Metformin: contraindications sareng efek samping, dosis poean maksimum

Metformin nyaéta ubar anu paling umum resep pikeun diabetes. Salaku tambahan, éta dipaké pikeun merangan obesitas sareng ngaleungitkeun ovarium polikistik dina gynecology. Ubar ngamungkinkeun anjeun ngaleupaskeun kaleuwihan beurat, ngirangan tingkat, tapi henteu ngabalukarkeun efek samping anu serius.

Nyandak Metformin mangrupikeun pencegahan dipercaya tina ngembangkeun komplikasi parna tina diabetes, sapertos serangan jantung sareng stroke, sahingga manjangkeun umur pasien. Aya bukti yén Metformin ngajagi jalma tina jinis tumor kanker tangtu.

Biaya narkoba tetep rendah, sabab seueur perusahaan farmasi parantos aya di produksi.

Indikasi pikeun nyandak Metformin, anu disajikan dina petunjuk resmi:

Diabetes Tipe 2.

Diabetes type 1 mellitus di pasién anu obesitas sareng résistansi insulin.

Nanging, kanyataanana, seueur jalma nyandak Metformin pikeun leungit beurat. Hal ieu ogé dirawat pikeun pengobatan sindrom ovarium polycystic. Ukuran ieu ningkatkeun kasempetan sabar tina konsepsi anu suksés.

Salian nyandak ubar, awéwé anu nalangsara sindrom ovarium polikistik kedah nuturkeun diet rendah karéta sareng latihan. Ieu ningkatkeun kemungkinan tina angen-angen anu suksés.

Metformin: petunjuk pikeun dianggo

Kumaha ubarna jalan?

Metformin diresepkeun pikeun diabetes mellitus tina jinis kadua, sareng sakapeung aya dina regimen perawatan terpadu pikeun diabetes tipe 1. Ubar mantuan pikeun ngirangan gula getih boh dina hiji burih anu kosong sareng saatos tuang, sareng ogé ngamungkinkeun anjeun normalize tingkat goglobin glikét.
Nyandak ubar ngamungkinkeun pikeun ngurangan produksi glukosa dina ati, sareng ogé nyegah nyerep karbohidrat kaleuleuwihan dina peujit. Atuh kanggo Metformin, mungkin waé nambahan sensitipitas sél ka insulin. Pankréas salami perlakuan teu ngahasilkeun kaleuleuwihan insulin, anu nyegah ngembangkeun hipoglisemia.

Ubar henteu kumpul dina awak. Kaseueuran dikaluarkeun ku ginjal. Nalika hiji ubar anu lila-lila digunakeun, contona, Glucofage Long, Metformin kaserep deui upami anjeun ngabandingkeun waktos ieu nganggo tablet teratur.
Disayogikeun yén jalma ngalaman panyawat ginjal anu tangtu, Metformin kedah diresmikeun kalayan ati-ati.

Iraha nyandak

Ubar kasebut diresép pikeun pasien anu ngagaduhan diabetes mellitus jenis 2, jalma anu obesitas sareng karentanan sél anu rendah dina insulin.
Pangobatan metformin kedah lumangsung ngalawan latar tukang kagiatan fisik anu cekap sareng ku diet karbohidrat.

Nalika ubar teu tiasa dicandak

Contraindications pikeun pangobatan sareng Metformin:

• Ketoacidosis diabétes.
• Koma Diabetis.
• kalayan laju infiltrasi glomérular 45 ml / mnt handap.
• Tingkat bunan getih aya 132 μmol / L pikeun lalaki sareng 141 μmol / L pikeun awéwé.
• Gagalna haté.
• Panyakit tepa dina fase akut.
• Ékohol

Naon anu kedah anjeun perhatikeun khusus

Upami pasien bakal ngagaduhan operasi, atanapi ujian sinar-X nganggo kontras, maka anjeunna kedah lirén nyandak Metformin 2 dinten sateuacan prosedur.
Kadang-kadang pasien tiasa ngamekarkeun komplikasi serius sapertos asam laktat. Ieu dipirig ku panurunan pH getih dugi ka 7,25, anu nyababkeun ancaman anu serius henteu ngan ukur pikeun kaséhatan sareng kahirupan. Kukituna, nalika gejala sapertos nyeri beuteung, ningkat kalemahan, utah sareng sesak napas bijil, ambulan kedah disauran.
Sakumaha aturan, acidosis laktat ngan ukur upami jalma nyandak dosis anu ageung teuing tina obat, atanapi perlakuan parantos dilaksanakeun upami aya contraindications. Dina kasus séjén, terapi Metformin henteu ngakibatkeun ngembangkeun asamosis laktat.

Kumaha carana nyandak sareng dina dosis naon

Perawatan kudu dikawitan ku dosis minimum 500-850 mg per dinten. Saeutik demi saeutik, éta ningkat sareng dipasihan dugi ka 2550 mg pér dinten, nyandak 1 tablet 850 mg tilu kali sadinten. Kanaékan kudu lumangsung 1 waktos dina 7-10 poé.
Upami jalma nganggo obat anu nganggo aksi anu berkepanjangan pikeun pengobatan, dosis poéan diréduksi jadi 2000 mg. Candak ubar 1 waktos per dinten, dina waktu sare.

Pangaruh samping dinyatakeun dina wujud gangguan dina fungsi sistem pencernaan. Hiji jalma bakal sangsara diare, seueul, utah, napsu napsu, rasa na tiasa nyimpang. Sakumaha aturan, teu ngarareunah sapertos anu diingali ngan dina dinten-dinten mimiti ti mimiti terapi.
Pikeun ngirangan kamungkinan tina efek samping ka minimum, pangobatan kedah dikawitan ku dosis minimal.
Upami pasien ngagaduhan ruam kulit sareng gatel, maka ieu ngabutuhkeun nasihat médis, ku sabab éta nunjukkeun indoleransi individu kana obat.
Salami pangobatan anu berkepanjangan, kakurangan vitamin B12 dina awak mungkin.

Lactation sareng kakandungan

Salila bantosan murangkalih sareng nalika nyusahkeun, ubar henteu resep ka awéwé. Nanging, ieu sering dianggo pikeun ngubaran sindrom ovarium polikistik. Upami dina waktos ieu awéwé janten hamil, maka henteu aya anu dahsyat bakal kajadian. Perlu dibutuhkeun kanggo nolak nyandak ubarna langsung saatos anjeunna terang ngeunaan kaayaan dirina.

Upami dosis anu ageung parantos dicandak

Kalawan overdosis, hypoglycemia teu ngembang, tapi acidosis laktat tiasa lumangsung (sakitar 32% kasus). Hiji jalma kedah dirawat di rumah sakit. Pikeun gancang nyabut ubar tina awak, dialisis diperyogikeun. Dina paralel, perlakuan simpatik dipigawé.

Interaksi sareng obat-obatan sanés

Kalayan sakaligus administrasi Metformin sareng insulin, panurunan seukeut dina gula getih tiasa dilaksanakeun. Ogé, ubar ieu tiasa meta sareng ubar pikeun nurunkeun tekanan darah sareng obat kanggo pengobatan.

Ngaluarkeun formulir, kaayaan panyimpen

Ubar kasebut tiasa dipendakan dina dosages 500, 850 sareng 1000 mg. Eta sayogi dina bentuk tablet.
Suhu ambient henteu kedah langkung ti 25 derajat. Hirup betél bénten tina 3 ka 5 taun.

Prediabetes sareng Metformin

Metformin tiasa dipendakan dina pasién prediabetes obses. Ieu bakal ngirangan kamungkinan ngembangkeun diabetes jinis 2.

Mimiti anjeun kedah nyobian ngirangan beurat kalayan diét. Upami pangaruhna henteu kahontal, teras anjeun tiasa nyambungkeun obat. Salaku tambahan pikeun diet, jalma kedah ningkatkeun kagiatan fisikna: kalibet dina pendidikan fisik, langkung seueur, jog. Dina paralel, perlu ngawas tingkat tekanan darah, kitu ogé tingkat gula dina getih, kaasup puasa.

Metformin mangrupakeun ubar anu henteu resep. Hal ieu dicandak sapanjang kahirupan, tanpa gangguan, unggal dinten.

Upami jalma ngembangkeun diare atanapi gangguan nyerna sanésna muncul, maka ieu sanés alesan pikeun lirén pangobatan. Mungkin wae anjeun kedah ngirangan dosis sakedap.

Sakali unggal 6 bulan, uji getih kedah dilaksanakeun pikeun nangtukeun tingkat vitamin B12 dina awak. Lamun aya kakurangan, maka kudu dipisahkeun sacara misah. Aya ogé rekomendasi pikeun nyandak vitamin B12 minangka ukuran pencegahan.

Diét sareng Metformin

Pikeun ngaleungitkeun kaleuwihan beurat, kitu ogé nalika pengobatan diabetes, anjeun kedah patuh kana diet anu rendah karbohidrat.Ieu henteu cekap pikeun ngaleupaskeun eusi kalori sapopoéna sareng jumlah gajih anu dikonsumsi - ieu moal ngantep anjeun tetep ngajaga kadar gula. Sumawona diet rendah kalori ngabantuan ningkatkeun napsu, anu bakal ngabalukarkeun overeating, breakdowns jeung gain beurat.

Upami anjeun teu ngirangan jumlah karbohidrat anu dikonsumsi, maka anjeun moal tiasa ngahontal pangaruh terapi ku cara nyokot pil sareng bahkan suntikan insulin. Dahar katuangan anu leres bakal ngajaga anjeun sarat sareng nyegah obesitas.

Ubar mana anu kedah dipilih: Metformin, Siofor atanapi Glucofage?

Glucophage mangrupikeun ubar asli dumasar kana metformin. Siofor sareng obat-obatan sanésna mangrupikeun analogina.

Glucophage Long - alat anu gaduh pangaruh anu abadi. Pamrentahanana kurang kamungkinan kana ngamekarkeun réaksi ngarugikeun dina bentuk birit dibandingkeun ubar konvensional dumasar kana metformin. Glucophage Long dicandak sateuacan tidur, anu bakal nyegah luncur isuk gula getih.

Biaya Glucofage sareng Glucophage Olahan panjang teu luhur. Ku sabab éta, éta teu masuk akal pikeun pindah kana analogna. Sing penting ngahemat moal sukses.

Metformin sareng metformin lila-konvensional - naon bédana?

Upami jalma nyandak metformin teratur, narkoba kaserep pisan. Saatos 4 jam saatos asupan na dina getih, konsentrasi maksim bahan aktif anu dititénan. Narkoba obat 3 kali sapoé sareng tuangeun.

Nalika jalma nyandak metformin pelepasan anu berkepanjangan, ubar kasebut kaserep langkung lami, tapi éta ogé bakal langkung lami. Narkoba obat 1 waktos sadinten, sateuacan sare. Ieu bakal nyegah kanaékan gula getih énjing-énjing.

Metformin lila-tumindak jarang nyababkeun efek samping dina bentuk palanggaran dina fungsi saluran pencernaan. Nanging, ngontrol tingkat gula langkung saé nalika siang. Kukituna, disarankeun pikeun pangakuan jalma-jalma anu ngagaduhan tingkat glukosa puasa anu luhur. Obat asli tina metformin nyaéta Glucofage Long. Dijual ogé aya analog ubar ieu kalayan pangaruh anu berkepanjangan.

Pangaruh metformin dina ati. Hépatosis lemak sareng metformin

Metformin henteu kedah dirawat ku karusakan ati parah, contona, sirosis atanapi gagal ati. Kalayan hépatosis ati lemak, panggunaan na, sabalikna, bakal mawa mangpaat anu penting. Salaku tambahan, sabar kedah nuturkeun diet karbohidrat saeutik. Upami anjeun ngiringan rekomendasi ieu, anjeun bakal tiasa gancang ningkatkeun kasihatan diri. Hépatosis lemak tiasa éléh ngaliwatan nutrisi anu leres sareng Metformin. Paralel, jalma bakal mulai leungit beurat.

Metformin sareng hormon

Metformin henteu mangaruhan tingkat lalaki sareng tingkat téstostéron getih.

Kalayan sindrom ovarium polycystic, tingkat anu tinggi hormon séks lalaki ditingali, ogé gangguan métabolik sareng résistansi insulin. Ngalakukeun metformin, contona, Siofor, bakal ngaleungitkeun masalah anu tos aya. Ubar mantuan pikeun normalkeun latar tukang hormon awéwé sareng ningkatkeun kamungkinan konsepsi anu suksés.

Naon ubar anu kedah dicandak tibatan metformin pikeun gagal ginjal?

