Insulin Rapid: waktos tindakan sareng petunjuk pikeun dianggo
Insulin nyuda konsentrasi glukosa dina getih, ngirangan épéktologis sareng ngirangan épék katabolik. Hal éta ningkatkeun transportasi glukosa dina jero sél sareng formasi glikogén dina otot sareng ati, ningkatkeun pyruvate, sareng ngahambat glikogénolisis sareng glikosogenesis. Insulin ningkat lipogenesis dina ati sareng jaringan adipose sareng nyegah lipolisis. Ngalangkepan aliran asam amino kana sél sareng sintésis protéin, ningkatkeun aliran kalium kana sél.
Insuman ® Rapid GT mangrupikeun insulin kalayan awal gancang sareng lilana tindakan anu pondok. Saatos administrasi sc, pangaruh hypoglycemic lumangsung dina 30 menit, ngahontal maksimal dina 1-4 jam, terus 7-9 jam.
Daptar analogi
Nengetan! Daptar ngandung sinonim pikeun Insuman Rapid GT, anu gaduh komposisi anu sami, ku kituna anjeun tiasa milih ngagantian diri, kalayan ngémutan bentuk sareng dosis pangobatan anu diresmikeun ku dokter anjeun. Masihan pilihan pikeun produsén ti Amérika Serikat, Jepang, Éropah Kulon, sareng ogé perusahaan anu kondang ti Éropa Wétan: Krka, Gideon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.
Pelepasan formulir (ku popularitas) | Hargana, ngagosok. |
Insuman Rapid GT | |
100ME / ml 3ml No.1 jarum suntik - pen SoloStar (Sanofi - Aventis Vostok ZAO (Rusia) | 1343.30 |
Actrapid | |
Actrapid NM, kotak tina 100 IU / ml, 10 ml | 405 |
Néncér, cartridges 100 IU / ml, 3 ml, 5 PCS. | 823 |
Actrapid HM | |
Actrapid HM Penfill | |
Biosulin P | |
Gantung pikeun semi-kulit int. 100 IU / ml botol 10 ml 1 pc., Pek. (Farmstandard - Ufavita, Rusia) | 442 |
Gantung pikeun semi-kulit int. 100 IU / ml kartrij 3 ml 5 PCS., Pék. (Farmstandard - Ufavita, Rusia) | 958 |
Gantung pikeun intip kulit 100 100UU / ml kartrij - jarum suntik - pan Biomatik Pen2 3 ml 5 PCS., Pek (Farmstandard - Ufavita, Rusia) | 1276 |
Vozulim-R | |
Gansulin r | |
Gensulin r | |
Insinyur manusa sacara genetik * (Insulin larut *) | |
Insulin manusa | |
Insulin manusa | |
Manusa insinyur insinyur genetik | |
Insulin jalma insombinant | |
Insuran R | |
Monoinsulin CR | |
Insulin Manusa Insombinan | |
Rinsulin P | |
Solusi pikeun suntikan 100 IU / ml 10 ml - botol (bungkus kardus) (GEROPHARM - Bio LLC (Rusia) | 420 |
Solusi pikeun suntikan 100 IU / ml (kartrij) 3 ml No. 5 (bungkus kardus) (GEROPHARM - Bio LLC (Rusia) | 980 |
ROSINSULIN | |
Rosinsulin P | |
Humodar R 100 Walungan | |
Humulin Biasa | |
Viles 100 100 IU / ml, 10 ml (Eli Lilly, AS) | 157 |
Cartridges 100 IU / ml, 3 ml, 5 PCS. (Eli Lilly, AS) | 345 |
Humulin ™ Biasa |
Sabelas sémah ngalaporkeun harga asupan sapopoé
Sakumaha sering kuring kedah nyandak Insuman Rapid GT?
Kaseueuran réspon sering nyandak ubar ieu 3 kali sapoé. Laporan éta nunjukkeun sabaraha réspondén séjén nyandak ubar ieu.
Anggota | % | |
---|---|---|
3 kali sapoé | 6 | 54.5% |
2 kali sadinten | 3 | 27.3% |
4 kali sadinten | 1 | 9.1% |
Sakali sakali | 1 | 9.1% |
Hiji sémah ngalaporkeun janjian
Jam sabaraha langkung saé nyandak Insuman Rapid GT: dina beuteung kosong, sateuacan, saatos atanapi nganggo tuangeun?
Pangguna situs paling sering lapor yén aranjeunna nyandak ubar ieu sateuacan tuang. Tapi, dokter tiasa nyarankeun waktos anu sanés. Laporan nunjukkeun nalika sésana pasien anu diwawancara nyandak ubar na.
Anggota | % | |
---|---|---|
Sateuacan tuang | 1 | 100.0% |
Ciri umum. Komposisi:
Zat aktif: insulin manusa (100% larut insulin manusa) - 3,571 mg (100 IU),
excipients: metacresol (m-cresol), natrium dihydrogen fosfat dihydrate, gliserol (85%), natrium hidroksida (dipaké pikeun ngaluyukeun pH), asam hidroklorat (dipaké pikeun ngaluyukeun pH), cai pikeun suntikan.
Katerangan: jelas, cair henteu warna.
Pasipatan Farmakologis:
Farmakodinamika Insuman® Rapid GT ngandung insulin idéntik dina struktur insina sareng diala ku rékayasa genetik nganggo galur K12 E. Coli. Mékanisme tindakan insulin:
- ngurangan konsentrasi glukosa dina getih, ningkatkeun épéktik anabolik sareng ngirangan épék katabolik,
- ningkatkeun transfer glukosa kana sél sareng formasi glikogén dina otot sareng ati sareng ningkatkeun pyruvate, ngahambat glikogénolisis sareng glikogénogenesis,
- naek lipogenesis dina ati sareng jaringan adipose sareng ngahambat lipolisis,
- promosikeun aliran asam amino kana sél sareng sintésis protéin,
- ningkatkeun aliran kalium kana sél.
Insuman® Rapid GT mangrupikeun insulin kalayan awal aksi anu gancang sareng tindakan anu pondok. Saatos administrasi subkutaneus, pangaruh hypoglycemic lumangsung dina 30 menit sareng ngahontal maksimum dina waktu 1-4 jam. Pangaruhna salami jam 7-9.
Indikasi pikeun dianggo:
Diabetes mellitus anu meryogikeun pengobatan insulin.
- Pengobatan koma diabetes sareng.
- Pencapaian santunan métabolik di penderita diabetes mellitus salami intervensi bedah (sateuacan operasi, salami bedah sareng dina période pasca operasi).
Penting! Parios perawatan
Dosis sareng administrasi:
Seleksi dosis insulin dina pasien anu dilakukeun ku dokter masing-masing, gumantung kana diet, tingkat aktivitas fisik sareng gaya hirup. Dosis insulin ditangtukeun dumasar kana tingkat gula dina getih, kitu ogé dina dasar tingkat kagiatan kagiatan fisik sareng kaayaan karbohidrat karbohidrat. Baca langkung seueur ngeunaan ngitung dosages pikeun jinis diabetes sareng jinis 2. Perawatan insulin butuh palatihan sabar sabar anu cocog. Dokter kedah masihan paréntah anu diperyogikeun sabaraha sering pikeun nangtukeun tingkat gula dina getih na, jigana, dina cikiih, sareng ogé masihan saran anu pas dina sagala parobahan dina diet atanapi dina réproduksi terapi insulin.
Dosisina rata-rata insulin nyaéta rata-rata tina 0.5 dugi ka 1.0 ME per kg beurat awak pasien, sareng 40-60% tina dosis tumiba dina insan manusa kalayan tindakan anu berkepanjangan.
Nalika gentos tina insulin sato ka insulin manusa, pangurangan dosis insulin kedah diperyogikeun. Alihan tina jinis insulin anu sanés pikeun ubar ieu ngan ukur tiasa dilakukeun dina kaayaan pangawasan médis. Utamana sering ngawaskeun nagara métabolisme karbohidrat perlu dina minggu mimiti saatos transisi sapertos kitu.
Insuman Rapid GT biasana dikaluarkeun sacara jero subkutaneus 15-20 menit sateuacan tuang. Administrasi intramuskular tina ubar diidinan. Situs suntikan kedah dirobih unggal waktos. Ngarobih daérah suntikan (contona, tina beuteung ka pingping) parantos dilakukeun mung saatos konsultasi ka dokter.
Insuman Rapid GT bisa dikaluarkeun sacara intravena dina pengobatan koma hiperlisimik sareng ketoacidosis, ogé pikeun ngahontal santunan métabolik dina jaman pre-, intra- sareng pasanggrahan dina pasien kalayan diabetes mellitus.
Insuman Rapid GT henteu dianggo dina rupa-rupa jinis pompa insulin (kalebet implan), dimana palapis silikon.
Entong gaul Insuman Rapid GT sareng insulin tina konsentrasi anu béda (contona, 40 IU / ml sareng 100 IU / ml), kalayan asal-usulna sato sato atanapi ubar sanés. Anggo solusi anu jelas, warna-warni Insuman Rapid GT anu henteu jelas sareng henteu najis mékanis.
Perlu diinget yén konsentrasi insulin dina barong nyaéta 100 IU / ml, janten anjeun ngan ukur kedah nganggo jarum suntik plastik anu dirarancang pikeun konsentrasi insulin anu ditangtukeun. Jarum suntik henteu kedah ngandung ubar anu sanés atanapi jumlah sésana.
Sateuacan set kahiji tina insulin tina wadah, cabut tutup palastik (ku ayana topi mangrupikeun buktina anu teu dibuka). Solusi suntikan kudu lengkep transparan sareng warnaan.
Sateuacan ngahijikeun insulin tina wadah, volume hawa sami sareng dosis insulin anu resep anu disedot kana jarum suntik sareng disuntik kana wadah (sanés kana cairan). Teras panunjuk sareng jarum suntik dibalikkeun sareng jarum suntik sareng jumlah insulin anu diperyogikeun dikumpulkeun. Sateuacan suntikan, cabut gelembung hawa tina jarum suntik.
Bungkus kulit dicandak dina situs suntikan, jarum diselapkeun di handapeun kulit, sareng insulin lalaunan diwanohkeun. Saatos suntikan, jarum lalaunan diangkat sareng situs suntikan dipencet sareng swab kapas salami sababaraha detik. Kaping tina kit insulin munggaran ti panci kedah ditulis dina labél vial.
Saatos muka botol tiasa disimpen dina suhu teu langkung + 25 ° C salila 4 minggu di tempat anu dijaga tina cahaya sareng panas.
Fitur Aplikasi:
Dina kasus kontrol glikemik anu cukup atanapi kacenderungan kana épisode hiper- atanapi hypoglycemia, sateuacan mutuskeun pikeun ngatur dosis insulin, pastikeun parios réproduksi administrasi insulin, pastikeun yén insulin disuntikkeun ka daérah anu disarankeun, pariksa bener tina teknik suntikan sareng sadaya faktor sanésna. éta tiasa mangaruhan pangaruh insulin.
Kusabab administrasi sakaligus ngeunaan sababaraha ubar (tingali bagian "Interaksi sareng Ubar Lain") tiasa ngaleuleuskeun atanapi ningkatkeun pangaruh hypoglycemic tina Insuman® Rapid GT, henteu aya obat anu sanésna kedah dirawat nalika dipasihanana tanpa idin khusus dokter.
