Dalacin C.

Dina tulisan ieu, anjeun tiasa maca paréntah pikeun maké narkoba Dalacin. Nyayogikeun tanggapan ti sémah ka situs - konsumen obat ieu, ogé pamanggih para ahli médis pikeun panggunaan antibiotik Dalacin dina praktékna. Nyuhunkeun anu ageung nyaéta aktip nambihan ulasan anjeun ngeunaan ubar: ubar na ngabantosan atanapi henteu ngabantosan panyakit, naon komplikasi sareng efek samping dititénan, sigana moal diumumkeun ku produsén dina annotasi. Analogi Dalacin ku ayana analog struktural aya. Anggo pikeun pangobatan jarawat (jarawat), muriang Scarlet, tonsilitis sareng inféksi sanés dina dewasa, barudak, ogé nalika kakandungan sareng kaktus. Komposisi tamba.

Dalacin - antibiotik semisintik tina grup linkosamide, dibentuk tina lincomycin nalika grup grup grup--hidroksil diganti ku 7- (S) -chlor, aktip ngalawan mikroorganisme gram-positip aérobik sareng sajumlah baktéri anaérobik. Kaseueuran bakteri aérobik gram-négatip, kalebet Enterobacteriaceae, tahan ka clindamycin.

Lincosamides, sapertos makromolida (ut. Erythromycin), ngabeungkeut kana subunit 50S tina ribosom baktéri sareng ngahambat sintésis protéin dina tahap awal. Gumantung kana sensitipitas mikroorganisme sareng konsentrasi tina obat, clindamycin tiasa tumindak bacteriostatically (utamina) atanapi baktéri (dina konsentrasi tinggi).

Mikroorganisme di handap ieu sénsitip ka clindamycin in vitro:

1. cocci positip grameréris, kalebet: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (galur ngahasilkeun sareng henteu ngahasilkeun penisilin). Perhatos (in vitro) perkembangan gancang résistansi ka clindamycin dina sababaraha galur tahan staphylococcal erythromycin. Streptococcus spp. (kecuali Streptococcus faecalis), Pneumococcus spp.

2. Anaérobik bacél gram-négatip, kalebet: Bacteroides spp. (kalebet kelompok B. fragilis, B. disiens, B. bivius sareng B. melaninogenus), Fusobacterium spp.

3. Anaerobic gram-positip, non spora ngabentuk bacilli, kalebet propionibacterium spp., Eubacterium spp., Actinomyces spp.

4. Anaerobic and microaerophilic coc-positip cocci, kalebet Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Microaerophilic Streptococcus spp., Clostridia spp .: clostridia langkung tahan ka clindamycin ti kalolobaananaérob anu sanés. Lolobana Clringridium perfringens sénsitip ka clindamycin, tapi spésiés sanés, sapertos C. sporogenes sareng C. tertium, sering tahan clindamycin, ku kituna tes sensitipitas kedah dilakukeun.

5. Rupa-rupa organisme, kalebet Chlamydia trachomatis, Toxoplasma gondii, Plasmodium falciparum sareng Pneumocystis carinii (dina kombinasi sareng primaquin), Gardnerella vaginalis, Mobiluncus mulieris, Mobiluncus curtisii, Mycoplasma hominis.

Mikroorganisme di handap ieu biasana tahan ka clindamycin: aérobik gram-négatif bacre Streptococcus faecalis, Nocardia spp., Neisseria meningitidis, galur meticillin-tahan Staphylococcus aureus sareng galur Haemophilus influenzae. Rintangan cross aya antara lincomycin sareng clindamycin.

Komposisi

Clindamycin + pujian.

Farmakokinetik

Saatos administrasi lisan, nyerep dalacin gancang sareng ampir lengkep (90%). Nalika dicandak sacara lisan, nyerep clindamycin (kuantitatif) henteu gumantung kana sanés tina sanésna tina dahareun, tapi pangobatan sareng dahareun tiasa ngalambatkeun nyerep. Aya hubungan linier dina konsentrasi clindamycin dina sérum sareng dosis obat anu dicokot. 40-90% ubar anu dikaluarkeun mengikat protéin dina awak. Clindamycin henteu nembus jalan-jalan getih-otak gembleng (BBB) ​​(bahkan sareng radang meninges, perméabilitas mundur rada). Dina wangun anu teu dirobih, sakitar 10% narkoba dikaluarkeun tina awak ku ginjal, 3.6% - kalayan najis. Jumlah sésana dikaluarkeun salaku métabolit teu aktif, utamana ku bili na najis. Clindamycin teu dikaluarkeun ku hemodialysis sareng dialisis peritoneal.

Indikasi

Panyakit tepa sareng radang anu disababkeun ku baktér anaérobic sensitif tina clindamycin atanapi galur baktér aérobik gram-positip, sapertos Streptococcus spp., Staphylococcus spp. sareng Pneumococcus spp., ogé sérit sensitif Chlamydia sela trachomatis:

• inféksi saluran pernapasan luhur, di antarana tonsillitis, pharyngitis, sinusitis,
• radang ceuli tengah, demam beureum,
• inféksi saluran pernapasan handap, kalebet bronkitis, radang paru-paru, empyema tina pleura sareng bisul paru-paru,
• Panyakit tepa tina kulit sareng jaringan lemes, kalebet jarawat (jarawat), furunculosis, inféksi lemak subkutan, impetigo, abses, luka katépaan, prosés tepa khusus dina kulit sareng jaringan lemes disababkeun ku patogen sénsitip kana ubar ieu, sapertos erysipelas sareng paronychia (panaritium).
• Panyakit tepa tulang sareng sendi, kalebet osteomyelitis sareng rematik
• Kasakit inféksi gynecological, kaasup endometritis, inféksi lemak subkutaneus, inféksi jaringan dina vagina, abses tina tabung sareng ovina fallopian, salpingitis sareng panyakit radang organ panggul, digabungkeun sareng obat antibakteri anu aktip ngalawan patogén aerobic gram-négatip (e.g. gentamicin).
• monoterapi inféksi cervical disababkeun ku Chlamydia trachomatis,
• Panyakit tepa dina rohangan beuteung, kalebet peritonitis sareng bisul beuteung (dina kombinasi sareng obat antibakteri sanésna anu polah baktéri aérobik négatip).
• septicemia sareng endokarditis,
• inféksi rongga lisan, sapertos bisul periodontal sareng periodontitis,
• toksoplasma encephalitis dina penderita AIDS (dina kombinasi sareng pyrimethamine dina pasien anu henteu kaolahan kana terapi standar),
• Radang paru-paru pneumocystis dina penderita AIDS (dina kombinasi sareng primaquine dina pasien anu teu kaolahan atanapi tahan kana terapi standar),
• malaria, incl disababkeun ku multiresistant Plasmodium falciparum, boh dina bentuk monoterapi, sareng dicampurkeun sareng quinine atanapi chloroquine,
• pencegahan endokarditis di pasien sareng ningkat sensitipitas kana pénisilin,
• vaginosis baktéri.