Nyandak Metformin kanggo gagal ginjal dilarang. Hal ieu henteu resep pikeun penderita diabetes anu tingkat infilasi glomerular diréduksi jadi 45 ml / menit.

Kalayan gagal ginjal, anjeun tiasa ngaubat obat sapertos Januvia, Galvus, Glyrenorm. Perkenalan suntikan insulin ogé tiasa. Dina naon waé, ngan ukur dokter kedah resep terapi ka pasien anu ngagaduhan masalah sapertos kitu.

Metformin manjangkeun umur - kitu kitu?

Metformin jelas nyumbang kana manjangna umur dina jalma anu kaserang panyawat diabetes, sabab nyegah panyebaran parah parna.

Sedengkeun pikeun kanaékan harepan hirup dina jalma anu henteu kakurangan tina diabetes, teu aya bukti ilmiah pikeun kanyataan ieu. Nanging, panilitian ngeunaan masalah ieu parantos diluncurkeun.

Anjeun tiasa ogé mendakan ulasan anu diubaran ku Glucofage ngalambatkeun penuaan. Ieu dikonfirmasi ku jalma anu nyandak éta henteu pikeun pengobatan diabetes.

Prophylactic Metformin sareng dosana

Upami jalma obese, maka anjeunna tiasa nyandak Metformin pikeun tujuan prophylactic. Ubar ieu ngamungkinkeun anjeun ngaleupaskeun sababaraha kilogram kaleuwihan beurat, kitu ogé normalisasi tingkat koléstérol, anu mana ogé, nyegah pencegahan diabetes tipe 2.

Sateuacan ngawitan dosis pencegahan, anjeun kedah diajar paréntah pikeun dianggo sareng pastikeun teu aya contraindications.

Disarankeun pikeun ngamimitian nyandak Metformin dina yuswa 35-40 taun, sanaos teu aya data anu parobihan dina ieu. Salaku tambahan pikeun koréksi beurat médis, anjeun kedah patuh kana diet anu rendah karbohidrat. Éta kudu dipikaharti yén pangaruh tina tablet bakal minimal lamun anjeun terus tuang henteu leres. Ngahalangan cilaka nyaéta produk anu ngandung gula olahan.

Jalma jalma kenging kedah nyandak Metformin kalayan dosis 2550 mg per dinten. Lamun pangubaran dilaksanakeun nganggo obat anu berpanjangan, maka dosis poean kedah 2000 mg. Anjeun kedah naékeun lancar. Salila minggu kahiji, éta bakal cukup nyandak 500-850 mg ubar per dinten. Ieu bakal ngijinkeun awak beradaptasi.

Upami jalma teu ngagaduhan masalah kaleuwihan beurat, sareng anjeunna hoyong nyandak Metformin pikeun nyegah sepuh dini, maka cekap nginum obat 500-1700 mg sadinten. Teu aya inpormasi anu diropéa ngeunaan masalah ieu.

Metformin ngamungkinkeun anjeun leungit beurat tanpa ngarugikeun kasehatan, sabab ubar jarang nimbulkeun efek samping anu serius. Salaku tambahan, kalayan pitulung na, nyaéta dimungkinkeun ng normalkeun tingkat koléstérol sareng glukosa dina getih.

Dibikeun kanyataan ieu, éta henteu heran yén metformin sering dianggo pikeun leungitna beurat. Pangalaman ngalakukeun éta parantos langkung ti 50 taun. Ubat basis Metformin diproduksi ku seueur perusahaan farmasi. Ieu ngamungkinkeun anjeun tetep harga Glukofage ubar asli dina tingkat anu handap.

Supaya henteu provoke ngembangkeun efek samping, metformin kedah dilakukeun dina dosis leutik (dina dosis munggaran). Sateuacan ngawitan perang ngalawan kaleuwihan beurat, anjeun kedah mastikeun yén jalma henteu ngagaduhan konténications pikeun panggunaan narkoba.

Sakumaha seueur anjeun éléh sareng metformin?

Upami anjeun henteu ngawangun deui diet sareng henteu laksana, maka anjeun moal suksés kaleungitan beurat langkung ti 2,5 kg.

Nalika saatos 1,5-2 bulan ti mimiti nyandak metformin, hasilna henteu sateuacana sareng beurat tetep dina tingkat saméméhna, ieu nunjukkeun yén jalma éta ngagaduhan hypothyroidism. Pastikeun konsultasi ka spesialis sareng nyandak ujian pikeun hormon tiroid.

Kalayan diet karbohidrat anu low dina kombinasi sareng metformin sacara signifikan tiasa ngirangan beurat ku 15 kg atanapi langkung. Pikeun ngajaga hasil ieu, anjeun kedah nyandak Metformin sacara rutin. Saatos nyerah Pél, beuratna tiasa wangsul.

Elena Malysheva nyatakeun yén metformin mangrupikeun ubar pikeun umur kolot, tapi dirina henteu nunjukkeun ngeunaan kamampuan pikeun ngirangan kaleuwihan beurat. Panyatur TV anu kasohor nyarankeun pikeun nempuh diet anu dimekarkeun, sareng henteu nginum obat pikeun leungitna beurat. Nanging, ukuran sapertos kitu teu cocog kanggo unggal jalma.

Metformin sareng hypothyroidism

Metformin tiasa diasuh ku hypothyroidism, sabab panyakit ieu henteu dituduhkeun minangka kontraindikasi. Éta ogé diidinan dipaké babarengan sareng ubar pikeun pengobatan hipotiroidisme. Mungkin wae ieu bakal ngantep anjeun leungit beurat sareng ningkatkeun kesejahteraan.Tapi, dokter kedah aub dina pengobatan hypothyroidism, sareng metformin teu aya pangaruh kana masalah kasakit.

Metformin sareng diabetes tipe 2

Metformin mangrupikeun ubar pikeun pengobatan diabetes tipe 2, anu ngamungkinkeun anjeun ngadalikeun tingkat glukosa boh saatos tuang sareng di burih kosong. Pamakéan metformin ngamungkinkeun anjeun pikeun nyegah ngembangkeun komérsial parah, pikeun ngagantungkeun kamekaranna sareng henteu ngarugikeun kaséhatan. Metformin teu kedah dianggap salaku ubar mujijat anu bakal ngabantosan nyicingan diabetes. Tangtosna, aya kasus nalika jalma ditampal ku obesitas, sareng panyakitna surut, anu ngamungkinkeun ngantepkeun metformin, tapi kaayaan kitu jarang jarang.

Upami jalma nyandak metformin sacara teratur sareng kanggo lila, maka ieu bakal normalisasi tingkat gula, koléstérol sareng trigliserida dina getih, ogé kaleungitan beurat.

Metformin mangrupikeun ubar anu aman, saba kitu, parantos dirawat pikeun pengobatan diabetes sareng obesitas di murangkalih umur 10 taun. Anjeun kedah mimitian nyandak ubar ku dosis pangsaéna 500-850 mg per dinten, laun-laun nyababkeun volume poean obat ka 2250 mg. Lamun ubar Glucofage Long digunakeun pikeun pengobatan, maka dosis anu kirang ti 2000 mg kedah diémutan sadinten.

Pikeun ngajaga diabetes sareng beurat dina kontrol éksklusif kalayan bantosan obat-ubatan moal tiasa hasilna. Pasién kedah nuturkeun dahareun. Upami teu kitu, diabetes bakal terus maju sareng nuju ka pangembangan komplikasi anu serius.

Nu ubar metformin anu paling hadé nurunkeun gula getih?

Pikeun pengobatan diabetes, glukofage leuwih dipikaresep. Ieu mangrupikeun ubar anu asli dina biaya anu berpatutan pikeun kalolobaan urang. Anjeun ogé tiasa nyandak analogna Siofor.

Pikeun nyegah gula getih tina naék énjing, anjeun tiasa nganggo obat Glukofage Long. Dicandak sateuacan tidur, janten jalan sapeuting. Nalika ukuran ieu henteu ngajaga gula stabil, suntikan insulin tiasa diperyogikeun. Perlu diinget yén énjing-énjing naékna glukosa getih nyumbang kana komplikasi diabetes. Ku sabab éta, luncat sapertos kitu teu tiasa dipaliré.

Upami kuring mendingan ti metformin atanapi éta henteu ngabantosan, teras ku naon éta tiasa diganti?

Hese milarian gaganti kanggo metformin - éta mangrupikeun zat anu unik pikeun nurunkeun gula getih.

Ku sabab éta, mimiti anjeun kedah nyobian pikeun nyegah birit, ku kituna henteu milarian ngagantian metformin. Jang ngalampahkeun ieu, mimitian perlakuan ku dosis rendah obat. Ieu bakal ngijinkeun awak beradaptasi ka ubar sareng henteu ngabales ku gagalna prosés pencernaan.

Kurang umum, ubar pelepasan anu dipikagaduh. Ku sabab éta, sakedap anjeun tiasa ngagentos aranjeunna kalayan tablet Metformin konvensional.

Upami nginum obat éta henteu ngirangan gula getih, maka kamungkinan kamungkinan jalma ngembangkeun diabetes jinis 1. Dina waktos anu sanés, pankréas parantos ngaleungitkeun sakabéh cadanganna sareng henteu deui tiasa ngahasilkeun insulin. Teras anjeun kedah gentos kana suntikan hormon ieu. Upami teu kitu, jalma bisa maot tina komplikasi diabetes. Pil kedah dipiceun.

Dina kaayaan dimana metformin menurunkeun gula getih, tapi ieu henteu cekap, pangobatan tiasa diambah kalayan suntikan insulin, tapi dina dosis anu alit.

Upami jalma gaduh beurat awakna anu rendah, tapi anjeunna ngembangkeun diabetes, maka pasien sapertos kitu kedah resep resep insulin langsung. Obat-obatan ngaduruk gula moal ngantep anjeun nungkulan kasakit.

Nyandak metformin ngakibatkeun paningkatan gula getih, naon alesanna?

Metformin moal ngabantosan nurunkeun gula getih upami diabetes jinis 2 parah, atanapi nalika didiagnosis diagnosis diabetes jinis 1. Dina hal ieu, suntikan insulin bakal diperyogikeun, ogé dieting.

Dokter tiasa nyarankeun ngagantikeun atanapi nambihan persiapan metformin sareng obat-obatan sapertos: Diabeton MV, Amaril, Manil, dll. Generasi generasi anu anyar ogé sayogi kanggo ngagaleuh, kalebet Januvia, Galvus, Forsiga, Jardins, jsb. ngamungkinkeun anjeun pikeun ngahontal pangaruh anu dipikahoyong, maka anjeun kedah ngalih ka suntikan insulin. Terapi insulin henteu matak. Sumawona, nginum obat tiasa ngirangan dosis insulin ku 2-7 kali. Ieu ngamungkinkeun anjeun pikeun ngajaga gula dina kontrol sareng henteu ngarugikeun kaséhatan.

Pengobatan diabetes sareng metformin sareng suntikan insulin

Sering sering, persiapan metformin parantos dirobih dina regimen kompleks anu suntikan insulin. Ieu bakal ngalereskeun tingkat gula dina 4.0-5.5 mmol / L.

Ngan ngalangkungan diet sareng administrasi lisan obat-obatan anu ngabakar gula tiasa diawétkeun lamun éta aya dina tahap awal kamekaranana. Dina kasus anu sanés, dosis insulin rendah diperyogikeun. Ieu relevan pikeun penderita anu tingkat gula dina henteu tumurun di handap tingkat 6.0-7.0 mmol / L. Kalayan indikator-indikasi ieu, komplikasi tina diabetes bakal kamajuan, sanaos teu gancang pisan.

Upami urang nganggap léngkah pikeun pengobatan diabetes mellitus, urang mimiti kedah ngabenerkeun palanggaran anu aya ku bantuan skéma diet gizi sareng kagiatan fisik. Ngan harita aranjeunna gentos ka pengobatan obat pembakaran gula. Nalika pangaruhna henteu tiasa kahontal, suntikan insulin dituduhkeun. Dosis insulin kedah ngirangan ku 25% upami dina waktos anu sami jalma nampi persiapan metformin. Excece dosis insulin nalika perlakuan sareng ubar pembakaran gula ngancam pengembangan hypoglycemia.

Salian ukuran terapi di luhur, pasien kalayan diabetes kedah maén olahraga. Éta ngabantuan ngadalikeun joging kasakit atanapi, sapertos anu disebut ogé, ngajalankeun-qi. Anjeun ogé tiasa diversifikasi kagiatan fisik anjeun sareng Nordic leumpang.

Metformin: kumaha nampi?

Metformin dicokot sareng tuangeun, anu ngirangan résiko tina efek samping.

