Kapuloan Langéran Pancreatik
Islet Langerhans munggaran dijelaskeun dina 1869. Ngajalajah formasi penting ieu ayana di pankreas (utamina dina bagian caudal) nyaéta mahasiswa ngora Rudolf Virchow - Paul Langerhans. Éta anjeunna anu mimiti nalungtik handapeun mikroskop kelompok kelompok sél anu dina struktur morfologisna béda ti jaringan pankreas anu sanés.
Hal ieu ogé ditetepkeun yén pulau-pulau Langerhans ngalaksanakeun fungsi endokrin. Pamanggihan ieu dilakukeun ku K.P. Ulezko-Stroganova. Dina taun 1889, hubungan antara kaélangan pulo Langerhans sareng kamekaran diabetes mellitus munggaran didirikan.
Naon anu bisa janten Islet Langerhans?
Ayeuna, struktur ieu parantos diajar ditaliti. Ayeuna dipikanyaho yén formasi ieu ngagaduhan variétas. Ieu di handap ayeuna dikenal:
- sél alfa
- sél béta
- sél délta
- sél p
- sél epsilon.
Éta berkat kabagéan ieu sél sél pulau Langerhans ngalaksanakeun sagala tugas anu ditugaskeun ka aranjeunna.
Sél Alpha
Rupa-rupa ieu ngagaduhan kira-kira 15-20% tina sadaya pulo Langerhans anu sayogi. Tugas utama sél alfa nyaéta produksi glukagon. Hormon ieu ngagaduhan sipat lipid sareng mangrupikeun jinis antagonis insulin. Nalika dileupaskeun, glukagon lebet kana ati, dimana, ku ngahubungi reséptor khusus, ngatur produksi glukosa ngaliwatan ngarecah glikogén.
Sél béta
Pulo pulo Langerhans spésiés ieu paling umum. Aranjeunna ngadamel kirang langkung 65-80% tina total. Ayeuna parantos kabentuk na fungsina utami nyaéta produksi salah sahiji hormon anu paling penting - insulin. Zat ieu mangrupikeun antagonis glukagon. Éta nyumbang kana aktivasina formasi glikogén sareng neundeun na sél ati sareng otot. Hasilna prosés ieu, aya panurunan jumlah glukosa dina getih.
Sél délta
Pulo pancreatic langerhans tina jinis ieu henteu biasa. Aya ngan ukur 2-10% tina total. Ayeuna fitur fungsional na langkung dikenal. Éta kapanggih yén sél ieu nyintésis somatostatin. Fungsi zat aktif biologis ieu pikeun nyegah produksi hormon pertumbuhan, thyrotropic sareng hormon pertumbuhan ngabebaskeun hormon. Nyaéta, éta langsung nimpukeun kana hipotalamus, kitu ogé kelenjar hipofisis anterior.
Unggal pulo ieu jinis Langerhans ngahasilkeun polypeptide pankreas. Dugi ka akhir, fungsina éta teu acan ditaliti. Ayeuna, anjeunna aken sareng pasipatan anu nyeken produksi jus pankreas. Salaku tambahan, pangaruh na nyumbang kana rélaxasi otot lemes tina hampru. Dina taun-taun ayeuna, katergantungan tingkat produksi hiji zat anu dibere dina pembentukan neoplasma malignan parantos diajar sacara aktif. Hasilna, dipanggihan yén ku kamekaranana, tingkat polypeptida pankreas naék. Janten zat aktif biologis ieu tiasa dianggap spidol neoplasma malignant tina pankréas.
Sél epsilon
Pulau sapertos Langerhans mangrupikeun anu pangbabar. Tina jumlahna, jumlahna kurang tina 1%. Tugas utama sél sapertos kieu nyaéta ngahasilkeun hormon anu disebut ghrelin. Zat aktif ieu sajumlah ageung fungsi, tapi épék pangaturanna pikeun napsu anu paling ditaliti.
Ngeunaan patologi pulo Langerhans
Kekalahan struktur kritis ieu gaduh pangaruh négatip anu serius dina awak. Dina acara anu antibodi ka pulau-pulau Langerhans terhasil, jumlah anu terakhir sacara séhat turun. Kekalahan leuwih ti 90% sél ngurangan produksi insulin ka tingkat kritis. Hasilna nyaéta ngembangkeun panyakit bahaya sapertos diabetes. Antibodi ka sél pulau-pulau Langerhans langkung sering muncul dina penderita anu rada ngora.
Pancreatitis, prosés radang dina pankréas, tiasa ngarusak populasi sél sél ngahasilkeun hormon ieu sacara serius.
Kumaha ngahémat sél islet?
Jang ngalampahkeun ieu, anjeun kedah jaga sadayana pankréas sacara gembleng. Mimiti, éta perlu ngantunkeun kaleuwihan inuman anu nyandu alkohol. Kanyataanna nyaéta yén éta diantara kabéh produk pangan anu ngagaduhan pangaruh paling négatip dina pankreas. Dina kasus pamakean alkohol anu berkepanjangan, hiji jalma ngembangkeun sareng maju pankreatitis, anu dumasar kana waktosna tiasa ngakibatkeun karusakan anu signifikan dina sél pulau.
Salian inuman alkohol, jumlah ageung dahareun anu beunghar lemak sato ngagaduhan pangaruh anu rada négatip dina pankréas. Dina hal ieu, kaayaan bakal ngaganggu lamun pasien henteu kantos neda nanaon kanggo salametan.
Dina acara anu parantos aya prosés radang kronis dina jaringan pankreas, perlu konsultasi sareng spesialis - terapi atanapi gastroenterologist. Dokter spésial ieu bakal resep perlakuan rasional anu sacara signifikan tiasa ngalambatkeun ngembangkeun parobahan patologis. Di hareup, unggal taun, pamariksaan ultrasound tina pankréas kedah dilakukeun, anu dilakukeun digabungkeun sareng organ sanésna rohangan beuteung. Salaku tambahan, perlu nyandak test getih biokimia pikeun eusi amilase di jerona.
Pikeun nangtoskeun awal ngembangkeun pancreatitis kronis, sajaba studi laboratorium sareng instrumental, klinik ogé bakal ngabantosan. Gejala utama panyakit ieu nyaéta lumangsungna nyeri di hypochondrium kénca. Dina waktos anu sami, soreness ieu ngagaduhan karakter anu tiasa ngagayuh sareng lumangsung langkung sering saatos tuang anu ageung dahareun anu beunghar gajih sato. Salaku tambahan, pasién saatos tuang tiasa kaganggu ku perasaan beurat parna dina beuteung. Sadaya gejala ieu gancang ngantunkeun anjeunna atanapi ngirangan kakerasanna dina latar tukang nyokot ubar anu ngandung pancreatin. Diantarana, ubar anu kasohor nyaéta Creon, Mezim, sareng Pancreatin. Upami prosés radang lumangsung dina jaringan pankréas, langkung saé ditumpes sacara nyepetkeun panggunaan alkohol. Kanyataanna nyaéta sanajan sajumlah leutik nya tiasa nganyenyerikeun prosés patologis, ku sabab éta bakal ngarugikeun organ ieu.
Naon hiji islet Langerhans: tujuan
Sél endokrin aya di sapanjang awak. Salah sahiji tempat akumulasi éta nyaéta pankréas. Kapuloan Langerhans perenahna dina buntut organ. Éta nyaéta klaster sél anu ngahasilkeun zat aktif biologis - hormon. Pentingna pulo Langerhans anu ageung. Éta diwangun dina produksi jumlah normal hormon anu dipikabutuh pikeun prosés métabolik. Pulo pancreatic Langerhans gaduh fungsi ieu:
- Kontrol glikemik
- Peraturan kagiatan énzim.
- Partisipasi dina métabolisme lemak.
Kusabab operasi normal aparat islet, kaayaan sapertos diabetes mellitus sareng hypoglycemia henteu garap. Karusakan sél lumangsung dina inflammations akut jeung kronis - pankreatitis.
Struktur histologis pulo leutik
Islet Langerhans kapanggih dina abad ka-19. Éta mangrupikeun konséntrasi unsur-unsur endokrin. Dina barudak, formasi ieu ngeusian sakitar 6% tina total daérah organ. Ku dewasa, bagian endokrin turun sareng ukur ukur 2%. Sakitar sajuta jutaan pulo Langerhans perenahna di buntut parenchyma. Aranjeunna ngagaduhan pasokan getih sareng ngaluarkeun kadiamanana. Unggal islet diwangun ku lobul, anu katutupan ku jaringan konéktip. Salaku tambahan, lokasina di luar formasi endokrin. Sél di jero pulau disusun dina mozaik. Aktivitas akumulasi endokrin disayogikeun ku saraf vagus sareng simpatik. Di tengah lobus aya sél sél. Aranjeunna nurunkeun glukosa getih. Dina bagian periferal tina lobulna sél alfa sareng delta. Anu munggaran ngahasilkeun hormon counterinsular - glukagon. Kadua anu dipikabutuh pikeun pangaturan kagiatan endokrin sareng eksosin.
Naon ari sél tina pulo Langerhans?
Dina pulo Langerhans, sababaraha jinis sél anu dihasilkeun. Sadaya sahijina aub dina sékrési zat aktif biologis - péptida sareng hormon. Kaseueuran pulo Langerhans diwakilan ku sél béta. Tempatna aya di tengah unggal lobule. Sél ieu penting pisan sabab ngahasilkeun insulin.
Anu kadua paling penting nyaéta sél alfa tina pankréas. Aranjeunna ngeusian saparapat Pulo Pulo. Sél alfa penting pikeun produksi glukagon. Hormon ieu mangrupikeun antagonis insulin.
Dina bagian periferal tina pulo Langerhans, sél PP sareng sél delta anu dihasilkeun. Nomer mimiti nyaéta ngeunaan 1/20 bagian éta. Fungsi formasi ieu nyaéta produksi polipéptida pankréas. Sél délta diperyogikeun pikeun ngahasilkeun somatostatin. Zat ieu aub dina pangaturan métabolisme karbohidrat.