Ngaluarkeun Forms

Kapsul 150 mg sareng 300 mg (sakapeung salah disebut tablet).

Supositoria 100 mg heunceut No.

Gél pikeun pamakean éksternal 1% (Dalacin T).

Cream beuteung 3% (sakapeung salah disebatkeun salep).

Solusi pikeun administrasi intravena sareng intramuskular (Dalacin Ts fosfat) (suntikan dina ampul pikeun suntikan).

Parentah pikeun panggunaan sareng regimen dosis

Pikeun nyingkahan komplikasi, panawaran sacara ketat sakumaha anu diarahkeun ku dokter.

Déwasa: 600-1800 mg / dinten sacara lisan dina 2, 3 atanapi 4 dosis (dosis sarua).

Barudak: 8-25 mg / kg beurat awak / dinten ku sungut dina 3-4 dosis (dosis sarua).

Pikeun nyingkahan iritasi esofagus, kapsul kedah dicandak ku sagelas cai pinuh.

Upami dosis anu diitung mangrupikeun dosis anu langkung handap tina eusi clindamycin dina kapsul atanapi aya gangguan heureuy, bentuk parenteral ubar kedah disarankeun.

Inféksi disababkeun ku streptococcus béta-hemolitik: dosis ditunjuk di luhur, pangobatan kedah diteruskeun sahenteuna 10 dinten.

Panyakit tepa sareng radang organ panggul: 900 mg iv clindamycin unggal 8 jam + iv agén antibakteri cocog anu aktip ngalawan patogen aérobik gram-négatip (contona, gentaminin dina dosis 2.0 mg / kg dituturkeun ku 1,5 mg / kg unggal 8 jam pikeun pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal normal), sahenteuna 4 dinten, sareng saatos kaayaan pasien ningkat, sahenteuna 48 jam. Teras aranjeunna gentos nyandak clindamycin di jero ku 450-600 mg unggal 6 jam sapopoé. Kursus terapi lengkep 10-14 dinten.

Inféksi Chlamydia trachomatis tina uteri cervix: 450-600 mg sacara oral 4 kali sadinten sadinten salila 10-14 dinten.

Toxoplasmosis encephalitis dina pasien AIDS: dina pasien anu teu kaolahan kana terapi standar, clindamycin dianggo digabungkeun sareng pyrimethamine dumasar kana skéma di handap ieu: 600-1200 mg sacara oral unggal 6 jam pikeun 2 minggu, teras 300-600 mg sacara oral unggal jam 6. -75 mg sacara lisan unggal dinten. Biasana, terapi parantos aya 8-10 minggu. Nalika nganggo dosis pyrimethamine anu langkung luhur, asam folat kedah dirumuskeun dina dosis anu 10-20 mg / dinten.

Radang paru-paru pneumocystis sareng penderita AIDS: 300-450 mg sacara oral unggal 6 jam pikeun 21 dinten sareng primaquine 15-30 mg sacara oral sakali dina sadinten 21 dinten.

Tonsillitisitis streptococcal akut / pharyngitis: 300 mg sacara oral 2 kali sadinten salila 10 dinten.

Malaria: 10-20 mg / kg / dinten sacara lisan pikeun déwasa sareng 10 mg / kg / dinten kanggo barudak unggal 12 jam dina dosis anu sami sareng 7 dinten janten monoterapi, atanapi sareng gabungan ku sinin (12 mg / kg unggal 12 jam) atanapi chloroquine (15-25 mg unggal 24 jam) kanggo 3-5 dinten.

Pencegahan endokarditis di pasien sareng sensitipitasana ningkat kana pénisilin: 600 mg sacara oral pikeun déwasa sareng 20 mg / kg kanggo barudak 1 jam sateuacan operasi bedah minor atanapi dental atanapi prosedur sanésna pakait sareng résiko endocarditis.

Pasien manula: henteu kedah ngarobih dosis sareng normal (pikeun anu ditangtukeun umur) ati sareng ginjal.

Ka luar. Lapisan ipis tina gél dilarapkeun ka daérah anu kapangaruhan tina kulit garing anu bersih 2 kali sapoé. Pikeun menangkeun hasil anu nyugemakeun, pangobatan kedah diteruskeun salami 6-8 minggu, sareng upami diperyogikeun, anjeun tiasa neraskeun dugi ka 6 bulan.

Dosis tunggal (1 aplikator pinuh (5 g krim, sakitar 100 mg tina clindamycin)) dikaluarkeun kana heunceut, langkung hadé nalika sare, salila 3 atanapi 7 dinten berturut-turut.

Dina pakét nganggo 20 g krim aya 3 panangglian plastik, sareng dina pakét sareng 40 g aya 7 pelamar dimaksudkeun pikeun ngenalkeun krim anu leres kana heunceut.

Aturan pikeun ngagunakeun narkoba

1. Cabut topi tina tabung krim. Tangkepkeun pelamar palastik dina beuheung caket tina tabung.
2. Nalika gulung tabung ti tungtung sabalikna, kéngingkeun pelet kana pelamar. Ngalamar pinuh nalika pistonna dugi ka lirén.
3. Ngaleungitkeun pelamar tina tabung sareng bungkus tutupna.
4. Nalika ngagolér dina tonggong anjeun, tarik dengkul ka dada anjeun.
5. Ngayakeun aplikator sacara horisontal, ati-ati selapkeun kana heunceut sakumaha anu jéntré, tanpa ngabalukarkeun sensasi anu pikaresepeun.
6. Lalaunan nyorong piston sadaya, nyelapkeun krim kana heunceut.
7. Ati-ati cabut aplikator tina heunceut sareng Piceun.