Hipoglikemia lumangsung upami dosis insulin ngaleupaskeun kabutuhan. Résiko ngembangkeun hypoglycemia tinggi dina awal pengobatan insulin, nalika mindahkeun kana persiapan insulin sanés, dina pasien kalayan konsentrasi glukosa séhat dina getih anu rendah.
Sakumaha sareng sadaya insulin, perawatan khusus kedah diawaskeun sareng ngawaskeun konsentrasi glukosa getih dina pasien anu saha waé hypoglycemic gaduh arti klinis khusus, sapertos pasien anu ngagaduhan sténosis parah koronér atanapi cerebral (résiko komérsial atanapi komérsial cerebral tina hypoglycemia), disarankeun. , ogé dina pasien anu ngagaduhan retinopati proliferatif, khususna upami aranjeunna henteu ngalaman photocoagulation (terapi laser), sabab aranjeunna gaduh résiko tina amaurosis fana (lengkep buta) sareng ngembangkeun hipoglisemia.
Aya gejala klinis sareng tanda anu kedah nunjukkeun ka pasien atanapi anu sanés ngeunaan ngembangkeun hypoglycemia. Ieu kalebet: peluh berlebihan, kelembapan dina kulit, gangguan wirahma jantung, tekanan darah meningkat, nyeri dada, kahariwang, rasa lapar, rasa anteng, kasieun, sénsitip, kabiasaan teu biasa, kahariwang, paresthesia dina sungut sareng di sekitar sungut, palem kulit , koordinasi gangguan dina gerakan, kitu ogé gangguan saraf saraf (ucapan sareng visi cacad, gejala paralitik) sareng sensasi anu teu biasa. Kalawan turunna dina konsentrasi glukosa, pasien tiasa kaleungitan kontrol diri sareng eling. Dina kasus sapertos, pendinginan sareng asor kulit tiasa ditingali, sareng tiasa ogé muncul.
Ku alatan éta, unggal pasien anu diabétes anu nampi insulin kedah diajar mikawanoh gejala anu mangrupikeun tanda ngembangkeun hypoglycemia. Pasien anu rutin ngawas konsentrasi glukosa dina getih langkung dipikaresep ngembangkeun hypoglycemia. Pasién sorangan tiasa ngabenerkeun panurunan dina konsentrasi glukosa anu dititénan dina getihna ku ngémutan gula atanapi tuangeun karbohidrat. Pikeun tujuan ieu, pasien kedah salawasna 20 g glukosa sareng anjeunna. Dina kaayaan anu parah hipoglisemia, suntikan subkutaneus tina glukagon dituduhkeun (anu tiasa dilakukeun ku dokter atanapi staf asuhan). Saatos pamutahiran anu cekap, pasien kedah tuang. Upami hypoglycemia teu tiasa langsung dihapus, teras dokter kedah disauran. Perlu ngawartosan langsung ka dokter ngeunaan pangembangan hypoglycemia supados anjeunna tiasa nyandak kaputusan ngeunaan peryogi nyaluyukeun dosis insulin.Paranti matuh kana diet, ngalangkungan suntikan insulin, nyababkeun insulin salaku akibat tina inféksi atanapi panyakit sanés, sareng panurunan dina kagiatan fisik tiasa nyababkeun paningkatan konsentrasi glukosa getih (hyperglycemia), jigana sareng paningkatan tingkat keton awak dina getih (ketoacidosis). Ketoacidosis bisa dimekarkeun dina sababaraha jam atanapi dinten. Dina gejala pangheulana (haus, sering kencing, leungitna napsu, kacapean, kulit garing, engapan jero sareng gancang, konsentrasi acétone sareng glukosa dina urin), hiji intervensi médis anu penting.
Nalika ngarobih dokter (contona, nalika di rumah sakit kusabab kacilakaan, panyawat nalika liburan), pasien kedah nginpokeun ka dokter naon anu anjeunna gaduh.
Pasien kedah diingetkeun ngeunaan kaayaan nalika aranjeunna tiasa robih, janten kirang dibédakeun atanapi lengkep henteuna gejala peringatan ngeunaan kamekaran hypoglycemia, contona:
- kalayan kamajuan anu signifikan dina kontrol glikemik,
- ku kamekaran laun tina hypoglycemia,
- di penderita manula,
- di penderita neuropathy otonom.
- di penderita sajarah panjang diabetes,
- di penderita sakaligus nampi perawatan sareng obat-obatan anu tangtu (tingali bagian "Interaksi sareng ubar sanés). Kaayaan sapertos kitu tiasa nyababkeun ngembangkeun hypoglycemia parah (sareng jigana sareng leungitna eling) sateuacan pasien sadar yén anjeunna ngembangkeun hypoglycemia.
Lamun nilai hémoglobin normal atanapi turun glikosilasi ditingali, pertimbangan kedah diperhatoskeun pikeun kamungkinan ngembangkeun ulangan, teu dikenal (utamina nocturnal) episode tina hypoglycemia.
Pikeun ngirangan résiko hypoglycemia, pasien kedah mastikeun nuturkeun dosis anu resep sareng régimen nutrisi, leres-leres ngatur suntikan insulin, sareng diingatkan yén gejala ngembangkeun hypoglycemia.
Faktor anu ningkatkeun predisposition kana ngembangkeun hypoglycemia merlukeun monitoring ati-ati sareng panginten panyesuaian dosis. Faktor-faktor ieu di antarana:
- parobahan dina administrasi insulin,
- ningkat sensitipitas ka insulin (contona, ngahapus faktor stres),
- biasa (ningkat atanapi aktivitas fisik anu berkepanjangan),
- Patologi intercurrent (utah,),
- asupan tuangeun tuangeun,
- ngaluncurkeun tuangeun
- konsumsi alkohol,
- sababaraha panyakit endokrin anu teu biasa (sapertos kakurangan tina hipofisis anterior atanapi kakurangan tina korteks adrenal),
- panggunaan sakaligus kana ubar tangtu (tingali bagian "Interaksi sareng obat-obatan sanésna"). Panyakit anu ageung
Dina kasakit intercurrent, kontrol métabolik intensif diwajibkeun. Dina sababaraha kasus, tes cikiih pikeun ayana awak keton dituduhkeun, sareng imbuhan dosis tina insulin sering diperyogikeun. Kabutuhan pikeun insulin sering naék. Pasien sareng diabetes ngetik 1 kedah nginum sahenteuna saeutik sajumlah karbohidrat sacara teratur, bahkan upami aranjeunna ukur tiasa nyandak sajumlah tuangeun atanapi upami aranjeunna gaduh hiji, sareng aranjeunna henteu pernah kedah ngeureunkeun administrasi insulin. Réaksi imunologis
Dina sajumlah anu cukup ageung pasien sareng hipersensitifitas ka insulin tina sasatoan sato, sesah ngalih ka insulin manusa kusabab réaksi cross-imunologis tina insan na insulin tina asal sato. Kalayan ningkatkeun sensitipitas pasien kana insulin tina asal sato, kitu ogé m-cresol, kasabaran ubar Insuman® Rapid GT kedah ditaliti di klinik nganggo tés intradermal.Upami dina uji intradermal hipersensitivitas ka insina manusa dideteksi (réaksi langsung, sapertos Arthus), maka pangobatan salajengna kedah dilakukeun dina pangawasan klinis.
Dampak dina kamampuan nyetir kendaraan atanapi mékanisme anu sanés
Kamampuhan pasien konsentrasi sareng laju réaksi psikomotor tiasa kakirangan salaku akibat tina hypoglycemia atanapi, ogé salaku akibat gangguan visual. Ieu tiasa ngadamel résiko dina kaayaan anu penting dimana kamampuan ieu (nyetir kendaraan atanapi mékanisme anu sanés).
Pasien kedah disarankan pikeun ati-ati sareng nyingkahan hipoglisemia nalika nyetir. Ieu hususna penting dina pasien anu parantos ngirangan atanapi kurang kasadaran gejala anu nunjukkeun kamekaran hypoglycemia, atanapi gaduh episode hipoglisemia sering. Dina pasién sapertos kitu, sual kamungkinan nyetir aranjeunna nganggo kandaraan atanapi mékanisme anu sanésna kedah diputus sacara masing-masing.
Efek samping:
Hipoglisemia, efek samping anu paling umum, bisa ngembang lamun dosis insulin dikaluarkeun ngaleuwihan kabutuhan pikeun éta (tingali "Pasipatan sareng petunjuk khusus").
Turunan penting dina gula getih tiasa ngabalukarkeun gangguan visual jangka pondok. Ogé, khususna ku terapi insulin intensif, paningkatan tina jangka pondok tangtu mungkin. Dina pasién kalayan retinopati proliferatif, tanpa nganggo terapi laser, kaayaan hypoglycemic parah tiasa ngakibatkeun buta.
Kadang-kadang, di situs suntikan, hipertropi jaringan adipose tiasa lumangsung, anu tiasa dihindari ku teras-terasan ngarobah situs suntikan. Dina kasus anu jarang, redness panginten tiasa kajantenan dina situs suntikan, ngaleungit kalayan terapi teras. Upami étthema anu signifikan dibentuk, dibarengan gatal-gatal sareng bengkak, sareng panyebaran gancangna saluareun situs suntikan, ogé réaksi ngarugikeun anu serius dina komponén ubar (insulin, m-cresol), perlu langsung ngawartosan ka dokter, sapertos sababaraha kasus réaksi sapertos tiasa nyababkeun kahirupan pati sabar. Réaksi hipersensitivitas parah rada jarang. Éta ogé tiasa dipirig ku ngembangkeun angioedema, bronchospasm, serelek tekanan darah sareng kejutan anaphylactic jarang pisan. Réaksi hipersensitivitas butuh koréksi langsung dina terapi anu lumangsung sareng insulin sareng nyobian ukuran darurat.
Panginten pembentukan antibodi ka insulin, anu peryogi pangaluyuan dosis tina insulin anu dikaluarkeun. Éta ogé mungkin nahan ingetan natrium teras dituturkeun ku jaringan, utamina waé ku perlakuan anu intensif sareng insulin.
Kalawan turunna tingkat gula getih, pamekaran (komplikasi tina sistem kardiovaskular) atanapi pangembangan serema serebral.
Kusabab sababaraha efek samping tiasa, dina kaayaan anu tangtu, janten ngancam kahirupan, perlu ngawartosan dokter anu hadir nalika éta lumangsung.
Upami aya perhatosan aya efek samping, mangga konsultasi ka dokter anjeun!
Interaksi sareng obat séjén:
Administrasi co-agén kalayan hypoglycemic pikeun administrasi lisan, angiotensin-konversi inhibitor énzim, disopyramide, fibrates, fluoxetine, inhibitor monoamine oxidase,
pentoxifylline, propoxyphene, salicylates, amphetamine, stéroid anabolik sareng hormon awewe atawa lalaki, cybenzoline, cyclophosphamide, fenfluramine, guanethidine, ifosfamide, fenoxybenzamine, phentolamine, somatostatin sareng trimethoformylamine, tetroformofilamine, sulfonamone, sulfonamone ngembangkeun hypoglycemia.
Pamakéan dikombinasikeun of corticotropin, corticosteroids, danazol, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, estrogens na progestogens (kayaning hadir dina kontraséptif dikombinasikeun), turunan phenothiazine, hormon kamekaran, ubar sympathomimetic (e.g., epinephrine, salbutamol, terbutaline), hormon tiroid, barbiturates, asam nikotinic, fenolphthalein, turunan phenytoin, doxazosin tiasa ngaleuleuskeun pangaruh hypoglycemic of insulin.
