Naha Klava ditunjuk kanggo diabetes?
Naon anu teu kedah sadayana tuang sareng diabetes, sadayana terang, sareng kumaha sareng cara ngubaran panyakit ieu, henteu sadayana terang. Seueur tukang dukun tradisional percaya yén éta langkung saé ngagunakeun ubar tradisional. Aya seueur hérbal anu pohara efektif pikeun ngubaran panyakit ieu. Métode fisik, rupa-rupa bahan alami ogé tiasa janten pitulung anu hébat dina pengobatan diabetes kusabab kanyataan yén aranjeunna nyumbang kana sawaréh restorasi sél pankreas anu ngahasilkeun insulin.
Nalika ngubaran sareng diet sareng pepelakan ubar, perlu pikeun terus-terusan monitor kadar gula getih. Dumasar kana sifat panyakit, anjeun kedah milih anu paling murah pikeun diri anjeun tina hartos ieu di handap.
1. Millet, sereal sareng jagong saé ngirangan gula getih. Ieu perlu grind sereal jeung tuang 1 sdm magrib. l tepung waé pepelakan ieu sareng sagelas cai atanapi kefir. Keukeuh wengi sareng inuman énjing. Panggunaan konstan sapertos solusi normalisasi gula dina pamotongan. Ukur tipung kedah didamel tina atah, sanés digoreng.
2. Kutu ngabantosan gula getih. Ubar tradisional ngartos seueur kasus panggunaan pikeun tujuan ieu. Hiji diabét misal, ngelek hiji buncis hideung leutik garing unggal isuk dina beuteung kosong, anu kadua soaked dua kacang bodas dina wengi, sareng diunyah sareng tuang di énjing. Dina dua kasus, hasilna éta positip. Anu katilu, pikeun ngajaga gula normal, dibutuhkeun genep séréal kacang.
Ubar tradisional ngagaduhan arsenal ageung tina pepelakan ubar anu nurunkeun gula getih. Tutuwuhan ieu kalebet: oranyeu, periwinkle leutik, elderberry hideung, beetroot, alder, mustard siki, yoga yoga India, Birch sareng aspen tar, daun birch sareng kuncup, samangka, kumis emas, kentang, kacang, kayu manis, nettle. dandelion, daun salam, quinoa, burdock, Schisandra chinensis, siki flax, mummy, aspen, endog puyuh, peterseli, Rhodiola rosea, cengkéh (rempah), strawberry liar, bawang, chicory, blueberries, sage, mulberry, jsb. Saban sabar kedah milarian ubarna, anjeunna kedah milih dosisna. Anu penting pisan di dieu nyaéta faktor psikologis.
Kacang kacang gaduh sipat anu nurunkeun gula anu saé. Ubar tradisional nunjukkeun tuang cuka kalayan 0,5 cangkir kacang atah, ngantep saminggu sareng tuang 1 buah kacang isuk sareng sore, henteu paduli tuangeun. Dina sababaraha kasus, gula turun tina 13 dugi ka 5,5 unit, nyaéta ka norma idéal. Upami anjeun nganggo kacang kacang 10 tinimbang 1, maka anjeun tiasa normalkeun tekanan ku hiperténsi. Kacang kacang kanggo dirawat kedahna atah, nganggo pilem anu gembleng, upami teu aya bungkus dina selofan.
Yerusalem artichoke kagungan sipat-nurunkeun gula anu saé, tindakan na lemes sareng pengkuh. Aranjeunna nganggo Yerusalem artichoke, nambahan daun ngora sareng ubin ka salad. Dina usum gugur sareng semi aranjeunna didahar seger, sareng dina usum usum garing.
Mandi sareng Yerusalem artichoke: 1,5 kg campuran remuk ti puncak, daun, kembang, tubers seger atanapi garing, tuang ember cai anu ngagolak dina ember, bawa ka kulub sareng kulub salami 10-15 menit. Cabut tina panas, keukeuh 20 menit, tuang kana mandi kalayan cai anu henteu panas pisan sareng uap salami 15 menit. Laksanakeun prosedur na unggal dinten séjén. Dina total, anjeun kedah nyandak 15-40 pamandian sapertos kitu, gumantung kana hasilna. Perawatan sapertos ngabantuan ku hiperténsi, diabetes sareng déposisi uyah.
Hasilna anu saé pikeun ngirangan gula di diabetes dirumuskeun ku cara ngagunikeun flax.
2 sdm. l siki pepelakan kedah janten taneuh kana tipung, tuang 0,5 liter cai anu ngagolak sareng kulub salami 5 menit dina mangkok enameled. Anteng tanpa ngaleupaskeun panutup. Inuman kaldu anu haneut, dina hiji waktu, 20-30 menit sateuacan tuang. Anjeun tiasa maledog thicken, tapi upami anjeun ngagaduhan kabebeng, maka langkung saé ngagunakeun dekok sareng panyebutan. Saatos sabulan, anjeun bakal ngaraosan enteng dina burih, nyeri dina pankréas bakal maot, sareng kulitna bakal ningkat. Kaldu kudu diinum seger.
Anjeun tiasa nyandak infusions sareng decoctions tina bumbu.
Dahar peterseli (jus peterseli ngagaduhan kamampuan pikeun nguatkeun pembuluh darah, khususna kapilér, anu penting pikeun diabetes, sayuran héjo sareng akar peterseli ogé ngagaduhan pangaruh nurunkeun gula).
Nepangkeun salad kana diet anjeun: 100 g akar peterseli, apel parut, 2 g gula buah (xylitol atanapi sorbitol), jus 1 lemon, tambahkeun peterseli secukupnya.
Kumpulkeun 60 g daun blueberry dina Méi-Juni, nambah 500 ml cai ngagolak, ninggalkeun pikeun 20 menit, tiis, galur. Candak 0,5 cangkir 3-4 kali sadinten. Éta kapaké kanggo tuang blueberries, sakumaha unsur renik anu aya dina daun ngabantosan gula getih.
Dandelion ngora pikeun dipaké dina bentuk salad (daun dandelion ngora ngandung insulin). Kueum daun salami 30 menit dina cai, garing sareng rendang séhat, tambahkeun sayuran (peterseli, dill, lobak atanapi topip tipi, sareng sanésna), endog yolk, usum sareng mayonis, krim haseum atanapi minyak sayur.
Candak siap-siap (dijual di apoték) bijil ekstrak Eleutherococcus 20 turun dua dugi ka tilu kali sadinten sateuacan tuang.
Candak tincture tina Schisandra chinensis nyandak 20-25 tetes 1-3 kali sapoé sateuacan tuang.
Infusion Rosehip: 1 cup cai anu ngagolak per 10 PCS. abon kembang ros. Tuang buah-buahan sareng cai anu ngagolak sareng tahan panas dugi ka 3-5 menit, ngantepkeun kanggo jam 5-6, saring. Inuman 0,5 cangkir 3-4 kali sapoé.
Candak 1 TSP sapopoé. Bubuk artichoke Yerusalem (pir segar). Nyeuseuh, tegalan nodul artichoke Yerusalem, garing, saos rendang, garing sareng ngagiling bubuk.
Pamakéan Yerusalem artichoke ngubaran ampir sadaya kasakit vaskular sareng métabolik.