Pil anu boga pangaruh anu berkepanjangan kedah dicandak sadayana tanpa kénging. Aranjeunna ngandung matrix selulosa, anu pancén pikeun sékrési inti tina bahan aktif utama. Mecat tina matrix sapertos kitu lumangsung dina peujit. Dina hal ieu, parobahan dina konsistensi najis mungkin, tapi tanpa pamekaran diare. Ieu henteu nunjukkeun bahya kaséhatan.

Leungitna Kaleungitan Aplikasi

Naha mungkin pikeun nginum Metformin pikeun leungitna beurat, upami gula normal? Arah pangaruh ubar ieu disababkeun kusabab kamampuan nya pikeun gelut teu ukur nganggo plak dina pembuluh darah, tapi ogé nganggo deposit lemak.

Ngirangan beurat nalika nyandak ubar lumangsung kusabab prosés ieu:

• Oksidasi lemak gajih tinggi,
• turun dina volume kaala
• kamekaran glukosa ku jaringan otot.

Ieu ogé ngaleungitkeun rasa lapar konstan, nyumbangkeun kana gancangna beurat awak. Tapi anjeun kedah ngaduruk lemak bari diet.

Pikeun leungitna beurat, anjeun kedah ngantunkeun:

Latihan anu pikaresepeun, sapertos senam restoratif restoratif, ogé diperyogikeun. Regimen nginum kudu diperhatoskeun ati-ati. Tapi panggunaan alkohol dilarang.

Perlu diinget yén kaleungitan beurat ngan ukur pangaruh tambahan tina obat. Sareng ukur dokter tiasa nangtukeun kabutuhan Metformin pikeun merangan obesitas.

Aplikasi pikeun anti sepuh (anti sepuh)

Metformin ogé dianggo pikeun nyegah parobahan anu aya hubunganana sareng umur dina awak.

Sanaos ubar henteu panacea kanggo nonoman anu abadi, éta ngamungkinkeun anjeun:

• malikeun pasokan uteuk kana volume anu diperyogikeun,
• ngurangan résiko neoplasma jahat
• nguatkeun otot jantung.

Masalah utama organisme sepuh nyaéta atherosclerosis, anu ngaganggu fungsi jantung sareng getih. Nya anu anjeunna anu nyababkeun seuseueurna pupusna anu lumangsung sateuacanna.

Deposit kolesterol ngarah kana atherosclerosis lumangsung kusabab:

• pelanggaran fungsi ditangtoskeun tina pankreas,
• salah sahiji fungsi sistem imun,
• masalah métabolik.

Alesanna ogé gaya hirup sedentary anu dijalankeun jalma kolot, bari ngajaga volume sareng eusi kalori anu sami, sareng sakapeung ngaleuwihannana.

Ieu nyababkeun stagnation getih dina pembuluh sareng formasi deposit koléstérol. Ubar mantuan ngirangan koléstérol, ningkatkeun sirkulasi getih sareng normalisasi pagawéan sadaya organ sareng sistem. Janten Metformin tiasa dicandak upami teu aya diabetes? Éta mungkin, tapi ngan ukur henteuna contraindications.

Contraindikasi pikeun ngagunakeun Metformin nyaéta:

• acidosis (akut atanapi kronis),
• periode kakandungan, nyoco,
• alérgi kana ubar ieu,
• haté atanapi gagalna jantung,
• infark miokardial
• tanda-tanda hypoxia nalika nyandak ubar ieu.
• dehidrasi awak kalayan patologi tepa
• panyakit saluran cerna (borok),
• aktivitas fisik kaleuleuwihan.

Panawaran Metformin pikeun leungitna beurat sareng rejuvenation peryogi waé kalayan épék samping:

• ngaronjat résiko anorexia
• seueul, utah, diare bisa lumangsung,
• sakapeung rasa logam kuciwa
• anémia tiasa kajadian
• aya panurunan jumlah B-vitamin, sareng asupan tambahan tina persiapan anu ngandung éta
• ku panggunaan kaleuleuwihan, hypoglycemia bisa lumangsung,
• réaksi alérgi anu mungkin bakal ngakibatkeun masalah kulit.

Video anu aya patalina

Ciri-ciri farmakologis sareng petunjuk pikeun dianggo kalayan ubar Metformin:

Metoda nganggo Metformin henteu kanggo pengobatan diabetes henteu konvensional. Mimitian pangobatan diri sareng pilih dosis anu leres tanpa henteu konsultasi ka panyadia kasehatan anu balukar anu teu bisa diprediksi. Sareng henteu masalah kumaha ngarobih ulasan pasien ngadangu, partisipasi dokter dina prosés kaleungitan beurat / rejuvenating sareng Metformin mangrupikeun.

Salam, pamiarsa dear sareng kadatangan anyar kana blog kuring. Kiwari, tulisan badé ngeunaan pangobatan "kasakit amis," janten salah sahiji masalah anu paling penting dina diabetes. Kuring parantos ningali conto anu cukup pikeun tujuan anu salah, anu henteu kantos ningkatkeun sareng ngalaksanakeun sababaraha cilaka.

Metformin hydrochloride - analog sareng nami dagang ubar
Nami internasional metformin
Olahan anu ngandung metformin (analog ubar sareng nami dagang)
Parentah pikeun panggunaan metformin
Mékanisme utama tindakan
Indikasi pikeun Metformin
Contraindications
Balukar sareng épék
Dosis sareng jalur administrasi metformin
Bantuan ku kaleuleuwihan metformin
Kumaha ngaganti metformin?
Naha metformin henteu ngabantosan?

Metformin hydrochloride - analog sareng nami dagang ubar

Bisnis apotékologis dianggap salah sahiji anu paling nguntungkeun sareng ngan ukur perusahaan anu paling teu puguh teu ngahasilkeun ubar-ubatan anu aktip nyaéta metformin.

Ayeuna, anjeun tiasa mendakan seueur analog sareng sagala rupa nami dagang. Diantarana aya duanana ubar anu mahal, ampir branded, sareng teu dikenal saha waé, langkung mirah. Di handap kuring ngajukeun pikeun familiarize diri kana daptar ubar, tapi anu munggaran urang bakal nungkulan metformin sorangan.
pikeun eusina
Nami internasional metformin

Kanyataanna, metformin mangrupikeun nami non proprietary internasional, atanapi anu rada metformin hydrochloride. Metformin milik grup biguanides sareng hiji-hijina wakilna. Sakabéh nami sanés anu muncul dina apoték nyaéta nami dagang perusahaan béda anu ngahasilkeun ubar ieu.

Upami anjeun nampi resép ti dokter anjeun kanggo obat gratis di apoték, nami éta ditulis di jerona. Sareng perusahaan mana anu bakal kéngingkeun anjeun gumantung kana kasadiaan apoték sareng dina manajemén luhur anu nandatangani ijin pikeun ngajual ieu atanapi obat ieu. Kuring geus nyebatkeun dina tulisan kuring "Kumaha cara ngubaran diabetes ngetik 2?", Sareng ku kituna kuring nyarankeun pisan mésér heula.

Anggap otoritas anu langkung luhur ngan ukur kontrak sareng Akrikhin, maka apoték ngan ukur glyformin sareng teu aya glucophage atanapi siofor. Ku sabab kitu, ulah kaget sareng henteu sumpah ka dokter anu henteu resep anu anjeun peryogikeun. Éta ngan ukur teu gumantung kana aranjeunna, sareng ieu sanés waé dokter. Aranjeunna nyerat nami anu umum dina resep. Aturan sapertos kitu.

Analogi tina metformin narkoba
pikeun eusina
Olahan anu ngandung metformin (analog ubar sareng nami dagang)

Samemeh ubar narkotika diobral, seueur waktos pas, dimana-mana ti 10 taun. Mimitina, hiji firma aub dina pamekaran sareng panalungtikan narkoba. Ubar pisan anu munggaran dikaluarkeun ku perusahaan ieu bakal asli. Nyaéta, perusahaan anu ngaluncurkeun narkoba anu asli nimukeun sareng ngembangkeun pisan mimiti, teras ukur dijual patén kanggo pembuatan narkoba ka perusahaan sanés. Obat-obatan anu dileupaskeun ku perusahaan-perusahaan sanésna bakal disebut generik.

Obat asli bakal langkung mahal tibatan anu umum, tapi tina segi kualitas éta ogé bakal pangsaéna, sabab parantos diuji dina komposisi ieu, kalebet pangeusian pikeun tablet atanapi kapsul. Sareng perusahaan umum ngagaduhan hak ngagunakeun komponén formatif sareng bantu anu sanés, tapi aranjeunna henteu deui naliti padamelan na, sareng ku sabab efektivitasna tiasa langkung handap.

Obat asli tina metformin nyaéta GLUCOFAGE, (Perancis)

Aya seueur generik, sareng abdi bakal nampilkeun anu pang populerna di antarana:

Siofor, (Jérman)
Formin Pliva, (Kroasia)
Bagomet, (Argentina)
Gliformin, (Rusia)
Metfogamma, (Jérman)
Novoformin, (Rusia)
Buletin, (Rusia)
Metformin, (Sérbia)
Metformin Richter, (Rusia)
Metformin-Teva, (Israel)

Salian ieu, aya seueur persiapan hébat ku produsén India sareng Cina, anu seueur kali langkung mirah tibatan anu disayogikeun, tapi ogé jauh tina éta dina hal efektivitas.

Aya ogé ubar anu ngandung aksi anu berkepanjangan, contona, glucophage anu sami panjang. Sareng metformin ogé tiasa janten bagian tina persiapan gabungan, sapertos glukovans, glukonorm, glybomet, yanumet, galvus patepung, amaryl M sareng anu sanésna. Tapi langkung seueur ngeunaan aranjeunna dina tulisan di handap ieu, janten kuring mamatahan anjeun ngalanggan apdet blog supados teu kantun.

Upami anjeun kéngingkeun metformin haratis, resep resep, maka anjeun henteu kedah milih. Sareng saha waé anu ngagaleuh éta nganggo artos nyalira, tiasa milih ubar anu paling cocog pikeun harga sareng kualitas na.

Yandex.Direct
Babel gajih tina caxapa dina getih!
Masalah caxapa getih parantos diumbar dina 15 dinten - ieu mangrupikeun hasil!
zacharred.ru
Perawatan diabetes!
Perawatan diabetes anu épéktip di MedOnGroup. Ahli endokrinologi ngarah. Telepon kuring!
medongroup-krsk.ru Alamat sareng nomer telepon Krasnoyarsk
Aya contraindications. Ngobrol jeung dokter anjeun.
pikeun eusina
Parentah pikeun panggunaan metformin

Metformin gaduh pangaruh hypoglycemic periferal, anu hartosna henteu merangsang sékrési insulin ku pankréas. Ubar ieu ngagaduhan seueur pangaruh périferal sareng kuring bakal daptar pangpentingna, sareng dina gambar di handap anjeun tiasa jelas ningali sadayana (klik kanggo ngagedékeun).

Ngurangkeun pelepasan glikogén tina ati, sahingga nurunkeun basal gula getih
nyegah sintésis glukosa tina protéin sareng lemak
ngarangsang déposisi glukosa dina ati
ngaronjatkeun sensitipitas resépér periferal pikeun insulin, sahingga ngirangan résistansi insulin
ngurangan nyerep glukosa peujit
tambah konvérsi glukosa ka laktat dina saluran pencernaan
miboga pangaruh anu mangpaat pikeun lipid getih, ngaronjatkeun lipoproteins dénsitas tinggi (HDL), ngirangan total koléstérol, trigliserida sareng lipoproteins dénsitas rendah (LDL)
ningkat angkutan glukosa ngalangkungan mémbran kana otot, sateuacana, ningkatkeun uptake glukosa otot

Mékanisme tindakan tina metformin narkoba

Kusabab metformin teu gaduh pangaruh merangsang dina pankréas, éta henteu ngagaduhan efek samping sapertos hypoglycemia (panurunan seukeut gula getih), tapi langkung seueur salajengna.
pikeun eusina
Indikasi pikeun Metformin

Ubar metformin henteu ngan ubar antidiabetic. Ubar ieu tiasa dianggo:

Kalayan kasabaran glukosa anu garapus sareng glukosa puasa anu gangguan. Kuring parantos nyerat perkawis kaayaan ieu dina tulisan kuring "Tanda sareng Gejala Prediabetes", ku kituna anjeun parantos familiarize ka diri anjeun.
Dina pengobatan obesitas, anu dipirig ku résistansi insulin.
Dina pengobatan ovarium cleopolycystic (PCOS) dina ginekologi.
Kalayan sindrom métabolik.
Keur Nyegah sepuh.
Dina olahraga.

