Jenis operasi pikeun nekrosis pankréas
Salila mangtaun-taun teu hasil berjuang sareng DIABETES?
Kapala Institut: "Anjeun bakal kagum kumaha gampangna nyaéta cageur diabetes ku cara nyokotana unggal dintenna.
Néka pankréas nyaéta panyakit pankréas, anu dicirikeun ku pupusna jaringan organ. Éta lumangsung kusabab nyerna diri tina kelenjar (autolysis) ku énzim sorangan.
Sering aya nekrosis pankréas sareng peritonitis, digabungkeun sareng prosés tepa dina rohangan beuteung sareng sagala rupa komplikasi. Nekrosis pankréas tiasa diklasifikasikeun salaku kasakit mandiri, sareng salaku komplikasi serius pancreatitis akut. Salaku kasakit anu kapisah, biasana sering didiagnosis di nonoman.
Ieu jenis handap nekrosis pankreas dibédakeun:
- Numutkeun kana Prévalénsi prosésna - fokus (terbatas) sareng nyebar.
- Numutkeun ayana inféksi dina pankréas anu kapangaruhan, éta steril (henteu kainféksi) sareng katépaan.
Necrosis pankreas dibagi kana hemorrhagic, anu dicirikeun ku perdarahan internal, lemak sareng dicampur, anu paling umum.
Jumlah panyakit éta abortive sareng kutang.
Nyababkeun sareng gejala nekrosis pankréas
Aya sababaraha alesan pikeun ngembangkeun panyakit.
Faktor anu paling umum mangaruhan kaayaan pankréas sareng pamekaran patologi nyaéta penyalahgunaan alkohol anu berkepanjangan.
Salian ieu, salah sahiji anu pang dipikaresepna tina panyakit tiasa janten palanggaran diet, konsumsi kaleuleuwihan gajih sareng tuangeun anu digoreng.
Salaku tambahan, faktor résiko nyaéta:
- Inpormasi konéksi atanapi virus dina awak,
- maag atanapi duodenal,
- sarun
- Tatu Bedah atanapi beuteung
- parantos aya panyakit gastrointestinal,
- pamakean narkoba.
Saatos paparan hiji atanapi sababaraha alesan, nekrosis pankreas tiasa lumangsung, anu ngagaduhan tilu fase kamekaran:
- Toksemia - dina kasus ieu, racun anu disékrésikeun ku baktéri ngiderkeun getih.
- Abses anu mangrupikeun panyerbatasan pankréas sareng kadang organ dina hubunganana.
- Parobihan purulén - dina kelenjar sareng serat anu caket.
Numutkeun kana fase nekrosis, gejala ciri lumangsung:
- nyeri - paling sering pasien ngajelaskeun éta kuat pisan, teu kaampeuh, tapi éta tiasa ngirangan upami anjeun ngagolér kalayan dengkul dipencet ka beuteung anjeun,
- seueul
- utah - teu aya hubunganana sareng nganggo tuangeun, samentawis jalma utah jisim katurunan getih, tapi henteu raoseun lega.
- sindrom dehidrasi - lumangsung kusabab réaksi dehidrasi parna, pasien kusabab utah teu kabur, pasien hoyong nginum sepanjang waktos, kulit na sareng mémbran mukosa garing, urination nyata dikirangan atanapi lengkep hadir.
- mimitina redness, teras pallor kulit,
- hiperthermia
- kembung
- tachycardia penting,
- penampilan bintik ungu dina burih, imbit sareng tonggong,
Saatos 5-9 dinten, peritonitis sareng kakurangan sadaya sistem organ ngembangkeun.
Ngubaran pikeun pengobatan nekrosis pankréas
Mimiti, sabar ditunjukkeun sesa ranjang anu ketat, puasa terapeutik. Tujuan utama dokter nyaéta ngeureunkeun sindrom nyeri.
Kanggo tujuan ieu, pangpayunis sareng antispasmodik diwanohkeun. Pikeun nyegah fungsi rahasia pankréas, anu disababkeun, karuksakanana lumangsung, pasien diréparikeun persiapan antiénzim.
Anu paling kawéntar diantarana sareng seueur dipaké dina prakték médis nyaéta Kontrikal (nami séjén nyaéta Trasilol sareng Gordoks). Léngkah saterusna nyaéta pikeun deui deui cadangan cairan anu leungit nalika utah. Pikeun ieu, netes intravena solusi koloid resep. Éta ogé pantes pikeun ngirangan suhu di wewengkon peradangan - panawaran és. Antibiotik wajib - ngancurkeun flora baktéri.
Upami sadaya terapi henteu efektif, inféksi pankréas parantos aya, atanapi prosésna parantos sumebar ka organ-organ tatangga sareng peritoneum (peritonitis), pangobatan bedah anu dituduhkeun.
Bedah pikeun pérosis pankréas
Operasi anu dilakukeun ku nekrosis pankréas dibagi kana minimally invasive tur kabuka, atanapi langsung.
Operasi invasi panambang dianggo upami ngan ukur kawates pankreas parantos ngalaman nekrosis, tapi bagian utamina masih tiasa fungsina.
Di situs lesi, cairan sareng jaringan paéh ngumpulkeun, anu kudu dipiceun. Sél anu dipiceun saatos prosedur dikirim pikeun studi bakteriologis, histologis sareng biokimia.
Analisis bakteriologi netelakeun ayana baktéri patogen dina kelenjar, sedengkeun hiji analisa histologis nangtukeun naha aya sél atypical anu tiasa janten sumber pangembangan tumor kanker, sareng komposisi kimia cairan anu diungsikeun dianalisis dina biokimia. Operasi ieu dilakukeun dina kontrol ultrasound.
Aya dua jinis campur tangan anu minimally:
- Tanda baca - ngaleupaskeun tunggal exudate tina kelenjar anu kapangaruhan. Dilaksanakeun upami bisi tina pérosis pankreas anu henteu kainféksi. Seringna, saatos ditebak, cairan énggal teu kabentuk.
