Konsékuansi tina diabetes

Diabetes mellitus mangrupikeun kasakit anu ngancam kahirupan ku pangembangan komplikasi gancang. Kasakit ngagaduhan daptar tangtosna anu bakal aya anu mangaruhan sababaraha organ sareng sistem awak.

Saatos mastikeun diagnosis, pasien diwajibkeun ngamekarkeun kabiasaan gizi sareng paripolah anyar - ngarahkeun sagala usaha pikeun nyegah komplikasi.

Alesan pikeun pangembangan komplikasi diabetes

Komplikasi diabetes mellitus tipeu 1 - 2 ngembangkeun kusabab kurangna insulin atanapi ngalanggar interaksi na ku sél awak. Jadi, dina diabetes tina jinis kahiji, kakurangan insulin timbul sabab sél khusus anu ngahasilkeun hormon ieu diakui ku sistem imun salaku asing - ngahasilkeun antibodi ngalawan aranjeunna, ngabalukarkeun maot.

Diabetes jinis ieu kagolong kana kasakit otoimun. Diabetes jinis 1 ngagaduhan predisposisi genetik. Mékanisme tiasa memicu inféksi, setrés, jsb.

Dina jinis diabetes kadua, insulin bisa ngahasilkeun jumlah anu saé, tapi sél awakna henteu kapendeng kana éta. Sering fenomena ieu ditingali dina obesitas, sakumaha jaringan adipose henteu ngabales insulin.

Pankreas kedah damel sareng setrés, ngahasilkeun deui insulin. Dina sababaraha waktos, mékanisme kompensasi na dikurangan, sareng produksi insulin diréduksi.

Fungsi tina insulin nyaéta nganteurkeun glukosa kana sél awak salaku bahan bakar énergi. Glukosa teu dianggo ku sél, ngiderkeun dina getih, dikaluarkeun dina cikiih. Sél mimiti kakurangan tina énergi, prosés métabolik kaganggu.

Komplik Diabetes Tipe 1

Komplikasi tina diabetes mellitus jinis 1 akut sareng ngembang pisan gancang. Dina kalolobaan kasus, diabétik butuh bantuan dokter.

1. Ketoacidosis - ku serelek tingkat insulin, awak keton dina getih sareng kaleuwihan glukosa kauninga. Upami kakurangan insulin henteu dibayar dina waktosna, maka koma ketoacidotic bisa berkembang dina waktu anu singget.

2. Hyperosmolar koma. Alesan pangwangunanna nyaéta kanaékan gula getih. Sél leungit cai, réaksi dehidrasi, sareng dina henteuna terapi pati tiasa kajantenan.

3. Hypoglycemic koma. Kajadian dina kasus administrasi anu salah dina dosis dosis anu langkung ageung langkung seueur anu dipilih ku dokter. Otak boro tiasa ngirangan kakurangan glukosa, janten, sareng serelek anu seukeut dina tingkat, fungsi otak normal kaganggu.

Ieu nyababkeun kekeruhan atanapi leungitna eling, sareng terasna kanggo saha.

Komplikasi diabetes di murangkalih berbahaya kusabab kematian anu luhur sareng dibentukna dina koma ketoacidotic sareng hypoglycemic koma.

Bentuk akhirna sami sareng kana jinis panyakit 2nd - aranjeunna gaduh kursus anu lambat tapi kutang.

Komplik Diabetes Tipe 2

Résiko ngembang sindrom suku diabetes

Kalayan diabetes jinis 2, panyawat tiasa kasohor henteu mangtaun-taun. Sering panyakit ieu dideteksi lengkep anu teu disangka-sangka, bari nyandak tés kusabab alesan anu sanés atanapi ngan ukur dina waktos deteksi komplikasi.

  1. Koma Hyperosmolar.
  2. Koma hipoglikemik lumangsung kurang sering.
  3. Karuksakan panon. Dina kasus ieu, lénsa sareng rétina sangsara. Ieu dibuktikeun ku pamekaran katarak, hemorrhages sareng detasmen rétina, anu ngabalukarkeun panurunan dina visi atanapi leungitna lengkep.
  4. Karusakan ginjal - leungitna bertahap pikeun fungsi maranéhna. Penyerapan protein diganggu, sareng muncul dina cikiih. Salila sababaraha taun, aya panyebrangan jaringan tapak tatu dina ginjal anu nyandak jaringan ginjal.
  5. Komplikasi pembuluh darah - Parobihan patologis dina dinding pembuluh getih gedé sareng haliber gedé. Éta manifests sorangan salaku ngaronjat fragility, hemorrhage, trombosis sareng ngembangkeun atherosclerosis. Serangan jantung sareng stroke di penderita panyabab utama pati.
  6. Neuropathy - parobahan dina jaringan saraf. Éta manifests sorangan salaku palanggaran sensitipitas, nyeri sapanjang serat saraf.
  7. Tina sisi uteuk, encephalopathy diabetes dideteksi. Éta manifests sorangan dina bentuk depresi, henteu mampuh ngabales kajadian, jsb.

Komplik ahir tina diabetes

Detasmen retina

Ku koméntar ahir ieu mangrupikeun manifestasi klinis anu ngembang sababaraha taun saatos awal kasakit. Komplikasi sapertos kitu, hanjakalna, gancang atanapi ampir muncul di ampir sadaya pasien, henteu paduli jinis diabetes naon waé.

Kalayan diabetes jinis 2, kalolobaan jalma diajar tina panyakitna ngan saatos ngembangkeun komplikasi ieu.

1. Angiopathy. Parobihan vaskular ngabalukarkeun serangan jantung, tekanan darah tinggi, stroke, sareng trombosis.

2. Retinopathy. Ngalanggar sirkulasi getih dina rétina panon tiasa ngakibatkeun panyawatana sareng buta.

3. nepsropathy. Janten anu ngabalukarkeun hipertensi sareng gagal ginjal kronis.

4. Polyneuropathy. Robah radang sareng degeneratif dina serat saraf. Éta nyababkeun kaleungitan sensasi sareng penampilan nyeri alam anu henteu terbatas.

5. Wangunan sindrom suku diabetes. Alatan kanyataan yén diabetes mangaruhan serat saraf sareng pembuluh anggota awak leutik, kaki leungit sensitipitasna, sareng sirkulasi getih kaganggu. Diabétén moal karasa ngaruksak, parobihan suhu, ngagem sapatu anu ditetepkeun jsb

Hasilna, bentuk karusakan anu teu cageur pikeun lila. Kusabab gangguan métabolik, sirkulasi anu goréng, anu tatu henteu tiasa janten deui gancang, sareng naék "rasa amis" getih mangrupikeun pangan anu saé pikeun mikroorganisme.

Ngagabungkeun inféksi ngalambatkeun langkung nyageurkeun deui. Lawon can maot pisan. Prosésna dugi ka titik anu hiji kedah amputate jari-jari kaki atanapi sadayana anggota awak.

Pencegahan komplikasi diabetes

Diabetis kedah rutin nganjang hiji endocrinologist sareng nyandak ujian pikeun ngawas status organ target.

Kaseueuran ahli endokrinologis yén diabetes mangrupikeun cara anu hirup khusus. Pencegahan komplikasi kasebut aya dina diet khusus, asupan insulin biasa atanapi pangobatan, sareng ngawaskeun tingkat glukosa unggal dintenna.

Ngan ketaatan anu ketat dina aturan ieu bakal ngabantosan mekarkeun komplikasi. Kalayan diabetes, disababkeun ku obesitas, éta cukup leungit beurat sareng kadar gula normal deui.