Sakumaha anjeun tingali, metformin ngagaduhan seueur aplikasi, sareng kuring bakal ngobrolkeun deui ngeunaan tulisan kuring dina masa hareup. Anyar-anyar ieu, aya inpormasi anu diidinan obat kanggo murangkalih umur 10 taun pikeun pengobatan diabetes mellitus tipeu sareng obesitas. Nalika nyandak metformin, disarankeun pikeun ngempelkeun nginum alkohol, alesan anu ku kuring disebatkeun di luhur.
pikeun eusina
Contraindications

Ubar ieu kontraindikasi dina kasus ieu:

Kakandungan sareng laktasi
bedah serius sareng tatu
gangguan haté
barudak sahandapeun 10 taun
diet rendah kalori (kirang ti 1000 kcal per dintenna), kusabab aya kaasaman awak, i.e., acidosis métabolik ngamekarkeun
gagal ginjal (tingkat bunuh langkung ageung ti 0.132 mmol / l di lalaki sareng 0.123 mmol / l di awewe)
acidosis laktat baheula
ku ayana kaayaan ngarah kana laktasi

Contraindications pikeun nyandak metformin

Kaayaan anu tiasa nyumbang kana akumulasi asam laktat sareng parah asamosis laktat:

Fungsi ginjal réparasi, anu nyegah jalan ngaleupaskeun asam ieu tina awak
alkoholisme kronis sareng karacunan étanol akut
Panyakit kronis sareng akut anu ngakibatkeun mudun réspirasi jaringan (engapan sareng gagalna jantung, infark miokardial akut, panyakit pulmonal ngahambat)
ketoacidosis diabetes
Panyakit tepa akut anu lumangsung sareng dehidrasi (utah, diare, muriang tinggi)

Dina kasus sapertos kitu, perlu ngabatalkeun obat, sigana ngan ukur samentawis, dugi homeostasis awak disimpen deui. Kuring nulis ngeunaan manifestasi acidosis laktik dina bagian overdosis.
pikeun eusina
Balukar sareng épék

Salian kualitas positip, sagala persiapan sintétik ngagaduhan efek samping. Metformin teu aya anu sanés. Pangaruh sisi anu paling umum nyaéta saluran pencernaan anu ngaganggu. Perséntase anu ageung pisan anu nyandak metformin ngawadul ngeunaan:

Diare
kembung
seueul
utah
rasa gangguan (rasa logam dina sungut)
napsu turun

Sakumaha aturan, sadaya gejala ieu lumangsung dina awal terapi sareng ngaleungit saatos 2 minggu administrasi. Sadaya hal ieu aya hubunganana sareng meungpeuk nyerep glukosa peujit, hasilna férméntasi karbohidrat sareng pembentukan karbon dioksida, anu nyababkeun diare sareng kembung nalika nyandak metformin, sareng saatos sababaraha minggu awak janten adiktif.

Balukar tina metformin

Naon anu kudu kuring lakukeun upami sindrom usus jengkel sareng diare muncul saatos nyandak metformin?

Hiji-hijina hal anu tiasa ngabantosan nyaéta pangurangan samentawis / ditarikna obat atanapi nyandak kalayan tuangeun. Upami ieu henteu ngabantosan sareng gejala henteu dileungitkeun, maka anjeun kedah ngantosan ubar ieu lengkep. Anjeun ogé tiasa nyoba ngarobih narkoba janten obat ti perusahaan anu sanés. Ditilik ku ulasan, Glucophage kurang bisa ngabalukarkeun gejala anu pikaresepeun.

Alergi pikeun metformin jarang jarang, anu ogé butuh ditarikna ubar langsung. Éta panginten rash, erythema, atanapi gatal-gusi kulit. Nya, ulah hilap ka acidosis laktik, anu ku kuring ngobrolkeun rada luhur.
pikeun eusina
Dosis sareng jalur administrasi metformin

Sakumaha aturan, obat ieu parantos di parantos aya dina gejala munggaran diabetes mellitus sareng ieu ngabenerkeun pasini, sabab perawatan dirumuskeun dina waktuna, sareng ieu parantos kasuksésan 50%. Pikeun mimitian, kuring bakal nyaritakeun anjeun naon bentuk metformin hydrochloride anu dihasilkeun. Kiwari, aya dua bentuk kadokteran anu bénten dina waktos tumindak: bentuk panjang sareng bentuk normal.

Kadua bentukna aya dina tablet, tapi beda-beda dina dosis.

Metformin konvensional sayogi dina dosis tina 1000, 850 sareng 500 mg.
Metformin anu berkepanjangan sayogi dina dosis 750 sareng 500 mg

Dina kombinasi obat, metformin tiasa aya dina dosis 400 mg. Contona, dina glibomet.

Dosis sareng jalur administrasi metformin

Dosis awal ubar ngan ukur 500 mg pér poé. Ubar dicokot mastikeun saatos atanapi salami tuangeun 2-3 kali sadinten. Ka hareup, sanggeus 1-2 minggu, mungkin waé nambahan dosis narkoba gumantung kana tingkat glukosa. Dosis maksimum metformin pér poé nyaéta 2000 mg.

Upami anjeun nginum obat sateuacan tuang, maka efektifitas metformin turun nyirorot. Perlu diinget yén jinis hypoglycemic ieu dirarancang pikeun normalkeun tingkat glukosa puasa, sareng henteu saatos tuang. Anjeun ogé kedah émut yén tanpa ngawatesan tuang karbohidrat, efektifitas narkoba langkung handap. Janten anjeun kedah tuang bari nyandak metformin numutkeun prinsip nutrisi umum pikeun diabetes sareng obesitas.

Metformin tiasa digabungkeun sareng ubar-nurunkeun gula sanés sareng insulin pikeun maksakeun pangaruh anu maksimal. Pikeun ngukur efek ubar ieu, ulah rurusuhan teras langsung ngantosan panurunan dina tingkat glukosa. Anjeun kedah ngantosan 1-2 minggu dugi ubar ngirangan pangaruh maksimum na.

Saatos éta, éta disarankeun pikeun ngevaluasi tingkat gula getih puasa (isuk-isuk ka sarapan) nganggo glukosa (contona, Contour TC), ogé saatos sateuacan tuang sareng sateuacan sare. Tapi anjeun kedah mastikeun yén selang antawis tuangeun henteu langkung ti 4-5 jam. Upami nilai target gula getih teu dugi dina waktos ieu, maka anjeun tiasa nambihan dosis, tapi henteu langkung ti maksimal diidinan.

Sabaraha lami abdi tiasa nyandak metformin?

Kanyataanna, teu aya jawaban anu écés pikeun patarosan ieu. Durasi panggunaan gumantung kana tujuan sareng indikasi dina pelantikan metformin. Upami tujuan jangka pondok diteruskeun, contona, kaleungitan beurat, maka metformin dibatalkeun saatos langsung kahontal. Kalayan diabetes, métabolisme karbohidrat parah gangguan sareng kamungkinan yén ubar kudu lila lila. Dina naon waé, anjeun kedah mutuskeun sual penanggalan narkoba sareng dokter anjeun.

Bantuan ku kaleuleuwihan metformin

Kalayan overdosis metformin, hypoglycemia henteu kajadian, tapi acidosis laktat atanapi acidosis laktat sering berkembang. Ieu mangrupakeun komplikasi anu bahaya pisan anu tiasa diakhirkeun sacara telat. Éta tiasa lumangsung kalayan kombinasi faktor ngarah kana hypoxia sareng panggunaan metformin. Luhur, kuring parantos waé kaayaan naon waé.

Tanda klinis asam laktat nyaéta:

Seueul jeung utah
diare
nyeri beuteung parah
nurunkeun suhu awak
nyeri otot
engapan gancang
pusing
kaleungitan eling

Upami jalma henteu ditulungan, maka anjeunna bakal terjun kana koma, teras maot biologis bakal kajantenan.

Naon anu dibantu ku acidosis laktat? Mimiti, ngaleungitkeun metformin sareng rumah sakit anu gancang. Anu sateuacana, kaayaan ieu dirawat ku infusion natrium bikarbonat (soda), tapi perlakuan kitu langkung ngabahayakeun tibatan anu saé, ku sabab éta ditinggalkeun atanapi dilakukeun dina kasus anu luar biasa.
pikeun eusina
Kumaha ngaganti metformin?

Aya waktos ubar teu cocog atanapi aya contraindications kanggo tujuanana. Kumaha kalakuan na naon anu tiasa ngagentos metformin? Upami ieu teu kaolahan parah ka tablet, teras anjeun tiasa nyobian ngarobih kana ubar perusahaan anu sanés, tapi pikeun ogé ngandung metformin, dina kecap sanésna, ganti ku sababaraha analog.

Tapi nalika aya konténikasi, ngagantikeun analogna moal ngarengsekeun masalah, sabab éta bakal ngagaduhan konténsi anu sami. Dina hal ieu, metformin tiasa digentos ku obat ieu, anu bakal ngagaduhan mékanisme anu sami:

Sambetan DPP-4 (Januvia, galvus, onglise, trazenta)
analog tina GLP-1 (byeta sareng victosa)
thiazolidinediones (avandium sareng actos)

Tapi ngarobih ubar dipikabutuh ukur dina pangawasan dokter.
pikeun eusina
Naha metformin henteu ngabantosan?

Kadang-kadang pasien ngawadul yén ubar anu ditunjuk henteu ngabantosan, nyaéta, teu ngerjakeun tugas utami - normalisasi glukosa puasa. Ieu tiasa lumangsung pikeun sababaraha alesan. Di handap ieu kuring daptar alesan kunaon metformin tiasa henteu ngabantosan.

Metformin henteu resep kanggo indikasi
Henteu cukup dosis
Pas Pangobatan
Paranti dietsi bari nyandak metformin
Pamegalan diri

Kadang-kadang cekap pikeun ngalereskeun kasalahan dina nyandak sareng pangaruh nurunkeun gula moal ngantosan anjeun ngantosan.

Kalayan kahaneutan sareng perawatan, endocrinologist Dilara Lebedeva

Metformin mangrupikeun ubar populér pikeun ngarencanakeun glukosa getih. Tujuan utama Metformin nyaéta pengobatan diabetes tipe 2. Ubar kasebut henteu ningkatkeun produksi insulin ku sél beta tina pankréas sareng sacara alon ngatur gula getih, tanpa ngakibatkeun turunna kaleuleuwihan.

Naon diabetes sareng naha éta bahaya?

Diabetes mellitus dibagi jadi dua jinis. Diabetes Tipe 1 katelah gumantung ka insulin. Kalayan jinis panyakit ieu, sintésis énzim khusus dina pankréas, insulin, anu ngarecah glukosa, kaganggu. Diabetes Tipe 2 disebut gumantung non-insulin. Kalayan jinis diabetes ieu, fungsi pankréas henteu kapirangan, kumaha ogé aya panurunan sensitipitas insulin dina jaringan periferal awak, sareng produksi glukosa dina jaringan ati ogé ningkat.

Kaseueuran jalma sakitar ku diabetes tipeu 2 dina umur lami, tapi nembe, diabetes parantos janten nyata "anom". Alesan ieu mangrupikeun gaya hirup sedeng, setrés, kecanduan kana tuangeun tuangeun sareng kabiasaan dahar goréng. Samentara éta, diabetes mangrupikeun panyakit anu pohara bahaya, dina henteuna épéksasi luar anu signifikan pisan ningkat résiko serangan jantung sareng stroke, getih sareng patologi vaskular. Ku alatan éta, para ilmuwan parantos lami milari ubar anu bakal ngabantosan nurunkeun kadar gula getih sareng dina waktos anu sareng henteu ngarugikeun awak.

Katerangan obat

Tina sudut pandang kimia, metformin ngarujuk kana biguanides, turunan guanidine. Di alam, guanidine dipendakan dina sababaraha pepelakan, contona, dina ubar kambingberry, anu parantos dianggo kanggo ngubaran diabetes saprak Abad Pertengahan. Tapi, guanidin murni cukup toksik kana haté.

Metformin disintésis dumasar kana guanidine balik taun 20an abad ka-tukang. Parantos langkung dipikanyaho ngeunaan sipat hypoglycemic na, tapi dina waktos éta, kusabab busana pikeun insulin, ubar ieu kalebet sababaraha waktos.Ngan ukur dina taun 1950-an, nalika écés yén pengobatan insulin pikeun diabetes tipe 2 ngagaduhan seueur kakurangan, ubar mimiti dianggo salaku agén antidiabetis sareng saatos waktos anu pondok ngenal kusabab akibat efektifitasna, kaamanan sareng sajumlah efek samping anu rada leutik.