- Solokan mangrupikeun pamasangan jarum anu cairan laun-laun bakal ngalir. Gumantung kana kaayaan pasien, daérah anu ruksakna organ, jumlah cai anu ageung tina rupa-rupa ukuran sareng diaméter tiasa dipasang. Ngaliwat saluran anu dipasang, pankréas dikumbah sareng disinfected sareng antiseptik. Métode ieu dianggo pikeun nekrosis inféksi kelenjar, atanapi upami puncture henteu ngahasilkeun hasil anu ditangtoskeun.
Kalayan bentuk rusak peritonitis akut umum, dokter bedah kapaksa ngagancangkeun intervensi bedah langsung.
Bedah kabuka ngalibatkeun necrectomy pankreas, i.e. ngaleupaskeun bagian paéhna. Upami nekrosis parantos dikembangkeun kusabab patologi saluran biliary, maka éta tiasa dihapus. Sakapeung kandung kemih gall atanapi limpa dikaluarkeun.
Upami nekrosis pankreas dipirig ku peritonitis, maka rohangan beuteung tos dikumbah kaluar, sareng pamasangan paral perlu.
Operasi kabuka dilaksanakeun nganggo laparoskopi. Inti tina metodeu nyaéta visualisasi lengkep tina tindakan anu dilakukeun. Jang ngalampahkeun ieu, kaméra diwanohkeun ngaliwatan incisi leutik dina rohangan beuteung, sareng sadaya kajadian anu ditembongkeun dina sababaraha panjuru layar dina monitor monitor.
Salian laparoskopi, pancreatomento-bursostomy ogé dianggo - ngahususkeun hiji luka kabuka saatos laparotomy pikeun ngakses pancreas ngaliwatan bursa omental kabuka.
Akibat tina nekrosis pankréas
Rata-rata kematian rata-rata pikeun nekrosis pankreas 50%, indikatorna antara 30 70%.
Pasien salamet kedah disayogikeun kalayan perlakuan anu pas sareng nyukupan.
Saatos panyakit, ngan ukur fungsi éksékrin pankréas anu matak gangguan, nyaéta, sékrési énzim dicerna.
Dina waktu anu sami, fungsi endokrin normal - hormon anu ngatur tingkat glukosa dina getih (insulin, glukagon) dikaluarkeun kalayan leres.
Komplikasi di handap ieu kasakit diluhur nyaéta dimungkinkeun:
- indigestion,
- prosés radang kronis dina pankréas,
- dina saparapat kasus - diabetes
- kista palsu bakal aya dina kelenjar,
- teu saimbangna jumlah lipid dina getih,
- batu dina saluran.
Nekrosis pankreas anu mungkin kalayan:
- Kaleuwihan beurat
- Panyakit batu
- Mabok alkohol kronis
Salaku tambahan, ngembangkeun deui panyakit mungkin kalayan nyiksa dahar lemak sareng goreng.
Rehabilitasi saatos nekrosis pankréas
Saatos operasi, pasien kaleungitan kamampuan damel pikeun tilu dugi ka opat bulan atanapi langkung. Kursus jaman pasca operasi gumantung kana umur pasien (jalma manula sesah pisan pikeun nungtut prosedur sapertos kitu, naha kamungkinan probabilitas maotna parantos), parah kaayaan, sareng, anu paling penting, dina ngurus sareng ngurus baraya sareng réréncangan.
Dua dinten kahiji, pasien kedah aya di unit perawatan intensif di rumah sakit, dimana perawat rutin ngukur tekanan darah, tes getih pikeun glukosa sareng éléktrolit, uji cikiih, nangtukeun hématokrit (rasio jumlah unsur anu dibentuk tina jumlah plasma). Kalayan kaayaan anu stabil, pasien ditransferkeun ka bangsal di jabatan operasi umum.
Pasien henteu kéngingkeun tuang nanaon bari dina ati-ati. Dina dinten katilu, tèh tanpa gula sareng krupuk, sup mashed cair dina kaldu sayur, béas sareng bubur sereal, omelet protéin (satengah endog dina sadinten), roti garing (ngan dina kaopen), kéju pondok, mentega (15 g) diidinan. Dina minggu kahiji, anjeun ngan ukur kedah tuang tuang uap, sareng saatos tujuh dugi ka sapuluh dinten anjeun laun-laun tiasa ngenalkeun daging sareng lauk leueur. Pasén diusir ka bumi saatos sakitar 2 bulan.
Di imah, pasien kedah nuturkeun diet, nyandak obat hypoglycemic oral pikeun ngatur tingkat glukosa getih, énzim pikeun ningkatkeun nyerna, latihan terapi fisik sareng angkat ka fisioterapi.
Prinsip utama diet sanggeus nekrosis pankreas:
- nutrisi fraktional biasa dina jumlah leutik (sahenteuna 5 kali sapoé),
- tampian lengkep kabiasaan goréng,
- piring anu asak kedah diasah (sanaos teu panas sareng tiris, sabab ngiritkeun reséptor burih).
- ngan pindang, rebus atanapi dikukus piring dina bentuk remeng atanapi mashed dilayanan.
Daharangan anu dicaram pikeun nekrosis pankréas nyaéta:
- Roti sareng muffin anyar anu dipanggang.
- Barley, bubur jagong.
- Énggal
- Daging lemak sareng lauk.
- Lemak, digoréng, asap sareng acar.
- Kadaharan kaléng.
- Masakan anu ngandung suung.
- Kaldu euyeub.
- Bumbu.
- Kol bodas.
- Produk susu tinggi gajih.
- Endogna
- roti garing
- kéju pondok rendah lemak
- cair sayur sup ka diet,
- pasta gandum durum,
- sayuran kukus
- jus henteu konsentrasi,
- daging lemes sareng lauk,
- sayur sareng mentega,
Salaku tambahan, kalayan nekrosis pankréas, anjeun tiasa nganggo cookies bébas gula dina jumlah kawates.
