Nyababkeun gula getih rendah, tanda-tanda sareng pengobatan hipoglisemia

Gula getih rendah nyababkeun ngalanggar parameter penting pikeun kahirupan - konstanta lingkungan internal awak. Dina literatur médis, kaayaan ieu dituduhkeun ku istilah hypoglycemia, anu sacara harfiah ditarjamahkeun tina basa Latin salaku "glukosa getih rendah."

Seueur jalma ngartos naha gula darah tinggi ngabahayakeun. Alesan keur ieu nyaéta Prévalénsi luhur diabetes - loba jalma anu teu wawuh kana panyakit ieu. Tapi teu saeutik jalma anu terang yén hypoglycemia tiasa nyandak bahaya anu langkung ageung kana kahirupan.

Naha awak butuh glukosa

Glukosa mangrupikeun salah sahiji gizi anu paling penting. Kusabab monosakarida ieu, kalolobaan sél awak ngalaksanakeun réspirasi sélulér, nalika sél ieu, salaku réaktor nuklir, nyayogikeun sorangan ku énergi.

Otak mangrupikeun organ anu paling sénsitip pikeun nurunkeun gula, sabab neuron merlukeun énergi anu loba substrat (ATP) pikeun damel na sacara praktis henteu tiasa nyintésis tina zat gizi sanésna. Ieu disababkeun yén molekul gedé teu tiasa ngaliwat mékanisme pelindung uteuk - halangan getih-uteuk - teras janten kana neuron.

Sél awak sanés kirang sénsitip kana hypoglycemia. Salaku tambahan, aranjeunna henteu sangsara teuing upami ngahasilkeun énérgi tina sumber sanés. Tapi dina henteuna glukosa, bahkan aranjeunna ngan ukur tiasa "ngambekan" kaitung lami sareng nutrisi sanés, kusabab sumber alternatif ngahasilkeun énérgi anu langkung seueur.

Naon hipoglikemia?

Hipoglikemia mangrupikeun kaayaan dimana gula getih turun di handap 3.0 mmol / L, sareng panurunan anu seukeut tiasa nyababkeun koma hypoglycemic bahkan ku gula getih 2,5 mmol. Kanyataan yén panurunan tina malah 1 unit tiasa langkung ngancem kahirupan tibatan paningkatan gula ku 20-30 unit, sareng bahaya nyata kaayaan ieu disumputkeun.

Iatrogenik

Seringna, aranjeunna disababkeun ku dosis ubar-nurunkeun gula anu teu resep dina pengobatan diabetes mellitus jenis munggaran sareng kadua. Kaayaan kitu disababkeun teu ngan ukur ku itungan salah tina obat-obatan, tapi ogé ku kanyataan yén dosis anu "leres" tiasa janten salah dina pangaruh pangaruh éksternal sareng internal. Conto kaayaan kitu nyaéta saperti kieu.

• Kasalahan dina ngitung dosis insulin. Insulin mangrupikeun hormon anu kuat pisan anu dihasilkeun dina awak manusa ku pankréas. Kakurangan alatan karusakan sél beta pankréas ngabalukarkeun pangembangan diabetes tipe 1. Kukituna, hormon kakurangan diganti ku analogi sintétis anu disuntik. Tapi nalika milih dosis, pasien sering ngalakukeun kasalahan, sareng dosis anu ageung teuing tiasa nyababkeun panurunan dina kadar glukosa getih di handap normal.
• Pelanggaran diet. Kalayan diabetes, penting pikeun didahar sacara teratur sareng saimbang. Éta kajadian yén pasien saatos nginum insulin anu henteu resep tuang. Ku tindakan na, insulin nyababkeun glukosa kana depot, sareng glukosa anyar teu ditampi kusabab kurang asupan dahareun. Dina hal ieu, ngan sababaraha menit ti harita, gejala gula getih rendah muncul.
• Ngaronjatkeun kagiatan fisik. Sanaos dosis anu nyukupan tina insulin, hypoglycemia tiasa lumangsung dina latar teuing beurat fisik, kusabab awak nyéépkeun glukosa tibatan anu diitung.
• Ginjal atanapi gagalna ginjal. Kaayaan ieu ogé butuh panurunan dina dosis insulin, sabab ngarobih métabolisme zat, kalebet glukosa sareng insulin téa.
• Panyakit akut sareng setrés. Mekanisme sanésna réaksi anu henteu cukup pikeun ubar-nurunkeun gula mangrupikeun parobahan dina sensitipitas reséptor sélular ka éta ngalawan latar tukang panyakit atanapi setrés. Panyakit virus akut, inféksi peujit, radang paru-paru, atanapi setrés parna peryogi kabutuhan énergi, salaku akibat tina dosis normal insulin janten ageung, ngabalukarkeun hypoglycemia. Ku sabab eta, sia pikeun nyaluyukeun dosis pikeun unggal épék panyawat akut.
• Pil-nurunkeun gula. Jalma sareng jinis diabetes diabetes mellitus nyandak tablet nurunkeun gula. Teuing konsentrasi zat sapertos kitu ogé tiasa ngabalukarkeun hypoglycemia.