Kiwari, metformin dianggap obat anu paling umum resep di dunya. Hal ieu didaptarkeun dina Ubar ésénsial WHO. Hal ieu pasti ditetepkeun yén pamakean metformin teratur ngirangan résiko maot tina patologi sistem kardiovaskular anu disababkeun ku diabetes. Studi parantos nunjukkeun yén dina jalma anu kaleuwihan beurat sareng diabetes tipe 2, perlakuan sareng metformin 30% langkung efektif tibatan perlakuan ku insulin sareng obat antidiabetik anu sanés, sareng 40% langkung efektif tibatan pangobatan kalayan diet nyalira. Dibandingkeun sareng ubar antidiabetik anu sanés, ubar kasebut ngagaduhan efek samping anu langkung sithik, kalayan monoterapi sacara praktis henteu nyababkeun hypoglycemia bahaya, jarang pisan ngabalukarkeun komplikasi bahaya - acidactact lactic (karacunan getih sareng asam laktat).

Metformin milik kelas obat anu dimaksud pikeun pengobatan diabetes tipe 2. Saatos nyandak Metformin, éta ngirangan konsentrasi glukosa dina getih, tingkat hémoglobin glikosilasi sareng ningkatkeun kasabaran glukosa awak. Ubar teu gaduh sipat karsinogenik, henteu mangaruhan kasuburan.

Mékanisme tindakan terapi tina metformin serba tiasa. Mimiti, nya éta ngurangan produksi glukosa dina jaringan ati. Dina diabetes tipe 2, produksi glukosa dina haté sababaraha kali langkung luhur tibatan normal. Metformin ngirangan indikator ieu ku nu katilu. Tumindak ieu dijelaskeun ku aktivasina ku metformin énzim ati tangtu, anu maénkeun peran penting dina metabolisme glukosa sareng lemak.

Nanging, mékanisme ku cara metformin ngirangan glukosa dina getih henteu dugi ka nyegah formasi glukosa dina ati. Metformin ogé boga pangaruh di handap ieu kana awak:

• ningkatkeun prosés métabolik,
• ngurangan nyerep glukosa tina peujit,
• ngaronjatkeun pamakean glukosa dina jaringan periferal,
• ningkatkeun sensitipitas jaringan kana insulin,
• ngabogaan pangaruh fibrinolytic.

Dina henteuna insulin dina getih, narkoba henteu nunjukkeun kagiatan hipoglisemik na. Teu kawas seueur ubar antidiabetic anu sanés, metformin henteu ngakibatkeun komplikasi anu bahaya - acidosis laktat. Salaku tambahan, éta moal mangaruhan produksi insulin ku sél pankréas. Ogé, ubar kasebut tiasa ngirangan tingkat kolésterol "jahat" - lipoprotein kepadatan rendah sareng trigliserida (tanpa ngirangan jumlah kolésterol "alus" - lipoproteins dénsitas tinggi), ngirangan laju oksidasi lemak sareng produksi asam lemak gratis. Anu penting, tingkat metformin kamampuan insulin pikeun merangsang formasi jaringan lemak, ku kituna ubar ngagaduhan kamampuan pikeun ngirangan atanapi nyaimbangkeun beurat awak. Properti terakhir metformin mangrupikeun alesan yén ubar ieu sering dianggo ku anu hoyong leungit beurat.

Ogé kedah dicatet pangaruh positif ubar na kana sistem kardiovaskular. Metformin nguatkeun témbok otot lemes tina pembuluh getih, nyegah ngembangkeun angiopathy diabetes.

Farmakokinetik

Dina tablet, metformin dibere salaku hidroklorida. Ieu mangrupikeun bubuk kristal anu teu warnaan, larut pisan dina cai.

Metformin mangrupakeun ubar anu lumayan laun. Biasana, pangaruh positif nyandakna mimiti muncul saatos 1-2 dinten. Salila periode ieu, konsentrasi kasatimbangan ubar dina getih, ngahontal 1 μg / ml. Dina hal ieu, konsentrasi maksimal ubar dina getih tiasa kataliti enggeus 2,5 jam saatos administrasi.Ubar kasebut tiasa kabeungkeut dina protéin getih. Satengah-umurna nyaéta 9 jam 9. Hal ieu dikaluarkeun ku ginjal henteu dirobih.

Jalma-jalma anu ngagaduhan fungsi ginjel cacar bakal ngalaman cumulasi ubar dina awak.

Tunjuk utama pikeun panggunaan ubar Metformin nyaéta diabetes tipe 2. Sumawona, panyakit henteu matak rumit ku ketoacidosis. Éta leuwih resep pikeun resep ubar ka pasien anu henteu dibantosan ku diet karbohidrat, ogé pikeun pasien anu kaleuwihan beurat. Dina sababaraha kasus, ubar ieu tiasa dianggo digabungkeun sareng insulin. Ogé, ubar kadang tiasa resep pikeun diabetes gestational (diabetes disababkeun ku kakandungan).

Ubar kasebut ogé tiasa dianggo upami jalmi ngagaduhan kasabaran insulin gangguan, tapi nilai glukosa dina getih henteu langkung seueur nilai kritis. Kaayaan ieu disebut prediabetic. Nanging, sabagéan ageung ahli condong kana kanyataan yén dina kaayaan ieu, latihan sareng diet langkung kapaké, sareng ubar antidiabetic kalayan prediabetes henteu épéktip.

Salaku tambahan, ubar tiasa resep pikeun sababaraha panyakit sanés, contona, kalayan ovarium polikistik, patologi ati lemak teu alkohol, awal baligh. Panyakit ieu digabungkeun ku kanyataan yén sareng éta aya insensitivitas jaringan ka insulin. Tapi, efektivitas metformin dina kasakit ieu tacan gaduh asas bukti anu sami sareng diabetes. Kadang ubar ogé dianggo pikeun leungitna beurat, sanajan ubar resmi ngarujuk kana pamakean metformin ieu sareng gelar skeptisisme, khususna upami henteu ngeunaan jalma anu beurat kaleulega.

Pelepasan formulir

Ubar kasebut ngan ukur aya dina bentuk tablet anu gaduh dosis 500 sareng 1000 mg. Aya ogé tablet anu rada panjang kalayan dosis 850 mg, dilapisan ku palapis enteric khusus.

Analog struktural utami tina metformin anu ngandung zat aktif anu sami nyaéta agén Perancis Glucofage. Ubar ieu dianggap asli, sareng obat-obatan sanés sareng metformin, diproduksi ku rupa-rupa perusahaan farmasi di sakumna dunya - generik. Ubar dispénsasi di apoték tanpa resép.

Contraindications

Ubar kasebut ngagaduhan sajumlah contraindications:

• bentuk parna jantung, engapan sareng gagal ginjal,
• fungsi ati cacad
• seukeut
• kacilakaan cerebrovascular akut,
• ketoacidosis diabetes,
• koma diabetes sareng precoma,
• acidosis laktat (kaasup sajarah)
• Panyakit sareng kaayaan dimana aya résiko fungsi ginjal cacat.
• dehidrasi
• inféksi parna (utamina bronchopulmonary sareng ginjal),
• hypoxia
• operasi bedah beurat (dina hal ieu, panggunaan insulin dituduhkeun),
• alkoholisme kronis atanapi kaayaan mabok alkohol (résiko asamosis laktat),
• tes diagnostik jeung bubuka zat ngandung yodium (dua dinten sateuacan prosedur sareng dua dinten saatos).
• Diet hipokrésis (kirang ti 1000 Kcal per dinten),
• tingkat tinggi bun dina getih (135 μmol / l lalaki sareng 115 μmol / l di awewe),
• Sindrom suku diabetes
• muriang

Kalayan ati-ati, ubar kedah ditunjuk ka para sepuh sareng jalma-jalma anu damel pagawéan beurat (kusabab résiko asam laktat).

Ubar kasebut henteu disarankeun pikeun pasien dina yuswa 18 taun, nalika kakandungan sareng kaktus, sareng sensitipitas narkoba. Dina sababaraha kasus, kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngagunakeun ubar nalika kakandungan sareng dina budak leutik (langkung ti 10 taun) dina pangawasan ketat dokter.

Parentah husus

Upami pangobatan lumangsung, fungsi ginjel kedah dipantau. Sahanteuna dua kali sataun, perlu mariksa konsentrasi asam laktat dina getih.Upami nyeri otot lumangsung, geura parios konsentrasi asam laktat.

Ogé, 2-4 kali sataun kedah parios fungsionalitas ginjal (tingkat bunuh dina getih). Ieu hususna leres pikeun jalma sepuh.

Kalayan monoterapi, narkoba henteu mangaruhan sistem saraf pusat, ku kituna dimungkinkeun pikeun nganggo ubar kasebut dina jalma anu nyetir kendaraan sareng ngalaksanakeun pagawéan anu butuh konsentrasi.

Pangaruh samping

Pangaruh utama nalika nyandak metformin aya hubunganana sareng saluran pencernaan. Sering lamun nyandak pil, fénoména sapertos nyeri beuteung, seueul, utah-utah, lemes. Pikeun ngahindarkeun ieu, tablet kedah dilakukeun salami atanapi saatos tuang. Éta ogé mungkin penampilan rasa logam dina sungut, kurangna napsu, kulit baruntus.

Sadaya efek di luhur sanes ancaman. Biasana lumangsung dina awal terapi sareng nyalira. Pikeun nyingkahan fenomena anu pikaresepeun anu aya hubunganna sareng saluran pencernaan, antispasmodics atanapi antacid tiasa dicandak.

Jarang pisan, ubar tiasa ngakibatkeun acidosis laktik, anématik megaloblastic, hypoglycemia, panurunan dina produksi hormon tiroid sareng téstostéron di lalaki. Hipoglisemia paling sering kajantenan upami aya obat antidiabetik anu sanés, contona, sulfonylureas, dibawa sareng metformin. Kalayan ngagunakeun anu berkepanjangan, narkoba tiasa nyababkeun kakurangan vitamin B12.

Balukar hipoglikemik henteu kaasup nalika nyandak NSAID, sambetan ACE sareng MAO, beta-blockers, cyclophosphamide. Nalika nyandak GCS, epinephrine, simpathomimetics, diuretik, hormon tiroid, glukagon, estrogen, antagonis kalsium, asam nikotinik, sabalikna, pangaruh narkoba.

Ubar anu ngandung yodium tiasa nyababkeun gagal ginjal sareng ningkatkeun kamungkinan asamosis laktat. Upami acidosis laktik disangka, rumah sakit saharita diperyogikeun.

Parentah pikeun panggunaan

Sakumaha aturan, dina awal terapi, ubar kedah dianggo 0.5-1 g sakali sapoé. Dosis ieu kedah ngiringan tilu dinten. Ti 4 nepi ka 14 dinten peryogi nyandak tablet metformin 1 g tilu kali sapoé. Upami tingkat glukosa turun, dosis tiasa ngirangan. Salaku dosis pangropéa, tablet metformin kedah dicandak dina 1500-2000 mg per dinten. Dina kasus tablet anu lila-lakukeun (850 mg), perlu nyandak ubar 1 tablet dua kali sapoé - isuk-isuk sareng énjing.

Dosis maksimal nyaéta 3 g (6 papan ubar, 500 mg unggal) sadinten. Di masarakat sepuh, fungsi ginjel gagal dimungkinkeun, janten, dosis poéan maksimum henteu kedah ngaleuwihan 1000 mg (2 papan obat 500 mg masing-masing). Aranjeunna ogé kedah henteu ngaganggu perlakuan sareng ubar, dimana waé aranjeunna kedah ngabéjaan ka dokter.

Hadé pisan pikeun nyandak éta karacunan saatos saatos tuang kalayan seueur cai. Nyandak ubar langsung sareng katuangan tiasa ngirangan serep dina getih. Dosis unggal dinten disarankeun dibagi jadi 2-3 dosis.

Dosis obat nalika dianggo babarengan sareng insulin (dina dosis insulin kirang ti 40 unit / dinten) biasana sami sareng tanpa insulin. Dina dinten mimiti nyandak metformin, dosis insulin teu kedah dikirangan. Salajengna, dosis insulin tiasa ngirangan. Proses ieu kedah dilakukeun dina pangawasan dokter.

Overdose

Metformin mangrupikeun ubar anu aman bari dosis anu ageung (henteuna interaksi narkoba), sakumaha aturan, henteu ngakibatkeun panurunan bahaya dina gula getih. Nanging, kalayan overdosis, aya anu sanésna, teu aya bahaya anu langkung gempa - paningkatan konsentrasi asam laktat dina getih, anu disebut asamosis laktat. Gejala asam laktat nyaéta nyeri beuteung sareng otot, parobahan suhu awak, eling gangguan.Komplikasi ieu nalika henteuna perawatan médis bisa ngakibatkeun pati salaku akibat tina koma koma. Ku alatan éta, upami aya alesan pikeun overdosis narkoba parantos aya, pasien kedah dibawa ka dokter. Dina hal overdosis, terapi gejala lumangsung. Nyoplokkeun ubar tina getih nganggo hemodialisis ogé efektif.