Pameungpeuk, clonidine, uyah litium boh tiasa potentiate atanapi ngaleuleuskeun pangaruh hypoglycemic of insulin.
Kalayan étanol
Étanol boh tiasa potentiate atanapi ngaleuleuskeun pangaruh hypoglycemic of insulin. Konsumsi étanol tiasa nyababkeun hypoglycemia atanapi ngirangan tingkat glukosa getih anu parantos ka tingkat bahaya. Kasabaran étanol dina pasien anu nampi insulin diréduksi. Jumlah alkohol anu diakinkeun kedah ditangtukeun ku dokter anjeun. Kalayan pentamidine
Kalayan administrasi sakaligus, ngembangkeun hypoglycemia mungkin, anu sakapeung tiasa janten hyperglycemia.
Nalika digabungkeun sareng agén simpatik, sapertos beta-blockers, clonidine, guanethidine sareng reserpine, kalemahan atanapi henteu lengkep gejala refleks (sakumaha respon kana hypoglycemia) aktivasina tina sistem saraf simpatik mungkin.
Contraindications:
Hipoglisemia.
- Réaksi hipersensitivitas pikeun insulin atanapi kanggo komponén bantu ubar.
Upami anjeun ngagaduhan salah sahiji panyakit atanapi kaayaan ieu, pastikeun konsultasi ka dokter anjeun sateuacan nganggo narkoba. Kalayan jaga
- Nalika (kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngirangan kabutuhan insulin alatan panurunan metabolisme insulin).
- Di pasién manula (panurunan bertahap dina fungsi ginjal tiasa
ngakibatkeun panurunan anu kantos nambahan dina syarat insulin).
- Di penderita kakurangan hépatik (kabutuhan insulin bisa turun alatan panurunan dina kamampuan pikeun gluconeogenesis sareng panurunan metabolisme insulin).
- Dina pasién anu ngagaduhan sténosis parah koronér sareng cerebral (épisode hypoglycemic gaduh arti klinis khusus, sabab aya résiko komérsial atanapi komérsial cerebral tina hypoglycemia).
- Di penderita retinopathy proliferatif, khususna jalma anu henteu nampi perawatan kalayan photocoagulation (terapi laser), sabab aranjeunna gaduh résidén amaurosis fana sareng hypoglycemia lengkep - buta buta.
- Di penderita panyakit intercurrent (saprak kasakit intercurrent sering ningkatkeun kabutuhan insulin).
Upami anjeun ngagaduhan salah sahiji panyakit atanapi kaayaan ieu, pastikeun konsultasi ka dokter anjeun sateuacan nganggo narkoba. Kakandungan sareng laktasi
Perawatan sareng Insuman® Rapid GT nalika kakandungan kedah diteruskeun. Insulin henteu nyebrang halangan plasenta. Pangropéa kontrol métabolik anu hadé sapanjang kakandungan wajib pikeun awéwé anu ngagaduhan diabetes sateuacan kakandungan, atanapi pikeun awéwé anu parantos ngembangkeun diabetes gestational.
Kabutuh pikeun insulin nalika kakandungan tiasa turun nalika trimester mimiti kakandungan sareng biasana ningkat nalika kakandungan kadua sareng katilu kakandungan. Langsung saatos lahir, paménta insulin tumurun gancang (résiko ningkat hypoglycemia). Nalika kakandungan sareng utamina ngalahirkeun, ngawaskeun ati-ati konsentrasi glukosa dina getih anu diwajibkeun.
Upami anjeun hamil atanapi ngarencanakeun kakandungan, pastikeun pikeun ngawartosan dokter anjeun.
Teu aya larangan pikeun terapi insulin nalika nyusoni.
sayogi, dosis insulin sareng pangaluyuan diet tiasa diperyogikeun.
Overdose
Gejala
Overdosis insulin, sapertos ngalaksanakeun kaleuwihan insulin dibandingkeun sareng tuangeun dahareun atanapi energi, tiasa nyababkeun parah hipoglisemia anu parah sareng ngancam.
Epérsip hipérlisemia (hamparan sadar) tiasa dieurkeun ku ngélingkeun karbohidrat. Pangubaran dosis insulin, asupan dahareun, sareng kagiatan fisik tiasa diperyogikeun.
Élmu hypoglycemia langkung parah sareng koma, konvulsi atanapi gangguan neurologis tiasa dihentikan ku administrasi glukosa intramuskular atanapi subkutaneus atanapi administrasi intravena tina solusi dextrose kentel. Di barudak, jumlah dextrose dikaluarkeun diatur kalayan proporsi ka beurat awak anak. Saatos ningkatkeun konsentrasi glukosa dina getih, asupan karbohidrat ngadukung sareng pangamatan pangabutuhna diperyogikeun, saprak saatos écés édisi klinis gejala hypoglycemia, éta tiasa deui berkembang. Dina kasus hypoglycemia parah atanapi berkepanjangan nyusul suntikan glukagon atanapi dextrose, disarankeun yén infusna dilakukeun ku solusi dextrose anu kurang konsentrasi pikeun nyegah ngembangkeun deui hipoglikemia. Dina murangkalih barudak, perlu ati-ati ngawas konsentrasi glukosa dina getih, aya hubunganana sareng mungkin panyakit hipérlisemia parna.
Dina kaayaan anu tangtu, disarankeun pasien di rumah sakit dina unit perawatan intensif pikeun pangawasan langkung ati-ati kaayaanana sareng ngawaskeun terapi.
Kaayaan pakansi:
Solusi pikeun suntikan 100 IU / ml.
5 ml ubar dina botol kaca transparan sareng teu warnaan (jinis I). Botol kasebut di corked, diperas kalayan topi aluminium sareng ditutup ku topi plastik pelindung. 5 bokor sareng petunjuk pikeun dianggo dina kotak karton. 3 ml ubar dina kartriut sagelas jelas tur henteu warna (ngetik I). Gerbong ditumbuk di hiji sisi sareng gabus sareng diperes kalayan topi aluminium, di sisi anu sanés - sareng plunger. 5 cartridges unggal bungkus lepok pilem PVC sareng aluminium foil. 1 bungkus jalur blister sareng petunjuk pikeun dianggo dina kotak karton.
3 ml ubar dina kartriut sagelas jelas tur henteu warna (ngetik I). Gerbong ditumbuk di hiji sisi sareng gabus sareng diperes kalayan topi aluminium, di sisi anu sanés - sareng plunger. Gerbong dipasang dina kalam jarum suntik ku SoloStar®. Dina tanggal 5 Pencét jarum suntik SoloStar® sareng instruksi aplikasi dina pek karton.
Pabrikan - Sanofi-Aventis (Perancis), Sanofi
Judul: Insuman® Rapid GT, Insuman® Rapid GT
Komposisi: 1 ml solusi nétral pikeun suntikan ngandung 100 IU tina insulin manusa.
Para hadirin: m-cresol, natrium dihydrogen fosfat dihydrate, gliserol, natrium hidroksida, asam hidroklorat, cai kanggo suntikan.
Peta farmakologis: Insuman Rapid GT ngandung insulin, idéntik dina struktur pikeun insina sareng diala ku rékayasa genetik. Pangaruh nurunkeun gula lumangsung gancang, dina waktu 30 menit, sareng ngahontal maksimal dina waktu 1-4 jam saatos administrasi subkutaneus. Pangaruhna salami jam 7-9. Insuman Rapid GT tiasa dicampurkeun sareng sadaya insulin manusa ti Hoechst Marion Roussel, kecuali insulins anu dimaksud pikeun administrasi pompa.
Indikasi pikeun dianggo: Diabetes mellitus anu gumantung ka insulin. Insuman Rapid GT ditunjuk pikeun pengobatan koma diabetes sareng ketoacidosis, kitu ogé pikeun ngahontal santunan métabolik di pasién diabetes mellitus dina mangsa pra-intra -, sareng pasanggrahan.
Metodeu pamakean: Insuman Rapid GT biasana dikaluarkeun sacara jero subkutaneus 15-20 menit sateuacan tuang. Administrasi intramuskular tina ubar diidinan. Situs suntikan kedah dirobih unggal waktos.Insuman Rapid GT bisa dikaluarkeun sacara intravena dina pengobatan koma hiperlisimik sareng ketoacidosis, ogé pikeun ngahontal santunan métabolik dina jaman pre-, intra- sareng pasanggrahan dina pasien kalayan diabetes mellitus. Insuman Rapid GT henteu dianggo dina rupa-rupa jinis pompa insulin (kalebet implan), dimana palapis silikon.
Efek samping: Kadang atrofi atanapi hypertrophy jaringan adipose tiasa lumangsung dina situs suntikan, anu tiasa dihindari ku teras-terasan ngarobah situs suntikan.
Dina kasus anu jarang, redness panginten tiasa kajantenan dina situs suntikan, ngaleungit kalayan terapi teras. Upami étthema anu signifikan dibentuk, dibarengan gatal-gatal sareng bengkak, sareng panyebaran gancangna saluareun situs suntikan, ogé réaksi ngarugikeun anu serius dina komponén ubar (insulin, m-cresol), perlu langsung ngawartosan ka dokter, sapertos sababaraha kasus réaksi sapertos tiasa nyababkeun kahirupan pati sabar.
Réaksi hipersensitivitas parah rada jarang. Éta ogé tiasa dipirig ku ngembangkeun angioedema, bronchospasm, serelek tekanan darah sareng kejutan anaphylactic jarang pisan. Réaksi hipersensitivitas butuh koréksi langsung dina terapi anu lumangsung sareng insulin sareng nyobian ukuran darurat.
Panginten pembentukan antibodi ka insulin, anu peryogi pangaluyuan dosis tina insulin anu dikaluarkeun. Éta ogé mungkin nahan ingetan natrium teras dituturkeun ku jaringan, utamina waé ku perlakuan anu intensif sareng insulin.
Contraindications: Réaksi hipersensitivitas pikeun insulin atanapi kanggo komponén bantu ubar, kecuali dina kasus anu penting pikeun terapi insulin. Dina kasus sapertos kitu, pamakean Insuman Rapid GT tiasa dilaksanakeun kalayan pangawasan médis ati-ati sareng, upami perlu, digabungkeun sareng terapi anti alérgi.
Interaksi Narkoba: Kelemahan tindakan insulin tiasa ditingali kalayan administrasi serentak sareng insulin sareng kortikotropin, kortikosteroid, diazoxide, heparin, isoniazid, barbiturates, asam nikotinik, fenolphthalein, turunan fenothiazine, phenytoin, diuretics, danazole, doxazosogen, glukogen, estragon homons. Dina pasien sakaligus nampi insulin sareng clonidine, reserpine atanapi litium uyah, duanana ngalematkeun sareng potentiation tina tindakan insulin tiasa dititénan. Pentamidine tiasa ngabalukarkeun hypoglycemia dituturkeun ku hyperglycemia. Nginum alkohol tiasa nyababkeun hypoglycemia atanapi ngirangan gula getih anu parantos dugi ka tingkat bahaya. Kasabaran alkohol dina pasien anu nampi insulin diréduksi. Jumlah alkohol anu diakinkeun kedah ditangtukeun ku dokter anjeun. Alkoholisme kronis, kitu ogé panggunaan laxatives anu kronis, bisa mangaruhan glikemia. Pemblokiran béta ningkatkeun résiko tina hypoglycemia sareng, sareng agén simpatikolik séjén (clonidine, guanethidine, reserpine) tiasa ngaleuleuskeun atanapi malah masker éta manifestasi hypoglycemia.
