien mangrupikeun contraindicated sareng tindakan sokogonnym:

• daging
• tulang
• supa sareng lauk kaldu,
• kadaharan digoréng.

Pentingna dasar nyaéta penolakan inuman alkohol, sabab mangrupakeun stimulan kuat tina sékrési pankreas.

Salami période kéngingkeun, daptar produk mekar sareng nyakup sayuran sareng buah-buahan parantos nunjukkeun sareng dina bentuk atah. Sayuran digunakeun salaku bagian tina roti, lauk samping, vinaigrette sareng salaku mérek mandiri. Salian cereals, anjeun tiasa ngadamel pilaf kalayan buah garing sareng daging pindang, pasta, groats. Sup kaldu dimasak sareng beetroots, borscht sareng sup engkol diwanohkeun. Pikeun ningkatkeun rasa nganggo saos homemade sareng rempah-rempah.

Dina pankreatitis kronis, tangtosna kanggo pangobatan cai mineral sering resep. Pikeun ngahontal pangaruhna, aranjeunna nginum cai henteu ngaleungitkeun haus, tapi dumasar kana rekomendasi asupan éta, jinis-jinisna tertentu na dumasar kana sistem anu ditangtoskeun.

Netepkeun kursus nyandak merek cai Essentuki No. 4, Borjomi sareng Smirnovskaya, kalayan pangaruh khusus dina pankreas:

• nyegah prosés stagén dina saluran empé, dina pankréas téa,
• ngurangan résiko prosés radang,
• ngalaksanakeun beuteung sareng peujit.