Katarak diabétes

Katarak diabetes mangrupikeun mendakan lénsa anu ngaluncurkeun nalika pasién ngagaduhan diabetes. Hal ieu dicirikeun ku karugian visual (nepi ka buta).

Alesan tina patologi tiasa janten parobahan hubungan-umur dina métabolisme aparat optik.

Inpormasi umum

Katarak diabetes mangrupikeun kompleks parobahan patologis dina lensa anu berkembang ngalawan latar tukang gangguan karbohidrat karbohidrat dina penderita diabetes mellitus. Numutkeun statistik, patologi lumangsung dina 16,8% pasién anu kasabaran glukosa dina gangguan. Dina jalma anu lewih langkung ti 40 taun, disfungsi tiasa digambarkeun dina 80% kasus. Dina struktur sakabéh Prévalénsi katarak, bentuk diabetes di 6%, unggal taun aya kacenderungan ningkatkeun indéks ieu. Diabetes diabetes anu kadua disarengan ku karusakan dina lensa 37,8% langkung sering ti heula. Dina awéwé, panyakit didiagnosis dua kali sering di lalaki.

Faktor etiologis anu paling umum dina katarak darah nyaéta paningkatan glukosa getih dina diabetes tipe 1 sareng 2. Kalayan diabetes anu diandelkeun ku insulin, gambar klinis panyakit ditingali dina umur anu langkung ngora, ieu kusabab hiperglisemiaemia kronis ngalawan latar tukang kakurangan mutlak atanapi dulur. Dina diabetes anu henteu gumantung-insulin, interaksi sél sareng hormon ngaganggu, parobihan sapertos kitu langkung karakteristik ti golongan umur tengah.

Résiko ngembang katarak langsung gumantung kana "pangalaman" diabetes. Langkung lila pasien kakurangan tina diabetes, beuki luhur kamungkinan kabentukna opacities lensa. Transisi seukeut tina tablet oral bentuk obat hypoglycemic ka insulin pikeun administrasi subkutaneus tiasa janten pemicu anu memicu ranté parobahan patologis. Perlu dicatet yén kalayan santunan anu ditangtoskeun pikeun disfungsi métabolisme karbohidrat, gangguan sapertos tiasa dihindari.

Hal ieu dibuktikeun yén ku paningkatan konsentrasi gula getih ditangtukeun dina struktur humor anu écés. Kalayan decompensation diabetes, jalur fisiologis glikolitik pikeun asimilasi dextrose kaganggu. Ieu nyababkeun konvérsi kana sorbitol. Alkohol héksatomi ieu henteu tiasa nembus mémbran sél, anu nyababkeun setrés osmotik. Upami bacaan glukosa ngalegaan nilai rujukan salami lila, sorbitol ngumpulkeun dina lensa, anu ngabalukarkeun turunna transparansi.

Kalayan akumulasi anu ageung tina acéton sareng dextrose dina massa lensa, sensitipitas protéin kana lampu nambahan. Réaksi fotokimia nyababkeun kaributan lokal. Paningkatan tekenan osmotik ngabalukarkeun hydration kaleuleuwihan sareng nyumbang kana pangwangunan edema. Asamosis métabolik merangsang aktivasina énzim proteolitik anu ngamimitian denaturasi protéin. Peran penting dina patogenesis dirumuskeun pikeun edema sareng degenerasi prosés ciliary. Dina hal ieu, lensa trophic nyata kaganggu.

Klasifikasi

Ku tingkat keruh, katarak diabetes biasana dibagi jadi mimiti, teu dewasa, dewasa sareng overripe. Jenis overripe ogé disebut "susu". Aya bentuk primér sareng sekundér (rumit). Perobahan anu diénggo dina kapsul lénsa sareng stroma digolongkeun kana gangguan métabolik. Aya dua jinis panyawat utama:

• Leres Kamajuan patologi kusabab pelanggaran métabolisme karbohidrat langsung. Jinis anu leres tiasa dititenan nalika umur ngora. Kasusah dina diagnosis diferensial lumangsung dina jalma saatos 60 taun sareng sajarah diabetes.
• Pikul. Parobihan struktural pikeun lénsa anu lumangsung dina pasien manula anu ngagaduhan sajarah diabetes mellitus. Kasakit dicirikeun ku kursus bilateral sareng kacenderungan ka kamajuan gancang.