Metformin mangrupikeun ubar anu paling populér pikeun diabetes tipe 2, ogé pikeun leungitna beurat sareng pengobatan polimérstosis dina ovarium di awéwé. Éta lowers gula getih tur mantuan leungit pon tambahan tanpa ngabalukarkeun efek samping serius. Éta manjangkeun umur, ngirangan résiko tina serangan jantung sareng stroke, kitu ogé jinis-jinis kanker. Tablet ieu ngagaduhan hargana anu murah, sabab didamel ku puluhan pepelakan farmasi anu silih reujeung.

Maca jawaban kana patarosan:

Ieu mangrupikeun pitunjuk manual anu ditulis dina basa polos. Panggihan indikasi, contraindications, dosages, ogé régimen dosis pikeun ngaminimalkeun efek samping.

Metformin pikeun diabetes sareng leungitna beurat: tulisan lengkep

Maca ogé ulasan sabar kumaha metformin mangaruhan ginjal sareng ati, kumaha tablet béda, sareng pasangan Rusia na.

Naon ubar ieu ditunjuk?

Indikasi resmi pikeun dianggo nyaéta diabetes tipe 2, ogé diabetes jinis 1, rumit ku kaleuleuwihan beurat sareng résistansi insulin dina pasien. Nanging, langkung seueur jalma nyandak metformin pikeun leungit beurat tibatan ngubaran diabetes. Ogé, ubar ieu ngabantosan sindrom ovarium polycystic (PCOS) di awéwé, ningkatkeun kasempetan pikeun kakandungan. Pamakéan metformin pikeun leungitna beurat sareng kontrol diabetes dijelaskeun sacara rinci di handap.

Topik perlakuan PCOS saluareun ruang lingkup situs ieu. Awéwé anu aya masalah ieu, anjeun kedah angkat heula, ngalakukeun pendidikan jasmani, nginum obat sareng turutan saran dokter sanés sanés. Upami teu kitu, aranjeunna bakal ngagaduhan kasempetan anu rendah pikeun hamil sareng résiko anu luhur pikeun nampi jinis 2 diabetes dina umur 35-40.

Naha Kahirupan Nganjangkeun Metformin?

Metformin akurat manjangkeun umur pasien kalayan diabetes jinis 2, ngalambatkeun komplikasiana. Ayeuna parantos kabuktian sacara resmi yén ubar ieu ngabantosan jalma séhat kalayan gula getih normal ti umur kolot. Studi anu parah ngeunaan masalah ieu parantos ngamimitian, tapi hasilna moal tiasa lami pas. Tapi, loba jalma anu kasohor di Jabar ngaku yén aranjeunna nampi, nyobian ngalambatkeun umur na. Aranjeunna mutuskeun henteu ngantosan konfirmasi resmi.

Dokter anu atoh sareng presenter TV anu kasebat Elena Malysheva ogé nyarankeun ubar ieu minangka ubar pikeun lami.

Administrasi situs nganggap téori kamungkinan yén metformin laun ka sepuh, khususna di masarakat anu obes. Elena Malysheva biasana nyebarkeun inpormasi anu salah atanapi bihari. Perawatan diabetes anu anjeunna ngobrolkeun sanés ngabantosan. Tapi dina masalah metformin, saurang tiasa satuju sareng anjeunna. Ieu mangrupikeun ubar anu efektif, sareng tanpa efek samping anu parah, upami anjeun henteu ngagaduhan contraindications pikeun ngubaran maranehna.

Naha metformin tiasa dicegah pikeun dicegah? Upami kitu, dina naon dosis?

Upami anjeun sahenteuna sahenteuna beurat sakedik, masuk akal nyandak metformin pikeun pencegahan, mimitian ti umur pertengahan. Ubar ieu bakal ngabantosan leungit sababaraha kg, ningkatkeun koléstér getih, sareng ngirangan résiko tina diabetes tipe 2.

Sateuacan anjeun ngamimitian nginum pil ieu, taliti diajar, hususna bagian dina konténications sareng efek samping.

Teu aya data anu pas dina yuswa anjeun tiasa ngamimitian nyandak metformin. Contona, dina 35-40 taun. Émut yén ubar utama nyaéta ieu. Pil anu mana waé, bahkan anu paling mahal, ngan ukur tiasa ngalengkepan pangaruh anu aya gizi dina awak anjeun. Karbohidrat nyaring pisan ngabahayakeun.Teu aya ubar ngabahayakeun anu tiasa ngimbangan épék ngabahayakeun na.

Jalma-jalma lulang disarankan pikeun laun-laun nguang dosis poean maksimal - 2550 mg per dintenna pikeun ubar biasa sareng 2000 mg kanggo tablet ngaleupaskeun ngaleupaskeun (sareng analog). Ngamimitian nyandak 500-850 mg sadinten sareng henteu buru-buru ningkatkeun dosis supados awak ngagaduhan waktos adaptasi.

Anggap anjeun teu beurat teuing, tapi anjeun badé nyandak metformin pikeun nyegah parobahan anu aya hubunganana umurna. Dina hal ieu, boro sia ngagunakeun dosis maksimum. Coba 500-1700 mg pér poé. Hanjakalna, teu aya inpormasi akurat dina dosages anti-sepuh optimal pikeun jalma ipis.

Naha kuring kedah nginum obat ieu pikeun prediabetes?

Leres, metformin bakal ngabantosan upami anjeun kaleuwihan beurat, utamana titipan lemak dina beuteung sareng sakitar cangkéng. Pangobatan sareng ubar ieu bakal ngirangan kamungkinan anu prediabetes bakal janten diabetes jinis 2.

Anjeun kedah nyandak metformin pikeun kaleungitan beurat numutkeun skema anu dijelaskeun dina kaca ieu, kalayan paningkatan bertahap dina dosis poean. Maca taliti sareng pastikeun yén anjeun teu ngagaduhan konténications pikeun ngagunakeun alat ieu. Mangpaat pikeun malikan sakali deui yén hépatosis lemak henteu kontraindikasi.

Sakumaha seueur kg anjeun tiasa ngirangan beurat tina metformin?

Anjeun tiasa ngaharepkeun kaleungitan 2-4 kg upami anjeun henteu ngarobih diet sareng tingkat kagiatan fisik. Éta bisa jadi untung leungit beurat kaleuwihan beurat, tapi teu aya garansi.

Kami malikan yén metformin ampir ngan ukur ubar anu ngamungkinkeun pikeun leungit beurat tanpa ngarugikeun kaséhatan. Upami saatos 6-8 minggu nyandak, éta moal mungkin pikeun ngaleungitkeun sahenteuna sababaraha pon tambahan - paling dipikaresep, jalma ngagaduhan kakurangan hormon tiroid. Candak tés getih pikeun sadaya hormon ieu, henteu dugi ka TSH. Indikator penting pisan nyaéta T3 gratis. Teras konsultasi sareng hiji endocrinologist.

Dina jalma anu gentos, hasilna kaleungitan beurat jauh langkung saé. Seueur dina ulasan na nyerat yén maranéhna junun kaleungitan 15 kg atanapi langkung. Anjeun kedah nginum metformin sacara sinambung pikeun ngajaga hasil anu kahontal. Upami anjeun ngeureunkeun nyandak pil ieu, maka bagian tina pon tambahan bakal kamungkinan uih deui.

Elena Malysheva ngadamel metformin populér salaku ubar pikeun umur kolot, tapi anjeunna henteu ngamajukeunana salaku pangobatan obesitas. Anjeunna utamina nyarankeun dietna pikeun leungitna beurat, sareng teu sababaraha pil. Tapi, diet ieu ngandung seueur tuangeun anu ngandung karbohidrat. Aranjeunna ningkatkeun tingkat insulin dina getih sahingga meungpeuk ngarecahna gajih dina awak.

Inpormasi ngeunaan pengobatan diabetes sareng leungitna beurat, anu disebarkeun ku Elena Malysheva, kanggo sabagéan ageung henteu leres, bihari.

Kumaha ngaganti metformin upami henteu ngabantosan diabetes atanapi nyababkeun diare?

Metformin teu gampang diganti sareng hiji hal, éta ku sababaraha cara narkoba anu unik. Pikeun ngahindarkeun diare, anjeun kedah nyandak pil sareng tuangeun dahareun, mimitian ku dosis poean anu rendah sareng lalaunan ningkatkeunna. Anjeun tiasa ogé coba samentawis gentos tina tablet biasa kana ubar anu parah panjang. Upami metformin henteu nurunkeun gula getih pisan - mungkin waé yén pasién ngagaduhan diabetes jinis 2 anu parah, anu janten diabetes jinis 1. Dina hal ieu, anjeun kudu gancang ngamimitian nyuntik insulin, moal aya pil anu tiasa ngabantosan.

Dina pasén, metformin biasana nurunkeun gula, tapi henteu cekap. Dina hal ieu, éta kudu diambah ku suntikan insulin.

Ngelingan yén jalma ipis umumna teu aya gunana nyandak pil diabetes. Aranjeunna kedah ngalih ka insulin langsung. Pelantikan terapi insulin mangrupikeun masalah anu serius, anjeun kedah ngartos. Ulikan tulisan ngeunaan insulin dina situs ieu, konsultasi sareng dokter anjeun. Mimiti sadayana, angkat. Tanpa éta, kontrol anu hadé teu mungkin.

Metformin (dimethylbiguanide) - agén antidiabetic pikeun panggunaan internal, anu kagolong kana kelas biguanides. Éféktivitas Metformin Hal ieu aya hubunganna sareng kamampuan zat aktif pikeun ngahambat glukoneogenesis dina awak. Zat aktif ngahambat transportasi éléktron tina rantay engapan mitokondria. Ieu nyababkeun panurunan konsentrasi ATP dina jero sél sareng stimulasi glikolisis, dilaksanakeun kalayan cara anu henteu bébas oksigén. Hasilna ieu, upam glukosa kana sél tina rohangan ekstrasélular naék, sareng produksi laktat sareng piruvat dina ati, usus, adipose sareng jaringan otot naék. Toko Glikogén dina sél ati ogé turun. Éta henteu ngabalukarkeun épék hypoglycemic, sabab éta teu ngaktifkeun produksi insulin.

Ngurangan prosés oksidasi lemak sareng ngahambat produksi asam lemak gratis. Ngalawan latar tukang panggunaan obat, parobahan dina apotekodinin insulin diperhatoskeun kusabab panurunan dina rasio anu kaiket pikeun insulin gratis. Paningkatan dina rasio insulin / proinsulin ogé ditingali. Kusabab mékanisme tindakan narkoba, aya panurunan tingkat glukosa dina sérum getih saatos tuangeun tuangeun, indikator dasar glukosa ogé dikirangan. Kusabab kanyataan yén ubar teu merangsang produksi insulin ku sél beta tina pankréas, éta ngeureunkeun hyperinsulinemia, anu dianggap salah sahiji faktor anu paling penting dina ningkatkeun beurat awak dina diabetes sareng kamajuan komplikasi vaskular. Penurunan tingkat glukosa disababkeun ku diserep glukosa ku sél otot sareng paningkatan sensitipitas reséptor insulin periferal. Dina jalma anu séhat (tanpa diabetes) nalika nyandak metformin, panurunan dina tingkat glukosa teu katalungtik. Metformin ngabantosan ngirangan beurat awak dina obesitas sareng diabetes ku ngurangan napsu, ngirep nyerep glukosa tina dahareun dina saluran cerna sareng merangsang glikolisis anaérob.

Metformin ogé ngagaduhan pangaruh fibrinolytic kusabab ngahambat PAI-1 (jinis jaringan sambelkeun activator plasminogen) sareng t-PA (activator plasminogen jaringan).
Ubar ngarangsang prosés biotransformasi glukosa jadi glikogén, ngaktifkeun sirkulasi getih dina jaringan ati. Hypolipidemic harta: ngirangan tingkat LDL (lipoprotein kapadetan low), trigliserida (ku 10-20% pisan, upami paningkatan awal 50%) sareng VLDL (lipoproteins dénsitas pisan low). Kusabab pangaruh métabolik, metformin nyababkeun paningkatan dina HDL (lipoprotein dénsitas tinggi) ku 20-30%.

