Naon anu kudu dilakukeun upami anjeun bau asetét dina cikiih anjeun

Produk ahir awak manusa, kabentuk dina ginjal sareng diékskrésikeun tina saluran kemih, disebut urin (atanapi cikiih). Éta ngandung sanyawa beracun, uyah, sareng cairan kaleuwihan. Dina jalma anu séhat, cikiih ngagaduhan bau khusus anu henteu bénten kana bau busuk. Éta pisan sababna naha panémbong ciri anu ambét tina aseton salami kaseureuh tiasa nyababkeun kahariwang, sareng sia sia!

Tangtosna, anjeun teu kedah geuwat nganggap yén prosés patologis aya dina awak - penampilan bau tina bahan asing dina cikiih sigana didorong ku pangobatan anu dicandak atanapi kecanduan dahareun. Nanging, sanajan henteuna keluhan ngeunaan parobahan dina status kaséhatan, anjeun kedah milarian pitulung médis.

Dina tulisan ieu kami hoyong nyarios ka pamiarsa urang ngeunaan kaayaan patologis sapertos ketonuria, anu dicirikeun ku penampilan bau asetét dina cikiih - naon panyakit anu nyababkeun sareng naon metodeu modéren pikeun diagnosis sareng perlakuan parantos aya. Saban dinten, dugi ka 1,500 l getih ngalangkungan ginjal - ieu disababkeun kanyataan yén cairan biologis ieu ngaliwat pembuluh getih sistem kemih kira-kira 300 kali, dibersihkeun produk runtah anu teu perlu.

Halna nyaéta sél-sél anu ngabentuk kapilér ipis awak ginjel fungsina salaku jenis panyaring: aranjeunna tiasa nabrak partikel anu ageung sareng lulus asam amino, uyah, cai kana kapsul khusus. Ku sabab kitu, cikiih primér kabentuk.

Maka getih ngiderkeun ngaliwatan sistem tubular ginjal, dimana sababaraha sanyawa anu disaring mulang ti kapsul - prosés reabsorption (reabsorption) lumangsung. Sésana ("teu dipikabutuh" pikeun awak manusa) ngalangkungan kétér, asupkeun kandung kemih sareng dibébaskeun uretra (uretra) - ieu mangrupikeun cikiih sekundér.

Kumaha nangtoskeun ayana prosés patologis di cikiih?

Kuantitas, ciri fisik sareng kimia produk metabolik ahir anu ginjal cicing, bahkan dina jalma anu séhat, gumantung kana sababaraha faktor anu dipertimbangkeun dina ngulik laboratorium cikiih. Anggap yén kaséhatan henteu sasarengan, anjeun tiasa ngalakukeun éta nyalira, kusabab ieu cukup waé pikeun nengetan ciri utama cikiih - bau

Biasana, éta henteu bérés; bahan-bahan anu aya dina cikiih anu kabentuk nalika ngembangkeun prosés patologis dina awak tiasa masihan ambar anu spesifik. Ambu bau, anu nginget tina ambu apel haseum, muncul nalika jumlah awak keton - β-hydroxybutyrate sareng acetoacetate anu kabentuk dina ati nyaéta dikaluarkeun unggal dinten dina cikiih.

Mékanismena pembentukan awak keton

Wangunan énergi sélular lumangsung ngaliwatan β-oksidasi asam lemak atanapi glikolisis aérobik (prosés oksidasi glukosa) - ieu gumantung kana latar hormonal jeung pasokan énergi dina jaringan. Dina métabolisme karbohidrat, insulin, zat aktif biologis anu dicirikeun dina sintésis koénzim acetyl-CoA (hiji molekul organik anu henteu ngandung protéin - katalis réaksi biokimia), gaduh peran konci.

Awak migunakeun sésa-sésa pikeun ngabentuk awak keton dina ati nalika proses siklik Krebs - transformasi kimia konstan anu ngahasilkeun kabentukna asam adénosin trifosorat, anu penting pikeun awak manusa. Biasana, sateuacan siklus, acetyl-CoA ngagabung asam oxalic-asétat sareng ngatur laju kabentukna citrate synthase - transferase, anu nyandak bagian kondensasi asam.

Acetyl-coenzyme A nyayogikeun jaringan pinuh ku tanaga, sareng henteu peryogi oksidasi id-oksidasi asam lemak. Awak ketone kabentuk tina koénzim sésa acetylation, sedengkeun kasaimbangan laju biosintésis maranéhanana sareng panggunaan dina jaringan dijaga, anu mastikeun henteuna acétone dina cikiih jalma anu séhat.

Kakurangan inulin nyababkeun palanggaran glikolisis aérobik sareng panurunan panggunaan glukosa ku adipose sareng jaringan otot, anu dianggap gumantung kana insulin - aranjeunna ngalaman "rasa lapar" nalika protéin protéin ieu kakurangan. Sistem saraf pusat nampi sinyal sareng ngarang produksi produksi kontrainsular (antagonis insulin) ku kelenjar endokrin, anu "kalebet" jalur "β-oksidasi asam lemak, anu ningkatkeun ngarobih protéin otot asup kana ati.

Hasilna réaksi ieu, asam oxalic-asétik kabentuk, anu kalebet dina produksi glukosa tina sanyawaan non-karbohidrat, anu nyababkeun kamekaran ketosis, kaayaan nalika awak keton janten sumber énergi utama.

Faktor ketonuria sawawa

Pelanggaran jalur métabolik pikeun oksidasi asam lemak, formasi keton sareng glukosa tiasa disababkeun ku alesan fisiologis:

• berkepanjangan
• overwork fisik
• toksikosis
• diet anu henteu saimbang
• dehidrasi
• hipotermia awak,
• konsumsi dahareun anu ngandung sajumlah ageung protéin sato,
• kacapean kronis.

Panampilan bau ambeu dina cikiih dina awéwé tiasa dipicu ku prosés inféksi sareng radang dina organ-organ sistem réproduksi - nalika kandung kemih kosong, pembuangan heunceut tiasa ngalebetkeun cairan biologis. Ngaleungitkeun faktor provoking nyumbang ka normalisasi komposisi cikiih.

Ditambahkeun penghapusan awak keton tina awak manusa dititénan ku:

• mabok alkohol,
• paparan kana zat narkotika lemak - kloroform,
• kakuatan kaleuleuwihan fisik,
• parobahan dina status hormonal.

Pikeun ngadegkeun sabab étiologis ambu asetét dina cikiih anu dikaluarkeun, anjeun kedah ngahubungi ahli mumpuni anu bakal ngalaksanakeun pamariksaan médis sarta ngaidentipikasi prosés patologis dina organ-organ internal anu nuju ketonuria:

• hyperglycemia - paningkatan konsentrasi glukosa dina getih,
• karacunan fosfor atanapi nuju,
• tambahkeun sékrési sareng sékrési luhur hormon tiroid kana aliran getih - hyperthyroidism,
• ruksakna tulang tangkorak sareng jaringan lemes (saraf, meninges, pembuluh darah, jaringan otak),
• panurunan dina konsentrasi hemoglobin dina getih sareng panurunan jumlah sél getih beureum - anémia,
• formasi tumor dina saluran pencernaan,
• sempit tina pylorus sareng maag duodenal 12 sténosis pyloric,
• Kasakit inféksi lepék jeung radang - tuberkulosis,
• kurang awakna ekstrim - cachexia,
• cirrhosis ati - panyakit dicirikeun ku réstrukture deui struktur normal organ sareng nyababkeun gangguan kana fungsina,
• sindrom pasca operasi
• kaayaan mabok duaan tina pangleyur-asetét (dimethylketone),
• Kasakit ganas tina sistem hematopoietic - leukemia.

Nyababkeun ambeu asetét dina cikiih murangkalih

Dina budak leutik, ketonuria diperhatoskeun ku:

• Gangguan nyerna.
• Pencernaanan lipid sareng karbohidrat, anu tiasa dipicu ku prosés tepa akut - cacar atanapi demam Scarlet, overeating, sindrom hyperthermic, muriang.
• Shigellosis mangrupikeun inféksi peujit baktéri.
• Agitation - kaayaan anu overexcited.
• Disbiosis usus.
• Disfungsi jangka pondok otak anu disababkeun ku geger otak.

Barudak sering didiagnosis ku sindrom acetonemic - kompléks gejala anu disababkeun ku karusuhan métabolik genetik sareng akumulasi keton dina getih. Kaayaan ieu dicirikeun ku krisis acétone, dibuktikeun ku utah anu teu kaomah, dehidrasi, kaayaan mabok, demam rendah, nyeri beuteung, sareng bau anu pikaresepeun ti rohangan lisan.

Awak keton dina cikiih orok tiasa katingali ku férméntopati bawaan (leukinosis) atanapi kalayan dahar anu teu leres.

Ukuran diagnostik

Ieu téh perlu pikeun netepkeun naha bau cikiih tina aseton pas mungkin. Jang ngalampahkeun ieu, anjeun kedah ngahubungi lembaga médis sareng ngalaman studi instrumental sareng laboratorium: analisis klinis umum cikiih, kompléks ati, ujian getih biokimia, anu ngamungkinkeun anjeun nangtukeun konsentrasi glukosa, ultrasonografi atanapi tomografi diitung organ beuteung.