Gejala di katarak katarak

Gejala klinis gumantung kana panggung panyakit. Kalayan lesi diabetes awal, fungsional visual teu cacad. Pasén ngalaporkeun ningkat visi nalika damel dina jarak anu caket. Ieu disababkeun ku myopization sareng mangrupikeun tanda patologis tina patologi. Kalayan paningkatan dina keributan, pasien ngawadul kana penampilan "mabur" atanapi "poin" di hareupeun panon, diplopia. Hipersensitif ka cahaya dicatet. Aya rarasaan anu objék anu sakuriling katingal liwat panyaring konéng. Nalika anjeun ningali sumber cahaya, bunderan katumbiri kaciri.

Kalayan wangun anu saé, kaseueuran visual seukeut nurunkeun kana persépsi cahya. Pasien kaleungitan visi objektif tapi anu lengkep ngarobih orientasi dina rohangan. Cukup sering, baraya nyatet parobahan dina warna murid sabar. Ieu sabab lénsa kristal tiasa katingali ngalangkungan lumayan pupil murid, warna anu janten susu bodas. Pamakéan koreksi spéktral henteu saimbang pikeun disfungsi visual. Kadua panonna kapangaruhan, tapi parah gejala di beulah katuhu sareng kénca.

Komplik

Balukar négatip tina katarak diabetes disababkeun sanés pisan ku parobahan patologis dina lensa sapertos ku gangguan métabolik di diabetes. Pasien aya résiko ngembangkeun retinopathy diabetes sareng edema macular. Dina katarak dewasa, phacoemulsification laser aya hubunganana sareng kamungkinan luhur beutus kapsul posterior. Sering aya tambahan tina komplikasi radang pasca pasipatan dina bentuk keratoconjunctivitis sareng endofthalmitis.

Diagnostik

Ujian pasien anu mendakan katarak tina diabetes kedah komprehensif. Salaku tambahan kana bagean anterior panon, pamariksaan retina anu lengkep dilakukeun, sabab dina diabetes aya résiko anu rusak karusakan dina lapisan jero panon. Pastikeun pikeun ngalakukeun tes laboratorium sapertos tés getih pikeun hemoglobin glikét, uji kasabaran glukosa sareng tekad gula getih. Dina kalolobaan kasus, konsultasi ophthalmologist ngalebetkeun prosedur diagnostik instrumental ieu di handap:

• Ulikan ngeunaan fungsi visual. Nalika ngalaksanakeun visométri, panurunan dina acuity visual dina kajauhan dideteksi. Nalika ngajalankeun pagawéan kalayan jarak 30-40 cm, henteu aya karep. Parobihan presbyopik kamajuan kalayan umur, dina waktos anu sami, kasakit ngabalukarkeun pamekaran jangka pondok dina caket caket.
• Ujian panon. Dina mangsa biomicroscopy, titik sareng opacities flocculent digambarkeun anu lokasina dina bagian deet tina kapsul anterior sareng posterior. Kurang sering dina lampu anu ditularkeun, anjeun tiasa mendakan cacad leutik anu localized jero dina stroma.
• Retinoskopi Kamajuan panyakit ngabalukarkeun formasi jinis myopic tina réprési klinis. Retinoskopi tiasa digentos ku skioskopi nganggo panguasa scioskopik. Salaku tambahan, refractometry komputer dilaksanakeun.
• Ujian dana. Ophthalmoscopy mangrupikeun prosedur rutin dina ophthalmology praktis. Panaliti anu dilakukeun pikeun ngaluarkeun retinopathy diabetes sareng karusakan saraf optik. Dina kasus katarak, ophthalmoscopy seukeut rumit kusabab panurunan transparansi média optik.
• Ujian ultrasoundUltrasound panon (A-scan) ngamungkinkeun anjeun pikeun ngukur ukuran anteroposterior tina bola mata (PZR) pikeun nangtukeun naon anu nyababkeun myopization. Dina katarak diabetes, PZR normal, sareng opacities parna, lénsa tos ngagedékeun.