Kakandungan sareng laktasi: Perawatan sareng Insuman Rapid GT kedah diteruskeun nalika kakandungan. Dina mangsa kakandungan, khususna sabada trimester kahijina, paningkatan paménta insulin kedah diperkirakeun. Tapi, geuwat saatos lahir, kabutuhan insulin biasana turun, anu ngagaduhan résiko hypoglycemia anu signifikan. Salami payudara, teu aya larangan pikeun terapi insulin. Tapi, pangaturan dosis sareng pangaturan diet bisa diperyogikeun.
Kaayaan neundeun: Nyimpen dina suhu + 2 ° C ka + 8 ° C. Hindarkeun katirisan, ngahindarkeun kontak langsung tina botol sareng tembok kompartemen freezer atanapi neundeun tiis.
Goréng: Kalayan ati-ati, régimen dosis dipilih pikeun pasien anu ngagaduhan gangguan cerebrovascular sateuacana numutkeun jinis ischemic sareng kalayan bentuk parah tina panyakit jantung ischemic. Kabutuhan pikeun insulin tiasa robih nalika ngalih ka jinis insulin anu sanés (nalika ngagentos insulin tina sasatoan sato sareng Insuman Rapid, dosis biasana dikirangan), kalayan parobahan dina diet, diare, utah, parobihan dina biasana kagiatan fisik, panyakit ginjal, ati, kelenjar pituitari. Kelenjar tiroid, robahan situs suntikan. Pasién kedahna dipikanyaho ngeunaan gejala kaayaan hipoglisemik, ngeunaan tanda-tanda awal koma diabetes sareng perkawis kedah nginpokeun ka dokter ngeunaan sadaya parobihan dina kaayaan na.
Novorapid mangrupikeun produk anu dirobih genetik, asupan anu henteu meryogikeun asupan tuangeun, sareng suntik tiasa dilakukeun duaan saatos tuang. Pangaruh terapi lumangsung sakitar 4 jam. Insuman Rapid mangrupikeun analog tina hormon manusa, asupan nu aya hubunganana sareng asupan tuangeun atanapi tuangeun biasa, ogé diperyogikeun injections subkutaneus 40 menit sateuacan tuang. Durasi pangaruhna kira 6 jam. Duanana mangrupikeun ubar pondok, sareng dokter sering nganggo salah sahiji anu sanés bari teu ngarugikeun kasehatan pasien.
Tinjauan Ubar Diabetes
Novorapid kagolong kana kamajuan farmakologis panganyarna. Ubar ngabantosan kakurangan tina hormon manusa, gaduh sababaraha fitur sareng kaunggulan tina ubar-ubaran anu sami.
- Digentos gancang.
- Serelek gancang dina gula.
- Kurangna gumantungna kana jajanan konstan.
- Paparan Ultrashort.
- Formulir pelepasan anu énggal.
Novorapid ngalawan patologi endokrin sayogi di kartridges gantian kaca (Penfill) sareng dina bentuk pensil siap (FlexPen). Komponén kimia dina duanana bentuk ngaleupaskeun sami. Obat-obatan kasebut rangkep aman, sareng hormonna sorangan gampang dianggo dina jinis-jenis apotékologis.
Komponén sareng Komposisi
Komposisi utama Novorapid diitung dumasar kana total eusi komponén per 1 ml narkoba. Zat aktifna nyaéta aspar insulin 100 unit (sakitar 3,5 mg). Tina komponén bantu, aya:
- Glycerol (nepi ka 16 mg).
- Metacresol (sakitar 1,72 mg).
- Séng klorida (dugi ka 19,7 mcg).
- Natrium klorida (dugi ka 0.57 mg).
- Natrium hidroksida (nepi ka 2,2 mg).
- Asam hidroklorat (dugi ka 1,7 mg).
- Phenol (dugi ka 1,5 mg).
- Cai anu dimurnikeun (1 ml).
Alatna mangrupikeun solusi anu jelas tanpa warna anu dinyatakeun, endapan.
Aspék Farmakologis
Novorapid ngagaduhan épék hypoglycemic parantos nyababkeun zat utama aspart insulin. Insulin sapertos ieu mangrupikeun analog tina hormon manusa pondok. Zat ieu diala salaku hasil tina sagala rupa prosés téknologi dina tingkat DNA rekombinan. Insulin Novorapid asup kana hubungan biologis sareng reséptor sélular, nyiptakeun kompléks tunggal tungtung saraf.
Ubar ieu tiasa dianggo pikeun sagala jinis diabetes di déwasa sareng murangkalih ti umur 2 taun!
Ngalawan latar tukang panurunan indéks glikemik, paningkatan rutin dina konduktivitas intrasélular, aktivasi prosés lipogenesis sareng glycogenogenesis, kitu ogé paningkatan nyerep tina sababaraha jaringan lemes, lumangsung. Dina waktu anu sarua, produksi glukosa ku struktur ati diréduksi. Novorapid hadé diserep ku awak, ngagaduhan pangaruh penyembuhan langkung gancang tibatan insulin alami. 3-4 jam kahiji saatos tuang, insulin aspart ngirangan tingkat gula plasma langkung gancang batan insulin manusa anu sami, tapi pangaruh Novorapid langkung pondok ku suntikan subkutaneus ti tina insulin alami anu diproduksi ku awak manusa.
Tunjuk sareng kontraindikasi
Ubar kasebut gaduh indikasi utama - diabetes tina sagala jinis barudak tina umur 2 taun, rumaja sareng pasien dewasa.
Pamakéan agén hipoglikemik kedah di-ati kalayan kusabab efek samping anu mungkin. Novorapid henteu disarankeun pikeun dianggo kalayan teu kaci intoleransi kanggo komponén, réaksi alérgi kana komponén ubar Novorapid. Pangaruh terapi di barudak di handapeun umur 2 taun teu dipikanyaho kusabab kurangna studi klinis di penderita kelompok umur ieu.
Parentah husus
Salah sahiji komplikasi umum sareng administrasi sistematis nyaéta hypoglycemia. Sering komérsial disababkeun ku dosis salah tina obat, palanggaran regimen administrasi. Novorapid gaduh durasi waktos anu langkung pondok, tapi ngagaduhan gancang. Ieu bakal ngirangan résiko hipoglikemia nocturnal. Dosis dipilih sacara ketat sacara individu, anu disababkeun ku sajarah klinis pasien, faktor résiko pikeun ngaleungitkeun panyakit koncomitant, umur sareng hakekat diabetes. Kalayan sajarah klinis anu dibebas, disarankeun pikeun ngawaskeun indéks glikemik dina sadaya kategori pasien. Novorapid tiasa ngabalukarkeun réaksi alérgi dina barudak ngora.
Mékanisme tindakan ubar
Diala ku rékayasa genetik, Insuman Rapid GT insinyur sami sareng hormon anu diproduksi ku sél beta pankréas. Ubar kasebut dileupaskeun dina bentuk solusi anu teu warnaan, anu disuntik.
Zat aktif ubar nyaéta insulin manusa. Salian éta, persiapan ngandung sajumlah komponén séjén: gliserol (85%), natrium hidroksida, m-cresol, asam hidroklorat, natrium dihydrogen fosfat dihydrate sareng cai sulingan.
Setengah jam saatos hormon asup kana awak manusa, tindakan na dimimitian. Pangaruh terapi maksimum asalna 1-3 jam saatos suntikan sareng tahan 8 jam. Salila tindakanna, insulin ngagaduhan pangaruh di handap ieu kana awak:
- panurunan dina konsentrasi glukosa getih,
- ningkatkeun pangaruh anabolik, nyaéta, ngamutahirkeun sareng nyiptakeun sél énggal,
- ngahambat tina tindakan katabolik - buruk metabolisme,
- ningkat angkutan glukosa kana sél, formasi glikogén dina ati sareng otot,
- pamakean produk ahir breakdown glukosa - piruvates,
- suprési glikogénolisis, glikonogenesis sareng lipolisis,
- ningkat lipogenesis dina jaringan adipose sareng ati,
- ningkat asupan kalium dina tingkat sélulér.
Dina prakték médis, Insuman Rapid dicampur sareng insulin manusa anu sanés, anu dihasilkeun ku Hoechst Marion Roussel, kecuali hormon anu dianggo pikeun infus pompa.
Analog sareng generik
The Novorapid hormon tiasa diganti sareng obat-obatan anu sami dina grup anu sami. Analog dipilih ngan ukur saatos pamariksaan médis anu teleb. Analogi utama nyaéta Humalog, Actrapid, Protafan, Gensulin N, Apidra, Novomiks sareng anu sanésna. Harga hormon Novorapid di daérah anu béda-béda bénten ti 1800 dugi ka 2200 pakét.
Novomix ogé tiasa janten ngagantian Novorapid.
Pedaran hormon
- The insulin insulin 3,571 mg (100 IU 100% hormon larut manusa).
- Metacresol (nepi ka 2,7 mg).
- Glycerol (sakitar 84% = 18.824 mg).
- Cai pikeun suntikan.
- Natrium dihydrogen fosfat dihydrate (sakitar 2.1 mg).
Inuman ka manusa gancang gt diwakilan ku cairan anu warnana transparansi mutlak. Éta milik kelompok agén hypoglycemic pondok. Insuman henteu ngahasilkeun endapan sanajan dina panyimpen anu berkepanjangan.
Pasipatan pharmacodynamic
Insuman Rapid GT ngandung hormon anu sacara struktural sami sareng hormon manusa. Ubar ieu diala ku rékayasa genetik. Mékanisme utama tindakan Insuman nyaéta:
- Turutan glukosa plasma.
- Ngurangan prosés katabolik.
- Nguatkeun transperna glukosa jero kana sél.
- Ngaronjatkeun lipogenesis dina struktur ati.
- Nguatkeun tembus kalium.
- Aktipkeun protéin sareng sintésis asam amino.
Insuman Rapid GT Éta ngagaduhan aksi gancang, tapi ngagaduhan lilana pondok. Pangaruh hipoglisemik kahontal parantos satengah jam saatos administrasi subkutaneus. Pangaruhna dugi ka 9 jam.
Kaayaan di handap ieu kedah dikaitkeun kana indikasi utama:
- Kasakit diabetes (jinis gumantung insulin.
- Coma dina kasang tukang diabetes.
- Ketoacidosis kutang.
- Butuh ganti rugi métabolik (contona, sateuacan atanapi saatos dioperasi).
Contraindications utama kalebet hypoglycemia atanapi résiko tinggi tina katurunan kaleuleuwihan gula getih, réaksi alérgi kana komponén dina komposisi obat, sensitipitas kaleuleuwihan.
Nalika resep dosage Insuman Rapid GT dokter ngitung sababaraha faktor: umur, sajarah klinis, kursus umum diabetes, ku ayana panyakit kronis organ internal sareng patologi pakait. Sakapeung nginum obat diabetes nyegah nyetir mobil atanapi damel di industri bahaya.
Biaya rata-rata obat di sababaraha wilayah beda-beda ti 700 ka 1300 rubel pakét.
Hargana Gumantung kana sababaraha faktor anu béda.