Ubar nyegah pengembangan proliferasi elemen otot lemes témbok kapal. Éta boga pangaruh positif kana sistem kardiovaskular sareng nyegah penampilan angiopathy diabetes.

Saatos administrasi oral, konséntrasi maksimal zat aktip dugi ka plasma getih saatos 2,5 jam. Dina pasien anu nampi ubar dina dosages anu diidinan maksimal, eusi maksimal bahan aktif dina plasma getih henteu langkung tebih 4 μg / ml. 6 jam saatos nyandak karacunan, nyerep zat aktif ti tungtung obat, anu diiring ku panurunan konsentrasi plasma metformin . Nalika nyandak dosages anu disarankeun saatos 1-2 dinten, konsentrasi metformin konstan aya dina plasma getih dina jarak 1 gg / ml atanapi kirang.

Upami anjeun nginum obat anu nalika tuang katuangan, maka panurunan nyerep tina metformin tina obat. Metformin utamina dikintun dina témbok saluran pencernaan: dina leutik sareng duodenum, burih, ogé dina kelenjar salivary sareng ati. Satengah-umurna nyaéta kira-kira jam 6.5. Nalika nganggo metformin internal, bioavailability mutlak dina individu séhat kirang langkung 50-60%. Rada iket protéin plasma.Ngagunakeun sékrési tubular sareng filtrasi glomérular, dikaluarkeun ku ginjal ti 20 dugi ka 30% tina dosis anu dikaluarkeun (teu dirobih, margi, teu sapertos formin, henteu kaleresan). Dina hal fungsi ginjel cacar, clearance ginjal ngirangan saimbang sareng clearance kreatinin, saba kitu, konsentrasi plasma sareng satengah hirup metformin ningkat tina awak, anu tiasa nyababkeun akumulasi zat aktif dina awak.

Padika tina aplikasi

Pangakuan ubar ku para sepuh dilaksanakeun ngan ukur ngawas data data konstan fungsi ginjal.
Aktivitas terapi pinuh dititénan 2 minggu saatos ubar.

Upami anjeun kedah angkat Metformin kalayan agén lisan hypoglycemic anu sanés, teras ubar anu saatosna kedah ditunda, teras ngamimitian terapi sareng Metformin dina dosis anu disarankeun.

Kalayan kombinasi insulin sareng Metformin, dosis insulin henteu dirobih dina 4-6 dinten munggaran. Ka hareupna, upami janten diperyogikeun, dosis insulin laun-laun dikirangan - salami sababaraha dinten ka hareup ku 4-8 IU. Upami pasien nampi langkung ti 40 IU insulin unggal dinten, maka pangurangan dosis salami panggunaan Metformin ngan ukur dilaksanakeun di rumah sakit, sabab butuh perawatan anu lumayan.

Interaksi sareng obat anu sanés

Inhibitor faktor Angiotensin-konversi, antagonis β2-adrenergic, sambetan monoamine oxidase, turunan cyclophosphamide sareng cyclophosphamide sorangan, turunan clofibrate, ubar anti-radang non-stéroid sareng oxytetracycline tiasa potentiate pangaruh hypoglycemic of Metformin. Pamakean intravena atanapi intraarterial agén kontras anu ngandung yodium pikeun studi sinar-x tiasa nyababkeun gagal ginjal, salaku akibat tina Metformin mimiti ngumpulkeun, anu nambahan résiko asam laktat. Ubar ieu dieureunkeun sateuacan, salami sareng salami 2 dinten saatos diajar sinar-X kalayan administrasi intravaskular agén kontras anu ngandung yodium. Saatos ieu, terapi Metformin henteu tiasa dibéréskeun deui dugi fungsi ginjal parantos ditaksir deui sapertos biasa.

Kloropopamazine neuroleptik dina dosis ageung nambahan glukosa sérum sareng nyegah sékrési insulin, anu tiasa diperyogikeun dosis Metformin (dilakukeun ngan dina kontrol glukosa sérum).
Kombinasi danazol sareng Metformin , saprak hyperglycemia mungkin. Amilorida, morfin, quinine, vancomycin, quinidine, cimetidine, triamteren, ranitidine, procainamide, nifedipine (ogé sambetan saluran kalsium sanés), trimethoprim, famotidine sareng digoxin disumputkeun ku tubula ginjal. Kalayan anggo paralel tina Metformin, aranjeunna tiasa bersaing pikeun sistem transportasi tubular, sahingga kalayan panggunaan anu berkepanjangan nyababkeun paningkatan konsentrasi plasma zat aktif ubar 60%.

Guar sareng cholestyramine ngahambat nyerep zat aktif tina tablet Metformin, anu dipirig ku panurunanna.

Ubar ieu kedah dianggo ukur sababaraha jam saatos administrasi Metformin . Ubar ningkatkeun efek antikoagulan internal kelas Coumarin.

Goréng

Ngadamel tablet ka pasien anu umurna 60 taun sareng langkung lami henteu disarankeun upami ngalaksanakeun damel fisik anu beurat. Ieu bisa ngakibatkeun asam laktat. Tingkat bunum sérum kedah ditangtukeun sateuacan nginum sareng rutin dina terapi (sakali sataun dina tingkat anu normal). Upami tingkat cina awal leuwih luhur normal atanapi dina wates luhur, maka frékuénsi pangajaran anu disarankeun di kali 2-4 kali dina sataun.Jalma sepuh tiasa gaduh kursus asimtomatik gagal ginjal, janten, éta ogé nangtukeun tingkat bunina 2-4 kali dina sataun.
Kalayan kaleuwihan beurat, anjeun kedah patuh kana diet anu saimbang énergi.

Nalika nginum obat, pasien kedah ngiringan diet anu resep sacara individu, anu ngartos panyebaran asupan karbohidrat leres nalika tuang siang. Dina awal nyandak diuretik, ubar anti-radang non-stéroid sareng ubar antihypertensive, meureun aya komprési sapertos gagal ginjal. Dina penderita sapertos kitu, Metformin kedah dianggo kalayan ati-ati aya hubungan anu kamungkinan dina fungsi ginjal.
Sanggeus operasi, terapi ubar diteruskeun deui saatos 2 dinten. Sateuacan periode ieu, Metformin teu kedah di lakukeun. Uji laboratorium konvensional pikeun ngawaskeun kursus diabetes dilaksanakeun sacara saksama jeung teratur, ngawaskeun jangka waktu anu tangtu.

Dupi abdi tiasa nyandak metformin tanpa konsultasi ka dokter?

Ubat Metformin dispénsasi di apoték tanpa resep, ku kituna jalma tiasa mésér aranjeunna tanpa ngadatangan dokter sateuacan. Sateuacan mupang heula obat, anjeun kedah mastikeun yén pasien henteu ngagaduhan konténsi anu dianggo. Langkung saé pikeun uji getih kanggo kieu. Éta bakal ngevaluasi kinerja haté sareng ginjal. Uji sapertos sapertos kedah dicandak sahenteuna 1 waktos dina 6 bulan. Éta ogé penting pikeun ngendalikeun tingkat koléstérol dina getih sareng tingkat tekanan darah, anu ngamungkinkeun éta pikeun nyegah pengembangan patologi kardiovaskular parna.

Dinten metformin maksimal poéan nyaéta sabaraha?

Boh pikeun leungitna beurat sareng pikeun pengobatan diabetes tipe 2, pasien diunjuk dosis anu saderhana 2550 mg metformin. Dina hal ieu, jalma kedah nyandak 3 papan obat 3 kali sadinten. Dosis ubar nyaéta 850 mg.

Upami ubar pelepasan anu berkepanjangan dianggo kanggo pengobatan, maka dosis poéan maksimal nyaéta 2000 mg. Jang ngalampahkeun ieu, cokot 4 papan 500 mg obat Glukofage Long sateuacan bobo.

Dosis munggaran ubar kedah minimal: 500 atanapi 850 mg. Lajeng, nyukcruk réaksi awak, dosana bertahap ningkat. Adaptasi laun bakal nyegah ngembangkeun komplikasi parna ti sistem pencernaan.

Upami jalma mutuskeun nyandak metformin pikeun ningkatkeun harepan hirup, disarankeun ningali dosis 500-1700 mg sadinten, tapi henteu langkung.

Sabaraha lami efekna?

Metformin lila-lila berpungsi 8-9 jam. Tablet metformin konvensional nahan pangaruh aranjeunna henteu langkung ti 6 jam. Upami dosis salajengna parantos dicandak sateuacanna tina dosis saméméhna, anjeun henteu kedah hariwang. Éta henteu ngabahayakeun kaséhatan. Penting pikeun mastikeun yén teu aya kaayaan overdosis. Kanggo ieu, ubar henteu tiasa dianggo dina sajumlah kaleuwihan dosis sapopoé.

Naha metformin tiasa digabungkeun sareng statin?

Metformin tiasa dicandak ku statin, anu ngabantosan nurunkeun kolesterol getih. Upami dina waktos anu sami jalma ngagentos kana diet, maka éta bakal tiasa normalisasi teu ngan ukur koléstérol, tapi ogé trigliserida sareng koefisien atherogenisitas. Sumawona, nyandak metformin sareng nuturkeun diet ka waktosna tiasa ngantep anjeun ngeureunkeun nyandak statin. Menu sareng eusi karbohidrat anu rendah bakal ngantep anjeun ngaleupaskeun cairan kaleuwihan tina awak, ngahapus edema, sareng nurunkeun tekanan darah. Ku alatan éta, dokter nyarankeun laun-laun ngirangan dosis obat pikeun pengobatan patologi kardiovaskular, teras anjeun sadayana tiasa ngantepkeun aranjeunna. Ieu mungkin yén bakal tiasa ngeureunkeun perawatan kalayan ubar diuretik.

Komposisi sareng bentuk sékrési

Ubar kasebut dina bentuk tablet, anu disalut ku mémbran pilem.500 mg sareng 850 mg anu dihasilkeun. Lécotna tiasa 30 atanapi 120 PC.

• Komposisi obat ngagaduhan komponén metformin aktif, kitu ogé zat tambahan: aci, magnésium stearate, talc.

Grup klinis sareng farmakologis: ubar hypoglycemic oral.

Naon anu ngabantosan metformin?

Hal ieu resep pikeun déwasa sareng diabetes jinis 1 sareng 2. Metformin dipaké salaku témpél pikeun terapi utama sareng insulin atanapi obat antidiabetis anu sanés, kitu ogé dina bentuk monoterapi (pikeun diabetes mellitus jinis 1 éta ngan ukur dianggo sareng kombinasi sareng insulin).

Tumindak farmakologis

Metformin ngahambat glukoneogenesis dina ati, ngurangan nyerep glukosa tina peujit, ningkatkeun périferal periferal, sareng ogé ningkatkeun sensitipitas jaringan ka insulin. Ieu teu mangaruhan sékrési insulin ku sél beta tina pankréas, henteu ngabalukarkeun réaksi hipoglisemik.

Ngurangan tingkat trigliserida sareng linoprotein dénsitas rendah dina getih. Ngabenerkeun atanapi ngirangan beurat awak. Éta gaduh pangaruh fibrinolytic kusabab suprési jaringan inhibitor aktivator plasminogen.

Nami Non-pantes internasional

Tablet, 500 mg, 850 mg sareng 1000 mg

Hiji tablet 500 mg ngandung:

zat aktip : metformin hidroklorida - 500 mg.

diexcipients : selulosa microcrystalline, natrium croscarmellose, cai dimurnikeun, povidone (polyvinylpyrrolidone), magnesium stearate.

Hiji 850 mg tablet ngandung:

zat aktip : metformin hidroklorida - 850 mg.

Hiji 1000 mg tablet ngandung:

aktip zat: metformin hydrochloride - 1000 mg.

auxnyageurkeun zat: selulosa microcrystalline, natrium croscarmellose, cai dimurnikeun, povidone (polyvinylpyrrolidone), magnesium stearate.

500 mg tablet - bérés datar-cylindrical tablet warna bodas atanapi ampir bodas kalayan résiko dina hiji sisi sareng chamfer dina dua sisi.

Tablet 850 mg, 1000 mg - tablet biconvex bujur tina warna bodas atanapi ampir bodas sareng résiko dina hiji sisi.

Pasipatan Farmakologis

Saatos administrasi lisan, metformin kaserep tina saluran pencernaan sacara lengkep. Bioavailability mutlak nyaéta 50-60%. Konsentrasi maksimum (Cmax) (sakitar 2 μg / ml atanapi 15 μmol) dina plasma parantos saatos 2,5 jam.

Kalayan étingan sakaligus, nyerep metformin diréduksi sareng ditunda.