50 g daun nettle (langkung saé seger) tuang 500 ml cai anu ngagolak dina mangkok enamel, keukeuh. Saatos 2 jam, saring. Inuman 1 TSP. 3 kali sapoé sateuacan tuang. Disarankeun dianggo dina tuangeun sareng nettle. Daun jeung pucuk tina jala ngora anu paling dipanén pikeun usum tiris ku ngeringkeun atanapi fermentasi aranjeunna. Sareng sadaya infusion usum tiris, sup, teas kalayan daun nettle. Hal anu sami tiasa dilakukeun kalayan impian. Daun nettle sareng impian - goos elemen renik.
Widang Horsetail dina bentuk salad sareng infusions, tuang sagelas cai anu ngagolak 30 g lapangan horsetail, kulub salila 5-7 menit, keukeuh 2-3 jam, saring. Candak 2-3 sdm. l 3-4 kali sapoé sateuacan tuang.
Koléksi diabetes: 20 g tina pucuk blueberry, daun buncis, 15 g tina horsetail, acuk hips, 10 g akar Manchurian, wort St. John, kembang chamomile. Campur sadayana, lebetkeun piring enameled 10 g koleksi, tuang 2 gelas cai panas, panas dina mandi cai salami 15 menit, tiis ka suhu kamar, saring. Candak infus tina 0.3 cangkir 2-3 kali sapoé 30 menit sateuacan tuang salami 20-30 dinten. Saatos 10-15 dinten, malikan deui kursus. Salila taun, anjeun tiasa ngulang kursus sapertos unggal 3 bulan.
Tuang 1 sdm. l daun walnut dicincang cai anu ngagolak, kulub panas di handap pikeun 20-30 menit, keukeuh, galur, nyandak sadinten.
Jus seger wortel, kol atanapi kentang atah nginum 0,25 cangkir unggal jus 4 kali sapoé.
Pikeun pengobatan diabetes, nepi ka 150 pepelakan ubar anu dianggo. Janten, infusions sareng decoctions dicandak tina akar sareng pucuk pare, gandum, sareng sa'ir ngagaduhan sababaraha pangaruh nurunkeun gula. Panawaran infusions tina batang sareng daun tangkal mulberi, bibit buttercup, siki caraway, bawang bodas, kulit jeruk, hops, tèh tina infusions mesek sareng kacang, dekok blueberries, tinctures tina godaan.
Resep pikeun ngarawat diabetes mellitus sareng diet oat biasa: tuang 100 g séréal dina 3 gelas cai, kulub salami 1 jam, ngantosan sapeuting, saring sareng nyandak satengah gelas 3-4 kali sapoé sateuacan tuang.
Kabuktian yén tutuwuhan ngandung zat anu sami dina struktur pikeun turunan guanidine, aranjeunna gaduh sipat nurunkeun gula.
Waragad di handap ieu ogé gaduh pangaruh anu hadé pikeun diabetes:
1. Daun buah anggur - 20 g, kembang Hypericum - 20 g, kacang buncis - 20 g.
Sagala campuran. Tuang campuran sareng 1 liter cai ngagolak, kulub eusi salami 1-2 menit sareng tutup tutup, tinggaleun 8-12 jam di tempat anu poék. Candak 0.3 cangkir 3 kali sapoé sateuacan tuang.
2. Jamu galega officinalis - 20 g, kacang polong - 20 g, daun buah beri biru - 20 g, buah rosehip - 20 g.
Masak sapertos resep anu sateuacanna. Candak 0,5 cangkir 3 kali sapoé sateuacan tuang.
3. Kembang wort St. John - 25 g, daun dandelion - 10 g, jukut galega officinalis - 20 g, daun jago - 15 g.
Masak sapertos resep anu sateuacanna. Candak 0.3-0.5 cangkir 4 kali sapoé sateuacan tuang.
4. Daun buah anggur - 25 g, buncis kacang - 20 g, daun dandelion - 15 g.
Masak sapertos resep sateuacanna. Candak 0.3 cangkir 3-4 kali sapoé sateuacan tuang.
5. Daun buah bleberry - 25 g, wort St. John - 20 g, kacang buncis - 20 g, ramuan galega officinalis - 25 g.
Nyiapkeun sareng pamakean, sapertos resep sateuacanna.
6. Kembang wort St. John - 25 g, kembang elderberry hideung - 20 g, daun nettle dioecious - 15 g, daun walnut - 20 g, daun strawberry - 15 g.
Nyiapkeun sareng pamakean, sapertos resep sateuacanna.
7. Blueberries segar - 30 g, ramuan galega officinalis - 20 g, buah berahi buah seger - 30 g, kembang wort St. John - 20 g, daun strawberry - 15 g, daun bearberry - 10 g
Nyiapkeun sareng pamakean, sapertos resep sateuacanna.
8. Sawah lapang - 20 g, daun elderberry hideung - 10 g, akar elecampane - 5 g, wort St. John - 10 g, daun nettle - 5 g.
Nyiapkeun sareng pamakean, sapertos resep sateuacanna.
9. Akar jamaniha - 5 g, akar dandelion ubar - 5 g, akar chicory - 10 g, siki flaks - 5 g, wort St. John - 10 g, mekar linden - 10 g, akar chicory - 5 g.
Sagala campuran. Kulub panas panas pikeun 30 menit dina 1 liter cai. Keukeuh dina tempat anu haneut salila 3-4 jam. Candak 3 sdm. l 3-4 kali sapoé 20 menit sateuacan tuang.
Di apoték, anjeun tiasa mésér kempelan ieu (arfazetin) pikeun pengobatan diabetes.
Pucuk bleberry - 20 g, daun kacang - 20 g, Akar aria Manchurian - 10 g, ladang horsetail - 15 g, hips mawar - 15 g, wort St. John - 10 g, kembang chamomile - 10 g. Tuang kana piring enamel, tuang 2 gelas cai anu ngagolak (400 ml), panas dina cai mandi salami 15 menit, tiis dina suhu kamar sahenteuna 45 menit, saring, kéngingkeun bahan baku sésa. Tombol infus paling luhur sareng cai pindang dugi ka 400 ml. Candak 30 menit sateuacan tuang (langkung saé dina bentuk panas) 0.3-0,5 cangkir 2-3 kali sadinten kanggo 20-30 dinten. Saatos 2 minggu, balikan deui kursus. Ngalaksanakeun kursus-kursus 3-4 sataun.
Ubar ieu anu pohara populér kalayan diabetes:
1. LILEN KIDNEY INI: 20 g ginjal tuang 200 ppm cai ngagolak sareng keukeuh 1 jam. l tilu kali sapoé sateuacan tuang.
2. Daun buah beriji garing pikeun keukeuh sareng nginum sapertos kitu 3-4 kali sapoé kanggo 0,5 cangkir.
3. Rendang buntut waluh, potong bagian leutik 15 cm batang elderberry ukuran jari, cangkang tina 20 buncis kacang sareng 30 g stigmas jagung. Tuang 1 liter cai anu ngagolak dina sakumna sareng keukeuh salami 8 jam dina wadah nutup sareng di tempat anu haneut. Galur. Candak 100 ml 3-4 kali sapoé.
4. Jus kentang seger mangpaat pisan. Candak dina 0,5 cangkir satengah jam sateuacan tuang.
5. Upami anjeun nyandak siki mustard lebet kanggo 1 TSP. tilu kali sapoé, teras tingkat gula getih ngirangan.
6. Infusion kembang cengkéh jukut beureum: 1 sdm. l nyieun bahan baku 200 ml cai ngagolak, keukeuh 1 jam Inuman 1 sdm. l tilu kali sapoé.