Perawatan Katarak Diabetik

Dina ngaidentipikasi parobihan awal, tujuan perlakuan nyaéta ngahontal nilai glukosa getih toleran sareng ngimbangan diabetes. Normalisasi métabolisme karbohidrat tiasa nganggo diet, panggunaan obat antihyperglycemic lisan sareng suntikan insulin. Janjian anu ditangtoskeun tina terapi konservatif ngamungkinkeun sacara positif mangaruhan dinamika pengembangan katarak, pikeun mastikeun panyerahan parsial atanapi lengkep. Dina tahap anu dewasa, normalisasi tingkat gula getih henteu kurang pentingna, tapi mustahil pikeun ngahontal bahkan panyebaran sabagian transparansi lensa kalayan opacities parna.

Pikeun nyegah kamajuan patologi, instilasi riboflavin, asam askorbat sareng nikotinik parantos resep. Kalayan wangun anu henteu dewasa, ubar dumasar kana sitokrom-C, mangrupakeun campuran uyah sareng vitamin anorganik, dianggo. Éféktivitas ngenalkeun kana obat prakték ophthalmic anu gaduh komponén anu aktip, anu mangrupikeun zat sintétis anu nyegah oksidasi radikal sulfhydryl protéin larut anu nyusun sél héksagonal, kabuktian.

Perawatan bedah ngalibatkeun microsurgical lensa (ultrasound phacoemulsification) dituturkeun ku implantasi tina lensa intraocular (IOL) kana kapsul. Bedah ditindakake kalayan disfungsi visual anu parah. Disarankeun ngaleungitkeun katarak dina tahap awal upami ayana ayana hésé ngalaksanakeun operasi vitreoretinal atanapi koagulasi laser mémbran batin dina retinopathy diabetes.

Ramalan sareng Pencegahan

Hasilna ditangtukeun ku tahap katarak pasén. Dina hal perlakuan tepat waktu panyakit dina tahap kaributan awal, resorption lengkepna dimungkinkeun. Kalayan katarak dewasa, fungsi anu leungit tiasa didamel deui ngan ukur ku pipilueun bedah. Nyegah spésial henteu dikembangkeun. Ukuran pencegahan nonspecific turun ka ngawaskeun kadar glukosa getih, nganut kana diet khusus, sareng uji rutin ku ophthalmologist sataun sakali kalayan biomicroscopy wajib sareng ophthalmoscopy.

Jenis sareng sabab

Soca nyaéta organ sensori anu diwangun ku seueur struktur penting, nyaéta salah sahiji lensa. Kalayan mendungna, khususna, katarak diabétes, kaseulalan visual turun, dugi ka buta.

Hiperbérkemia berterusan (glukosa getih luhur) nyababkeun 2 jinis katarak:

• katarak pasén - lumangsung kusabab parobahan dina métabolisme dina panon sareng microstructures na. Lénsa nyaéta bagian fungsional anu gumantung tina insulin panon. Upami seueur glukosa asup kana panon sareng getih, maka éta dirobih janten fruktosa, anu sél nyerep tanpa ngagunakeun insulin (hormon pankreas). Réaksi kimia ieu nyababkeun sintésis sorbitol, alkohol genep-atom (produk perantara konversi karbohidrat). Dina kaayaan normal, pembuanganna ampir teu ngarugikeun, tapi hyperglycemia provoke ningkat dina jumlah. Kusabab sanyawa kimia ieu, tekanan jero sél naék, réaksi métabolik sareng microcirculation kaganggu, akibatna, lénsa janten mendung,
• katarak yuswa-umur lumangsung alatan gangguan mikrocirculasi ngalawan latar tukang sklerosis vaskular anu aya umur. Patologi ieu ogé aya dina jalma anu séhat, tapi dina pasén diabétes janten langkung gancang.