Sél pulau sesah baranahan deui. Alatan éta, upami struktur ieu rusak, éta sering teu mungkin pikeun malikeun deui fungsina.
Aktivitas hormonal tina pulau Langerhans
Sanaos kanyataan yén Islet Langerhans leutik sareng ngeusian ngan sakedik bagian tina pankréas, arti sempalan ieu hébat. Di jerona, formasi hormon pangpentingna aub dina prosés métabolik. Kapuloan Langerhans ngahasilkeun insulin, glukagon, somatostatin sareng polypeptide pankreas.
2 hormon kahiji anu dipikabutuh pikeun kahirupan. Insulin nyababkeun ngarecah glukosa kana sanyawaan molekular. Hasilna, tingkat gula getih dikurangan. Salaku tambahan, insulin ogé aub dina métabolisme lemak. Kusabab aksi hormon ieu, glikogén ngumpulkeun dina jaringan ati jeung otot. Insulin boga pangaruh anabolik dina métabolisme umum, nyaéta, nya éta ngagancangkeun sadaya prosés.
Glucagon boga pangaruh tibalik. Hormon ieu dihasilkeun dina jumlah nu leuwih leutik dibandingkeun insulin. Éta téh aub dina glukoneogenesis. Gula perlu dina awak, kusabab éta sumber énergi.
Somatostatin ngatur produksi énzim sareng pencernaan. Dina pangaruh zat ieu, produksi glukagon sareng insulin diréduksi. Aya sababaraha sél sél di pulo Langerhans, tapi polipéptida pankreas dipikabutuh pikeun awak. Anjeunna kalibet dina régulasi sékrési kelenjar pencernaan (ati, burih). Sareng kakurangan kagiatan hormonal, panyakit parna ngembang.
Karusakan ka pankréas endokrin
Gangguan aktivitas sél islet bisa lumangsung kusabab sababaraha alesan. Mindeng kagagalan dina struktur ieu nujul kana anomali bawaan (patologi genetik). Lawang tina pulau Langerhans ngembangkeun kusabab inféksi virus sareng baktéri, mabok alkohol kronis, panyakit neurologis.
Kakurangan inulin ngabalukarkeun diabetes jinis 1. Panyakit ieu lumangsung dina budak leutik sareng umur ngora. Paningkatan glukosa getih ngabalukarkeun karusakan pembuluh getih sareng saraf. Kalayan kakurangan sél islet séjén, kaayaan hipoglikemik berkembang, ningkat produksi jus pencernaan. Ngaronjatkeun produksi hormon lumangsung kalayan tumor jéntré tina buntut pankréas.
Cangkok islet langerhans
Metode pikeun ngubaran diabetes mangrupakeun terapi pergantian insulin. Dina taun-taun ayeuna, metode alternatif parantos dikembangkeun. Ieu kalebet bubuka pancreas jieunan sareng cangkok sél pulau. Dina prakna, tétéla yén struktur ngahasilkeun hormon akar dina awak anyar. Dina hal ieu, métabolisme karbohidrat bisa pulih pinuh. Cangkokan pulau-pulau Langerhans can nampi panawaran nyebar dina praktékna.
Kapuloan Pancreatik (Langerhans)
Pankréas diwangun ku bagian-bagian éksokrin sareng endokrin. Bagian exocrine dijelaskeun dina bagian "Organisasi pencernaan". Bagian endokrin dibentuk ku kelompok pulau pankreas (pulo Langerhans), anu dibentuk ku klaster sél anu beunghar ku kapilér. The total jumlah pulo beda-beda antara 1-2 juta (1-2% tina massa kelenjar), sareng diaméter masing-masing aya dina mikronon. Ieu parabot intra-secretory kompléks, diwangun tina klaster bujur sél endocrine tina rupa-rupa jenis: hormon glukagon, régulator métabolisme karbohidrat sareng metabolisme lemak (éta ogé kabentuk dina saluran gastrointestinal) kabentuk dina sél alfa, sareng insulin mangrupikeun régulator karbohidrat karbohidrat dina sél béta. métabolisme protéin sareng metabolisme lemak, dina sél D-(sél pasti), katingalina, tilu hormon disintésis - somatostatin, pancreagastrin sareng secretin. Sél Islet ngandung seueur granula-coated. Sél béta (60-80%), sél alfa tina 10 dugi ka 30%), sél D-kira - kira 10%) utami.
Pulo pancreatic anu tanggung jawab pikeun fungsina endokrin sumebar dina parenchyma pankreas. Masing-masing pulo asak, salian sél alfa, béta, sareng delta, ngandung sél PP (ngahasilkeun polypeptide pankreas).
Sadaya jinis sél ngahasilkeun péptida aktif biologis anu jumlahna ageung.
Ngembangkeun pulo ngandung sél immature anu ngaréduksi sajumlah tambahan hormon péptida, kalebet gastrin, VIP, ACTH.
Tumorna tiasa timbul tina jinis sél.
Tumor tina sél islet ilaharna ngaleungitkeun hiji atanapi langkung hormon sareng sindrom anu karakteristik (tabél. 95.2).
Naon anu aya pulo Langerhans
Pulo-pulau Langerhans anu aya di pankréas nyaéta akumulasi sél endokrin anu jawab produksi hormon. Dina pertengahan abad XIX, para ilmuwan Paul Langerhansk mendakan sakabeh kelompok sél ieu, sahingga klasterna namina saurna.
Salila poé, pulo-pulo ngahasilkeun 2 mg insulin.
Sel-sel pulau konsentrasi utamina di daérah caudal tina pankreas. Jisimna nyaéta 2% tina total beurat kelenjar. Jumlah total pulo di parenchyma kirang langkungna.
Kanyataan anu pikaresepeun nyaéta dina bayi anu anyar, jisim di pulo nyisak 6% tina pankréas.
Salila sababaraha taun, saimbang struktur awak anu gaduh kagiatan endokrin tina pankréas turun. Ku 50 taun ayana manusa, ngan ukur 1-2% pulo tetep
Sél naon kana klaster?
Islet langerhans ngagaduhan sél sareng fungsionalitas sareng morfologi anu béda.
Pankréas endokrin diwangun ku:
- Sél alpha ngahasilkeun sél alfa. Hormon nyaéta antagonis insulin sareng ningkatkeun tingkat gula getih. Sél alpukup ngeusi 20% sél sésa,
- Sél beta tanggung jawab pikeun sintésis ameline sareng insulin, ngeusian 80% tina beurat islet,
- produksi somatostatin, anu tiasa ngahambat rusiah organ sanésna, disayogikeun ku sél delta. Jisimna nyaéta ti 3 dugi ka 10%,
- Sél PP dipikabutuh pikeun produksi polypeptide pankréas. Hormon ningkatkeun fungsi rahasia burih sareng ngeureunkeun sékrési parenchyma,
- ghrelin, anu mangrupikeun tanggung jawab kana rasa lapar dina hiji jalma, ngahasilkeun sél sél epsilon.
Kumaha kapuloan anu diatur sareng naon pikeun aranjeunna
Fungsi utami anu ngalaksanakeun langerhans nyaéta ngajaga tingkat karbohidrat anu leres dina awak sareng ngatur organ-organ endokrin anu sanés. Pulo-pulau kasebut dialaman ku saraf syaraf sareng heunceut sareng dipasihan getih.
Pulo-pulau Langerhans dina pankreas ngagaduhan struktur anu rumit. Nyatana, masing-masing mangrupikeun pendidikan hanca anu santai. Struktur pulo nyayogikeun tukeur antara zat-zat biologis aktip dina parenchyma sareng kelenjar anu sanés. Ieu dipikabutuh pikeun sékrési séhat tina insulin.
Sél islet dicampur aduk, nyaéta, aranjeunna disusun dina bentuk mosaik. Pulo asak dina pankreas ngagaduhan organisasi anu pas. Islet ieu diwangun ku lobulna anu ngurilingan jaringan konéktipér, kapilér getih nembus lebet sél.
Sél béta aya di tengah lobul, sedengkeun sél alfa sareng delta perenahna dina bagian periferal. Ku alatan éta, struktur pulo Langerhans lengkep gumantung ukuranana.
Naha ayeuna antibodi kabentuk ngalawan pulo-pulo? Naon fungsina endokrin na? Tétéla yén mékanisme interaksi sél islet ngembangkeun mékanisme tanggapan, teras sél ieu mangaruhan sél anu sanés caket dieu.
- Insulin ngaktifkeun fungsi sél beta sareng nyegah sél alfa.
- Sél alfa ngaktifkeun glukagon, sarta aranjeunna ngahasilkeun sél delta.
- Somatostatin nyegah karya alfa sareng sél béta.
Penting! Dina kaayaan gagal mékanisme kekebalan awak, awak imun diarah ngalawan sél beta kabentuk. Sél ngancurkeun sareng nyababkeun kasakit pikasieuneun anu disebut diabetes mellitus.
Naon ari cangkok sareng kunaon diperyogikeun
Pilihan anu pantes pikeun mindahkeun parenchyma kelenjar nyaéta cangkokan aparat islet. Dina hal ieu, pamasangan organ buatan henteu diperyogikeun. Transmisi méré kanker diabetes ngalereskeun struktur sél beta sareng transplant pankréas henteu diperyogikeun lengkep.
Dumasar kana panilitian klinis, dibuktikeun yén di pasién anu ngagaduhan diabetes mellitus tipe 1, anu nyumbang sél pulau, pangaturan tingkat karbohidrat disimpen deui. Pikeun nyegah panolakan jaringan donor, pasien sapertos ngalaman terapi immunosuppressive anu kuat.
Pikeun malikeun deui pulau, aya bahan anu sanés - sél bobot. Kusabab cadangan sél donor henteu terbatas, alternatif sapertos ieu cocog pisan.