Aranjeunna timbul ngalawan kaserang panyawat atanapi gaya hirup anu teu normal tina jalma anu teu kantos nandang kaserang diabetes. Conto kaayaan anu didaptarkeun di handap.

• Tumor (insulinoma). Tumor pankréas ngahasilkeun insulin. Sering nyaéta jéntré. Éta kawilang jarang, sering di tengah umur. Ku alam, éta asalna tina sél beta tina pankréas, janten éta nyaéta adenoma - tumor kelenjar. Dina hal ieu, pankréas ngahasilkeun jumlah insulin anu henteu terkadalikeun, ngabalukarkeun hipoglisemiaemia kronis. Onkologi ieu nyalira waé kanggo operasi bedah, anu ngamungkinkeun anjeun ngaleupaskeun tumor sakali sareng sadayana. Tapi perlu dicatet yén saatos ngaluarkeun jilid ageung tina neoplasma, terapi insulin sepanjang hayat peryogi diperyogikeun, kusabab sésana sésana henteu cekap nyintésis jumlah hormon anu nyukupan.
• Nutrisi anu teu leres. Asupan tuangeun tuangeun salami puasa janten panurunan gula getih. Perhatikeun yén kaayaan ieu henteu gancang pisan - dina waktu lima nepi ka genep bulan ti ngirangan gizi atanapi tilu minggu saatos tuangeun lengkep dahareun. Gantian jangka panjang sapertos ieu kusabab kanyataan yén ati ngagaduhan depot glukosa gedé - glikogén, anu dina kaayaan stres dirobih kana glukosa anu dipikabutuh pikeun awak. Hogoglisemia bisa lumangsung sanajan dina diet anu cekap, tapi henteu saimbang, upami teu aya sababaraha karbohidrat dina dahareun.
• Gedé setrés. Dina mangsa gawé keras, awak ngonsumsi sababaraha kali langkung glukosa tibatan dina kaayaan normal, anu tiasa nyababkeun panurunan gula getih. Grup ieu ogé kedah kalebet setrés méntal. Cukup aneh, maca kontinyu, ngitung, atanapi nyiptakeun proyék tiasa ngakibatkeun hypoglycemia.
• Mangsa gestasi. Gula getih rendah di awéwé panginten tiasa kakandungan.
• Dosis alkohol ageung. Nyandak inuman alkohol ngan ukur konsentrasi glukosa kanggo waktu anu singget, teras saatos turun. Ku sabab kitu, jalma anu mabuk alkohol kronis ngalaman gejala hypoglycemia.

Manifestasi klinis

Hypoglycemia sareng hypoglycemic koma nyaéta hambalan anu béda dina kaayaan anu sami. Dina waktu anu sarua, hypoglycemia henteu teratur ngakibatkeun koma upami tingkat glukosa henteu dikoréksi dina waktosna.

Tanda awal hipoglikemia nyaéta:

• pusing
• gelap dina panon
• kalemahan
• seueul
• tinnitus
• teu cukup persepsi jarak / waktos,
• Agresi teu kabeungharan sareng jengkel,
• tambah késang.