Gemptomatology

Gejala opacity lensa dina tahap anu béda:

• awal - microcirculation kaganggu ngan ukur dina bagian reséptor lensa biologis, visi henteu mudun. Kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngémutan parobahan ukur ku pamariksaan ophthalmological,
• teu dewasa - mendung di zona tengah lénsa. Dina tahap ieu, penderita parantos nyatet panurunan dina visi,
• dewasa - lénsa lengkep mendung, janten berair atanapi kulawu. Indikator visi - tina 0,1 dugi ka 0,2,
• overripe - serat lénsa ngaleungitkeun, sareng pasien lengkep leungiteun.

Patologi sareng katarak na diabétes hususna dina tahap awal ieu dibuktikeun ku diplopia (visi ganda), dijilbab ku panon, henteu mampuh nguji detil anu alit. Salaku tambahan, aya gangguan panenjo warna, percanten cemas di panon.

Dina tahap patologi anu salajengna, visi pasien turun mendadak, lénsa epitelium léparasi, sareng serat na kabeungkeut, éta janten susu atawa kulawu. Pasién henteu ngabédakeun antara objék, anjeunna gaduh ukur persépsi warna.

Métode perlakuan

Ieu cukup gampang pikeun ngidentipikasi katarak pasén, hal utama nyaéta ningali dokter nalika gejala munggaran muncul. Panyakit ngan tiasa diubaran ku bedah. Pangobatan ngan ukur tiasa ngalambatkeun ngembangkeun katarak.

Phacoemulsification Ultrasonik mangrupikeun cara anu paling populér sareng efektif pikeun ngubaran katarak diabetes. Salila prosedur na, lensa méga diganti nganggo lensa buatan. Dokter ngajadikeun incision leutik (3 mm.) Dina panon, panyilidikan ultrasonik diselapkeun kana ruangan anterior, anu numus lénsa awan. Maka partikelna dikaluarkeun tina panon.

Dokter masang lénsa jieunan anu tos dipilih kapilih dina lensa anu dicabut. Sabar aya bewara kamajuan dina waktos 3 jam saatos bedah. Saatos 48 jam, restorasi lengkep visi lumangsung.

Salian maca ngeunaan katarak diabetes, anjeun ogé tiasa resep maca ngeunaan katarak nuklir atanapi katarak rumit.

Diabetes katarak

Jalma anu diabetes tiasa mengembang katarak leres kusabab palanggaran métabolisme karbohidrat, sareng pikun (pikun).

Katarak diabetes dibagi kana mimiti, henteu dewasa, dewasa, overripe. Gelar kematangan bakal nangtukeun pilihan téhnik bedah sareng prognosis. Dina diabetes, katarak diduga berkembang gancang.

Frékuénsi Diabetes katarak

Studi nunjukkeun yén 30% pasien anu tos hirup sareng diabetes langkung ti 10 taun ngagaduhan katarak. Kalayan sakit panyakit 30 taun, frékuénsi naék kana 90%. Diinget yén awéwé, katarak ngembangkeun dua kali sakumaha sering di lalaki.

Di penderita lami umur 40 taun anu kaserang diabetes, katarak didiagnosis dina 80% kasus. Résiko lénsa mendung dina hiji pasién diabetes nambah dina sababaraha taun, kitu ogé sareng kontrol anu cukup dina tingkat glukosa sareng retinopati diabetes anu kompatibel.

Mekanisme pikeun pangembangan katarak diabetes

Katarak dina diabetes teu berkembang kusabab kaleuwihan gula dina massa lensa, kusabab kanggo ieu anjeun peryogi pembunuhan konsentrasi lima persén. Nanging, aya hubungan langsung antara laju mendung lénsa sareng konsentrasi gula dina Uap kamar anterior panon.

