Sindrom diabetes - fenomena subuh subuh: nyababkeun, gejala, cara pencegahan

Ampir 50% pasén diabétes sareng pangalaman dua jinis 1 sareng jinis 2 tiasa terang naon fenomena subuh subuh na tiasa ngarobih sindrom ieu, tapi kolotna ampir sadayana rumaja diabetes anu gumantung ka insulin persis akrab ku éta.

Sindrom Subuh subuh biasana umum dina murangkalih budak ngora

Pikeun "penderita anyar" ti jinis II, istilah anu saé ieu tiasa janten "kejutan" anu pikaresepeun, anu ogé nambihan kahirupan, maksa ngontrol tingkat gula isuk-isuk. Kadé pikeun aranjeunna pikeun manggihan sabab hyperglycemia isuk, sabab metode pikeun ngabenerkeun tingkat glukosa bakal langsung gumantung kana éta.

Kumaha mendakan fenomena subuh subuh di diabetes

Cara pangpentingna pikeun nangtoskeun upami aya sindiran subuh subuh nyaéta nyandak pangukuran gula sapeuting. Sababaraha dokter mamatahan mimiti ngukur tingkat glukosa dina tabuh 2 énjing, sareng nyandak pangukuran kontrol saatos sajam.

Tapi pikeun kéngingkeun gambar anu paling lengkep, disarankeun nganggo satelit satelit, sapertos, unggal jam ti jam 00.00 dugi ka enjing - 6-7 jam.

Maka hasilna dibandingkeun. Upami indikasi anu terakhir bénten béda ti heula, upami gula éta henteu turun, tapi tambah, sanajan henteu mendadak, sindrom subuh subuh aya.

Kumaha nyegah akibatna

Upami sindrom ieu sering dicatet dina diabetes, anjeun kedah terang kumaha kalakuanana leres supados henteu kéngingkeun akibat sareng karesep.

A mindahkeun suntikan insulin ku sababaraha jam. Nyaéta, upami suntikan anu terakhir sateuacan kulem biasana dilakukeun dina jam 21.00, ayeuna parantos dilakukeun dina jam 22.00-23.00 jam. Téhnik ieu dina kalolobaan kasus ngabantosan nyegah fenomena éta. Tapi aya pengecualian.

Jadwal koreksi ngan ukur dianggo upami insulin tina manusa asalna tina durasi sedeng - éta nyaéta Humulin NPH, Protafan sareng anu sanésna. Saatos administrasi ubar ieu dina diabetes, konsentrasi maksimum insulin lumangsung kira-kira 6-7 jam.

Upami anjeun nyuntik insulin engké, pangaruh puncak narkoba parantos dina waktos parantos gula robah. Ku cara kieu, fénoména bakal dicegah.

Anjeun kedah terang: ngarobih jadwal suntikan moal mangaruhan fenomena upami Levemir atanapi Lantus dikaluarkeun - ubar ieu henteu ngagaduhan puncak tindakan, aranjeunna ngan ukur ngajaga tingkat insulin anu tos aya. Kukituna, aranjeunna moal tiasa ngarobah tingkat gula dina getih upami langkung seueur norma.

Administrasi insulin pondok-lakonan awal énjing. Supaya leres ngitung dosis anu diperyogikeun sareng nyegah fenomena, kadar gula munggaran diukur dina sapeuting wengi.

Gumantung kana sabaraha ningkat éta, dosis insulin ditangtukeun.

Cara ieu henteu gampang teuing, sabab sareng dosis anu ditetepkeun leres, serangan hypoglycemia tiasa lumangsung. Sareng pikeun netepkeun dosis anu diperyogikeun sacara akurat, perlu pikeun ngukur tingkat glukosa sababaraha peuting dina sakaligus. Jumlah insulin aktif anu bakal ditampi saatos tuang enjing ogé diémutan.

Pompa sisan. Metoda ieu ngamungkinkeun anjeun sacara efektif nyegah fenomena ku netepkeun jadwal anu béda pikeun administrasi insulin gumantung kana waktos beurang. Kauntungan utama nyaéta éta cukup pikeun ngarengsekeun setélan sakali. Teras pompa sorangan bakal nyuntik jumlah anu ditangtukeun ku insulin dina waktos nu ditangtukeun - tanpa partisipasi pasien.

Fenomena Subuh Isuk di Diabetis

Diabetes mellitus mangrupikeun panyakit anu meryogikeun pangawas kaséhatan. Pasién gumantung kana suntikan insulin terang yén perlu pikeun ngukur tingkat glukosa dina getih saatos tuangeun pikeun nyegah tina naék.

Tapi sanajan saatos wengi dina asupan asupan, sababaraha urang ngalaman ngaluncat gula, najan hormonna diwanohkeun dina waktosna.

Fénoména ieu disebut Syndrome Morning Dawn kusabab naékna tingkat glukosa dina jam anu dikandung.

Dina sindrom subuh subuh, paningkatan glukosa plasma lumangsung antara opat antara genep subuh, sareng dina sababaraha kasus éta lumangsung dugi engké.

Dina dua jinis diabetes mellitus di pasien, éta manifes nyalira kusabab anu aneh tina prosés anu lumangsung dina sistem endokrin.

Seueur barudak ngora rawan pangaruh ieu nalika parobahan hormonal, nalika kamekaran gancang. Masalahna nyaéta luncat dina glukosa plasma lumangsung wengi, nalika hiji jalma sare sareng henteu ngontrol kaayaan éta.

Sabag anu rawan kana fénoména ieu, henteu curiga, éta gampang ngabédakeun parobahan patologis dina sistem saraf, organ visi, sareng ginjal karakteristik diabetes mellitus. Fenomena ieu henteu sakali-waktu, sawan bakal lumangsung teratur, ngaganggu kaayaan pasien.

Pikeun ngidentipikasi naha pasien kapangaruhan ku sindrom, anjeun kedah ngadamel pangukuran kontrol dua énjing-énjing, teras salah sanés dina sajam.

Hormon insulin nyurung panggunaan gula tina awak, sareng sabalikna, glukagon, ngahasilkeun éta.

Ogé, sababaraha organ nyérahkeun zat anu ngamajukeun naek glukosa dina plasma. Ieu kelenjar hipofisis anu nyintésis hormon somatotropin, kelenjar adrénal ngahasilkeun kortisol.

Di énjing yén sékrési organ diaktipkeun. Ieu moal mangaruhan jalma-jalma anu séhat, sabab awak ngahasilkeun insulin dina ngaréspon, tapi dina pasén diabétisme mékanisme ieu henteu jalan. Bedah isuk sapertos dina gula nyababkeun nyababkeun kasulitan tambahan kanggo pasien, sabab meryogikeun campur tangan terapi darurat.

Nyababkeun sindrom utama nyaéta:

dosana disaluyukeun leres tina insulin: ningkat atanapi alit,
telat tuang
sering setrés.

Éta boh naékna sareng nuju ka hyperglycemia, upami ukuran waktuna pikeun nyaimbangkeun kondisina henteu kajantenan, atanapi nyababkeun saatosna dina administrasi insulin tambahan.