7. Daun buah anggur - 1 bagian
Sashes tina kacang buncis garing - 1 bagian
Siki Flax - 1 bagian
Jarami Jarami - 1 bagian
3 sdm. l kulub campuran dina 3 gelas cai salami 10 menit. Lebetkeun dina oven salila 2 jam. Bere 0,3 cangkir 6-8 kali sadinten.
Daptar eusi
- Pidangan tina Pangropéa
- Éntri
- Bab 1. "Program pendidikan" dina diabetes
- Bab 2. Insulin: mitos sareng kanyataan
Dibéré sempalan bubuka buku Diabetes Saran sareng saran dokter ngarah (O.S. Kopylova, 2016) disayogikeun ku pasangan buku kami - perusahaan liter.
Bab 1. "Program pendidikan" dina diabetes
Diabetes: skala bencana
Ampir sadayana terang ngeunaan ayana diabetes. Naha anjeun terang kumaha anjeunna némbongan? Naon tanda-tanda munggaran panyakit ieu? Tiasa jalma curiga ayana diabetes mellitus?
Tangtosna, pasti aya jalma anu kakurangan tina panyakit ieu sareng terang ampir sadayana ngeunaan panyakit ieu. Tapi, aya sajumlah ageung jalma anu ngan saukur henteu nyangka yén aranjeunna ngagaduhan diabetes.
Numutkeun sababaraha statistik, pikeun unggal pasien anu ngagaduhan diabetes, aya 3-4 jalma anu kakurangan tina panyakit ieu, tapi ulah curiga!
Numutkeun WHO, incidence of diabetes di dunya sakitar 347 juta jiwa. Prévalénsi luhur diabetes disababkeun ku faktor-faktor sapertos populasi sepuh, turunna kagiatan fisik, kurang gizi - konsumsi kaleuleuwihan anu amis sareng lemak.
Komplikasi parah diabetes - serangan jantung sareng stroke. Karusakan pembuluh getih sareng karusakan saraf bisa ngakibatkeun panyakit suku, gangren sareng bahkan amputasi. Langkung ti 60% amputasi henteu kusabab tatu, tapi minangka komplikasi diabetes. Diabetes tiasa nyababkeun panyakit panon komo ngakibatkeun leungitna visi. Diabetes mangrupikeun panyabab gagal gagal ginjal.
Numutkeun Pendaptaran Nagara Kasén Diabetes, tanggal 1 Januari 2014, 3 964 889 penderita kadaptar di Rusia. Tipe diabetes mellitus anu paling umum, anu sering lumangsung dina jalma anu beurat teuing sareng kagiatan fisik rendah. Jumlah pasien kalayan diabetes tipe 1 nyaéta 339,360, kalebet 20,373 murangkalih, 10,038 rumaja, 308,949 déwasa, sareng jumlah pasién kalayan diabetes tipe 2 nyaéta 3.625,529, kalebet 409 murangkalih, 342 rumaja, 3 624 778 déwasa.
Numutkeun kana perkiraan ku International Diabetes Federation (IDF), jumlah pasien anu saleresna, ngitung kasus undiagnosed, langkung ti 12 juta jalma.
Titik anu penting deui: manifestasi sareng dinamika komérsial vaskular gumantung ka sabaraha urang dilaporkeun ngeunaan diabetes mellitus, dina tanda-tanda awal, henteu pisan nyata, dina sabaraha waktos aranjeunna angkat ka dokter. Barina ogé, masalah utama diabetes sanés ayana ayana gula getih, tapi penampilan komérsial vaskular. Dina sababaraha kasus, kusabab éta, aya kabutuhan pikeun amputasi anggota awak, kamungkinan hiji stroke sareng infark miokardin sacara signifikan ningkat.
Naon anu diabétes?
"Diabetes" nyaéta kecap asal Yunani. Diabetes, anu hartosna "siphon" atanapi "bocor", kusabab éta disarengan ku konsumsi anu langkung ageung sareng ékskrési cairan tina awak.
Katerangan munggaran diabetes dilakukeun ku dokter Mesir 1500 taun SM. Saacan papanggihanana insulin dina taun 1921, dahareun tetep ngan ukur janten panyawat diabetes.
Gejala munggaran diabetes
Pertanyaan munggaran anu ayeuna dokter nanyakeun pasien nyaéta: "Sabaraha umur anjeun?" Upami 40 atanapi langkung, maka jalma sacara otomatis résiko pikeun diabetes tipe 2.
Di nagara urang, anu rata-rata harepan hirup, sayang, henteu luhur, tapi di nagara-nagara anu mana indikasi ieu umurna langkung ti 80 taun, tren jelas katingali: kalayan unggal taun hirup, kamungkinan diabetes berkembang. Sareng upami ayeuna di nagara-nagara maju 5-7% penduduk nyerang diabetes, maka dina kelompok umur 70-80 taun ieu angka ngahontal 17%.
50-60 taun mangrupikeun periode "subur" paling awal pikeun diabetes.
Upami anjeun langkung ti 40 taun, anjeun pasti kedah nengetan titik-titik di handap ieu: nyaéta kaleuwihan beurat, nyaéta aya obesitas (upami aya, anjeun kedah rutin nyandak ujian gula getih).
Indikator penting nyaéta naha jalma sering ngaraos haus, sabaraha cai anu dikonsumsi sareng sabaraha anu dirembeskeun, sabaraha kali anjeunna bangun dina wc sapeupeuting.
Gejala penggera tiasa kalebet ayana furunculosis, pustules dina awak, sareng gatel, utamina dina perineum (urin anu ngandung glukosa mangrupikeun sedeng anu hadé pikeun ngalikeun mikroba).
Panyababkeun Diabetes Tipe 1 sareng Tipe 2
Di sakumna dunya, paningkatan kana kajadian diabetes mellitus kacatet (utamina ngetik diabetes mellitus). Diabetes ngetik 2 langkung umum tibatan diabetes jinis 1.
Diabetes mellitus mangrupikeun nami umum pikeun dua panyakit anu pentingna. Aranjeunna teruskeun cara anu sami, tapi sipatna béda. Diabetes jinis 1 mellitus, anu langkung umum, nyaéta diabetes disababkeun ku karuksakan pankréas sareng "penderitaan" lengkep, ngeureunkeun fungsina. Ieu sering sabab karusakan otoimun dina pankréas, nalika sistem imun awak salah salah "perang" ngalawan organ sorangan, dina hal ieu, ngalawan pankréas.
Prosés anu sami ogé tiasa dimimitian salaku hasil tina tatu, tatu ischemic, parobihan parah parah, pankreatitis, parantos kajadian sareng lebur sél pankreas. Maka diabetes ngetik 1 dimimitian. Ieu mangrupikeun kasakit akut, sering otoimun anu janten réspon kana sababaraha "provokasi".
Diabetes Tipe 2 mangrupikeun kaayaan anu lengkep. Ieu diabétes, anu khusus diwariskeun. Sumawona, sapertos sadayana kasakit turunan anu sanésna, langkung lami "sajarah pewaris" ieu, anu sateuacanna panyakit ngémutan sorangan sareng anu langkung parah dina tungtungna upami henteu kajantenan.
