Nephropathy diabetes: gejala, hambalan sareng pengobatan

Nephropathy diabetes aya nami umum pikeun komérsial ginjal diabetes. Istilah ieu ngajelaskeun luka diabetes anu nyaring elemen ginjal (glomeruli sareng tubule), ogé kapal anu nyayogikeunana.

Nephropathy diabetes aya bahaya sabab tiasa ngakibatkeun tahap final (terminal) gagal ginjal. Dina hal ieu, pasien kedah ngalaman dialisis atanapi cangkok ginjal.

Nephropathy diabetes mangrupikeun salah sahiji sabab anu umum dina mortality awal sareng cacad dina pasien. Diabetes jauh tina ngan ukur ngabalukarkeun masalah ginjal. Tapi diantara anu ngalaman dialisis sareng nangtung pikeun barisan panyumbang ginjal pikeun cangkok, anu paling diabétes. Salah sahiji alesan pikeun ieu mangrupikeun kanaékan pinunjul tina diabetes tipe 2.

• Karusakan ginjal di diabetes mellitus, perlakuan sareng pencegahan
• Naon ujian anu anjeun kedah lulus pikeun mariksa ginjal (muka dina jandela anu misah)
• Penting! Diabetes ginjal ginjal
• Sténosis arteri parah
• Diabetes cangkok ginjal

Alesan pikeun pangembangan nephropathy diabetes:

• gula getih tinggi dina sabar,
• kolesterol jahat sareng trigliserida dina getih,
• tekanan darah tinggi (baca situs "adi" urang pikeun hiperténsi).
• anémia, bahkan rada "hampang" (hemoglobin dina getih pasien kalayan diabetes kedah dipicahkeun ka dialisis saméméhna ti pasien sareng patologi ginjal anu sanés. Pilihan metode dialisis gumantung kana kahoyong dokter, tapi pikeun pasien teu aya jauh pisan.

Nalika ngamimitian terapi penggantian ginjal (dialisis atanapi cangkok ginjal) dina pasien kalayan diabetes mellitus:

• Laju filtrasi glomérular ginjal nyaéta 6,5 ​​mmol / l), anu teu tiasa diréduksi ku cara perawatan konservatif,
• Ingetan cairan parna dina awak sareng résiko ngamekarkeun edema pulmonal,
• Gejala anu écés tina gizi gizi-protéin.

Indikator targét pikeun uji getih dina pasien kalayan diabetes anu diobral kalayan dialisis:

• Hémoglobin glikét - kirang ti 8%,
• Hemoglobin getih - 110-120 g / l,
• Hormon parathyroid - 150-300 pg / ml,
• Fosfor - 1.13-11.78 mmol / L,
• Jumlah kalsium - 2.10-2.2 mmol / l,
• Produk Ca × P = Kurang ti 4.44 mmol2 / l2.

Upami anemia ginjal berkembang di penderita diabetes dina dialisis, stimulan erythropoiesis parantos diunjuk (epoetin-alpha, epoetin-beta, methoxypolyethylene glycol epoetin-beta, epoetin-omega, darbepoetin-alpha), ogé ogé piringan beusi atanapi suntikan. Aranjeunna coba ngajaga tekanan getih di handap 140/90 mm Hg. Art., Sambetan ACE sareng blockers reséptor angiotensin-II tetep ubar pilihan pikeun pengobatan hiperténsi. Maca tulisan "Hipertensi dina Tipe 1 sareng Jenis 2 Diabetes" anu langkung jéntré.

Dialisis hemodialysis atanapi peritoneal kedahna ukur dianggap salaku lengkah samentawis dina persiapan cangkok ginjal. Saatos cangkok ginjal pikeun période fungsina cangkok, pasien parantos diubaran tina gagal ginjal. Nephropathy diabetes aya stabil, kasabaran pasien ningkat.

Nalika ngarencanakeun transplant ginjal pikeun diabetes, dokter nyobian ngukur kumaha kamungkinan éta pasien bakal ngagaduhan kacilakaan kardiovaskular (serangan jantung atanapi stroke) nalika atanapi saatos dioperasi. Kanggo ieu, pasien ngalaman sagala rupa ujian, kalebet ECG kalayan beban.

