Ubar Lovastatin: mékanisme tindakan sareng ulasan
Masalah sareng kolesterol tinggi getih hariwang seueur jalma. Ieu disababkeun kanyataan yén kaayaan sapertos kitu tiasa nyababkeun kalepatan jantung sareng sistem pembuluh darah sakabéhna. Pikeun ngaleungitkeun hyperlipoproteinemia, perlu henteu ngan tuangeun anu leres, tapi ogé nyandak obat-obatan anu tangtu.
Cara anu paling efektif pikeun nurunkeun kolesterol getih dianggap ubar "Lovastatin." Parentah pikeun panggunaan, harga, ulasan, analog sareng kontraindikasi obat ieu bakal dipidangkeun di handap. Anjeun ogé bakal diajar ngeunaan naon anu nyarioskeun ahli ngeunaan anjeunna sareng jinis eupan balik konsumen anu tinggalkeun.
Formulir, komposisi, bungkusan sareng katerangan ngeunaan produk ubar
Pangobatan "Lovastatin", petunjuk pikeun dipakena dina kotak kardus, dijual dina bentuk bodas sareng bunder. Bahan aktif dina nginum obat ieu nyaéta lovastatin. Pikeun komponén bantu, éta kalebet asam monatida laktosa, pati, selulosa, asam askorbat, butil hydroxyanisole, asam sitrat sareng magnesium stearate.
Ubar kasebut dikaluarkeun dina lepuh sél sareng bungkus balon, masing-masing.
Mékanisme tindakan ubar
Naon prinsip tindakan ubar "Lovastatin"? Parentah pikeun dianggo, laporan abstrak yén reséptor haté LP ngatur eusi lipoprotein dina getih. Éta diturunkeun tina éta ngaliwatan interaksi sareng reséptor anu kasebut. Hasilna, kolésterol disintésis dina sél ati.
Prinsip tindakan obat anu dipasihkeun dijelaskeun ku suprési 3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzyme A reductase. Ieu mangrupikeun énzim kalayan partisipasi sintésis koléstérol dilaksanakeun.
Ngurangan formasi koléster ngahasilkeun paningkatan kompensasi dina jumlah reséptor LP dina hépatosit. Salaku akibat tina pangaruh ieu, prosés ngaleupaskeun lipoprotein dénsitas rendah tina getih digancangan, sareng total koléstérol, koléstérol rendah sareng koléstérénsi perantangan perantara ogé dikirangan.
Fitur tina ubar
Naon sipat séjén anu aya tablet Lovastatin? Parentah pikeun panggunaan (harga, ulasan dibere dina tungtung tulisan) nunjukkeun yén alat ieu tiasa ngirangan eusi apolipoprotein B sareng trigliserida, ogé sakedik ningkatkeun tingkat lipoprotein dénsitas tinggi.
Pangaruh terapi saatos nginum obat ditembongkeun saatos dua minggu, sareng maksimal - saatos langkung sasih satengah. Nanging, éta tetep genep minggu saatosna nolak obat.
Éféktivitas ubar kalayan panggunaan anu berkepanjangan henteu turun. Ogé kedah dicatet yén éta dicandak tina biokultur Terperus Aspergillus sareng ruber Monascus.
Sipat kinétik
Sabaraha lami Lovastatin? Parentah pikeun panggunaan (harga obat na henteu pisan tinggi) nyatakeun yén nyerep obat ieu tina saluran pencernaan laun laun. Leuwih ti éta, éta ngirangan asupan tablet dina beuteung kosong.
Nu bioavailability ubar ieu rendah pisan (kurang leuwih 30% tina dosis anu dicandak). Saatos sakitar opat jam, konsentrasi ubar pangluhurna dina getih parantos kacumponan. Saatos dinten anu sanésna turun sareng kirang langkung 10% tina maksimal.
Ubar anu dipangaruhan nyaéta 95% terikat ka protéin plasma. Pembersih obat sareng dosis tunggal diamati dina dinten ka-3.
Naon Ubar Lovastatin? Pitunjuk pikeun ngagunakeun laporan yén ieu mangrupikeun prodrug. Saatos petikan heula liwat ati, éta butuh bentuk aktif.
Ubar kasebut dimetabolisme ngaliwatan isoenzim. Sarua satengahna 180 menit. Élemén aktif ubar, ogé metabolitna, dikaluarkeun ku ginjal sareng ngaliwatan peujit.
Indikasi pikeun nyandak pil
Ku ayana kaayaan naon anu ditunjukkeun pasién tablet Lovastatin? Parentah pikeun dipaké (panjelasan, komposisi obat dibere awal-awal na tulisan) ngalaporkeun yén ubar ieu pohara efektif pikeun hiperkolesterolemia primér (jinis IIb sareng lipolipoproteinemia IIa) kalayan eusi LDL anu luhur (upami terapi diet dina jalma anu résiko ningkat ngembangkeun atherosclerosis koronér teu efektif) , ogé sareng gabungan hypertriglyceridemia sareng hypercholesterolemia.
Perlu dicatet yén ubar anu dimaksud sering resep pikeun atherosclerosis.