Diabetes mellitus Tipe 1 biasana muncul dina budak leutik atanapi umurna anom - dugi ka 30 taun. Ieu disababkeun panurunan dina jumlah sél beta, struktur pankreas tanggung jawab pikeun sékrési insulin. Karusakan anu réa sél sélér pankréas ngabalukarkeun panurunan kritis dina tingkat insulin getih.
Pupusna sél sapertos tiasa dihubungkeun sareng inféksi virus, kanker, pankreatitis, lesi beracun tina pankreas, tapi paling sering panyakit ieu ditangtukeun sacara genetik sareng disababkeun ku cacad dina sababaraha gen.
Awak manusa gaduh kasempetan kompensasi anu ageung, tapi upami diabetes muncul, régrési (panurunan jumlah sél beta) terus. Gejala klinis diabetes tipe 1 béda sareng diabetes tipe 2. Upami leungitna beurat gancang lumangsung, malaise sareng kalemahan umum muncul, sareng pasien henteu angkat ka dokter sareng henteu nampi perawatan anu ditangtoskeun, ketoacidosis lumangsung. Hal ieu disababkeun ku konsentrasi tinggi glukosa sareng keton awak dina getih. Cikiih meunang bau anu pikaresepeun tina apel anu soaked, acetone. Kaayaan ieu mangrupikeun ancaman kahirupan. Upami pasien sapertos henteu dibantosan, koma ketoacidotic diabetes berkembang.
Diabetes mellitus Tipe 1 berkembang sacara saé: upami dina kasus diabetes tipe 2 anjeun tiasa ngantosan tina gejala mimiti ka dokter, maka ketoacidosis sering berkembang gancang sareng kadang ngakibatkeun koma diabetes, kaleungitan eling. Ieu komplikasi anu parah pisan tina diabetes.
Diabét Tipe 2 - naon nya insidiousness?
Diabét Tipe 2 mangrupikeun panyakit anu pohara séhat. Éta teu kadieu, laun-laun: sakapeung pasien salami 2-3 taun gaduh sakedap gejala anu ngabingungkeun, kumaha ogé, tanda-tanda ieu henteu teuing diucapkeun. Aranjeunna ngan ukur gaduh pangaruh anu teu pati penting dina pagelaran jalma, dina sikepna pikeun hirup. Nyaéta, jalma anu teras-terasan mendakan sababaraha katerangan perkawis na teu normal.
Upami pasien nunjukkeun tanda ketoacidosis, anjeun kedah geuwat milarian bantosan médis. Kaayaan ieu tiasa ngakibatkeun koma diabetes.
Indikasi ketoacidosis diabetes:
• glukosa getih nyata ningkat (> 13.9 mmol / l),
• konsentrasi awak keton dina getih ningkat (> 5 mmol / l),
• jalur tés nunjukkeun ayana keton dina cikiih.
• asidosis dina awak, nyaéta, kasaimbangan asam-dasar parantos nyentuh kana kaasaman (arterial getih pH 125-150 g per dinten) sareng nurut kana latihan fisik biasa.
• paniliti éta dilaksanakeun saatos wengi wengi sahenteuna sahenteuna 10-14 jam (dina waktos ayeuna henteu tuang, teu ngaroko, henteu nginum alkohol, henteu nginum obat).
• dina mangsa uji, jalma kedah ngaso - bari henteu ngaroko, henteu ngalakukeun pagawéan fisik, henteu kasép,
• tés henteu disarankeun saatos panyakit sareng operasi, nalika kareseban, sareng panyakit gastrointestinal kalayan nyerep glukosa impaired.
Hasil uji positip anu salah mungkin kalayan hypokalemia, disfungsi ati, endokrinopat.
Kaséhatan Diabetes
Dina diabetes, éta sering kajadian anu ahli anu béda-béda masihan saran anu bertentangan. Nyatana, Anjeun tiasa tuang ampir sadayana anu didahar ku jalma anu séhat. Kacuali dicerna nyaéta karbohidrat. Ieu kalebet inuman karbonat, manisan (kue, pastri, és krim, sareng anu sanés).
Anjeun panginten terang yén sadaya manisan ngabalukarkeun rasa pikaresepeun. Bahkan dina sapi anu dibéré ngahasilkeun susu coklat nambahan! Tapi dina jalma anu obsesi kana gairah pikeun manisan, aya ogé predisposisi pikeun diabetes.
Upami anjeun resep manisan sareng sanésna deui, nyéépkeun diri anjeun nganggo tuangeun tuang anu ageung dina hiji waktos, angkat ka dokter. Anjeun ngan kedah ngawas gula getih anjeun!
Penting pisan pikeun nyaluyukeun henteu ngan eusi diet, tapi ogé dietna. Dahar kedah sahenteuna tilu kali, sareng langkung saé fivefold - syarat yén anjeun tiasa nyandak tuangeun di bagian-bagian alit.
Gampang karbohidrat digestible - éta gula, madu, coklat, sadayana amis. Tapi ogé aya karbohidrat anu henteu épésér anu saé pikeun diabetes. Dina dahareun, 55-60% kedah dirumuskeun karbohidrat, tapi karbohidrat anu henteu aya jalan. Karbohidrat kompléks sapertos dipendakan dina sayuran, legok, kacang, siki, sareng séréal sadayana. Karbohidrat kompléks jadi gula sederhana. Anu penting nyaéta yén ieu laun pisan laun, ieu mangrupikeun perlindungan pikeun penderita.
Jalma anu diabetes kedah karbohidrat, sapertos sadayana jalma anu séhat. Tapi karbohidrat khusus - jalma anu kaserep rada laun. Ahli gizi nawiskeun pasien sareng diabetes mellitus sereal unrefined, bran, mana waé roti tina tipung wholemeal.
Dina diabetes, anu henteu gumantung ka insulin, dokter nyarankeun ngasongkeun loba sayuran, buah, jus. Tangtosna, buah sareng jus béda, diantara aranjeunna aya anu amis pisan. Naon tiasa, naon anu henteu tiasa?
Upami anjeun ngadamel jus tina 100 g buah anggur, inum waé, teras parios gula getih anjeun, laju bakal luhur pisan. Upami anjeun tuang 100 g sadayana sami sareng mesek, tingkat glukosa moal ningkat. Mesek anggur ngandung zat anu ngalambatkeun nyerep glukosa dina saluran pencernaan!
Di dieu éta sadayana ngeunaan kuantitas. Ilmuwan modern parantos nyimpulkeun yén jalma anu séhat kedah tuang tuang 5 buah anu béda unggal dinten.
Tapi carita kumaha umat manusa nyampurnakeun gizi anu séhat pisan. Peter abdi percanten yén jatah prajurit saben dinten kedah kalebet 1 kg 300 g roti hideung sareng 500 g daging. Leres, tétéla yén kuantitas roti anu dieusian numutkeun téknologi kuno, nyatana, sakumpulan sapopoéna vitamin sareng mineral anu diperyogikeun ku manusa dikandung. Sareng dina roti dinten ieu ngandung ukur 10% tina norma saméméhna sadaya vitamin sareng mineral.
Seueur gumantung kana bentuk buah anu didahar. Sababaraha urang resep mesek buah, percanten yén kulitna ngabahayakeun. Dina kasus diabetes, ieu sanés kitu.
Jumlah buah ogé kedah dibatesan: contona, ayeuna anjeun ngadahar apel, énjing jeruk.
