Gula 5

Tingkat glukosa dina getih mangrupikeun salah sahiji indikasi konstanta lingkungan internal, éta ngagambarkeun kabeneran prosés métabolik, sareng ampir sakabéh sistem éndokrin sareng uteuk tiasa diropéa.

Panurunan glukosa getih tiasa disababkeun kusabab hijina hormon - insulin. Biasana, dikaluarkeun dina jumlah sakedik terus, sareng nanggapi asupan tuangeun, sékrési utami ngamungkinkeun glukosa nembus kana sél sareng gabung dina réaksi kanggo tanaga. Hormon kelenjar adrénal, kelenjar tiroid sareng glukagon tina sél alfa pankréas nyumbang kana ngaronjat glikemia.

Pangukuran glikemia ditingalikeun ka sadaya jalma nalika umur dewasa sareng umur sahenteuna sahenteuna 1 waktos per taun, sareng upami hiji jalma résiko pikeun ngembangkeun diabetes, maka langkung sering. Anjeun ogé kedah parios gula getih anjeun pikeun gejala anu tiasa dianggap tanda-tanda awal diabetes.

Kumaha glukosa getih diatur?

Glukosa pikeun sél awak berfungsi salaku bahan énergi. Asupan na dina awak gumantung kana sabaraha pangan anu ngandung karbohidrat.

Dina waktos anu sami, laju penembusan kana getih ditangtukeun ku struktur - tina karbohidrat sederhana mimiti diserep bahkan dina rohangan lisan, sareng anu rumit mimiti dirobih ku énzim amilase, teras glukosa ti aranjeunna ogé nembus getih.

Lajeng sél ngagunakeun bagian glukosa pikeun réaksi biokimia, sareng kalolobaanana disimpen dina ati janten glikogén anu dianggo pikeun setrés fisik atanapi méntal, kakurangan gizi.

Ogé, pangaturan glikemia dilaksanakeun ku mékanisme sapertos kieu:

• Asupna jaringan gumantung tina insulin (ati, otot sareng jaringan adipose) kana sél kajantenan sambungan sambungan insulin sareng reséptor khusus.
• Pecahan glikogén sareng formasi molekul glukosa anyar dina ati diatur ku insulin.
• Produksi insulin sareng nyerep glukosa ku jaringan gumantung kana fungsi sistem pangaturan neuroendocrine: hipotalamus sareng kelenjar hipofisis, ogé pancreas sareng kelenjar adrénal.

Kalawan paningkatan glukosa getih, sékrési insulin ningkat. Ieu lumangsung kalayan stimulasi langsung ku molekul glukosa sél islet tina pankreas. Cara kadua pikeun pangaruh pelepasan insulin nyaéta ngaktipkeun reséptor dina hipothalamus, anu sénsitip kana tingkat glukosa.

Insulin paréntah ati pikeun nyintésis glikogén tina glukosa getih, sareng sél nyerep pisan. Hasilna, gula getih turun. Antagonis insulin nyaéta hormon pankreas kadua (glukagon). Lamun tingkat glukosa diréduksi, maka glukagon asup kana aliran getih sareng ngaktifkeun ngarecahna toko glikogén sareng formasi glukosa anyar dina ati.

Hormon ti medulla adrénal, anu kalebet norepinephrine sareng adrenalin, glukokortikoid tina korteks, ngagaduhan pangaruh anu sami pikeun glukagon. Hormon kamekaran sareng thyroxine (hormon tiroid) ogé tiasa ningkatkeun glikemia.

Hartina, sadaya hormon anu dileupaskeun nalika setrés, kagiatan nambah sistem saraf simpatik ningkatkeun gula getih, sareng nada anu luhur dina parasympathetic departemen ngagaduhan pangaruh anu sabalikna (nurunkeun).

Ku alatan éta, wengi jero sareng awal énjing di tengah pangaruh parasympathetic, tingkat glukosa panghandapna.

Glukosa getih

Metodeu mimiti panalungtikan gula dilaksanakeun sanggeus istirahat 8 jam dina tuangeun, énjing-énjing. Sateuacan diajar, anjeun moal tiasa nginum kopi, ngaroko, maen olahraga. Analisis tiasa dilaksanakeun di mana waé laboratorium atanapi mandiri di bumi.

Jang ngalampahkeun ieu, anjeun kedah mésér alat portabel - glukosa. Éta mangrupikeun penganalis anu ngagaduhan sakumpulan scarifiers pikeun tusukan ramo sareng uji coba dimana getih diterapkeun. Dina kaayaan steril, anjeun kedah nyumput bantal cincin atanapi jari tengah. Leungeun anu tos dikumbah dina cai panas nganggo sabun.