Henteu aya badan keton dina getih sareng cikiih jalma anu séhat. Nalika ngalaksanakeun kajian laboratorium, upami kauninga dina sampel cairan biologis, nunjukkeun tingkat paningkatan konsentrasina - upami tingkat keton ngahontal:

• 0,5 mmol / l, teknisi nyimpen "+/-",
• 1,5 – «+»,
• 4,0 - "++" (kaayaan pasien dianggap sederhana, pangobatan rumah sakit diperyogikeun),
• 10.0 - "+++" (kaayaan serius, pasien kedah di rumah sakit di unit perawatan intensif).

Ukuran terapi

Perawatan Acetonuria dipigawé gumantung kana alesan etiologis. Dina sababaraha kasus, éta cukup pikeun nyaluyukeun rutin sareng menu poéan pasién. Dilarang ngagunakeun:

• dahareun kaléng
• rempah-rempah
• katuangan tinggi
• buah jeruk
• Konfigurasi
• inuman berkarbonat
• alkohol
• daging heuleu
• cau.

Diwenangkeun nganggo sayuran seger, dikulub atanapi dikukus tina jinis gajih rendah lauk sareng daging. Kalayan hyperglycemia anu dikonfirmasi, terapi ubar ditujukeun pikeun ngirangan jumlah glukosa dina getih (biasana, indéksina aya antara 3.3 dugi ka 5.6 mmol / l). Pikeun tujuan ieu, aranjeunna nganggo regimen khusus administrasi insulin, anu ngamungkinkeun pikeun mulangkeun tingkat glukosa normal. Ieu ngakibatkeun ngaleungitkeun keton sareng bau asetét tina cikiih.

Disarankeun nginum seueur cairan, nyandak Orsol, Tserukal (kalayan utah), infus tina chamomile, kaldu rosehip sareng compote buah garing. Pikeun ngaleungitkeun racun, anjeun tiasa nganggo Sorbex, Enterosgel atanapi Batu bara Bodas. Perlu pikeun netepkeun sare anu sarwa kualitas sareng pinuh, latihan sedeng diperyogikeun - latihan énjing, ngojay sareng leumpang.

Pikeun ningkatkeun prosés métabolik, nyepetkeun sirkulasi periferal sareng nyegah vasoconstriction, prosedur fisioterapeutik tiasa resep: lampu saltux, mandi paraffin, urut vakum, UHF, diadynamics ku arus Bernard, éléktroforesis sareng asam nikotinik, hidrogen sulfida sareng mandian alkali.

Metodeu homeopathy sareng terapi alternatif

Pangobatan homeopati ngabantosan konsentrasi glukosa dina getih sareng ngabersihkeun saluran kemih, sareng ogé ngadukung kabisa fungsi awak manusa. Pikeun tujuan ieu, ngalaksanakeun homeopath nyarankeun ngagunakeun:

• Aconita,
• Kukus
• Sekale Cornutum
• Bryonia
• Cuprum Arsenicosum,
• Iris
• Argentum nitricum,
• Echinacea
• Lacticum Acidum
• Kalkarea-fluoriki.

Salaku pitulung dina pengobatan ketonuria, resep panyawat tradisional dipaké:

• Daun 15 gram tuang 150 ml cai pindang seger, ngantepkeun 60 menit, nyandak 50 ml 3 kali sadinten.
• Grind 500 g tina lemon dina coét daging, nambah 150 g peterseli sareng bawang bodas. Tahan massa anu hasilna salila 2 minggu dina kulkas. Candak 1 TSP satengah jam sateuacan tuang.
• 100 g oat tuang 600 ml cai ngagolak, keukeuh sareng nginum 4 kali sapoé, 100 ml.

Jus ti kol, kentang, kacang, buah prambus, dogwood, ogé decoctions sareng infusions tina daun nettle, blueberries, blackberry sareng strawberry, rhizomes of burdock, ginseng sareng dandelion, manuk mountaineer sareng horsetail tiasa normalkeun sareng ngatur prosés métabolik. Pikeun nyegah ayana kaayaan patologis anu dibarengan ku acetonuria, unggal jalma kedah émut pentingna:

• gaya hirup séhat
• kagiatan fisik anu sedeng
• sésana,
• leumpang dina hawa seger,
• gizi anu saé
• regimen nginum ditangtoskeun
• awak hardening
• ujian pencegahan taunan.

Dina kacindekan inpormasi di luhur, kuring hoyong ngantebkeun sakali deui yén penampilan bau asetét dina cikiih ampir sok nunjukkeun ayana masalah dina awak - nyaéta akumulasi awak keton dina getih, paningkatan jumlah gula, inféksi virus, paparan kana bahan beracun, dehidrasi, sareng kaayaan asetét. Éta sababna pikeun nyingkahan ngembangkeun komérsial ngarugikeun, anjeun kedah konsultasi ka dokter dina waktos anu teratur.

Alesan pangna sababna cikiih bau sapertos acétone

Ketone, aranjeunna ogé acétone, salira mangrupikeun produk tina bursa acetyl-CoA, anu disintésis tina protéin awak sorangan, sareng ku kakurangan gizi - tina lemak. Keton kalebet asam asetat asetat, asam béta-hydroxybutyric (BOMC) sareng acétone. Kalayan kaleuwihan sanyawa ieu dina getih, ketonemia naek nalika acétone sareng bau karakteristik dina cikiih dideteksi. Biasana kaayaan ieu mangrupikeun akibat tina gangguan métabolik sareng panyakit.

Seringna, ketosis sareng ketonuria lumangsung ngalawan latar tukang diabetes mellitus (DM). Dina diabetes tipe I, kakurangan insulin sareng kaleuwihan hormon antagonis na (glukagon, hydrocortisone, norepinephrine, sareng sajabana). Kalayan masalah métabolik, lipid kaleungitan pisan. Keton disintésis tina produk buruk.

Diabetes Tipe 2, ketonemia teu jelas. Ku sabab kitu, aseton dina getih sareng cikiih sering naék ku diabetes tipe 1.

Awak éstéton dina cikiih sareng getih muncul upami anjeun sono suntikan insulin, saatos beban anu beurat, ngalawan latar hiji panyakit tepa sareng faktor stres sanésna. Ieu ngandung harti yén acétone dina cikiih parantos janten tanda dekompérasi panyakit ieu. Diabetis kalayan ketosis sareng keton dina cikiih sering di rumah sakit pikeun perawatan médis. Seringna, keton dina analisa mangrupikeun indikator munggaran diabetes.

Nyababkeun éksternal

Exterior kalebet panyabab anu sanés tina akibat tina panyakit. Dina hal ieu, cikiih tiasa bau sareng aseton kusabab:

• karacunan ku alkohol, ubar, fosfor, logam,
• nyokot pangobatan sareng kompleks vitamin,
• latihan fisik anu kuat sareng berkepanjangan,
• gizi anu henteu leres sareng henteu saimbang.
• kurangna cairan dina awak (dehidrasi),
• puasa anu berkepanjangan (manglaku kana sababaraha jinis diet),
• tatu sirah, jsb.

Nyababkeun internal

Alesan ieu patogén di alam, sareng ogé tiasa disababkeun ku sadaya jinis panyakit sareng kelainan.

Acetonuria mungkin disababkeun ku:

• ningkat kadar insulin getih (diabetes mellitus),
• Panyakit tepa dibarengan ku kaayaan febrile, muriang kuat,
• anemia parna
• Panyakit tiroid (thyrotoxicity),
• kaayaan precomatous (koma),
• setrés atanapi gering méntal parah,
• anémia
• kasakit gastrointestinal (kalebet kanker),
• anesthesia anyar, jsb.

Gejala anu kompatibel

Marengan bau asetét anu pikaresepeun, acetonuria dibarengan ku gejala sanés.

Khususna, gejala akomodasi tiasa dikedalkeun dina:

• kakurangan atanapi lengkep kakurangan napsu, sareng paguneman henteu ngan ukur ngeunaan tuangeun, tapi ogé ngeunaan inuman,
• seueul, banyol,
• warna kulitna
• sungut garing
• nyeri beuteung, jsb.

Métode diagnostik

Konpirmasi atanapi mungkir mendakan jumlah kaleulean keton dina cikiih, sareng ogé terangkeun upami konsentrasina kritis, anjeun tiasa nganggo jalur uji khusus anu dijual di apoték naon waé.

Upami eusi awak keton dina cikiih ngahontal tingkat kritis, anjeun kudu geuwat nganjang ka dokter sareng ngajalanan ujian.

Dina kalolobaan kasus, patologi dideteksi dumasarkeun hasil urinalysis, kitu ogé biokimia sareng tes getih anu sanés. Dina sababaraha kasus, prosedur diagnostik tambahan tiasa resep pikeun ngonfirmasi diagnosis, contona, ultrasound, CT, jsb.

Éta ogé diwangun dumasar kana diagnosis. Salaku aturan, ngaleungitkeun panyakit anu nyababkeun acetonuria sacara otomatis ngarah ka ngaleungitkeun gejala anu teu pikaresepeun ieu.

