Amikacin - petunjuk pikeun pamakéan antibiotik dina bubuk sareng solusi
Ubar ieu milik antibiotik aminoglikosida, anu ngagaduhan spéktrum anu lega ku kagiatan baktéri. Produsén utama ubar nyaéta Sintésis perusahaan. Éta dirilis dina apoték ukur resep sareng teu tiasa dileupaskeun upami henteu. Dijual dina bentuk solusi atanapi bubuk pikeun administrasi intramuskular atanapi intravena.
Parentah pikeun nganggo Amikacin
Antibiotik amikacin milik ubar semisynthetic ti gugus aminoglikosida. Ubar mangaruhan organisme mikroorganisme bacteriostatically, baktéri, ngahambat prosés hirupna, anu ngabalukarkeun pupusna baktéri. Dina lingkungan patogén, résistansi ka obat berkembang laun pisan, janten, ubar ngagaduhan posisi ngarah dina efektivitas gugus aminoglikosida. Ubar kasebut ngandung antibiotik spéktrum lega, éta aktip pisan ngalawan:
- Sababaraha mikroorganisme gram-positip: staphylococci (staphylococcus), anu tahan ka methicillin, cephalosporins, penicillin, sababaraha galur streptococci (streptococcus).
- Gram-négatip: Aeruginosa, Enterobacter, Escherichia, Klebsiella, Prov>
Komposisi sareng bentuk sékrési
Persiapan dilakukeun dina bentuk solusi atanapi bubuk pikeun persiapan solusi. Nginum obat anu dikaluarkeun sacara intramuskular atanapi intravena, tiasa dipayunkeun dina dosage di handap ieu:
- 2 ml ampoules 500 mg (250 mg / 1 ml), bungkus 5 atanapi 10 potongan,
- 4 ml ampoule 1 g tina 5 sareng 10 PCS. sabungkus
- bubuk dina botol 500 sareng 1000 mg, bungkusan 1, 5, 10 PCS.
Externally, ubar mangrupikeun solusi transparan, ngandung komponén utama sareng tambahan ieu:
- bahan aktip utama nyaéta amikacin, ml ngandung 250 mg,
- Bahan bantu - natrium sitrat, cai kanggo suntikan, asam walirang cair, natrium disulfite.
Farmakodinamika sareng Farmakokinetik
Ieu mangrupikeun antibiotik tina kelompok ka-3 aminoglycoside generasi ka-3. Éta gaduh pangaruh bakteriost (maéhan sél baktéri) anu aya hubunganana sareng rupa-rupa mikroorganisme patologis anu béda. Karusakan sél lumangsung alatan ngariung ka subunit 30S ribosom, gangguan tina baranahan molekul protéin, anu nyababkeun maotna sél baktéri. Ubar aktip ngalawan kalolobaan mikroorganisme gram-positip sareng sababaraha gram-négatip.
Obat teu aya pangaruhna dina baktér anaérobik (mikroorganisme kasebut anu tiasa ngan ukur teu aya oksigén). Amikacin mangrupakeun ubar anu efektif ngalawan baktéri tahan ka antibiotik anu sanés. Saatos suntikan intramuskular, zat narkoba gancang asup kana aliran getih sareng disebarkeun sapanjang awak dina 10-15 menit. Nginum obat kasebut gampang nembus halangan getih-otak, plasenta (nalika kakandungan, asup kana awak orok), ngaliwat susu payudara. Awak na dikaluarkeun teu dirobih.
Indikasi pikeun dianggo
Alesan utama pikeun nganggo antibiotik nyaéta patologi tepa anu parah anu dialitik ku baktéri gram négatip (utamina upami aranjeunna tahan pangobatan dina grup ieu). Kasakit ieu mangrupikeun indikasi pikeun pangobatan:
- Proses sifat tepa tina sistem pernapasan: bisul paru-paru, bronkitis baktéri, radang paru-paru, empyema tina pleura (akumulasi nanah dina rohangan pleural).
- Sepsis Ieu mangrupikeun prosés inféksi kalayan tumuwuh aktip sareng baranahan baktéri patogén dina getih.
- Inféksi otak: meningitis, meningoencephalitis, encephalitis.
- Endokarditis baktéri. Prosés inféksi biasana purulent tina jero batin haté.
- Inféksi kulit, jaringan lemes, jaringan subcutaneous: phlegmon, abscesses, tekanan tekanan sareng nekrosis, prosés gangrenous, kaduruk.
- Peritonitis sareng prosés baktéri patologis séjén dina rohangan beuteung.
- Panyakit tepa dina alat kelamin, sistem kemih - bisul serat, ati, empyema tina kandung kemih, cholecystitis.