Perhatos pisan pikeun awak pikeun ngalereskeun karentanan sistim imun, upami sél sél anu nembé ditampik bakal ditolak atanapi dirusak saatos sababaraha waktos.
Ayeuna terapi regeneratif ngembangkeun gancang, nawiskeun téknik anyar dina sagala widang. Xenotransplantation ogé ngajangjikeun - pamindahan manusa tina pankréas babi.
Ekstrak parenchyma babi digunakeun pikeun ngubaran diabetes sanajan sateuacan kapendakan insulin. Tétéla yén kelenjar manusa sareng babi béda ngan ukur dina hiji asam amino.
Kusabab diabetes berkembang salaku hasil tina karusakan ka pulo Langerhans, panalitiana gaduh prospek hébat pikeun pangobatan anu efektif tina kasakit.
Fungsi sareng patologi pulo Langerhans: gagal hormon rasiah 🏥💉
Tisu pankreas diwakilan ku dua jinis formasi sél: acinus, anu ngahasilkeun énzim sareng ngiringan dina fungsi pencernaan, sareng Islet Langerhans, anu fungsina utama nyaéta sintésis hormon.
Aya sababaraha pulo dina kelenjar sorangan: aranjeunna nyusun 1-2% tina total massa organ ieu. Sél pulau-pulau Langerhans béda-béda dina struktur sareng fungsina. Aya 5 jinisna. Aranjeunna ngaréduksi bahan aktif anu ngatur métabolisme karbohidrat, nyerna, sareng tiasa ilubiung kana réaksi stres.
Jinis sél islet sareng fungsina
Sél OL béda dina struktur morfologis, fungsi anu kalaksanakeun, sareng lokalisasi. Di jero pulo aranjeunna gaduh susunan mozaik. Unggal pulau boga organisasi anu teratur. Di pusatna aya sél anu ngarembeskeun insulin. Di tepi - sél périferal, jumlahna gumantung kana ukuran OL. Teu kawas acini, OL teu ngandung saluranna - hormon asup langsung kana aliran getih.
Aya 5 jinis sél OL utama. Masing-masing nyintésis jinis hormon tangtu, ngatur nyerna, karbohidrat sareng metabolisme protéin:
Pulo pancreatic ti Langerhans. Kapuloan Langerhans: jinis sél, fitur sareng struktur
Pankréas dianggap salah sahiji organ penting. Anjeunna henteu ngan ukur aktip dina prosés nyerna tuangeun, tapi ogé ngagaduhan fungsi endokrin. Sekresi internal dilaksanakeun berkat sél khusus anu aya dina buntut formasi anatomis ieu. Tempat anu ngahasilkeun hormon pankréas disebut Islet Langerhans. Formasi anatomis ieu penting pisan tina fungsi fungsional. Atuh salami éta, métabolisme karbohidrat disayogikeun.
Naon pathologies timbul dina aparat islet?
Seueur pamiarsa urang anu resep kana parobihan saatos kalah ka pankreatitis! Ieu naon anu nyarios Galina Savina: "Hiji-hijina ubar anu efektif pikeun ngalawan pancreatitis mangrupikeun ubar alami: kuring ngadamel 2 sonten kanggo wengi ..."
Kekalahan sél OL ngabalukarkeun akibat anu parah. Kalayan prosés prosés otoimun sareng pengembangan antibodi (AT) nepi ka sél OL, jumlah sadaya unsur struktural ieu turun pisan. Kekalahan 90% sél dipirig ku panurunan séhat dina sintésis insulin, anu ngabalukarkeun diabetes mellitus. Kamajuan antibodi ka sél islet tina pankréas biasana aya dina jalma ngora.
Pancreatitis, prosés radang dina jaringan pankréas, ngakibatkeun akibat anu serius hubunganna sareng karusakan di pulau. Mindeng éta ngahasilkeun bentuk parah dina bentuk nekrosis pankreas, dimana aya jumlah maotna sél organ.
Tekad tina antibodi ka pulo Langerhans
Upami, kusabab sababaraha alesan, fungsional dina awak lumangsung sareng produksi aktif antibodi ngalawan jaringan sorangan dimimitian, ieu ngakibatkeun akibat tragis. Nalika sél beta kakeunaan antibodi, ngetik diabetes mellitus kuring dipatalikeun sareng produksi insulin anu teu cekap. Masing-masing jenis antibodi anu diproduksi ngalawan jinis protéin husus. Dina kasus pulau Langerhans, ieu mangrupikeun struktur sél-beta anu nyintésis insulin. Prosesna terus-terusan maju, sél-sél ieu mati sacara lengkep, métabolisme karbohidrat kaganggu, sareng ku nutrisi normal, pasien tiasa maot kalaparan kusabab parobihan anu teu bisa dirobih.
Métode diagnostik dikembangkeun pikeun nangtukeun ayana antibodi kana insulin dina awak manusa. Indikasi pikeun ulikan sapertos kieu nyaéta:
- sajarah kulawarga obesitas,
- naon waé patologi pankréas, kalebet luka,
- inféksi parah: kalolobaan viral, anu tiasa memicu perkembangan prosés otoimun,
- setrés parna, setrés méntal.
Aya 3 jinis antibodi anu didaptarkeun ku diabetes tipe kuring:
- decarboxylase asam glutamic (salasahiji asam amino ésénsial dina awak),
- ngembangkeun insulin,
- pikeun sél OL.
Ieu mangrupikeun spidol khusus anu kedah dilebetkeun dina rencana pamariksaan pasien anu ngagaduhan faktor résiko anu tos aya. Tina skop panalitian anu didaptarkeun, idéntifikasi antibodi ka komponén asam glutamine amino mangrupikeun tanda diagnosa awal diabetes. Aranjeunna kaciri nalika tanda-tanda klinis panyakit masih kénéh leungit. Aranjeunna ditangtukeun khususna dina umur anu ngora sareng tiasa dianggo pikeun ngaidentipikasi jalma anu aya predisposisi kana pamekaran panyakit.
Cangkok sél Islet
Transplantasi sél OL mangrupakeun alternatif pikeun cangkokan pankréas atanapi bagianna, ogé pamasangan organ jieunan. Ieu disababkeun ku sensitipitas tinggi sareng kelembutan jaringan pankreas pikeun pangaruh naon waé: éta gampang luka sareng boro malikkeun fungsina.
Cangkok Islet dinten ngamungkinkeun ngamungkinkeun pikeun ngubaran diabetes mellitus tipe I dina kasus dimana terapi pergantian insulin parantos ngahontal watesna sareng janten teu efektif. Metode anu munggaran dianggo ku spesialis Kanada sareng diwangun dina ngenalkeun sél donor endokrin séhat kana portal portal urat ati nganggo katéter. Éta tujuan pikeun ngadamel sél beta anjeun nyalira, teuing.
Kusabab fungsi transplanted, jumlah insulin anu dipikabutuh pikeun ngajaga tingkat glukosa getih normal disintésis. Pangaruh lumangsung gancang: kalayan operasi anu suksés, saatos dua minggu kaayaan pasien mimiti ningkat, terapi ngagantian ngaleungit, pankréas mimiti nyintésis sacara mandiri insulin.
Bahaya operasi nyaéta tampi sél transplanted. Bahan cadaveric dianggo, anu dipilih sacara saksama numutkeun sadaya parameter kasaluyuan jaringan. Kusabab aya kira-kira 20 kritéria sapertos kitu, antibodi anu aya dina awak tiasa nyababkeun cilaka jaringan pankreas. Ku alatan éta, peran anu penting dipilampah ku obat anu ditangtoskeun anu tujuanana pikeun ngirangan réspon imun. Ubar dipilih ku cara sapertos milih pikeun meungpeuk sawatara di antarana, mangaruhan produksi antibodi, kana sél pulau Langerhans transplanted. Ieu ngaminimalkeun résiko ka pankréas.
Dina prakték, cangkok sél pankréas dina diabetes mellitus tipe I nunjukkeun hasil anu hadé: teu aya maotna kacatet saatos operasi sapertos kitu. Sajumlah pasien anu signifikan ngirangan dosis insulin, sareng bagian pasien anu dioperasikeun ngiringan butuh. Fungsi kaganggu organ sanésna disimpen deui, sareng kaayaan kaséhatan ningkat. Bagéan anu signifikan parantos janten deui gaya hirup normal, anu ngamungkinkeun urang ngarepkeun prognosis langkung hadé.
Sapertos cangkok organ sanés, bedah pankréas, salian ti tampikan, bahaya ku efek samping anu sanés kusabab palanggaran derajat kagiatan rahasia tina pankréas. Dina kasus parna, ieu ngabalukarkeun:
- pikeun diare pankréas,
- nepi ka seueul sareng utah
- ka dehidrasi parna,
- ka gejala dyspeptic sanésna,
- pikeun kacapean umum.
Saatos prosedur na, pasien kudu terus nampi ubar immunosuppressive sapanjang hirupna pikeun nyegah panolakan sél asing. Tumindak ubar ieu dituju pikeun ngirangan réspon imun - produksi antibodi. Kahareupna kakurangan kekebalan ningkat résiko ngembangkeun naon waé, sanajan inféksi basajan, anu tiasa rumit sareng nyababkeun akibat anu parah.
Panalungtikan ngeunaan cangkok pankréas tina babi masih aya - xenograft. Perlu dipikanyaho yén anatomi kelenjar sareng insulin porcine mangrupikeun caket sareng manusa sareng bénten dina hiji asam amino. Sateuacan papanggihan insulin, ekstrak pankréas babi dianggo dina pengobatan diabetes mellitus parna.
Naha aranjeunna ngagaduhan cangkok?
Tisu pankreas ruksak teu ngalereskeun. Dina kasus mellitus pajeulit, nalika pasien dina dosis dosis tinggi, campur tangan bedah sapertos nyalametkeun sabar, masihan kasempetan pikeun mulangkeun struktur sél beta. Dina sajumlah panilitian klinis, sél-sél ieu transplanted ti donor. Hasilna, pangaturan metabolisme karbohidrat disimpen deui. Tapi langkung-langkung, pasien kedah ngalakukeun terapi immunosuppressive anu kuat sahingga jaringan donor henteu ditolak.