Prognosis saatos nekrosis pankréas sareng pencegahan panyakit
Perawatan konservatif sareng bedah nekrosis pankreas gaduh prognosis anu dicampur pisan.
Kasalametan salamet kurang leuwih lima puluh persén. Éta sadayana gumantung kana hasil operasi, sapertos anu parantos parantos nyarios, dina jenis kelamin sareng umur pasien, dina kualitas karya para dokter bedah, patuh pasien kalayan diet, sareng biasa ngagunakeun obat pangobatan.
Lamun sabar ngadahar katuangan sampah, ngaroko, nginum alkohol, pangapalanna moal tahan.
Pikeun pengobatan sendi, pamiarsa kami parantos suksés ngagunakeun DiabeNot. Ningali popularitas produk ieu, kami mutuskeun pikeun nawiskeun éta waé.
Gaya hirup sapertos kitu tiasa nyababkeun langsung nekrosis kelenjar, sareng hargana pikeun lalawora sapertos anu ageung teuing.
Pasien anu ngalaman operasi pérosis pankreas kedah diteruskeun terapi anu diresmikeun ku dokter anu ngadatangan sadaya kahirupan, mastikeun nuturkeun saranna.
Pasien kedah diuji sacara teratur pikeun glukosa supados henteu luput kamekaran diabetes mellitus, uji cikiih umum ngulik diuresis sapopoé sareng rasio siang sareng wengi, sareng nganjang ka kamar ultrasound kanggo ningali upami aya tumor sawaréh aya operasi.
Upami anjeun ngagaduhan diabetes, penting pikeun sabar sareng ngalaksanakeun insulin leres sareng nyandak tablet-nurunkeun gula.
Pencegahan panyakit nyaéta saperti kieu:
- Perawatan anu lengkep sareng ati lengkep (hépatitis, sirosis, degenerasi lemak) sareng saluran biliary (cholelithiasis),
- Disarankeun nolak ayana ayana dina gajih, asin, asap, acar, kadaharan kaléng, atanapi ngaminimalkeun pamakeanna.
- Ieu téh perlu ngantunkeun kabiasaan anu goréng - alkohol, bako sareng ubar, kusabab aranjeunna gaduh épék beracun anu diucapkeun dina ati sareng pankréas,
- Anjeun kedah ati-ati dina tatu beuteung,
- Pikeun pelanggaran saluran pencernaan munggaran, anjeun kedah konsultasi ka dokter.
- Kegiatan fisik anu sederhana disarankeun pikeun dilakukeun unggal poé,
Salaku tambahan, anjeun kedah leres ngantepkeun panggunaan atanapi ngaleutikan kecanduan kana inuman karbonat amis.
Ngeunaan nekrosis pankreas dijelaskeun dina pidéo dina tulisan ieu.
Diabetes sareng Cacing
Naha inféksi cacing mungkin sareng diabetes? Pasti, leres. Tapi hiji aspék penting nyaéta lumangsungna diabetes ngalawan latar tukang parasit. Barina ogé, sacara umum ditarima yén diabetes parantos janten sabab pangwangunan béda. Urang bakal méréskeun masalah ieu sacara langkung rinci.
- Naha aya cacing di diabetes?
- Tiasa cacing ngarangsang pengembangan diabetes?
- Naon parasit anu tiasa katingali ku diabetes?
- Alesan pikeun penampilan - kumaha kuring tiasa katépa?
- Gejala
- Mungkin komplikasi sareng akibat
- Diagnostik
- Perawatan tradisional
- Umpan jalma
- Ukuran Nyegah Wabak pikeun Diabetes
Naha aya cacing di diabetes?
Kalayan diabetes, sistem imun tiasa depresi nyata, sahingga awak janten rentan inféksi ku mikroorganisme patogén - cacing. Tapi naon anu paling penting, diabetes ngembang ngalawan latar tukang produksi teu leres hormon sareng énzim ku pankréas. Helminths, waktosna langkung milih sareng breed dina organ tinangtu ieu. Ku alatan éta, cacing sareng diabetes raket saling.
Tiasa cacing ngarangsang pengembangan diabetes?
Parasit helminth paling sering dilokalkeun dina pankreas, sabab énzim nguntungkeun pikeun pengembangan cacing (insulin, jsb) dikaluarkeun di jerona. Ieu mangrupikeun microelement anu aranjeunna pakan, ningkatkeun jumlahna. Kalayan invasi skala-ukuran, karusakan sél-sél anu ngahasilkeun insulin lumangsung. Akibatna, jumlah ageung gula ngumpulkeun dina getih, ngarah kana diabetes mellitus.
Upami urang nyarios ngeunaan mékanisme pangembangan diabetes dina latar tukang inféksi sareng cacing, maka urang tiasa mertimbangkeun conto kalayan fluke Siberian. Floworm ieu ngakibatkeun opisthorchiasis, dimana sistem hépatobiliary kapangaruhan. Kalayan ruksakna pankréas, peradangan berkembang, ngalawan pankréitis atanapi nekrosis pankreas lumangsung.
Patologi ieu ngancurkeun sél beta anu ngahasilkeun insulin. Kukituna, hormonna henteu ngahasilkeun, atanapi produksi na diréduksi sababaraha kali. Gula getih beuki nambahan.
Salaku tambahan, dina ayana parasit di awak, napsu nambahan, hiji jalma mimiti nyerep dahareun ampir teu dikendali. Sareng ieu mangrupikeun beban anu kuat dina organ saluran pencernaan, ati sareng pankréas. Ieu anu ngabalukarkeun depletion sareng ngirangan sintésis insulin.
Masalah ieu dibahas sacara rinci deui dina video ieu:
Naon parasit anu tiasa katingali ku diabetes?