Salajengna gejala glikemia rendah di antarana:

• tremor leutik (gemet) tina anggota awak,
• keram
• napas deet
• kabingungan
• kaleungitan eling
• koma

Gejala di luhur moal merta janten saurutan, silih saling. Kalayan turun dina glukosa, sadaya kajadian dina kacepetan kilat - ngan ukur tiasa sababaraha menit ti kaayaan anu memuaskan dugi awal koma. Ieu kaayaan anu serius dimana jalma teu ngabales rangsangan luar. Tapi dibandingkeun sareng koma anu sanés, éta langkung nguntungkeun sareng dipasihkeun sareng terapi anu nyukupan.

Barudak langkung peka kana turun naik gula. Gejala hipoglikemia aranjeunna langkung dibéréskeun sareng ngembangkeun langkung gancang tibatan sawawa. Hipoglisemia tiasa lumangsung dina orok anu dilahirkeun ka indung anu diabétes. Ieu kusabab kanyataan yén dina awak indung fétus aya dina kaayaan hiperblisemiaemia kronis. Pankreas anak mimiti ngahasilkeun teuing insulin pikeun ngimbangan. Langsung saatos lahir, pangaruh getih ibu ngaleungit, sareng tetep tetep insulin. Salila periode ieu, konsentrasi tinggi hormon hypoglycemic tiasa ngakibatkeun murangkalih ka hypoglycemia bahkan sareng koma. Ku alatan éta, dina periode postpartum, barudak sapertos ngabutuhkeun perhatian anu deukeut ka dokter.

Diagnosis

Metodeu di handap ieu ngamungkinkeun anjeun pikeun nyieun diagnosis anu leres sareng milari anu nyababkeun hipoglisemia.

• Nyandak sajarah. Metoda ieu ngamungkinkeun anjeun pikeun nangtukeun provoktor ti hypoglycemia. Pikeun penderita, éta patut ngulang tes getih sareng nyaluyukeun dosis pangobatan gula-nurunkeun gula. Sanggeus diajar ti penderita sareng baraya, saatosna episode éta kajantenan, mungkin waé pikeun ngaidentipikasi sabab anu nyababkeun akibat séhat, setrés kaleuleuwihan. Dina henteuna alesan atra, sia mertimbangkeun alam organik tina naon anu lumangsung (tumor a) sareng ngalaksanakeun penelitian tambahan.
• Diagnostik laboratorium. Tes getih pikeun gula bakal ngamungkinkeun anjeun leres nangtukeun tingkat glukosa dina waktos diajar. Masing-masing diabétes ngagaduhan glukosa masing-masing, dimana anjeun tiasa nangkep kursus glikemia sareng dina sababaraha menit kanggo ngalaksanakeun uji getih pikeun glukosa. Alat sapertos ieu gampangna sareng gampang dianggo. Indikator anu paling akurat tina glikemia tiasa ditangtukeun ngan ukur di laboratorium nalika nganalisa plasma getih.
• Ulikan G-péptida. Cara ieu sampurna pikeun diagnosis akurat tina hypoglycemia sareng seueur dianggo ku ubar modéren. Panaliti ngabédakeun sipat iatrogenik tina hypoglycemia tina anu leres. G-péptida mangrupikeun produk tina sintésis insulin. Kalayan ngembangkeun tumor ngalawan latar tukang sintésis hormon anu ningkat, sintésis péptida ieu ogé bakal ningkat, anu tiasa ditetepkeun ngagunakeun analisis laboratorium. Padahal nganggo dosis insulin anu ageung teuing, hormon nyalirna mandiri ngahasilkeun, janten, konsentrasi péptida G ogé turun.
• Métode Visualisasi. Imaging resonansi résonansi atanapi tomografi itungan spiral bakal nangtukeun atanapi ngala ayana neoplasma sareng ngalokalkeunana kanggo operasi salajengna. Salaku tambahan, biopsi neoplasma tiasa dilakukeun kalayan studi sitologi sareng histologis.