Henteu sadayana pasien anu ngagaduhan diabetes mellitus jinis I ditampilkeun cangkok sél. Aya indikasi anu ketat:
- kurangna hasil tina perlakuan konservatif anu diterapkeun,
- résistansi insulin
- gangguan métabolik diucapkeun dina awak,
- komplikasi parna tina kasakit.
Dimana operasi anu dilaksanakeun sareng sabaraha harga na?
Prosedur ngagantian Islet Langerhans sacara lega dilaksanakeun di Amérika Serikat - ku cara ngarawat sagala jenis diabetes dina tahap awal. Ieu dilakukeun ku salah sahiji lembaga kanggo panalungtikan diabetes di Rajana. Teu mungkin pikeun sakabéhna cageur diabetes ku cara ieu, tapi épék terapi alus kahontal, sareng résiko komplikasi anu serius diaminimalkeun.
Harga campur tangan sapertos sakitar $ 100 rebu. Rehabilitasi pasca operasi sareng terapi immunosuppressive kisaran antara 5 dugi ka 20 rébu. $. Biaya perlakuan ieu saatos operasi gumantung kana résponasi awak ka sél transplanted.
Ampir langsung saatos manipulasi, pankreas mimiti fungsina normal sacara mandiri, sareng laun najantenan hasil ningkat. Prosés pulihna diperyogikeun kirang langkung 2 bulan.
Kumaha carana ngajantenkeun PANCREATIS DIA?
Pikeun pencegahan sareng pengobatan panyakit pankréas, pamiarsa kami nyarankeun tèh Monastic. Komposisi unik, anu kalebet 9 pepelakan ubar mangpaat pikeun pankreas, anu masing-masing sanés ngan ukur pelengkap, tapi ogé ningkatkeun tindakan masing-masing. Nganggo éta, anjeun henteu ngan ukur ngaleungitkeun sagala gejala radang kelenjar, tapi ogé ngaleungitkeun cukang lantaranana salamina.
- ngeureunkeun alkohol sareng ngaroko,
- pangecualian katuangan sampah
- kagiatan fisik
- ngaminimalkeun stres akut sareng beban mental.
Karusakan anu paling gedé pikeun pankreas disababkeun ku alkohol: ngancurkeun jaringan pankreas, ngabalukarkeun nekrosis pankreas - total maot sadaya jinis sél organ anu henteu tiasa dibalikeun deui.
Konsumsi kaleuleuwihan pangan gajih sareng goreng janten akibat anu sami, khususna upami ieu kajadian dina burih kosong sareng teratur. Beban pankréas ningkat sacara signifikan, jumlah énzim anu dipikabutuh pikeun nyerna jumlah anu ageung nambahan lemak sareng nyéépkeun organ. Ieu ngabalukarkeun fibrosis sareng robahan sél sésana kelenjar.
Ku alatan éta, dina pangeutikna disfungsi pencernaan, disarankeun konsultasi pikeun ahli gastroenterologist atanapi ahli terapi sareng tujuan koréksi tepat waktu sareng pencegahan awal komplikasi.
Ngahargaan atawa perlakuan anu salah tina pancreatitis tiasa nyababkeun akibatna:
- diabetes mellitus
- haté sareng gagal ginjal,
- onkologi, anu ngancem sareng ngaleupaskeun sepuh atanapi lengkep tina pankréas.
Henteu kéngingkeun, diet anu ketat, asupan énzim konstanta sareng perioda masera, nalika teu aya kakuatan hirup. "Tapi tong hilap ngeunaan pankreatitis aya waé salamina," saur kepala gastroenterologist Persekutuan Rusia.
Latar sajarah
Paul Langerhans, salaku mahasiswa médis, damel sareng Rudolf Virchow, dina taun 1869 ngajelaskeun klaster sél dina pankreas anu béda ti jaringan sakurilingna, anu engke namina namina. Dina taun 1881, K.P. Ulezko-Stroganova mimiti nunjukkeun peran endokrin sél ieu. Fungsi paningkatan pankreas dibuktikeun di Strasbourg (Jerman) di klinik ahli penderita diabetes paling gedé Naunin Mering sareng Minkowski di 1889 - diabetes pankréas kapanggih sareng peran pankréas dina patogenesis munggaran dibuktikeun.Élmuwan Rusia L. V. Sobolev (1876-1919) dina disertasina na "Ngeunaan morfologi pankréas kalayan ligation tina saluran na di diabetes sareng sababaraha kaayaan sanésna" nunjukkeun yén ligation tina saluran ékscretory tina pankréas ngabalukarkeun jabatan atokous (exocrine), sedengkeun pulau pankreas tetep utuh. Dumasar dina percobaan, L. V. Sobolev dugi ka kacindekan: "fungsi pulo pankreas nyaéta pangaturan métabolisme karbohidrat dina awak. Nu maotna pésta pankréas sareng leungitna fungsi ieu nyababkeun kaayaan nyeri - diabetes mellitus. "
Di hareup, berkat sajumlah paniliti anu dilakukeun ku ahli fisiologis sareng patofisiologis di sababaraha nagara (pancreatectomy, pérosid sél beta pankreas ku sanyawa kimia alloxan), inpormasi anyar dicandak dina fungsi paningkatan pankréas.
Dina taun 1907, Lane & Bersley (University of Chicago) nunjukkeun bédana antara dua jenis sél islet, anu disebut jinis A (sél alpha) sareng jinis B (sél beta).
Dina taun 1909, panaliti Belgian Jan de Meyer ngusulkeun nyebat produk tina sékrési sél beta tina pulau-pulau Langerhans (ti lat. insula - Islet) Tapi, bukti langsung ngeunaan produksi hormon anu mangaruhan métabolisme karbohidrat teu tiasa dideteksi.
Dina taun 1921, dokter bedah Kanada ngora Frederick Bunting sareng asisten murid médis Charles Best tiasa ngasingkeun insulin dina laboratorium fisiologi Profesor J. Macleod di Universitas Toronto.
Dina taun 1962, Marlin et al mendakan yén ekstrak cai tina pankréas tiasa ningkatkeun glikemia. Zat anu nyababkeun hyperglycemia disebut "faktor hyperglycemic glycogenolytic." Éta glukagon - salah sahiji antagonis insulin fisiologis utama.
Dina taun 1967, Donatan Steiner et al. (Universitas Chicago) mendakan protéin prékursor insulin prékursor. Aranjeunna nunjukkeun yén sintésis insulin ku sél béta dimimitian ku pembentukan molekul proinsulin, anu satuluyna, sakumaha peryogina, molekul C-péptida sareng insulin dihapus.
Di taun 1973, John Ensik (University of Washington), ogé sababaraha ilmuwan ti Amérika jeung Éropah, ngiringan damel dina purifikasi sareng sintésis glukagon sareng somatostatin.
Dina taun 1976, Gudworth & Bottaggo mendakan cacat genetik dina molekul insulin ku ngajala dua jinis hormon: normal sareng teu normal. dimungkinkeun nyaéta antagonis pikeun insulin normal.
Dina taun 1979, berkat panaliten Lacy & Kemp sareng panulis ko, janten kamungkinan pikeun ngempelkeun pulau masing-masing sareng sél beta, dimungkinkeun pikeun misahkeun pulau ti épocrine bagian tina pankreas sareng cangkok dina ékspérimén. Taun 1979-1980 salami cangkok sél beta, halangan spésiés spésol ditumpes (sél sato laboratorium séhat ditanam dina sato gering spésiés anu béda).
Dina taun 1990, cét sél pankréas munggaran dilakukeun pikeun pasien kalayan diabetes.
Naon hormon anu ngahasilkeun pankréas?
Pankreas utamana aub dina produksi jus pencernaan, diwangun énzim anu kuat. Énzim dileupaskeun dina peujit leutik saatos tuang pikeun nyerna tuangeun.
Beusi ogé ngahasilkeun rupa-rupa hormon anu ngatur tingkat glukosa dina getih.
Kelenjar ngahasilkeun hormon tina sél endokrin - sél ieu dirumpuk jadi klaster anu katelah islet Langerhans sareng ngadalikeun ku pitulung anu lumangsung dina getih.
Sél tiasa ngaleupaskeun hormon langsung kana getih upami diperyogikeun.
Khususna, nalika gula getih naék, sél ngahasilkeun hormon, khususna insulin.
Janten, pankréas ngahasilkeun insulin hormon.
Hormon ieu ngabantuan awak nurunkeun kadar glukosa getih sareng ngarah gula ka gajih, otot, ati sareng jaringan awak sanésna, dimana éta tiasa dianggo pikeun ngahasilkeun énergi nalika diperyogikeun.
Sél alfa dina pulo Langerhans ngahasilkeun hormon anu penting, glukagon. Cai mibanda pangaruh sabalikna tina insulin, ngabantosan ngaluarkeun énergi kana getih, naék gula getih.
Glukagon sareng insulin gawé bareng pikeun ngontrol kasaimbangan glukosa dina getih.
Ciri umum
Karya utama pankreas nyaéta produksi énzim pankreas. Éta ngatur kalayan bantuan bantuan nyerna.
Aranjeunna ngabantosan protéin, lemak sareng karbohidrat anu ngagaduhan dahareun. Langkung 97% sél kelenjar jawab pikeun ngahasilkeunnana.
Sareng ukur kira-kira 2% jilidna dikuasai ku jaringan khusus, anu disebut "pulo Langerhans." Aranjeunna mangrupikeun golongan leutik sél anu ngahasilkeun hormon.
Klaster ieu ayana sacara merata sapanjang pankréas.
Sél kelenjar endokrin ngahasilkeun sababaraha hormon penting. Aranjeunna ngagaduhan struktur sareng fisiologi khusus.