Parobihan sapertos kitu saratna ku ayana hipoglisemia, anu henteu langkung bahaya pikeun saurang diabetes tibatan paningkatan gula. Sindrom lumangsung terus, kalayan résiko komplikasi naek.

Diabetes mellitus mangrupikeun endokrinopati paling umum di antara pangeusi dunya. Fenomena subuh subuh mangrupakeun paningkatan glukosa getih isuk-isuk, biasana ti 4 - 6, tapi sakapeung aya dugi ka tabuh 9 énjing. Fenomena kasebut ngagaduhan namina kusabab kabeneran dina waktos glukosa naek ti subuh.

Diabetes mangrupikeun salah sahiji panyakit manusa anu paling insidis. Bahaya na ku kanyataan yén ayeuna teu aya ubar anu universal. Hiji-hijina hal anu ningkatkeun kahirupan pasien nyaéta paningkatan dina sékrési insulin ku sadaya cara anu sayogi.

Kaayaan ieu langkung rumit ku kanyataan anu sering dina tahap awal panyakit ieu henteu nunjukkeun sorangan. Sanajan kitu, kalayan pamekaranana, hiji jalma disanghareupan ku pirang-pirang sindrom diabetes (ieu mangrupikeun sababaraha tanda tanda anu ngagambarkeun kaayaan patologis awak). Pertimbangkeun sindrom anu paling umum pikeun diabetes.

Fenomena subuh subuh mangrupikeun kaayaan gula darah anu katalungtik nalika matahari terbit. Fenomena subuh subuh na diamati dina sela-jam dina jam opat nepi ka genep énjing. Dina sababaraha kasus, dimungkinkeun pikeun ningkatkeun tingkat gula dugi ka tabuh 9 énjing. Éta biasana dipendakan dina jinis diabetes-mellitus diabetes-gumantung.

Fenomena subuh subuh lumangsung dina penderita kusabab ieu:

setrés ngalaman dinten sateuacan
teuing gizi wengi
jumlah insinyur anu henteu cekap dikaluarkeun wengi.

Kadang itungan anu leres tina jumlah insulin ngabantosan nyegah nyegah fenomena subuh subuh. Nanging, kedah ditanggung dina émut yén jumlah glukokortikoid dina awak naék. Aranjeunna ngabantosan ningkatkeun tingkat glukosa.

Bahaya fenomena subuh subuh diwangun tepat dina ngajaga hyperglycemia. Éta tetep dina awak dugi suntikan insulin salajengna. Sareng ku perkenalan teuing insulin, pasien tiasa ngalaman hypoglycemia.

Ngubaran subuh subuh janten ngiringan sababaraha saran.

Dina diabetes mellitus jenis insulin-1st (1st) - ningkatkeun dosis insulin Atang.
Pikeun ngeureunkeun administrasi insulin anu berkepanjangan dina waktos sanés. Kadang-kadang ieu ngamungkinkeun pikeun nyegah penampilan fenomena subuh subuh.
Isuk-isuk, administrasi insulin-lakonan pondok ditampi pikeun nyegah hipotésemia.

Fenomena subuh subuh butuh pendekatan anu ati-ati pikeun pengobatan. Diabetes, henteu paduli jinisna, kedah ngawaskeun konstan, pangobatan sareng koréksi tina metode perlakuan. Fenomena subuh subuh oge kedahna dikendalikan.

Sindrom neutopis manifes sorangan dina nephropathy diabetes - parobahan dina kapal ginjal, ngarah kana gagal ginjal kronis. Éta henteu paduli jinis diabetes.

Sindrom Nephrotic kalebet proteinuria (nyaéta, penampilan protéin dina cikiih), protéin dina gangguan sareng metabolisme lemak, sareng edema. Kompleks gejala nerotrotic ngarumuskeun kursus panyakit ginjal kira-kira hiji kalima pasien.

Bentuk primér na dipanggihan dina glomerulonephritis akut, pyelonephritis, amyloidosis sareng patologi sanés. Bentuk sekundér kapanggih dina sababaraha patologi.

Statistik diabetes ogé sedih unggal taun! Asosiasi Diabetes Rusia ngaku yén salah sahiji ti sapuluh jalma di nagara urang ngagaduhan diabetes. Tapi bebeneran kejem nyaéta sanés panyakit sanes anu pikasieuneun, tapi komplikasi sareng gaya hirup anu ngarah ka.

Dokter endokrinologis kenal sareng fenomena subuh subuh dina diabetes. Balik istilah anu indah mangrupikeun luncat seukeut dina glukosa getih, kajantenan dina waktos jalma masih kénéh dina ranjang énjing.

Pasti, panyakit kompléks sapertos diabetes merlukeun total kontrol dina kaayaan awak, saprak glikemia tiasa janten ancaman anu serius pikeun kaséhatan manusa. Urang bakal ngartos anu ngabalukarkeun sindrom, ogé jalan pikeun merangan éta. Inpormasi bakal mangpaat pikeun pasien anu ngagaduhan jinis diabetes munggaran sareng kadua.

Anjeun kedah ngartos yén pangaruh subuh subuh dina diabetes ngetik 2 sanés mangrupikeun hiji-waktos, tapi kaayaan anu permanén. Sareng sanaos henteu unggal pasien ngagaduhan sindrom sareng dina persentase istilah indikator ieu langkung handap tibatan jinis panyakit munggaran, anjeun kedah terang panyabab fenomena ieu sareng teu aya pasualan teu malire waé.

Ati jalma anu séhat nyintésis dugi ka 6 g glukosa dina sajam. Tapi ku diagnosis diabetes tipe 2, indikator ieu naék. Rintangan insulin dina jaringan awak ngabalukarkeun tingkat gula anu tinggi dina waktosna wengi.

Produksi hormon antagonis insulin, anu ogé lumangsung ngadeukeutan énjing, ngabalukarkeun kanyataan yén uji getih puasa nunjukkeun konsentrasi gula tambah. Dina kalolobaanana, kaayaan éta dilereskeun saatos tuang.

Bahaya tina fénoména ieu nyaéta ngalawan latarna sagala rupa komplikasi diabetes diabetes sacara intensif maju. Di antarana nyaéta panyakit bahaya saperti katarak, nephropathy (fungsi ginjal cacat), polyneuropathy (karusakan kana periferal NS).

Perlu dicatet yén hyperglycemia lumangsung henteu ngan ukur kana latar tukang palanggaran diet tunggal, tapi bakal diprovokasi ku prosés anu lumangsung dina awak sacara teratur.

Maksudna, pikeun nyingkirkeunana, perlu nyaluyukeun terapi.

Jalma anu kaserang diabetes akrab sareng fenomena hyperglycemia isuk, anu nampi nami puitis - subuh subuh. Sindrom ieu sering dititénan nalika diabetes ngetik 2 sareng jinis 1 ngembangkeun.

Di balikeun ngaran anu geulis mangrupikeun subuh subuh, teu aya anu pikaresepeun sapertos awak pikeun ngaluncat glukosa getih salami matahari. Sindrom subuh subuh dina jenis 2 sareng diabetes mellitus jinis 1 katalungtik dina sababaraha pasien; ciri prosés endokrin internal awak nuju penampilan na.