Situs puncture tuntas garing sahingga cai teu ngeureunkeun hasil analisa. Bantal leutik ditindik sareng lancet dina sisi ramo ku 2-3 mm, tetes getih munggaran henteu dianggo, teras anu kadua diterapkeun ka jajaran tés. Nyemprot ramo kedah lemah supados cairan jaringan teu lebet kana getih.

Hasil tina tés getih dilaksanakeun dumasar kana kriteria sapertos ieu:

Upami aya ragu dina diagnosis, kitu ogé kalayan nilai-nilai wates, ayana gejala anu nunjukkeun diabetes mellitus, sabar diuji ku beban glukosa. Pasien dirujuk ku tanda-tanda aterosklerosis, hipertensi berterusan, obesitas, polyneuropathy asal anu teu dipikanyaho sareng nganggo obat-obatan hormonal berkepanjangan.

Pikeun ngalaksanakeun tés dina tilu dinten, penderita kedah nurut kana diet biasa na, koordinat sareng dokter panggunaan pangobatan, ngaleungitkeun setrés, overeating, sareng nginum alkohol. Regimen nginum tetep sami, tapi sateuacan diajarna tiasa lami henteu ti 12-14 jam.

Ukuran ieu dilaksanakeun dina beuteung kosong, teras saatos 60 menit sareng dua jam saatos nyandak 75 g glukosa. Laju dimana awak bisa nyerep glukosa diperkirakeun. Indikator normal nganggap paningkatan kana 7,7 mmol / L. Upami saatos 2 jam naékna glikemia ngaleueut 11.1, maka ieu mangrupikeun bukti dina kahadean diabetes.

Indikator anu aya antara nilai-nilai ieu dievaluasi salaku jalan anu pas tina diabetes mellitus, kasabaran anu rendah pikeun karbohidrat. Dina kasus sapertos kitu, diet anu resep yén ngabatesan karbohidrat sederhana sareng lemak sato sareng panggunaan prophylactic tina obat herbal, prasyarat kedah janten turunna beurat awak salami obesitas.

Standar gula getih di budak leutik

Dina getih barudak ngora, panurunan gula téh fisiologis. Ieu hususna dibuktikeun dina kasus murangkalih anu lahir.

Nilai normal pikeun budak orok tina 2,75 dugi ka 4.35 mmol / L, gula getih dina murangkalih umur preschool dugi ka 5 mmol / L kagungan wates luhur norma, sedengkeun éta henteu turun di handap 3.3 mmol / L.

Pikeun murangkalih sakola, wates anu sami sareng kanggo anu déwasa dirawat salaku norma. Lamun dina barudak puasa gula getih 6,2 mmol / L dideteksi, maka ieu disebut hyperglycemia, sadaya konsentrasi glukosa handapeun 2,5 mmol / L - hypoglycemia.

Tes anu ngandung beban glukosa ditingalikeun nalika hiji budak mendakan indikator 5,5 - 6,1 mmol / l. Glukosa dipasihan ka murangkalih dina laju 1,75 g / kg per kilogram beurat awak.

Anjeun tiasa ngobrol ngeunaan diabetes nganggo eusi beuteung kosong 5,5 sareng saluhureun, sareng dua jam langkung lami di luhur 7,7 (sadayana nilai dina mmol / l).

Métabolisme karbohidrat teu boga salami nalika kakandungan

Awak awéwé nalika kakandungan diwangun deui dina pangaruh hormon anu ngahasilkeun ovarium sareng plasenta, kitu ogé korteks adrénal. Kabéh hormon ieu meta dina sabalikna pikeun insulin. Ku sabab eta, ibu hamil ngembangkeun resistansi insulin, anu dianggap fisiologis.

Upami tingkat insulin anu diproduksi henteu cekap pikeun ngataskeun éta, maka awéwé ngembangkeun diabetes gestasional. Saatos ngalahirkeun, diabetes wanoja hamil ngaleungit sareng indikatorna normal deui. Tapi pasien sapertos ditransferkeun ka grup résiko, sareng dina kaayaan parah aranjeunna tiasa ngalaman diabetes tipis 2 anu leres.

Diabetis gestational biasana henteu dibarengan ku tanda klinis of hyperglycemia, tapi pikeun murangkalih kaayaan indung ieu bahaya. Upami anjeun henteu ngubaran glukosa getih luhur, maka orok tiasa dilahirkeun kalayan teu normal abnormalitas. Waktu anu paling bahaya pikeun diabetes nyaéta ti 4 nepi ka 8 bulan gestation.