Sateuacan hubungan langsung antara helminth sareng diabetes dibuktikeun, para ilmuwan ngalaksanakeun ulikan sareng percobaan. Éta mendakan yén henteu sadayana jinis parasit nyumbang kana kamekaran diabetes, tapi ngan ukur:
- Flipp Siberian, ngalawan latar tukang opisthorchiasis berkembang,
- banting gemping provokasi teniarinhoz,
- toksoplasma ngabalukarkeun toksoplasmosis,
- keramik kerdil bentuk hémololididosis,
- Giardia nyumbang kana lumangsungna giardiasis,
- plasmodia - malaria ngembang,
- amoeba - amoebiasis,
- kriptosporida - kriptosporidiosis,
- microsporida - inféksi jamur pankréas,
- Leishmania - Leishmaniasis,
- pneumocystis - pneumocystosis.
Mikroorganisme parasit ieu ngakibatkeun patologi tangtu, anu ngalawan komplikasi anu jadi sabab diabetes mellitus.
Alesan pikeun penampilan - kumaha kuring tiasa katépa?
Inféksi wé dimungkinkeun dina sababaraha cara:
- Ngaliwatan taneuh, nalika jalma leumpang di darat anu kacemar. Éta tiasa di pantai, alam, di kebon.
- Anjeun tiasa katépaan ku tangan kotor, anu paling ciri barudak.
- Buah-buahan anu henteu tercerai, buah beri, sayuran.
- Sushi sareng konsumsi lauk naon waé atah.
- Daging anu henteu diolah.
- Toél cai.
- Pets
- Hubungan séksual sareng cium.
Gejala langsung gumantung kana jinis cacing, tapi sacara umum, hiji tiasa ngabédakeun tanda umum sapertos kieu:
- kaleungitan beurat ngadadak
- ngirangan atanapi ningkat napsu,
- kulit gatel
- rashes dina awak,
- seueul
- gangguan tina saluran pencernaan,
- napas goréng tina sungut
- sesak napas
- tambah késang.
Mungkin komplikasi sareng akibat
Invasi Parasit ngaleungitkeun kekalahan sareng karuksakan pankréas, anu matak ningkat kana kursus diabetes. Sél beta paéh henteu pulih, janten awakna henteu tiasa deui ngahasilkeun hormon insulin. Ku alatan éta, diabetes janten teu cageur.
Naon akibatna anu tiasa ditingali:
- Intoksikasi awak sareng limbah cacing, kusabab jalma leungiteun kapasitas kerja, lumangsung henteu aya insomnia.
- Kakurangan vitamin, mineral, sareng bahan mangpaat anu sanésna, saprak helminths nyalira. Henteu masalah naon anu sabar meakeun aranjeunna, parasit masih nyerep micronutrients sababaraha kali deui.
- Seueur helminth anu dilengkepan ku cangkir nyeuseup, anu ngaruksak sél séhat sareng jaringan organ.
- Intisari kaganggu.
- Kekebalan turun.
- Kusabab parasit sumebar ka sadaya sistem internal, naon waé organ anu kapangaruhan.
- Nalika kakandungan, cacing nembus plasénta, ngainféksi janin.
- Gangguan saraf.
Diagnostik
Mimitina, anjeun kedah ngahubungi ahli terapi lokal anu bakal ngarujuk pasien ka ahli parasititis tepa.
Ieu cukup hésé pikeun nangtukeun étiologi tina parasit, saba kitu, ukuran diagnosis téh éksténsif:
- Koléksi tai ngamungkinkeun anjeun mendakan parasit. Ulikan éta disebut makroskop. Seringna, mangkuk bunder, deet sareng rélél rata dianggo, anu ditutupan ku tutup. Cacing ditaliti pembesar.
- Kato smear - mikroskop. Hanjakalna, téknik ieu henteu nangtukeun sadaya jinis parasit, saba kitu, coprooscopy di sagigireunna dilakukeun, dimana bangku kasebut dicetak sareng agén kontras.
- Ujian imunologis cairan getih pasien. Antibodi anthelmintic kauninga. Ieu tiasa janten metode immunosorption, énzim immunoassay, pasif hemagglutination, immunoelectrophoresis, jsb.
- Upami aya résiko karusakan helminth kana sistem otot, biopsi téh dilakukeun.
- Panginten ngaleungitkeun sampel campuran bili, chyme peujit sareng pankréas, jus lambung.
- Uji résonansi sayuran sareng metodeu Voll: diagnostik elektro-puncture.
- Pikeun nginget lesi, scan ultrasound, tomografi diitung, sareng radiografi organ-organ internal.
Umpan jalma
Ubar tradisional aya dina senjatana sajumlah ageung resep anu nyumbang kana karusakan cacing. Kami nawiskeun kanggo kenal sareng hartos anu paling efektif:
- Campur dina babandingan anu sarua tina wormwood sareng yarrow. Pikeun 250 ml cai anu ngagolak, anjeun peryogi 2 sendok tina koleksi. Simpen campuran dina seuneu sareng masak pikeun 20-30 menit. Galur. Candak dua kali sadinten - dina beuteung kosong dina isuk sareng sore, 200 ml. Durasi perlakuan sahenteuna saminggu.
- Di apoték éta, mésér wormwood, tansy sareng cengkéh. Ngagiling jamu sareng blénder. Anjeun kedah nampi bubuk. Candak kana burih kosong 1 TSP. Sareng cai anu ageung. Kursus pangakuan nyaéta 30 dinten.
- Ngagabung dina babandingan sarua akar elecampane, tansy kembang sareng blueberries. Pikeun 200 ml cai anjeun kedah nyandak 1 séndok tina campuran. Pasang seuneu sareng masak satengah jam. Inuman saminggu pikeun 4-5 sésana.
- Bawang tincture. Mesek sareng saos rendang bawang. Eusian jar liter satengah (anjeun tiasa rada langkung). Tambahkeun kualitas vodka kana beuheung wadahna. Keukeuh 3 minggu. Paké sateuacan tuang dua kali sadinten kanggo 1 sdm. l
- Cacing henteu toleran kaasaman dina beuteung, ku kituna, disarankeun pikeun ngasupan jumlah sauerkraut atanapi brine na. Tapi dicatet yén ku kaasaman anu ningkat, kol dina bentuk ieu dilarang.