Éta henteu gumantung kana jinis panyakit diabetes, tapi biasana dititénan dina nonoman sareng diabetes mellitus, kusabab produksi intensif hormon pertumbuhan, anu disebat salah sahiji faktor dina penampilan sindrom. Numutkeun standar samentawis, pangaruh ieu dititénan ti 4 dugi ka 8 énjing-énjing, dina kasus anu jarang, dugi ka 9.

Kumaha ieu dibuktikeun?

Fenomena subuh subuh dibuktikeun ku luncat anu seukeut dina tingkat glukosa. Kanaékan jumlah glukosa anu signifikan dina nalika jalma bobo sareng teu tiasa nyandak ukuran pikeun ngirangan. Éta ngakibatkeun ngembangkeun patologi organ visi, ginjal atanapi sistem saraf periferal, dimana jalma sareng diabetes rawan.

Ieu bahaya tina sindrom ieu. Éta parantos dikonfirmasi ku ubar yén fénoména ieu henteu tiasa sakali-waktos, nalika ngadamel kacenderungan ka hyperglycemia enjing, kasus bakal ngulang deui, ngarobih patologi anu teu pikaresepeun.

Sarupa jeung fenomena subuh subuh disebut sindrom Somoji di diabetes mellitus. Sanaos 2 nagara ieu ngagaduhan kamekaran dinamika umum, béda sacara béda pikeun alesan anu ngabalukarkeun aranjeunna. Sindrom Somoji lumangsung ngalawan latar tukang kaleuwihan dosis anu diperyogikeun insulin.

Gejala Gula Darah Tinggi di Enjing

Paduli panyabab hyperglycemia isuk, éta tiasa diakuan ku manifestasi di handap ieu:

bobo goréng, sering dipirig ku bengi,
tambah késang
perasaan rusak langsung saenggeus bangun,
ngantuk dugi ka tuang siang
tambah sénsitip
serangan tina agresi non-motivasi,
parobihan anu seukeut
hate di dunya luar.

Penting! Gejala anu didaptarkeun di luhur dina fenomena subuh subuh tiasa lumangsung kalayan tingkat inténsitas anu béda-béda sareng dina kombinasi anu béda-béda, tapi mungkin lengkep hadir. Gejala anu paling penting, leres sareng sering sindrom ieu nyaéta nyeri sirah isuk.

Nimbulkeun paningkatan glukosa getih isuk-isuk

Hiperbércemia subuh atanapi paningkatan gula getih énjing mangrupikeun fenomena anu umum pikeun jalma anu séhat. Naha gula getih naék nalika bobo?

Ieu mungkin kusabab alesan di handap ieu:

tuangeun anu hampang sareng "amis" sareng tingkat basal kurang tina hormon insulin dina getih, anu parah ngancurkeun ati dina jam awal isuk.
sékrési alami ditingkatkeun tina hormon kontra-hormonal.

Dina dua kasus ieu, pankréas séhat meta gancang sareng cara anu sami - éta ngan ukur ngahasilkeun jumlah tambahan hormon insulin anu jawab pamakean gula. Ku sabab kitu, pangaruh sindrom subuh subuh pikeun seuseueurna jalma anu séhat teu aya gejala sareng manifestasi, sareng sababaraha jalma anu ngagaduhan panyakit entung isuk-isuk, angkat tuangeun énjing-énjing, sareng aranjeunna sadar waspada sareng pinuh énergi.

Pikeun pasien anu kaserang panyawat diabetes, ngaronjat gula énjing tiasa disababkeun ku sababaraha alesan. Ti aranjeunna asalna ngaran kaayaan patologis.

Sindrom kaleuleuwihan Insulin Kukituna - fenomena rebound, sindrom Samoji

Dina jinis diabetes kuring, kaayaan hyperglycemia isuk-isuk bisa jadi tuluyan tina nokturnal.

Sindrom Samoji mangrupikeun akibat tina dosis dosis anu panjang diitung suntikan insulin anu teu leres, anu teu-henteuna nyababkeun ranté patologis ieu:

hipoglikemia,
overeating
tambahkeun sékrési hormon contrainsulin,
surung dina glukosa dina plasma getih.

Pikeun pasien anu ngagaduhan diabetes jinis 2 anu henteu nyuntik insulin, sindrom Samoji henteu karakteristik. Nanging, dina sababaraha kasus, dina pasien anu jahat sareng terus-terusan ngalanggar kalakuan diet dina jam magrib sareng henteu nyaluyukeun gula getih sateuacan bobo nganggo ubar hipoglisemik, gambar anu sami sareng tiasa dititenan.

Perhatosan! Tingkat glukosa anu énjing-énjing tiasa disababkeun sanés ngan ukur ku overdosis, tapi ogé dosis anu henteu cekap ku dosis insulin sedeng-akting.

Alesan pikeun gula tinggi

Anu jadi sabab sindrom subuh subuh nyaéta faktor sapertos kieu:

overeating sateuacan istirahat wengi,
dosis insulin teu cekap sateuacan sare
setrés baheula atanapi emosi psikologis,
prosés tepa jeung radang,
a tiis.

Urang bakal ngartos anu ngabalukarkeun sindrom, ogé jalan pikeun merangan éta. Inpormasi bakal mangpaat pikeun pasien anu ngagaduhan jinis diabetes munggaran sareng kadua.

Dina awak manusa, sadaya anu saluyu, sareng unggal tindakan ngagaduhan oposisi sorangan. Pikeun conto, hormon hormon dilawan ku antagonis glukagonna. Sareng upami gula mimiti dina getih anggo, tibalik anu sabalikna ngahasilkeun éta.

Salian glukogonogon, awak ogé ngahasilkeun zat-bahan séjén, ayana ayana konsentrasi glukosa. Ieu mangrupikeun hormon pertumbuhan somatotropin nu dibentuk ku kelenjar hipofisis, kortisol, anu disintésis ku kelenjar adrénal, ogé hormon stimulasi tiroid (éta ogé dihasilkeun ku kelenjar pituitari anterior).

Puncak sékrésana kakara tumiba dina subuh, atanapi rada, dina sela ti opat dugi ka dalapan. Aktivitas sadaya sistem sateuacan hudang parantos aya di alam. Awak, hatur nuhun kana ieu, kéngingkeun oyag saatos dinten énggal, hudang kanggo damel.

Mangsa kagiatan kelenjar adrénal sareng kelenjar hipofisis téh individu, dina seueur hal éta gumantung kana umur.

Dina organisme séhat, mékanisme kompensasi, nyaéta, produksi insulin, sacara sakaligus diaktipkeun, tapi ieu henteu kajantenan ku diagnosis diagnosis diabetes.

Sindrom subuh subuh mangrupikeun ciri rumaja sareng murangkalih, ti saprak éta dipangaruhan ku hormon pertumbuhan (somatotropin), disintésis ku kelenjar hipofisis. Nalika murangkalih dina siklus, glukosa surut énjing-énjing moal permanén. Salila sababaraha taun, tingkat hormon wutah panurunan, jalmi rata-rata tumuwuh ka 25 taun.