Pikeun jalma anu séhat, buah pikeun aranjeunna mangrupikeun sumber renik sareng vitamin anu pikaresepeun, anjeun moal tiasa nolak aranjeunna.
Jalma anu séhat butuh vitamin sareng mineral, sareng penderita diabetes peryogi langkung sakedik - pikeun ngirangan setrés oksidatif anu dialaman hiji jalmi kusabab tambah glikemia. Vitamin dina awak jalma anu gering dirusak gancang.
Diantara pasien diabetes anu parantos meuntas tanda 40 taun, langkung seueur awéwé tibatan lalaki.
Dina taun-taun ayeuna, diabetes parantos nyirorot "dirobih deui." Diantarana gering aya seueur budak sakola komo barudak preschool.
Tanda karakteristik diabetes nyaéta sensasi kalemahan sareng kacapean, kacapean gancang sareng sungut garing, haus, leungitna beurat kalayan ningkat napsu, obesitas, penyembuhan laun tina luka, pusing, nurunkeun suhu awak di handap rata-rata, sareng ambeu saé acétone tina sungut.
Konsumsi teratur lobak, jeruk bali, buah lingonberry, jus bit anyar diperah, ogé infus daun blueberry sareng kuncup birch ngabantuan nurunkeun gula getih.
Diet sareng diabetes
Hiji patarosan anu cukup umum anu ditaros ku seueur pasien anu nganggo diabetes sareng masarakat anu dirumuskeun kana ngembangkeun panyakit ieu: "Kuring beurat pisan. Salila tilu bulan kuring dina diet sareng leungit 15 kg. Anyar-anyar kuring di kantor dokter, sareng aranjeunna mendakan yén kuring ngagaduhan gula darah tinggi. Punten terangkeun kumaha cara ieu tiasa kajantenan, mangrupikeun kusabab diet? Abdi pisan tuang ayeuna. "
Di dieu anjeun kedah ngingetkeun jalma-jalma anu hoyong leungit beurat anu leungitna beurat optimal nyaéta 500 g per minggu. Upami kilogram per minggu lumangsung, maka ieu kajantenan sanés kaleungitan jaringan adipose, tapi kusabab leungitna otot. Sareng ieu anu goréng. Leungitna beurat gancang nyaéta setrés pikeun awak. Dina kasus sapertos dijelaskeun, leungitna beurat henteu sering kajantenan kusabab kagiatan fisik sareng larangan dahareun. Anu paling dipikaresep, jalma éta parantos kaserang panyawat diabetes, sareng kalemahan sél beta parantos aya kajadian sateuacanna. Sareng setrés tina diet drakonia ngan saukur ngabeungitkeun masalah sareng kapaksa jalmi konsultasi ka dokter.
Pasien sareng diabetes mellitus meréduksi loba gula dina cikiih - kadang-kadang aranjeunna bahkan yén awak saurang panyawat diabetes damel ampir siga pepelakan gula. Tapi jalma butuh tanaga pikeun hirup, teras tanaga asalna tina durukan jaringan adipose. Ieu ngécéskeun turunna seukeut dina beurat pasien kalayan diabetes tipe 1.
Salian diet, kagiatan fisik penting pisan pikeun penderita diabetes. Langkung anyar, di antawis dokter aya pendapat yén kalayan diabetes mellitus anjeun henteu tiasa maénkeun olahraga, kagiatan fisik dikontemprot.
Tapi, ku jalan éta, Fedor Ivanovich Chaliapin ngagaduhan diabetes jinis 2. Dina dinten éta, diabetes henteu acan dirawat kalayan insulin, sareng dokter nyayogikeun panyanyi anu hébat ... ngirénkeun kai sateuacan tuang.
Tina sudut pandang obat modéren, rekomendasi ieu leres. Nyobaan ngauntutan setrés anu frut sareng masalah kaséhatan, khususna bahaya pikeun pasien anu diabétes. Ayeuna dipikanyaho yén otot damel tiasa ngamangpaatkeun glukosa. Hartina, kagiatan fisik, kontraksi otot nyumbang kana pamakean glukosa. Data peneliti ngeunaan pencegahan diabetes di penderita obese parantos muncul, sareng persentase pasien sapertos ayeuna kalintang tinggi.
Panaliti ieu nyangking kelompok pasien anu ngagaduhan pendidikan jasmani, pasien anu ngan ukur diet, pasien dina diet sareng kagiatan fisik, pasien kalayan xenical, penderita nyandak pangobatan anu sanés. Ulikan ieu dilakukeun pikeun 3-5 taun. Hasilna, tétéla yén indikasi pangsaéna aya dina kelompok pasien anu di dahareun digabungkeun sareng kagiatan fisik.
Hiji patarosan anu misah - naon anu kedah janten kagiatan fisik pasien kalayan diabetes? Kumaha cara ngadalikeun kagiatan motor anjeun? Ngeunaan jalma anu "calik" dina insulin, anjeun kedah nyarios sacara misah. Ieu mangrupikeun paguneman anu khusus, sabab ku diabetes jinis 1 sareng panggunaan insulin, kagiatan fisik diidinan ukur aya dina pangawasan dokter sareng tanda-tanda pasti. Aya ogé penderita panyakit concomitant parna anu seueur kontéparatif.
Tapi dina jalma anu kaserang tina diabetes tipe 2 sareng henteu nganggo insulin, dina tahap mimiti, kasehatan langkung atanapi kirang dilestarikan, tekanan darah normal, teu aya panyakit arteri koronér.
Dina hal ieu, tiasa waé sareng diperyogikeun pikeun ngékokeun diri kana kagiatan fisik, sabab kagiatan motor kanggo penderita ogé pil "pil". Tapi beban kudu dosed, utamina aérobik. Teu kedah kalibet dina mesin latihan, tapi leumpang, ngojay sareng jalan-jalan biasa (sahenteuna satengah jam sadinten) henteu kunanaon.
Janten jalma anu nyiksa ubar pisan kaliru. Strategi "Pasihan abdi naon ubar, tapi ngantepkeun kuring ka tuang sosis sareng nginum bir saatos damel" teu tiasa dianggo! Tangtosna, boh kagiatan fisik sareng diet ngabutuhkeun usaha-usaha sérgional ti hiji jalma. Sedengkeun pikeun jumlah kagiatan fisik, sadayana gumantung kana umur. Sembilan puluh persén pasien kalayan diabetes tipe 2 langkung lemu, janten latihan kedah ningkat laun. Anjeun tiasa mimitian kalayan leumpang, teras tepikeun jeg leutik jogé kana variasi lumampah, sareng saterasna. Seueur pasien anu ngagaduhan diabetes jinis 2 anu cekap ningal naséhat dokter sareng ngawitan pindah, sanaos aranjeunna mimiti nyandak sababaraha pangobatan, laun-laun nolak ngagunakeunana! Tapi kanggo ieu anjeun kedah kerja keras.
Terapi insulin sareng gizi
Kadang pasien disarankeun anu disebut terapi insulin fleksibel, tapi istilah ieu henteu dianggo sacara profésional.
Terapi insulin tradisional nyaéta perlakuan anu dirumuskeun dumasar kana kaayaan pasien, tingkat gula na.