Kontén kanggo nyokot prodrugs
Dina kasus naon waé pasién henteu nyarankeun nganggo tablet Lovastatin? Parentah pikeun dianggo (perawatan kalayan ubar ieu kedah diresmikeun ukur ku dokter) ngalaporkeun yén ubar ieu dikonténgikeun bisi kasakit ati anu aktif, kakandungan atanapi kamungkinanna, ningkat kagiatan transaminase asal anu teu jelas, kitu ogé nalika nyusahkeun, dina kaayaan parna parna (umum) sareng ningkat sensitipitas pikeun lovastatin.
Ogé, pangobatan anu dimaksud teu resep dina umur umur, sareng myopathy sareng cholestasis.
Dilarang ngagabungkeun asupan narkoba sareng alkohol. Kalayan ati-ati anu parantos diperhatoskeun ka pasién saatos coronary arteri corong.
Ubar "Lovastatin": parentah pikeun dianggo
Harga, analog alat ieu bakal dianggap sakedik deui.
Nurutkeun kana petunjuk anu dipasang, tablet Lovastatin kedah diidinan sacara lisan salami tuangeun sakali dina sadinten.
Dina kaayaan patologis sapertos hyperlipidemia, obat kasebut dirumuskeun dina jumlah 10-80 mg sakali (dosis gumantung kana parah panyakit.)
Pangobatan sareng obat anu ditaroskeun dimimitian ku dosis leutik. Lajeng eta saeutik demi saeutik ningkat. Dosis ubar anu paling luhur dintenna, sami sareng 80 mg, tiasa dicandak sakali atanapi dua kali sapoé (isuk-isuk sareng sateuacan sare). Seleksi dosis terapi dilumangsungkeun kalayan interval sabulan.
Kumaha Lovastatin ditunjuk pikeun atherosclerosis koronér? Pitunjuk pikeun ngagunakeun laporan yén kalayan panyakit sapertos kitu, ubar kasebut dirumuskeun dina dosis 20-40 mg. Upami jumlah anu ditangtoskeun tina obat éta henteu efektif, maka éta diréduksi jadi 60-80 mg.
Nalika ubar digabungkeun sareng fibrates atanapi asam nikotin, dosis na henteu kedah langkung luhur ti 20 mg per dinten.
Kajadian ngarugikeun
Naha pangobatan Lovastatin nyababkeun efek samping? Parentah pikeun dianggo nunjukkeun kajadian ngarugikeun ieu:
- katarak, nyeri sirah,
- atrét optik, pusing,
- insomnia, gangguan bobo, kahariwang, kalemahan umum, paresthesia,
- kram otot, myalgia, myositis
- jalma anu nyandak asam nikotinik, Cyclosporin atanapi Gemfibrozil, ningkatkeun résiko tina rhabdomyolysis,
- trombositopenia, anémia hemolitik,
- peduli, kolestasis biliary, seueul, hépatitis, kembung, perversion rasa, kabebeng, jaundice cholestatic, diare,
- kanaékan kagiatan nyiptakeun fosfokinase sareng transaminase ati,
- paningkatan bilirubin sareng basa fosfatase,
- Edema Quincke, rash, gatal-gatal, arthralgia, urticaria,
- alopecia sareng turunna potency.
Narkoba overdosis
Kalayan teu kahaja administrasi dosis luhur obat, gejala khusus henteu ditaliti dina pasien.
Nalika ningali kaayaan patologis, korban dikumbah kalayan peurih sareng resep asupan sorbén. Ogé, sabar diawaskeun pikeun fungsi penting, fungsi ati sareng kagiatan fosfokinase nyiptakeun.
Interaksi narkoba
Pamakéan sakaligus tina sajumlah ageung jus jeruk bali, kitu ogé Gemfibrozil sareng Fenofibrat, nyumbang kana résiko anu ageung ngembangkeun myopathies.
Nyandak ubar nganggo asam nikotinik, Clarithromycin, Erythromycin, Cyclosporin, pangobatan antifungal (Itraconazole, Ketoconazole), Apanzodone sareng Ritonavir ngakibatkeun paningkatan konsentrasi ubar dina getih, ogé karuksakan otot jaringan sareng résiko ngembangkeun myopathy.
Co-administrasi "Lovastatin" nganggo "Warfarin" nambahan résiko perdarahan.
Ubar "Colestyramine" ngirangan bioavailability tamba dina sual. Kusabab éta, selang waktos antara asupanna kedah sahenteuna 2-4 jam.
Biaya ubar sareng analogna
Ayeuna, moal mungkin mésér obat di apoték di Moscow sareng kota Rusia anu sanés. Upami diperyogikeun, tiasa dipilampah ngaliwatan World Wide Web. Harga dina apoték online rupa-rupa. Ubar ieu tiasa dipésér dina kisaran 300-600 rubles.
Upami diperyogikeun, teras obat anu ditaroskeun tiasa diganti ku obat sapertos Apextatin, Fluvastatin, Cardiostatin, Iinvastin, Vero-Lovastatin, Pravastatin, Holetar, Lovasterol, Mevacor , Mevinacor, Lovacor.
Harita Harita
Ayeuna anjeun terang naon resep sapertos Lovastatin. Parentah, komposisi, pamakean, analog tina obat ieu dijelaskeun dina tulisan ieu.
Numutkeun para ahli, ubar-nurunkeun lipid dianggo dina pengobatan kompléks, ogé pikeun pencegahan aterosklerosis sareng komplikasi na.