Pikeun kanker anu ngandelkeun insulin, énjing-énjing na gula nyababkeun seueur kasulitan. Nunjukkeun yén kaayaan diulang périodik, langkah-langkah kedah dilaksanakeun pikeun ningkatkeun éta. Diantara anu nyababkeun fenomena, endokrinologis ngabédakeun sababaraha utami:

dosis leutik teuing tina insulin
dinner tuangeun
kasakit radang
kaayaan setrés
kasalahan dina ngitung dosis insulin ngalawan latar tukang sindrom Somoji.

Perawatan dilumangsungkeun dina dua arah, tapi éta pasti nyertakeun dosis insulin, anu kusabab sababaraha alesan teu cekap sateuacan tuang énjing.

Dina sababaraha kasus, pangiriman suntik ka waktos engké cukup cekap. Trik sederhana ieu jalan nalika nganggo "insulins medium-durasi", sapertos "Protofan" atanapi "Basal".

Aranjeunna gaduh puncak anu dibédakeun, anu tiasa digentos ku supados tindakan narkoba bakal lumangsung salami produksi hormon antagonis insulin. Sahingga, aranjeunna suksés ngabatalkeun hiji-hijina.

Analog "Peakless" henteu gaduh sipat sapertos kitu, sareng transfer waktos perkenalanna henteu ngabantosan cider subuh subuh. Dina hal ieu, administrasi tambahan obat bakal dipikabutuh, waktos suntikan kedah dina kasus ieu dina waktos 4-5 subuh.

Dosis obat dihitung dumasar kana bédana antara norma glukosa anu didirikeun, diakui salaku standar sareng ambang maksimal pikeun paningkatan. Supaya henteu ngamimitian prosés hypoglycemia, dosis anu dipilih disaluyukeun sasuai jeung kabiasaan. Insulin pondok sateuacan sarapan ogé dikaluarkeun kalayan etang-aktip anu aktip anu tos aya.

Cara katilu pikeun ngalahkeun sindrom subuh subuh kalayan diabetes jinis 1 paling mahal, nganggé pompa insulin. Anjeunna bakal ngaleungitkeun kabutuhan hudang pikeun meunangkeun suntikan. Ku cara ngatur alat pikeun waktos anu spesifik, anjeun tiasa nyuntik obat hormon sacara otomatis.

Tapi kalayan diabetes, sindrom subuh subuh nyababkeun teu ngarareunah sareng nyababkeun ngarugikeun parah. Sering pisan, fénoména ieu dititenan dina nonoman. Dina waktos anu sami, teu aya alesan anu jelas pikeun luncat gula: insulin disuntik dina waktuna, serangan hipoglisemia henteu mendakan parobahan dina tingkat glukosa.

Inpormasi penting: sindrom subuh subuh kalayan diabetes mellitus jinis 2 mangrupikeun fenomena biasa, sanes anu terasing. Lajeng teu malire pangaruhna éta pisan bahaya sareng teu masuk akal.

Dokter teu tiasa nangtoskeun kunaon kajadian ieu. Hal ieu dipercaya yén alesanana aya dina ciri-ciri individu awak pasien. Dina kalolobaan kasus, penderita karasaeun normal normal dina waktu sare. Nanging, ku subuh, kusabab alesan anu teu jelas, pelepasan hormon antagonis insulin lumangsung.

Glucagon, kortisol, sareng hormon sanésna disintésis gancang pisan, sareng ieu faktor anu nyababkeun luncat dina gula getih anu seukeut dina waktu anu tangtu - sindrom subuh subuh.

Sindrom subuh subuh tiasa janten kaayaan anu teu leres pikeun diabétes nyalira, ngan upami upami parobihan glukosa henteu pati penting. Fenomena lumangsung, dimimitian dina tabuh 3 énjing sareng lekasan tabuh 9 énjing, sering salami bobo.

Dina rumaja, fénoména ieu sering dideteksi, tapi teu aya alesan pikeun tingkat glukosa kaleuwihan, iraha. insulin dikaluarkeun dina waktuna. Para ahli henteu tiasa nangtoskeun panyababna sindrom, tapi sacara umum dipercaya yén ieu dibarengan ku hiji ciri individu awak manusa.

Dasarna, penderita ngarasa rada normal sateuacan istirahat wengi, tapi sateuacan hudang, hormon dileupaskeun dina awak pikeun nyegah insulin. Pikeun jalma anu ngagaduhan diabetes jinis 2, sindrom subuh subuh mangrupikeun kaayaan anu rutin, tapi henteu ngalalihan patologi ieu dianggap bahaya.

Dina hal diabetes gumantung tina insulin, sindrom subuh subuh, disababkeun ku administrasi insulin anu abadi, nyumbang kana prosés komplikasi serius, sapertos:

katarak panon (gelap tina lensa)
peureup flaccid tina awak (manifestasi polyneuropathic),
nephropathy diabetes (gagal ginjal).

Sababaraha pasien galau panyakit subuh subuh sareng sindrom Somoji (overdose insulin), kumaha ogé, fenomena ieu muncul kusabab réaksi hipoglisemik anu sering sareng ngalawan latar tukang kurangna insulin alami.

Gejala tina fénoména

Gejala sindrom nyaéta manifestasi ieu di handap ieu:

kalemahan umum
seueul
utah
tambah kacapean
leungitna orientasi
haus sengit
panurunan dina kekembangan visual,
kelip-kelip terang dina panon.

Pikeun pariksa upami parantos sindrom subuh subuh, anjeun kedah ngukur gula anjeun sapeuting. Dokter nyarankeun ngagunakeun alat ukur khusus - glukosa.

Pangukuran anu kahiji kedah dilakukeun ti 2 énjing, kadua - saatos sajam. Pikeun ngabéréskeun gambar, pangukuran tiasa dicandak ti jam 23:00, sadaya anu selanjutna - unggal jam dugi ka tabuh 7 énjing.

Sanggeus éta, indikatorna dibandingkeun. Perhatian khusus dibayar ku hasil anu diukur tina 5 énjing. Upami tingkat glukosa tos ningkat, sanaos sakedik, maka anjeun ngagaduhan patologi ieu.

Fenomena subuh subuh

Sindrom ieu tiasa lumangsung dina pasén diabét tina sagala jinis diabetes mellitus, kalebet diabetes gestasional di ibu hamil. Dina nami sindrom ieu, kecap "fénoména" teu katingali ku kasempetan.

Kanyataanna nyaéta upami anjeun ngukur gula getih salami wengi, dugi ka sakitar 40000, maka éta bakal aya dina wates normal, tapi ti 5-00 dugi ka 7-00, sareng kadang dugi ka tabuh 9 énjing, gula getih dimimitian pikeun tumuwuh.

Dinten ieu fenomena anu dipedar ku alesan di handap ieu:

ti 4-00 dugi ka 6-00, kelenjar endokrin sacara intensif ngahasilkeun hormon kontrainsulin - glukagon, kortisol, adrenalin, tapi khususna somatotropin (hormon pertumbuhan).
dina waktos ayeuna, ati sacara intensif ngaleungitkeun insulin tina aliran getih supados henteu ngaganggu pagawéan hormon di luhur, sareng kalayan bantosanana ngarobah toko glikogén sorangan jadi glukosa, anu dipikabutuh pikeun "sukses" hormonal.