Komplikasi akut

Komplikasi akut diabetes nunjukkeun ancaman paling gede pikeun kahirupan manusa. Komplikasi sapertos kieu kaasup kaayaan anu pangwangunan lumangsung dina waktos anu pondok: sababaraha jam, paling salami sababaraha dinten. Sakumaha aturan, sakumna kaayaan kasebut parah, sareng diperyogikeun pikeun masihan bantosan anu gancang.

Aya sababaraha pilihan pikeun komplikasi akut tina diabetes, masing-masing anu nyababkeun sareng gejala anu tangtu. Kami daptar anu paling umum:

KomplikAlesanGejala, akibatnaRésiko kelompok
KetoacidosisAnu akumulasi dina getih produk métabolik (métabolisme) lemak, i.e. awak keton picilakaeun. Séhat anu teu damang, tatu, operasi nyumbang kana ieu.Leungitna eling, pelanggaran seukeut dina pagawean organ pentingPasén Kasus Tipe 1
HipoglisemiaGula getih pisan pisan. Alesanna: overdosis farmasi, asupan alkohol kuat, latihan anu kaleuleuwihanKaleungitan eling, luncat seukeut dina gula getih dina waktu anu singget, kurang réaksi murid sina caang, tambahkeun késang sareng penampilan sawan. Bentuk ekstrim nyaéta koma.Naon waé jenis diabetes
Koma HyperosmolarNatrium getih sareng glukosa. Éta teras-terasan ngawangun latar tukang dehidrasi berkepanjangan.Polydipsia (haus teu kalangkung), polyuria (tambah urination).Pasien diabetes Jenis 2, paling sering urang kolot
Komaktis asam laktatAnu akumulasi asam laktat dina getih. Éta tumuwuh ngalawan latar tukang cardiovascular, ginjal sareng gagalna ati.Pusing, gagal engapan, ngaréduksi getih, kakurangan urination.Pasien langkung sepuh ti 50 taun

Kaseueuran komplikasi ieu gancang pisan, ngan ukur sababaraha jam. Tapi koma hipélosmolar tiasa ngémutan sorangan sababaraha dinten atanapi minggu sateuacan awal kritis ogé. Hésé pisan pikeun nangtukeun kamungkinan kaayaan akut sapertos sateuacanna. Ngalawan latar tukang sagala panyakit anu dialaman ku pasien, tanda-tanda khusus paling sering henteu kaperhatikeun.

Naon waé kaayaan ieu mangrupikeun indikasi pikeun rumah sakit langsung. Kurangna bantosan dua jam sacara signifikan langkung buruk kana prognosis pikeun kahirupan pasien.

Akibatna

Kompléks salajengna ngembangkeun sababaraha taun sakit. Bahaya maranéhanana henteu aya dina manifestasi akut, tapi kanyataanna aranjeunna saeutik demi saeutik ngaburuk sabar. Bahkan kasadiaan perlakuan kompeten sakapeung teu tiasa ngajamin panyalindungan ngalawan jinis komplikasi ieu.

Komplik ahir tina diabetes di antarana panyakit:

  1. Retinopathy - karusakan dina rétina, anu salajengna ngakibatkeun pendarahan dina fundus, detasmen rétina. Saeutik demi saeutik ngakibatkeun leungitna visi lengkep. Retinopathy paling umum lumangsung dina penderita diabetes diabetes tipe 2. Pikeun pasien anu ngagaduhan "pangalaman" langkung ti 20 taun, résiko retinopati ngadeukeutan 100%.
  2. Angiopathy. Dina ngabandingkeun sareng komplikasi telat anu sanés, éta janten rada gancang, sakapeung teu kirang sataun. Éta palanggaran perméabilitas vaskular, sabab janten rapuh. Aya kacenderungan pikeun trombosis sareng atherosclerosis.
  3. Polyneuropathy. Kaleungitan sensitipitas pikeun nyeri sareng panas di jero awak. Seringna, éta mekarkeun numutkeun jinis "sarung tangan sareng kaos kaki", mimiti nunjukkeun sorangan sakaligus dina bagian handap sareng anggota luhur. Gejala anu munggaran mangrupikeun rasa kebas sareng ngaduruk dina dahan, anu sacara signifikan dikuatkeun wengi. Ngirangan sensitipitas nyababkeun seueur luka.
  4. Suku diabétik. Komprési di mana luka kabuka, abses purulent, wilayah necrotic (paéh) katémbong dina suku sareng extremities handap pasien kalayan diabetes mellitus. Kukituna, pasien anu diabétes kedah nengetan kabersihan suku sareng pamilihan sapatu anu leres anu henteu bakal niiskeun suku. Anjeun ogé kedah nganggo kaos kaki khusus tanpa meres karét.

Komplikasi kronis

Sakit sakitar 10-15 taun, sanaos pasien matuh sadaya pangabutuh perawatan, diabetes sacara bertahap ngancurkeun awak sareng nyababkeun panyakit serius kronis. Nunjukkeun yén diabetes mellitus parobihan parobihan di sisi patologis komposisi getih, kami tiasa ngarep-arep lesi kronis sadaya organ.

  1. Saluran. Mimiti, ku diabetes, pembuluh getih sangsara. Tembokna janten kurang katingal kana gizi, sareng lumen kapal-kapal sina bertahap. Sadaya jaringan awak kakurangan oksigén sareng zat penting sanésna. Résiko serangan jantung, stroke, sareng kamekaran panyakit jantung parantos ningkat.
  2. Ginjal. Ginjal pasien kalayan diabetes saeutik demi saeutik leungit kamampuan pikeun ngalaksanakeun fungsina, kagagalan gagal kronis. Mimiti, microalbuminuria muncul - sékrési protéin sapertos Albumin dina cikiih, anu bahaya pikeun kaséhatan.
  3. Kulitna. Pasokan getih organ ieu dina hiji pasién kalayan diabetes parantos dikirangan sacara signifikan, anu ngabalukarkeun pamekaran borok trophic. Éta tiasa janten sumber inféksi atanapi inféksi.
  4. Sistem saraf. Sistem saraf jalma sareng diabetes ngalaman parobihan anu signifikan. Kami parantos ngobrol ngeunaan sindrom insensitivitas awak. Sajaba ti éta, aya kalemahan konstan dina anggota awak. Sering penderita diabetes kalayan nyeri parah.

Mékanisme pangembangan komplikasi

Dina diabetes mellitus, glukosa, anu kedah tembus kana sél (utamina sél otot sareng gajih, anu kalebet ngandung ampir 2/3 sadaya sél) sareng ngeusian énergi, tetep dina getih. Upami éta teras-terasan diangkat, tanpa seukeut "ngaluncat," maka, salaku bahan anu nyiptakeun hyperosmolarity (kusabab kitu, cairan daun sareng jaringan sareng ngalimpah pembuluh getih), éta bakal ngarusak kana tembok pembuluh getih sareng organ pasokan getih. Ieu kumaha "bertahap", akibat telat berkembang. Nalika insulin mimiti teu sono pisan, komplikasi akut ngembang anu meryogikeun perawatan médis darurat, tanpa upami éta tiasa diakhirkeun sacara parah.

Kalayan diabetes jinis 1, insulin kirang. Upami kakurangan ieu teu ngeusi hiji analog tina hormon sorangan, anu disuntik, komplikasi berkembang gancang sareng ngalangkungan kahirupan hiji jalma.