- Tincture celandine biasana dianggo pikeun helminths, anu parantos sumebar ka ati. Kumpulkeun daun seger jeung akar celandine. Grind aranjeunna sareng campur dina babandingan anu sami. Dina sagelas cai anu ngagolak nyaéta anjeun peryogi 1 séndok tina campuran. Saatos kaldu parantos langkung tiis, saringana. Candak dua kali sapoé sateuacan tuangeun tilu dinten. Dosis anu dituduhkeun diitung per dinten.
- Anjeun tiasa nganggo walnut, anu masih ditutupan ku kulit héjo. Éta kabéh ditumpuk lengkep (jeung kacang, mesek héjo jeung cangkang). Kulub cai, rada uyah waé. Anjeun kedah tuang cai anu cekap meh nyakup kacangan. Saatos 3 jam infusion, nyandak 100-200 ml sacara oral.
- Waluh mangrupikeun karesep diantara komponén anu ditujukeun pikeun ngancurkeun helminths. Ngan siki anu dianggo. Eusian aranjeunna ku 1/3 cup, tambahkeun sababaraha sendok madu cair sareng 1 séndok téh minyak flax. Campur tuntas sareng sisihkeun pikeun 4 jam ka keukeuh. Candak saatos tuang.
- Dahar tanpa bawang bodas atanapi tincture. Jang ngalampahkeun ieu, cengkéh ditumbuk sareng ngeusi sajumlah cai haneut.
Ukuran Nyegah Wabak pikeun Diabetes
Pikeun ngirangan résiko inféksi helminth, turutan aturan pencegahan anu gampang:
- ulah tuang katuangan atah asalna tina sato
- ngumbah buah atah, buah beri, sayur-sayuran tuntas
- ngumbah leungeun anjeun saatos nganggo toilet, jalan, hubungan sareng sato, jsb.
- upami anjeun gaduh ucing, anjing sareng piaraan sanés di bumi, pastikeun masihan aranjeunna persiapan anthelmintik sakali unggal 3 bulan,
- coba ulah leumpang tapak suku dina taneuh,
- teu kedah ngojay dina cai anu henteu dibersihkeun.
- teu nginum cai tina pasokan cai,
- nyiduh massa expectorant,
- saatos motong produk atah atanapi lauk, taliti ngubaran permukaanna.
Upami Anjeun gaduh sahenteuna tanda-tanda pangleutikna tina inféksi sareng cacing, geura buka parasitologis kasakit tepa. Émut, anu helminths tiasa nyababkeun kasakit kompleks sapertos diabetes.
Naha hiji endocrinologist didiagnosis ku diabetes? Glukosa getih aya dina wates luhur normal, mimiti perhatikeun masalah kaséhatan anu aya hubungan sareng gangguan métabolik?
Alat modéren pikeun ngukur tingkat gula getih sayogi pikeun sadayana dinten ayeuna, produsén nawiskeun rupa-rupa modél glukométer. Milih glukosa pikeun bumi henteu aya gunana henteu ngan ukur kanggo urang anu ngagaduhan diabetes, tapi ogé pikeun jalma anu séhat.
Ngawaskeun mandiri sareng statistik parobahan dina tingkat glukosa getih bakal ngamungkinkeun anjeun pikeun ngaidentipikasi panyakit dina tahap awal sareng nyandak ukuran anu dipikabutuh dina waktosna.
Nalika mutuskeun mésér glukométer, anjeun sacara saksama kedah mertimbangkeun sakumna nuansa penting supados pilihan anu pas.
Sadaya jalma anu butuh glukosa bisa dibagi jadi kelompok:
- Diabetes anu ngandelkeun insulin.
- Non-insulin gumantung sareng diabetes.
- Langkung kolot.
- Barudak.
Pikeun masing-masing tina opat kelompok, aya kriteria pikeun milih model optimal dina sameter.
Kumaha milih glukosa pikeun diabetes?
Ngawaskeun glukosa getih anjeun pikeun diabétes mangrupikeun prosedur umur. Ieu hiji-hijina cara pikeun nyegah serangan, henteu nampi komérsial sareng kéngingkeun santunan anu saé. Aya dua jinis diabetes: diabetes jinis 1 - ngandelkeun insulin sareng diabetes tipe 2 - henteu gumantung-insulin.
Kaseueurna glukométer cocog pikeun diabetes jinis 2. Éta cocog pikeun dianggo bumi sareng ngabantosan nangtukeun koléstérol getih sareng trigliserida. Indikator ieu kedah diawasi pikeun jalma anu sindrom métabolik (obese), atherosclerosis, sareng panyakit kardiovaskular.
Conto hiji glométer kualitas luhur pikeun ngawaskeun parameter métabolik nyaéta Accutrend Plus (Accutrend Plus). Kerugian utamina nyaéta harga anu luhur, tapi kalayan diabetes jinis 1, teu perlu pikeun ngukur parameter getih sering, ku kituna jalur dianggo sacara spontan.
Dina hal diabetes gumantung tina insulin, sering diperiksa pikeun mariksa gula getih - sahanteuna 4-5 kali sapoé, sareng kalayan exacerbations sareng santunan anu goréng - malah sering. Sateuacan milih glukométer, disarankeun pikeun ngitung konsumsi bulanan anu diuji ku uji coba sareng biaya, sabab sisi ékonomi akuisisi ngagaduhan peran anu penting.
Perhatosan! Upami kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun nampi jalur uji sareng lancét kalayan insulin gratis, pastikeun pikeun parios ku dokter naon anu dipasihkeun kuométri sareng kuantitas naon.
Méter Kasét Tipe 1
Pikeun pilihan anu pas tina glukosa anu hadé, jalma anu gumantung kana insulin kudu mutuskeun tina ciri ciri anu penting, ogé artinana.
Paramén penting tina glukométer:
- Fotométri fotométik atanapi éléktrokimia? Kaakuratanna sami sareng sami (langkung seueur ngeunaan mariksa katepatan glukométer), tapi alat anu nganggo metode pangukuran éléktrokimia langkung saé, kurang volume getih diperyogikeun pikeun dianalisis, sareng hasilna moal diperyogikeun ku panon, evaluasi warna zona uji jalur teh.