Kadua ubar nyaéta agén hipoglisemik sing pondok lakukeun. Naon waé gaganti ubar ngalawan diabetes dilaksanakeun ngan ukur ngan konsultasi ka spesialis. Insuman Rapid GT ngamungkinkeun anjeun ngajaga status hirup normal tina sabar dina sagala rupa kaayaan diabetes. Novorapid gaduh sipat anu sami sareng Insuman Rapid GT, tapi ampir lengkep ngulang insulin manusa.
Insuman Rapid GT ngandung insulin idéntik dina struktur pikeun insan sareng diala ku rékayasa genetik nganggo galur K12 E. Coli.
Contraindications Insuman Rapid GT
- hipoglikemia,
- Réaksi hipersensitivitas pikeun insulin atanapi kanggo komponén bantu ubar.
Kalayan jaga tamba kudu dianggo bisi gagal ginjal (panurunan kabutuhan insulin kusabab panurunan tina metabolisme insulin mungkin), di pasien manula (panurunan bertahap dina fungsi ginjel tiasa nyababkeun panurunan permanén dina kabutuhan insulin), dina pasien sareng gagal ginjal (kaseueuran insulin tiasa turun alatan pikeun panurunan tina kamampuan pikeun glukoneogenesis sareng panurunan dina métabolisme insulin), dina pasien anu sténosis parah koronér sareng arteri serebral (épisode hypoglycemic mungkin tina pentingna klinis, sabab aya résiko tina komérsial atanapi komérsial cerebral hipoglikemia), dina pasien kalayan retinopati proliferatif (khususna jalma anu henteu nampi perawatan kalayan photocoagulation (terapi laser), sabab aranjeunna ngagaduhan résiko tina amaurosis fana sareng hypoglycemia lengkep - buta buta ), dina penderita panyakit antawis (kabutuhan insulin sering naék).
Dosis dipilih sacara masing-masing, dina pangawasan dokter. Lebetkeun biasana unggal 4-6 jam
Obat hypoglycemic, insulin anu ngalaksanakeun pondok. Insuman Rapid ngandung insulin, idéntik dina struktur pikeun insina sareng diala ku rékayasa genetik nganggo K12 galur E. coli.
Insulin nyuda konsentrasi glukosa dina getih, ngirangan épéktologis sareng ngirangan épék katabolik. Hal éta ningkatkeun transportasi glukosa dina jero sél sareng formasi glikogén dina otot sareng ati, ningkatkeun pyruvate, sareng ngahambat glikogénolisis sareng glikosogenesis. Insulin ningkat lipogenesis dina ati sareng jaringan adipose sareng nyegah lipolisis. Ngalangkepan aliran asam amino kana sél sareng sintésis protéin, ningkatkeun aliran kalium kana sél.
Insuman Rapid mangrupikeun insulin kalayan awal gancang sareng lilana lila. Saatos administrasi sc, pangaruh hypoglycemic lumangsung dina 30 menit, ngahontal maksimal dina 1-4 jam, terus 7-9 jam.
Efek samping Insuman Rapid GT
Tina sistem kardiovaskular: frekuensi teu dipikanyaho - turunna tekanan darah.
Tina sisi métabolisme sareng gizi: sering - bareuh, teu dipikanyaho frekuensi - ingetan sodium. Balukar anu sami tiasa dilaksanakeun ku perbaikan kontrol métabolik anu sateuacana sateuacanna ku ngagunakeun terapi insulin anu langkung intensif.
Tina sisi organ visi: frekuensi éta teu dipikanyaho - gangguan visual fana (kusabab paributan samentawis dina turgor tina lensa panon sareng indéks réfraktifna), hiji kamunduran samentawis dina retinopathy diabetes (kusabab terapi insulin langkung intensif kalayan pamutahiran anu saé dina kontrol glikemik), séntral amaurosis (dina pasien kalayan retinopati proliferatif, utamina upami henteu. nampi perawatan kalayan fotosagulasi (terapi laser)).
Dina bagian kulit sareng jaringan subkutan: frekuensi henteu dipikanyaho - pamekaran lipodystrophy di situs suntikan sareng kalerepan nyerep insulin lokal. Parobihan ngarobih situs suntik dina daérah administrasi anu disarankeun tiasa ngabantosan atanapi ngeureunkeun réaksi ieu.
Gangguan umum sareng gangguan dina situs suntikan: frekuensi henteu dipikanyaho - redness, pain, itching, urticaria, bareuh atanapi réaksi radang di situs suntikan. Réaksi anu paling nyarios ka insulin di situs suntikan biasana ngaleungit saatos sababaraha dinten atanapi sababaraha minggu.
Gejala kaleuleuwihan insulin, contona, ngenalkeun kaleuwihan insulin dibandingkeun sareng tuangeun katuangan atanapi énergi, tiasa nyababkeun hipoglisemiaemia parah sareng parah.
Perawatan: épisode hipoglisemia (pasien sadar) tiasa dihentikan ku nyandak karbohidrat di jero. Pangubaran dosis insulin, asupan dahareun, sareng kagiatan fisik tiasa diperyogikeun. Epoglisemiaemia hypoglycemia parah sareng koma, konvulsi atanapi gangguan saraf bisa dieureunkeun ku / m atanapi s / c administrasi glukagon atanapi iv kalayan ngenalkeun solusi dextrose kentel. Di barudak, jumlah dextrose dikaluarkeun diatur kalayan proporsi ka beurat awak anak. Saatos ningkatkeun konsentrasi glukosa dina getih, asupan karbohidrat ngadukung sareng pangamatan pangabutuhna diperyogikeun saatos écés édisi klinis tina gejala hypoglycemia, pamekaran deui dimungkinkeun. Dina kasus hypoglycemia parah atanapi berkepanjangan nyusul suntikan glukagon atanapi administrasi dextrose, disarankeun yén solusi déxtrose anu kurang konsentrasi pikeun nyegah deui ngembangkeun hipoglisemia. Dina murangkalih barudak, perlu ati-ati ngawas konsentrasi glukosa dina getih, aya hubunganana sareng mungkin panyakit hipérlisemia parna. Dina kaayaan anu tangtu, disarankeun yén pasien di rumah sakit di unit perawatan intensif pikeun pangawasan langkung ati-ati kaayaanana sareng ngawaskeun terapi anu masih aya.
Panggunaan saluyu sareng ubar hypoglycemic oral, inhibitor ACE, disopyramide, fibrates, fluoxetine, MAO inhibitor, pentoxifylline, propoxyphene, salicylates, amphetamine, stéroid anabolik sareng hormon seks lalaki, cybenzoline, fenophosphamine, fenophosphamine, jeung fenophosphamine analog, sulfonamides, tetracyclines, tritokvalin atanapi trophosphamide tiasa ningkatkeun pangaruh hypoglycemic of insulin sareng ningkatkeun hypoglycemia draspolozhennost.
Pamakéan simultaneous of corticotropin, corticosteroids, danazol, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, oestrogens na gestagens (e.g., hadir dina PDA), phenothiazine turunan, hormon kamekaran, ubar sympathomimetic (e.g., epinephrine, salbutamol, terbutaline), hormon tiroid, barbiturates, asam nikotinik, fenolphthalein, turunan phenytoin, doxazosin tiasa ngaleuleuskeun pangaruh hypoglycemic of insulin.
Pameungpeuk, clonidine, uyah litium boh tiasa potentiate atanapi ngaleuleuskeun pangaruh hypoglycemic of insulin.
Étanol tiasa potentiate atanapi ngaleuleuskeun pangaruh hypoglycemic of insulin. Konsumsi étanol tiasa nyababkeun hypoglycemia atanapi ngirangan tingkat glukosa getih anu parantos ka tingkat bahaya. Kasabaran étanol dina pasien anu nampi insulin diréduksi. Dokter kedah nangtoskeun jumlah anu ditampi ku étanol.
Kalayan nganggo sakaligus sareng pentamidine, kamekaran hypoglycemia mungkin, anu sakapeung janten janten hyperglycemia.
Kalayan nganggo serentak sareng agén simpatikol, sapertos beta-blockers, clonidine, guanethidine sareng reserpine, kalemahan atanapi henteu lengkep gejala refleks (sakumaha respon kana hypoglycemia) aktivasina sistem saraf simpatik tiasa.
Ubar kudu disimpen dina tempat anu poék, teu jangkauan barudak dina suhu 2 ° C dugi ka 8 ° C. Hirup batur: 2 taun.
Resep Sayogi
Kahayang hiji jalma pikeun gaya hirup séhat, ngawatesan panggunaan produk ngabahayakeun, kagiatan fisik sareng henteuna kabiasaan goréng mangrupikeun pentingna pikeun ngajaga kasehatan manusa di kalolobaanana. Nanging, sakapeung, bertentangan sareng logika, jalma anu ngarawat kasawatana kalayan tanggung jawab sareng ati-ati, disanghareupan gangguan métabolik anu parah. Kumaha cara ieu tiasa kajantenan upami henteu nginum, henteu ngasuh kaleuwihan dahareun, dihindari setrés sareng aktif sacara fisik? Alesanna, hanjakalna, aya dina predisposisi turunan, anu mangrupikeun faktor anu pas dina kasus ieu, buktina anu tiasa janten panyakit jinis 1 diabetes mellitus. Naon keunikan panyakit ieu sareng naon mékanisme pangembanganana?
Naon anu diabétes?
Diabetes mellitus Tipe 1 mangrupikeun panyakit gering anu timbul kusabab maotna sél-sél tangtu anu ngahasilkeun insulin hormon dina pankréas. Ngaleungitkeun sél ieu sareng kakurangan insulin anu salajengna nimbulkeun kasalahan anu serius dina prosés métabolik sareng hyperglycemia.
Dina hal ieu, sabar tiasa ngaraosan gejala di handap ieu:
Panyakit ieu, henteu didiagnosis dina waktosna, tiasa nyababkeun jalma anu teu bisa dirobih dina ginjal, serangan jantung, amputasi anggota badan komo maot. Éta pisan sababna naha éta penting pisan pikeun nangkep panyakit nalika éta ngan ukur timbul pikeun ngamimitian perlakuan anu pas.
Naha éta insulin penting pisan pikeun awak?
Kusabab jinis panyakit ieu muncul ngalawan latar kakurangan insulin, maka perlakuan ogé kudu aya hubunganana sareng nyababkeun deui kakurangan hormon ieu pikeun awak. Nanging, pikeun ngamimitian ngamimitian penting pikeun ngarti naon peranna dina prosés métabolik.
Tugas anu dibéréskeun nyaéta saperti kieu:
- Peraturan ngarobih glukosa, anu mangrupikeun sumber gizi utama pikeun serat otot sareng neuron otak.
- Diiringkeun tembus glukosa tina tembok sél serat otot.
- Ngaluyukeun intensitas formasi lemak sareng protéin, gumantung kana kabutuhan awak.
Kusabab insulin mangrupikeun hiji-hijina hormon anu ngagaduhan fungsi anu lega sareng rupa-rupa, saestuna penting pisan pikeun awak manusa. Éta pisan sababna naha di diabetes, penderita kapaksa nyandak zat anu komposisina caket sareng hormon ieu.Ubar ieu nyalametkeun pasien tina ngembangkeun patologi anu teu bisa malik tina organ internal sareng pembuluh getih.
Jenis insulin
Bedana utama antara analogina insulin manusa ayeuna nyaéta faktor sapertos kieu:
- Pangobatan naon anu dilakukeun.
- Durasi tamba.
- Tingkat purifikasi obat.