Prosés ieu cukup pikeun penderita ngaganggu rasio glukosa sareng insulin dina getih:

di penderita diabetes mellitus tina jinis munggaran, sél béta pankreas anu kapangaruhan sacara gampang henteu tiasa ngahasilkeun jumlah hormon insulin anu leres pikeun "pamayaran balik" glukosa anu disékrésikeun ku ati.
dina pasén diabét kadua, ati janten imunina sareng sintésis langkung glukosa ti dipikabutuh, anu, sareng produksi glukosa anu teu kedah janten réspon kana sékrési hormon, masihan ngaleungitkeun bahaya dina gula.

Kanggo inpo. Émuwan yakin yén dalil utama sindrom subuh subuh nyaéta sékrési hormon wutah. Dina naon waé, ieu tiasa ngajelaskeun yén manifestasi ieu hususna dibaca dina pasén umur rumaja dina mangsa kamekaran gancang sareng jarang pisan ka jalma-jalma sepuh kakurangan tina diabetes tipe 2.

Kumaha ngabédakeun sindrom Samoji tina fenomena subuh subuh

Béda-kalainan sindrom overdose hormon kronis téa nyaéta prosés-waktos anu butuhkeun usaha gabungan hiji endocrinologist sareng diabetes nomer 1, sareng sepuhna salaku rumaja.

Pikeun mastikeun yén ayana fenomena subuh subuh, disarankeun pasien anu ngagaduhan jinis diabetes mellitus anu hariwang henteu séhat sareng nyeri sirah isuk-isuk kedah nyandak pangukuran glukosa dina plasma getih sababaraha dinten sakaligus.

Mimiti, sateuacan kulem, teras unggal jam dugi ka tabuh 9 énjing, dimimitian dina tabuh 3 sonten. Ku ayana fenomena subuh subuh, konsentrasi glukosa sahenteuna sahenteuna 1,5-2 mmol / l langkung luhur ti indéks wengi sareng wengi.

Metode Sindrom Subuh Subuh

Kusabab gula getih "ngaluncat" dina unggal pasien ku sababaraha cara, kalebet dina énjing, metode kontrol henteu sami. Sadayana kedah milih jalan sorangan.

Ayeuna, saran ieu aya:

Pastikeun yén wengi henteu ditunda langkung lami ti 19-00.
Inténsif ngawates asupan serat dina énjing.
Sebaran dosis poéan hormon insulin sahingga hiji suntikan insulin-lakonan dilaksanakeun dilakukeun antara 1-00 sareng 3-00. Pastikeun parios tingkat gula anjeun sateuacan nyuntik.
Suntikan "tambahan" tina insulin pondok dina 3,500, dina jam 400 atanapi jam 5-00 efektif, tapi meryogikeun pangitungan sareng patuh kana dosis pasti (tina 0,5 dugi ka 2 unit) sareng klarifikasi waktos suntikan khusus.
Pikeun penderita ngetik 2, nyandak Glucofage-Long dina waktu sare. Dina hal ieu, saatos enggal-enggal bangun, éta peryogi pangukuran kontrol kalayan glukosa. Upami salah sahiji tablet 500 mg teu cekap, maka dosis kedah dipilih, laun-laun nambahan deui. Dosis maksimum peuting nyaeta 4 tablet. Dina hal ieu, saatos enggal-enggal bangun, éta peryogi pangukuran kontrol kalayan glukosa.

Upami metode di luhur henteu mendatangkeun hasil anu leres, aya ngan ukur hiji cara pikeun ngadalikeun gula getih - terapi pompa babak-jam.

Penting! Lamun dina waktu peuting tingkat gula getih, konséntrasi ternyata di handap 3,5 mmol / l, ati-ati! Ulah ngahaja nyuntik sorangan sareng insomnia insulin sareng ulah hilap nyandak tablet glukosa.

Kalayan sindrom subuh subuh aya di ibu hamil kalayan diabetes gestasional, ditujukeun ku salah sahiji metodeu di luhur. Disarankeun ibu-ibu anu ngarep-ngarep anu ngagaduhan diabetes sateuacan konsepsi ngompa langsung, tapi kedah ati-ati pisan sareng ngatur glikemia, mastikeun yén ketoacidosis angin topan henteu berkembang.

Dina kacindekan, urang hoyong ngingetan yén diabetes ngarujuk kana patologi kronis parna anu nyababkeun ancaman kana kahirupan. Kukituna, sateuacan tindakan anu bakal mangaruhan tingkat konsentrasi gula dina getih, boh ka luhur sareng anjeun, anjeun kedah nampi persetujuan dokter anjeun.

Pencegahan

Upami anjeun kakurangan tina sindrom subuh subuh kalayan diabetes, anjeun kedah nengetan saran ieu pikeun nyegah ngembangkeun kaayaan ieu:

Kusabab tingkat glukosa naék énjing, anjeun kedah ngalakukeun suntikan insulin anu ekstrem samentawis saré bobo, bergeser dina waktos sababaraha jam. Hartina, upami insulin disuntik tabuh 22.00, teras nalika lunta éta kedah dikaluarkeun dina jam 23: 00-00: 00 jam. Dina kalolobaan kasus, parobahan ieu mantuan.
Perhatosan khusus kedah dibayar kanggo persiapan insulin sedeng-tumindak. Éta tiasa hartosna sapertos "Humulin NPH", "Protafan", sareng sajabana durasi ubar beda-beda sakitar 7 jam. Kukituna, tingkat konsentrasi insulin anu paling luhur bakal hungkul dina 6-7 isuk-isuk.
Pikeun ngajaga insulin biasana nyandak "Lantus" atanapi "Levemir", tapi obat ieu kalayan kaleuleuwihan glukosa teu mangaruhan indikasi utama.
Anjeun tiasa ngalakukeun anu sanés: ngokolakeun insulin anu nembé lakukeun dina waktos anu mimiti - ti 4 dugi ka 5 énjing-énjing. Tapi tetep émut yén dina hal ieu penting pikeun ngitung akurat tina dosis hormon. Upami teu kitu, hypoglycemia bisa lumangsung. Kanggo ieu, saurang pasién kedah ngukur glukosa dina sababaraha wengi. Dina hiji wengi sababaraha ukuran dilakukeun. Salajengna, tingkat konsentrasi gula diitung, volume hormon anu dikaluarkeun saatos sasarap dipertimbangkeun.

Anjeun tiasa nyegah sindrom subuh subuh kalayan bantosan alat inovatif - pompa insulin Omnipod. Alatna ngamungkinkeun anjeun pikeun nyetél jadwal pisan pikeun ngenalkeun persiapan insulin dina waktosna.

Pompa insulin mangrupikeun alat médis kalayan ukuran alit. Atuh pikeun alat ieu, insulin terus disuntik dina kulit. Malah upami anjeun hilap ngeunaan waktos hormon dikaluarkeun, pompa bakal ngalakukeunana pikeun anjeun.