Peningkatan anu seukeut dina tingkat gula dina Uap kamar anterior dina diabetes anu teu sarat ngabalukarkeun panyumbatan jalur glikolitik asimilasi sareng transisi ka sorbitol. Konvérsi glukosa ka sorbitol ngabalukarkeun katarak galaktosa, sabab mémbran biologis pikeun sorbitol henteu stabil. Akumulasi sorbitol dina lensa ngabalukarkeun pangembangan katarak diabetes leres.

Kalayan gangguan endokrin, karusakan langsung ka serat lénsa ogé tiasa. Kaleuwihan glukosa nyababkeun panurunan dina perméabilitas kapsul lensa, palanggaran métabolisme lokal sareng sirkulasi Uap. Hasilna, prosés métabolik sareng sirkulasi dina lénsa kaganggu, anu nyababkeun mendung. Dina diabetes mellitus, busung lapar sareng degenerasi epithelium prosés ciliary ogé dicatet, anu ngabalukarkeun karusakan dina gizi lénsa.

Nu tiasa ngabalukarkeun ogé acidosis diabetes. Kalayan kaasaman ngirangan, énzim proteolitik diaktipkeun, anu tiasa ngadorong kaributan.Diabetes ogé mangaruhan hidrasi lénsa, kusabab tekanan osmotik dina cairan jaringan turun.

Aya téori fotokimia ngembangkeun katarak dina diabetes. Éta dumasar kana kanyataan yén kaleuwihan gula sareng aseton dina lénsa ningkatkeun sensitipitas protéin kana cahya, anu nyababkeun méga. Patogenesis pasti katarak diabetes teu kahartos, tapi masing-masing faktor ieu gaduh pangaruh sorangan.

Gambar klinis katarak diabetes

Dina lapisan permukaan, titik atanapi kerentuhan flocculent warna bodas lumangsung. Vakular subpapsular tiasa ngabentuk duanana dina permukaan atanapi jero cortex. Salaku tambahan, jurang cai ngabentuk dina korteks. Kadang-kadang katarak pasén diabetes gaduh sadaya tanda-tanda anu biasa rumit: warna iridescence, vacuoles, clouding cortex periferal di tengah lénsa.

Upami métabolisme karbohidrat normalisasi dina waktosna, katarak diabetes awal ngaleungit dina 2 minggu. Tanpa perlakuan, opacities abu-abu jero muncul di hareup, lénsa janten mendung merata.

Katarak katurunan di diabetes berkembang dina umur anu anom, mangaruhan panon sareng dewasa langkung gancang. Katarak nuklir coklat sareng parobihan signifikan dina réaksi ka myopia sering didiagnosis, sanaos cortical, diffuse, sareng opacities posteriorular ogé umum.

Parobihan dina lensa diabetes salawasna digabungkeun sareng dystrofis iris. Dina kalolobaan pasien, gangguan mikroculasi ogé dicatet.

Perawatan konservatif

Upami tingkat gula di normalkeun sacara tepat waktu, mungkin waé henteu ngan ukur reureuh ngembangkeun katarak, tapi ogé ngahontal panyerepan parsial atanapi lengkep. Ku ayana kerentanan kasar, pencerahan sareng tunda di pengembangan panyakit saperti teu mirip.

Terapi pikeun ngembang pesat katarak diabetes sareng dorongan métabolisme karbohidrat anu signifikan diwangun dina diet, administrasi lisan atanapi suntikan insulin. Dina pasien kalayan katarak katopik, anu diderita ngan ukur parah dina visi sareng myopia, éta cukup pikeun ngimbangan diabetes sareng rutin nganggo tetes panon. Campuran riboflavin anu populer pisan (0,002 g), asam askorbat (0,02 g) sareng asam nikotinik (0,003 g) dina 10 ml cai sulingan.