Pangaruh samping

• nyeri beuteung
• seueul, utah,
• diare
• esophagitis
• maag esophageal
• colitis pseudomembranous,
• disbiosis,
• rame maculopapular,
• urtikaria
• itching
• Rangkitan umum digedekeun tina parah dugi ka sedeng,
• étthema multiforme,
• exfoliative sareng vesiculo-bullous dermatitis,
• necrolysis épidermal beracun,
• réaksi anaphylactoid
• kasus neutropenia (leukopenia) sareng eosinofilia anu sifatna lulus.
• vaginitis
• ngembangkeun superinfection.

Contraindications

• hipersensitifitas ka clindamycin, lincomycin atanapi komponén ubar.

Kakandungan sareng laktasi

Clindamycin nyebrang plasenta. Saatos ngenalkeun sababaraha dosis obat, konsentrasi dina cairan amniotik kirang langkung 30% konsentrasi dina getih indung. Clindamycin kedah dianggo dina awéwé hamil ngan upami kauntungan anu dituju pikeun indung langkung seueur résiko kana janin. Clindamycin kapanggih dina susu payudara dina konsentrasi 0.7-3.8 μg / ml.

Upami diperyogikeun, pasini salami laktasi kedah lirén nyusoni.

Paréntah husus

Dina hal inféksi cervical disababkeun ku Chlamydia trachomatis, clindamycin monotherapy mujarab pikeun tamba lengkep.

Kasus colitis pseudomembranous tina rupa-rupa parah nepi ka ngancem kahirupan ditaliti ku ngagunakeun ampir kabéh agén antibakteri, kalebet Dalacin, ku sabab éta, sadaya kasus diare saatos nginum obat antibakteri, kamungkinan diagnosis ieu kedah dipertimbangkeun. Obat-obatan antibakteri nungtut flora peujit normal, anu tiasa nyumbang kana réproduksi clostridia. Ieu parantos kabuktian yén racun anu diproduksi ku Clostridium difficile mangrupikeun panyabab utama kolitis anu pakait sareng terapi antibiotik. Kolitis pseudomembranous tiasa lumangsung nalika nyandak clindamycin, sareng 2-3 minggu saatos ngeureunkeun perlakuan, éta dibuktikeun ku diare, leukocytosis, muriang, nyeri beuteung (sakapeung diiring ku ékskrési ku getih fecal sareng mukus). Saatos diagnosis pseudomembranous colitis didiagnosis dina kasus hampang, pangobatan sareng panggunaan résin pertukaran pertukaran batin (colestyramine, colestipol) cukup ngabatalkeun, dina kasus kasederhasilan sedeng sareng dina kasus parah, santunan pikeun leungitna cairan, electrolytes sareng protéin, pasini ubar anti-bakteri efektif ngalawan Clostridium difficile, contona. vancomycin dina dosis 125-500 mg, atanapi bacitracin dina dosis 25 000 IU lebet 4 kali sadinten salila 7-10 dinten, atanapi metronidazole 250-500 mg 3 kali sadinten. Narkoba nu ngurangan motilitas gastrointestinal henteu kedah resep sakaligus sareng clindamycin.

Nalika nganggo sadaya agén antibakteri, kalebet clindamycin, pertumbuhan mikroorganisme anu kaleuleuwihi teu merhatikeun kanggo ubar ieu, hususna jamur sapertos kapang. Ku pamekaran superinfection, léngkah-léngkah anu kedah dianggo gumantung kana kaayaan klinis.

Clindamycin henteu matak resep pikeun pengobatan meningitis, sabab nembus kirang ngalanggar getih-uteuk (BBB).

Nalika resep ubar dina dosis tinggi, perlu ngendalikeun konsentrasi clindamycin dina plasma. Upami perlakuan parantos dilaksanakeun dina waktos anu langkung waktos, maka tes fungsi ginjal sareng ginjal kedah dilakukeun sacara rutin.

Dina pasien anu ngagaduhan gangguan sareng ati sareng ginjal, henteu kedah ngarobih dosis obat, sabab clindamycin sacara praktis henteu kumpul dina awak upami obat diangkat sacara lisan kalayan interval 8 jam.

Interaksi narkoba

Éta parantos ngadegkeun yén antagonisme vitro antara dalacin sareng érythromycin diungkabkeun. Kusabab antagonisme ieu tiasa signifikan sacara klinis, ubar ieu henteu tiasa dianggo dina waktos anu sareng. Aya bukti ngeunaan interaksi anu sami sareng chloramphenicol.

Ayeuna parantos diadegkeun yén Dalacin ngaganggu transmisi neuromuskular sareng, saba kitu, tiasa ningkatkeun pangaruh rélaxasi periferal otot sanésna, janten, obat éta kedah dianggo kalayan awas dina pasien anu nampi ubar-grup ieu.

Anggo serentak opioid (narkotika) analgesik, anu ngagaduhan pangaruh ngahambat tengah dina fungsi engapan, tiasa ngakibatkeun depresi engapan langkung jelas ka apnea.

Administrasi sakaligus kalayan ubar antidiarrheal anu ngurangan motilitas gastrointestinal nambahan résiko kolitis pseudomembranous.

Aminoglikosida dilegakeun spéktrum tina tindakan antimikrobisme tina clindamycin.

Analog ubar Dalacin

Analog tina struktural zat aktif:

• Dalacin C fosfat,
• Zerkalin,
• Klimitsin,
• Clindamycin,
• Klindatop,
• Klindafer
• Clindacin
• Klinis,
• Klindovit.