Nalika bau asetal tina cikiih mangrupikeun tanda kaayaan pasien (dehidrasi, kacapean, overwork, jsb), éta cukup pikeun nulis hiji jalma (deui, gumantung kana diagnosis) istirahat, istirahat atanapi ngadamel pangaluyuan dina dietna (resep diet khusus).

Upami acetonuria mangrupikeun akibat tina panyakit anu serius, perlakuanna dilaksanakeun saluyu sareng metodologi pikeun ngaleungitkeun patologi ieu. Dina hal inféksi virus, kursus antibiotik tiasa resep, bisi kasakit onkologis - radiasi atanapi kursus kemoterapi, jsb.

Éta nekenkeun yén perawatan naon waé henteu didasarkeun ngan ukur dina diagnosis, tapi ogé kana ciri-ciri individu awak.

Dina kasus dimana konsentrasi awak keton dina getih ngalegaan norma-norma anu diijinkeun sareng tiasa ngarugikeun uteuk (ketoacidosis), dokter tiasa nyandak ukuran pikeun ngurangan jumlah asetét sareng keton.

Lamun gula getih ngaleuwihan 13 mmol, sareng keton ngalegaan 5 mmol, koreksi médis konsentrasina dilaksanakeun ngaliwatan panggunaan rupa sorbén.

Pencegahan

Kaseueut sareng sering damel wengi kedah dihindari, sareng upami ieu kajadian, pergeseran sapertos kitu kedah silih alih deui sareng sésana istirahat, dimana awakna tiasa pulih.

Dahareun tuangeun anu gancang sareng monoton tiasa pikaresepeun, éta bau manéh sareng raos raos, tapi mung éta anu nimbulkeun rupa-rupa patologi, obesitas sareng kakurangan vitamin. Anjeun kedah tuang katuangan séhat, sérpérasi diet, tuang langkung seueur buah sareng sayuran.

Video anu aya patalina

Ngeunaan alesan pikeun bau pikaresepeun cikiih dina video:

Jeung paling penting, cair. Sakur jalma normal kedah nginum sahenteuna 2 liter cair per dinten, sareng, langkung-langkung sanés kopi atanapi téh, tapi cai murni atanapi jus. Ngan harita bakal ngajamin bakal dijagi tina acetonuria, ketoacidosis sareng manifestasi ngabahayakeun anu sanésna.

• Ngabenerkeun kadar gula kanggo lila
• Mulangkeun produksi insulin pankréas

Diajar langkung seueur. Henteu ubar. ->

Tulisan ahli médis

Lamun hiji jalma teu ngagaduhan masalah kaséhatan, maka cikiih anjeun henteu bénten kana bau anu pikaresepeun. Ku alatan éta, ambeu aseton dina cikiih kedah waspada. Tangtu, teu perlu langsung nganggap ayana panyakit: perlu ngajalanan pamilarian - panginten bau bau aseton dina cikiih dipatalikeun sareng hakekat tina diet atanapi anu dicandak narkoba saméméhna.

Epidemiologi

Bau aseton dina cikiih didiagnosis langkung sering di awéwé tibatan lalaki (langkung ti 3%).

Seringna, ambeu acétone dina cikiih kapanggih dina penderita ngora yuswa dugi ka 4 taun.

Bauététét dina cikiih dianggap nyimpang anu paling umum anu ditingali salami urinalysis umum.

, , , ,

Nyababkeun bau asetét dina cikiih

Bauététét dina cikiih (dina ubar - acetonuria) muncul salaku paningkatan jumlah awak keton dina cairan urin. Awak keton dideteksi sacara umum salaku akibat tina prosés oksidatif anu henteu cekap sareng protéin.

Ayana bau asetét dina cikiih jauh tina tiap jalma hartosna ayana panyakit. Bahkan aya indikasi eusi badan keton anu diidinan - ieu téh 25-50 mg / dinten.

Faktor résiko di handap ieu tiasa mangaruhan pamekaran acetonuria:

• kurang gizi, nganggo protéin anu dominan,
• asupan cairan anu cukup, puasa garing,
• muriang berkepanjangan, kasakit tepa berbahaya, dehidrasi awak,
• latihan kaleuleuwihan
• nyokot pangobatan anu ngagaduhan pangaruh teu langsung kana organ cikiih sareng pankreas.

Bauététét dina cikiih awéwé sering dipatalikeun sareng rupa-rupa diét anu diuji ku jinis séks. Salaku conto, protéin jangka panjang sareng diet-karbohidrat, ogé kalaparan "garing" tiasa nyababkeun ambu tina asetét dina cikiih.

Alesan tambahan naha bau asetét dideteksi dina cikiih tiasa:

1. ningkat insulin dina getih,
2. muriang
3. Panyakit virus
4. anestesia umum
5. patologi tiroid (thyrotoxicity),
6. karacunan - contona, sareng alkohol,
7. koma sareng kaayaan precomatose,
8. kacapean ekstrim tina awak,
9. anémia
10. masalah serius dina sistem pencernaan (onkologi, sténosis),
11. kaayaan anu aya hubunganana sareng utah-ututan utah.
12. gestosis ibu hamil,
13. tatu sirah.

• Bauététét dina cikiih murangkalih tiasa disababkeun ku fungsi pankréas anu teu leres. Intina mangrupikeun formasi sistem pencernaan budak sacara laun sareng laun. Kusabab faktor-faktor anu tangtu, beusi tiasa ngalaman beban anu teu kaémbalan, salaku hasil tina énzim teu ngahasilkeun bener, anu dibuktikeun ku bau asetét dina cikiih. Alesan anu sami waé:
  • overeating, dahar "dahareun garing" atanapi "di jalankeun", sering nganggo katuangan sampah ku aditif kimia sareng karsinogen,
  • kasieun, setrés-émosional, sering overexcitation dina murangkalih,
  • asupan antibiotik anu teu dikendalikan,
  • SARS, influenza, ARI, hipotermia,
  • prosés alérgi, helminths.
• Bauététét dina cikiih hiji lalaki sawawa tiasa disababkeun ku panyakit séhat, atanapi alesan patologis:
  • diabetes
  • mabok alkohol, karacunan sareng sanyawa fosfor, timah, jsb.
  • kaayaan precomatous
  • stenosis sistem pencernaan, tumor ganas dina sistem pencernaan.
  • pangaruh kloroform,
  • tatu sirah.

Dina sagala kaayaan, kalayan ambeu sapertos bau dina cikiih, perlu didatangan spesialis médis sareng ngalaksanakeun diagnosis anu pinuh.

• Bauététét dina cikiih orok biasana aya hubunganana sareng prosés fungsional anu rame dina pankreas. Organ pencernaan barudak ningkat dugi ka umur 12, janten, dina sasih taun sareng taun kahirupan anak, saluran pencernaanna di seueur kasus henteu acan siap kanggo setrés. Dahar awal, dahar beueus (sering teuing atanapi seueur parah), komposisi anu beunghar teuing tina susu payudara di ibu - salah sahiji faktor ieu tiasa memicu bau asétone dina cikiih. Salaku tambahan, alesan anu sanésna teu tiasa diputus:
  • kasieun, emosional kaleuleuwihi anak,
  • overwork
  • diatesis
  • infestations helminthic,
  • terapi antibiotik
  • overheating atanapi hipotermia.

Upami murangkalih bau acétone di cikiih, maka dina kaayaan teu kedah ragu-ragu nganjang ka dokter. Anu baheula sababna kaayaan ieu ditepungan, bakal langkung dipikaresep kana ramalan salajengna pikeun kaséhatan orok bakal.

• Bau aseton dina cikiih nalika kakandungan sering katémbong salami periode toksikosis - contona, utah sering sareng henteu mampuh tuang normal atanapi bahkan nginum cai. Awak wanoja dehidrasi, awak keton ngumpulkeun, anu ngungkabkeun sorangan ambeu asetét dina cikiih. Peran provokatif tambahan dimaénkeun ku setrés-émosional émosional, lemah dina pertahanan awak, kasalahan gizi, ogé tekanan rahim anu tumbuh dina organ pencernaan - khususna, dina pankreas.
• Bau aseton dina cikiih awéwé dina énjing tiasa dipatalikeun sareng ngalanggar anu nyarios fungsi filtrasi ginjal - khususna, patologi kongestif. Stagnasi sapertos kitu ogé tiasa kajantenan ku lepat awéwé éta sorangan: diet anu ketat, sajumlah cairan anu dianggo, sareng kalaparan. Alesan tambahan umum nyaéta aktifitas fisik anu wujud dina kalolobaan pagawé kantor. Pikeun ngaleungitkeun bau asetét dina énjing, anu disababkeun ku alesan di luhur, éta cukup pikeun saimbang diet, dua kali jumlah cairan anu anjeun inum, sareng ngadegkeun kagiatan fisik anu cekap.
• Bauététét tina sungut sareng cikiih dina seuseueurna kasus nunjukkeun ayana diabetes mellitus - dina kaayaan sapertos kitu, ngahubungan dokter kedah langsung. Dina diabetes mellitus, jumlah gula dina getih beuki nambahan, tapi sélna teu kakurangan, sabab gula henteu tiasa nyerep kana struktur sélular kusabab kakurangan insulin. Pikeun ngabéréskeun masalah teu saimbang, awak mimiti merobih lemak - salaku hasilna, tingkat acétone naék.