Sistem ieu dilengkepan tabung ipis sareng fleksibel anu nyambungkeun waduk insulin sareng lapisan jaringan adipose. Kauntungan utama nyaéta pompa teu kedah dialaan unggal dinten, éta cukup pikeun nyetél waktos sareng jumlah hormon anu disuntik sakali. Kalemahanna nyaéta biaya tinggi alat.

Gula énérgi kalayan diabetes jinis 1 nyaéta kajadian anu lumrah. Ku nangtoskeun naha sabar ngagaduhan gula anu tinggi énjing-énjing sateuacan tuang, pangobatan tiasa disaluyukeun.

Panyabab glukosa puasa paling umum:

sajumlah leutik ubar dikaluarkeun sateuacan badé,
hypoglycemia nalika sesa wengi,
Sindrom (fenomena) subuh subuh di diabetes mellitus jinis 1 sareng 2.

Ogé, paningkatan glukosa bisa disababkeun ku kurang gizi sateuacan sare atanapi palanggaran aturan terapi insulin.

Dosis salah tina insulin anu berkepanjangan dina diabetes tipe 1 nyababkeun ningkat gula puasa. Ieu disababkeun kanyataan yén suntikan henteu cukup pikeun ngajaga kaayaan glukosa normal sapeuting.Kalayan dosis tinggi insulin, gula turun peuting, tapi énjing-énjing aya anu ngajalankeun seukeut.

Kumaha cara nyingkahan panyakit?

Upami panyakit panyakit kauninga, penderita tiasa nyandak ukuran ieu:

administrasi insulin dina waktos salajengna. Dina hal ieu, hormon durasi sedeng tiasa dianggo: Protafan, Bazal. Pangaruh utama obat-obatan bakal isuk-isuk, nalika hormon antagonis insulin diaktipkeun.
suntikan tambahan. Suntikan parantos dilakukeun sakitar tabuh opat énjing. Jumlah anu diitung nyandak bédana antara dosis anu biasa sareng anu diperyogikeun pikeun stabilkeun kondisina.
panggunaan pompa insulin. Program alat éta tiasa diatur ku kituna insulin bakal dikirimkeun dina waktosna leres, nalika pasien bobo.

Gumantung kana jinis panyakit (gumantung-di insulin atanapi non-insulin-gumantung diabetes mellitus), gejalana béda. Janten, ku jinis diabetes-gumantung (1st), jalma disanghareupan gejala sapertos:

seueul
utah
kacapean, ogé teu peduli kana sagala hal anu kajadian,
beuki haus
kaleungitan beurat, sanajan kanyataan yén gizi tetep sami.

Gejala jinis mandiri insulin-mandiri (2nd) rada béda:

gangguan visual
kacapean, létoy, karesep,
gangguan bobo (ngantosan salami siang, insomnia),
résiko inféksi kulit
sungut garing, haus,
kulit gatel
prosés rusak régrénasi kulit,
pelanggaran sensitipitas nyeri awak,
kalemahan otot sareng turun nada otot sacara umum.

Sadayana kedah nengetan gejala-gejala ieu, sabab pengobatan perawatan anu salajengna pikeun diabetes ngakibatkeun komplikasi anu bahaya.

Pamakéan pompa insulin

Pikeun mengetahui naha gula getih pasien naék peuting atanapi naha luncatna seukeut dicatet isuk-isuk ku tés saderhana. Jang ngalampahkeun ieu, anjeun kedah damel sababaraha ukuran tingkat glukosa: sateuacan sare, tabuh dua subuh, tabuh opat sareng genep énjing.

Ku nangtoskeun puncak konsentrasi glukosa minimum sareng maksimum, anjeun tiasa nyaluyukeun dosis insulin sateuacan sare. Pikeun pasién anu ngagaduhan diabetes ngetik 2, ieu ngamungkinkeun anjeun mutuskeun pikeun kamampuan nyokot ubar-nurunkeun gula sateuacan tidur.

Paningkatan gula getih isuk-isuk meureun kusabab kurangna suntikan atanapi nurunkeun gula-gula dina waktu sare.

Ngoréksi gula puasa anu énjing-énjing kalayan diabetes jinis 1 bakal ngabantosan ningkatkeun administrasi insulin. Kadang-kadang cekap sakadar pikeun nundung suntikan di 23:00 supados ngahindarkeun paningkatan glukosa getih.

Gula énjing énjing énjing saatos bobo kalayan diabetes jinis 2 dilereskeun ku neraskeun ubar-nurunkeun gula sateuacan kulem atanapi paningkatan jumlahna. Kéngingkeun inpormasi anu akurat ngeunaan topik ieu ti dokter anjeun.

Hipoglisemia peuting

Alesan séjén naha gula getih dina pasién biasa atang, sareng énjing-énjing sacara signifikan angkat, panginten janten wengi hypoglycemia. Kaayaan ieu dicirikeun ku panurunan glukosa getih salami bobo, teras ngajlengkeun léngkah dina jam énjing.

Hogoglisemia bisa disababkeun ku kadar insulin anu tinggi dina waktu sare. Dina hal ieu, perlu ngendalikeun gula getih sateuacan sare. Saatosna, niléyna kedahna kirang langkung 10. Maka suntikan dikaluarkeun supados dina sésana tengah wengi, tingkat glukosa mimiti turun ka 4,5, teras naék kana 6 unit.

Nilai sapertos dihontal ku panyesuaian anu panjang sareng pengkuh kana dosis hormon anu dikaluarkeun atanapi ku cara nyandak tablet-nurunkeun glukosa. Pikeun nyegah hypoglycemia peuting, tes getih kudu dilakukeun diantara dua sareng tilu isuk-isuk. Saeneu, nilai panginten sahenteuna 6 mmol / L.

Dina kaayaan ékspérimén, tés kalayan infus insulin tiasa dianggo pikeun ieu, tapi dina praktékna prosedur ieu sigana moal meujeuhna. Salila tés ieu, panémbong gejala neuroglikopenik atanapi kunding dina restorasi tingkat glukosa plasma awal saatosna maksimalna disababkeun ku infusi tina jumlah standar insulin ngagaduhan indikasi pelanggaran dina sistem kontra-pangaturan.

Pertanyaan naha naha gejala hypoglycemia tiasa muncul tanpa hypoglycemia per se, contona, pikeun nanggepan panurunan anu gancang dina konsentrasi glukosa plasma anu luhur. Sanaos mustahil pikeun ngajawab sual ieu, pasti aya bukti yén henteu laju sareng derajat panurunan sapertos kitu mangrupikeun tanda-tanda pikeun ngaleupaskeun hormon counter-régulasi, ukur sinyal ngan ukur tingkat glukosa rendah dina plasma.

Nilai bangbarung tingkat ieu béda dina jalma anu béda-béda, tapi kalayan konsentrasi glukosa normal atanapi luhur, sékrési hormon kontra-régulasi teu ningkat. Gejala Adrenergic anu dititénan ngalawan latar tukang hyperglycemia paling dipikaresep alatan agitation atanapi mékanisme kardiovaskular.

Hypoglycemia di penderita diabetes ogé tiasa disababkeun ku faktor sanés. Salaku conto, karusakan ginjal di diabetes sering diiring ku panurunan kabutuhan insulin sareng, upami dosisna henteu dirobih, atra hipoglisemia aya. Mékanisme pikeun nyababkeun paménta insulin dina kasus sapertos anu teu jelas.