Grup résiko pikeun ngembangkeun diabetes mellitus kalebet:

• Awéwé kaleuwihan beurat anu sateuacan kakandungan atanapi tumiba gancang dina waktos ieu.
• Diabét Jenis 2 di baraya caket.
• Kalahiran atanapi fétus paéh dina kakandungan saméméhna.
• Pangembangan anomisies atanapi kakandungan badag.
• Ovarium poliétik.

Kritéria pikeun diagnosis nyaéta: puasa glikemia luhur 6.1 mmol / l, sareng saatos asupan glukosa (uji kasabaran glukosa) langkung luhur tibatan 7,8 mmol / l.

Naon anu patologi ngarobah tingkat gula dina getih?

Parobihan dina glukosa getih tiasa henteu pakait sareng kaayaan patologis. Glikemia biasana naék parantos tuang, khususna upami ngandung karbohidrat. Ngaronjatna gula getih nyababkeun latihan fisik, saprak ayeuna éta toko-toko glikogén dina jaringan otot dihakan.

Episod hiperlisemia sareng sékrési hormon setrés lumangsung dina nyeri parah, dina periode akut infark miokardial, sawan epileptik, kaduruk ku karuksakan anu parah.

Rintangan karbohidrat turun sareng pengobatan bedah duodenum atanapi burih. Hal ieu disababkeun kanyataan yén dahareun teu lambung dina burih sareng gancang asup kana peujit, ti mana glukosa ngagancangkeun kana aliran getih.

Paningkatan gula getih anu berkepanjangan, anu nyababkeun karuksakan pembuluh darah sareng serat saraf, lumangsung kalayan kamekaran diabetes. Ieu cukang sabab paling umum tina hyperglycemia. Gangguan genetik ngakibatkeun diabetes mellitus jinis 1, sareng virus, setrés sareng gangguan status imun polah janten pemicu.

Diabetis jinis kadua ogé ngagaduhan faktor turun temurun dina dasar pangembangan, tapi langkung karakteristik pikeun éta kajantenan dina umur dewasa atanapi sepuh, kalayan kaleuwihan beurat, sareng gangguan vaskular konkomunikasi, hiperténsi arteri, atherosclerosis.

Kasakit anu ngabalukarkeun hyperglycemia (kecuali diabetes) nyaéta:

1. Panyakit haté.
2. Pancreatitis, kanker pankréas.
3. Ngaleungitkeun pankreas.
4. Tatu otak traumatis.
5. Thyrotoxicosis.
6. Patologi hormonal: akromegalmia, sindrom Hisenko-Cush, gigantism, pheochromocytoma.

Asupan obat anu berkepanjangan ti kelompok ubar antihypertensive, diuretik, sareng psikotropik, kontrasepsi oral, glukokortikosteroid, ubar thyrotropic sareng catecholamines tiasa ngangsurkeun panurunan dina kasabaran glukosa.

Ngurangan gula getih dina murangkalih atanapi dewasa henteu kirang bahaya, sabab gizi sél otak diréduksi, koma hypoglycemic parah tiasa nyababkeun maot. Komplikasi ieu disababkeun ku terapi diabetes mellitus anu henteu leres upami pasien ngaleuwihan dosis anu disarankeun insulin atanapi ngalangkung tuangeun, sareng nyalahgunakeun alkohol.

Kombinasi insulin sareng panggunaan ubar-nurunkeun gula, aspirin, antibiotik, sababaraha antidepresan, antihistamin tiasa nyababkeun panurunan anu teu pikaresepeun dina glikemia. Kalayan perkenalan insulin henteu dina kulit, tapi serangan hypoglycemic bisa ngembangkeun intramuscularly.

Patologi dimana tingkat gula getih tumiba di antarana: nekrosis hépatik, nyerep nyerep gizi dina peujit (malabsorption), panyakit Addison (turun fungsi kelenjar adrénal), fungsi pituitari turun, tumor pankréas.

Nalika nyieun diagnosis, kasalahan nutrisi, tingkat beban fisik sareng setrés, pangobatan sareng tingkat hormonal, utamana awéwé, kedah dipertimbangkeun.

Ku sabab kitu, ukur pangukuran gula getih henteu masihan inpormasi lengkep ngeunaan kaayaan métabolisme karbohidrat. Pikeun pariksa diagnosis, pamariksaan pinuh diresmikeun: uji getih biokimia rinci, tekad tina hémoglobin glycated, urinalysis, sareng, numutkeun indikasi, ujian ultrasound.

Naon anu kudu dilakukeun lamun gula getih naék? Ahli bakal nyaritakeun hal ieu dina pidéo dina tulisan ieu.