Ambu kuat sareng péparet dina cikiih di diabetes tiasa disababkeun ku paningkatan eusi gula getih sareng panurunan na. Ku alatan éta, pikeun nyegah paningkatan konsentrasi awak keton sareng henteu ngabalukarkeun ngembangkeun koma, penderita kalayan diabetes kedah terus-terusan sareng ati-ati tingkat glukosa maranéhna.

, ,

Acetonuria

Acetonuria (ketonuria) - kontén anu ningkat dina cikiih awak keton, anu produk oksidasi protéin henteu lengkep sareng lemak dina awak. Awak keton kalebet asétét, asam hydroxybutyric, asam acetoacetic.

Langkung anyar, fenomena acetonuria jarang pisan, tapi ayeuna kaayaan parantos nyirorot, sareng beuki acétone dina cikiih tiasa dipendakan sanes ukur di murangkalih tapi ogé déwasa.

Acétone tiasa dipendakan dina cikiih unggal jalma, ngan dina konsentrasi anu alit. Dina jumlah leutik (20-50 mg / day), éta terus dikaluarkeun ku ginjal. Henteu aya diperyogikeun pangobatan.

Di dewasa

Di dewasa, fénoména ieu bisa disababkeun ku sababaraha alesan:

• Keuntungan dahareun lemak sareng protéin dina dahareun nalika awak teu ngagaduhan kamampuan pikeun ngarobih lemak sareng protéin.
• Kurangna dahareun anu beunghar karbohidrat.
  Dina kasus sapertos kitu, éta cukup pikeun saimbang diet, henteu tuang tuangeun lemak, nambihan katuangan anu ngandung karbohidrat. Nganut kana diet anu sederhana, anu ngaleungitkeun sagala kasalahan dina gizi, éta cukup dimungkinkeun pikeun nyingkirkeun acetonuria tanpa nganggo perlakuan.
• Aktivitas fisik.
  Upami alesan dina olahraga ningkat, anjeun kedah ngahubungi spesialis sareng saluyukeun beban anu cocog sareng awak.
• Diet kaku atanapi puasa berpanjangan.
  Dina hal ieu, anjeun kedah nyerah kalaparan sareng konsultasi pikeun ahli nutrisi sahingga anjeunna milih diet anu optimal sareng pangan anu dipikabutuh pikeun ngabalikeun kaayaan normal awak.
• Diabetes mellitus Tipe I atanapi kaayaan capé pankreas kalayan diabetes mellitus jenis jangka panjang.

Dina kaayaan ieu, awak teu karbohidrat pikeun lengkep dioksidasi lemak sareng protéin. Gumantung kana alesan anu nyababkeun penampilan acétone dina cikiih sareng diabetes mellitus, taktik pikeun ngatur pasien dipilih. Upami alesanna mangrupikeun pematuhan anu sederhana pikeun diet anu ketat (sanaos kalakuan ieu henteu lumrah pikeun pasén diabétes), maka acetonuria sapertos kitu bakal ngaleungit sababaraha dinten saatos normalisasi katuangan atanapi nambihan katuangan anu ngandung karbohidrat. Tapi nalika penderita kalayan diabetes henteu ngirangan tingkat acéton dina cikiih sanajan saatos nyandak karbohidrat sareng suntikan serentak insulin, éta leres-leres mertimbangkeun gangguan métabolik. Dina kasus sapertos kitu, ramalan kirang goréng sareng koma diabetes upami ukuran-ukuran mendesak henteu kajantenan.

Koma cerebral.

Suhu luhur.

Mabok alkohol.

Kaayaan precomatous.

Hyperinsulinism (serangan tina hypocglycemia kusabab paningkatan tingkat insulin).

Sajumlah panyakit anu serius - kanker burih, stenosis (sempit bukaan atanapi lumen) tina pylorus burih atanapi esofagus, anémia parna, cachexia (panurunan parna awak) - ampir sok diiring ku acetonuria.

Utah indomitable di ibu hamil.

Eclampsia (toksikosis parna nalika kakandungan telat).

Panyakit tepa.

Anesthesia, khususna kloroform. Dina penderita dina période pasca operasi, acétone tiasa muncul dina cikiih.

Rupa-rupa karacunan, contona, fosfor, timah, atropin sareng seueur sanyawa kimia anu sanés.

Thyrotoxicosis (ningkat kadar hormon tiroid).

Konsumsi tatu anu mangaruhan sistem saraf pusat.

Upami acétone dina cikiih muncul nalika prosés patologis di awak, perlakuan dirobih ku dokter anu ningali pasien.

Acétone dina cikiih nalika kakandungan

Salila kakandungan, penampilan aseton dina cikiih rada misterius. Teu aya anu tiasa nyarioskeun pasti acetonuria ngeunaan ibu hamil, tapi kumaha waé, para ahli ngaidentifikasi sababaraha faktor anu nyumbang kana sindrom ieu:

• Pangaruh lingkungan négatip.
• Tekanan psikologis anu hébat pikeun indung anu nyangka, henteu ngan ukur di jaman ayeuna, tapi ogé jaman baheula.
• Penurunan kekebalan.
• Ayana dina produk nu dianggo bahan kimia - pewarnaan, pelestarian sareng rasa.
• Toksisosis, dimana gejala utama nyaéta utah angger. Dina hal ieu, ngan ukur perlu mulangkeun kasaimbangan cai dina awak - nginum cai dina sips leutik atanapi bahkan nyuntik cairan sacara intravena. Kalayan perawatan anu leres, aseton ti cikiih ngaleungitkeun dina dua dinten atanapi sateuacanna.

Dina sagala hal, perlu pikeun nunjukkeun sabab acetonuria dina wanoja hamil pas mungkin sareng ngaleungitkeun éta supados kaayaan ieu henteu mangaruhan kasehatan budak anu teu lahir.

Tés Acétone cikiih

Nu anyar, prosedur pikeun nangtukeun aseton di cikiih parantos saderhana. Dina anggepan saeutik sakedik masalah, éta cukup pikeun mésér tés khusus dina apoték biasa anu dijual sacara mandiri. Hadé pisan mun éta nyandak sababaraha strips sakaligus.

Tés ieu dilakukeun unggal isuk salami tilu dinten berturut-turut. Jang ngalampahkeun ieu, kumpulkeun cikiih énjing sareng nurunkeun jajan di jerona. Teras ngaleupaskeun, ngocok kaleuwihan setes sareng ngantosan sababaraha menit. Upami strip ti konéng janten pink, ieu nunjukkeun ayana aseton. Penampilan warna ungu tiasa nunjukkeun acetonuria parah.

Tés, tangtosna, henteu nunjukkeun angka-angka anu leres, tapi éta bakal ngabantosan nangtukeun tingkat acéton anu anjeun kedah naroskeun konsultasi sareng dokter.

Analisis cikiih pikeun aseton

Pikeun netelakeun tingkat asetét, dokter nyerat rujukan pikeun analisis klinis rutin cikiih, dimana éta ditetepkeun sareng indikasi sanés.

Koléksi cikiih dilaksanakeun dumasar kana aturan anu biasa: saatos prosedur kabersihan, cikiih isuk dikumpulkeun dina mangkok anu garing sareng beresih.

Biasana, awak keton (aseton) dina cikiih leutik dugi henteu ditangtukeun ku padika laboratorium konvensional. Ku sabab eta, dipercaya yén aseton dina cikiih henteu normal. Upami aseton dideteksi dina cikiih, jumlahna dituduhkeun dina nganalisa ku ditambah ("crosses").

Hiji tambah hartosna yén réaksi cikiih ka aseton kalemahan positip.

Dua atanapi tilu béda mangrupikeun réaksi anu positif.

Opat campuran ("opat salib") - réaksi anu écés positif, kaayaan butuh perhatian médis langsung.

Dokter mana anu kedah waé kuring ngahubungan acétone dina cikiih?

Kusabab ayana asetét dina cikiih tiasa disababkeun teu ngan ukur ku sagala rupa panyakit, tapi ogé ku alesan fisiologis (overwork, teu saimbang gizi, jsb), henteu perlu konsultasi sareng dokter dina sagala kasus acetonuria. Bantuan dokter kedah diperyogikeun ngan ukur dina hal anu munculna acétone dina cikiih kusabab sagala rupa panyakit. Di handap ieu urang bakal mertimbangkeun mana dokter pengkhususan anu kedah dirujuk pikeun acetonuria, gumantung kana kasakit anu kaganggu éta.

Upami, salian acéton dina cikiih, jalma disiksa ku haus konstan, anjeunna nginum pisan sareng urinates pisan, mémbran mukosa karasa garing, maka ieu nunjukkeun diabetes mellitus, sareng dina kasus ieu, anjeun kedah ngahubungi endocrinologist (ngadaptarkeun).

Upami aya acétone di cikiih dina tengah suhu awak anu luhur atanapi hiji panyakit tepa, anjeun kedah ngahubungi praktisi umum (daptar) atanapi spesialis panyakit tepa (ngadaptar)anu bakal ngalaksanakeun ujian anu diperyogikeun sareng milari anu nyababkeun muriang atanapi prosés radang, dituturkeun ku pelantikan pengobatan.