Prinsip tina nginum obat ieu nyaéta ngirangan eusi lipoprotein atherogenik dina getih
Numutkeun dokter, ayeuna, parantos seueur pangalaman anu parantos dikéngingkeun dina panggunaan klinis Lovastatin. Anjeunna mangrupikeun salah sahiji obat anu paling aman. Ubar ieu tiasa kasabaran anu lumayan salami terapi anu berkepanjangan.
Keluhan efek samping jarang pisan dina ulasan pasien. Kadang ubar ieu tiasa ngabalukarkeun kembung, diare, nyeri beuteung, constipation, insomnia sareng nyeri otot. Ilaharna, réaksi sapertos kitu ngaleungit dua minggu saatos ngamimitian terapi atanapi kusabab pangurangan dosis.
Ubar Lovastatin: mékanisme tindakan sareng ulasan
Kelompok statin (ubar-nurunkeun kolesterol) kalebet Lovastatin éféktif. Ubar dianggo henteu ngan ukur dina pengobatan hypercholesterolemia, hyperlipoproteinemia, tapi ogé dina pencegahan panyakit kardiovaskular.
Ubar kedah dianggo digabungkeun sareng diet khusus, latihan sareng imbuhan beurat. Dina artikel ieu, anjeun tiasa neuleuman langkung seueur ngeunaan Lovastatin, petunjuk pikeun panggunaan, harga, ulasan, analog.
Parentah pikeun panggunaan narkoba
Lovastatin 20 mg atanapi 40 mg dihasilkeun dina bentuk tablet, komponén aktif anu ngagaduhan nami anu sami. Bahan tambahan tina obat nyaéta laktosa monohidrat, pati, selulosa, magnesium stearate, butylhydroxyanisole, sitrat sareng asam askorbat.
Ubar ngan ukur dijual nalika jalma ngagaduhan resep dokter sareng anjeunna. Nalika mésér ubar, pasien kedah nengetan selapkeun anu napel. Parentahna ngagaduhan sababaraha indikasi pikeun panggunaan ubar ieu:
- pengobatan gabungan gabungan utama IIa sareng IIb, primér
- Terapi hiplipoproteinemia (kompleks sareng diabetes sareng sindrom nephrotic),
- pengobatan atherosclerosis koronér (babarengan sareng terapi vitamin sareng asam lemak tak jenuh),
- Nyegah patologi kardiovaskular,
- terapi hipertrislyceridemia.
Pamakéan tablet kedah dilaksanakeun 1 waktos per dinten salami tuangeun. Dosis ubar gumantung kana kasakit. Jadi, kalayan hyperlipidemia, dosis tunggal 10-80 mg parantos resep.
Terapi patologi dimimitian ku dosis leutik, kalayan izin dokter, aranjeunna laun-laun tiasa ningkat. Disarankeun milih dosis unggal 4 minggu.
Dosis anu paling luhur (80 mg) bisa dibagi jadi dua dosis - isuk-isuk.
Dina pengobatan atherosclerosis koronér, dosis optimal nyaéta 20-40 mg. Upami terapi henteu efektif, paningkatan dugi ka 60-80 mg tiasa dilaksanakeun. Lamun pasien nyandak fibrates atanapi asam nikotinic dina waktos anu sareng, Lovastatin kedah dianggo henteu langkung ti 20 mg per dinten. Ogé, dosis kedah ngirangan dina kasus sapertos kieu:
- Panggunaan imunosupresan.
- Pamakéan agén antibiotik.
- Terapi kalayan ubar antifungal.
- Pengobatan panyakit ati tina étiologi khusus atanapi umum.
- Pamakéan obat anu ngandung anticoagulan.
Ieu téh perlu pikeun nyimpen ubar dina suhu teu langkung ti 25 derajat Celsius.
Saatos tanggal béakna, nyaéta 2 taun, dilarang ngagunakeun produkna.
Contraindications jeung efek samping
Lovastatin gaduh daptar contraindications anu rada leutik. Pamakéan obat dilarang bisi myopathy (panyakit neuromuskular kronis), kakandungan, cholestasis, disfungsi ati, dina yuswa 18 taun sareng hipersensitivitas individu pikeun komponén.
Ubar kedah dianggo kalayan ati-ati dina pasien anu parantos ngalaman parah corong anu dipasang. Dina henteu bisi anjeun kedah nginum obat sareng alkohol.
Dina sababaraha kasus, nginum obat tiasa nyababkeun efek samping. Diantara aranjeunna, kedah disorot:
- Réaksi anu aya hubunganana sareng saluran pencernaan: serangan seueul, heartburn, formasi gas ningkat, parobahan rasa, diare, ngagentos kabebeng.
- Gangguan sistem saraf pusat: nyeri sirah, kulem goréng, kahariwang, pusing, paresthesia, myositis, kram otot sareng myalgia. Nalika nganggo siklikosporin, gemfibrozil atanapi asam nikotin, aya kamungkinan rhabdomyolysis.
- Réaksi sistem bilier: kagiatan nambah bilirubin, fosfatase basa, transaminase ati sareng fosfokinase nyiptakeun. Kadang hépatitis, jaundice cholestatic sareng cholestasis biliary tiasa dilaksanakeun.
- Réaksi alérgi: itching, kulit baruntus, urticaria, angioedema, arthralgia.
- Gangguan eyeballs: atrofi saraf optik sareng pengembangan katarak.
- Balukar sanésna: turun potency, malaise umum, alopecia.