Indikasi pikeun dianggo

Inféksi baktéri disababkeun ku mikroorganisme sénsitip: inféksi organ ENT (kalebet tonsilitis, pharyngitis, sinusitis, otitis media), inféksi engapan (bronchitis, radang paru-paru, bisul paru-paru, empyema pleural, fibrosing alveolitis), inféksi tulang sareng sendi (inféksi) osteomyelitis, rematik arthritis), inféksi purulent tina kulit sareng jaringan lemes (kalebet jarawat, bisul, kahak, impetigo, panaritium, luka kainféksi, bisul, erysipelas), sepsis (utamina anaérobik), inféksi pelvis sareng inféksi intraperitoneal ( kaasupperitonitis, bisul tina beuteung organ sareng panggunaan sakaligus tina obat-obatan aktif ngalawan mikrob aérobik negatif-négatip), panyakit ginekologi (endometritis, adnexitis, colpitis, bisul tina tabung fallopian sareng ovarium, salpingitis, peritonitis pelvis), inféksi rongga lisan (kalebet périodik bisul), toksoplasma encephalitis, malaria (disababkeun ku Plasmodium falciparum), radang paru-paru (disababkeun ku Pneumocystis carinii), sepsis, endocarditis, chlamydia, demam Scarlet, diphtheria.

Wangun dosis

Kapsul 150 mg, 300 mg

Hiji kapsul ngandung:

zat aktip - clindamycin hydrochloride 177.515 mg atanapi 355.030 mg (sami sareng clindamycin 150 mg atanapi 300 mg),

excipients: magnesium stearate, pati jagung, talc, laktosa monohidrat,

komposisi kapsul cangkang: titanium dioksida (E 171), gelatin.

Kapsul gelatin opaque ku tutup sareng awak bodas, tinta hideung dicitak brand "Pfizer" sareng kode "Clin 150". Eusi kapsul nyaéta bubuk bodas (pikeun dosis 150 mg).

Kapsul gelatin opaque ku tutup sareng awak bodas, tinta hideung dicitak "Pfizer" sareng kode "Klinik 300". Eusi kapsul nyaéta bubuk bodas (pikeun dosis 300 mg).

Pasipatan Farmakologis

Farmakokinetik

Saatos administrasi lisan, clindamycin sacara gancang sareng ampir kaserep (90% tina dosis anu dicandak).

Asupan tuangeun sakaligus sacara praktis henteu mangaruhan konsentrasi ubar dina plasma getih.

Konsentrasi Sérum

Dina dewasa anu séhat, konsentrasi plasma puncak kirang langkung 2-3 mg / L sareng diperhatoskeun hiji jam saatos administrasi lisan 150 mg tina clindamycin hydrochloride atanapi 4-5 mg / L saatos lisan administrasi 300 mg. Lajeng, konsentrasi plasma turun lalaunan, sésana saluhureun 1 mg / L langkung ti 6 jam. Konsentrasi Plasma naek linier saluyu sareng paningkatan dosis anu di ambil. Konsentrasi sérum dilaporkeun rada handap di pasién kalayan diabetes tibatan pasien anu séhat. Rata-rata satengah hirup clindamycin tina sérum nyaéta 2,5 jam.

Plasma Prinding Ngiket

Beungkeutan protéin plasma nyaéta ti 80 dugi ka 94%.

Sirkulasi dina jaringan sareng cairan awak

Clindamycin sumebar sacara lega dina konsentrasi anu kacida luhurna dina cairan ekstrasél sareng intrasélular sareng dina jaringan. Panyebaran kana cairan cerebrospinal terbatas.

Clindamycin dimetabolisme dina ati.

Kurang leuwih 10% ubar dina bentuk aktif dikaluarkeun dina cikiih sareng 3.6% dikaluarkeun dina najis. Sésana dikaluarkeun salaku métabolit teu aktif.

Konsentrasi clindamycin sérum teu robih janten hasil tina hemodialysis atanapi dialisis peritoneal.

Farmakodinamika

Batesan sensitipitas handap tina konsentrasi sambung minimum (MIC) digunakeun pikeun ngabédakeun antara organisme anu gampang rentan, organisme sareng karentanan panengah, sareng organisme sareng karentanan panengah ti organisme tahan:

S ≤ 2 mg / L sareng R> 2 mg / L.

Prévalénsi résistansi anu diala mungkin beda-beda pikeun spésiés tangtu gumantung kana daérah géograpis sareng kana waktosna, sareng pantes gaduh inpormasi régional ngeunaan prevalensi résistansi, khususna dina pengobatan inféksi parna. Inpormasi ieu ngan ukur nunjukkeun pamanggih ngeunaan karentanan organisme dina antibiotik ieu.

Cocci Gram-positip, kalebet:

-Streptococcus teu kagolong kana salah sahiji kelompok

Bacél Gram-négatip, kalebet:

Gram négatipaérobikbaktéri

-Non-fermentasigram négatipbacilli

Clindamycin nunjukkeun kagiatan di vitro jeung dina vivo ngalawan Toxoplasma gondii.

* Prévalénsi résistansi methicillin sakitar 30 dugi ka 50% kanggo sadaya staphylococci sareng diperhatoskeun dina kaayaan rumah sakit.

Dosis sareng administrasi

Ubar kasebut dianggo di jero, pikeun ngindarkeun iritasi tina esofagus, kapsul kedah dikumbah kalayan sagelas cai (250 ml).

Dosis harian anu biasana aya 600-1800 mg / dinten, dibagi 2, 3 atanapi 4 dosis anu sami. Dosis harian maksimum nyaéta 2400 mg.

Penderita murangkalih

Dosis 8-25 mg / kg sadinten, dibagi 3 atanapi 4 dosis anu sami.

Anggo barudak ditunjukkeun upami aranjeunna tiasa ngelek sakabeh kapsul.

Pasién manula

Studi pharmacokinetic saatos administrasi oral atanapi intravena tina clindamycin henteu ngungkabkeun béda anu penting sacara klinis diantara pasien ngora sareng manula kalayan fungsi ati normal sareng normal (nyandak umur) fungsi ginjal. Dina hal ieu, panyesuaian dosis dina pasien manula kalayan fungsi ati normal sareng normal (ngitung umur) fungsi ginjal henteu diperyogikeun.

Pasien sareng fungsi ginjal cacat

Dina pasien sareng kakurangan ginjal, panyesuaian dosis tina clindamycin henteu diperyogikeun.

Pasien sareng fungsi ati cacat

Dina pasien sareng kakurangan hépatik, panyesuaian dosis tina clindamycin henteu diperyogikeun.

Dosis pikeun indikasi khusus

Perawatan pikeun Infections Stéptococcus Beta Hemolytic

Rekomendasi dosis pakait sareng dosis di luhur pikeun déwasa sareng murangkalih. Perawatan kudu dituluykeun sahenteuna 10 dinten.