Titisan Katarak:

1. Vita-Yodurol. Ubar anu ngandung vitamin sareng uyah anorganik, anu diresmikeun pikeun katarak nuklir sareng kortis. Hal ieu dumasar kana kalsium klorida dihydrate, magnesium klorida hexahydrate, asam nikotinik sareng adénosin. Sanyawa klorida ningkatkeun nutrisi tina lensa, sedengkeun asam sareng adénosin normalisasi métabolisme.
2. Oftan Katahrom. Titisan kalayan sitokrom C, adénosin sareng nikotinamida. Kusabab komposisi ieu, ubarna ngagaduhan antioksidan sareng pangaruh gizi. Salian katarak, Oftan Katahrom mujarab pikeun inflammasi non-spésifik sareng non-inféksi dina bagian anterior panon.
3. Quinax. Komponén sintétik ubar nyegah oksidasi radikal bébas. Bahan aktif nyaéta natrium azapentacene polysulfonate. Éta ngurangan pangaruh négatip kana protéin lénsa sareng ngarangsang énzim proteolitik tina cairan intraocular.

Dina tahap salajengna katarak, terapi konservatif henteu éfisién. Dina hal gangguan visual, pangobatan bedah disarankeun paduli tingkat kematangan opacities.

Perawatan bedah

Phacoemulsification sareng pamasangan lensa intraocular nyaéta operasi pilihan pikeun katarak diabetes. Lénsa intraokular disebut lensa buatan. Kalayan pitulungna, kasalahan réfraktif (myopia, hyperopia, astigmatism) tiasa ogé dilereskeun.

Kaayaan pangalusna pikeun operasi mangrupikeun katarak pas awal atanapi henteu dewasa, nalika refleks ti dana anu dilestarikan. Kasus asak sareng overripe merlukeun énergi ultrasound tambah, masing-masing, langkung ageung kana jaringan panon. Dina diabetes, jaringan panon sareng pembuluh getih kalintang lemah, ku kituna ngaronjatkeun bebanna henteu pikaresepeun. Ogé, kalayan katarak dewasa, kapsul lensa janten langkung ipis sareng ligamén séng ngaleuleuskeun. Ieu nambahan résolusi kapsul nalika operasi sareng kompléks implantasi tina lensa jieunan.

Ujian preoperative

Sateuacan operasi, pasien kedah nampi ijin tina terapi, dokter gigi sareng otolaryngologist. Sacara awal ngaluarkeun ayana inféksi HIV sareng hépatitis, pariksa koagulabilitas getih sareng ngadamel electrocardiogram. Sateuacan ngaleupaskeun katarak, anjeun kedah masihan idin ijin ti endokrinologis.

Operasi henteu dilakukeun dina gagal ginjal parna, sanaos aya résiko buta. Contraindication pikeun prosthetics bakal aya subluxation lensa sareng proliferasi vitreoretinal parah dina kombinasi sareng neovascularization tina iris.

Salila biomicroscopy, dokter kedah nengetan iris, sabab ngagambarkeun kaayaan sistem vaskular panon. Neovascularization tina iris panginten janten tanda retinopathy diabetes.

Keguruan bisa ngahesekeun ophthalmoscopy. Sabalikna, scan scan ultrasound dilakukeun anu nunjukkeun struktur morfologis panon. Scanning ultrasonik ngungkabkeun hemophthalmus, detasmen retina, proliferasi sareng komplikasi vitreoretinal.

Persiapan pikeun operasi

Dina waktu dua dinten sateuacan operasi, disarankeun pikeun masangkeun Tobrex, Phloxal atanapi Oftaquix 4 kali sadinten. Langsung sateuacan operasi, antibiotik dipasihan 5 kali per jam.

Dina poé operasi, tingkat glikemia teu kedah langkung ti 9 mmol / L. Dina diabetes tipe I, pasien henteu tuang sarapan atanapi nyuntik insulin. Upami saatos tingkat operasi tingkat insulin henteu langkung, moal dikaluarkeun. Dina 13 sareng 16 jam, tingkat glukosa ditetepkeun deui, pasien dibéré tuangeun sareng dialihkeun ka modeu normal.