Gejala overdosis nalika nganggo dosis badag obat henteu katalungtik. Dasar terapi nya éta ngaleungitkeun Lovastatin, lavage gastric, panggunaan sorbén (karbon diaktipkeun, Smecta, Polysorb, Atoxil) ngontrol fungsi penting, fungsi ati sareng kagiatan phosphokinase creatine.
Interaksi sareng hartos sanés
Lovastatin henteu matak dianggo sareng sagala ubar, margi interaksi maranéhanana tiasa ngakibatkeun réaksi négatip awak. Sumawona sababaraha pangobatan tiasa ningkatkeun konsentrasi zat aktif, sareng sababaraha tiasa ngirangan.
Bahaya panahan rusak otot sareng myopathy, ogé kanaékan eusi komponén aktif, provokasi nganggo serentak tina Lovastatin sareng asam nikotinik, Cyclosporine, Ritonavir, Erythromycin, hevitrazodone sareng Clarithromycin.
Panggunaan kompléks ubar ku jus jeruk bali, fenofibrate, gemfibrozil ogé ningkatkeun kasempatan tina myopathy.
Résiko perdarahan nambahan kalayan pamakean warfarin. Bioavailability of lovastatin diréduksi nalika nganggo colestyramine. Dina raraga bioavailability obat tetep normal, perlu ngagunakeun ubar nganggo interval 2-4 jam.
Kalayan panyakit kompatibel, pasien kedah konsultasi pikeun dokter ngeunaan nyandak pangobatan.
Sawatara diantarana henteu saluyu sareng Lovastatin, ku sabab éta, ubar narkoba anu mandiri dilarang.
Biaya, analog sareng ulasan sabar
Hanjakalna, éta ayeuna henteu mungkin mésér Lovastatin sabab Éta henteu dihasilkeun di Rusia.
Perusahaan farmasi sapertos Lekpharm (Bélarus), Replekpharm AD (Makedonia) sareng Kievmedpreparat (Ukraine) mangrupakeun produsén narkoba.
Dina hal ieu, dokter tiasa resep analog tina Lovastatin, anu ngagaduhan sipat terapén anu sami.
Pangobatan anu paling populér nyaéta:
- Holetar. Éta ngandung komponén aktif - lovastatin, ku sabab éta mangrupikeun sinonim pikeun Lovastatin. Ubar kasebut ngagaduhan indikasi, contraindications sareng réaksi ngarugikeun sapertos Lovastatin.
- Cardiostatin. Ubar anu leuwih dipikanyaho nyaéta sinonim pikeun Lovastatin, kusabab ngandung bahan aktip anu sami. Nalika nyandak Cardiostatin, pangaruh terapi anu diucapkeunkeun pikeun dua minggu, sareng maksimal saatos 4-6 minggu nginum obat. Harga rata-rata 290 rubles (dina pakét 30 papan 20 mg).
- Pravastatin. Éta ngagaduhan spéktrum anu lega. Bahan aktif nyaéta pravastatinum. Ubar ieu dianggo pikeun hypercholesterolemia primér sareng dicampur dyslipidemia, ogé pikeun pencegahan panyakit jantung ischemic. Pamakéan Pravastatin dimungkinkeun salaku pencegahan sekundér pikeun miokardium infarksi, angina pectoris sareng hyperlipidemia pasca transparan.
- Zokor. Zat aktif obat ieu nyaéta simvastatin. Indikasi utama ubar nyaéta pengobatan hiperkolesterolemia. Zokor ogé dianggo salaku prophylactic pikeun nyegah ngembangkeun patologi kardiovaskular. Biaya rata-rata 380 rubles (28 papan 10 mg) sareng 690 rubles (28 papan 20 mg).
Numutkeun kana Indéks Vyshkovsky, pamingpin di pasar farmasi Rusia nyaéta Cardiostatin, Mevacor, Holetar sareng Rovacor.
Eupan balik pikeun Lovastatin, boh tina pasien sareng dokter, positip. Ubar ieu aman sareng ditolak ogé ku pasien, bahkan nganggo anu nganggo berkepanjangan.
Réaksi anu aya hubungan sareng gangguan dyspeptic kadang muncul dina awal terapi. Saatos dua minggu, nalika awak janten biasa pikeun komponén aktip, gejala lirén. Kadang-kadang, tingkat ALT sareng AST ningkatkeun, janten perluna pikeun ngatur konténna.
Saatos 1,5 bulan ti mimiti terapi, ujian teraskeun dilaksanakeun. Salaku aturan, aya trend positif dina nganalisa, i.e. konsentrasi lipid diréduksi.
Kumaha nurunkeun koléstérér dijelaskeun dina pidéo dina tulisan ieu.
Nunjukkeun gula anjeun atanapi pilih jender pikeun rekomendasi. Milarian henteu kapendak, nunjukkeun. Milarian, teu kapendak
Ngaluarkeun bentuk sareng komposisi
Wangun dosis pelepasan Lovastatin nyaéta tablet: bunder benteng, bodas kalayan tinge konéng, kalayan bevel (dina bungkusan karton bungkus 1-3 kontén sél 10, 15 atanapi 20 tablet masing-masing).
Komposisi 1 tablet:
- zat aktif: lovastatin - 20 atanapi 40 mg (dina jihat 100% zat garing).