Pengobatan tonsillitis streptococcal akut atanapi pharyngitis

Dosis anu disarankeun nyaéta 300 mg dua kali sadinten salila 10 dinten.

Pangobatan inpatient kasakit radang tina organ panggul

Terapi kudu dimimitian ku solusi intravena Dalacin C Phosfat (di dosis 900 mg unggal 8 jam digabungkeun sareng antibiotik intravena ku spéktrum tindakan anu pantes ngalawan mikroorganisme aérobik négatip-négatip, contona, kalayan gentaminin dina dosis 2.0 mg / kg, dituturkeun ku dosis 1,5 mg / kg unggal 8 jam dina pasien kalayan fungsi ginjal normal). Administrasi intravena narkoba kedah diteruskeun sahenteuna 4 dinten sareng sahenteuna 48 jam saatos kaayaan pasien ningkat.

Lajeng, anjeun kedah teras nyandak Dalacin® sacara oral dina dosis 450-600 mg unggal 6 jam sapopoé dugi parantos réngsé kursus perawatan kalayan durasi 10-14 dinten.

Inféksi tulang sareng gabungan

Dosis anu disarankeun nyaéta 7,5 mg / kg unggal 6 jam.

Pencegahan endokarditis di pasien sareng sensitipitas penisilin

Di pasién déwasa, dosis anu disarankeun nyaéta 600 mg 1 jam sateuacan prosedur; murangkalih: 20 mg / kg 1 jam sateuacan prosedur na.

Ngaluarkeun bentuk sareng komposisi

Dalacin sayogi dina bentuk dosis kieu:

• Gél pikeun panggunaan éksternal 1%: transparan, teu warnaan, kentel (30 g masing-masing dina tabung, 1 tabung dina bungkus karton).
• Krutérah urat 2%: bodas (20 atanapi 40 g masing-masing dina tabung poliétilén atanapi aluminium busa lengkep sareng 3 atanapi 7 pelamar (masing-masing), 1 disetél dina kotak kardus).
• Kapsul: gelatinous, susah, sareng awak sareng tutup bodas, dilabélan "P&U 225" (150 mg masing-masing) atanapi "P&U 395" (300 mg unggal), kapsul eusi bubuk bodas (8 atanapi 10 PCS. Dina lepuh. 2 atanapi 10 lepuh dina kotak kardus),
• Supositoria heureut: ngawangun torpedo, padet, sareng permukaan anu lancar, ampir bodas atanapi bodas (3 PCS. Dina lapisan anu dituding nganggo sareng tanpa pelamar, 1 jajan dina bungkus karton).

Komposisi 1000 gél pikeun kaperluan luar:

• Zat aktif: clindamycin (dina bentuk fosfat) - 10 mg,
• Komponén bantu: metil paraben - 3 mg, allantoin - 2 mg, poliétilén glikol - 100 mg, propilénil glikol - 50 mg, karbomer 934P - 7,5 mg, larutan 40% natrium hidroksida - dina jumlah anu cukup, cai dimurnikeun - dina jumlah anu cukup dugi ka 1000 mg .

Komposisi 1000 mg heunceut krim:

• Zat aktif: clindamycin (dina bentuk fosfat) - 20 mg,
• Komponén bantu: cetyl palmitate - 32.1 mg, asam stearic - 21.4 mg, polysorbate 60 - 50 mg, sorbitan monostearate - 20 mg, propylene glycol - 50 mg, benzyl alkohol - 10 mg, cetostearyl alkohol - 32.1 mg, mineral minyak - 64,2 mg, cai dimurnikeun - dina jumlah anu cekap.

Komposisi 1 kapsul:

• Zat aktif: clindamycin (dina bentuk hidroklorida) - 150 atanapi 300 mg,
• Komponén bantu: talc, laktosa, pati jagong, stérat magnesium, gelatin, titanium dioksida.

Komposisi 1 heunceut:

• Zat aktif: clindamycin (dina bentuk fosfat) - 100 mg,
• Komponén bantu: lemak padet (Witepsol H-32, campuran monoglycerides, diglycerides sareng trigliserida) - sakitar 2400 mg.

Contraindications

Dalacin kontraindikasi dina ayana hipersensitivitas ka clindamycin, lincomycin atanapi bantu ubar.

Ubar dina bentuk kapsul kedah diingat kalayan ati-ati dina penderita panyakit gastrointestinal (sejarah), khususna ku kolitis ulseratif, myasthenia gravis (pangiriman transmisi neuromuskular gangguan), gagal ati parna.

Salaku tambahan, Dalacin dina bentuk dosis sanés kontraindikasi dina panyakit / kaayaan di handap ieu:

• Sajarah kolitis nu aya hubunganana antibiotik,
• Umur: dugi ka 18 taun pikeun krim heureut sareng suppositories, dugi ka 12 taun kanggo gel pikeun panggunaan éksternal (teu aya data ngeunaan khasiat sareng kasalametan Dalacin dina grup pasien ieu).
• Hipersensitivitas pikeun lincomycin atanapi clindamycin dina anamnesis (pikeun gél pikeun panggunaan éksternal).

Dosis sareng administrasi

Dalacin dina bentuk kapsul dicandak sacara lisan. Pikeun ngindarkeun komérsial, disarankeun nganggo éta ketat sakumaha anu diresmikeun ku dokter.

Pikeun ngahindarkeun iritasi mémbran mukosa esofagus, kapsul kedah dicandak ku sagelas cai pinuh.

Ubar biasana dicandak:

• Déwasa: 600-1800 mg pér poé, frekuensi administrasi - 2-4 kali (dina dosis anu sami),
• Barudak: 8-25 mg / kg beurat awak per dinten, frékuénsi administrasi aya 3-4 kali (dina dosis anu sami).

Dina pengobatan inféksi anu disababkeun ku streptococcus béta-hemolitik, Dalacin dianggo dina dosis anu dijelaskeun di luhur. Durasi ti kursus terapi sahenteuna sahenteuna 10 dinten.