Dina kasus pamekaran diabetes tipe 2, aya ogé insulin, tapi kirang "dirasa" ku sél-sél anu kedah dianggo sareng éta. Di dieu, pengobatan dilaksanakeun kalayan bantosan obat-obatan tablet, anu kedah "nunjukkeun" jaringan anu dipikabutuh pikeun insulin, salaku hasilna metabolisme bakal dinormalisasi pikeun lilana aksi ubar ieu. Di dieu, komplikasi akut sigana teu dipikaresep. Éta sering kajadian yén hiji jalma ngartos ngeunaan diabetes-Na sanés ku gejala anu disebat nalika anjeunna haus atanapi kusabab jumlah cai anu dikonsumsi anjeunna kedah ka jamban sareng wengi, sareng nalika komplikasi salajengna timbul.

Dina diabetes tipe 2, jaringan manusa henteu kapinteran ngan na kana insulin sorangan. Perkenalan hormon dina suntikan normalisasi métabolisme. Kukituna, upami ubar khusus sareng ubar-nurunkeun gula henteu tiasa ngajaga gula getih di handap 7 mmol / l, émut: langkung hadé milih dosis tina eksogen (disusahkeun sacara eksternal) sareng neraskeun pangolahan tina ubar tinimbang ngempetkeun bentang kahirupan sareng ngirangan kualitasna tina nekad henteu perlu. Tangtosna, perlakuan sapertos kitu kedah diresmikeun ku endocrinologist anu kompeten, anu mimitina kedah mastikeun yén diet henteu leres-leres ngabantosan, sareng henteu nganut.

Panyabab hipoglisemia

Sering sering, komplikasi akut ieu janten hasil tina:

  • overdosis insulin (contona, upami unit insulin diitung dina skala 100 titik, sareng nyuntik kalayan jarum suntik anu ditanda ku 40 unit, nyaéta dosis anu 2,5 kali deui) atanapi tablet anu nurunkeun gula.
  • upami jalma poho atanapi henteu hoyong tuang saatos administrasi insulin, atanapi saatos tuang, utah aya utah
  • aya beurat fisik anu dibahyakeun dina jalma anu kaserang diabetes, kalebet ngalahirkeun,
  • jalma anu diabetes nginum inuman anu ngandung alkohol,
  • dosis insulin henteu disaluyukeun bari nginum obat anu nambihan tingkat glukosa getih: beta-blockers (Anaprilin, Metoprolol, Corvitol), kalsium, litium, asam salisilik, vitamin B2, antibiotik fluoroquinolone (Levofloxacin , Ofloxacin) sareng séri tetracycline.

Hipoglisemia paling sering kajantenan dina trimester mimiti kakandungan, saatos ngalahirkeun, kalayan perkembangan kagagalan ginjal akibat tina panyakit ginjal, kalayan kombinasi diabetes mellitus sareng insufisiensi adrenal atanapi ku kaayaan hypothyroid, salaku hasil tina parah hépatitis kronis atanapi hépatosis kalayan diabetes.

Jalma-jalma anu kaserang diabetes mellitus, khususna jinis 1, kedah terang-jelas terang gejala hypoglycemia supados langsung ngabantosan diri ku nyandak dosis karbohidrat anu gampang sareng gancang dicerna (manisan, gula, madu). Upami teu kitu, upami anjeun henteu ngalakukeun ieu nalika jalma sadar, gangguan sadar bakal ngiringan gancang nepi koma, anu kudu dipiceun tina éta mung 20 menit dugi korteks cerebral parantos maot (éta peka pisan ku henteuna glukosa salaku zat énergi).

Gejala hipoglisemia

Hipoglisemia sangat bahaya, ku sabab kitu, sadaya pagawe kaséhatan diajar yén dina henteuna glukosa sarta upami jalma kapayun teu sadar sareng tanpa saksi anu tiasa nyarioskeun naon jalma anu sakit, naon anu anjeunna tiasa laksanakeun, anu mimiti dipikanyaho nyaéta nyuntikkeun solusi glukosa konsentrasi tina ampoules kana urat-urat na.

Hipoglisemia dimimitian ku penampilan:

  • kalemahan parah
  • pusing
  • leungeun gemet
  • rasa lapar
  • kesang tiis
  • sesah biwir
  • kulit kulit.

Upami panurunan dina glukosa getih lumangsung dina waktu peuting, ngimpina mimiti kajadian ka hiji jalma, anjeunna nangis kaluar, nyimpang hal anu teu kaharti, bédék. Upami anjeun henteu hudang anjeunna sareng nyegah solusi anu amis tina mabok, anjeunna bakal "bobo" langkung jero sareng langkung jero, nyebat koma.

Pangukuran glukosa getih nganggo glukométer bakal nunjukkeun yén tingkatna sahandapeun 3 mmol / l (penderita diabetes sareng "pangalaman" mimitian ngémutan gejala sanajan dina angka normal, 4,5-3.8 mmol / l). Hiji panggung ngagentos tingkat sanésna sacara gancang, ku kituna anjeun kedah ngartos (sacara optimal - nganggo telepon telepon ka terapi anjeun, endocrinologist, atanapi bahkan disulcher ambulan) dina 5-10 menit.

Upami dina tahap ieu anjeun henteu nginum cai amis, Téh, ulah tuang karbohidrat (buah-buahan manis henteu kaétang, sabab ngandung henteu glukosa, tapi fruktosa) dina bentuk gula, madu, manisan atanapi glukosa, anu dijual dina apoték dina bentuk bubuk atanapi tablet , tahap salajengna ngembangkeun, dimana bantuan parantos langkung sesah:

  • nyerang atanapi kaleuleuhkeun kaleuleuwihi,
  • kecap gélo
  • pelanggaran koordinasi
  • keluhan tina visi ganda, penampilan "halimun" atanapi "mabur" di hareupeun panon,
  • keluhan anu "kabungkus" jantung nalika, nalika njajal pulsa, frekuensi tinggi na ogé ditingali.

Tahap ieu pondok pisan. Di dieu baraya masih tiasa ngabantosan ku maksa jalmi nginum sakedik cai amis. Tapi ieu ukur tiasa dilakukeun upami aya hubungan sareng anjeunna sareng kamungkinan anjeunna bakal ngelek solusi anu langkung luhur tibatan kamungkinan nyéépkeun anjeunna. Éta kusabab kamungkinan tuangeun dahareun kana "tikoro engapan" anu anjeun henteu kedah masihan manisan atanapi gula kalayan gejala sapertos kitu, anjeun ngan ukur tiasa ngaleupaskeun karbohidrat dina jumlah cair.

Gejala akhir nyaéta:

  • kaleungitan eling
  • keram
  • kulitna pias, tiis, ditutupan ku késang.

Dina kaayaan ieu, pitulung ngan ukur tiasa disayogikeun ku tim ambulans atanapi tenaga kerja anu ngagaduhan kit pertolongan cemét kalayan 4-5 ampoule tina solusi glukosa 40%. Suntikan kedah dilakukeun kana urat, sareng maksimal 30 menit anu dipasihkeun kanggo masihan bantosan sapertos kitu. Upami anjeun teu ngagaduhan waktos ngadamel suntik dina sela ieu, atanapi upami anjeun ngalebetkeun jumlah glukosa 40% anu kedah naékkeun kana angka handap norma, aya kasempetan yén kapribadian jalma bakal dirobih sacara signifikan dina waktos ka hareup: tina inadequacy sareng disorientation konstanta pikeun vegetative ("kawas pepelakan") kaayaan. Kalayan gagal anu lengkep pikeun masihan bantosan dina jarak 2 jam tina ngembangkeun koma, kasempetan jalma maot pisan tinggi. Alesan keur ieu lapar énergi, anu ngabalukarkeun bengkak sél otak sareng penampilan hemorrhages di jerona.