Ku spésipitas pembuatan, persiapan tiasa dibagi kana dana anu diala ti sapi, anu sering ngabalukarkeun efek samping sareng alergi, ti babi sareng diala ku rékayasa genetik. Ubar sapertos diantarana, contona, Jerman Insulin Rapid GT.
Numutkeun durasi paparan, pangobatan dibagi janten jinis sapertos:
- Insulin pondok, anu dikaluarkeun dina saparapat jam sateuacan tuang, supados cocog sareng tumuh sahiji hormon dina jalma anu séhat saatos tuang. Dana sapertos na nyaéta Insulin Insuman Rapid.
- Dipanjangkeun, anu diperyogikeun dikaluarkeun sakali atanapi dua kali sadinten, supados nyimé produksi produksi otomatis hormon.
Dina kalolobaan kasus, duanana jinis hormon dikaluarkeun pikeun pasien pikeun nyugemakeun sarat poéan awak. Nanging, pikeun jalma anu henteu tiasa ngontrol kaayaanana kusabab karusuhan umur atanapi mental, dosis perkiraan tina obat dikaluarkeun. Jawab sareng prihatin kana parobahan dina kaayaan dirina, hiji jalma sacara mandiri tiasa ngitung dosis pondok Insulin Rapid.
Fitur nyandak ubar na
Nyandak ubar-akting anu pondok ngamungkinkeun pasien sacara bébas merencanakeun diet, tanpa gumantung pisan kana diet sareng rutin dina poean. Jang ngalampahkeun ieu, penting pikeun leres ngitung asupan karbohidrat sareng tingkat glukosa dina getih sateuacan tuang.
Panarima tina Insulin Insuman Rapid GT sacara signifikan tiasa ningkatkeun kualitas kahirupan pasien, sabab ngamungkinkeun dimungkinkeun pikeun ngémutan irama individu ngeunaan kahirupan jalma, diét na.
Metodeu panggunaan ubar sareng dosis, kitu ogé fitur pangakuan sareng kontraindikasi, kedah ditaliti sacara ati-ati numutkeun petunjuk pikeun Insulin Rapid, sareng ogé dibahas sareng dokter anjeun. Ogé pentingna nyaéta kamampuan pasien pikeun ngitung dosis obat anu leres.
Alat ieu ngarujuk kana ubar-ubaran anu dianggo pikeun pasien kalayan diabetes. Pabrikan nyaéta perusahaan farmasi Perancis.
Naon ciri-ciri ubarna, kumaha makéna leres, naon kaunggulanna kanggo obat-obatan sanés, sareng anu ditunjukkeun ka sadayana pasien? Aya seueur patarosan, tapi pikeun masing-masing sahijina anjeun tiasa mendakan jawaban dina tulisan ieu.
Ciri sareng komposisi
Ubar Insuman gancangna aya dina bentuk cair, ieu mangrupikeun solusi, disuntik dina kulit. Indikasi utama pikeun dipaké nyaéta panyakit: diabetes mellitus, ketoacidosis, koma.
Zat aktip nyaéta insulin manusa dina bentuk 100% zat (3,571 mg).
Unsur samping nyaéta: m-cresol, natrium dihydrogen fosfat dihydrate, natrium hidroksida, gliserol, asam hidroklorat, cai anu dianggo pikeun suntikan.
Ubar kasebut teu aya warna, éta tos transparan.
Ciri-ciri Farmakologis
Zat anu ampir sami sareng insulin manusa dihasilkeun dina cara modéren nganggo rékayasa genetik. Galur K 12 tina E. Coli dicandak salaku bahan awalna.
Sipat farmakodinamik ubar nyaéta saperti kieu:
Insuman Rapid HT mangrupikeun "kacepetan tinggi" insulin anu sanggup ngahontal pangaruh hypoglycemic dina satengah jam saatos suntikan subkutan, sareng dina 3-4 jam aya panyerepan pinuh ku kamampuan terapi maksimal anu salami lami, rata-rata dugi ka 9 jam.
Aplikasi, dosage pikeun sababaraha kelompok pasien
Perlu nyatakeun yén dosana pakait sareng seueur karakteristik pasien nyalira.
Dokter pribadi-jalmi ngalakukeun janji di mana parameter di handap ieu dianggo:
Wajib mangrupikeun pasien pikeun ngadamel terapi insulin sacara pribadi, anu kalebet ngan ukur kamampuan ngukur tingkat glukosa dina cikiih sareng getih, tapi ogé pikeun ngatur injections.
Nalika pangobatan kamajuan, dokter koordinat regimen sareng frékuénsi asupan dahareun sareng nyaluyukeun jalma atanapi parobihan anu sanés dina dosis. Dina kecap, perlakuan terapi anu kacida tanggung jawab ieu butuh jalma pikeun konsentrasi maksimal sareng nengetan jalmi-jalmi nyalira.
Aya dosis kaluar, dicirikeun ku jumlah rata-rata insulin per kilogram beurat awak pasien sareng kisaran ti 0,5 dugi ka 1.0 IU. Dina kasus ieu, ampir 60% tina dosis nyaéta insinyur insulin berpanjangan manusa.
Upami saacan Insuman Rapid HT, penderita diabetes nganggo bahan aktif asal sato, maka jumlah insulin manusa kedah dikirangan.
Anjeun teu kedah ngadamel transisi tina jinis obat-obatan anu sanés pikeun anu sanés tanpa ilmu dokter; perhatian khusus diperyogikeun di dieu, upami teu aya koméntar anu teu disangka-sangka bakal timbul sareng kaayaan éta bakal parah. Periode transisi ieu ditepikeun dina parobahan metabolisme karbohidrat tina sababaraha dinten.
Perkenalan ubar ditaroskeun dilaksanakeun jeroeun kulit atanapi kana otot sateuacan tuang dina 20 menit. Situs suntikan kedah sok dirobih, suntikan teu kedah terus dikaluarkeun di hiji daérah awak, tapi parobahan tempatna ngan ukur sareng dokter, saatos konsultasi na.
Penting! Dilarang pikeun nyampur Insulin Rapid sareng jinis insulin atawa ubar konsentrasi anu sanés. Pikeun kagunaan, ngan ukur konsistensi anu jelas atanapi henteu warna anu henteu najis visual sareng inpormasi kedah dianggo.
Naon suntik anu kedah dianggo pikeun nyuntik? Émut, anjeun kedah nganggo jarum suntik plastik ngan ukur pikeun suntik, aranjeunna kedah dirancang khusus pikeun dosis sareng konsentrasi anu bakal dikaluarkeun. Dina kalam jarum kedah teu aya pangotor atanapi sanyawa sésa.
Monoterapi ngalibatkeun pangaturan insulin dina tilu kali sadinten sareng parobahan dina situs suntikan. Ieu ngabantosan nyegah pangembangan fenomena atrophic dina struktur lemak subkutan.
Parentah husus
Dosis kudu kabentuk kalayan nyandak karakteristik individu sareng panyakit mungkin, anu kalebet, pangpamana:
Pikeun awéwé hamil dina trimester kahijina, panurunan dina insulin nyaéta karakteristik, sareng dina waktos-waktosna, kabutuhanna ningkat saeutik. Dina mangsa tanaga gawé sareng dina waktos postpartum, kabutuhan sering dikirangan. Pikeun wanoja anu nyusuhan awéwé - perhatian khusus dokter diperyogikeun dugi stabilisasi, periode ieu tiasa langkung ti sabulan.
Pasien anu nampi dosis 100 PIECES insulin atanapi langkung per poé, dina kaayaan ngarobah ubar, kaayaan rumah sakit diperyogikeun.
Olahan - analog
Harga Insuman Rapid GT bisa jadi béda gumantung kana daérah. Rata-rata, kisaran ti 1.400 ka 1,600 rubles pakét. Pasti, ieu sanés hargana anu murah pisan, upami waé jalma kapaksa "calik" dina insulin sadaya waktu.
Parentah pikeun panggunaan narkoba
Jadwal pikeun administrasi sareng dosis insulin dikembangkeun ku dokter anu ngahadiran, anu ngartos indikasi gula sareng parna kaayaan pasien.
Saatos mésér ubar, anjeun kedah maca petunjuk anu napel. Upami anjeun gaduh patarosan, anjeun kedah konsultasi ka dokter.
Nalika nganggo narkoba, saurang kedah mastikeun patuh kana rekomendasi anu katampi ti dokter sareng saran anu dituduhkeun dina petunjuk pikeun dianggo.
Parentah ngandung daptar lengkep kaayaan kaayaan insulin anu dianggo:
- naon waé jinis diabetes anu butuh terapi insulin,
- pamekaran koma diabetes (ketoacidotic atanapi hypersmolar),
- ketoacidosis - palanggaran métabolisme karbohidrat kusabab kurangna insulin,
- ngahontal santunan diabétes anu bakal ngajalanan operasi atanapi salami operasi.
Dina petunjuk anu napel, teu aya data dina dosis obat, éta ngan ukur dirawat ku dokter. Dosis maksimal teu langkung seueur 0.5-1 IU / kg per dinten. Salaku tambahan, insulin Rapid dianggo kalayan hormon lila-tumindak, dosis poéan anu mana sahenteuna 60% tina total dosis ubar dua. Upami pasién pindah tina ubar anu sanés ka Insuman Rapid, kondisina kedah diawasi ku dokter. Anjeun tiasa nyorot poin utama pikeun nganggo ubar ieu:
- solusi dikaluarkeun 15-20 menit sateuacan tuang.
- suntik dirumuskeun subkutaneus sareng intramuskular,
- tempat pikeun suntik kedah terus dirobih
- kalayan koma hyperglycemic, ketoacidosis sareng ngahontal santunan métabolik, ubar dikaluarkeun sacara intravena.
- tamba henteu dianggo dina pompa insulin,
- 100 jarum suntik IU / ml digunakeun pikeun suntikan.
- Insulin anu gancang henteu dicampurkeun sareng hormon sato sareng asal anu sanés, ubar sanés.
- sateuacan suntikan, pariksa solusi, upami aya partikel di dinya - perkenalan dilarang,
- sateuacan suntikan, hawa dicandak kana jarum suntik (volume sarua sareng volume insulin), teras dikaluarkeun kana eusi
- volume anu dipikahoyong tina solusi dikumpulkeun ti botol sareng gelembung diangkat,
- kulit tetep sareng hormon na laun diperkenalkan,
- saatos ngaluarkeun jarum, tampon atanapi swab kapas disimpen dina tusukan éta.
- tanggal suntikan munggaran ditulis dina botol.
Ubar kasebut diteundeun di tempat anu poék tanpa aksés ka barudak leutik. Suhu panyimpen 2-8 derajat, solusina teu kedah beku.
Kahirupan beting 2 taun, saatos periode ieu panggunaan obat dilarang.
Contraindications, kemungkinan ngarugikeun sareng overdosis
Ubar ieu ngan ukur aya dua kontraindikasi - sénsivitas individu pikeun komponén sareng umur barudak dugi ka dua taun.
Batesan ieu kusabab kanyataan yén teu aya kajian anu dilakukeun dina pangaruh insulin Rapid ka barudak ngora.
Hiji fitur ubar nyaéta kamungkinan panggunaan nalika gestation sareng nyusoni.
Sakapeung, kusabab kaayaan overdosis atanapi alesan sanésna, efek samping narkoba lumangsung:
- Kaayaan hipoglisemia, gejala-gejala anu ngantosan, tachycardia, kabingungan, seueul, sareng utah.