- Osteomyelitis (inféksi tulang), rematik.
- Inféksi anu mangaruhan peujit, burih.
Dosis sareng administrasi
Sateuacan resep obat, dokter kedah ngalaksanakeun sagala ukuran diagnosis anu perlu. Dosis diadegkeun, metode aplikasi, kalayan ngalaksanakeun lokalisasi inféksi, parah tina patologi, sareng sensitipitas patogén. Aya varian tina administrasi intramuskular sareng intravena (netes atanapi jet salami 2 jam).
Amikacin intravena
Konsentrasi ubar dina solusi pikeun suntikan sacara intravena teu tiasa langkung tebih 5 mg / ml. Upami diperyogikeun, pangobatan sareng metoda ieu tiasa dianggo solusi Amikacin, anu dianggo pikeun administrasi intramuskular. Solusi glukosa 5% tina 200 ml atanapi larutan natrium klorida isotonik diperyogikeun. Pambuka setélan dilaksanakeun dina laju 60 tetes / menit, jet - 3-7 menit. éta diperyogikeun nalika latihan kanggo ngawas damel saraf auditory, ginjal, aparat vestibular.
Amikacin intramuscularly
Solusi ieu disiapkeun ku nambihan cai kanggo suntik kana bubuk garing tina sebungkus. Upami diperlukeun, suntikan intramuskular ngabutuhkeun 2-3 ml cai per 05 g bubuk. Nalika ngenalkeun cair, sterility kedah diperhatoskeun. Goncang botol ku kituna konténna ngaleyurkeun ogé dina cai. Saatos éta, lebetkeun solusi kana jarum suntik sareng lakukeun suntikan intramuskular.
Paréntah husus
Aya daptar aturan-aturan tertentu anu kedah dipertimbangkeun nalika nganggo obat. Ngan dokter resep pisan sareng pasien anu wajib nungtut kana jadwal asupan anu dirumuskeun ku spesialis. Paréntah husus di handap ieu aya:
- Pikeun barudak dugi ka 1 bulan sareng bayi, ubar tiasa dikaluarkeun ukur dina pangawasan médis anu ketat sareng, upami bisi peryogi akut, dosis 10 mg / kg beurat awak. Dosis dibagi jadi 10 dinten.
- Dina henteuna pangaruh terapi, 2-3 dinten saatos ngamimitian terapi, kaputusan kedah dilakukeun dina ngagantikeun taktik pengobatan patologi atanapi antibiotik.
- Amikacin kedah dianggo kalayan ati-ati kalayan obat anu sanés, perlu pikeun ngawas kagiatan fungsional ginjal, ati, sareng sistem saraf pusat.
- Dina kontrol anu ketat, ubar dipaké lamun pasien ngagaduhan parkinsonisme, myasthenia gravis (lemah otot).
Amikacin nalika kakandungan
Pamakéan obat diidinan pikeun tanda-tanda penting nalika kakandungan, laktasi. Éta kudu diémutan yén ubar ngagaduhan kamampuan pikeun nembus plasenta, maka éta dipendakan dina getih janin, aya résiko akumulasi zat dina ginjal anak, anu ngagaduhan pangaruh nephro sareng ototoxic dina éta. Hal ieu ditangtukeun dina jumlah leutik dina payudara susu. Tina saluran pencernaan, nyerep aminoglikosida lemah. Nalika nyusahkeun komérsial kusabab nginum obat di barudak henteu kapendak.
Barudak amikacin
Resép pangobatan ti lahir diwenangkeun. Amikacin pikeun murangkalih dianggo saperti kieu:
- Orok anu prématur: dosis munggaran nyaéta 10 mg / kg, teras 7,5 mg unggal 24 jam,
- bawaan sareng dugi ka 6 taun: suntikan munggaran nyaéta 10 mg / kg, teras 7,5 mg unggal 12 jam.
Pikeun satengah jam, ubar dikaluarkeun sacara intravena ka murangkalih, dina kasus sesah sajam. Kalayan panyawat panyawat anu serius, administrasi jet diidinan 2 menit, tapi ngan ukur ku ayana dokter sareng ijin na. Sateuacan nganggo produk kasebut, éncér dina larutan natrium klorida (0,09%) atanapi dextrose (5%). Hasilna, konsentrasi zat aktip henteu kedah ngaleuwihan 5 mg per 1 kg massa.