Perawatan hipoglisemia dimimitian di bumi atanapi di tempat dimana jalma éta "katangkep" ku panurunan glukosa. Terapi éta terus di ambulan sareng lekasan dina unit perawatan intensif tina multidisipliplin anu pangcaketna (anu ngagaduhan departemén endokrinologi) rumah sakit. Nolak rumah sakit bahaya pisan, sabab sanggeus hypoglycemia, jalma butuh duanana pangawasan médis sareng ulasan ngeunaan dosis insulin anu dicandak.

Pencegahan Hipoglisemia

Upami anjeun ngagaduhan diabetes, ieu sanés hartosna yén latihan dikonsumsi pikeun anjeun. Sateuacanna, anjeun ngan kedah ningkatkeun jumlah karbohidrat anu dikonsumsi ku 1-2 unit roti, hal anu sami kedah dilakukeun saatos latihan. Upami anjeun merencanakeun kémping atanapi mindahkeun mébel, anu bakal nyandak langkung ti 2 jam, anjeun kedah ngirangan dosis "pondok" insulin dikaluarkeun ku saparapat atanapi saatosna. Dina kaayaan sapertos kitu, anjeun ogé kedah ngendalikeun tingkat glukosa getih anjeun nganggo glukosa.

Tempat makan diabétes kedah ngalebetkeun protéin. Bahan ieu tiasa robih janten glukosa, sareng aranjeunna lila, nyayogikeun wengi tanpa hypoglycemia.

Alkohol mangrupikeun musuh sabar pasien. Jumlah maksimum pikeun diadopsi siang dinten nyaéta 50-75 gram.

Kaayaan hipérlisemia

Ieu kalebet tilu jinis koma (sareng sateuacana kaayaan precomatous):

  1. ketoacidotic,
  2. asam laktat,
  3. hyperosmolar.

Sadaya komplikasi akut ieu dilawan ngalawan latar paningkatan glukosa getih. Éta dirawat di rumah sakit, di unit perawatan intensif.

Ketoacidosis

Ieu mangrupikeun komplikasi umum tina diabetes tipe 1. Biasana ngamekarkeun:

  • saenggeus lolos panjang nyandak insulin atanapi tablet anu nurunkeun gula, anu biasana teu aya dina kaayaan napsu, muriang, seueul atanapi utah.
  • saatos ngabolaykeun diri obat-obatan di luhur, anu umumna kajadian anu sami,
  • pamekaran panyakit radang akut, khususna anu disababkeun ku agén tepa.
  • dosis kirang insinyur,
  • exacerbation tina sagala panyakit kronis,
  • administrasi insulin atanapi agén nurunkeun gula anu kadaluwarsa,
  • serangan jantung
  • stroke
  • trauma
  • kaayaan shock (salaku leungitna cairan, leungitna getih, alérgi - anaaphylaxis, buruk massa mikroba nalika nyandak dosis munggaran antibiotik).
  • sepsis
  • naon waé, hususna darurat, operasi.

Ngalawan latar tukang kakurangan seukeut tina insulin, glukosa (substrat énergi utama) teras lebet lebet sél, akumulasi getih. Sél tina pangalaman ieu "énergi lapar", anu stres pikeun awak. Salaku tanggepan kana setrés, "hormon setrés" sacara dileupaskeun sacara langsung kana getih: adrenalin, kortisol, glukagon. Aranjeunna ningkatkeun glukosa getih komo deui. Tombol cairan bagian getih nambahan. Hal ieu disababkeun ku kanyataan yén zat aktif osmotically, nyaéta glukosa, "nyeret" cai tina sél kana getih.

Konsentrasi glukosa signifikan tiasa tetep teu diréduksi ku jumlah volume getih, ku sabab ginjal ngaleungitkeun karbohidrat ieu. Tapi aranjeunna diatur supados, kalebet glukosa, éléktrolit (natrium, klorida, kalium, fluorine, kalsium) ogé lebet cikiih. Éta diékskrésikeun ku narik cai ka dirina. Hasilna, réaksi dehidrasi dina awak, ginjal sareng uteuk mimiti kakurangan tina pasokan getih anu cukup. "Oksigen kalaparan" masihan sinyal pikeun formasi asam laktat, salaku akibat tina pH getih naék ka sisi asam.

Dina waktos anu sami, awak kedah nyayogikeun awak sorangan, tanaga, sanaos seueur glukosa, henteu ngagaduhan kana sél. Maka ngaktifkeun ngarecahna lemak dina jaringan adipose. "Efek samping" nyayogikeun sél sareng énergi tina gajih mangrupikeun penampilan na dina struktur keton (acetone). Aranjeunna salajengna dioksidasi pH getih, sarta ogé gaduh pangaruh toksik dina organ internal:

  • dina uteuk - ngabalukarkeun déprési sadar,
  • dina manah - pegat wirahma.
  • dina saluran pencernaan, ngabalukarkeun utah indomitable sareng nyeri beuteung nyarupaan appendicitis,
  • engapan, provoking kajadianana

Gejala Ketoacidosis

Ketoacidosis hasil dina bentuk 4 hambalan anu suksés:

  1. Ketosis Kulit garing sareng mémbran mukosa diperhatoskeun, anjeun haus pisan, kalemahan sareng ngantosan ningkat, napsu turun, nyeri sirah némbongan. Éta janten seueur cikiih.
  2. Ketoacidosis. Hiji jalma "bobo bobo", di tempat teu ngajawab patarosan, bau asetét kadenge ti anjeunna dina hawa. Tekanan getih turun, palpitations ningkat, utah katingali. Jumlah cikiih dikurangan.
  3. Precoma. Éta rada hese hudang jalma, bari anjeunna sering utah dina massa semu coklat. Di antawis utah, anjeun tiasa perhatikeun yén wirahma napas parantos parobihan: éta parantos sering ribut. Blus mucunghul dina pipi. Ngarampa beuteung ngabalukarkeun réaksi nyeri.
  4. Coma Kaleungitan eling. Lalaki anu pias, pipina jambon, nafasna ribut, anjeunna bau acétone.

Diagnosis kaayaan ieu didasarkeun kana tekad tingkat glukosa getih dina luhur, sedengkeun awak gula sareng keton ditangtukeun dina cikiih. Kiwari dimungkinkeun tiasa dicirikeun di bumi nganggo jalur uji khusus anu dicelep dina cikiih.

Terapi dilaksanakeun dina unit perawatan intensif di rumah sakit sareng diwangun ngeusian kakurangan insulin sareng obat anu ngancarkeun, anu dikaluarkeun sacara terus, dina dosis mikro, kana urat. Perawatan "lauk paus kadua" nyaéta balik deui ka hiji jalma tina cairan anu anjeunna éléh, dina bentuk solusi anu beunghar ku ion, sacara intravena.

Koma Hyperosmolar

Ieu mangrupikeun konsekuensi diabetes di lalaki sareng awéwé, biasana manula, sareng diabetes jinis 2. Éta timbul akibat tina akumulasi glukosa sareng natrium dina getih - zat anu ngabalukarkeun réaksi dehidrasi sél sareng mudun tina ranjang vaskular sareng "cairan" dicandak tina jaringan.

Koma Hyperosmolar lumangsung ngalawan latar tukang gabungan dehidrasi salaku utah sareng birit kusabab inféksi peujit, karacunan, cholecystitis akut, pancreatitis, leungitna getih, sareng ubar diuretik. Dina hal ieu, kedah aya kakurangan insulin, diperparah ku tatu, campur tangan, hormon.