- Komponén bantu: silikon dioksida koloid, magnesium stearate, pati jagung, butylhydroxyanisole, selulosa microcrystalline, gula susu.
Farmakodinamika
Lovastatin mangrupikeun sambetan sintésis koléstérol dina ati. Zat dina awak dina bentuk laktone anu teu aktif langsung dihidrolisis kana bentuk aktif terapeutik anu cocog, anu ngalaksanakeun panghambangan kalapa tina 3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzyme-A reductase (HMG-CoA reductase). Ieu mangrupikeun énzim anu ngatalisan konversi HMG-CoA ka mevalonate, anu mangrupikeun tahap awal dina biosintésis kolésterol.
Pangaruh utama tina lovastatin:
- panurunan tina total kolesterol kolesterol sareng kolesterol di LDL sareng VLDL (low density lipoproteins and low low density lipoproteins),
- ngirangan panurunan dina eusi apolipoprotein B, konsentrasi trigliserida dina plasma getih sareng kanaékan sedeng konsentrasi HDL (lipoproteins dénsitas tinggi).
- stabilisasi plak, pamutahiran fungsi endothelial, antithrombogen sareng anti-radang (nyumbang kana pangaruh antiatherosclerotic).
Pangaruh terapi anu diucapkeun tina lovastatin muncul dina 14 dinten, sareng maksimal saatos 1-1,5 bulan tina administrasi sistematis. Salami période anu sami saatos terapi pareum, pangaruh terus. Kalayan ngagunakeun anu berkepanjangan (dugi ka 5 taun), efektifitas lovastatin henteu turun.
Farmakokinetik
Lovastatin kaserep dina saluran pencernaan (saluran pencernaan) lalaunan sareng teu lengkep - sakitar 30% tina dosis. Nalika dicandak dina burih kosong, serapan diréduksi ku 1/3 dibandingkeun sareng dianggo sareng tuangeun.
Tmax (waktos dugi ka konsentrasi maksimal) kisaran ti 2 dugi ka 4 jam, Cmax (konsentrasi maksimal) nyaéta 7,8 sareng 11,9 ng / ml (kanggo lovastatin sareng beta-hydroxyacids), teras konsentrasi plasma gancang turun. Saatos 24 jam, éta maksimal 10%. Komunikasi sareng protéin plasma getih - 95%. Kalayan dosis tunggal sapeuting, dibersihkeun ku lovastatin sareng metabolit aktif na dugi ka 48-75 jam.
Nembus ngalangkungan getih-otak sareng panghalang plasenta.
Nalika ngaliwat ati kalina, lovastatin ngalaman métabolisme intensif, dioksidasi ka asam beta-hidroksi, turunan 6-hidroksi sareng metabolit sanés, sawaréh ti éta nunjukkeun kagiatan farmakologis (aranjeunna ngahalang HMG-CoA réduktase). Isoenzimme tina CYP3A4, CYP3A7 sareng CYP3A5 aub dina métabolisme lovastatin.
T1/2 (satengah hirup) 3 jam. 83% tina dosis dikaluarkeun tina peujit, 10% - ku ginjal.
Indikasi pikeun dianggo
- tingkat sérum luhur tina jumlah koléstérol, koléstérol LDL sareng trigliserida dina sérum getih dina pasien kalayan hiperkolesterolemia primér (numutkeun jinis Fredrickson IIa sareng IIb), kalebet hiperpipidemia dicampur familiasi, hypercholesterolemia poligik sareng hypercholesterolemia heterozygous: dina kasus terapi lovastatin sareng parantos dirawat pikeun ngurangan efektivitas lovastatin ukuran non-ubar sanés
- atherosclerosis koronér dina penderita panyakit jantung koronér (panyakit jantung koronér): terapi dilaksanakeun pikeun ngalambatkeun kamajuanana.
Hyperlipidemia
Dosis harian Lovastatin anu disarankeun nyaéta 1080 mg sakali sapoé.
Dina pasien anu ngandung hypercholesterolemia sedeng, dosis awal biasana 20 mg sakali dina soré, ku jalan kasakit anu dibaca (plasma total kolesterol dina getih - tina 7,8 mmol / l) - 40 mg. Pikeun ngahontal tingkat koléstér target, dosis tiasa naék kana 80 mg (maksimal) dina hiji atanapi langkung dosis (isuk sareng sore).
Ngarobih dosis nganggo gangguan bari sahenteuna 4 minggu. Lamun tingkat konsentrasi tina total koléstérol dina getih getih turun ka 140 mg / 100 ml atanapi koléstérol LDL dugi ka 75 mg / 100 ml, dosis Lovastatin tiasa ngirangan. Nalika digabungkeun sareng siklikosporin, fibrates atanapi asam nikotinik (tina 1000 mg per dinten), dosis henteu langkung seueur 20 mg per dinten. Dina pasien anu gagal ginjal parna sareng clearance kreatorin kurang ti 30 ml / mnt, ubar kasebut di handapeun pengawasan médis (dosis maksimum - 20 mg per dinten).
Lovasterol - petunjuk pikeun dienggo
Pamiarsa kami parantos suksés ngagunakeun Aterol pikeun nurunkeun koléstérol. Ningali popularitas produk ieu, kami mutuskeun pikeun nawiskeun éta waé.
Dina kaca ieu: katerangan ubar Lovasterol, sadaya efek samping, contraindications sareng petunjuk pikeun narkoba Lovasterol dianggap.