- Fungsi sora. Kanggo jalma anu henteu soca paningalan anu kirang, sareng diabetes négatip mangaruhan kaseueuran visual, cara ieu ngumumkeun hasil uji pangsaéna, sareng sakapeung ngan ukur pilihan.
- Tombol bahan pikeun panalungtikan. Indikator ieu hususna penting pikeun barudak sareng manula, jero jarak minimum pikeun tusukan pikeun neundeun getih dugi ka 0,6 μl kirang nyeri sareng penyembuhan saatos nyandak bahan langkung gancang.
- Pangukuran waktos. Diukur dina detik, parangkat modéren tiasa ngahasilkeun hasil akurat rata-rata rata-rata 5-10 detik.
- Nyimpen sajarah pangukuran dina mémori, statistik. A fitur anu gampang pisan pikeun jalma-jalma anu nyimpen diari tina kadali diri.
- Ngukur tingkat keton getih mangrupikeun fitur anu mangpaat pikeun beungeut awal ketoacidosis (DKA).
- Tandaan ngeunaan tuangeun. Catetan setélan ngamungkinkeun anjeun tetep statistik akurat dina dua arah: tingkat glukosa sateuacan sareng saatos tuang.
- Ngodelkeun tés. Kodeu tiasa diatur sacara manual, dirobih, dianggo nganggo chip khusus, sareng aya hémometri tanpa coding.
- Ukuran jalur tés, bungkusan sareng tanggal kadaluarsana.
- Jaminan pikeun alat.
Glukomer pikeun manula
Méter glukosa getih portabel sareng bioanalysers getih diarepkeun ageung di antawis urang sepuh, éta dipésér ku kolot, datuk sareng nini anu nandang diabetes.
Model glukosa anu idéal henteu aya, masing-masing masing-masing gaduh kauntungan sareng kalemahan.
Nalika milih alat anu bakal dianggo ku jalma anu umur, aranjeunna dipandu ku karakter-fitur ieu:
- Betah anggo.
- Témbongan, akurasi ukur.
- Banget.
Éta bakal langkung saé pikeun jalma manula ngagunakeun alat anu nganggo layar anu ageung, jalur uji ageung sareng sajumlah mékanisme anu pindah.
Jalma anu umur, sareng sareng kaséhatan anu goréng, éta langkung saé ngagunakeun péstométri tanpa kode - moal aya masalah sareng nginget kombinasi kode atanapi milarian chip.
Ciri penting ogé tiasa kalebet biaya ngagaleuh, ogé Prévalénsi dina jaringan apoték. Uji coba kudu terus-terusan sayogi, janten langkung populer modélna, langkung gampang mendakan "barang-barang konsumsi" anu dipikabutuh di apotek atanapi toko khusus.
Aya sababaraha fungsi glucometer anu henteu kapake kanggo jalma anu leuwih kolot: jumlah mémori alat anu ageung, tekad gancang tina hasil, kamampuan nyambung ka komputer pribadi sareng anu sanésna.
Pikeun jalma kolot, modél hélométer akurat cocog:
- VanTouch Pilih Sederhana (Pilih Sederhana): henteu coding, prosedur uji sederhana, laju ukur anu luhur. Harga 900 r.
- VanTouch Select (OneTouch Select): kodeu tés anu tiasa dirobih, catetan dahareun disayogikeun, kontrol anu gampang pisan. Harga - 1000 r.
- Accu-Chek Mobile (Accu-Chek Mobile): henteu aya kodeu, pen éngtu anu cocog pikeun puncture ramo, nguji kasét kalayan 50 jalur, kamampuan nyambung ka PC. Harga kit kira-kira 4,5 rébu rubles.
- Kontur TS (Kontur TS): euweuh coding, kahirupan rak tina ujian tés genep bulan. Harga ti 700 rub.
Glométer ieu akurat sareng kualitas luhur parantos kabuktian sorangan dina praktékna, ngagaduhan résponéntasi anu réa, dipercaya sareng gampang dioperasikeun, sareng ukuran ukuranana nyumponan standar anu ditetepkeun.
Glukometer pikeun murangkalih
Nalika ngukur tingkat glukosa dina getih murangkalih, penting pisan supados prosedur ieu henteu aya rasa nyeri. Ku sabab éta, kriteria utama pikeun milih alat nyaéta jerona tusukan ramo.
Accu-Chek Multclix dianggap salah sahiji tumpukan anu hadé pikeun murangkalih, tapi dijual sacara misah tina garis alat Accu-Chek.
Biaya glucometer beda-beda ti 700 ka 3000 rubel sareng langkung luhur, hargana gumantung kana produsén sareng sakumpulan fungsi.
Harga analisa bio-getih anu langkung maju, anu ukur sababaraha indikator sakaligus, mangrupikeun pesenan gedena langkung luhur.
Dina standar lengkep anu disetél sareng jalur uji glucét 10 sareng jalur jalur, ogé kalam pikeun ditindik diobral. Hadé pisan pikeun sagancangna kéngingkeun suplai tinangtu, dina pasien anu di diabetes kedah waé.
Penting yén pangukuran glukosa dina getih kalayan glukosa dijalankeun kalayan bener sareng nunjukkeun gula getih anu saleresna. Kadang-kadang méterna henteu salah sareng nunjukkeun hasil anu béda. Pilari sababna kasalahan →
Tingkat glukosa getih bisa ditangtukeun sacara gancang sareng akurat nganggo glukosa anu portabel, anu mangrupikeun alat médis modéren pikeun panggunaan di bumi. Harita ngeunaan sagala jinis →
LifeScan parantos dipikanyaho di pasar méteran glukosa getih langkung ti 20 taun. Hiji-hiji méter glukosa getih Hiji Sentuhan Ultra Gancang dianggap salaku anu pangsaéna.