Kaayaan ieu bertahap laun - sababaraha dinten atanapi sababaraha belasan dinten. Awalna, gejala diabetes mellitus dikuatkeun: haus, beuki nambahan cikiih, sareng panurunan beurat awak. Kembar otot leutik bijil, anu laun laun sareng janten kana keram. Tempat najis rusak, seueul sareng utah muncul, kusabab anu aya

Dina dinten kahiji atanapi engké, eling kaganggu. Mimiti, ieu disoriéntasi di rohangan, teras halusinasi sareng hapunten. Salajengna, tanda-tanda sami sareng anu ngagaduhan stroke atanapi encephalitis ngembangkeun: peureup, gangguan pidato, gerakan panon anu teu rela. Saeutik demi saeutik, jalma janten beuki "teu kabeungkeut", engapanna sering duka, sareng anjeunna henteu bau acétone.

Terapi diwangun dina ngeusian kakurangan insulin, cairan sareng éléktrolit, ogé ngarawat kaayaan anu nyababkeun komplikasi hiperosmolar diabetes. Dilaksanakeun di unit perawatan intensif rumah sakit.

Lactic Asam Coma

Komplikasi komérsip ieu paling sering dikembangkeun ku jalma anu ngagaduhan diabetes jenis 2, hususna di manula (50 taun langkung ageung). Cukang lantaranana mangrupikeun kanaékan asam laktat (laktat) dina getih. Kaayaan ieu dibakar ku panyakit sistem kardiovaskular sareng paru-paru, dimana kalaparan oksigén kronis dina jaringan.

Patologi manifes sorangan salaku dekompensasi diabetes mellitus:

  • beuki haus
  • kalemahan, kacapean
  • jumlahna ageung cikiih.

Anjeun tiasa nyangka acidosis laktat kusabab nyeri otot anu lumangsung kusabab akumulasi asam laktat di antarana.

Lajeng, gancang pisan (tapi henteu dina menit, sapertos hypoglycemia), palanggaran kaayaan nagara berkembang:

  • parobahan tina eling
  • ganti wirahma dina napas,
  • gangguan irama jantung,
  • nurunkeun tekanan darah.

Dina kaayaan ieu, maotna tiasa kajantenan kusabab ditéwak engapan atanapi gagalna jantung, janten rumah sakit kedah langsung.

Diagnosis sareng perawatan

Koma hyperglycemic jenis ieu tiasa dibédakeun ngan ukur di rumah sakit, sedengkeun dina waktos anu sanés ngabantosan jalma ku ngalaksanakeun insulin, solusi anu ngandung cairan sareng éléktrolit, ogé jumlah anu diverifikasi tina solusi alkali tina soda sareng obat-obatan anu ngadukung kagiatan jantung.

Retinopathy

Ieu mangrupakeun komérsial anu langkung atanapi kirang hampang di sadaya pasien anu nandangan diabetes sareng ngakibatkeun gangguan visual. Rétinopati diabetes ageung sering ti akibat-akibat kasep sanésna nyababkeun cacad, ngirangan jalmi visi. Kanggo hiji jalmi buta, kusabab alesan anu sanés, 25 buta salaku hasil tina karuksakan vascular diabetes.

Konsentrasi glukosa tinggi jangka panjang dina kapal tina rétina janten jalan sempit. Kapilér coba pikeun ngimbangan kaayaan ieu, janten di sababaraha tempat anu protrén-kantong sapertos kantong muncul, anu ngaluarkeun getih pikeun tukeur bahan anu dipikabutuh ku rétina. Tétéla parah, sareng rétina nandang kakurangan oksigén. Hasilna, uyah kalsium sareng lipid disimpen di dinya, teras parut jeung anjing laut kabentuk di tempatna. Upami prosésna parantos tebih, detasemen retina tiasa ngabalukarkeun buta. Ogé, hemorrhages vitreous atanapi glaucoma tiasa ngakibatkeun buta.

Kasakit ieu nyiptakeun sorangan kalayan panempalan laun laun, panurunan dina widang visual (janten kirang katingali dina sisi). Éta langkung hadé pikeun ngaidentipikasi éta dina tahap mimiti, ku sabab éta penting pikeun ngajalanan pamariksaan di ophthalmologist, scan ultrasound panon, pamariksaan kapal-kapal retina unggal 6-12 bulan.

Nepsropathy

Komplikasi ieu lumangsung dina ¾ penderita diabetes sareng nunjukkeun panyakit ginjal khusus, anu pamustunganana ngabalukarkeun perkembangan gagal ginjal kronis. Sering jalma anu kakurangan tina diabetes jinis 1 maot ti dinya.

Tanda awal karusakan ginjal diabetes tiasa dideteksi dina nganalisis cikiih 5-10 taun saatos awal kasakit.

Dina perkembangannya, nephropathy ngalangkungan 3 tahap:

  1. Microalbuminuria Teu aya sensasi subyektif; tekanan darah ngan ukur bisa ningkat. Dina cikiih dikumpulkeun dina 24 jam, énzim immunoassay, radioimmune sareng metode immunoturbidimetric.
  2. Proteinuria Dina tahap ieu, jumlah protéin ageung leungit dina cikiih. Kakurangan dina protéin anu saméméhna ngaleupaskeun cairan dina pembuluh ngabalukarkeun ngaleupaskeun cai kana jaringan. Ieu kumaha edema ngembangkeun, khususna dina raray. Ogé, dina 60-80% jalma, boh "luhur" sareng "tekanan" ningkat.
  3. Gagal ginjal kronis. Jumlah cikiih turun, kulit janten garing sareng bulak, sareng tekanan darah tinggi dicatet. Sering aya episode seueul sareng utah, sareng eling ogé aya sangsara, sabab jalma aya janten kirang sareng kirang berorientasi sareng kritis.

Macroangiopathy

Ieu kaayaan nalika diabetes mellitus nyiptakeun kaayaan di kapal ageung pikeun pengembangan plak atherosclerotic di jerona. Janten pembuluh darah anu nyayogikeun getih ka jantung kapangaruhan (teras angina pectoris sareng infark miokard), ekstremitas handap (ieu ngakibatkeun gangrene), otak (ieu nyababkeun ngembangkeun encephalopathy sareng stroke), beuteung (trombosis mesenterik).

Janten, encephalopathy diabetes diturunkeun ku kalemahan kutang sareng kamampuan ngirangan damel, swings wanda, perhatian kaganggu, mikir sareng ingetan, ngutip sirah.

Macroangiopathy of extremities handap diturunkeun ku kasusah dina gerakan kaki isuk-isuk, anu terasna, ku ningkat kacape otot suku, perasaan tiis di aranjeunna sareng késang anu kaleuleuwihi. Salajengna, suku pisan tiis, heureut, beungeut kuku jadi kusam, bodas. Saatos tahap ieu, anu salajengna berkembang, nalika hiji jalma mimiti lemes sabab janten nyeri anu leumpang. Nyeri ieu tiasa lumangsung dina kaayaan anu tenang. Dina suku, kulitna jadi bulak sareng langkung ramping.Tahap anu terakhir tina komérsial ieu nyaéta gangren tina suku, jari, kaki handap.

Kalayan gangguan anu kirang parah dina suplai getih ka suku, borok trophic kronis muncul di aranjeunna.

Karusakan kana sistem saraf

Patologi sapertos kitu, nalika bagéan saraf pusat sareng periferal kapangaruhan, disebut neuropathy diabetes. Ieu mangrupikeun salah sahiji faktor anu nyababkeun ngembangkeun komérsial bahaya - kaki diabetes, anu sering ngakibatkeun amputasi kaki (s).