Ngaran non-proprietary internasional bahan aktip nyaéta inpormasi dasar ngeunaan ubar. Kanyataanna nyaéta, sakumaha aturan, obat-obatan anu sareng bahan anu aktip sami ngahasilkeun kaayaan dagang anu béda, nyatana, ieu mangrupikeun ubar anu sami, tapi dikaluarkeun ku perusahaan anu béda-béda. Éta mangrupikeun INN anu ngamungkinkeun para dokter milih alat anu pas tina sajumlah ageung ubar anu aya di pasar farmasi.
Pelepasan formulir:
Pil
1 tab
lovastatin
20 mg
10 PCS - pek molotok (3) - bungkus kardus.
Pil
1 tab
lovastatin
10 mg
10 PCS - pek molotok (3) - bungkus kardus.
Pil
1 tab
lovastatin
40 mg
10 PCS - pek molotok (3) - bungkus kardus.
tab. 20 mg: 30 PCS.
tab. 10 mg: 30 PCS.
tab. 40 mg: 30 PCS.
Panyakit cerebrovaskular: bentuk, panyabab, gejala, diagnosis, cara ngubaran
Panyakit cerebrovaskular (CVB) mangrupikeun patologi pembuluh cerebral, ngarah ka ischemia, hypoxia sareng pelanggaran kana rupa-rupa fungsi awak. Dina pangaruh faktor eksogen sareng endogen anu parah, kapal-kapal serebral rusak, sareng sirkulasi serebral kaganggu.
Kasakit cerebrovaskular ngabalukarkeun ngembangkeun encephalopathy discirculatory - panyakit anu palid otak otak anu kutang balukar tina kakurangan vaskular kronis. Patologi ieu sateuacana dianggap masalah ti manula. Ayeuna, kakurangan serebrovaskularna "langkung ngora": kasakit ieu beuki kapendak dina jalma umur 40 taun. Ieu disababkeun ku gaya hirup anu teu damang, ékologi goréng, gizi goréng.
Panyakit cerebrovascular ayeuna aya masalah médis anu penting. Anjeunna pangkat katilu dina struktur total mortality saatos panyakit jantung koronér sareng oncopathology. CVI nyaéta cukang lantaran stroke sareng cacad berkepanjangan.
Klasifikasi
Panyakit cerebrovaskular - panyakit sistem sirkulasi, anu kalebet:
- Strok hemorrhagic sareng ischemic.
- Patologi discirculatory kronis otak - occlusion sareng vasospasm, arteritis, aneurysm.
- Perdarahan intracranial
- Kasakit cerebrovascular hypertensive - atherosclerotic na encephalopathy hypertensive.
Faktor etiologis utama kasakit:
- Lesi atherosclerotic tina kapal serebral ngakibatkeun déposisi koléstérol, formasi plak, penyempitan sareng penyekatana, sareng salajengna ngalanggar suplai getih cerebral, trophism otak sareng prosés méntal.
- Disfungsi sistem koagulasi getih, trombosis sareng thromboembolism sering ngabalukarkeun karusuhan microcirculation serebral.
- Spasm témbok artéri dina hiperténsi kronis ngurangan aliran getih cerebral.
- Vasculitis ngarusak suplai getih kana uteuk.
- Osteochondrosis tiasa ngakibatkeun kakurangan vertebro-basilar sareng gangguan fana tina sirkulasi serebral.
Faktor-prekum anu ngarobak pengembangan patologi:
Pamiarsa kami parantos suksés ngagunakeun Aterol pikeun nurunkeun koléstérol. Ningali popularitas produk ieu, kami mutuskeun pikeun nawiskeun éta waé.
- Diabetes mellitus
- Umur kolot
- Hypercholesterolemia, dislipidemia,
- Obesitas
- Hipertensi
- Panyakit jantung iskemik,
- Tekenan
- Tatu otak traumatis
- Pamakéan kontrasepsi oral anu berkepanjangan,
- Udud
- Gaya hirup sedentary
- Heredity.
Gemptomatology
Kasakit cerebrovaskular dina tahap awal perkembanganna dibuktikeun ku gejala klinis ieu:
- Ngurangkeun pagelaran, ningkat kacapean,
- Gangguan, wanda goréng, henteu stabilitas émosional,
- Fussiness kaleuleuwihan
- Insomnia
- Ngaraos panas
- Sungut garing
- Asthenia
- Langsung kaluputan.
Di hareup, sakumaha hipoksia otak naek, gangguan bahaya bahaya sareng tanda anu langkung serius muncul: kamampuan gangguan pikeun konsentrasi, memori cacat, pamikiran gangguan, logika, koordinasi, nyeri sirah angger, penurunan kinerja méntal.
Dina pasien, depresi kajantenan, intelijen turun, neuroses sareng psikos ngembang, phobias sareng kasieun, egocentrism, explosiveness, lemah-heartnessness muncul. Pasien janten hypochondriacal sareng rasa teu aman. Dina kasus parna, konvulsi, gegaran, kakeurean gait, ucapan cacad, gerakan sareng sensitipitas dina ekstremitas berkembang, refleks fisiologis ngaleungit, sareng organ-organ paningalian kapangaruhan.
Ngaronjatkeun parobihan morfologis dina jaringan otak ngabalukarkeun penampilan anu langkung sindrom sareng nyata - krisis serebral sareng stroke, paresis sareng peureup anggota awak, gangguan pelvic, dysphagia, seuri telenges sareng nangis.