Kumaha bantosan pasien

Paduli akar akar hypoglycemia, bantosan heula pikeun pasien kedah ditujukeun pikeun ningkatkeun gula getih. Pustaka modern ngeunaan ubar darurat nyatakeun yén anjeun ogé henteu kedah nyobian naha koma disababkeun ku hypoglycemia atanapi hyperglycemia - anjeun ngan ukur kedah ngumpulkeun gula. Hal ieu disababkeun kanyataan yén hypoglycemia langkung ngancam kahirupan sareng butuh koréksi langsung, kontras kana hyperglycemia.

Di bumi jeung di jalan

Di kaayaan imah atanapi jalan, bahkan jalma anu ngalaman ngalaman tiasa ngahémat kahirupan hiji jalma dina kaayaan hipoglisemik. Kanggo ieu, upami jalma masih sadar, éta pantes masihan anjeunna anu amis:

Upami jalma masih sadar, anjeun kedah terang upami anjeunna ngagaduhan contraindications kana produk - dina bentuk alergi pikeun madu atanapi manisan. Memang, dina kaayaan ieu, organisme hipersensitif tiasa ngabales alergen sareng kagét anaphylactic.

Di bumi, anjeun gancang tiasa panas sagelas cai ka suhu anu haneut sareng ngaleyurkeun tilu sendok gula di jerona. Sirup gula sapertos kitu kedah dipasihan ka pasien nginum liwat tabung - larutan gancang asup kana peujit leutik, sareng ti dinya kana getih. Umpuh rahayat sapertos inféksi rosehip sareng bran henteu cocog pikeun épisode hipoglisemia, sabab teu aya saeutik glukosa di antarana. Leuwih hade méré gula sabar.

Di rumah sakit

Koma hipoglikemik dirawat di unit perawatan intensif, sakumaha dina prosés tahapan engapan pernapasan sareng palpitations tiasa lumangsung, anu peryogi resuskitasi. Pikeun ningkatkeun gula getih rendah, dokter ngurus solusi glukosa sareng glukagon sacara intravena sareng lengkep ngabatalkeun insulin.

Perawatan bedah pikeun insulinoma dilaksanakeun ku métode tutup atanapi terbuka. Cara laparoskopik (katutup) gaduh hasil anu saé, periode postoperatif anu langkung pondok sareng saeutik komplikasi. Tapi panggunaan terbatas. Ku alatan éta, dokter sering nganggo metode operasi operasi kabuka. Insulinoma jarang ngagaduhan sipat jahat, janten, kémoterapi ngan ukur dina kasus individu.

Pencegahan

Pencegahan episode hypoglycemia di penderita ditujukeun pikeun milih dosis anu cocog pikeun obat hypoglycemic. Salaku tambahan, unggal jalma anu nyandak ubar sapertos kedah ngartos yén parobihan dina dahareun, kagiatan fisik atanapi panyakit viral tiasa nyababkeun hypoglycemia. Dina kasus ieu, anjeun kedah geuwat konsultasi ka dokter anjeun. Diabetis kedah akur sareng ménu anu ketat sareng gaya hirup anu disarankeun supaya aranjeunna henteu kedah ngarobih dosis obat. Glukometer sareng suntikan suntikan kedah dibawa sareng anjeun terus-terusan.

Hipoglisemia ngalawan latar tukang diet anu henteu saimbang atanapi nganggo beban kaleuleuwihan butuh koréksi gaya hirup. Saatos nurunkeun beban sareng tuangeun saimbang, gejala hypoglycemia ngaleungit sareng henteu butuh koréksi médis. Hipoglisemia dina alkohol alkohol parah dikoréksi ku nolak alkohol sareng ngamimitian gaya hirup séhat.

Jalma sareng predisposisi kana hypoglycemia kedah nyingkahan setrés sareng setrés, tuang pinuh sareng saimbang. Diét kedah ngagaduhan sadayana bahan anu diperyogikeun: protéin, lemak, karbohidrat, vitamin sareng unsur renik. Kadaharan kedah diulang (opat nepi ka genep kali sapoé), dina bagian-bagian alit.

Ulah ngémutan gula getih rendah. Éta bahaya henteu ngan ukur pikeun kaséhatan, tapi ogé pikeun kahirupan. Malah upami hiji épisode tunggal, anjeun kedah konsultasi ka dokter.