- Disfungsi jangka pondok organ visual, sakapeung ngembangkeun komplikasi - retinopathy diabetes. Kasakit ieu disababkeun ku radang tina rétina, anu nyababkeun gambar anu rumeuk di hareupeun panon, rupa-rupa cacad.
- Penurunan lemak atanapi redness di wewengkon suntikan.
- Réaksi hipersensitivitas jarang. Ieu tiasa angioedema, bronchospasm, nurunkeun tekanan darah atanapi shock anaphylactic.
- Formasi antibodi ka hormon anu diwanohkeun.
- Tetep natrium dina awak manusa, balukar tina lumangsungna jaringan.
- Ngurangkeun tingkat kalium dina awak, busung serebral.
Upami pasien nyuntik nyalira kalayan dosis insulin anu langkung ageung dibandingkeun, diperyogikeun ieu bakal ngakibatkeun hypoglycemia di diabetes mellitus. Nalika pasien sadar, anjeunna geuwat kedah tuang produk gula anu saé, teras ngonsumsi karbohidrat.
Upami jalmi teu sadar, anjeunna dibéré suntikan glukagon (1 mg) intramuskular atanapi solusi glukosa (20 atanapi 30 ml) dikaluarkeun. Hiji kaayaan tiasa dilaksanakeun dimana administrasi deui glukosa diwajibkeun. Dosis glukagon atanapi glukosa pikeun murangkalih diitung dumasar kana beurat na.
Tumindak farmakologis
Insuman Rapid ngandung insulin idéntik dina struktur pikeun insina sareng diala ku rékayasa genetik nganggo galur K12 E. Coli.
Ngurangan glukosa getih sareng ningkatkeun épéktétik, sareng ogé ngirangan épék katabolik,
Éta ningkatkeun transportasi glukosa kana sél, ogé formasi glikogén dina otot sareng ati, sareng ningkatkeun pyruvate. Éta nyegah glikogénolisis sareng glikogénogenesis,
Ningkatkeun lipogenesis dina ati sareng jaringan adipose sareng nyegah lipolisis,
Ngarangsang asupan asam amino ku sél sareng ngaktifkeun sintésis protéin,
Medarkeun konsumsi kalium ku sél.
Pangaruh hipoglisemik lumangsung dina 30 menit, sareng ngahontal maksimal dina waktu 1-4 jam saatos administrasi subkutaneus. Pangaruhna salami jam 7-9.
Farmakokinetik
Satengah-umur insulin sérum dina mata pelajaran séhat sakitar sakitar kira-kira 4-6 menit. Dina gagal ginjal parna, éta langkung lami.
Perlu dicatet yén farmakokinetik tina insulin henteu nunjukkeun pangaruh métabolikna.
Hasil Uji Kasalametan Bener
Studi karacunan akut dilakukeun saatos administrasi subkutaneus pikeun beurit. Henteu aya pangaruh toksik. Studi épék farmakodinamika administrasi subkutaneus pikeun kelenci sareng anjing-anjing nyatakeun réaksi hipoglisemik anu diperkirakeun.
Kakandungan sareng laktasi
Teu aya studi klinis ngeunaan panggunaan insulin manusa nalika kakandungan. Insulin henteu nyebrang halangan plasenta. Nalika resep ubar ka ibu hamil, awas kedah diaku.
Dina kasus pasien anu preexisting atanapi gestational diabetes mellitus, penting pikeun ngajaga laju métabolik anu pas sapanjang kakandungan. Kabutuhan pikeun insulin dina trimester mimiti kakandungan tiasa turun, tapi dina trimesters kadua sareng katilu biasana ningkat. Langsung saatos kalahiran, paménta insulin tumetes gancang (résiko ningkat tina hypoglycemia). Ngawasi ati-ati tingkat glukosa getih anu diperlukeun.
Salami payudara, teu aya larangan pikeun terapi insulin. Tapi, dosis dosis sareng pangaluyuan diet tiasa diperyogikeun.
Pangaruh samping
Hipoglisemia, efek samping paling umum, bisa ngembang lamun dosis insulin dikaluarkeun ngaleupaskeun kabutuhan éta. Teu mungkin pikeun nunjukkeun kajadian khusus hypoglycemia, sabab nilai ieu dina uji klinis sareng ku panggunaan obat komérsial tiasa beda-beda gumantung kana populasi sareng régimen dosis. Sabab eta, teu mungkin pikeun nunjukkeun frékuénsi husus. Episodemiaemia parah parah, utamana upami diulang, tiasa nyababkeun ngembangkeun gejala neurologis, kalebet koma, kram. Dina sababaraha kasus, épisi sapertos tiasa parah.
Dina seueur pasién, tanda-tanda karusakan hypoglycemic dina sistem saraf pusat dimimitian ku tanda-tanda counterregulasi adrenergic. Salaku aturan, tingkat beuki gancang tingkat glukosa dina getih turun, anu langkung jelas nyaéta fenomena kontra-regulasi sareng gejala na.
Réaksi ngarugikeun dihandap ieu ku panggunaan ubar sareng diperhatoskeun dina uji klinis didaptarkeun ku kelas sistem organ sareng dina nurunna peristiwa kajadian: umum pisan (> 1/10), umum (> 1/100, 1 / 1.000, 1/10000 Mékanisme tindakan ubar
Diala ku rékayasa genetik, Insuman Rapid GT insinyur sami sareng hormon anu diproduksi ku sél beta pankréas. Ubar kasebut dileupaskeun dina bentuk solusi anu teu warnaan, anu disuntik.
Zat aktif ubar nyaéta insulin manusa. Salian éta, persiapan ngandung sajumlah komponén séjén: gliserol (85%), natrium hidroksida, m-cresol, asam hidroklorat, natrium dihydrogen fosfat dihydrate sareng cai sulingan.
Setengah jam saatos hormon asup kana awak manusa, tindakan na dimimitian.Pangaruh terapi maksimum asalna 1-3 jam saatos suntikan sareng tahan 8 jam. Salila tindakanna, insulin ngagaduhan pangaruh di handap ieu kana awak:
- panurunan dina konsentrasi glukosa getih,
- ningkatkeun pangaruh anabolik, nyaéta, ngamutahirkeun sareng nyiptakeun sél énggal,
- ngahambat tina tindakan katabolik - buruk metabolisme,
- ningkat angkutan glukosa kana sél, formasi glikogén dina ati sareng otot,
- pamakean produk ahir breakdown glukosa - piruvates,
- suprési glikogénolisis, glikonogenesis sareng lipolisis,
- ningkat lipogenesis dina jaringan adipose sareng ati,
- ningkat asupan kalium dina tingkat sélulér.
Dina prakték médis, Insuman Rapid dicampur sareng insulin manusa anu sanés, anu dihasilkeun ku Hoechst Marion Roussel, kecuali hormon anu dianggo pikeun infus pompa.
Interaksi sareng obat anu sanés
Salila transisi ka Insuman Rapid GT, dokter netepkeun kasabaran narkoba nganggo tés intradermal pikeun nyegah épék imunologis. Dina awal terapi, serangan glikemik tiasa, utamina di penderita kalayan kandungan glukosa anu rendah.
Nganggo sakedapan hormon manusa, hypoglycemic sareng cara anu sanés tiasa mangaruhan tindakan Insuman Rapid tina insulin dina sababaraha cara.
Pamakéan beta-blockers ningkatkeun kasempetan pikeun ngamekarkeun kaayaan hipoglisemia, sajaba, aranjeunna tiasa masker gejalana. Inuman alkohol ogé nyuda glukosa getih.
Panurunan dina glukosa anu gancang nyababkeun panggunaan ubar ieu:
- salisilik, kaasup asam acetylsalicylic,
- stéroid anabolik, amphetamin, hormon awewe atawa lalaki,
- sambetan monoamine oksidase (MAO),
- ngahambat angiotensin énzim (ACE),
- Ubar nurunkeun gula
- tetracycline, sulfonamides, trophosphamides,
- siklofosfamida sareng anu sanésna.
Ubar sareng zat sapertos tiasa langkung parah efekna insulin sareng ningkatkeun jumlah glukosa dina getih:
- kortikotropin,
- kortikosteroid
- barbiturates
- danazol
- glukagon,
- estrogen, progesteron,
- asam nikotinik sareng anu sanésna.
Serangan parah hipoglisemia mangaruhan konsentrasi perhatian, anu maénkeun peran anu penting dina ngokolakeun kandaraan atanapi kendaraan. Anjeun tiasa ningkatkeun eusi glukosa ku dahar sapotong gula atanapi nginum jus amis.
Kaayaan sapertos séhat, skipping injections, kasakit tepa sareng virus, sareng gaya hirup sedentary ogé mangaruhan tingkat gula.
Biaya, ulasan sareng analog
Sarerea, gaduh resép dokter, tiasa mésér obat di apoték atanapi mesen sacara online dina Internét. Harga insulin gumantung kana sabaraha botol solusi anu aya dina iket. Pokokna hargana beda-beda ti 1000 dugi ka 1460 Rélél Rusia unggal pakét narkoba.
Ulasan ngeunaan seueur anu diabétes anu dibéré suntikan insulin positip pisan. Aranjeunna nyatakeun turunna tingkat gula nepi ka tingkat normal. Insulin Rapid GT bener-bener boga pangaruh anu gancang, hargana kawilang rendah. Hiji-hijina kalemahan ubar nyaéta manifestasi efek samping na dina situs suntikan. Seueur anu ngalaporkeun redness sareng gatal di daérah tempat suntikna. Fenomena ieu tiasa ngaleungitkeun ku nyuntik unggal waktos di tempat anu sanés atanapi daérah.
Sacara umum, boh pasién sareng dokter mertimbangkeun persiapan insulin ieu janten efektif. Pasien ngahontal pangaruh pangsaéna tina terapi insulin nalika aranjeunna ngiringan diet anu henteu gampang dicabut karbohidrat sareng gula, latihan fisioterapi sareng beurat awakna.
Dina hal teu kaampunan individu pikeun komponén ubar, dokter ngagaduhan tugas milih insulin sanés pikeun pasien. Di antara seueur ubar, sinonim anu ngandung zat anu sami anu tiasa dibédakeun. Salaku conto:
- Actrapid NM
- Biosulin P,
- Rinsulin P,
- Rosinsulin P,
- Humulin Biasa.
Kadang dokter milih ubar anu sami anu ngandung komponén utami, tapi ngagaduhan efek terapi anu sami. Ieu meureun Apidra, Novorapid Penfill, Novorapid Flexspen, Humalog sareng obat-obatan lianna. Aranjeunna tiasa rupa-rupa dina bentuk dosis, ogé biaya. Contona, harga rata-rata ubar Humalog nyaéta 1820 rubel, sareng dana Apidra 1880 rubel. Ku alatan éta, pilihan ubar gumantung kana dua faktor penting - efektivitas pangaruh terapi dina awak pasien sareng kamampuan kauanganna.
Diantara seueur ubar sapertos insulin, efektivitas Insuman Rapid GT diperhatoskeun. Ubar ieu gancang nurunkeun kadar gula ka tingkat normal.
