Saha anu disimpen dina 3 trimester diabetes gestational Naon anu anjeun lakukeun?

Wanoja hamil sakapeung didiagnosis ku diabetes gestational, anu ngagaduhan akibat anu pikaresepeun pikeun orok. Kasakit lumangsung sanajan dina jalma anu ngagaduhan kaséhatan anu saacanna ngalaman masalah kalayan glukosa getih luhur. Hadé pisan pikeun neuleuman langkung seueur ngeunaan tanda-tanda panyakit, provoking faktor sareng résiko pikeun janin. Perawatan anu diresmikeun ku dokter, sareng hasilna dipantau sacara saksama sateuacan pangiriman.

Naon diabetes gestational

Upami teu kitu, diabetes hamil disebut diabetes gestasional (GDM). Éta lumangsung nalika fétus ngalahir, dianggap "prediabetes." Ieu sanés panyakit lengkep, tapi ngan ukur predisposisi pikeun henteu toleran kana gula basajan. Diabétes gestational di ibu hamil dianggap panunjuk résiko jinis modél jinis kadua. Panyakit tiasa ngaleungit saatos kalahiran orok, tapi sakapeung bakal langkung ageung. Pikeun nyegah éta, resep pengobatan sareng pamariksaan jero awak.

Alesan pikeun pangembangan panyakit dianggap réaksi lemah awak ka insulin sorangan, diproduksi ku pankréas. Pelanggaran éta muncul kusabab salah sahiji fungsi latar tukang hormonal. Faktor pikeun awal diabetes gestasional nyaéta:

• kaleuwihan beurat, gangguan métabolik, obesitas,
• predisposisi turunan pikeun diabetes umum dina populasi,
• umur saatos 25 taun
• kalahiran saméméhna lekasan nalika kalahiran anak ti 4 kg beurat, kalayan taktak anu lega,
• aya parantos GDM dina sajarahna
• keguguran kronis
• polyhydramnios, stillbirth.

Pangaruh Kakandungan

Pangaruh diabetes kakandungan dianggap négatip. Wanoja anu menderita kasawat résiko aborsi sacara spontan, toksikosis gestasional telat, inféksi janin sareng polyhydramnios. GDM nalika kakandungan tiasa mangaruhan kasehatan ibu sapertos kieu:

• kamekaran kakurangan hypoglycemic, ketoacidosis, preeclampsia,
• komplikasi tina panyakit vaskular - nephro-, neuro- sareng retinopathy, ischemia,
• saatos ngalahirkeun dina sababaraha kasus, panyakit lengkep ditembongkeun.

Naon bahaya diabetes gestasional pikeun murangkalih?

Sarua bahaya nyaéta épék diabetes gestasional dina orok. Kalawan paningkatan gula dina getih maternal, kamajuan budak urang katalungtik. Fenomena ieu, ditambah ku kaleuwihan beurat, disebut macrosomia, kajadian dina trimester katilu kakandungan. Ukuran sirah sareng uteuk tetep normal, sareng taktak ageung tiasa nyababkeun masalah dina petikan alami ngalangkungan kanal kalahiran. Palanggaran kamekaran ngabalukarkeun nyababkeun awal, trauma ka organ bikang sareng anak.

Salian macrosomia, nuju ka immaturity fétal sareng maot, GDM mawa akibat di handap pikeun murangkalih:

• malformasi bawaan awak
• komplikasi dina minggu mimiti kahirupan
• résiko diabetes mimitina
• obesitas morbid
• gagal engapan.

Diagnosis gestasional kakandungan

Pangetahuan standar gula pikeun diabetes gestasional dina ibu hamil tiasa ngabantosan nyegah panyakit anu bahaya. Dokter nyarankeun yén awéwé anu résiko ngawaskeun konsentrasi glukosa - sateuacan tuang, saatos sajam saatos. Konsentrasi optimal:

• dina beuteung kosong sareng peuting - teu kurang ti 5.1 mmol / liter,
• saatos sajam saatos tuang - henteu langkung ti 7 mmol / l,
• persentase hemoglobin glikét nepi ka 6.

Tanda diabetes dina wanoja hamil

Ginekologi ngabédakeun tanda awal diabetes di handap ieu nalika ibu hamil:

• gain beurat
• urination volumetric sering, bau asetét,
• haus pisan
• kacapean
• kurangna napsu.

Upami awéwé hamil henteu ngendalikeun diabetes, panyakit tiasa nyababkeun komplikasi ku prognosis négatip:

• hyperglycemia - paku dina gula,
• kabingungan, pingsan,
• tekanan darah tinggi, nyeri jantung, stroke,
• karusakan ginjal, ketonuria,
• turunna fungsi retina,
• laun penyembuhan luka
• inféksi jaringan
• heureut suku, leungitna sensasi.