Sering hasil tina pamariksaan ieu nunjukkeun yén kapal anu nyusahkeun jantung sareng / atanapi uteuk parah kapangaruhan ku atherosclerosis. Tingali tulisan "Renal Arteri Stenosis" kanggo detil. Dina hal ieu, sateuacan cangkok ginjal, éta disarankeun pikeun ngalereskeun bedah patensi kapal-kapal ieu.

Hai
Kami umur 48 taun, jangkungna 170, beurat 96. Kuring didiagnosis kaserang 2 ngetik diabetes 15 taun ka tukang.
Dina waktos éta, kuring nginum metformin.hydrochlorid 1g hiji tabél énjing sareng dua énjing sareng januvia / sitagliptin / 100 mg hiji tablet dina soré sareng insulin hiji suntik per lantus 80 ml. Dina bulan Januari anjeunna uji coba cikiih sapopoéna sareng protéin nyaéta 98.
Punten mamatahan naon pangobatan kuring tiasa ngamimitian nyandak pikeun ginjal. Hanjakal, abdi teu tiasa angkat ka dokter anu nyarios nganggo Rusia saprak kuring cicing di luar negeri. Aya seueur inpormasi anu bertentangan di Internét, janten kuring nganuhunkeun pisan pikeun jawaban na. Tulus, Elena.

> Punten mamatahan naon obatna
> Abdi tiasa ngamimitian nyandak pikeun ginjal.

Milari dokter anu saé sareng konsultasi anjeunna! Anjeun tiasa nyobian ngajawab patarosan sapertos "di absentia" ngan upami anjeun bosen hirup.

Wilujeng sonten Ngahudang perawatan ginjal. Diabetes Tipe 1. Naon anu droppers kedah dilakukeun atanapi terapi anu kedah dilakukeun? Kuring parantos gering saprak 1987, salami 29 taun. Ogé museurkeun diet. Abdi nganuhunkeun. Anjeunna ngarawat droppers, Milgamma sareng Tiogamma. Salila 5 taun katukang anjeunna teu acan aya di rumah sakit kusabab di endocrinologist kabupaten, anu terus-terusan ngarujuk kanyataan yén ieu hese dilakukeun. Pikeun angkat ka rumah sakit, anjeun pasti kedah ngarasa henteu séhat. Sikep anu teu resep kaasihan dokter, anu leres-leres sami.

> Naon anu kedah dilakukeun ku droper
> atanapi terapi terapi?

Studi tulisan "Ginjal Diet" sareng pariksa kumaha cara ngucapkeunana. Pertanyaan utama nyaéta diet anu mana anu diikuti. Sareng droper tersiér.

Hai. Punten ngajawab.
Abdi ngagaduhan bengkak rai kronis (pipi, kelopak panon, tulang pipi). Di subuh, sore sareng sore. Nalika dipencet ku ramo (sanaos rada), kantong sareng liang tetep anu teu lulus langsung.
Dipariksa ginjal, scan ultrasound nunjukkeun keusik dina ginjal. Ceuk maranehna pikeun nginum deui cai. Tapi ti "langkung seueur cai" (waktos kuring nginum langkung ti 1 liter per dinten) kuring langkung ageung deui.
Kalayan ngamimitian diet karbohidrat rendah, kuring beuki lapar. Tapi kuring nyobian nginum 1 liter baé, sakumaha kuring pariksa - sanggeus 1,6 liter anu kuat dijamin.
Dina diet ieu saprak 17 Maret. Minggu kaopat parantos angkat. Nalika pembengkakan aya dina tempat, sareng beurat beurat ogé. Kuring calik dina diet ieu kusabab kuring kedah leungit beurat, nyingkirkeun rasa ngabengkakan, sareng nyingkirkeun rempling dina beuteung kuring saatos tuang karbohidrat.
Punten wartosan kuring kumaha ngabenerkeun réaksi nginum anjeun.