Upami aseton dina cikiih muncul saatos nyiksa inuman alkohol, maka tingal ahli narkologi (ngadaptarkeun)anu bakal ngalaksanakeun pengobatan anu diperyogikeun kanggo ngaleupaskeun produk beracun tina etil alkohol tina awak.

Lamun konsététét luhur dina cikiih disababkeun ku anesthesia, maka anjeun kedah ngahubungi resuscitator (ngadaptar) atanapi ahli terapi pikeun acara anu ditujukeun kanggo ngaleungitkeun gancang produk beracun tina awak.

Nalika aya gejala hiperbinulinisme (serangan périodik pikeun ngésang, palpitations, rasa lapar, rasa sieun, kahariwang, gemetung dina suku sareng panangan, kaleungitan orientasi dina rohangan, paningalian ganda, kebas sareng tingling dina anggota awak) atanapi thyrotoxicosis (gugup, sénsitip, henteu sénsitip, sieun , kahariwang, ucapan gancang, insomnia, konsentrasi pikiran teu teratur, gemet leutik kana anggota awak sareng sirah, denyutan jantung gancang, mata anu bonjol, bengkak kelopak, visi ganda, kagaringan sareng nyeri dina panon, ngésang, watek tinggi tur awak, beurat rendah, teu kaolahan kana suhu ambien tinggi, nyeri beuteung, diare sareng kabebeng, lemah sareng kacapean, henteu teratur haid, pingsir, nyeri sirah sareng pusing), anjeun kedah ngahubungi hiji endocrinologist.

Upami wanoja hamil ngagaduhan acétone di cikiih anjeun, sareng dina waktos anu sami anjeunna hariwang ngeunaan utah sering atanapi kompléks edema + tekanan darah tinggi + protéin dina cikiih, teras ngahubungi dokter nu ahli ngeunaan kandungan, sabab symptomatology ieu ngamungkinkeun anjeun nyangka komplikasi kakandungan, sapertos toksikosis parah atanapi gestosis.

Upami acétone dina cikiih ditingali sanggeus kacilakaan katukang dina sistem saraf pusat (e.g., contusion uteuk, encephalitis, sareng sajabana), teras ngahubungi ahli saraf (daptar).

Upami aya jalma anu ngahaja atanapi ngahaja diracun dirina sareng bahan-bahan, contona, nyandak atropin atanapi damel di industri bahaya anu sanyawa timah, fosfor atanapi raksa, maka anjeun kedah ngahubungi toksikologi (asup) atawa, dina henteuna, ka ahli terapi.

Upami acétone dina cikiih digabungkeun sareng gejala-gejala sapertos nyeri beuteung, kembung, sembelit ganti sareng diare, nyeri otot, bengkak, rashes kulit périodik, apathy, wanda goréng, perasaan teu ngarep-ngarep, sigana jaundice, tetes getih dina tungtung kaseureuran. inféksi sareng helminths (cacing parasit) disangka, sareng dina hal ieu, anjeun kedah ngahubungi ahli parasit (daptar), helminthologist (ngadaptarkeun) atanapi spesialis panyakit tepa.

Upami déwasa atanapi murangkalih nyeri beuteung parah dina kombinasi sareng diare, sareng kamungkinan kalayan utah sareng muriang, maka anjeun kedah ngahubungi ahli panyakit tepa, sakumaha gejala nunjukkeun disentri.

Upami anak ngagaduhan konsentrasi tinggi aseton dina cikiih digabungkeun sareng diatésis, maka anjeun kedah konsultasi ka ahli terapi atanapi alérgi (ngadaptar).

Nalika acétone dina cikiih ditingali ngalawan latar tukang kulit sareng mémbran mukosa, kalemahan, pusing, rasa perversion, "macét" di juru tina tutuk, kulit garing, kuku regas, sesek napas, palpitations jantung, anemia disangka, sareng dina hal ieu, anjeun kedah ngahubungi ahli hématologi.

Upami jalma ipis teuing, maka ayana acétone dina cikiih mangrupikeun tanda-tanda kacapean anu ekstrem sapertos kitu, sareng dina hal ieu, anjeun kedah ngahubungi dokter atanapi ka rehabilitologist (daptar).

Upami utah katuangan tuang sateuacana lumangsung dina latar tukang asét dina cikiih jalma, ngabingakeun sora dina beuteung saatos abstinence tina dahareun sababaraha jam, katingali peristalsis dina beuteung, belching haseum atanapi rotten, heartburn, kalemahan, kacapean sareng diare, sténosis disangka pylorus burih atanapi esophagus, dina hal éta perlu konsultasi gastroenterologist (ngadaptarkeun) jeung dokter bedah (ngadaptarkeun).

Upami acétone dina cikiih digabungkeun sareng nyeri dina beuteung, parah dina beuteung saatos tuang, goréng napsu, ngabalikeun kana daging, seueul sareng utah, séhat sajumlah katuangan, sareng kaséhatan umum, kacapean, teras kanker beuteung disangka, sareng ieu bisi anjeun kedah ngahubungi ahli onkologi (daptar).

Naon ujian sareng pamariksaan anu tiasa nunjukkeun dokter pikeun aseton dina cikiih?

Upami acétone dina cikiih digabungkeun sareng gejala anu nunjukkeun hyperinsulinism (serangan périodik ngésér, palpitations, lapar, kasieun, kahariwang, geleng di suku sareng panangan, kaleungitan orientasi dina rohangan, paningalian dua kali, kebas sareng tingling dina anggota awak), maka dokter merta nunjuk ukuran pangukuran konsentrasi glukosa dina getih. Dina hal ieu, tingkat glukosa diukur unggal jam atanapi unggal dua jam. Upami teu normal teu ditingali ku ngawaskeun sapopoé gula getih, diagnosis hyperinsulinisme dianggap ngadegkeun. Teras aya pamariksaan tambahan anu dipikabutuh pikeun nyurtian sabab-sabab hyperinsulinisme. Mimiti, uji puasa dilakukeun nalika tingkat C-péptida, insulin immunoreaktif sareng glukosa dina getih diukur dina burih kosong, sareng upami konsentrasina ningkat, maka panyakit disababkeun ku parobihan organik dina pankréas.

Pikeun ngonfirmasi yén hyperinsulinisme dipicu ku parobahan patologis dina pankréas, tés tambahan dilaksanakeun pikeun sensitipitas pikeun tolbutamide sareng leucine. Upami hasil tés sensitipitas positip, maka wajib Ultrasound (ngadaptarkeun), skintigraphy (ngadaptarkeun) jeung Imaging magnetik pankreas imaging (ngadaptarkeun).

Nanging upami dina uji lapar tingkat C-péptida, insulin immunoreactive sareng glukosa dina getih tetep normal, maka hyperinsulinisme dianggap sekundér, nyaéta, disababkeun sanés ku parobahan patologis dina pankreas, tapi ku gangguan dina fungsi organ séjén. Dina kaayaan anu sapertos kitu, pikeun nangtoskeun cukang lantaran hyperinsulinisme, dokter resep hiji ultrasound sadaya organ tina rohangan beuteung na Imaging magnetik imaging otak (ngadaptarkeun).

Upami acétone dina cikiih dibenerkeun latar tukang gejala thyrotoxicosis (saraf, saraf, excitability, teu saimbang, sieun, kahariwang, pidato gancang, insomnia, konsentrasi pikiran, gangguan leutik tina extremities sareng sirah, denyutan jantung gancang, protrusion panon, bengkak kelopak panon, ganda visi, kagaringan sareng nyeri dina. panon, ngésang, suhu awakna tinggi, beurat low, teu kaampeuhna suhu ambien tinggi, nyeri beuteung, diare sareng kabebeng, lemah sareng kacapean, henteu teratur haid, samar, sirah sareng sirah lingkunganana), dokter prescribes tes na pamariksaan di handap:

• Tingkat hormon stimulasi tiroid (TSH) dina getih,
• Tingkat triiodothyronine (T3) sareng thyroxine (T4) dina getih,
• Ultrasound kelenjar tiroid (ngadaptarkeun),
• Diitung tomografi kelenjar tiroid,
• Electrocardiogram (ECG) (catetan),
• Scintigraphy tiroid (ngadaptarkeun),
• Biopsi tiroid (ngadaptar).

Mimiti, tes getih diresepkeun pikeun eusi hormon merangsang tiroid, tiroidin sareng triiodothyronine, ogé ultrasound kelenjar tiroid, sabab panaliti ieu ngamungkinkeun pikeun ngabiagnosis hyperthyroidism. Panaliti di luhur tiasa waé henteu dilakukeun, sabab dianggap tambahan, sareng upami teu aya jalan pikeun ngalakukeunana, maka aranjeunna tiasa diabaikan. Nanging, upami kamampuan teknis sayogi, maka tomografi itungan kelenjar tiroid ogé resep, anu ngamungkinkeun anjeun sacara akurat netepkeun lokalisasi nod dina organ. Scintigraphy dipaké pikeun ngolah kagiatan fungsian kelenjar, tapi biopsi ngan ukur dicandak upami anu disangka tumor. Elektrokardiogram anu dilakukeun pikeun meunteun kalainan dina karya jantung.