Pengobatan panyakit inféksi sareng radang organ panggul dimimitian ku administrasi intravena tina clindamycin, dina dosis 900 mg unggal 8 jam, sakaligus ku agén antibakteri anu cocog sahenteuna 4 dinten. Saatos kaayaan pasien ningkat, terapi dituluykeun sahenteuna sahenteuna 2 dinten, saatos éta Dalacin resep dina bentuk kapsul dina dosis tunggal 450-600 mg. Ubar dicokot unggal dinten unggal 6 jam. Kursus perawatan lengkep 10-14 poé.

Gumantung kana bukti, Dalacin parantos dieusian:

• Toxoplasmosis encephalitis dina pasien AIDS: bisi teu bertoleransi kana terapi standar, narkoba dicandak sakaligus sareng pyrimethamine nurutkeun skéma ieu: Dalacin - 600-1200 mg unggal 6 jam pikeun 14 dinten, teras 300-600 mg kalayan frékuénsi panggunaan anu sami, pyrimethamine - poean 25 -75 mg. Sakumaha aturan, tangtosna pangobatan nyaéta 8-10 minggu. Nalika ngagunakeun pyrimethamine dina dosis anu langkung luhur, 10-20 mg asam folat sadinten kedah resep,
• Inféksi serviks anu disababkeun ku Chlamydia trachomatis: 450-600 mg sapopoé, dosage 4 kali sapoé, lilana perlakuan 10-14 dinten,
• Pharyngitis / streptococcal akut: salami 10 dinten, 300 mg 2 kali sadinten,
• Radang paru-paru pneumocystis dina penderita AIDS: salami 21 dinten, 300-450 mg unggal 6 jam sakaligus sareng primaquine, 15-30 mg sakali sapoé.
• Malaria: sawawa - 10-20 mg / kg sadinten, murangkalih - 10 mg / kg sadinten. Ubar dicokot dina dosis sarua unggal 12 jam, durasi tangtosna aya 7 dinten. Ogé tiasa ngagunakeun Dalacin sakaligus sareng quinine (unggal 12 jam dina 12 mg / kg) atanapi chloroquine (unggal 24 jam dina 15-25 mg), durasi tangtosna nyaéta 3-5 dinten.

Pikeun pencegahan endokarditis di penderita hipersensitifitas ka pénisilin, Dalacin parantos resep: for geus dewasa - 600 mg, pikeun murangkalih - 20 mg / kg. Ubar kudu dicandak 1 jam sateuacan campur dental atanapi operasi bedah, atanapi prosedur sanésna dimana résiko ngembangkeun endokarditis.

Pasien manula anu ngagaduhan fungsi ginjal sareng hépatik pikeun umur anu ditangtukeun, kitu ogé pasien anu ngagaduhan gangguan fungsi ati sareng ginjal, henteu kedah nyaluyukeun dosisna.

Dina pengobatan vaginosis baktéri, biasana resep:

• Kritik visik: 5000 mg krim (1 aplikator pinuh, sakitar 100 mg tina clindamycin) kedah diasupkeun kana heunceut. Prosedur pangalusna dilakukeun sateuacan sare. Durasi Kursus - 3 atanapi 7 dinten,
• Supositoria tulang tonggong: 1 supositorina dikaluarkeun intravaginally 1 waktos per dinten, langkung saé sateuacan sare. Pastina tahan 3 dinten.

Dalacin dina bentuk gél dipaké sacara éksternal dina pengobatan jarawat vulgaris. Ubar diterapkeun dina lapisan ipis ka wewengkon anu kapangaruhan (kulit garing, bersih). Multiplikitas panggunaan - 2 kali sapoé. Durasi anu disarankeun nyaéta 6-8 minggu. Numutkeun indikasi, pamakean Dalacin mungkin salila 6 bulan. Upami, saatos nerapkeun gél salami sababaraha bulan, efektifitas pangobatan ngirangan, istirahat diperyogikeun salami 4 minggu.

Pangaruh samping

Nalika nganggo Dalacin di jero, efek handap ieu tiasa berkembang:

• Sistem pencernaan: seueul, nyeri beuteung, esofagitis, diare sareng utah, kolitis pseudomembranous, sariawan esophageal, jaundice, disbiosis, disfungsi ati, kalebet hiperbilirubinemia.
• Hematopoiesis (sistem hematopoietic): kasus éosinofilia sifat anu lulus sareng leukopenia (neutropenia), ogé kasus thrombocytopenia sareng agranulocytosis, nyatet, henteu aya hubungan antara administrasi Dalacin sareng fénoména ieu.
• Réaksi alérgi: pruritus, urtikaria, ruam maculopapular, paling sering réaksi campak sacara umum tina parah sedeng sareng hampang, jarang - vesiculobulous sareng exfoliative dermatitis, nekrolisis epidermis toksik, émthema multiforme, réaksi anaphylactoid,
• Lain: vaginitis.

Ogé nalika terapi, efek samping kieu tiasa lumangsung: ngembangkeun superinfection, transmisi neuromuscular gangguan.

Nalika ngubaran vaginosis baktéri sareng Dalacin dina bentuk krim sareng heureut, mungkin dimekarkeun gangguan tina sababaraha sistem awak:

• Sistem réproduktif: vulvovaginitis, candidiasis heunceut, perdarahan uterus, iritasi mémbran mukosa tina heunceut sareng vulva, inféksi heunceut, trichomonas vaginitis, nyeri heunceut, kalahiran abnormal, henteu teratur haid, parah faraos, endometriosis.
• Sistem kemih: inféksi saluran kemih, dysuria, proteinuria,
• Sistem pencernaan: perversion rasa, kembung, seueul, diare, utah, dyspepsia, kabebeng, halitosis, gangguan gastrointestinal,
• Kulit: étthema, gatal-gatal, ruam, kandidiasis tina kulit, ruam maculopapular, urtikaria,
• Sistem saraf pusat: pusing, nyeri sirah, vertigo,
• Sistem endokrin: hyperthyroidism, glukosuria,
• Sistem pernapasan: inféksi saluran pernapasan luhur, nular,
• Awak sacara gembleng: inféksi jamur, inféksi baktéri, kembung, dilokalisasi sareng / atanapi nyeri beuteung umum, nyeri beuteung, nyeri beuteung, nyimpang tina hasil tina analisa mikrobiologis tina norma, nyeri deui, réaksi alérgi.
• Réaksi lokal: edema radang sareng gatal di situs suntikan.