Interaksi narkoba
Amikacin sinergis nalika berinteraksi sareng benzylpenicillin, carbenicillin, cephalsporins (aya résiko ngirangan efektivitas aminoglikosida nalika dianggo ngahiji sareng antibiotik beta-lactam dina pasien sareng gagal ginjal kronis parna). Résiko oto- sareng nephrotoxicity naek nalika berinteraksi sareng polymyxin B, asam nalidixic, vancomycin, cispalitic.
Penicillins, cephalosporins, diuretik (utamana furosemide), NSAIDs, sulfonamides nyiptakeun persaingan pikeun sékrési aktif dina tubul nephron. Ieu nyababkeun ngahalangan épéklikasi aminoglikosida, ningkatkeun konsentrasi dina getih, ningkatkeun neuro- sareng nephrotoxicity. Amikacin nalika berinteraksi sareng obat anu siga curare ningkatkeun pangaruh santai otot.
Résiko ditangkap dina pernapasan nalika jalan getih sareng pengawét citrate, panggunaan obat anu meungpeuk pangiriman neuromuskular sareng ningkatkeun Amikacin. Kalayan administrasi parenteral indomethacin, résiko pangaruh toksik tina aminoglikosida naek. Ubar nurunkeun ubar ubar anti-myasthenic. Amikacin teu cocog sareng heparin, pénisilin, cephalosporins, amphotericin B, capreomycin, erythromycin, vitamin tina grup C, B, kalium klorida.
Balukar tina Amikacin
Komponén bantu atanapi amikacin sulfat saatos éputan dina awak tiasa nyababkeun sababaraha akibat. Di antara réaksi ngarugikeun umum nyaéta:
- Tina saluran pencernaan, paningkatan dina tingkat enzim ati AST sareng ALT dina getih tiasa ditingali, anu nunjukkeun karusakan sél ati (hépatosit), paningkatan konsentrasi bilirubin dina getih, utah sareng seueul.
- Réaksi alérgi. Aya tingkat parah anu béda, tina itching sareng rash ka shock anaphylactic (pamekaran seukeut gagalna organ alatan panurunan tekanan getih). Manipikasi lain kamungkinan nyaéta urtikaria (sakedik bengkak sareng ruam dina kulit anu nyarupaan kaduruk nettle), busung Quincke, sareng muriang.
- Réaksi ngarugikeun ti hemopoiesis dibuktikeun dina bentuk leukopenia (panurunan jumlah leukosit), thrombocytopenia (panurunan dina tingkat platélét), anémia (panurunan dina tingkat hemoglobin, tingkat sél getih beureum).
- Tina sistem genitourinary, perkembangan gagal ginjal, albuminuria (protein dina cikiih), microhematuria (sakedik getih dina cikiih) tiasa ditingali.
Overdose
Anjeun kedah nyandak ubar anu ketat dina dosis anu dituduhkeun ku dokter. Lamun anjeun ngalanggar rekomendasi tiasa nyababkeun efek samping anu pikaresepeun. Perawatan overdosis dilaksanakeun di perawatan intensif. Anggo hemodialisis, perlakuan simpatik pikeun ngaleupaskeun ubar tina awak. Tanda ieu ngeunaan overdosis nyaéta:
- pusing parah,
- utah, seueul, haus,
- ataxia - staggering gait kusabab koordinasi gangguan
- gagal engapan sareng sesak napas,
- karusuhan urination
- ngirining dina ceuli, panurunan anu énggal dina ngupingkeun dugi ka piring.
Contraindications
Ubar boga pangaruh anu signifikan dina awak, janten dispénsasi ku resep di apotik. Contraindications pikeun nginum obat ieu mangrupikeun kaayaan ieu:
- Intoleransi individu pikeun amikacin sulfat, réaksi alérgi kana zat aktif sareng bantu.
- Panyakit dina ceuli batin, diiring ku radang saraf auditory. Nginum obat tiasa ngakibatkeun karusakan atanapi réduksi pangrungu kusabab karusakan saraf beracun.
- Panyakit parna ginjal, ati, anu dipirig ku kurangna.
- Kakandungan
Istilah jual jeung neundeun
Anjeun tiasa nyimpen ubar dina bentuk anu disegel 3 taun. Ubar kudu dijaga di tempat anu garing, poék sareng tiis tanpa kamungkinan aksés barudak. Suhu hawa anu disarankeun +25 derajat Celsius. Ubar resep dijual di apoték sareng toko online.
Aya ubar anu ngandung zat aktif anu sami. Aranjeunna gaduh pangaruh anu sami sareng Amikacin. Diantara pilihan anu populer nyaéta obat ieu:
- Flexelite
- Loricacin
- Ambiotik
- Vancomycin
- Meropenem
- Cefepim
- Tobramycin,
- Kanamycin,