Nalika ayana asetét dina cikiih digabungkeun ku haus konstan, sering jeung sering urination, perasaan membran mukus garing, maka kanker disangka, sareng dina hal ieu, dokter resepkeun tés sareng ujian ieu.

• Tekad konsentrasi glukosa getih puasa,
• Tés glukosa cikiih
• Tekad tingkat hemoglobin glikosilasi dina getih,
• Penentuan tingkat C-péptida sareng insulin dina getih,
• Tes kasabaran glukosa (ngadaptarkeun).

Pastikeun anjeun netepkeun tekad dina glukosa dina getih sareng cikiih, ogé ujian toleransi glukosa. Metode laboratorium ieu cukup pikeun nangtukeun diagnosis diagnosis diabetes. Kukituna, dina henteuna kabisa téknis, studi séjén henteu ditugaskeun sareng henteu dilakukeun, sabab tiasa dianggap tambahan. Salaku conto, tingkat C-péptida sareng insulin dina getih ngamungkinkeun pikeun ngabédakeun diabetes jinis 1 tina diabetes jinis 2 (tapi ieu tiasa dilakukeun ku tanda-tanda sanés, tanpa analisa), sareng konsentrasi hemoglobin glikosil ngamungkinkeun ngamungkinkeun prédiksi kemungkinan komplikasi.

Pikeun ngidentifikasi komérsial diabetes, dokter tiasa resep Ultrasound ginjal (ngadaptarkeun), rheoencephalography (REG) (ngadaptar) uteuk sareng Rheovasografi (ngadaptar) sukuna.

Upami acétone dina cikiih ditingali ngalawan kasang tukang suhu awak luhur atanapi hiji panyakit inféksi, maka dokter resep ujian getih umum sareng biokimia, kitu ogé sagala rupa tés pikeun ngaidentipikasi agén sabab tina prosés radang - PCR (ngadaptarkeun), ELISA, RNGA, RIF, RTGA, budaya bakteri, jsb. Dina waktu anu sarua, rupa-rupa cairan biologis - getih, cikiih, najis, kahak, swab ti bronchi, ciduh, jeung sajabana, tiasa dilakukeun ngalaksanakeun ujian pikeun ngaidentipikasi agén sabab tina inféksi, gumantung kana tempat ayana. Pikeun ku ayana persis naon patogén, tés anu dilakukeun, dokter nangtukeun unggal waktos masing-masing, gumantung kana gejala klinis pasien anu ngagaduhan.

Nalika acétone dina cikiih muncul kusabab panyalahgunaan alkohol, dokter biasana ngan ukur nguji getih umum sareng biokimia, urinalysis umum, sareng Ultrasound organ beuteung (ngadaptarkeun)pikeun meunteun kaayaan umum awak sareng ngartos kumaha carana ngucapkeun gangguan fungsi tina sagala rupa organ.

Upami acétone dina cikiih kapanggih dina wanoja hamil, maka dokter kedah resep tés getih umum (ngadaptarkeun) sareng uji cikiih, tekad konsentrasi protéin dina cikiih, tes getih biokimia, tés getih kanggo konsentrasi éléktrolit (kalium, natrium, klorin, kalsium), pangukuran tekanan getih, analisa koagulasi getih (kalayan tekad wajib APTT, PTI, INR, TV, fibrinogen, RFMK sareng D-dimter).

Nalika acétone dina cikiih muncul saatos luka tina sistem saraf pusat, dokter, mimiti pisan, ngadamel sagala rupa tes neurologis, sareng ogé resep tes getih umum sareng biokimia, rheoencephalography. electroencephalography (ngadaptarkeun), dopplerography (ngadaptarkeun) pembuluh serebral sareng pencitraan résonansi magnét otak. Salaku tambahan, gumantung kana hasil pamariksaan, dokter ogé tiasa nambihan metode panalungtikan sanés anu sanés pikeun ngaidentipikasi patologi sistem saraf pusat sareng netelakeun sipatna.

Nalika aseton dina cikiih muncul babarengan anu kacurigaan ku uyah logam beurat, fosfor, atropin, dokter kedah resep tes getih umum, analisa koagulasi getih sareng uji getih biokimia (bilirubin, glukosa, koléstérol, cholinesterase, AcAT, AlAT, fosfatase alkali, amilase , lipase, LDH, kalium, kalsium, klorin, natrium, magnesium, jsb).

Nalika acétone dina cikiih dibarengan ku nyeri beuteung, kembung, silih ganti dina kabebeng sareng diare, nyeri otot, bengkak, rashes périodik dina awak, apathy, wanda goréng, sigana jaundice, tetes getih dina tungtung kaseureut, inféksi sareng cacing parasit disangka, sareng dina hal ieu dokter tiasa resep kana sababaraha tés ieu:

• Analisis tai na antigén Shigella ku RCA, RLA, ELISA sareng RNGA kalayan diagnosa diagnosa,
• Getih pikeun ngalengkepan réaksi anu mengikat,
• Analisis tai na disbiosis (ngadaptarkeun),
• Ujian koprologis na
• Count getih lengkep
• Tes getih biokimia (tekad wajib tingkat tingkat kalium, natrium, klorin sareng kalsium).

Upami disentri diduga, tés pikeun antigén Shigella parantos dilaksanakeun ku naon waé metode anu sayogi pikeun lembaga médis, sabab tés ieu ngamungkinkeun anjeun pikeun netelakeun diagnosis. Réaksi mengikat pakét tiasa dianggo salaku alternatif pikeun antigén shigella upami henteu dilakukeun ku staf laboratorium. Metodeu pamariksaan séjén henteu salawasna resep, sabab dianggap tambahan sareng dianggo pikeun ngaidentipikasi derajat gangguan anu timbul akibat dehidrasi sareng biocenosis peujit anu rawat.

Nalika acétone dina cikiih muncul dina murangkalih kalayan gejala diatesis, dokter resep tés alérgi (daptar) ngeunaan sensitipitas ka sababaraha alérgi, ogé nangtoskeun tingkat IgE dina getih sareng tés getih umum. Sampel pikeun sensitipitas ka alergen ngamungkinkeun pikeun ngartos produk mana, herbal atanapi zat anak anu gaduh réaksi anu kuat teuing anu nyababkeun diatesis. Tés getih pikeun IgE sareng uji getih umum ngamungkinkeun pikeun ngartos naha urang nyarioskeun alergi anu leres atanapi pseudo-alergi. Barina ogé, upami murangkalih pseudo-alergi, maka éta manifes diri dina cara anu sami salaku alergi anu leres, tapi disababkeun ku immaturity saluran pencernaan, sareng, janten, réaksi ieu sensitipitas kaleuleuwihan bakal ngaleungit nalika orok tumuwuh. Nanging upami murangkalih alergi leres, maka tetep pikeun kahirupan, sareng dina hal ieu anjeunna peryogi terang anu bahan-bahan anu nyababkeun réaksi hipersensitivitas dina dirina pikeun ngindarkeun pangaruhna dina awakna di hareup.

Upami acétone di cikiih aya ngalawan latar tukang paluh kulit sareng mémbran mukosa, kalemahan, pusing, rasa perversion, "macét" di juru tina sungut, kulit garing, kuku rapuh, sesak napas, palpitations, pusing - anemia disangka, sareng dina hal ieu, dokter nyaurkeun tés di handap ieu. sareng survey:

• Count getih lengkep
• Tekad tingkat tingkat ferritin dina getih (ngadaptar),
• Penentuan tingkat transferrin dina getih,
• Tekad tina beusi sérum dina getih,
• Tekad kamampuan beusi beusi sérum getih,
• Tekad tingkat tingkat bilirubin dina getih (ngadaptar),
• Tekad Vitamin B₁₂ asam folat dina getih,
• Ujian tai pikeun getih gaib,
• Tebukan sumsum tulang (ngadaptarkeun) cacah jumlah sél unggal bertunas (myelogram (ngadaptarkeun)),
• Sinar-X tina bayah (ngadaptarkeun),
• Fibrogastroduodenoscopy (ngadaptarkeun),
• Kolonoskopi (ngadaptarkeun),
• Kompang tomografi,
• Ultrasound tina sagala rupa organ.

Nalika anémia disangka, dokter henteu resep sadayana tés sakaligus, tapi lakukeun dina hambalan. Mimiti, uji getih umum dilakukeun pikeun ngonfirmasi anémia sareng curiga sipat mungkin (kakurangan asam folat, kakurangan B12, hemolitik, jeung sajabana). Salajengna, dina tahap kadua, tés dilaksanakeun pikeun ngaidentipikasi sifat anémia, upami diperyogikeun. Anemia kakurangan B12 sareng anémia kakurangan asam folat ogé didiagnosis ku tés getih umum, janten upami urang ngobrol ngeunaan anemias ieu, satemenna, tes laboratorium pangbasajanna cukup pikeun ngaidentipikasi.