Kusabab ubar ngagaduhan sababaraha contraindications sareng efek samping, panggunaan dilumangsungkeun dina pangawasan ketat dokter. Tapi pikeun ngaleungitkeun tanda-tanda diabetes sareng menormalkeun konsentrasi glukosa, perlu henteu ngan ukur ngadamel injection insulin, tapi ogé pikeun niténan nutrisi anu leres sareng gaya hirup anu aktip. Ngan ku cara kieu tiasa jalma ngajamin kahirupan anu normal sareng pinuh. Video dina artikel ieu bakal ngobrol ngeunaan sababaraha jinis insulin.
Kaayaan khusus
- Insulin 1 ml larut (rékayasa genetik manusa) 3.571 mg (100 IU) Para pujian: metacresol (m-cresol) - 2.7 mg, natrium dihydrogen fosfat dihydrate - 2.1 mg, gliserol 85% - 18.824 mg, natrium hidroksida (pikeun nyaluyukeun pH) - 0,576 mg, asam hidroklorat (pikeun ngaluyukeun pH) - 0,232 mg, cai d / i - dugi ka 1 ml. insulin terlarut (rékayasa genetik manusa) 3.571 mg (100 IU) Petugas: metacresol (m-cresol), natrium dihydrogen fosfat dihydrate, gliserol 85%, natrium hidroksida (pikeun ngaluyukeun pH), asam hidroklorat (pikeun nyaluyukeun pH), cai / sareng. insulin terlarut (rékayasa genetik manusa) 3.571 mg (100 IU) Petugas: metacresol (m-cresol), natrium dihydrogen fosfat dihydrate, gliserol 85%, natrium hidroksida (pikeun ngaluyukeun pH), asam hidroklorat (pikeun nyaluyukeun pH), cai / sareng.
Insuman Rapid GT Indikasi
- - dina terapi kompléks sawan konvénsi separa, sareng sareng tanpa generalisasi sékundér, dina pasien sareng epilepsi ti umur 16 taun sareng langkung. Wimpat® dina bentuk infusions resep dina kasus nalika ubar samentawis teu mungkin nyandak jero
Insuman Rapid GT contraindications
- - hypoglycemia, - réaksi hipersensitivitas pikeun insulin atanapi kanggo komponén bantu ubar. Kalayan ati-ati, ubar kedah dianggo bisi gagal ginjal (panurunan paménta insulin alatan panurunan tina metabolisme insulin anu tiasa), dina pasien manula (turunna laun dina fungsi ginjal tiasa nyababkeun panurunan dina paménta insulin anu parantos ningkat), dina pasien sareng kakurangan hépatik (sarat insulin mungkin waé panurunan alatan panurunan tina kamampuan pikeun glukoneogenesis sareng panurunan dina métabolisme insulin), dina pasien kalayan sténosis parah koronér sareng cerebral (hypog épisode émikik tiasa gaduh artos klinis khusus, sabab aya résiko tina komérsial atanapi komérsial cerebral hipoglikemia) dina pasien anu ngagaduhan retinopathy proliferatif (khususna anu henteu nampi perawatan kalayan photocoagulation (terapi laser), sabab aranjeunna gaduh résiko transien amatirosis sareng hypoglycemia lengkep - buta buta) ,
Insuman Rapid GT efek samping
- Hipoglisemia Hypoglycemia, efek samping paling umum tina terapi insulin, tiasa ngembangkeun lamun dosis insulin dikaluarkeun ngaleuwihan kabutuhan éta. Epoglisemiaemia diulang parah tiasa ngakibatkeun ngembangkeun gejala neurologis, kalebet koma, kram.Epillyemiaemia anu berpanjangan atanapi parna tiasa ngancam kahirupan. Dina seueur pasién, gejala sareng manifestasi neuroglycopenia tiasa dimimitian ku gejala refleks (sakumaha respon kana ngembangkeun hypoglycemia) aktivasina tina sistem saraf simpatik. Biasana, ku panurunan anu langkung dibédakeun atanapi langkung gancang dina konsentrasi glukosa dina getih, fenomena aktivasi refleks sistem saraf simpatik sareng gejala na langkung dibaca. Kalawan turunna konsentrasi glukosa dina getih, pamekaran hypokalemia (komplikasi tina sistem kardiovaskular) atanapi pangwangunan édema serebral. Ieu mangrupikeun peristiwa anu parah anu diobservasi dina uji klinis anu digolongkeun ku kelas organ sistemik sareng dina turunna frékuénsi kajadian: sering pisan (? 1/10), sering (? 1/100 sareng
Kaayaan neundeun
- tetep di tempat anu garing
- Nyimpen di tiis (t 2 - 5)
- ngajauhkeun barudak
- nyimpen di tempat anu poék
- Brinsulrapi MK, Brinsulrapi Ch, Insulin Actrapid, Levulin
Obat hypoglycemic prescribed pikeun diabetes. Terapi insulin ngamungkinkeun anjeun ngaluyukeun gula getih anjeun. Kelompok ubar ieu kalebet Insuman Rapid GT.
Insulin henteu larut (rékayasa genetik manusa).
Ngaluarkeun bentuk sareng komposisi
Solusi ieu sayogi dina bokor atanapi cartridges. Kemasan sareng injector disposable Solostar parantos dilaksanakeun.
Bahan aktif dina cairan nyaéta insulin manusa. Konsentrasi na jalan nyaéta 3.571 mg, atanapi 100 IU / 1 ml.
Kumaha carana nyandak Insuman Rapid GT
Solusi na dimaksudkeun pikeun administrasi intravena sareng subkutan. Teu aya dosages ubar anu tiasa diatur. Regimen pengobatan butuh panyesuaian individu ku dokter anu hadir. Pasién béda gaduh tingkat konsentrasi glukosa anu béda pikeun dipikabutuh, ku sabab éta, jumlah ubar sareng regimen pengobatan diitung sacara masing-masing. Dokter anu neuleuman nyandak kagiatan fisik pasien sareng ciri gizi.
Kabutuhan pikeun ngarobih jumlah ubar tiasa kajantenan dina kasus:
- Nalika ngaganti ubar ku jinis insulin sejen.
- Kalayan ningkat sensitipitas kana zat kusabab pamendak métabolik anu ningkat.
- Nalika kaleungitan atanapi ngirangan beurat ku sabar.
- Nalika ngabenerkeun gizi, ngarobih intensitas beban.
Administrasi subtutanian jero. Disarankeun pikeun ngalakukeun prosedur 15 atawa 20 menit sateuacan tuang. Perlu pikeun ngarobah situs suntikan sareng unggal suntikan. Tapi, gumantung kana daérah administrasi solusi, farmakokinetik obat ieu tiasa robih, ku kituna parobahan dina administrasi kedah disatujuan sareng dokter.
Perlu nengetan ayana topi éta. Ieu nunjukkeun integritas vial. Teu aya partikel anu kedah aya dina solusi, cair kedah transparan.
Ieu di handap kedah diperhatoskeun:
- Upami nganggo solusi dina pompa, nganggo jarum suntik plastik anu cocog.
- Mimiti, hawa dikumpulkeun dina jarum suntik, jumlahna sami sareng dosis solusi. Lebetkeun kana rohangan kosong dina botol. Kapasitas diaktipkeun. Sakumpulan solusi dilumangsungkeun. Teu matak aya gelembung hawa dina jarum suntik. Lalaunan lebetkeun solusi kana kulit kulit anu dibentuk ku ramo.
- Dina labél anjeun kedah nunjukkeun tanggal nalika set pangobatan mimiti dilakukeun.
- Nalika nganggo cartridges, panggunaan injectors (jarum suntik) diperyogikeun.
- Gerbong disarankeun pikeun tinggalkeun dina suhu kamar pikeun 1 atanapi 2 jam, sapertos bubuka zat beuleum anu nyeri. Sateuacan suntikan, hawa kedah dipiceun.
- Kartrijuna henteu tiasa dieusi deui.
- Kalayan panci jarum suntik anu henteu tiasa dianggo, diwenangkeun jarum suntik anu cocog.
Ayana résidu ubar sanés dina jarum suntik.
Dina bagian organ visi
Turun naik dina kontrol glikemik bisa ngabalukarkeun tegangan mémbran sél lensa panon, parobihan dina indéks réfraktif. Parobihan anu seukeut dina indikasi kusabab intensitas terapi tambah tiasa dibarengan ku rusak samentawis dina kaayaan retinopathy.
Dina hypoglycemia parah sareng retinopati proliferatif, karusakan dina rétina atanapi saraf optik pikeun sifat fana fana.
Kombinasi kontraindikasi
Kombinasi ubar sareng insulin sato sareng analog ngaluarkeun.
Administrasi gabungan Pentamidine nyababkeun ngembangkeun komplikasi.
Bahan jeung persiapan ieu ngaleuleuskeun pangaruh nurunkeun gula:
- kortikosteroid
- hormon adrenocorticotropic,
- turunan fenothiazine jeung phenytoin,
- glukagon,
- hormon awewe atawa lalaki
- kamekaran hormon
- asam nikotinik
- fenolphthalein,
- diuretik
- obat anu nyababkeun sistem saraf
- androgen sintétik Danazole,
- ubar anti-TB Isoniazid,
- adrenoblocker Doxazosin.
Sympathomimetics sareng turunan tirosin yodium ngaleungitkeun tindakan tina solusi.
Kombinasi ngabutuhkeun ati-ati
Pangobatan ieu nambahan résiko komplikasi:
- endogens sareng anabolik,
- sajumlah ubar pikeun pengobatan gangguan jantung sareng pembuluh darah,
- Stimulan CNS,
- obat cybenzoline antiarrhythmic,
- propoxyphene analgesik,
- Angioprotector Pentoxifylline,
- trofosfamida ubar sitotatik,
- sajumlah antidepresan
- sulfonamides,
- sajumlah pangobatan anu diturunkeun pikeun nurunkeun koléstérol,
- antibiotik tetracycline,
- olahan dumasar kana somatostatin sareng analogna,
- agén hipoglikemik
- régulator napsu fenfluramine,
- obat antitumor ifosfamide.
Awas butuh pangobatan dumasar kana éster asam salisilik, tritokvalin, cyclophosphamide, guanethidine, sareng phentolamine.
Uyah litium tiasa ngabangkitkeun atanapi ningkatkeun efek tina ubar. Reserpine sareng clonidine bénten dina aksi anu sami.
Pamakéan beta-blockers ningkatkeun résiko komplikasi.
Kasaluyuan alkohol
Dina alkoholisme kronis, tingkat glikemia robah. Kalayan diabetes, kasabaran alkohol diréduksi, sareng konsultasi dokter perlu ngeunaan dosis alkohol anu aman. Konsentrasi glukosa tiasa turun kana tingkat kritis.
Saatos anggo heula, botol tiasa disimpen salami 4 jam, kartrijna - salami 28 dinten saatos instalasi. Salila neundeun, paparan cahaya kedah dihindari sareng suhu henteu matak naék luhureun 25 ° C.
Pabrikan
Ubar kasebut diproduksi ku Sanofi-Aventis. Nagara produksi tiasa janten Jerman atanapi Rusia.
Insulin nyiapkeun Insuman Rapid sareng Insuman Bazal
Alat ieu ngarujuk kana ubar-ubaran anu dianggo pikeun pasien kalayan diabetes. Pabrikan nyaéta perusahaan farmasi Perancis.
Naon ciri-ciri ubarna, kumaha makéna leres, naon kaunggulanna kanggo obat-obatan sanés, sareng anu ditunjukkeun ka sadayana pasien? Aya seueur patarosan, tapi pikeun masing-masing sahijina anjeun tiasa mendakan jawaban dina tulisan ieu.