Diagnosis diabetes gestasional

Sanggeus ngaidentipikasi faktor résiko atanapi gejala panyakit, dokter ngalaksanakeun diagnosis operasional diabetes gestational. Puasa dilaksanakeun. Tingkat gula optimal ti:

• tina ramo - 4,8-6 mmol / l,
• tina urat - 5.3-6.9 mmol / l.

Tés Diabetis Kakandungan

Nalika indikasi saméméhna henteu cocog kana norma, analisis kasabaran glukosa pikeun diabetes nalika kakandungan dilaksanakeun. Tés ieu nyertakeun dua pangukuran sareng kabutuhan pikeun matuh aturan pamariksaan pasien:

• tilu dinten sateuacan analisa, henteu ngarobih diet, taat ka kagiatan fisik normal,
• peuting sateuacan ujian, éta henteu dianjurkeun pikeun dahar nanaon, nganalisa dilakukeun dina burih kosong,
• getih dicandak
• dina waktu lima menit, pasien nyandak solusi glukosa sareng cai,
• saatos dua jam, sampel getih masih dicokot.

Diagnosis manif (manifesting) GDM dilakukeun dumasar kana kriteria pikeun konsentrasi glukosa dina getih dina tilu conto laboratorium:

• tina ramo dina beuteung kosong - tina 6.1 mmol / l,
• tina beuteung kosong - ti 7 mmol / l,
• saatos nyandak solusi glukosa - langkung ti 7,8 mmol / L.

Sanggeus ditangtukeun yén indikator normal atanapi rendah, para dokter resep nguji deui dina jangka waktos 24-28 minggu, kusabab teras tingkat hormon naék. Upami nganalisis sateuacanna, GDM henteu tiasa dideteksi, sareng teras, komplikasi di janin henteu tiasa dicegah deui. Sababaraha dokter ngalaksanakeun panalungtikan kalayan jumlah glukosa anu béda - 50, 75 sareng 100 g. Saatosna, analisis kasabaran glukosa kedah dilakukeun sanaos ngarencanakeun konsepsi.

Pengobatan diabetes gestasional dina ibu hamil

Nalika tés laboratorium nunjukkeun GDM, diabetes parantos resep kanggo kakandungan. Terapi diwangun ku:

• gizi anu ditangtoskeun, dosis tina karbohidrat, ningkatkeun protéin dina dahareun,
• kegiatan fisik anu normal, disarankeun pikeun nambahanana,
• kontrol glikemik angger gula getih, produk ngarecah keton di cikiih, tekenan,
• kalayan konsentrasi gula anu ningkat sacara rébaton, terapi insulin resep dina bentuk suntikan, salian ti éta, ubar sanésna henteu resep, sabab tablet anu nurunkeun gula négatip mangaruhan pangembangan budak.

Naon gula anu disarankeun pikeun insulin nalika kakandungan

Upami diabetes gestasional nalika kakandungan berkepanjangan, sareng gula henteu ngirangan, terapi insulin resep kanggo nyegah pangembangan fetopathy. Ogé, insulin dicandak ku indikasi gula normal, tapi upami pertumbuhan katurunan tina janin, edema jaringan lemes sareng polyhydramnios dideteksi. Suntikan ubar kasebut resep wengi sareng kana peurih kosong. Tanya endocrinologist anjeun pikeun jadwal pasti saatos konsultasi.

Diet pikeun diabetes gestasional hamil

Salah sahiji poin perawatan pikeun kasakit dianggap minangka diet diabetes gestasional, anu ngabantuan ngajaga gula normal. Aya aturan pikeun ngirangan gula nalika kakandungan:

• ngaluarkeun sosis, daging asap, daging gajih tina ménu, langkung resep manuk lemes, sapi, lauk,
• masak kedah nyakup baking, ngagolak, nganggo uap,
• dahar produk susu kalayan persentase minimum gajih, nyerah mentega, margarin, saos lemak, kacang sareng siki,
• tanpa larangan anu diidinan dahar sayuran, herbal, suung,
• tuang sering, tapi henteu cekap, unggal tilu jam,
• Eusi caloric sapopoé henteu langkung ti 1800 kcal.

Kalahiran sareng diabetes gestasional

Supados pangiriman diabetes gestasional janten normal, petunjuk dokter kedah ngiringan. Macrosomia tiasa janten bahaya pikeun awéwé sareng orok - teras ngalahirkeun alam mustahil, bagian cesarean parantos dieusian. Pikeun indung, ngalahirkeun rébut kaayaan hartosna yén diabetes nalika kakandungan henteu bahaya deui - saatos plasenta (ngaganggu faktor) dileupaskeun, bahaya lolos, sareng panyakit anu sarat ngalanjut dina saparapat kasus. Hiji satengah bulan saatos kalahiran orok, jumlah glukosa kudu diukur sacara teratur.