Nanging, pikeun anémia sanés, tés getih kanggo konsentrasi bilirubin sareng ferritin resep, ogé analisa tai getih pikeun gaib. Lamun tingkat bilirubin diangkat, maka anématik hemolitik kusabab karuksakan sél getih beureum. Upami aya getih disumputkeun dina najis, maka anémia hemorrhagic, nyaéta kusabab perdarahan ti pencernaan, genitourinary atanapi saluran pernapasan. Lamun tingkat ferritin dikurangan, maka anemia kakurangan beusi.

Panaliti langkung lami ngan ukur dilaksanakeun upami aya anémia hemolitik atanapi hemorrhagic. Kalayan anemia hemorrhagic, kolonoskopi, fibrogastroduodenoscopy, x-ray bayah parantos resep, Ultrasound organ panggul (daptar) jeung rohangan beuteung pikeun ngaidentipikasi sumber perdarahan. Kalayan anemia hemolitik, tusukan sumsum tulang dilakukeun ku pamariksaan smear sareng cacah jumlah rupa sél stém hematopoietic.

Uji pikeun nangtukeun tingkat transferrin, beusi sérum, kamampuan beusi beusi serum, vitamin B₁₂ jeung asam folat jarang pisan resep, sabab diklasifikasikeun salaku bantu, sabab hasil anu aranjeunna pasihan ogé diperyogikeun ku pamariksaan anu langkung sederhana, luhur. Contona, tingkat vitamin B₁₂ dina getih ngamungkinkeun anjeun pikeun ngabiagnosis B₁₂kakurangan anémia, tapi ieu ogé tiasa dilakukeun ku tés getih umum.

Lamun konsététét anu tinggi dina cikiih dibarengan ku utah-utah biasa sababaraha waktos saatos tuang, sora nyapok dina beuteung sababaraha jam saatos tuang, katingali motilitas beuteung, rumbling burih, belching haseum atanapi busuk, heartburn, kalemahan, kacapean, diare, teras dokter kasangka stenosis (penyempitan) pylorus burih atanapi esofagus, sareng resep tes-ujian ieu sareng ujian.

• Ultrasound burih sareng esofagus (ngadaptarkeun),
• X-ray burih sareng agén kontras (ngadaptar),
• Esophagogastroduodenoscopy,
• Elektronik,
• Tes getih pikeun konsentrasi hémoglobin sareng hématokrit
• Kimia getih (kalium, natrium, kalsium, klorin, urea, bunin, urat asam),
• Analisis kaayaan asam-basa getih.
• Electrocardiogram (ECG).

Langsung ngadeteksi stenosis (sempit), anjeun tiasa resep ultrasound, atanapi sinar-x tina beuteung ku agén kontras, atanapi esophagogastroduodenoscopy. Anjeun tiasa nganggo salah sahiji padika pamariksaan ieu, tapi anu paling inpormasi sareng, sasuai, pikaresep nyaéta esophagogastroduodenoscopy. Saatos sténosis ditetepkeun, electrogastrography parantos dirémikeun pikeun ngukur kaleresan palanggaran na. Salaku tambahan, upami sténosis dideteksi, maka tés getih biokimia, kaayaan basis asam getih, ogé analisa hemoglobin sareng hematokrit, ditunjuk pikeun meunteun kaayaan umum awak. Upami, dumasar kana hasil nganalisa, tingkat kalium dina-tingkat anu rendah dideteksi, maka éléktrokardiografi parantos dilaksanakeun dina nganalisis tingkat fungsi jantung rélangan.

Nalika, salian acéton dina cikiih, jalma ngagaduhan parah dina beuteung saatos tuang, tuang sajumlah tuangeun, tuangeun daging, napsu goréng, seueul, kadang utah, kaséhatan umum, kacapean, dokter nyangka kanker beuteung sareng resep tes sareng ujian ieu.

• Gastroscopy nganggo pager biopsies (ngadaptarkeun) bagian curiga kana tembok beuteung,
• X-ray tina bayah
• Ultrasound dina beuteung,
• Tomografi émisi Multispiral atanapi positron,
• Tes getih ghaib
• Count getih lengkep
• Tés getih pikeun spidol tumor (ngadaptarkeun) (anu utama nyaéta CA 19-9, CA 72-4, CEA, tambahan CA 242, PK-M2).

Upami kanker lambung disangka, sanés sadayana panalungtik di luhur wajib, sabab sababaraha di antarana gaduh duplikat masing-masing sareng, sasuai, gaduh eusi inpormasi anu sami. Kukituna, dokter ngan ukur milih hasil paniliti anu diperyogikeun pikeun diagnosis akurat dina unggal kasus éta. Janten, tanpa gagal, kalayan disangka kanker lambung, tés getih umum, analisis getih gaib tai, ogé gastroskop sareng pager biopsi parantos dilaksanakeun. Dina mangsa gastroskopi, dokter sareng panon tiasa ningali tumor, ngevaluasi lokasina, ukuran, ayana horéng, perdarahan di dinya, jsb. Pastikeun pikeun noyod sapotong leutik tina tumur (biopsy) pikeun ujian histologis dina mikroskop. Upami hasil tina kajian biopsi handapeun mikroskop nunjukkeun ayana kanker, maka diagnosis dianggap akurat sareng tungtungna dikonfirmasi.

Upami, dumasar kana hasil gastroskop sareng histologi biopsi, henteu kanker kauninga, maka panaliti sanés henteu dilakukeun. Nanging upami kanker kauninga, maka x-sinar paru-paru diperyogikeun pikeun ngadeteksi metastase dina dada, sareng ultrasound, atanapi tomografi itungan multispiral, atanapi tomografi émosius positron parantos dilakukeun pikeun mendakan metastase dina rohangan beuteung. Tés getih pikeun spidol tumor pantes, tapi henteu perlu, sabab kanker lambung ditingali ku metode anu sanés, sareng konsentrasi spidol tumor ngamungkinkeun anjeun nangtoskeun kagiatan prosés na bakal ngabantosan ngawas épéktivitas terapi di hareup.

Perawatan Acetonuria

Perawatan acetonuria gumantung kana sabab jeung parah prosés. Kadangkala cukup pikeun ngan nyaluyukeun rutin sareng diet sadalan. Kalayan sajumlah ageung acétone dina cikiih, rumah sakit mendesak pasien perlu.

Mimiti, dokter bakal resep diet anu ketat sareng inuman anu saéna. Cai kedah diinum sering sareng sakedik, murangkalih kedah diinum unggal 5-10 menit ku sendok.

Mangpaat pisan dina hal ieu mangrupikeun dekok kismis sareng solusi pangubaran khusus, sapertos Regidron atanapi Orsol. Éta ogé disarankeun nginum cai alkali non-karbonated, infus chamomile atanapi dekok buah garing.

Upami orok atanapi dewasa teu tiasa nginum kusabab utah parah, cairan intravena parantos resep. Kalayan utah parah, suntikan obat Cerucal sakapeung ngabantosan.

Salian nginum loba cairan, racun tiasa diangkat tina awak nganggo obat nyerep sapertos Bumi Putih atanapi Sorbex.

Pikeun ngaleupaskeun kaayaan anak, anjeun tiasa masihan anjeunna enema ngabersihkeun. Sareng dina suhu anu luhur pikeun enema, nyiapkeun solusi ieu: éncér hiji séndok uyah dina hiji liter cai dina suhu kamar.

Diét pikeun aseton dina cikiih

Diet sareng acetonuria kedah diperhatoskeun.

Anjeun tiasa tuang daging pindang atanapi stewed, dina kasus ekstrim, dina dipanggang. Diidinan dahar kalkun, kelenci sareng daging sapi.

Sup sareng sayur borsch, lauk rendah gajih sareng sereal diidinan ogé.

Sayuran, buah, kitu ogé jus, inuman buah sareng compotes leres-leres malikkeun kasaimbangan cai sareng dina waktos anu sareng mangrupikeun sumber vitamin.

Sakabéh buah, quince dina bentuk naon waé mangpaat. Kusabab buah ieu cukup astringent ku rasa, langkung saé masak kompote ti dinya atanapi ngadamel macét.

Daging gajih sareng kaldu, manisan, rempah sareng sagala rupa tuangeun kaléng henteu tiasa dianggo pikeun acetonuria. Kadaharan goreng, pisang sareng buah jeruk teu kaasup tina menu.
Langkung seueur dina diet

Komarovsky ngeunaan acéton dina cikiih

Pediatrician terkenal sareng presenter TV Komarovsky E.O. sababaraha kali dibahas topik acétone di cikiih barudak sareng ngabebaskeun transmisi khusus kana sindrom acétone.

Komarovsky nyebutkeun yén dina taun-taun ayeuna, panémbong aseton dina cikiih parantos biasa di barudak. Dokter percaya fenomena ieu aya hubunganana sareng diet anu henteu saimbang barudak sareng nambahanana panyakit kronis burih dina budak leutik. Kalayan diet anu dibebaskeun sareng protéin sareng lemak gajih, ku kurangna karbohidrat, sareng upami anak ngagaduhan disfungsi pencernaan, awak keton anu kabentuk teu diolah, tapi mimiti dikaluarkeun dina cikiih.

Dina program na, Komarovsky jelaskeun ka kolotna cara ngawangun nutrisi anak pikeun nyegah ngembangkeun acetonuria.