Nu lumangsungna neuropathy diabetes henteu gaduh penjelasan anu jelas. Sababaraha élmuwan percaya yén tingkat glukosa luhur nyababkeun edema sareng ngarusak serat saraf, sedengkeun anu kadua - yén terminal saraf sangsara kusabab teu cekap gizi kusabab karusakan vaskular.

Neuropathy tiasa terang dina sababaraha cara, gumantung kana jinisna:

  • Neuropathy sénsor ngabalukarkeun sensitipitas gangguan, perasaan "goosebumps" atanapi hawa panas, utamina dina ekstrem handap. Nalika aranjeunna maju, gejala ieu disebatkeun kana leungeun (di "sarung tangan"), dada sareng beuteung. Kusabab pelanggaran sareng sensitipitas nyeri, jalma moal aya bewara tatu kulit, anu di diabetes gaduh kacenderungan pikeun nyageurkeun sareng ngarawat kirang.
  • Bentuk kardiovaskular diungkabkeun ku denyut jantung gancang dina istirahat, anu ngalanggar adaptability jantung kana kagiatan fisik.
  • Bentuk gastrointestinal. Petikan dahareun ngalangkungan esofagus kaganggu, motabilitas burih digancangan atanapi kalem, anu mangaruhan ngolah dahareun. Aya alternatip tina diare sareng kabebeng.
  • Bentuk urogenital lumangsung nalika saraf tina plexus sakral. Éta manifests sorangan salaku palanggaran koherensi tina ureter sareng kandung kemih, mudun tina cacakan sareng éjakulasi di lalaki, di awéwé - heunceut garing.
  • Bentuk kulitna dibahyakeun ku karuksakan kelenjar kesang, balukar tina integerna garing.

Neuropathy mangrupikeun komplikasi anu bahaya, nalika hiji jalma teu ngarasa ngarasa hypoglycemia kusabab palanggaran pangakuan sinyal tina awakna.

Bentuk neuropatik

Éta tumuwuh dina 60-70% kasus tina suku diabetes; naékna balukar tina kerusakan saraf periferal, anu lirén ngirimkeun impulses kana jaringan suku atanapi leungeun.

Éta ngahasilkeun diri salaku panyebaran kulit di daérah anu ningkat setrés (paling sering dina dampal suku sareng antara ramo), penampilan peradangan di dinya, sareng sareng cacad ulseratif. Suku janten ngabareuhan sareng langkung panas pikeun nyabak, tulang sareng sendi ti kaki ogé kapangaruhan, kusabab fraktur spontan aya. Henteu ngan borok, tapi ogé patah tulang henteu sering dibarengan ku penampilan nyeri kusabab pelanggaran sensitipitas nyeri.

Komplik ahir pikeun rupa-rupa bentuk diabetes

Naon lesi anu khusus1 ngetik2 ngetik
  • katarak
  • buta kusabab retinopati,
  • Panyakit periodontal, stomatitis, gingivitis,
  • aritmmias, angina pectoris, infark miokard,
  • nephropathy
  • sampéan diabét.
  • retinopathy
  • nephropathy
  • gangrene pasén.

Kapangaruhan ku sistem kardiovaskular pikeun jinis panyakit ieu henteu has.

Kumaha ngubaran épék diabetes telat

Pengobatan komplikasi diabetes dumasar kana "tilu pilar":

  1. Turunkeun tingkat glukosa, nyandak sareng ngajaga eta di tingkat norma fisiologis henteu langkung handap tina 4,4, tapi henteu langkung luhur ti 7 mmol / l. Pikeun tujuan ieu, insulin dianggo - tindakan pondok sareng berkepanjangan (bisi diabetes tipe 1) atanapi tablet anu nurunkeun gula (pikeun jinis jinis 2).
  2. Santunan pikeun prosés métabolik anu "sesat" salaku akibat tina kakurangan insulin. Pikeun tujuan ieu, persiapan asam alfa-lipoic diresmikeun (Berlition, Dialipon), persiapan vaskular: Pentoxifylline, Actovegin, Nikotinic Acid. Ku ayana indéks atherogenik anu tinggi (ditangtukeun ku analisa profil lipid), ubar-nurunkeun koléstérik ditunjuk: statins, fibrates, atanapi kombinasi anu aya.
  3. Pengobatan komplikasi anu khusus dikembangkeun:
    • Kalayan retinopathy, khususna dina tahap mimiti, fotokarusi tina rétina laser dipaké pikeun nyegah leungitna visi. Vitrectomy ogé tiasa ngalaksanakeun - ngaleupaskeun vitreous.
    • Nalika nephropathy parantos dirobih ubar-ubatan anu nurunkeun tekanan darah ("Lisinopril", "Enalapril"), diet asin anu resep, paningkatan jumlah karbohidrat diresmikeun dina dahareun pikeun nutupan biaya énergi. Kalayan perkembangan gagal ginjal kronis, peritoneal atanapi hémodialisis ditunjukkeun dumasar kana indikasi. Émbran ginjal malah tiasa dilakukeun.
    • Neuropathy butuh perawatan sareng vitamin B, anu ningkatkeun konduksi tina saraf ka otot. Ditambahkeun rélaxasi otot aksi sentral: Gabopentin, Pregabalin, Carbamazepine.
    • Kalayan suku anu diabétes, perlu pikeun ngubaran luka, nyandak antibiotik sistemik, ngagem sapatu khusus pikeun tatu kulit anu kirang traumatis, sareng Resort kana kagiatan fisik dosed.

Komplikasi diabetes di murangkalih

Kusabab panyakit jinis 1, dimana kakurangan insulin, paling sering muncul dina budak leutik, komplikasi utama diabetes di barudak nyaeta ketoacidosis sareng hypoglycemia. Aranjeunna némbongan dina cara anu sami sareng di déwasa. Kalayan hypoglycemia, gemet ditembong, awakna ditutupan ku kesang caket tiis, anakna tiasa naroskeun tuangeun.

Kadang gejala anu munggaran pikeun anu dideteksi kanker nyaéta nyeri beuteung sareng utah, sabab éta orok dirawat di rumah sakit boh dina inféksi atanapi di rumah sakit bedah (nyeri pisan sami sareng apendisitis). Salajengna, saatos nangtukeun tingkat gula, kitu ogé ngalaksanakeun sababaraha tes tambahan, diagnosis diagnosis diabetes parantos kabentuk.

Komplikasi lactic acidotic na hyperactmute akut pikeun budak henteu ciri, ngembangkeun jarang pisan.

Tapi aya akibat anu khusus pikeun murangkalih:

  • kakurangan insulin kronis. Éta tumuwuh kalayan dosis anu dipilih anu henteu leres atanapi turunna henteu diidinan. Éta manifests sorangan salaku kamunduran kamekaran, akil balungan, kamekaran, mecenghulna awal masalah sareng pembuluh darah. Perawatan: ulasan dosis,
  • overdosis kronis tina insulin. Hal ieu dibuktikeun ku ngaronjat napsu, obesitas, awal baligh sareng pertumbuhan gancang. Dina isuk, anak karasa gejala hipoglisemia (rasa lapar, kalemahan, ngésér, gemet, wanda goréng). Perawatan: ulasan dosis.

Komplés telat, utamina macroangiopathies, langkung karakteristik pasén diabetes tipis 2 kalayan pangalaman 10 taun atanapi langkung, sareng jarang dikembangkeun di murangkalih.