Sanaos nephropathy diabetes pasualan satengah-hirup tina insulin naék, peran faktor sanésna ogé teu tiasa ditolak. Hipoglisemia tiasa janten akibat tina kakurangan adrénal sifat otoimun - salah sahiji manifestasi sindrom Schmidt, anu langkung umum dina pasien kalayan diabetes tibatan dina populasi umum.

Dina sababaraha pasien, pamekaran hypoglycemia aya hubunganana sareng titer antibodi anu luhur pikeun insulin dina getih. Dina kasus sapertos, mékanisme pasti pikeun lumangsungna hypoglycemia teu dipikanyaho. Kadang pasién anu diabétes tiasa ngembangkeun insulin. Jarang pisan, aya remisi konstanta diabetes biasa.

Alesan pikeun ieu anu teu jelas, tapi gejala hypoglycemia dina pasien anu katembong saencan sering janten tanda mimiti. Perlu ditekenkeun yén serangan hypoglycemia bahaya sareng, upami diulang sering, nunjukkeun komplikasi anu serius atanapi malah maot.

Hyperglycemia réaktif anu mekar saatos serangan nyerang hypoglycemia kusabab sékrési counter-régulasi peraturan anu disebut fenomena Somogy. Perlu dianggap unggal parobahan anu jelas dina tingkat glukosa plasma dideteksi dina waktu anu singget, upami pasien henteu ngangluh.

Turunan gancang sapertos kieu bénten ti peralihan anu dititénan nalika ditarikna insulin dina pasien anu katembong sateuacana; dina kasus anu terakhir, hyperglycemia sareng ketosis berkembang bertahap sareng merata dina 12-24 jam.

Napsu kaleuleuwihan sareng paningkatan beurat awak ngalawan latar tina paningkatan hyperglycemia tiasa nunjukkeun kaleuwihan dosis insulin, sabab panurunan beurat awak (biasana kusabab diuresis osmotic sareng leungitna glukosa) biasana karakteristik santunan goréng.

Lamun anjeun nyangka fenomena Somoji, anjeun kedah nyobian dosis insulin sanajan henteu aya gejala khusus dina insulin. Dina pasien anu nganggo pompa insulin infus, fénoména Somoji katingalina henteu umum tibatan jalma anu nampi terapi insulin konvensional atanapi sababaraha suntikan insulin tunggal.

Fenomena subuh subuh disebut paningkatan glukosa plasma isuk-isuk, anu peryogi jumlah insulin pikeun tetep euglycemia. Sanaos, sakumaha anu kasebut di luhur, hyperglycemia subuh awal tiasa aya hubunganana sareng hypoglycemia nocturnal, fenomena subuh subuh sapertos kitu dianggap bebas tina mékanisme fenomena Somoji.

Pentingna dipasihkeun kanggo pelepasan hormon pertumbuhan wengi. Dina jam subuh awal, akselerasi pembersih insulin ogé kacatet, tapi ieu sigana henteu ngagaduhan peran anu ngarah. Hiji tiasa ngabédakeun fenomena subuh subuh ti hyperglycemia posthypoglycemic, salaku aturan, ku nangtoskeun tingkat glukosa dina getih tabuh 3 bulan énjing.

Ieu penting, sabab fenomena Somoji tiasa ngaleungitkeun ku nurunkeun dosis insulin ku hiji période anu tangtu, sareng fenomena subuh subuh, sabalikna, meryogikeun dosis insulin pikeun ngajaga tingkat glukosa normal. Hartos lisan.

Pikeun pengobatan pasien kalayan diabetes anu henteu gumantung-insulin, anu henteu tiasa katembong ku nutrisi diet, persiapan sulfonyl-urea sering dianggo. Henteu hese ngagunakeun zat ieu, sareng tétéla henteu bahaya.

Kapauran dikedalkeun dina laporan ti Universitas Diabetological Group (UDG) ngeunaan paningkatan kamungkinan kematian tina panyakit jantung koronér salaku akibat tina pamakean dana ieu dibeungkeut kusabab paneresan ngeunaan rencana ulikan.

Di sisi anu sanés, panggunaan nyebar ku agén lisan dicegah ku ningali yén santunan anu langkung saé pikeun diabetes tiasa ngalambatkeun ngembangkeun komplikasi saterusna. Sanaos dina sababaraha pasien anu ngagaduhan jalan diabetes anu kawilang hampang, kadar glukosa plasma normalkeun dina pangaruh agén lisan, tapi dina pasien anu ngagaduhan hyperglycemia anu luhur, upami turunna, henteu normal.

Kukituna, ayeuna, persentase ageung pasién anu henteu gumantung ka diabetes henteu nampi insulin. Olahan sulfonylurea bertindak sabage stimulan tina sékrési insulin ku p-sél.

Tapi, pamutahiran paradoks dina métabolisme glukosa dina henteuna paningkatan tingkat insulin tetep dijelaskeun nalika ditembongkeun yén dina paningkatan glukosa kana tingkat anu dititénan sateuacan perlakuan, konsentrasi insulin plasma dina pasien sapertos naék kana tingkat anu langkung luhur tibatan perlakuan.

Sahingga, zat ieu mimiti ningkatkeun sékrési insulin sareng ngirangan glukosa plasma. Nalika konsentrasi glukosa turun, tingkat insulin ogé turun, sabab glukosa plasma mangrupakeun stimulasi utama pikeun sékrési insulin.

Dina kaayaan kitu, efek insulinogenik ubar tiasa ditetepkeun ku ningkatkeun eusi glukosa ka tingkat luhur mimiti. Kanyataan yén persiapan sulfonylurea henteu efektif dina IDDM, dimana massa p-sél dikirangan, negeskeun ideu anu penting tina peran pankréas narkoba ieu, sanajan mékanisme extrapancreatic tina tindakan maranéhanana ogé pasti penting ogé.

Sanyawa sapertos glipizide sareng glibenclamide efektif dina dosis anu langkung alit, tapi dina hal séjén henteu jauh béda sareng agén anu lami sapertos klorpropamida sareng butamida. Pasién anu ngagaduhan karusakan ginjal anu penting kedah dirobih tapi butamida atanapi tolazamide (Tolazamide), sabab éta métabolismén sareng teu aktif ukur dina

Chlorpropamide sanggup sensitip tubula ginjal kana tindakan hormon antidiuretik. Kukituna, éta ngabantosan sababaraha pasién anu ngagaduhan diabetes insipidus separa, tapi kalayan diabetes tiasa nyababkeun cai ingetan awak.

Nalika nganggo agén lisan, hypoglycemia langkung umum tibatan nalika nganggo insulin, tapi upami éta lumangsung, biasana nunjukkeun diri langkung kuat sareng langkung lami. Sababaraha pasien peryogi infusions glukosa anu ageung sababaraha dinten saatos nyandak dosis terakhir sulfonylurea.

Ku alatan éta, dina nalika hypoglycemia di penderita nampi ubar sapertos, rumah sakit rumah sakit diperyogikeun. Obat lisan séjén anu efektif dina diabetes sawawa kaasup ngan biguanides.