Éta kajadian yén pasien ngagaduhan dinten sibuk pisan, sareng teu aya deui anu tuang sering sareng sasarengan, sabab teu aya stabilitas. Dina kasus sapertos kitu, dokter tiasa nyarankeun terapi insulin (administrasi insulin) numutkeun beban.
Hiji jalma anu ngagaduhan diabetes kedah terang terang sabaraha rencana anjeunna pikeun nyandak karbohidrat, nyaéta unit roti. Tur upami anjeunna ngadamel kirang karbohidrat, sareng dosis insulin normal, anjeunna bakal ngagaduhan hipolisis. Upami tuang langkung seueur - bakal aya hyperglycemia. Mana anu langkung saé? Éta leuwih hadé mun ngagaduhan hiperlisemiaemia ti saeutik hypoglycemia.
Naon hipoglisemia?
Patarosan ieu ditaros ku seueur jalma. Hipoglisemia mangrupikeun kaayaan akut anu penderita diabetes kedah dicobian. Éta hususna bahaya pikeun pasien anu nampi terapi insulin.
Kalayan hypoglycemia, aya panurunan dina glukosa getih handapeun wates normal normal. Batesan handap norma pikeun jalma séhat nyaéta 3,3. Turunna indikator di handap ieu wates ieu seueur ku prosés ieu. Glukosa didistribusikaeun pisan dina awak manusa sahingga bulkna ngan ukur uteuk. Glukosa saleresna mangrupikeun sumber énergi pikeun awak urang. Ngan dina kasus anu paling canggih memang awak ngagunakeun énérgi tina awak keton. Dina hal ieu, panurunan dina suhu awak lumangsung, jalma murag kana kaayaan predomatous. Upami dina waktos ieu pasién henteu tiasa nyandak karbohidrat (teu gaduh waktos tuang), paseueuran tiasa dimimitian ku leungiteun eling.
Kaayaan ieu serius pisan. Unggal 10 menit dina koma hipoglikemik diganjar ku maotna sababaraha rébu saraf. Kamampuan mental urang gumantung kana jumlah neuron, janten gampang ngabayangkeun naon akibatna upami jalma murag koma langkung ti sakali.
Sanaos statistik sedih (jumlah pasien kalayan diabetes di dunya ngembang sadaya waktos), éta nyorong yén harepan kahirupan jalma ieu nambah. Diabetis tiasa dipendakan dina resor ski.Antaranya aya atlit anu ngarambat, sareng umur wisatawan ieu sering di handapeun 70an sareng di handapeun 80. Maksudna, diabetes tiasa katembong.
Taun 1988, program diabetes disatujuan di nagara urang. Ti saprak éta, rata-rata umur rata-rata penduduk Rusia parantos turun, tapi harepan rata-rata pasien kalayan diabetes tipe 1 sareng jinis 2 parantos ningkat ku sababaraha taun! Ieu tiasa dijelaskeun ku kanyataan anu diabétes kapaksa terus-terusan ngawas kasehatan, ngajaga éta, ngakibatkeun gaya hirup séhat, sareng anu disebat jalma anu séhat ngawas kasehatan parah anu langkung parah.
Dina hal ieu, patarosan timbul - mungkin dina waktu urang pikeun ngarobih jinis 1 sareng jinis diabetes mellitus? Hanjakalna, ayeuna panyakit ieu teu tiasa diubaran. Sareng upami diabetes sumping, sakumaha aranjeunna nyarios, "anjeun kedah indit kalayan diabetes handapeun panangan", di masarakat, sareng turutan petunjuk dokter.
Indikasi kanggo terapi insulin
- Diabetes Tipe 1.
- Ketoacidosis, diabetes, hyperosmolar, koma hyperlacticemic.
- Kakandungan sareng ngalahirkeun kalayan diabetes.
- Dekripsi anu penting tina diabetes mellitus tipe II kusabab sababaraha faktor (kaayaan stres, inféksi, tatu, campur tangan bedah, ngaleungitkeun panyakit somatik).
- Kurangna pangaruh tina métode sanés pikeun ngarawat diabetes mellitus tipe II.
- Leungitna beurat penting dina diabetes.
- Nephropathy diabetes kalayan fungsi ékskrési nitrogén cacat ginjal dina diabetes mellitus tipe II.
Ayeuna, aya rupa-rupa persiapan insulin anu bénten-bénten dina waktos tindakan (pondok, sedeng, sareng panjang), gelar purifikasi (monopoli, monokomponén) sareng spésifikasi spésiés (manusa, babi, sapi - sapi).
Panitia farmasi ti Kementrian Kaséhatan Rusia Rusia nyarankeun ngan ukur persiapan monokomponén pikeun manusa sareng porcine pikeun pengobatan pasien, saprak insulin sapi nyababkeun réaksi alérgi, résistansi insulin, sareng lipodystrophy.
Insulin dileupaskeun dina bokor 40 PIECES / ml sareng 100 PIECES / ml kanggo administrasi subkutaneus kalayan jarum suntik nganggo khusus dirarancang pikeun ngagunakeun insulin konsentrasi anu cocog 40-100 PIECES / ml.
Salaku tambahan, insulin dileupaskeun dina bentuk penfill sisipan kalayan konsentrasi insulin 100 PIECES / ml kanggo pétron suntik. Penfills tiasa ngandung insulin tina rupa-rupa durasi tina aksi sareng digabungkeun (aksi pondok anu berpanjangan), anu disebut campuran.
Pikeun panggunaan pasien ngahasilkeun rupa-rupa pulitik jarum suntik, ngamungkinkeun anjeun asup tina 1 dugi ka 36 unit insulin sakali. Pensing suntik Novopen I, II, sareng III diproduksi ku Novonordisk (1,5 sareng 3 sisipan ml), Optipen 1, 2 sareng 4 ku Hoechst (sisipan 3 ml), Berlinpen 1 sareng 2 "- perusahaan" Berlin-Chemie "(sisipan 1,5 ml)," Lilipen "sareng" pena B-D "- firma" Eli Lilly "sareng" Becton-Dickenson (sisipan 1,5 ml).
Produksi domestik diwakilan ku Crystal-3, In-sulpen sareng Insulpen 2 pénun suntik.
Salian insulin tradisional, pasien nganggo analogi insulin - Humalog (perusahaan Eli Lilly), diala ku nyusun ulang asam amino lysine sareng proline dina molekul insulin. Ieu nyababkeun éksprési kana épéktina na nurunkeun gula na kana pondokna parna (1-1,5 jam). Ku alatan éta, ubar dikaluarkeun langsung sateuacan tuang.
Pikeun unggal pasien diabetes, salah sahiji atanapi jinis insulin anu dipilih masing-masing pikeun ningkatkeun kesejahteraan umum, ngahontal minimal glukosuria (henteu langkung ti 5% tina nilai gula tina pangan) sareng anu ngamungkinkeun pikeun turun naik pasien ieu dina gula getih dina siang (teu langkung luhur ti 180 mg% ) J. S. Skyler sareng M. L. Reeves percaya yén pikeun langkung andalan nyegah atanapi ngalambatkeun manéh munculna microangiopathy diabetes sareng komplikasi metabolik anu kasép ku mellitus diabetes, kriteria pikeun santunanana kedah langkung ketat. Pikeun pasien anu dipikaresep dina kaayaan hypoglycemic, tingkat glukosa sateuacan tuang tiasa 120-150 mg / 100 ml.