Metformin didistribusikeun gancang dina jaringan, sacara praktis henteu ngabeungkeut protéin plasma. Hal ieu kaleresan ka gelar anu pohara lemah sareng dikaluarkeun ku ginjal. Pembersih tina metformin dina mata pelajaran séhat nyaéta 400 ml / mnt (4 kali langkung seueur tibatan clearance bun), anu nunjukkeun ayana sékrési kanal. Satengah-umurna kurang leuwih 6,5 jam. Kalayan gagal ginjal, éta ningkat, aya résiko cumulasi narkoba.

Metformin ngurangan hyperglycemia tanpa ngarah kana ngembangkeun hipoglisemia. Teu kawas turunan sulfonylurea, henteu merangsang sékrési insulin sareng henteu gaduh pangaruh hypoglycemic dina individu séhat. Ngaronjatkeun sensitipitas resépér periferal pikeun insulin sareng panggunaan glukosa ku sél. Éta nyegah glukoneogenesis dina ati. Ditunda nyerep karbohidrat dina peujit. Metformin ngarangkeun sintésis glikogén ku jalan dina sintésis glikogén. Ngaronjatkeun kapasitas angkutan sadaya jinis transporter glukosa.

Salaku tambahan, éta boga pangaruh anu mangpaat pikeun métabolisme lipid: éta ngirangan eusi total koléstérol, lipoprotein dénsitas rendah sareng trigliserida.

Nalika nyandak metformin, beurat awak sabar boh tetep stabil atanapi turun moderately.

Indikasi pikeun dianggo

Diabetes mellitus Tipe 2, utamina dina pasien anu obesitas, kalayan teu epektip terapi terapi sareng kagiatan fisik:

Déwasa, salaku monoterapi atanapi di kombinasi sareng agén hypoglycemic lisan anu sanés, atanapi sareng insulin,

Di barudak anu umurna ti 10 taun sapertos monoterapi atanapi dina kombinasi sareng insulin.

Aplikasi ékspérimén

Anyar-anyar, Metformin parantos biasa dianggo dina pangobatan ékspérimén ovarium polikistik, panyakit ati gajih sanés-awal, awal baligh sareng panyakit sanés anu aya hubunganana sareng résistansi insulin, sapertos acromegaly, hypercorticism.

Teu aya data anu pasti sareng kesimpulan ilmiah ngeunaan pangaruh Metformin dina kasakit di luhur, kumaha ogé, sababaraha dokter nyatakeun yén saatos pangolosan Metformin, tingkat glukosa sareng insulin turun, tapi ieu henteu cekap nyertakeun ubar dina protokol resmi pikeun ngarawat panyakit.

Metformin pikeun ovarium polycystic pikeun pengobatan stimulasi ovulasi tetep teu resmi, sabab seueur panaliten pangaruhna dina fungsi réproduksi parantos ngahasilkeun sababaraha hasil anu henteu akurat. Sababaraha dokter, nganggo Metformin pikeun ovarium polycystic sareng diabetes sekundér, perhatikeun paningkatan kakandungan dina pasien nyandak Metformin, teu sapertos jalma anu henteu. Nanging, clomiphene sacara klasik dipaké pikeun merangsang ovulasi.

MD Anderson Kanker Center ngalaksanakeun panaliti anu nunjukkeun pangaruh Metformin dina pencegahan kanker pankréas. Hasil panemuan ieu nunjukkeun yén penurunan 62% résiko ngembang kanker pankréas dina pamilon ulikan anu nyandak Metformin dibandingkeun sareng sakelompok pasién anu henteu nyandak éta. Ieu nyababkeun kamajuan anyar sareng pamekaran program pikeun nyegah kanker pankréas.

Metformin Langsing

Dinten ayeuna, parantos janten populer di kalangan jalma anu kaleuwihan beurat sareng obese tanpa diabetes nyandak Metformin janten hartosna kaleungitan beurat. Aya kursus tangtu perlakuan sareng Metformin supados ngaduruk kaleuwihan beurat. Endokrinologis henteu mamatahan sabar pikeun nyandak Metformin tanpa diabetes mellitus sareng panurunan sensitipitas sél ka insulin. Parentah pikeun panggunaan nulis ngeunaan éta. Tapi sering, pasien ngalakukeun ieu tanpa konsultasi ka dokter. Ieu mangrupikeun prakték anu bahaya.

Gagalna nuturkeun diet anu diperyogikeun kalayan eusi glukosa anu rendah, teu sadar teu dosis anu diperyogikeun, tiasa nyababkeun seueur efek samping, ieu, pangheulana. Kadua, dibuktikeun yén Metformin henteu mangaruhan tingkat glukosa getih dina jalma anu séhat, anu hartosna ngan ukur mékanisme pikeun nyuda tingkat asam lemak bakal tiasa dianggo dina kasus ieu.

Metformin pikeun leungitna beurat, khususna tanpa resep dokter, dikonténg.

Dokter tiasa ngan ukur nulis bisi prediabetes atanapi ku résistansi insulin. Tapi sanaos dina kasus ieu, diet sareng latihan langkung saé tibatan nginum obat anu Metformin nyaéta. Parentah pikeun panggunaan henteu ngajelaskeun pamakéan ubar pikeun leungitna beurat.

Gejala sareng bahaya overdosis

Overdosis Metformin jarang jarang. Dina karya sastra, anjeun tiasa mendakan katerangan ngan ukur hiji pas nalika nyandak ubar anu dosis dosis 75g. Dina waktu anu sami, tingkat glukosa henteu robih, tapi acidosis laktat dikembangkeun - kaayaan anu bahaya pisan dimana tingkat laktat dina getih janten langkung luhur ti 5 mmol / l. Tanda heula bisa:

• pusing
• lieur nepi ka awal migrain,
• muriang
• gangguan dina napas
• seueul
• utah
• diare
• nyeri beuteung
• spasms dina otot anggota awak.

Kasus parna tiasa ngakibatkeun koma koma sareng kedah nyambungkeun kana ventilator.

Dina hal gejala sapertos kitu, perlu langsung rumah sakit sabar sareng ngalaksanakeun sagala ujian anu diperyogikeun anu bakal nunjukkeun tingkat laktat, piruvat sareng rasio dina getih.

Pikeun ngaleungitkeun gancang Metformin tina awak, éta rasional nganggo hemodialysis.

Metformin nalika kakandungan sareng laktasi

Nalika kakandungan, Metformin mastikeun kontraindikasi. Éta tiasa sareng kedah dicandak sateuacan kakandungan pikeun awéwé kalayan diabetes jinis 2 sareng obesitas pikeun ningkatkeun résiko konsepsi sareng leungitna beurat, tapi ubar kedah dileungitkeun nalika kakandungan lumangsung. Seueur dokter anu resep ogé metformin nalika trimester mimiti, tapi ieu seueur komplikasi pikeun janin.

Salajengna, barudak anu ibu-ibu nyandak Metformin nalika kakandungan bakal résiko ngembangkeun obesitas sareng diabetes. Ku alatan éta, dibuktikeun yén awéwé kedah nyandak Metformin nalika kakandungan ngan ukur leres-leres diperlukeun sareng henteu mampuh ngagentos ubar anu sanés.

Pikeun ngarencanakeun kakandungan, Metformin nampi gelar "penting pisan" di antawis awéwé awéwé diabetes, kaleuwihan beurat sareng ovarium polimik. Awéwé awéwé léngkah sigana langkung kakurangan tina infertility. Metformin ngabantosan awak nyebarkeun glukosa sareng ngirangan tingkat asam lemak, sahingga stabil latar hormonal sareng ngalereskeun siklus menstruasi normal.

Nalika nyusoni, éta ogé pantes lirénna ngagunakeun Metformin.

Metformin pikeun murangkalih

Dina abad dua puluh kahiji, diabetes jinis II barudak sareng rumaja beuki biasa. Sumawona, panyakit henteu ngiringan barudak anu béda sareng bangsa sosial. Barudak di sakumna dunya condong obesitas sareng ngirangan sensitipitas jaringan ka insulin. Anyar-anyar ieu, seueur program anu dikembangkeun kanggo pangobatan non-farmakologis barudak anu diabétkeun di insulin, anu kalebet diet anu saimbang sareng kagiatan fisik. Nanging, beuki seueur kedah nganggo perlakuan médis. Gaya hirup pasip sareng diet anu teu damang beunghar gula sareng lemak ngarah kana peremajaan anu seukeut pisan.

Metformin mimitina contraindicated di barudak di handapeun umur 15 taun. Saatos diajar anyar ku dokter Amérika, dimana barudak sareng rumaja yuswa 10-16 taun nyandak Metformin salami 16 minggu, panurunan anu signifikan dina tingkat asam lemak bébas dina getih, panurunan dina tingkat low density low na lipoprotein, trigliserida, sareng kaleungitan beurat. Diantara efek samping, sanés hypoglycemia atanapi acidosis laktat dititenan, kajadian langka dina bentuk seueul atanapi diare henteu mangaruhan hasil tina panilitian.

Mangpaat tina panggunaan Metformin di budak leutik parantos kabuktian, mimitian ti 10 taun tanpa komplikasi anu parah, tapi kalayan hasil anu saé sareng dina waktos ka hareup pikeun ngabéréskeun kontrol diabetes sareng ngirangan dosis ka minimal kalayan kamungkinan pembatalanna.

Interaksi sareng obat anu sanés

Pamakéan Metformin salaku monoterapi henteu ngakibatkeun hypoglycemia, kumaha oge, kedah saksama digabungkeun sareng sulfonylurea sareng insulin.

Sababaraha zat tiasa ngirangan pangaruh hypoglycemic of Metformin sareng ngabolaykeun perlakuan: hormon stéroid, hormon tiroid, glikogén, adrenalin sareng stimulan sanés tina reséptor sistem saraf simpatik, hormon séks awéwé (estrogen sareng progesteron), turunan asam nikotinik, diuretik, turunan thiazide.

Pamakéan Metformin sareng alkohol sacara ketat contraindicated, sabab étanol tiasa ngakibatkeun acidosis laktat dina kombinasi sareng Metformin. Saatos logika anu sami, sadaya persiapan anu ngandung étanol teu tiasa ditampi bareng sareng metformin. Asamosis laktat ogé tiasa ngajurung panggunaan agén kontras iodin sareng Metformin. Sababaraha prosedur diagnosis henteu tiasa dilakukeun tanpa ngenalkeun kontras sareng iodin, dina hal ieu diperyogikeun, Metformin kedah dibolaykeun salami 48 jam sateuacan sareng saatos prosedur.

Pasien anu nyandak klorpromazine peryogi dosis tambah Metformin.Ieu disababkeun kanyataan yén klorpromazine dina dosis ageung blok na formasi insulin.

Asamosis kanker tiasa kajantenan nalika Metformin digabungkeun sareng cimetidine.

Metformin sareng Vitamin B12

Vitamit B12 atanapi cyanocobalomin mangrupikeun zat anu dipikabutuh pikeun hematopoiesis sareng fungsi sistem saraf; hatur nuhun éta, protéin disintésis dina awak.

Hal ieu dianggap yén kalayan ngagunakeun Metformin anu berkepanjangan, ubar ngaganggu nyerep dina ileum vitamin ieu, anu ngabalukarkeun turunna bertahap dina getih. Dina taun kalima pangakuan, tingkat B12 turun ku 5% pikeun taun ka-13 - ku 9,3%.

Perlu dicatet yén kakurangan 9% henteu ngakibatkeun hypovitaminosis sareng ngembangkeun anemia hemolitik, tapi ningkatkeun résiko pangwangunan hareup.

Kurangna B12 nyababkeun anémia hemolitik, anu hartosna sél getih beureum janten rapuh sareng paséa dina aliran getih. Ieu nyababkeun ngembangkeun anémia sareng jaundice. Kulit sareng mémbran mukosa janten konéng, sabar ngadu kalemahan, sungut garing, keureut suku sareng panangan, pusing, leungitna napsu, sareng kurangna koordinasi.

Pikeun nangtukeun tingkat vitamin B12, anjeun kedah ngalakukeun tés getih umum pikeun ningali bentuk sareng ukuran sél getih beureum. Kalayan anemia hemolitik kakurangan B12, sél getih beureum langkung ageung tibatan normal kalayan inti, anémia bakal ditingali, sareng bilirubin anu henteu kabeungkeut bakal ningkat dina analisis biokimia getih.

Éta cocog pikeun kakurangan vitamin B12 nalika nyandak Metformin. Dokter anjeun tiasa resep suplemén sareng kompleks vitamin.

Kabeneran lucu sareng logis, tapi kakurangan B12 kakuranganna tangtosna ogé dilaksanakeun ku pangurus vitamin, ngan ukur sacara intraénna.