Bagian-bagéan bagéan kelenjar ieu di mana pulau-pulau Langerhans anu henteu gaduh saluran ékskrési. Ngan seueur pembuluh getih, dimana hormon langsung nampi, dikurilingan.
Kalayan sababaraha patologi pankréas, gugus sél endokrin ieu sering rusak. Kusabab ieu, jumlah hormon anu dihasilkeun tiasa turun, anu mangaruhan négatip dina kaayaan umum awak.
Struktur pulo-pulo pulo Langerhans nyaéta hétérogén. Élmuwan ngabagi sadaya sél anu diwangun kana 4 jinis sareng terang yén unggal hiji ngahasilkeun hormon tangtu:
- kira-kira 70% volume pulau langerhans dikuasai ku sél béta anu nyintésis insulin,
- dina tempat anu kadua pentingna sél alfa, anu diwangun 20% jaringan ieu, ngahasilkeun glukagon,
- sél délta ngahasilkeun somatostatin, aranjeunna henteu kirang ti 10% daérah di pulo Langerhans,
- paling saeutik, aya sél PP anu tanggung jawab produksi polypeptide pankreas,
- sajaba ti éta, dina jumlah anu sakedik, bagian endokrin pankréas nyintésis hormon sanésna: gastrin, thyroliberin, amylin, c-peptide.
Masalah hormonal kamungkinan
Diantara tuangeun, pankréas henteu ngahasilkeun insulin, sareng ieu ngamungkinkeun awak laun laun ngaleupaskeun cadangan énérgi disimpen deui kana getih sakumaha diperyogikeun.
Tingkat glukosa getih tetep stabil pisan iraha waé, anu ngamungkinkeun awak gaduh aliran énérgi konstan. Énergi ieu dipikabutuh pikeun anjeunna pikeun métabolisme, latihan sareng dina bentuk "suluh" pikeun uteuk, anu "dianggo" dina glukosa.
Ieu mastikeun yén awak teu kalaparan di antara tuangeun.
Ogé, hormon dileupaskeun nalika periode stres akut, sapertos adrenalin, ngeureunkeun sékrési insulin, ngarah kanaé glukosa getih.
Nalika sél pankréas anu ngahasilkeun insulin janten teu éfisién, atanapi ngeureunkeun damel sadayana, sareng teu ngahasilkeun cukup insulin, éta nyababkeun diabetes.
Ieu hormon pancreatic utama anu boga pangaruh serius dina métabolisme karbohidrat dina awak. Anjeunna anu tanggung jawab normalisasi tingkat glukosa sareng tingkat asimilasi ku sél anu béda. Teu mungkin yén jalma biasa, jauh tina ubar, terang naon hormon anu ngahasilkeun pankréas, tapi sadayana terang ngeunaan peran insulin.
Hormon ieu dihasilkeun ku sél béta, anu cukup jauh di pulo Langerhans. Henteu dihasilkeun dina sanés-sanés dina awak. Sareng nalika jalma umur, sél ieu laun-pati maot, sahingga jumlah insulin tumurun. Ieu tiasa ngajelaskeun kanyataan yén angka jalma diabetes kalayan ningkat umur.
Hormon insulin nyaéta sanyawa protéin - polypeptide pondok. Éta henteu ngaluarkeun terus cara anu sami.
Éta ngarangsang produksi paningkatan gula getih. Mémang, tanpa insulin, glukosa teu tiasa diserep ku sél kalolobaan organ.
Sareng fungsi utamina nyaéta pikeun nyepetkeun transfer molekul glukosa kana sél. Ieu mangrupikeun prosés anu rada rumit, tujuanana glukosa teu aya dina getih, tapi ngalir ka tempat éta leres-leres diperyogikeun - pikeun mastikeun fungsi sél.
Peran hormon
Insulin, hormon utama pankréas, diatur diatur dina awak manusa anu séhat saimbang pikeun ngimbangkeun asupan pangan sareng kabutuhan metabolik awak.
Insulin ngatur métabolisme, ngakibatkeun nyerep karbohidrat. Glukosa anu nyerep ku jaringan dirobih kana glikogén liwat glikogénesis, atanapi kanggo lemak (trigliserida) ngalangkungan lipogenesis.
Tindakan hormon dina tingkat métabolisme manusa nyaéta:
- pamekaran konsumsi sélulér pikeun sababaraha bahan, paling katingali dina nyerep glukosa ku otot sareng jaringan adipose (sakitar dua sapertiga sadaya sél awak).
- réplika DNA tambah sareng sintésis protéin ku cara ngatur pengambilan asam amino,
- parobahan dina kagiatan seueur énzim.
Laku lampah insulin, langsung sareng henteu langsung:
- stimulasi uptake glukosa - insulin ngirangan konsentrasi glukosa dina getih kusabab induksi uptake glukosa ku sél.
- nyababkeun sintésis glikogén - nalika tingkat glukosa tinggi, insulin nyababkeun formasi glikogén kalayan ngaktifkeun énzim hexokinase. Salaku tambahan, insulin ngaktifkeun énzim phosphofructokinase sareng sintésis glikogén, anu tanggung jawab sintésis glikogén,
- naek pengambilan kalium - stimulasi sél ningkatkeun eusi intrasélular cai,
- panurunan tina glukoneogenesis sareng glikogénolisis, anu ngirangan produksi glukosa tina substrat non-karbohidrat, utamina na haté,
- tambah sintésis lipid - insulin ngabalukarkeun sél lemak nyandak dina glukosa getih, anu robah jadi trigliserida, panurunan dina insulin nyababkeun pangaruh anu tibalik,
- ningkat ésterisasi asam lemak - provoke jaringan adipose pikeun nyintésis lemak nétral (contona, trigliserida), panurunan dina insulin nyababkeun pangaruh sabalikna.
- turun lipolisis - prosés pisah lemak kana asam lemak konstituénna ku tindakan énzim lipase,
- turunna proteolisis - karusakan protein ngurangan,
- panurunan dina autophagy - panurunan dina tingkat degradasi organél anu ruksak
- ningkat nyerep asam amino - nyababkeun sél nyerep asam amino nu nyebarkeun, panurunan dina insulin nyegah nyerep,
- toning otot arteri - maksakeun otot témbok artos pikeun reureuhan, ningkatkeun aliran getih, utamina dina arteri mikro, panurunan dina insulin ngamungkinkeun otot dikontrak.
- ningkat sékrési asam hidroklorat sél parietal dina burih,
- éksprési ginjal turun.
Insulin ogé mangaruhan fungsi awak séjén, sapertos patuh vaskular sareng kamampuan kognitif. Sakali insulin asup kana uteuk manusa, éta ngaronjatkeun pamaluruhan sareng kauntungan tina mémori verbal manusa.
Hormon ogé boga pangaruh stimulan pikeun sékrési hormon gonadotropin tina hipotalamus, anu nikmat fungsi baranahan.
Hormon pankreas polypeptide sareng somatostatin anu diproduksi ku pankreas sigana ngagaduhan peran dina régulasi sareng nyetél sél insulin sareng sél ngahasilkeun glukagon.
Ieu mangrupikeun kadua pancreatic hormon anu paling penting. Éta ngahasilkeun sél alfa, anu ngeusian sakitar 22% tina jumlah pulo Langerhans. Dina struktur, éta mirip sareng insulin - éta ogé polypeptide pondok. Tapi fungsi ngalakukeun sabalikna pasti. Éta henteu ngirangan, tapi ningkatkeun tingkat glukosa dina getih, merangsang kaluar tina situs panyimpen.
Pankreas nyékrésikeun glukagon nalika jumlah glukosa dina getih turun. Barina ogé, éta, bareng jeung insulin, nyegah produksi na. Salaku tambahan, sintésis glukagon ningkat upami aya inféksi dina getih atanapi paningkatan tingkat kortisol, kalayan paningkatan kagiatan fisik atanapi paningkatan jumlah pangan protéin.
Pancénatik Polypeptide
Aya hormon pankreas komo kurang penting, anu ngahasilkeun pisan sakedik. Salah sahijina nyaéta polypeptide pankréas.
Kapanggih anyar-anyar ieu, ku sabab fungsina masih henteu kahartos. Hormon ieu ngan ukur ngahasilkeun pankréas - sél PP na, ogé dina saluran.
Anjeunna janten rahasia nalika tuang seueur tuangeun protéin atanapi gajih, kalayan ningkatna beurat, kalaparan, ogé hipoglisemia parah.
Nalika hormon ieu asup aliran getih, produksi énzim pankreas diblokir, ngaleupaskeun bili, trypsin sareng bilirubin kalem, ogé rélaxasi otot hampru. Tétéla yén polypeptide pankréas nyalametkeun énzim sareng nyegah leungitna bili.
Salaku tambahan, ngatur jumlah glikogén dina ati. Perhatikeun yén ku obesitas sareng sababaraha patologi metabolik anu sanés, kakurangan hormon ieu ditaliti.
Sareng paningkatan tingkat ieu tiasa janten tanda diabetes mellitus atanapi tumuju gumantung hormon.
Disfungsi hormon
Prosés radang sareng panyakit pankréas tiasa ngarusak sél dimana hormon ngahasilkeun. Ieu nyababkeun rupa-rupa patologi anu aya hubunganna sareng gangguan métabolik. Seringna, kalayan hipofungsi sél endokrin, kurangna insulin dititénan sareng diabetes mellitus berkembang. Kusabab ieu, jumlah glukosa dina getih naék, sareng teu tiasa kaserep ku sél.
Pikeun diagnosis patologis pankréas endokrin, tés getih sareng cikiih pikeun glukosa dianggo. Penting pisan konsultasi ka dokter pikeun pamariksaan dina anggepan saeutik-saeutik disfungsi organ ieu, saprak dina tahap awal éta gampang pikeun ngubaran patologi.