Sanyawaan ieu biasana dianggo ukur sareng persiapan sulfonylurea, nalika kompatibel anu nyukupan teu tiasa dihontal kalayan dibantosan waé. Kusabab seueur publikasi ngaitkeun panggunaan fenformin kana ngembangkeun asamosis laktat, Administrasi Kadaharan sareng Narkoba parantos nyaram panggunaan klinis sanyawa ieu di Amérika Serikat, iwal sababaraha kasus nalika éta terus dianggo pikeun tujuan paniliti.

Di nagara anu sanés, fénformin sareng biguanides sanés kénéh dianggo. Aranjeunna teu matak resep ka pasien sareng patologi ginjal sareng kedah dibatalkeun upami seueul, utah, diare, atanapi naon waé gangguan anu lumangsung.

Jalma anu pasien anu sering nangtukeun konsentrasi glukosa dina getihna pikeun milih dosis insulin kalayan gampang tiasa netepkeun rata-rata konsentrasi gula. Ayeuna, kalolobaan penderita pasien nganggo tekad tingkat Aogis hemoglobin pikeun ngukur darajat ganti rugi kanggo waktos nyarios akurasi kontrol diri.

Malnutrisi sareng Suntikan

Alesan panginten panginten gula getih pasien énjing-énjing langkung ageung tibatan magrib kumargi gizi kirang.

Upami tuangeun terakhir sateuacan sare ngandung jumlah gajih sareng karbohidrat, tingkat glukosa dina énjing bakal pisan tinggi. Penyesuaian gizi tiasa ngabantosan ngirangan gula énjing (puasa) sareng nyingkahan nyaluyukeun insulin sareng ningkatkeun dosis ubar nurunkeun glukosa.

Dina pasien anu ngagaduhan diabetes mellitus, bentuk gumantung ka insulin tiasa nyababkeun paningkatan gula kusabab suntikan anu teu leres. Kadé pikeun émut aturan di handap ieu sareng bisi henteu aya waé.

Suntikan insulin panjang disimpen dina pingping atanapi imbit. Suntikan ubar ieu kana burih ngakibatkeun panurunan tina durasi ubar sareng ngirangan efektifitasna.
Situs suntikan kudu dirobih sacara teratur. Ieu bakal ngabantosan kanggo nyegah pembentukan anjing laut keras, anu ngaganggu nyerep normal hormon.
Nalika nyuntik, lipatan alit kedah dibentuk dina kulit. Ieu bakal nyegah hormon tina asup kana otot, anu sacara signifikan bisa ngurangan efektifitasna.

Seueur jalma heran naha gula getih dina pasien magrib langkung ageung tibatan saatos engké isuk. Nyatana, ieu kaayaan anu normal, dina waktos sésana wengi, gula kedah rada turun dina pangaruh insulin atanapi metformin, dibandingkeun indikator wengi.

Kumaha nyingkahan kasalahan?

Sering anjeun kedah nyaluyukeun pengobatan diri, tanpa konsultasi ka dokter. Pikeun nyegah kasalahan, anjeun kedah tetep nyimpen buku diari pikeun nyatet indéks glukosa, jumlah ubar anu dikaluarkeun sareng ménu.

Ieu bakal ngamungkinkeun anjeun ngalacak dinamika kamekaran atanapi turunna glukosa dina getih, gumantung kana jumlah ubar sareng waktos pamaréntahanana.

Nanging, upami teu mungkin pikeun nurunkeun glukosa subuh hiji-hiji, kedah konsultasi sareng ahli endokrinologis. Konsultasi sareng spesialis bakal ngabantosan kasalahan anu mungkin nalika perlakuan sareng ngingetkeun karumitan komplikasi.

Upami pangabisa kauangan ngamungkinkeun, pasien disarankan mésér pompa insulin, panggunaan anu tiasa ngagampangkeun pengenalan sareng imbuhan.

Inpormasi dina situs ieu disayogikeun sacara ngan ukur pikeun tujuan atikan anu populér, henteu ngaku rujukan sareng akurasi médis, sanés pituduh pikeun tindakan. Entong matak nginum obat.

Naha fenomena sapertos kitu anu dititénan

Upami urang nyarios ngeunaan pangaturan hormon fisiologis awak, maka paningkatan monosakarida dina énjing mangrupikeun norma. Ieu disababkeun ku pelepasan poéan glucocorticoid, pelepasan maksimal anu dilaksanakeun énjing-énjing.

Dina jalma anu séhat, pelepasan glukosa dibayar ku insulin, anu ngahasilkeun pankréas dina jumlah anu saé. Dina diabetes mellitus, gumantung kana jinisna, insulin ogé henteu ngahasilkeun jumlah anu diperyogikeun ku awak, atanapi reséptor dina jaringan tahan kana éta. Hasilna nyaeta hyperglycemia.

Hal ieu penting pisan pikeun nangtukeun tingkat gula sababaraha kali dina waktos beurang pikeun ngadeteksi fenomena subuh subuh dina waktuna.

Naon bahaya sindiran subuh isuk sareng kumaha carana ngarobih fénoména?

Ogé, pamekaran kaayaan akut kusabab turunna seukeut dina gula getih henteu ngaluarkeun. Kaayaan kitu kalebet koma: hypoglycemic, hyperglycemic, and hyperosmolar. Komplikasi ieu dimekarkeun dina laju kilat - ti sababaraha menit ka sababaraha jam. Teu mungkin pikeun ngaduga awalna ngalawan latar tukang gejala anu ayeuna.

Tabél "Komplikasi akut diabetes"

Kaayaan ieu mangrupikeun hiperbliskemia parah, anu teu eureun dugi ka momen administrasi insulin. Sareng anjeun terang, turunna kuat dina konsentrasi glukosa dina getih anu norma tina 3,5 nepi ka 5,5 mmol / l, nyumbang ka awal komplikasi awal.

Ogé, sindrom subuh subuh bahaya pisan sabab éta katingali langkung ti sakali, tapi kajantenan dina pasien saban poé ngalawan latar produksi produksi kontra-hormonal isuk-isuk. Kanggo alesan ieu, métabolisme karbohidrat kaganggu, anu sacara signifikan ningkat résiko ngembangkeun komplikasi diabetes.

Perhatos yén penting pikeun ngabédakeun pangaruh subuh subuh tina fenomena Somoji. Janten, fenomena anu terakhir dicirikeun ku overdosis kronis tina insulin, anu lumangsung ngalawan latar tukang konstan hypoglycemia sareng réaksi posthypoglycemic, ogé kusabab kurangna insulin basal.

Pikeun ngadeteksi hipoblikemia subuh, anjeun kedah ngukur konsentrasi glukosa dina unggal wengi. Nanging sacara umum, tindakan sapertos disarankeun pikeun lumangsung 2 - 3 wengi.

Upami dina waktos ieu teu aya penurunan konsentrasi glukosa dina getih dibandingkeun sareng tengah wengi, tapi, sabalikna, aya paningkatan seragam dina indikasi, maka urang tiasa nyarioskeun kamekaran ngeunaan pangaruh subuh subuh.