Kritéria Panawaran Diabetes
Tingkat glukosa (mg / 100 ml)
Dina beuteung kosong sateuacan sarapan
Sateuacan tuang di beurang
1 jam saatos tuang
2 jam saatos tuang
Nalika milih insulin, parah kasakitna, terapi anu kantos dianggo sareng efektifitasna kudu diémutan. Dina kaayaan pasien rawat, kritéria pikeun pilihan insulin nyaéta puasa glikemia, data profil glukosurik atanapi glukosuria sapopoé. Di rumah sakit, aya kasempetan anu hadé pikeun administrasi insulin anu langkung leres, sabab ku pamariksaan anu lengkep karbohidrat karbohidrat ngalaksanakeun: profil glikemik (tekad gula getih unggal 4 jam salami beurang: 8-12-16-20-24-4 jam), 5- propil glukosurik tunggal (bagian kahiji cikiih dikumpulkeun ti sasarap ka tuang siang, anu kadua - ti tuang siang ka wengi, anu katilu - ti dinner dugi ka 22 jam, kaopat - ti 22 dugi ka 6 jam, ka-5 - ti 6 nepi ka 9 jam). Insulin ditunjuk gumantung kana tingkat glikemia sareng glukuria anu kaleuleuwihan.
Sadaya insulin, gumantung kana metode persiapanna, tiasa kabagi kana 2 kelompok utama: insulin heterologis tina pankréas sapi sareng babi sareng insinyur homologous tina pankréas babi (semi-sintétis) atanapi diala ku sintésis baktéri.
Insulin anu dimurnikeun pisan ku monovid (mono-puncak sareng monokomponén) anu henteu najis ayeuna dikaluarkeun. Ieu utamina persiapan insulin porcine kalayan sagala rupa durasi tina tindakan. Aranjeunna dianggo utamana pikeun réaksi alérgi pikeun insulin bovine, résistansi insulin, lipodystrophy. Pangarepan pasti dititik dina pamakean manusa pikeun manusa insinyur semi semi sintétis sareng insinyur genetik. Tapi, bédana harepan dina pangaruh hypoglycemic atanapi pangaruh kana formasi antibodi kana insulin dibandingkeun sareng insulin monocomponent porcine teu kapendak.
Ku kituna, produksi industri tina sababaraha pituduh insulin ayeuna dilaksanakeun, aksi anu berpanjangan dimana gumantung kana prosés khusus sareng ditambah protéin sareng séng kana aranjeunna.
Pasien sareng diabetes mellitus anu nembe didiagnosis sareng henteu ngarobih dina 2-3 dinten hipérlisemia sareng glukosuria ngalawan latar tukang ngawatesan diet butuh terapi insulin. Upami beurat awak pasien henteu nyimpang tina idéal ku langkung ti ± 20% sareng teu aya kaayaan stres akut sareng inféksi intercurrent, dosis awal insulin tiasa 0.5-1 U / (kg-day) (dumasar kana beurat idéal awak) kalayan koréksi anu saatos sababaraha dinten. Sintetis anu ngalakukeun polah dina bentuk 3-4 suntikan tunggal atanapi kombinasi insulin pondok sareng berkepanjangan tiasa dianggo. J. S. Skyler sareng M. L. Reeves nyarankeun yén insulin dikaluarkeun ka pasien kalayan dosis anu 0,4 PIECES / (kg-day), sareng pikeun ibu hamil (salami 20 minggu kahiji) - 0,6 PIECES / (kg-day) bahkan dina fase pangapuranéng. Dosis insulin pikeun pasien kalayan diabetes mellitus anu parantos dirawat sateuacanna henteu kedah, sakumaha aturan, ngaleuwihan, rata-rata, 0,7 PIECES / (kg-day) tina segi beurat awak idéal.
Ayana prakték médis obat-obatan rupa-rupa durasi tina aksi nyiptakeun mimitina pikeun nyiptakeun "koktail" kanggo nyayogikeun paningkatan gula dina sapoe sareng hiji suntikan. Tapi, metoda ieu henteu ngijinkeun kalolobaan kasus, utamina ku kursus labél panyakit, pikeun ngahontal santunan anu saé. Kukituna, dina taun-taun ayeuna, sababaraha mode administrasi insulin parantos dianggo, anu nyayogikeun santunan maksimal pikeun karbohidrat métabolisme sareng wates turun naik glikemik salami dinten 70- 180 atanapi 100-200 mg / 100 ml (gumantung kana kriteria). Regimen terapi insulin anu dilarapkeun dina pasien sareng diabetes mellitus tipe I umumna kusabab faktor-faktor sapertos ayana sareng keterukan résidu sesebutan insulin endogen, ogé partisipasi glukagon sareng hormon counter-hormonal séjén dina ngaleungitkeun turun-tumurun signifikan dina gula getih (hypoglycemia) sareng parah tindak balas insulin pikeun dikaluarkeun. komponén dahareun, toko glikogén dina ati, sareng sajabana Regimen anu paling fisiologis nyaéta tiasa digunakeun deui (sateuacan unggal tuangeun) suntikan insulin, anu ngamungkinkeun anjeun ngeureunkeun postpr hyperglycemia andial. Nanging, éta henteu ngaleungitkeun hipotésisemia puasa (wengi), saprak lilana tindakan tina insulin basajan dugi isuk-isuk teu cekap. Salaku tambahan, kabutuhan suntikan sering tina insulin nyiptakeun kasulitan anu dipikanyaho pikeun pasien. Ku sabab kitu, régulasi administrasi anu diulang deui insulin sering sering dianggo pikeun gancang santunan diabetes minangka ukuran samentawis (pikeun ngaleungitkeun ketoacidosis, dekompésasi ngalawan inféksi intercurrent, salaku persiapan pikeun operasi, jsb). Dina kaayaan anu normal, suntikan insulin sederhana biasana digabungkeun sareng ngenalkeun ubar ngaleupaskeun pelepasan dina jam magrib, upami nunjukkeun puncak tindakan maranéhna pikeun nyegah hipoglikemia nocturnal. Lantaran éta, dina sababaraha kasus, obat "pita" sareng "panjang" dikaluarkeun saatos tuangeun anu kadua sateuacan tidur.
Anu pangmerenahna pikeun mahasiswa sareng pasien anu damel nyaéta régimen ganda administrasi insulin. Dina hal ieu, insulin lakonan pondok digabungkeun sareng insulin sedeng atanapi parah panjang dikaluarkeun isuk sareng sore. Upami jam 3-4 subuh aya panurunan gula getih handapeun 100 mg / 100 ml, maka suntikan kadua ditunda dina waktos anu sanés, ku kituna turunna gula lumangsung dina subuh, nalika anjeun tiasa nguji tingkat glikemia sareng tuang. Dina hal ieu, pasien kedah dipindahkeun ka régimen 3 waktos administrasi insulin (enjing - gabungan insulin, sateuacan tuang - insulin sederhana sareng sateuacan sare - diperpanjang). Itungan dosis insulin nalika ngirimkeun sabar kana suntikan 2 waktos ieu sapertos kieu:% tina total dosis poean dikaluarkeun dina énjing sareng 1/3 magrib, 1/3 unggal dosis anu diitung mangrupikeun insulin-akting, sareng 2/3 - diperpanjang. Kalayan panawaran anu henteu cukup pikeun diabetes, dosis insulin parantos ningkat atanapi turun, gumantung kana tingkat gula getih dina waktosna sapoe, teu langkung ti 2-4 unit sakali.