Hyperthyroidism

Hyperthyroidism dicirikeun ku paningkatan produksi hormon tiroid. Kalayan hyperthyroidism, laju sadaya jinis metabolisme dina awak naék, kalebet métabolisme protéin-lipid. Kasaimbangan nitrogén négatip nunjukkeun ngarecahna struktur protéin.

Seueur jumlah hormon tiroid merangsang karusakan lemak. Awak keton (i.e. aseton) sacara intensisintésis tina lipid.

Ku alatan éta, cikiih dina jalma-jalma anu ngalangkungan hipertiroid tina aseton. Biasana ieu mangrupikeun bau amonia anu amis. Dina hal ieu, cikiih teu robih warna.

Gizi anu goréng, diet, kalaparan

Nutrisi maénkeun peran penting dina asal ketonuria. Acétone mimiti disintésis ku kakurangan gizi (contona, puasa atanapi diet anu ketat sareng larangan kalori).

Seueur keton ogé asup kana cikiih bari ningali diét ketogenik. Wakil anu narik nyaéta diet Atkins. Jenis dahareun ieu nyayogikeun lengkep pikeun produk karbohidrat tina dahareun, ogé ngeusian éta pangan lemak sareng protéin.

Asetét getih nyegah rasa lapar. Tapi éta ogé ngarangsang akumulasi asam urat sareng nambahan ékskrési kalsium dina cikiih. Ieu tiasa ngakibatkeun asam urat sareng osteoporosis di hareup.

Maksudna, aseton dina getih sareng cikiih mangrupikeun tanda yén aya seueur gajih dina dahareun.

Peradangan sistem genitourinary

Inféksi saluran urogenital nyaéta prosés radang. Pikeun naon radang sistemik, gangguan métabolik mangrupakeun ciri. Acétone mimiti dikaluarkeun dina cikiih ti mimiti poé kasakit. Ku alatan éta, kalayan pyelonephritis atanapi cystitis, ambeu amonia cicirén ciri némbongan.

Pikeun mastikeun inféksi saluran genitourinary, éta cukup pikeun uji tes cikiih umum. Salian baktéri, sél getih beureum sareng protéin, bakal aya ageung acétone dina biomaterial. Dina bentuk, asistén laboratorium bakal dicatet: keton "+++".

Panyakit haté

Ati mangrupikeun situs sintésis aseton sareng awak keton séjén. Hépatitis sareng panyakit ati sanésna ngarah kana parobahan dina métabolisme lipid. Konsekuensi ieu nyaéta ketogenesis sengit.

Ékstrén keton kencing bisa dibarengan dua hépatitis akut jeung kronis.

Pikeun ngonfirmasi patologi ati, tés getih biokimia dicandak. Éta narik perhatian ka kompleks ati: ALT, AST, bilirubin, GGT sareng total protéin. Kalayan hépatitis, henteu ngan ukur cikiih, tapi ogé kulit tiasa bau sapertos acétone.

Perawatan pikeun panyakit kaayaan gancang gancang ngaleupaskeun ketonuria.

Dehidrasi

Kaleungitan cairan sareng éléktrolit mangrupikeun dorongan ketogenesis. Acétone muncul dina cikiih dina réaksi dehidrasi kusabab sababaraha rupa alesan: tina kaayaan di hawa panas dugi ka utah nalika inféksi.

Ketonemia ngembang gancang ngalawan latar tukang leungitna éléktrolit. Ku sabab eta, penting pisan pikeun barudak mulangkeun kasaimbangan cai-éléktrolit pas mungkin.

Upami dehidrasi parah disangka, pakékeun tés uji khusus pikeun cikiih pikeun mastikeun ketonuria.

Panyakit tepa

Inféksi saluran pencernaan sering diiring ku utah sareng / atanapi diare. Ngalawan latar leungitna cairan sareng éléktrolit, krisis akétémik berkembang gancang. Keton mimiti ngumpulkeun sacara aktif dina getih sareng diékskrésikeun dina cikiih.

Inféksi peujit akut dipirig ku utah sareng birit:

• kolera
• salmonellosis
• inféksi rotavirus
• inféksi norfolk
• toxicoinfection dahareun.

Sering dina pengobatan panyakit ieu, nyageurkeun kasaimbangan cai-uyah dugi kana payuneun. Ngaleungitkeun sabab akar dilaksanakeun saatos stabilisasi.

Dina dewasa, dehidrasi henteu ningkat sacara intensif, sareng dina murangkalih, tahap dehidrasi (terminal) dehidrasi tiasa kajadian dina sababaraha jam. Ku sabab eta, inféksi peujit sareng sindrom diarrheal khususna bahaya pikeun murangkalih. Aconone dina getih sareng cikiih parantos ngawangun dina tahap munggaran exicosis (dehidrasi).

Sténosis esophageal

Acétone tiasa ningkat sareng patologi parna, contona, sténosis esophageal. Prosés onkologis di témbokna sering ngabalukarkeun jalan anu sempit organ. Lalaki langkung rentan ka panyakit ieu. Ku alatan éta, kalayan penampilan asetét dina cikiih digabungkeun sareng tanda-tanda ciri sténosis esophageal (dysphagia, nyeri dada, salivasi, leungitna beurat dadakan), anjeun kedah konsultasi ka dokter gancang-gancang sareng ngagaduhan HDF.

Kaséhatan méntal langsung pakait sareng fisik. Tekanan aktip mangaruhan metabolisme sapanjang awak, kalebet metabolisme lipid. Ku sabab kitu, bau asetét dina cikiih sawawa kadang-kadang kajantenan nalika ngalaman kajadian émosional sareng setrés.

Karacunan

Inféksi pangan ogé disampingan ku akumulasi acétone aktif dina awak. Patogenesis sarua dina inféksi peujit. Peran konci dimainkeun ku kurangna cairan kusabab utah parah sareng diare. Dina hal karacunan, cikiih sering dileupaskeun ku bau pétron pungent.

Pikeun nyingkahan akibatna, perlu pikeun ngajaga kasaimbangan cai-uyah bisi karacunan ku nginum beurat atanapi metoda réhidrasi sanésna (droppers).

Naha ketonuria bahaya?

Akumulasi acétone dina awak ngabalukarkeun ketoacidosis. Ieu kaayaan anu parah, anu diiring ku pH dina getih ka sisi asam.

Komplikasi anu paling kuat pikeun ketoacidosis:

• rupa-rupa jinis aritmia,
• bencana kardiovaskular,
• ditahan jantung énggal
• ditahan refleks pernapasan,
• eling kakurangan
• edema serebral,
• dina henteuna perawatan médis anu cekap - tilar dunya.

Perhatian khusus kedah dipasihkeun dina penampilan acétone dina cikiih barudak sareng awéwé hamil. Grup ieu sering sering ngamekarkeun komplikasi parna.

Naon anu kudu dilakukeun lamun cikiih bau asetét

Pikeun suksés ngaleungitkeun keton tina getih sareng cikiih, terapi kompléks dianggo. Mimiti aranjeunna miceun sindrom acetonemic, teras alesan anu ngakibatkeun éta.

Tanpa aya pengecualian, sadayana disarankeun ngonsumsi jumlah ageung inuman alkali (cai mineral, green tea, kaldu buah garing).

Produk ieu samentawis dilarang:

Disarankeun kaasup dina diet:

• bubur (sereal, oatmeal),
• sup ka sayur
• kentang mashed
• apel dipanggang sareng buah sanés,
• biskuit
• produk susu (kecuali dilarang).

Perawatan ubar ditunjukkeun pikeun ngabenerkeun kaseimbangan cai-uyah sareng asam-basa. Éta ditujukeun pikeun ngaleupaskeun gancang tina asetét dina cikiih sareng alkalisasi getih:

• Nalika stabil, réhidrasi lisan ogé resep. Solusi Regidron sareng Oralit ogé cocog. Kalayan dehidrasi parah, dropter Reosorbilact, larutan glukosa 5-10% sareng insulin, leyuran Ringer parantos resep.Xylate boga pangaruh antiketogenik anu saé. Éta nyegah pembentukan asetat ku ningkatkeun nyerep ati dina ati.
• Pikeun ngeureunkeun utah, aranjeunna nyarankeun Osetron (ondasetron). Ubar kasebut nyuda refleks utah dina sistem saraf pusat. Suntikan na tiasa dilakukeun unggal 5-6 jam.
• Pikeun ngadukung ati sareng ngahambat ketogenesis, hépatoprotectors (Glutargin, Ursofalk, Betargin) dianggo.
• Sorbents (karbon diaktipkeun, Enterosgel, Atoxil) gaduh pangaruh anu saé. Molekul aktif ubar ieu gancang nyerep amonia sareng aseton tina peujit.

Saatos normalizing kaayaan, aranjeunna mimiti ngubaran kasakit kaayaan. Regimen perawatan gumantung kana patogenesis panyakit. Kalayan diabetes, terapi insulin resep, sareng hyperthyroidism - ubar thyrostatic. Perawatan anu cekap nyegah ketogenesis, sareng ogé ngaluarkeun keton sésa dina cikiih. Sacara umum, ramalan pikeun pamulihan leuwih nguntungkeun.