Ukuran kompak, betah operasi, antarmuka diaksés, betah prosedur, efisiensi sareng kacepetan mangrupikeun kauntungan utama alat ieu. Tinjauan lengkep →
Nalika ngukur tingkat gula getih, penting pikeun nyandak uji gancang, kéngingkeun hasil akurat anu gampang dibaca, sareng nyandak ogé conto sampel getih dimana éta nyababkeun teu ngarareunah sareng nyeri, khususna lamun datang ka diabetes.Omron Optium Omega glucometer sapinuhna minuhan sipat ieu. Fitur Produk →
The One Touch Ultra Smart glucometer mangrupakeun alat multifunctional anu, dumasar kana pilihan, ampir sarua sareng PDA (komputer genggam dina komputer).
Memori volumetrik sareng kasempetan program anu hébat ngamungkinkeun anjeun pikeun ngontrol henteu ngan ukur tingkat glukosa, tapi ogé indikator séjén: komposisi biokimia getih, tekanan darah, jsb. Tinjauan modél →
Dinten ieu pasar nawiskeun seueur pilihan glukométer. Pikeun saurang diabetes, penting pikeun milih alat anu gampang, dipercaya jeung kompak, utamina kanggo anu biasa.
Salah sahijina nyaéta glométer Van Tach Select Simple, anu ogé ngagaduhan sababaraha fitur anu pikaresepeun. Langkung seueur ngeunaan ieu →
Glucometer mangrupikeun alat portabel anu ngamungkinkeun anjeun ngadalikeun tingkat glukosa getih di bumi sareng henteu ngabutuhkeun keterampilan sareng pengetahuan.
Anyar, industri domestik parantos nyusun alat-alat anu pantes saingan sareng mitra asing. Maca deui →
Nyaeta dimungkinkeun pikeun dilakukeun tanpa bedah
Upami panyakitna ngahasilkeun tanpa komplikasi anu serius, maka henteu peryogi ukuran radikal. Dokter ngalaksanakeun perlakuan konservatif kalayan pelantikan puasa jangka pondok, diet anu salajengna sareng kompleks ubar kalayan spéktrum anu lega.
Upami terapi parantos dilaksanakeun ku cara anu mumpuni sareng pas, maka kamungkinan tamba tanpa operasi luhur. Kalayan nekrosis pankreas awal, operasi henteu praktis, kusabab éta hésé pisan pikeun ngidentipikasi lokalisasi fokus anu patologi berkembang. Salaku tambahan, bedah pankréas nyaéta kompleks bedah sareng picilakaeun. Pasén mawa aranjeunna susah. Kalayan nekrosis pankreas dina periode postoperative, sababaraha komérsip sering timbul, saéngga ukuran radikal dilakukeun dina kasus anu ekstrim.
Upami nganggo pankreas narkoba, terapi narkoba parantos dilakukeun sacara teratur sareng pas, maka kamungkinan tamba tanpa operasi luhur.
Upami pankreas handapeun tindakan énzim agrésif gancang ngancurkeun dirina sareng zona nekrosis parantos éksténsif, maka panyabutan jaringan tiwas anu rusak kedah pisan penting. Hébatpinan pasien anu henteu tiasa dioperasikeun langsung-gancang. Kalayan nekrosis pankréas dina tahap terakhir, sabar tiasa maot dina hitungan jam.
Anu peryogi bedah
Indikasi pikeun campur tangan bedah sareng nekrosis pankreas:
- sifat tepa tina patologi,
- bisul énzimatik
- effusion hemorrhagic dina rohangan beuteung,
- phlegmon septic,
- nyeri beuteung anu teu tiasa dieureunkeun ku nginum obat
- nekrosis éksténsif dina rohangan retroperitoneal,
- peritonitis purulent atanapi énzimatik,
- kejutan pankréas.
Kalayan effusion hemorrhagic handapeun pangaruh énzim overactive, prosés necrotic maju, kelenjar getihan sareng foci akumulasi formulir getih dina peritoneum. Kalawan peritonitis énzimatik, seueur cairan ngumpulkeun dina rohangan beuteung. Phlegmon tiasa ngabentuk - bisul anu tumpah kalayan henteu aya wates anu jelas. Ti dinya, inféksi sareng aliran getih atanapi sapanjang saluran aliran limfa gancang nyebarkeun saluareun wates situs lesi.
Salian inféksi jaringan maot tina kelenjar, indikasi pikeun perawatan bedah pikeun nekrosis pankréas nyaéta ginjal, jantung, gagal engapan, karakteristik nekrosis éksténsif.
Ukuran radikal dipikabutuh upami langkung ti 50% jaringan pankreas paéh, sabab résiko ngamekarkeun kaayaan kagét sareng komplikasi anu sistemik kalayan akibat bencana pikeun awak teuing tinggi.
Perawatan bedah pikeun nekrosis pankréas sering dilaksanakeun dina sababaraha tahap. Tujuan utama operasi munggaran:
- miceun kabeh jaringan paéh
- ngaleupaskeun exudate (saluran pembuangan),
- pangurangan tekanan tina organ tatangga,
- delimitation zona necrotic tina rohangan beuteung.
Tugas operasi di handap ieu pikeun nekrosis pankréas nyaéta pikeun mastikeun patency saluran. Mangpaat pikeun tiap pasien kadua. Upami teu mungkin upami mulangkeun kaayaan normal saluran-saluran, maka ukuran radikal ieu dilaksanakeun deui. Kalayan nekrosis pankréas, padamelan langsung langsung sareng minimally invasive ngalaksanakeun.
Operasi langsung
Jinis-jinis operasi kabuka:
- ngaleupaskeun awak
- excision tina buntut kelenjar.
Ngawétkeun organ radang:
- abdominization kelenjar (alokasi awak sareng buntutna ti serat).
- nekrectomy (ngaleupaskeun jaringan maot) atanapi sequestrectomy (excision of parts of necrosis).
Reupsi bedah pankréas.