Dina jinis II, tablet ogé dibatalkeun. Lamun tingkat glukosa saatos operasi di handapeun normal, pasien langsung diidinan dahar. Nalika tingkat glukosa ningkat, tuangeun anu munggaran ditunda dugi ka magrib, sareng diabetes ngulang deui kana diet biasa sareng terapi dinten terasna.

Dina mangsa operasi sareng sababaraha waktos saatos, tingkat gula tiasa ningkat ku 20-30%. Ku sabab kitu, dina pasien parna, kadar gula diawasi unggal 4-6 jam dua dinten saatos pipilueun.

Fitur phacoemulsification di diabetes

Perawatan anu pangsaéna pikeun katarak diabetes nyaéta phacoemulsification ultrasound sareng implantasi tina lensa intraocular fleksibel. Perlu diingetkeun yén dina pasén diabétes, diaméter murid langkung alit sareng éta langkung hésé ngahontal mydriasis.

Kusabab penderita diabetes sering gaduh kapal lemah sareng endothelium rentan ka kornea, panyabutan lensa dilakukeun ngalebetkeun dina bagian avascular na. Titikna ngan ukur 2-3.2 mm sareng henteu butuh suturing, anu ogé penting pikeun diabetes. Nyoplokkeun suture ngarugikeun epithelium kornél, anu ngalawan latar tukang sistem imun anu lemah dina penderita ageung ku keratitis virus sareng baktéri.

Upami perawatan laser anu salajengna disarankeun pikeun pasien, perlu pikeun nganggo lensa kalayan diaméter ageung tina bagian optik. Dokter kedah nganggo alat-alat kasebut sacara saksama, sakumaha résiko neovascularization iris sareng perdarahan dina kamar anterior panon ieu ningkat.

Téhnik phacoemulsification ngamungkinkeun anjeun pikeun ngajaga nada tina bola mata, anu nyababkeun komplikasi hemorrhagic. Kalayan intervensi gabungan, phacoemulsification mimiti dilaksanakeun, teras vitrectomy kalayan ngenalkeun silicone atanapi gas. Lénsa intraokular moal ngaganggu kana pamariksaan dana salila vitrectomy sareng photocoagulation.

Komplikasi postoperative

Pasién diabétik peryogi perhatian anu langkung perhatian dina sagala tahapan pengobatan bahkan dina periode pasca operasi. Réaksi radang dimungkinkeun 4-7 poé saatos bedah, ngabutuhkeun rumah sakit pasien. Saatos perawatan bedah katarak, endophthalmitis pasca operasi tiasa parantos aya.

Edema Macular sanggeus phacoemulsification mangrupakeun komplikasi anu jarang pisan. Tapi, sababaraha panilitian nunjukkeun yén di masarakat anu ngagaduhan diabetes saatos operasi, ketebalan macula tiasa naék ku 20 mikron. Salaku aturan, edema ngaleungit dina ahir minggu kahiji, sareng ngan sababaraha komplikasi anu ngagaduhan bentuk agrésif sareng saatos 3 bulan berkembang janten busung macular anu pinuh.

Katarak pasén sekundér

Phacoemulsification sareng IOL akrilik hidrofobik parantos ngirangan frékuénsi katarak sékundér. Alesan utama komplikasi ieu nyaéta purifikasi kapsul ti sél lensa, anu salajengna janten deui sareng mendung deui. Desain IOL anyar nyegah tumuwuhna sél mendung di zona optik.

Perhatoskeun yén dina jalma-jalma anu diabétes, lénsa epitélium nyiptakeun deui kirang, sahingga katarak sekundér ditingali dua kali kirang tina jalma anu séhat. Nanging, kalayan retinopati diabetes, mendung kapsul posterior 5% langkung dibaca. Rata-rata, katarak sekundér di penderita diabetes sareng ngembang dina 2,5-5% kasus.

Katarak sareng diabetes lumangsung beuki sering, tapi ubar modern suksés ngarawat éta. Ayeuna, ampir unggal diabétes tiasa nampi visi anu saé tanpa akibat.