Nalika nerapkeun gél pikeun pamakean éksternal, efekna di handap ieu bakal aya:

• Sistem pencernaan: kolitis, nyeri beuteung, colitis pseudomembranous, gangguan dyspeptic (seueul, diare, utah),
• Organ visi: ngaduruk sensasi dina panon,
• Integumen: kulit paling sering garing, produksi produksi kelenjar sebaceous, gangguan kulit, urticaria, dermatitis kontak,
• Séjénna: folliculitis disababkeun ku flora gram-négatip.

Paréntah husus

Kalayan ngembangkeun diare saatos ngalarapkeun Dalacin sacara oral atanapi intravaginally, kamungkinan ngembangkeun kolitis pseudomembranous kedah dipertimbangkeun. Panyakit ieu ogé tiasa muncul 2-3 minggu saatos terapi terencat. Gejala utamina nyaéta: diare, leukocytosis, muriang, nyeri beuteung (sakapeung dibarengan ku sékrési mukus sareng getih sareng naék). Upami diperlukeun, ukuran diagnosis sareng terapi kedah di laksanakeun.Kalayan panggunaan éksternal ubar, kasus colitis jarang pisan, kumaha waé, jaga kudu diémutan sareng, upami diare anu berpanjangan atanapi parna parah, panggunaan gél kedah ditunda.

Pikeun inféksi cervical disababkeun ku Chlamydia trachomatis, kapsul monoterapi sareng Dalacin mujarab pikeun tamba lengkep.

Nalika nyandak Dalacin di jero, kamekaran anu ageung tina mikroorganisme teu merhatikeun kanggo ubar mungkin, utamana jamur sapertos ragi. Dina kasus superinfection, gumantung kana kaayaan klinis, ukuran anu ditangtoskeun kedah dilakukeun.

Clindamycin teu matak resep kanggo pengobatan meningitis.

Nalika resep Dalacin dina dosis anu luhur, anjeun kedah ngendalikeun konsentrasi clindamycin dina plasma. Kalayan terapi anu berkepanjangan, ujian fungsi ginjal sareng ati biasa kedah dilakukeun.

Patogen berikut mungkin dileungitkeun sateuacan resep Dalacin pikeun pengobatan vulvovaginitis: Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Candida albicans, Neisseria gonorrhoeae sareng virus Herpes simplex.

Éta kudu diémutan yén pamakean intravaginal narkoba tiasa nyababkeun kamekaran tina mikroorganisme anu teu merhatoskeun kana tindakan na, sapertos jamur ragi.

Kalayan panggunaan obat intravaginal, kontak seksual kedah dihindari, kitu ogé panggunaan jenis produk anu séjén anu dikaluarkeun sacara intravaginally (contona, suntikan, tampon).

Pamakéan Dalacin dina bentuk krim atanapi supositoria nalika kareseban henteu disarankeun. Awal terapi dina hal ieu kudu ditunda dugi ka akhir kareseban.

Dalacin ngandung komponén anu mangaruhan kakuatan karét atanapi latex (diaphragms kontrol heunceut, kalahiran kondom). Pamakéan produk sapertos salami terapi sareng dina 3 dinten saatos pengambilan obat teu disarankeun.

Hindarkeun kontak sareng gél pikeun panggunaan éksternal dina mémbran mukus tina cangkem sareng panon. Saatos nerapkeun ubar eta, kumbah leungeun anjeun séhat. Dina hal kontak anu teu kahaja sareng permukaan sénsitip (leceh dina kulit, panon, mémbran mukosa), bilas ku cai tiis.

Interaksi narkoba

Clindamycin henteu kedah diangkat sacara lisan dina waktos anu sareng janten érythromycin sareng chloramphenicol.

Aya panyebaran mikroorganisme kana lincomycin sareng clindamycin.

Clindamycin kedah dianggo kalayan ati-ati dina pasien anu nampi rélaxasi periferal otot séjén.

Kalayan sakaligus nganggo Dalacin ka jero sareng analisa opioid (narkotika) kalayan pangaruh nyambat dina fungsi pernapasan, pamekaran depresi engapan langkung jelas ka apnea.

Résiko ngembang kolitis pseudomembranous naek sareng anu nganggo sakaligus tina Dalacin kalayan ubar antidiarrheal anu ngurangan motilitas gastrointestinal.

Spéktrum antimikrobial clindamycin dilegaan ku aminoglikosida.

Pamakean sakaligus tina krim heunceut sareng suppositori nganggo obat séjén pikeun administrasi intravaginal henteu disarankeun.

Analog tina Dalacin nyaéta: Klindatsin, Klindes, Klindamitsin, Klindovit, Klindatop.

Capsules Dalacin C

Harga kapsul - ti 1324 p.

Kapsul ngandung talc, laktosa sareng magnesium stearate salaku komponén bantu. Cangkang dipaké aci, titanium dioksida sareng gelatin.

Anu kahiji nyaéta kapsul. Aranjeunna tiasa janten jisim 150 atanapi 350 mg. Kapsul padet, warna awak sareng tutupna wungu atanapi bodas, warna bubuk anu aya di jero nyaéta bodas.

Solusi kanggo suntikan

Biaya Dalacin C dina bentuk solusi pikeun suntikan ti 587 r per ampoule.

Dina solusi pikeun suntikan, bahan tambahan nyaéta cai pikeun suntikan, disodium edetate, benzyl alkohol.

Ampoules tiasa ngandung solusi 2, 4 atanapi 6 ml. Cairan henteu warna. Tempatna aya di wadah anu dilakukeun tina gelas kelas henteu kelas.

Interaksi sareng hartos sanés

Parentah pikeun ubar nyatakeun yén éta bisa mangaruhan parbasa pharmacokinetics obat-obatan séjén.

Tah, éta tiasa sacara signifikan ningkatkeun pangaruh rélaxasi otot dina awak. Ku alatan éta, pamakéan ubar ieu sakaligus dilaksanakeun dina pangawasan ketat dokter. Dosis ubar duanana disaluyukeun masing-masing.

Upami Anjeun nganggo ubar anti-diare sareng obat Dalacin C dina waktos anu sareng, maka résiko colitis ningkat.