> kumaha ngitung regimen nginum anjeun

Mimiti, anjeun kedah nyandak tés getih sareng cikiih, teras ngitung laju filtrasi glomerular ginjal (GFR). Baca rinci éta. Upami GFR sahandapeun 40 - diet rendah karbohidrat dilarang, éta ngan ukur bakal ngagancangkeun pangembangan gagal ginjal.

Kuring cobian ngingetkeun sadayana - nyandak ujian sareng pariksa ginjal anjeun sateuacan ngarobih kana diet karbohidrat. Anjeun henteu ngalakukeun ieu - anjeun ngagaduhan hasil anu saluyu.

> Dipariksa ginjal, scan ultrasound dipidangkeun

Mimiti, anjeun kedah nyandak uji getih sareng cikiih, sareng engké ultrasound.

nganggo protéin sapertos kitu, langsung ngangkat alarm! upami dokter anjeun nyarios sapertos kieu: - "Naon anu anjeun pikahoyong, éta anjeun penderita. sareng di umum diabétes salawasna gaduh protéin ”kabur ka dokter sapertos kitu tanpa ningali deui! ulah ngulang nasib indung kuring. protéin henteu tiasa pisan. anjeun parantos ngagaduhan nephropathy diabetes. sareng urang sadaya resep ngubaran éta sapertos nephropathy biasa. diuretik di dosis kuda. tapi aranjeunna hartosna teu efektif, upami henteu aya gunana. ngarugikeun ti aranjeunna langkung ageung. seueur buku téks endokrinologi anu nyerat perkawis ieu. tapi dokter tétéla ngayakeun buku-buku pangajaran ieu dina pangajaran na, lulus ujian sareng hilap. salaku hasil tina diuretik, kasein sareng urea geuwat ningkatkeun mendadak. Anjeun bakal ngawitan dikirim ka hemodialisis dibayar. anjeun bakal ngawitan edema parah. tekenan naék (tingali triad virchow). ngan ukur nganggo captopres / captopril atanapi inhibitor ACE sanésna. boh seuri. naon waé jenis séjén ubar antihypertensive bakal ngakibatkeun karusakan anu seukeut dina kasehatan. cukup kamungkinan teu bisa malikkeun. Tong percanten ka dokter! ngagolongkeun! mariksa sareng ngabandingkeun janji naon waé sareng anu ditulis dina buku téks endokrinologi. jeung emut. kalayan diabetes, terapi ubar ekslusif anu kompleks kedah dianggo. kalayan dukungan "target organ." sadaya. ngajalankeun ti dokter anu ngalaksanakeun monoterapi bari hirup. sami kanggo dokter anu henteu terang asam alfa lipoic pikeun anu diabétes. sareng anu terakhir. Milarian diri salaku klasifikasi nephropathy diabetes dina Internét sareng milari panggung anjeun nyalira. Dokter di mana waé ngojay sanget dina masalah ieu. pikeun naon waé diurétika (diuretik), ayana naon nephropathy nyaéta kontraindikasi. sareng ditilik ku déskripsi anjeun, éta henteu langkung handap tingkat 3. mikiran ngan nganggo sirah anjeun sorangan. lamun heunteu anjeun bakal dituduh ngalalaworakeun kana kasakit ieu. janten, sakumaha aranjeunna nyarios, kasalametan tina tenggelam, handiwork naha anjeun terang saha ...

Hai. Ngawartosan naon anu kuring lakukeun ku indikasi keton dina cikiih anu muncul kalayan diet karbohidrat, sareng sakumaha bahya?

Hatur nuhun kana labél titanik anjeun sareng pencerahan kami. Inpo ieu inpormasi anu pangsaéna pikeun pelayaran panjang dina Internét. Sadaya patarosan parantos ditaliti sareng dibahas sacara rinci, sadayana jelas sareng tiasa diaksés, bahkan kasieun sareng sieun diagnosis sareng acuh tak acuh dokter parantos nguap di mana waé.)))))

Hai Tapi kumaha ngeunaan diet upami aya masalah ginjal? Dina usum tiis, dina hiji kol sareng vitamin anjeun moal tiasa tebih