Tekad basajan tina jumlah glukosa dina getih henteu salawasna nunjukkeun ngembangkeun diabetes. Lamun panyakit ieu disangka, tés biokimia, tes kasabaran glukosa sareng anu sanésna dilakukeun.
Tapi ku ayana glukosa dina cikiih mangrupikeun tanda parah diabetes anu parah.
Kurangna hormon pankreas sanés kurang umum. Mindeng ieu kajadian ku ayana tumiba hormon-gumantung atanapi maotna sajumlah sél endokrin.
Pankreas ngalaksanakeun fungsi anu penting pisan dina awak. Éta henteu ngan saukur nyerna normal. Hormon anu ngahasilkeun sélna perlu normalkeun jumlah glukosa sareng mastikeun metabolisme karbohidrat.
Dina tulisan ieu, urang bakal nyarioskeun ka anjeun sél mana anu bagian tina pankréas? Naon fungsina sareng naon hormon anu dikaluarkeunana?
A bit anatomi
Dina jaringan pankreas henteu ngan ukur acini, tapi ogé pulau Langerhans. Sél formasi henteu ngahasilkeun énzim. Fungsi utama nyaéta pikeun ngahasilkeun hormon.
Sél endokrin ieu munggaran kapanggih dina abad ka-19. Élmuwan anu ngahargaan entitas ieu namina harita teras janten mahasiswa.
Henteu aya seueur pulo anu nyisi di beusi téa. Diantara sakumna massa organ, zona Langerhans diwangun ku 1-2%. Tapi, peranna hébat. Sél endokrin bagian kelenjar ngahasilkeun 5 jinis hormon anu ngatur nyerna, metabolisme karbohidrat, sareng réaksi réaksi stres. Kalayan patologi zona aktip ieu, salah sahiji kasakit anu paling umum dina abad ka-21 nyaéta - diabetes mellitus. Salaku tambahan, patologi sél ieu ngabalukarkeun sindrom Zollinger-Ellison, insulin, glucoganoma sareng panyakit langka anu sanés.
Dinten ayeuna dipikiran yén pulau pankreas gaduh 5 jinis sél. Urang bakal nyarios langkung seueur ngeunaan fungsina di handap ieu.
Naon sél anu aya pulau-pulau?
Pulo pancreatic sanés mangrupakeun akumulasi struktur sélulér anu sami, aranjeunna kalebet sél anu bénten-fungsina sareng morfologi. Pankreas endokrin diwangun ku sél béta, total gravitasina sakitar 80%, aranjeunna ngaréduksi ameline sareng insulin.
Sél alpha pankréas ngahasilkeun glukagon. Zat ieu tindakan minangka antagonis insulin, nyumbang kana paningkatan glukosa dina sistem sirkulasi. Aranjeunna ngeusian sakitar 20% hubunganana sareng jumlah massa.
Glucagon ngagaduhan pungsionalitasana. Ieu mangaruhan produksi glukosa dina ati, ngarangsang ngarecahna jaringan adipose, nurunkeun konsentrasi koléstérol dina awak.
Ogé, zat ieu nunjukkeun regenerasi sél ati, ngabantosan insulin pikeun ninggalkeun awak, sareng ningkatkeun sirkulasi getih dina ginjal. Insulin sareng glukagon ngagaduhan fungsi anu béda sareng sabalikna. Bahan séjén sapertos adrenalin, hormon kamekaran, kortisol ngabantosan pikeun ngatur kaayaan ieu.
Sél Langérhans pankréas diwangun ku klaster ieu:
- Akumulasi "délta" nyayogikeun sékrési somatostatin, anu tiasa ngahambat produksi komponén sanés. Tina jumlah massa zat hormonal ieu kira-kira 3-10%,
- Sél PP sanggup ngarédékeun péptida pankréas, anu ningkatkeun sékrési lambung sareng ngaleupaskeun kagiatan kaleuleuwihan organ sistem pencernaan.
- Kluster Epsilon nyintésis hiji zat khusus anu tanggung jawab kana rasa lapar.
Kapuloan Langerhans mangrupikeun mikroorgan anu kompleks sareng multifunctional anu ngagaduhan ukuran, bentuk, sareng panyebaran karakteristik komponén endokrin.
Ieu mangrupikeun arsitéktur sélular anu mangaruhan sambungan intercellular sareng pangaturan paracrine, anu ngabantuan insulin dileupaskeun.
Struktur sareng fungsionalitas pulau pankreas
Pankreas mangrupikeun organ anu cukup saderhana tina segi struktur, tapi fungsionalitasna cukup luas. Organ internal ngahasilkeun insulin hormon, anu ngatur gula getih. Upami kakurangan relatif atanapi mutlak diperhatoskeun, maka patologi didiagnosis - diabetes mellitus jinis 1.
Kusabab pankréas kagolong kana sistem pencernaan, éta nyandak bagian aktip dina ngembangkeun énzim pankreas anu nyumbang kana karusakan karbohidrat, lemak sareng protéin tina dahareun. Pelanggaran fungsi ieu, pankreatitis didiagnosis.
Fungsional utama pulau pankreas nyaéta pikeun ngajaga konsentrasi karbohidrat anu diperlukeun sareng ngontrol organ internal sanésna. Ku akumulasi sél seueur dipasihan ku getih, aranjeunna kapendem ku saraf simpatik sareng vagus.
Struktur pulo cukup pajeulit. Urang tiasa nyatakeun yén unggal akumulasi sél mangrupikeun formasi anu lengkep sareng fungsina sorangan. Atuh pikeun struktur ieu, bursa antara komponén parenchyma sareng kelenjar anu sanésna dipastikeun.
Sél pulau disusun dina bentuk mosaik, nyaéta acak. Pulo tengah anu dicirikeun ku organisasi anu leres. Éta diwangun ku lobul, sabab dikurilingan ku jaringan konéktip, saluran getih pangleutikna pas di jero. Sél béta aya di tengah lobulna; anu sanésna ayana di periphery. Ukuran pulo gumantung kana ukuran klaster anu pangahirna.
Nalika komponén pulo mulai berinteraksi sareng anu sanés, ieu ogé ditingali dina sél anu sanés lokalisasi caket dieu. Ieu tiasa dijelaskeun ku nu handap ieu:
- Insulin promosi kagiatan rahasia sél beta, tapi dina waktos anu ngahambat fungsina tina klaster alfa.
- Kahareupna sél alfa "glukonagon" dina nada, sareng jalan sél délta.
- Somatostatin sakaligus nyegah pungsionalitas sél béta sareng alfa.
Upami dina alam anu asli tina ranté salah sahiji fungsi kauninga anu aya hubunganana sareng gangguan imun, maka sél beta diserang ku kekebalan sorangan.
Aranjeunna ngawitan runtuh, anu provokasi serius sareng bahaya - diabetes.
Cangkok sél
Ieu mangrupikeun panyakit kronis sareng teu cageur. Endocrinology teu acan gaduh cara pikeun cageur jalma salamina. Ngaliwatan pangobatan sareng gaya hirup séhat, anjeun tiasa ngahontal santunan anu sustainable pikeun panyakit, tapi moal aya deui.
Sél béta henteu gaduh kamampuan pikeun ngalereskeun. Nanging, dina dunya modéren, aya cara anu tangtu pikeun ngabantosan "malikeun" - ngaganti. Kalayan cangkokan pankréas atanapi ngadegna organ internal jieunan, sél pankréas ditransplanted.
Ieu mangrupikeun hiji-hijina kasempetan pikeun pasén pikeun ngalereskeun struktur pulo anu rusak. Seueur percobaan ilmiah anu parantos dilakukeun nalika sel-sel beta ti hiji donor ditambihkeun pikeun ngetik diabetes kuring.
Hasil studi parantos nunjukkeun yén campur tangan bedah ngabantosan ngalereskeun konsentrasi karbohidrat dina awak manusa. Istilah sanésna, aya solusi kana masalah, nyaéta tambihan anu ageung. Nanging, terapi immunosuppressive seupeus mangrupikeun dikurangan - panggunaan ubar anu nyegah panolakan bahan biologis donor.
Salaku alternatif pikeun sumber donor, sél sél anu diidinan. Pilihan ieu cukup relevan, sabab pulau pankreas donor ngagaduhan cagar anu tangtu.
Ubar restoratif ngembang kalayan léngkah-léngkah anu gancang, tapi anjeun kedah diajar kumaha ngan ukur sél cangkok, tapi ogé pikeun nyegah karusakan anu sanésna, anu kajadian dina sagala hal dina awak pasén.
Aya perspektif anu pasti dina cangkok ubar tina pankréas tina babi. Sateuacan aya panemuan insulin, ekstrak tina kelenjar sato anu dianggo. Sakumaha anjeun terang, bedana antara insulin manusa sareng porcine dina ngan hiji asam amino.
Ulikan ngeunaan struktur sareng fungsionalitas pulau pankreas dicirikeun ku prospek anu hébat, sabab kaserang "amis" timbul salaku akibat ruksakna strukturna.
Pankreas dijelaskeun dina pidéo dina tulisan ieu.
Pulo pancreatic, anu ogé disebut Islér Langerhans, mangrupikeun gugus leutik sél séhat sumebar di pankreas. Pankreas mangrupikeun organ anu ngagaduhan bentuk bujur panjangna 15-20 cm, anu perenahna di tukangeun bagian handap burih.
Pulo pancreatic ngandung sababaraha jinis sél, kalebet sél beta anu ngahasilkeun insulin hormon. Pankréas ogé nyiptakeun énzim anu ngabantosan awak nyerep sareng nyerep dahareun.
Nalika tingkat glukosa getih naék saatos tuang, pankréas ngabales ku ngaleupaskeun insulin ka aliran getih. Insulin ngabantuan sél sapanjang awak nyerep glukosa tina getih sareng dianggo pikeun ngahasilkeun énergi.
Diabetes mellitus berkembang nalika pankréas henteu ngahasilkeun insulin anu cukup, sél awak teu nganggo hormon ieu kalayan éfisién anu cukup atanapi pikeun dua alesan éta. Hasilna, glukosa ngumpulkeun dina getih, sareng teu nyerep kana sél awak.