Dilarang pisan nganggo produk, petunjuk anu dibahas dina tulisan, digabungkeun sareng kalsium glukonat, barbiturates, erythromycin, aminophylline, ampicillin, magnesium sulfat.

Pangaruh samping

Nalika nyandak nginum obat, seueur gejala anu pikaresepeun tiasa kajantenan.

Perawatan sareng antibiotik ieu tiasa nyababkeun:

• Nyeri beuteung
• Seueul jeung utah
• Diare
• Esophagitis
• Dysbacteriosis
• Thrombocytopenia
• Leukopenia
• Agranulocytosis
• Eosinophilia
• Vaginitis
• Rash kulit, hives, jeung gatal
• Awak kalemahan
• Pusing
• Apnea
• Tekanan getih luhur

Kalayan ngagunakeun kapsul anu berkepanjangan, borok esofagus bisa berkembang.

Dina kasus anu jarang, antibiotik tiasa ngangsonan necrolysis epidermis beracun.

Réaksi alérgi kana ubar tiasa katingali salaku kagét anaphylactic.

Anjeun tiasa leuwih jéntré ngeunaan kumaha anjeun tiasa ngeureunkeun diare dina tulisan: tarung diare.

Overdose

Kasus overdosis henteu kadaptar.

Nanging, upami anjeun henteu nurut kana dosage, résiko kagét anaphylactic parantos ningkat sacara signifikan. Pikeun ngaleungitkeun éta, ubar antihistamin sareng glukokortikoid dianggo, kitu ogé adrenalin. Éféktivitas hemodialisis dina nalika réaksi anaphylactic enol. Teu aya antidote khusus pikeun zat aktip Dalacin C.

Sarat sareng syarat panyimpen

Paréntah ubar nétélakeun yén anjeun kedah nempatkeun éta di tempat anu poék kalayan kalembaban normal. Suhu panyimpen tiasa kisaran ti 15 dugi ka 25 derajat Celsius.

Hirup batur dina bentuk kapsul téh 60 bulan.

Ubar dina bentuk solusi injections tiasa dianggo salami 24 bulan ti tanggal pembuatan.

Akrikhin OJSC (RF) atanapi Pharmaprim LLC (Moldova)
Hargana - ti 207 r

Zat aktipna sami sareng ubar anu dimaksud. Sayogi dina bentuk suppositories atanapi krim heunceut.

Naros:

• Langkung efektif pikeun vaginosis baktéri, sabab diterapkeun sacara topikal
• Krim mangrupikeun bentuk anu gampang diaplikasi.

Kontra:

• Pamakéan suppositori henteu saé kanggo dulur
• Henteu sayogi dina bentuk tablet.

Clindamycin

Nizhpharm (Sérbia)
Hargana - tina 167 r

Zat aktifna nyaéta sanyawa kimia sami. Sayogi dina bentuk kapsul.

Naros:

• Bentuk dosis (kapsul) leuwih gampang dianggo.
• Hargana rendah.

Kontra:

• Contraindicated kakandungan
• Balukar anu sami sareng Dalacin C.

Kumaha ngagunakeun: dosis sareng kursus pengobatan

Di jero, sawawa: 150 mg unggal 6 jam, dina inféksi parna, dosis tunggal tiasa ningkat kana 300-450 mg obat. Barudak: 8-25 mg / kg / day (gumantung kana parah inféksi), dibagi janten 3-4 dosis.

Dina pengobatan colpitis disababkeun ku Chlamydia trachomatis, 450 mg resep 4 kali sapoé salila 10-14 poé.

Dina / m atanapi di / in: sawawa - 300 mg 2 kali sadinten. Pikeun inféksi sedeng - 150-300 mg 2-4 kali sadinten, kanggo inféksi parna - 1.2-2.7 g / dinten kanggo suntikan 2-4. Ku inféksi anu ngancam kahirupan, dosis iv tiasa ningkat janten 4,8 g / dinten.

Barudak parantos resep 10-40 mg tina obat / kg / dinten, dibagi janten 3-4 dosis.

Pikeun administrasi iv, éncér ka konsentrasi henteu langkung luhur ti 6 mg / ml, solusi anu éncér dikaluarkeun iv dina netes salila 10-60 menit.

Jadiran éncér sareng durasi infusion: dosis, volume pelarut sareng durasi infus (masing-masing): 300 mg - 50 ml - 10 mnt, 600 mg - 100 ml - 20 mnt, 900 mg - 150 ml - 30 mnt, 1200 mg - 200 ml - 45 menit Perkenalan leuwih ti 1,2 g salami 1 jam infusion teu disarankeun.

Solusi dianggo dina 24 jam ti tanggal persiapan. Dina pengobatan kolitis disababkeun ku Clostridium difficile, administrasi geuwat digabungkeun sareng vancomycin salami 10 dinten di 500 mg - 2 g per dinten, dibagi 3 atanapi 4 dosis anu sami.

Pasien sareng ginjal parah / kurang hepatic butuh panyesuaian dosis.

Tumindak farmakologis

Antibiotik tina grup lincosamides. Éta ngagaduhan spéktrum anu lega, baktériostatik, ngabeungkeut subunit 50S mémbran ribosom sareng nyegah sintésis protéin dina sél mikroba. Dina hubungan sababaraha cocci gram-positip, pangaruh baktérial tiasa. Aktip ngalawan Staphylococcus spp. (kalebet penicillinase ngahasilkeun Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. . (kalebet fragilis Bacteroides sareng Prevotella melaninogenica), Fusobacterium spp., Propionibacterium spp., Eubacter spp., Actinomyces spp.

Kaseung galur parfum Clostridium peka kana ubar ieu, kumaha ogé, saprak jinis clostridia séjén (Clostridium sporogenes, Clostridium tertium) tahan kana ubar, tekad antibiotik disarankeun pikeun inféksi disababkeun ku Clostridium spp.

Klinik henteu efektif ngalawan pneumoniae Mycoplasma, influenza Haemophilus, Helibacter pylori, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Ureaplasma urealyticum.

Rintangan cross aya antara Dalacin C sareng lincomycin. Éféktif dina pengobatan gerbong diphtheria asimtomatik (kursus terapi mingguan, lisan).