Tanda klinis ieu hadir dina pasien sapopoe nunjukkeun palanggaran akut dina sirkulasi cerebral - stroke cerebrovascular. Upami aranjeunna ngaleungit dina waktos anu langkung pondok, serangan iském samentawis disangka.
3 darajat gangguan cerebrovascular dibédakeun:
- CVB tina gelar kahiji hasil teu sadar. Gejalana aya ku sababaraha cara anu mirip sareng gejala panyakit atanapi sanésna sanésna.
- Gelar kadua dibuktikeun ku gangguan méntal. Panyakit ieu mangrupikeun indikasi pikeun resep cacad, tapi pasien ngalayanan dirina.
- Gelar katilu nyaéta transisi patologi kana fase pikun vaskular. Pasién henteu tiasa ngalénggér sareng némpél di angkasa; anjeunna peryogi pitulung sareng perawatan jalma-jalma di sakurilingna. Perilaku pasien sapertos kitu kedah dikawasa.
Komplikasi CVB paling umum nyaéta: stroke, serangan iskemik fana, pikun, koma cerebrovaskular.
Diagnostik
Diagnosis sareng pengobatan patologi cerebrovascular ngalibatkeun neuropathologist sareng dokter bedah vaskular. Aranjeunna milih taktik perlakuan saluyu sareng ciri-ciri masalah kaserang, kaayaan umum pasién sareng ayana panyakit kompatibel.
Ujian umum pasien sareng CVI kalebet:
- Tes getih klinis,
- Kimia getih
- Tekad indéks prothrombin,
- Réaksi serologis ka sifilis,
- ECG
- Urinalysis
- Dada x-ray.
Cara anu ditujukeun pikeun diagnosis instrumental lengkep sareng lengkep tina cerebrovascular:
- Duplex atanapi triplex angioscanning ditujukeun pikeun diagnosis primér tina CVB. Éta mangrupikeun safest, panggancangna sareng murah. Ku cara kieu, kapal anu kapangaruhan tiasa ditaliti sababaraha kali sareng henteu ngarugikeun kasehatan.
- Angiografi mangrupikeun padamelan sinar-sinar pembuluh darah, anu ngamungkinkeun pikeun nangtukeun kaayaan fungsionalna, ku ayana prosés patologis sareng panjangna. Angiografi cerebral dilakukeun saatos administrasi agén kontras kana getih. Éta ngamungkinkeun pasien nangtukeun ayana trombosis, lesi atherosclerotic sareng vasoconstriction, oncopathology, hematoma sareng aneurisma.
- Scintigraphy otak mangrupikeun padika panalungtikan anu sanés sareng non-invasif anu ampir teu aya contraindications sareng henteu ngabalukarkeun komplikasi. Scanning nuklir mangrupikeun cara anu sénsitip sareng inpormasi pikeun ngabarkeun kacilakaan cerebrovascular Ubat farmakologis radioaktif disuntik kana urat, sareng saatos 15 menit scan dilakukeun. Waktos ieu cekap pikeun radioisotope nyebarkeun sapanjang awak sareng ngumpulkeun dina jaringan anu dirobih sacara patologis. Indikator ngandung dosis radiasi anu matak bahaya pikeun awak.
- Transcranial Doppler ultrasound mangrupikeun scan ultrasound tina kapal serebral anu menilai laju aliran getih sareng nyebarkeun gangguan hemodinamik.
- Henteu penting pisan kana diagnosis diagnosis CVB nyaéta MRI sareng CT.
Mustahil pikeun bebas ngaidentipikasi sareng ngubaran kasakit cerebrovascular. Ukur spesialis anu berpengalaman, berkualitas tinggi, ngulik keluhan pasien sareng parantos dipariksa lengkep, bakal resep pengobatan anu kompeten. Terapi anu cekap sareng pas wektuna bakal ningkatkeun kualitas kahirupan pasien sareng ngirangan résiko ngembangkeun kaayaan ngancam - stroke.
Tujuan utama pikeun pengobatan kasakit nyaéta ngaleungitkeun gangguan fungsi otak. Pikeun ngaleungitkeun lengkep tina patologi cerebrovaskular, perlu kanggo nangtukeun sareng ngaleungitkeun cukang lantaranana. Salian resep pangobatan, spesialis masihan pasien penting: ngarobih gaya hirup, leungit beurat, teu ngaroko atanapi nginum alkohol, tuang leres sareng saimbang.
Terapi ubar
Pangobatan komprehensif panyakit cerebrovascular biasana dilaksanakeun di departemén saraf. Spesialis utamina ngaleungitkeun faktor résiko: resep obat antisclerotic, hypotensive, hypoglycemic. Ngan saatos koreksi métabolisme utama aranjeunna teraskeun kana perlakuan langsung tina patologi.
Terapi spésifik
Grup utama ubar anu ningkatkeun sirkulasi serebral na ditujukeun pikeun pengobatan kakurangan serebrovaskular kronis:
- Pameungpeuk saluran kalsium ningkatkeun aliran getih serebral, laju pulsa handap, ngahambat kohesi platelet sareng ningkatkeun komposisi getih. Obat dumasar kana nifedipine dilate kapal otak - Corinfar, Kardipin, obat tina diltiazem group Dilzem, Kardil. Cinnarizine sareng turunanana, Verapamil, kalebet ogé pameungpeuk saluran kalsium.