Diabetes Tipe 1, sél beta pankreas ngeureunkeun produksi insulin, sakumaha sistem kekebalan awak nyerang sareng ngancurkeun aranjeunna. Sistem kekebalan ngajagaan jalma tina inféksi ku ngadeteksi sareng ngarusak baktéri, virus, sareng bahan deungeun anu ngabahayakeun anu sanésna. Jalma anu nganggo diabetes ngetik 1 kedah nyandak insulin sadinten kanggo kahirupan.
Diabetes mellitus Tipe 2 biasana dimimitian ku kaayaan anu katelah résistansi insulin, dimana awak teu tiasa nganggo insulin sacara efektif. Dina waktosna, produksi hormon ieu ogé turun, janten seueur pasién anu ngagaduhan diabetes ngetik 2 antukna kedah nyandak insulin.
Naon cangkok islet pankreas?
Aya dua jinis cangkok (cangkok) ti pulo pankreas:
Alotransplantasi pulau-pulau Langerhans mangrupikeun prosedur nalika aya pulau-pulau ti pankréas anu donor almarhum dibersih, diolah sareng diolah ku jalma sanés. Ayeuna, allotransplantation pulo pankreas dianggap minangka prosedur ékspérimén, sabab téknologi cangkokna masih tacan cukup suksés.
Pikeun unggal alangan pankreas isotop allotransplantation, para ilmuwan ngagunakeun énzim khusus pikeun ngahapus aranjeunna tina pankréas hiji donor almarhum. Teras di sisi pulau-ati dipersihkeun sareng diitung di laboratorium.
Ilaharna, panarima nampi dua infusi, masing-masing ngandung 400,000 ka 500,000 pulo. Saatos implantasi, sél beta pulau ieu ngamimitian ngahasilkeun sareng nginjemasi insulin.
Langerhans islet allotransplantation dilakukeun pikeun penderita diabetes diabetes tipe 1 anu ngagaduhan tingkat glukosa getih anu kirang dikadalikeun. Tujuan cangkok nyaéta ngabantosan penderita ieu ngahontal tingkat glukosa getih anu normal sareng tanpa henteu suntikan insulin sapopoé.
Ngurangan atanapi ngaleungitkeun résiko tina hypoglycemia teu sadar (kaayaan bahaya dimana pasien henteu ngaraos gejala hypoglycemia). Nalika hiji jalma ngaraos kaanggo hipoglisemia, anjeunna tiasa nyandak usaha pikeun ngangkat tingkat glukosa dina getih jadi nilai normal pikeun anjeunna.
Aliran pancat pancreatic dilaksanakeun ngan ukur di rumah sakit anu parantos nampi ijin kanggo uji klinis tina metode perawatan ieu. Transplants sering dilakukeun ku radiolog - dokter anu khusus dina pencitraan médis. Ahli radiologi nganggo sinar x sareng ultrasound pikeun nunjukkeun sisipan katurunan fleksibel ngalangkungan incision leutik dina bagian luhur beuteung kana portal portal urat ati.
Véna portal mangrupikeun pembuluh darah ageung anu mawa getih kana ati. Kapuloan lalaunan diwanohkeun kana haté ngalangkungan katéter diselapkeun dina urat portal. Sakumaha aturan, prosedur ieu dilaksanakeun dina kaayaan lokal atanapi bius.
Pasien sering peryogi dua atanapi langkung transplants pikeun nampi islet anu fungsina pikeun ngirangan atanapi ngaleungitkeun kabutuhan insulin.
Autotransplantasi islet pancreatic dilakukeun sanggeus pancreatectomy total - panyabutan bedah tina sakabéh pankreas - dina pasien anu pankreatitis kronis atanapi jangka panjang parah, anu henteu kapayunna ku metode perawatan sanés. Ku prosedur ieu henteu dianggap ékspérimén. Langenhans islet autotransplantation henteu dilakukeun dina penderita diabetes diabetes tipe 1.
Prosedur kasebut lumangsung di rumah sakit handapeun anestesi umum. Mimiti, dokter bedah ngaluarkeun pankreas, ti mana pulau pankreas teras diekstrak. Dina sababaraha jam, pulau anu dimurnikeun diwanohkeun ngaliwatan katéter kana ati pasién. Tujuan cangkok sapertos kitu nyaéta nyayogikeun awak ka pulo Langerhans anu cukup pikeun ngahasilkeun insulin.
Naon anu terjadi saatos cangkok pulo pankreas?
Isla ka Langerhans mimitian ngaleupaskeun insulin teu lami saatos cangkok. Tapi, fungsina lengkep sareng tumuhna pembuluh getih anyar nyandak waktos.
Panampa kudu neruskeun suntikan insulin sateuacan operasi lengkep tina kapuloan transplanted dimimitian. Aranjeunna ogé tiasa nyandak préparasi khusus sateuacan sareng saatos cangkok anu nyumbang kana engraftment anu suksés sareng fungsina jangka panjang di pulo Langerhans.
Tapi, réspon otoimun anu ngarusak sél beta pasién tiasa nyerang deui pulau anu ditransplanted. Sanaos ati mangrupikeun tempat tradisional pikeun infus islet donor, para ilmuwan nalungtik situs alternatif, kalebet jaringan otot sareng organ sanés.
Kapuloan Langerhans: fungsi endokrin sareng antibodi kana sél pankreas
Sakumaha anjeun terang, tugas utama pulo pankreas Langerhans nyaéta pikeun nyadar fungsi endokrin pankreas. Mimiti, ieu mangrupikeun sékrési hormon utama anu disebut insulin sareng glukagon, ngarahkeun pikeun ngatur tingkat gula getih. Janten, insulin ngirangan jumlahna upami indikatorna ngaleuwihan norma, sareng glukagon, sabalikna.
Perlu dicatet yén upami sél sél endokrin pulau pankreas henteu nyampurnakeun pagawéan sacara lengkep, sareng saatos kitu, hormon anu diperyogikeun awak teu dirembes dina jumlah anu leres, teras diabetes langkung dipikaresep bakal kajantenan. Panyakit ieu lumangsung kusabab kaleuwihan gula dina awak, sareng pikeun perawatanna, administrasi angger insulin perlu. Jenis 1 panyakit ieu khususna bahaya, sabab dina kasus ieu sél endokrin pankréas dirusak sacara rame, sareng sasuai, kaayaan pasien henteu bertahap, tapi anu gancang, sareng peryogi perawatan anu gancang sareng konstan. Bisa aya seueur alesan pikeun ieu, contona, produksi antibodi ku awak ngalawan panyakit imun.
Anu penting, aya metode pikeun ngarawat sareng nyayogikeun fungsi endokrin pankréas ku cara mindahkeun sél-sél pulau Langerhans. Tapi dina hal ieu, perlu pikeun munggaran nganalisis analisis antibodi ka sél endokrin tina pankreas, sabab téhnik cangkok bakal efektif ngan ukur pikeun sababaraha jenis diabetes. Tapi kanker atanapi panyakit pankréas sanés, éta henteu masihan hasil anu dipikahoyong.
Transformasi sél pulau langerhans kalayan diabetes tipe 1
Ayeuna, pulau-pulau Langerhans masihan kasempetan pikeun ngubaran diabetes jinis 1, hatur nuhun kana cangkokanna. Cara ieu kapanggih henteu lami ti para ahli Kanada, sareng sanaos peryogi biaya finansial anu lumayan penting, sareng prosedur sorangan sacara luar biasa rumit sareng picilakaeun, lumayan nyata sareng masihan kasempetan pikeun nyegerkeun deui fungsi endokrin tina pankreas, sareng, sasuai, pangiriman mungkin pikeun pasien ti ailment bahaya.
Intina tina cangkok nyaéta sél sél endokrin séhat anu dipikabutuh tina donor diwanohkeun ka awak jalma ku diabetes tipe 1 ku cara kateter, akibatna, akibatna pangaruh, jumlah insulin anu dipikabutuh pikeun ngajaga glukosa dina getih mimiti ngahasilkeun dina wates normal. Penting pikeun ngarti yén pulau-pulau Langerhans pikeun cangkok ku pasien kalayan diabetes dikaluarkeun ukur tina mayit anu nyumponan sadayana parameter anu diperyogikeun, anu ngirangan résiko nolak, utamina saprak antibodi anu aya dina awak ditujukeun ngarusak awak asing. Anu penting nyaéta cangkok sél endokrin pésta pankreas masihan pangaruh rada gancang, tapi kumargi saatos sababaraha minggu kaayaan pasien kalayan diabetes jinis 1 gancang-gancang mimiti ningkatkeun.
Penting pikeun ngarti yén pamindahan pulau Langerhans nyaéta résiko anu antibodi dina awak pasien kalayan diabetes bakal nyababkeun kelenjar pankreas. Éta sababna, dina kasuksésan prosedur, peran pangpentingna dimaénkeun ku perlakuan médis anu ditujukeun pikeun samentawis pikeun nyegah blokiran réaksi kekebalan sareng antibodi, anu tiasa nyababkeun karusakan jaringan.Sumawona, ubar pikeun ngarawat pasien dipilih sapertos henteu lengkep, tapi ngan sawaréh meungpeuk réaksi imunitas tertentu, khususna, anu ngahasilkeun antibodi ka sél pulau-pulau Langerhans, anu ngamungkinkeun ngaminimalkeun résiko pikeun fungsi pankreas endokrin.
Dina praktékna, téknik nunjukkeun hasil anu lumayan pikeun pasien, khususna saprak teu aya maotna kusabab cangkok sél kelenjar pankreas sareng penolakan anu salajengna dina pangaruh antibodi. Ogé, sajumlah pasien anu sakit henteu deui butuh administrasi insulin, sawaréh aya anu peryogi pisan, tapi kalolobaan indikator ngeunaan fungsi endokrin pankreas ningkat sacara signifikan, anu ngamungkinkeun pikeun prognosis anu pohara nguntungkeun di hareup.