Numutkeun awal sareng pangaruh maksimal unggal jinis insulin sareng jumlah suntikan, tuangeun disalabarkeun sadinten. Babandingan kira-kira diet poean nyaéta: sasarap - 25%, dahar beurang - 15%, tuang siang - 30%, sasarap - 10%, tuangeun wengi - 20%.
Gelar ganti rugi diabetes mellitus nalika terapi ditaksir ku profil glikemik sareng glukosurik, eusi hémollobin HbA dina getih1c sareng tingkat fruktosamin sérum.
Métode terapi insulin intensif
Marengan ku terapi tradisional tina terapi insulin, ti mimiti taun 80an, régimen ngulang (3 atanapi langkung) suntikan insulin dina sadinten (basal bolus) mimiti diterapkeun. Cara ieu ngamungkinkeun réproduksi maksimum irama sékrési insulin ku pankréas jalma anu séhat. Éta parantos kabuktian yén pankréas jalma anu séhat ngémutan 30-40 IU tina insulin per poé. Éta parantos diadegkeun yén sékrési insulin dina jalma anu séhat lumangsung sacara saé, tapi kalayan béda-béda. Janten, antara tuangeun, laju sékrésina nyaéta 0.25-1.0 U / h, sareng salami tuang - 0.5-2.5 U / h (gumantung kana hakekat dahareun).
Regimen terapi insulin intensif dumasar kana niru tina sékrési permanén tina pankréas - nyiptakeun tingkat dasarna dina insulin dina getih ku nyuntikkeun insulin-jangkaan atanapi lakonan insulin dina dosis anu 30-40% tina dosis poean dina tabuh 22 sonten. Dina beurang sateuacan sarapan, tuang siang sareng tuangeun, sakapeung sateuacan sasarap ke-2, insulin anu pondok lakonan dikaluarkeun dina suplemén - bolusi, gumantung kana kabutuhan. Terapi insulin dilaksanakeun nganggo pétron suntik.
Nalika nganggo metodeu ieu, tingkat glukosa getih dijaga dina kisaran 4-8 mmol / l, sareng eusi hémoglobin glikét aya dina nilai-na normal.
Terapi insulin sacara intens ku suntikan diulang tiasa dilaksanakeun upami aya motivasi (kersan pasien), latihan aktip, kamampuan pikeun nguji tingkat glukosa sahenteuna 4 kali sadinten (uji - nganggo jalur atanapi glukosa) sareng kontak konstan pasien sareng dokter.
Indikasi kanggo perawatan intensif nembé didiagnosis jenis diabetes I, budak leutik, kakandungan, henteuna atanapi tahap awal microangiopathy (retino-, nephropathy).
Contraindications pikeun ngagunakeun metoda terapi insulin ieu nyaéta:
- kacenderungan kana kaayaan hypoglycemic (upami dina waktu sare tingkat glukosa nyaéta + -K + -ATPase dina tubula ginjal. Disarankeun pangobatan insulin dina kombinasi kalayan C-péptida.
Studi cara-cara non-tradisional pikeun ngatur insulin terus: interrectally, dina bentuk inhalasi, intranasally, sapertos granul polimér subkutan anu ngalaman biodegradasi, ogé nyiptakeun alat individu sareng sistem réspon.
Harepan anu ngulik serius anu aya di daérah ieu bakal ngajantenkeun ka hareup pikeun solusi anu positif pikeun tugas anu paling penting dasarna ningkatkeun terapi insulin pasien kalayan diabetes mellitus.
Aktivitas fisik
Salila latihan dina otot anu damel, prosés métabolik anu ditujukeun pikeun ngulang deui énergi anu dikonsumsi ditingkatkeun. Aya pamakean substrat énergi dina bentuk glikogén otot, glukosa sareng asam lemak, gumantung kana intensitas sareng durasi aktivitas fisik. Biaya énergi nganggo kagiatan fisik anu kuat tapi jangka pondok anu tahan sababaraha menit dibentuk ku otot glikogén. Sing leuwih lila (40-60 mnt) sareng kagiatan fisik anu sengit dipirig ku paningkatan panggunaan glukosa ku kira-kira 30-40 kali. Kalayan beban otot anu langkung panjang, asam lemak janten substrat énergi utama, saprak saatos 4 jam damel, toko glikogén dina ati diréduksi ku 75%.
Tingkat glikemia salila pagawéan otot intensip gumantung kana dua prosés anu béda: laju panggunaan glukosa ku otot sareng faktor anu mastikeun aliran glukosa kana getih. Peran utama pikeun ngajaga tingkat glukosa getih normal dina jalma anu séhat dimaénkeun ku ngaronjat glukoneogenesis, glukogenolisis, aktivasi sistem simpatik-adrénal sareng hormon kontra-hormonal. Dina hal ieu, sékrési insulin rada suda. Dina penderita diabetes mellitus, réspon awak awak pikeun kagiatan fisik béda-béda gumantung kana tingkat awal glikemia, anu nunjukkeun tingkat santunan pikeun diabetes mellitus. Upami gula getih henteu langkung ti 16,7 mmol / l (300 mg%), teras latihan fisik nyababkeun panurunan glikemia, khususna pikeun anu ngalaksanakeun rutin, sareng turunna paménta insulin ku 30-40%. Dina salah sahiji lalaki gratis, ngajalankeun poean 25 km nyumbang kana panurunan insulin désa saméméhna (30 unit), sareng engkéna ngaleungitkeun. Nanging, kedah diémutan yén réplénasi lengkep biaya énérgi, i.e., teu cekap sareng asupan karbohidrat sareng teu aya tuangeun ku kadaharan sateuacana kalayan dosis insulin tetep, tiasa nyababkeun kaayaan hypoglycemic ku hyperglycemia sareng ketoacidosis salajengna.
Dina pasien kalayan diabetes mellitus decompensated, upami tingkat awal glikemia ngaleuwihan 19.4 mmol / l (350 mg%), kagiatan fisik nyababkeun aktivasi hormon kontrainsular sareng ningkat lipolisis, sabab asam lemak bébas janten substrat énergi utama pikeun otot anu damel (dina kaayaan kakurangan insulin) asam. Ngaronjatkeun lipolysis ogé nyumbang kana ketogenesis, naha éta ketoacidosis sering lumangsung dina pasién diabetes tipe I anu henteu dibéré salami latihan.Data literatur ngeunaan peran durasi sareng intensitas aktivitas fisik salami diabetes nunjukkeun kanaékan kasabaran glukosa kusabab paningkatan kana sensitipitas jaringan anu gumantung tina insulin kana tindakan insulin eksogen atanapi endogen, anu mungkin aya hubunganana sareng paningkatan atanapi aktivasi reséptor insulin. Tapi, hubungan antara pangaruh nurunkeun gula tina kagiatan fisik kusabab paningkatan dina émbaran énérgi awak, dosis anu diperyogikeun insulin sareng darajat réproduksi énergi anu nyukupan alatan karbohidrat diet henteu nampi ekspresi kuantitatif anu jelas. Kaayaan ieu butuh pendekatan ati-ati pikeun ngagunakeun kagiatan fisik dina pengobatan diabetes, khususna ngetik I.
Konsumsi énergi pikeun sababaraha jinis kagiatan fisik