Perkembangan diabetes dina murangkalih nyaéta résiko anu anjeunna bakal ngembangkeun microangiopathy, ngarusak ginjal, jantung, karusakan vaskular atherosclerotic awal, angina pectoris sareng gagal ginjal kronis dina umur anu leuwih kolot /

Kumaha pikeun nyegah pengembangan konsekuensi diabetes

Pencegahan utama komplikasi tina diabetes nyaéta pikeun ngajaga tingkat glukosa normal sareng gogosobin dina getih. Jang ngalampahkeun ieu, anjeun kedah nyandak terapi hypoglycemic, dipilih ku dokter, turutan diet karbohidrat, ngendalikeun beurat anjeun sorangan, ngantunkeun kabiasaan anu goréng dina ngaran kualitas hirup. Anjeun ogé kedah émut yén tekanan getih henteu kedah ngaleuwihan inohong 130/80 mm Hg.

Penting pikeun ngajalankeun studi rutin: tés getih, tes cikiih, dopplerografi pembuluh darah, pamariksaan dana, konsultasi ngeunaan dokter bedah vaskular, kardiologi sareng neuropathologist pikeun deteksi sénsitip anu ditangtoskeun. Ulah nyerah asupan aspirin sapopoé pikeun ipis getih: ieu tiasa nyegah serangan jantung, trombosis pembuluh darah atanapi stroke.

Éta ogé penting pikeun nengetan khusus pikeun nguji awak anjeun nyalira, utamina anggota awak pikeun pangwanoh awal sareng pengobatan tatu, retakan sareng borok. Pikeun pencegahan suku diabetes:

  • pikeun ngamanaskeun kaki sanés nganggo alat listrik atanapi mandi panas, tapi nganggo kaos kaki wol,
  • Ngagem sapatu nyaman
  • ngalakukeun latihan kaki unggal dinten
  • ngubaran kuku nganggo file,
  • Saatos ngumbah, usap suku anjeun sakedik ku bahan anu lembut, ngalembarkeun kulit anjeun nganggo krim krim.

Kumaha kalakuanana ku diagnosis diabetes?

Pasién kalayan diabetes kedah sadayana resep resep dokter (biasana ahli endokrinologis ngubaran pasien sapertos kitu). Anjeun kedah rutin ngadatangan spesialis, perhatosan dinamika, henteu nampik pamariksaan diagnostik sareng ujian laboratorium, ati-ati ati-ati kabiasaan. Pasien ogé disarankeun pikeun ngadatangan dokter ngeunaan kakhususan anu berhubungan - kardiolog, neurolog, urologist, nephrologist (dua kali sataun, upami perlu - komo deui sering).

Éta ogé penting pisan pikeun tuang anu leres - paké diet anu husus. Solusi anu saé nyaéta ngajaga buku harian pribadi tina monitoring status. Ngan dina kasus ieu dimungkinkeun pikeun nyaimbangkeun kondisina sareng ngirangan résiko komplikasi.

Perawatan anu teu sampurna atanapi henteuna panungtun ngabalukarkeun panémbong:

Fitur komplikasi akut dina pasén diabétes

Komplikasi akut ngembang pisan gancang - ti sababaraha jam ka sababaraha dinten. Kaayaan éta parah mendadak. Upami bantosan anu mumpuni henteu disayogikeun dina waktuna, tilar dunya tiasa dilaksanakeun.

Penting pikeun netepkeun cukang sabab krisis akut sareng ngabédakeun jinis utama komplikasi akut dumasar kana sababaraha tanda ciri. Dina tabel di handap ieu, urang ngajelaskeun sacara rinci gejala unggal komplikasi.

Méja - komplikasi diabetes akut

Hipoklikemia

Alesan utamaTingkat gula getih pasien turun ka tingkat pisan rendah.

Katalis pikeun prosés négatip sapertos kieu sering:

  1. asupan teu kakendali teuing seueur ubar
  2. nyiksa alkohol kuat
  3. setrés fisik sareng psycho-émosional.
GemptomatologyPasién sering leungiteun sadar kusabab ucul tina gula getih anu seukeut.

Panon teu ngabales rangsangan cahaya.

Tanda karakteristik hypoclycemia nyaéta konvénsi sareng késang. Coma mungkin. Résiko kelompokSaha waé anu ngagaduhan jinis diabetes kedah ati-ati tina hypoglycemia.

Komaktis asam laktat

Alesan pikeun ngembangkeun komplikasiAsam laktat akumulasi dina getih pasién.

Ngancam-hirup ngancam sareng kardiovaskular, ginjal sareng ati gagal. Tanda ciriHiji kedah waspada kaleungitan eling.

Aya kurangna urination sareng palanggaran kana prosés engapan.

Pasién ngagaduhan tekanan darah rendah. Grup résiko utamaPasien manula (50 taun sareng langkung) kalayan gejala diabetes jenis 2.

Komplikasi diabetes kronis

Tuhatan anu parah kana paréntah dokter sareng ngawaskeun konstanta tiasa ngirangan kasawat panyakit. Nanging, sanajan kajadian anu kompeten henteu tiasa ngaleungitkeun sagala akibat. Maka, saatos sakitar 10 -15 taun, kalayan diabetes parna parah, karusakan bertahap awak lumangsung. Penampilan komplikasi anu serius dina hal ieu teu bisa dilawan.

Perhatosan! Diabetes lumangsung kalayan parobahan anu signifikan dina komposisi getih. Ku sabab eta, aya anu eleh sadaya organ.

Tabél - Komplik kronis Diabetes

KomplikKumaha carana éta muncul
Pembuluh getih
  1. Pembuluh getih di diabetes ngalaman parobahan anu paling hébat:
  2. Éta perméabilitas pikeun zat gizi leungit. Awak henteu nampi zat anu dipikabutuh pikeun kahirupan anu lengkep.
  3. Saeutik demi saeutik sempit lumen pembuluh getih. Ku sabab kitu, hypoxia (kakurangan oksigén dina jaringan) sareng kakurangan sajumlah zat penting.
  4. Resiko ngembangkeun serangan jantung, stroke, parah jantung sareng panyakit vaskular parantos ningkat sacara signifikan.
GinjalFitur -

  1. Ginjal mimiti fungsina.
  2. Kana waktos, gagal ginjal kronis.
  3. Mimitina, anu disebut microalbuminuria didiagnosis (protéin albumin dikaluarkeun dina cikiih). Kaayaan éta pisan bahaya.
KulitnaGejala di handap ieu watekna:

  1. Panampilan borok trophik. Ieu disababkeun ku palanggaran signifikan tina suplai getih ka kulit.
  2. Burok janten sumber inféksi / inféksi.
Sistem sarafTanda ieu parobahan signifikan muncul:

  1. Sindrom insensitivitas suku sareng leungeun anu dijelaskeun di luhur.
  2. Kelemahan permanén di bagian handap sareng luhur.
  3. Nyeri nyeri anu nyeri dina panangan sareng sukuna.

  1. gampang ambek
  2. cimata
  3. agrésif
  4. nunjukkeun permusuhan
  5. nunjukkeun pikagumbiraeun kaleuleuwihan,
  6. milarian nyababkeun karunya, jrrd.

Insomnia sareng déprési berkembang.

Kacindekan Kalayan diabetes, ampir sadaya jinis prosés métabolik kaganggu. Ieu hususna leres pikeun métabolisme karbohidrat. Kasakit janten kronis sareng teu tiasa diubaran lengkep.

Nanging, anjeun kedah ngontrol kaayaan anjeun. Sanaos kanyataan yén diabetes henteu acan tiasa dileungitkeun, diet anu kompeten, kagiatan fisik anu lumayan, kasehatan diri sareng pangawasan médis ningkatkeun prognosis.