- Antioksidan. Antioksidan anu kuat anu resep pikeun kasakit cerebrovascular, stroke sareng encephalopathy nyaéta Cerebrolysin. Salian éta, Cerebrocurin sareng Actovegin sering dianggo.
- Antihypoxants ditunjuk pikeun kasakit cerebrovascular - Ketoprofen, Imidazole, Mekaprin.
- Métabolik - "Cavinton", "Sermion", "Vinpocetine", "Tanakan".
- Anticoagulan langsung - "Heparin", "Fraxiparin" sareng henteu langsung - "Phenilin", "Sincumar", "Warfarin".
- Terapi antiplatelet - "Asam asetilsalicylic", "Curantyl".
- Pangobatan sareng aksi hipokolesterolémik, statin - "Lovastatin", "Lipostat", "Probucol", "Tykveol".
- Narkoba Nootropic - Omaron, Piracetam, Pantogam, Glycine, Phenibut.
- Ubar anu éncér tina kapal otak - Pentoxifylline, Trental, Agapurin.
- Antispasmodics - "Papaverine", "Eufillin", "Dibazol."
Terapi utama
Pangobatan dasar CVB nyaéta pikeun normalkeun fungsi réspirasi éksternal, sistem kardiovaskular, ngajaga homeostasis, sareng neuroprotection.
- Jang ngalampahkeun ieu, sanitérkeun jalan raya, nyampurkeun trakea, sareng ngalaksanakeun hawa ventilasi paru-paru.
- PNalika tanda gagalna jantung sareng edema pulmonal némbongan, "Lasix" sareng "Pentamine" dianggo.
- Terapi antiarrhythmic dituduhkeun pikeun penderita aritmia jantung. Biasana resep obat antianginal, glikosida jantung - Strofantin, Korglikon, antioksidan.
- "Seduxen", "Haloperidol", "Diphenhydramine", "Sodium oxybutyrate" bakal ngabantosan pikeun ngeureunkeun fungsi vegetatif.
- Pikeun merangan edema serebral, diuretik osmotic dianggo - Mannitol, Furosemide.
- Pikeun nyaimbangkeun tekanan getih, Atenolol, Enalapril, Nifedipine, Dibazol diunjuk.
- Koreksi gangguan métabolik dilaksanakeun ku nyampurnakeun volume cairan ékstrasél sareng solusi Ringer, plasma, glukosa.
- Terapi simtomatis kalebet ubar antikonvulsant sareng psikotropik, santai otot, analgesik - "Analgin", "Ketorol", "Promedol".
Oxygenation Hyperbaric mangrupikeun padika pangobatan fisioterapeutik anu nyayogikeun oksigén getih sareng asupna kana jaringan otak anu kapangaruhan. Sabar aya di kamar khusus sareng ngambekan oksigén murni. Oksigén Hyperbaric ngaleungitkeun hutang oksigén dina jaringan sareng nyepetkeun glikolisis aérobik. Prosedur ieu ningkatkeun kualitas kahirupan pasien, ngirangan gejala patologi jeung nyegah perkembangan komplikasi parna.
Perawatan bedah
Wangun patologi parah, kirang pasipatan pikeun koreksi médis, kedah campur campur. Pasien diangkat tina gumpalan getih sareng plak atherosclerotic tina arteri, ningkatkeun lumen kapal-kapal nganggo kateter sareng balon, sareng stén diselapkeun kana arteri anu ngajaga lumen kapal dibuka.
Panyakit cerebrovascular tunduk kana perawatan bedah: aneurisma arteri sareng hemorrhages intraserebral.
Ubar rakyat
Ubar tradisional anu paling umum dipaké dina pengobatan kasakit cerebrovascular:
- Akar peony garing, taneuh sareng dituang cai ngagolak. Keukeuh ubar pikeun sajam, saringan sareng nyandak 5 kali sadinten kanggo séndok.
- Dina hiji coét daging, 2 jeruk sareng 2 lemon ditumbuk, massa dicampurkeun sareng madu cair sareng dicampur. Keukeuh dina dinten anu tiis, teras angkat séndok 3 kali sadinten.
- Jarum pinus dituang kalayan cai anu ngagolak, keukeuh sareng nambihan jus tina satengah lemon ka kaldu. Candak ubar dina burih kosong 3 bulan.
- Tincture celandine dicokot dina beuteung kosong tilu kali sapoé salila 2 minggu.
Ubar tradisional nyaéta tambihan anu hadé pikeun terapi utama patologi.
Pencegahan sareng ramalan
Ukuran pikeun nyegah perkembangan panyakit cerebrovascular:
- Normalisasi tekanan darah
- Pengobatan patologi sénsitip
- Lawan kabiasaan goréng
- Latihan lampu
- Gizi anu ditangtoskeun
- Optimasi damel sareng istirahat
- Bener koréksi.
Pikeun tujuan prophylactic, pasien anu resep ubar anu ningkatkeun sirkulasi cerebral sareng ngurangan koagulasi getih.
Upami panyakitna diperlakukeun dina waktos anu pas sareng leres, tiasa waé henteu ngan ukur ningkatkeun kualitas kahirupan pasien, tapi ogé ngirangan résiko strok sareng komplikasi serius anu sanés.