Nanging, perlu dicatet yén dina hal ieu aya karugian anu tangtu anu kedah dipertimbangkeun. Janten, dina pangaruh pangaruh antibodi ka pulo Langerhans, aya résiko anu ageung kanggo sadaya jinis efek samping dina pasien, nyaéta, gangguan dina produksi jus pankreas, diare, dehidrasi, ogé komplikasi anu langkung parah. Salaku tambahan, sanajan sanggeus prosedur, diperyogikeun pikeun nungtut ubar-ubaran anu dipikabutuh sahingga penolakan sél transplanted henteu dimimitian dina awak. Sareng kusabab kanyataan obat-obatan ieu ditujukan pikeun ngalangi réaksi imun, khususna antibodi tangtu, asupan na ningkat résiko sagala jinis inféksi.
Maka, pulau pankreas ngalaksanakeun fungsi endokrin penting pikeun sakabeh awak, nyayogikeun produksi hormon anu dipikabutuh pikeun metabolisme sareng ngatur tingkat glukosa getih. Éta sababna pikeun pasien anu nganggo diabetes jinis 1, dina sababaraha kasus, cangkok sél endokrin tiasa relevan, anu laun-laun normalisasi padamelan awak, sareng sasuai, insulin anu diperyogikeun pisan diperyogikeun dina jumlah anu ditangtoskeun.
Naon anu aya kaunggulan sareng kalemahan pankréplantasi islet pankreas?
Kauntungan tina Langerhans islet allotransplantation kalebet ningkat kontrol glukosa getih, ngirangan atanapi ngaleungitkeun suntikan insulin pikeun diabetes, sareng pencegahan hipoglisemia. Alternatif pikeun transplantasi pulau pankreas nyaéta cangkok tina sakabéh pankréas, anu sering dilakukeun ku cangkok ginjal.
Kauntungan transplanting sakabéh pankréas kirang gumantungna insulin sareng fungsi organ anu langkung panjang. Kerugian utama cangkok pankréas nyaéta éta mangrupikeun operasi anu kompleks pisan sareng résiko komérsial anu tinggi malah maot.
Aljergi Islet pancreatic ogé tiasa ngabantosan pikeun nyegah teu sadar hypoglycemia. Panaliti ilmiah nunjukeun bahkan kapuloan anu ngan ukur dianggo nalika cangkok tiasa nyegah kaayaan anu bahaya ieu.
Ningkatkeun kontrol glukosa getih ngalangkungan alérgi allotranspolasi ogé tiasa ngalambatkeun atanapi nyegah kamajuan masalah anu aya hubunganna sareng diabetes, sapertos jantung sareng ginjal, saraf sareng karusakan panon. Panaliti anu lumangsung pikeun ngajalajah kamungkinan ieu.
Karugian tina péparansplantasi islet pankréas kalebet résiko pakait sareng prosedur nyalira - hususna, perdarahan atanapi trombosis. Islet transplanted tiasa sawaréh atanapi lengkep ngeureunkeun fungsi. Résiko sanés dipatalikeun sareng efek samping obat immunosuppressive anu pasien kedah dipayun supados ngeureunkeun sistem imun tina nolak pulau anu nembak.
Upami pasien parantos ngagaduhan ginjal transplanted sareng parantos nyandak obat immunosuppressive, hiji-hijina résiko nyaéta infus islet sareng efek samping obat immunosuppressive anu dikaluarkeun nalika allotransplantation. Ubar ieu henteu diperyogikeun pikeun autotransplantation, sabab sél anu diwanohkeun dicandak tina awak pasien nyalira.
Naon efektivitas cangkok pulau langerhans?
Ti 1999 dugi ka 2009 di Amérika Serikat, allotransplantasi pulo pankreas dilakukeun dina 571 pasien. Dina sababaraha kasus, prosedur ieu dilaksanakeun ditéang sareng cangkok ginjal. Kaseueuran pasien nampi salah sahiji atanapi dua infus islet. Dina ahir dekade, jumlah rata-rata islet anu diperyogikeun nalika infus tunggal nyaéta 463,000.
Numutkeun statistik, salami taun saatos cangkok, sakitar 60% panampi nampi kamerdekaan tina insulin, anu hartosna lirén suntikan insulin sahenteuna 14 dinten.
Dina ahir taun kadua saatos cangkok, 50% panampi tiasa ngeureunkeun suntik sahenteuna 14 dinten. Tapi, kamerdekaan jangka panjang t-insulin sesah dipertahankeun, sareng pamustunganana kalolobaan pasién dipaksa nyandak deui insulin.
Faktor anu aya hubunganana sareng hasil alégal pangsaéna dicandak:
- Umur - 35 taun sareng lami.
- Tingkat handap trigliserida dina getih sateuacan cangkok.
- Dosisina insulin handap sateuacan cangkok.
Tapi, buktina ilmiah nunjukkeun yén bahana bagian anu ditungtut pulau langser Langerhans tiasa ningkatkeun kontrol glukosa getih sareng dosis insulin anu handap.
Naon peran imunosupresan?
Obat-ubun imunosupresip kedah nyegah panolakan, masalah umum dina naon waé cangkokan.
Élmuwan parantos ngahontal seueur kasuksésan dina widang cangkokan pulau-pulau Langerhans dina taun-taun ayeuna. Dina taun 2000, para ilmuwan Kanada nyebarkeun protokol cangkok (Edmonton Protocol), anu parantos diadaptasi ku pusat médis sareng panilitian di sakumna dunya sareng terus ningkatkeun.
Edmonton Protocol ngenalkeun panggunaan kombinasi obat immunosuppressive anyar, kalebet daclizumab, sirolimus sareng tacrolimus. Élmuwan terus ngamekarkeun sareng diajar modifikasi kana protokol ieu, kalebet regimens perlakuan anu ningkat anu tiasa ningkatkeun kasuksésan cangkok. Skema ieu di sababaraha pusat tiasa béda.
Conto immunosuppressants sanésna anu dipaké dina pamindahan Islet Langerhans kalebet antobymocyte globulin, belatacept, etanercept, alemtuzumab, basaliximab, everolimus, sareng mofetil mycophenolate. Élmuwan ogé ngajajah ubar anu henteu kagolong kana grup imunosupresan, sapertos exenatide sareng sitagliptin.
Obat immunosuppressive gaduh efek samping anu parah, sareng pangaruh jangka panjang masih teu kahartos. Balukar épék kalebet borok lisan sareng masalah nyerna (sapertos burih ngaganggu sareng diare). Pasien tiasa ogé ngamekarkeun:
- Ngaronjat koléstérol getih.
- Tekanan getih luhur.
- Anemia (panurunan jumlah sél getih beureum sareng hémoglobin dina getih).
- Haseup
- Ngurangan jumlah sél getih bodas.
- Gangguan fungsional parah.
- Ngaronjatkeun karentanan kana inféksi baktéri sareng virus.
Nyandak immunosuppressants ogé ningkatkeun résiko ngembangkeun sababaraha jinis tumor sareng kanker.
Élmuwan terus milarian cara pikeun ngahontal kasabaran sistem imun ka pulau-pulau anu nembak, dimana sistem kekebalan henteu mikawanoh yén urang asing.
Kasabaran imun bakal ngadukung fungsi pulau transplanted tanpa nyandak obat immunosuppressive. Salaku conto, salah sahiji metodeu nyaéta nyaéta toko-toko cét anu encapsulated dina palapis khusus anu tiasa ngabantosan nyegah réaksi panolakan.
Naon anu jadi halangan-halangan pikeun nyanghareup alahan péparénatik?
Kurangna donor anu cocog nyaéta halangan utama pikeun nyababkeun nyebar tina alotropanasi pulo-pulo di Langerhans. Salaku tambahan, henteu sadayana pankréas donor cocog pikeun ékstraksi islet, sabab henteu tétéla sadayana kritéria pamilihan.
Ogé kedah diémutan dina nyéépkeun nalika usum nyusun cangkok, aranjeunna sering rusak. Ku sabab kitu, saeutik pisan transplants anu dilakukeun unggal taun.
Élmuwan anu nalungtik sagala rupa cara pikeun méréskeun masalah ieu. Salaku conto, ngan ukur bagian tina pankréas ti donor hirup anu dianggo; kapuloan pankreas anu dianggo.
Élmuwan transplanted islet babi ka sato séjén, kaasup monyét, encapsulating aranjeunna dina palapis khusus atanapi nganggo ubar pikeun nyegah panolakan. Pendekatan anu sanésna nyaéta pikeun nyiptakeun pulau tina sél jinis séjén - contona, ti sél sirung.
Salaku tambahan, halangan finansial ngahalangan allotransplantation islet nyebar. Salaku conto, di Amérika Serikat, téknologi cangkok dianggap ékspérimén, sahingga dibiayaan tina dana panaliti, sabab asuransi henteu ngaliput padika sapertos kitu.
Nutrisi jeung Diet
Jalma anu ngalaman cangkok pulo pankreas kedah ngiringan diet anu dikembangkeun ku dokter sareng ahli gizi. Ubar imunosupresip anu dicandak saatos cangkok tiasa nimbulkeun gain beurat. Diét séhat penting pikeun ngadalikeun beurat awak, tekanan darah, koléstér getih, sareng tingkat glukosa getih.
Kami coba nyayogikeun inpormasi anu paling relevan sareng mangpaat pikeun anjeun sareng kaséhatan anjeun. Bahan dina kaca ieu pikeun tujuan inpormasi sareng tujuan pikeun tujuan pendidikan. Datang pangunjung wéb henteu kedah dianggo janten saran médis. Nangtukeun diagnosis sareng pilihan metode pangobatan tetep prerogatif ekslusif dokter anjeun! Kami henteu tanggung jawab kana sagala akibat anu négatip tina panggunaan inpormasi anu dipasang dina website