Dina nekrosis pankreas, perawatan bedah ngaleungitkeun henteu ngan ukur bagian paéh tina pankréas atanapi ampir sadaya organ ieu, tapi ogé kandung kemih, limpa, nalika diperyogikeun. Upami kelenjar dipikagaduh, ngan tisu paéh anu disusut, dituturkeun ku sanitasi organ. Kalayan nekrosis pankréas sareng peritonitis, rohangan jero beuteung dirawat ku antiseptik, teras pembuangan didirikan.
Minimally invasif
Kalayan nekrosis pankréas, ieu mangrupikeun hal-hal di handap ieu campur tangan traumatis:
- tusukan - miceun sakedik exudate tina foci necrotic dina kelenjar sareng nekrosis pankréas alam anu henteu aya inféksi,
- solokan - aliran cai tetep dina jarum ngaliwatan bisi pankreas katépa.
Skim saliran pankréas.
Upami Patologi kawilang lokal sacara alami, maka jalan ngaleupaskeun exudate kadang-kadang ngabantosan nyegah operasi kabuka. Nanging, prosedur panyerep minimally pikeun nekrosis pankreas sering dianggo salaku ukuran samentawis pikeun ngirangan busung lapar. Upami patologi cilaka nyebar, maka ngan ukur operasi langsung anu ditandaan.
Rehabilitasi
Saatos perawatan bedah, pasien disimpen dina pendaptaran dispensasi di pusat rehabilitasi régional atanapi di klinik di tempat tempatna. Unggal genep bulan, anjeunna kedah pinuh nguji sistem pencernaan. Tés kalebet tés getih sareng cikiih, ultrasound dina beuteung, sareng, upami perlu, radiografi sareng pencitraan résonansi magnét.
Puguh awak pinuh ku nekrosis pankreas mustahil tanpa ketaatan anu ketat pikeun diet No. 5.
Nalika pangapunten lumangsung, dokter masihan daptar pasien anu dioperasikeun produk anu dilarang sareng diidinan. Ieu perlu mastikeun turutan diet dugi bentuk akut panyakit tetep.
Salila periode rehabilitasi disarankeun:
- prosedur fisioterapeutik
- latihan dimudahkeun pikeun senam terapi.
- jalan henteu damang
- urut biasa tina beuteung
- sesa saatos tuang
- katentreman batin.
Kasempatan pulih saatos operasi pankréas gumantung kana kombinasi faktor sapertos:
- bentuk sareng parah nekrosis pankréas,
- umur sabar
- kasukupan tina pengobatan
- ukuran nekrosis jaringan kelenjar,
- panyakit kompatibel.
Kalayan nekrosis pankréas, sabar diidinan nginum 3-4 gelas cai atanapi inféksi rosehip per dinten dina dinten kalima saatos dioperasi. Upami kaayaanana teu parah, tuangeun anu henteu dirawat 5p, anu kedah diperhatikeun salami 3-4 minggu.
Kalayan nekrosis pankreas, pasien diidinan nginum 3-4 gelas inféksi rosehip per dintenna dina kalima sanggeus operasi.
Pasién kedah ngaraosan pangan sering, tapi dina bagian alit na ngan ukur dina bentuk anu haneut. Kalayan dinamika positip, ménu sacara bertahap ditambah ku rupa-rupa piring anu digodog, diasakan atanapi dikukus.
Inuman sareng pantangan produk pikeun pétris pankreas:
- alkohol kuat, anggur, bir,
- variétas lemak daging, lauk, produk susu,
- sosis, daging asap, kadaharan kaléng, gajih,
- bungbu lada, mayonis,
- sayur acar seger sareng asin
- roti seger
- manisan, coklat, soda.
Komplik
Sanaos pangobatan dilakukeun ku dokter bedah kualifikasi anu paling luhur, kalayan nekrosis pankréas mustahil pikeun pinuh ngajamin panyalindungan sabar tina akibat postoperative parna. Daptar kemungkinan komplikasi ieu éksténsif:
- kabebeng
- perdarahan internal
- turun tekanan alatan leungiteun cairan ku 20% atanapi langkung,
- gagal jantung kusabab ngaruksak fungsi ventricular kénca,
- kalemahan ginjal,
- komplikasi dina aparat pernapasan (kalaparan oksigén dina arteri pulmonal),
- bisul dina rohangan beuteung,
- trombosis urat jero,
- gangguan métabolik (hyperglycemia - konsentrasi glukosa dina getih, hypocalcemia - panurunan dina tingkat kalsium dina awak, acidosis - henteu saimbang asam-basa kalayan kaleuwihan asam).
- diabetes mellitus
- psikosa (utamina ku nyiksa alkohol),
- encephalopathies (nyeri sirah, pusing, sadar kabur, turun sensitipitas taktil, serangan saraf, jsb).
- kaseueuran visual, sakapeung lolong.
- wujudna kagagalan gagal sababaraha organ,
- kista jalu
- fistulas, abses, sepsis, phlegmon,
- peritonitis.
Hasil parah tina nekrosis pankreas mungkin upami:
- deformasi struktural dina jaringan na,
- foci necrotic,
- parobahan réaktif (réaksi kana patologi organ caket dieu) dina foci necrotic,
- kaayaan shock.
Résiko maot ku pérosis pankréas ningkat upami penderita milari bantosan telat, kitu ogé ku faktor-faktor sapertos:
- leuwih ti 60 taun
- hiperténsi parna
- leukocytosis
- konsentrasi uréa anu luhur,
- hiperglikemia
- kurangna kalsium dina awak,
- acidosis
- ku ayana plasma getih dina jaringan.
Statistik maotna dina nekrosis pankreas bénten tina 40 dugi ka 70%. Sumawona unggal sabar kadua maot dina méja operasi. Panyabab umum Majapait nyaéta kaayaan kejutan anu sifatna beracun. Hasil parah tiasa lumangsung dina 3-4 jam atanapi sadinten. Upami pasien bertahan, maka cacad na kusabab sagala rupa komprési pasipisan dina rohangan peritoneal kamungkinan pisan.