Diabetic kedah émut

Strésna, inféksi baheula malah palanggaran kana bangku, anu biasa waé anu henteu nengetan, butuh ukuran darurat pikeun pasien anu sapertos kitu. Endocrinologist bakal ngalaksanakeun ujian, resep tés sareng nyaluyukeun perawatan.

Titik penting tina program perlakuan nyaéta kontrol glukosa bebas (4-6.6 mmol / L) sareng hémoglobin glikosilasi dina getih (kirang ti 8%).

Seueur pasien ngalalaworakeun rekomendasi. Dalilna nyaéta panyawatna henteu dirawat, ku kituna kuring bakal kalakuan siga jalma biasa, teras menikmati kahirupan. Dokter ngingetkeun yén éta langkung saé pikeun ngawatesan nutrisi, ngatur gaya hirup, ngaleungitkeun kabiasaan anu goréng, tibatan kakurangan tina bisul non-penyembuhan, leungitna visi, ginjal sareng insufficiency koronér.

Kompléks anu teu bisa timbul masih bakal butuh perawatan sareng parobihan gaya hirup. Dina waktos anu sami, jalma sapertos kitu bakal langkung parah dibandingkeun kalayan pasien anu tunduh sareng resep dokter ti waktosna kaserang panyakit.

Ahir (kronis) komplikasi

Tingkat tingkat luhur glukosa jangka panjang mangaruhan ngarugikeun awak. Nu leuwih luhur tingkat glukosa, komplikasi anu awal bakal némbongan. Komplikasi salajengna aya hubunganana sareng dua sistem: vaskular sareng saraf.

Kompléks pakait sareng karusakan vaskular

Microangiopathy (karuksakan kana kapal kaliber leutik).Macroangiopathy (ngarusak kapal ageung).
Retinopathy (ngarusak kapal tina rétina). Glukosa ngarusak kapal-kapal dina rétina, salaku akibat tina suplai getih ka rétina kaganggu. Hasilna, visi cacad sareng buta kamungkinan kajadian.Dina kapal ageung, diabetes mellitus nyiptakeun prasyarat pikeun pengembangan atherosclerosis (plak koléstérol). Ieu dibuktikeun dina:

1. jantung - serangan jantung, angina pectoris,

2. anggota awak - gangrene, lamén,

3. uteuk - stroke

4. peujit - trombosis tina kapal mesenterik.

Neftropathy (ngaruksak kana kapal ginjal). Pembuluh ginjal anu kapangaruhan suplai getih kana ginjal. Saeutik demi saeutik, fungsi ginjal kaganggu, naék protéin dina cikiih, tekanan darah naék. Hasilna, gagal ginjal berkembang, anu bisa ngakibatkeun maot.

Kompléks pakait sareng karuksakan sistem saraf

Gula glukosa diangkat ngarusak saraf sareng komérsial anu disebut polyneuropathy diabetes berkembang. Duanana sistem saraf pusat sareng periferal kapangaruhan.

Gejala polyneuropathy: kulit garing, sensasi gangguan, ngorondang sensasi dina kulit, fungsi organ internal (peristalsis gangguan, proses kencing), cacakan dina worsens lalaki.

Kapisah, sia nyawalakeun komprési sapertos ka jelema anu diabétes. Komplikasi ieu dimekarkeun kusabab karusakan saraf sareng pembuluh darah. Dua bentuk suku diabetes dibédakeun: neuropathic sareng ischemic.

  • Neuropathic - berkembang kusabab karusakan saraf. Impuls némpelkeun teu weléh nuliskeun sukuna. Sikilna janten ngabareuhan, panas, kulit beuki kandel, borok bijil.
  • Ischemic - pakait sareng karusakan kana kapal anu nyéép kaki, iskemia ngamekarkeun. Kulitna jadi bulak, janten tiis, engké nyeri bisul.

Kamajuan kaki diabetes mangrupakeun komprési anu luar biasa, sering ngarah ka gangrene, teras ka amputasi dahan.

Komplik Diabetes Tipe 1

Komplikasi di diabetes tipe 1 ampir sarua sareng diabetes tipe 2, kalayan saeutik béda:

  • Kalayan diabetes jinis 1, katarak sering berkembang (anu henteu tipikal tipeu 2).
  • Dina diabetes tina jinis munggaran, koma hypoglycemic langkung umum, tapi biasana henteu sering hyperosmolar sareng asam laktat.
  • Diabetes ngetik 1 langkung parah ngabalukarkeun karusakan dina sistem kardiovaskular.

Pengobatan komplikasi akut

Hipoglisemia. Mimiti, anjeun kedah ningkatkeun tingkat glukosa dina getih. Upami pasien sadar sareng dirina nyaksian yén hypoglycemia dimimitian, anjeunna ngan ukur kedah tuang anu amis, sapertos permen, sepotong gula, nginum cai amis, sareng sajabana. Upami langkah-langkah henteu dicandak dina waktos sareng aya leungitna eling, anjeun peryogi pitulung médis anu mumpuni. : pamasangan dropper ku solusi glukosa. Upami bantosan henteu disayogikeun dina waktosna, akibatna anu parah tiasa - parobahan kapribadian sareng maot.

Ketoacidosis, komakt laktat-acidotic, koma hyperosmolar. Tilu kaayaan ieu berkembang ngalawan latar tingkat tingkat glukosa anu luhur, ku kituna tahap pangheulana perawatan administrasi insulin dina setting resusitasi. Tahap kadua nyaéta réproduksi kakurangan cairan sareng koréksi gangguan éléktrolit.

Perawatan komplikasi ahir (kronis)

Anu mimiti, bisi tina komplikasi anu telat, perlu kanggo nyaluyukeun pangobatan sareng nutrisi pasien.

Pikeun sadaya angiopathies, ubar anu nguatkeun témbok vaskular (angioprotectors), agén antiplatelet sareng anticoagulan ditunjuk. Ogé tiasa ngagunakeun metode perawatan fisioterapeutik, sapertos magnetoterapi, terapi laser, akupungtur, jsb.

Salaku tambahan, kalayan retinopathy, nagara retina dipantau sareng, upami perlu, fotokagulasi parantos dilaksanakeun.

Kalayan nephropathy, diet rendah dina protéin sareng uyah resep. Obat ditunjuk pikeun nurunkeun tekanan darah. Kalayan perkembangan gagal ginjal parna, hemodialisis parantos dilaksanakeun.

Pengobatan polyneuropathy diwangun dina pelantikan vitamin, persiapan asam lipoic jeung ubar anu ningkatkeun sirkulasi getih, éléktroforesis, urut.

Pengobatan suku diabetes diwangun ku ubar anu ningkatkeun sirkulasi getih sareng batin batin (agén antiplatelet, anticoagulants, angioprotectors, vitamin). Pijat, akupungtur sareng metode fisioterapeutik séjén anu resep. Pastikeun pikeun ngagem sapatu anu henteu ngabeungitkeun kaki. Nalika borok bijil, bantosan bedah diperyogikeun, ubar penyembuhan luka resep. Kalayan pamekaran gangren, pangobatan bedah perlu.

Sakumaha anu katingali tina tulisan éta, diabetes mangrupikeun panyakit anu kompleks, sareng komplikasi anu henteu mampuh, ku kituna penting pisan pikeun taat kana sagala saran ngeunaan nutrisi, perawatan sareng gaya hirup. Salaku S. Ramishvili nyarios: "Pencegahan panyakit mangrupikeun perlakuan anu paling lumrah."

Ninggalkeun Comment Anjeun