Acarbose: ulasan sareng ngaleupaskeun bentuk, petunjuk pikeun dianggo

Acarbose mangrupakeun agén hypoglycemic anu dianggo dina prakték médis pikeun ngubaran diabetes mellitus jenis 2. Dina tulisan urang bakal nganalisis naon acarbose - parentah pikeun dianggo.

Perhatosan! Dina klasifikasi anatomis-terapi-kimia (ATX), "Acarbose" dituduhkeun ku kode A10BF01. Ngaran non-mérek internasional: Acarbose.

Farmakodinamika sareng Farmakokinetik

Acarbose mangrupikeun pseudotetrasaccharide anu disintésis ku actinomycetes. Ubat sacara kompetitif sareng sabalikna nyegah nyegah α-glucosidases peujit dina degradasi di-, oligo-, sareng polisakarida. Dina peujit leutik hiji jalma, dosis acarbose-dependence ngalambatkeun ngarecah karbohidrat pikeun nyerep monosakarida (glukosa, fruktosa). Proses serep sabenerna acarbosa henteu kenging.

Kusabab kagiatan hidrolisis glukosaidase béda-béda tiasa bénten-béda diantara individu, maka diperkirakeun yén nyerep karbohidrat tiasa beda-beda gumantung kana dosis khusus obat. Karbohidrat nu teu kaémbaran henteu cekap dina peujit leutik (malabsorpsi), tapi diasuh dina titik ku baktéri nepi ka pondok asam lemak sareng gas. Produk fermentasi diserep sareng dianggo ku awak.

Ukur 1-2% ubar anu dikaluarkeun sacara oral teu nyerep. Dina peujit, metabolit dibentuk ku énzim pencernaan sareng baktéri peujit. Kurang leuwih 1/3 dosis lisan kaserep dina getih dina bentuk métabolisme. Produk metabolisme Acarbose disékrésikeun utamana ku ginjal.

Tunjuk sareng kontraindikasi

Dina studi anu dua kali buta, efektifitas acarbose (100 mg tilu kali sapoé) dibandingkeun sareng plasebo diuji dina 94 pasén dina 24 minggu. Pasien henteu nyandak ubar antidiabetic sareng henteu nuturkeun diet khusus. Dina interval 4 minggu, para ilmuwan ngukur glukosa getih dina burih kosong sareng tuang (400 kcal, 50% karbohidrat). Panaliti ogé ngukur konsentrasi hemoglobin glycated (Hb-A1), C-péptida, insulin plasma, sareng trigliserida. Pasién dina gugus acarbose nunjukkeun panurunan signifikan dina glikemia saatos tuang (dugi ka 5 jam saatos tuang): rata-rata tingkat gula getih (hiji jam saatos tuang) nyaéta 14,5 mmol / L sateuacan pangobatan, sareng 10,5 mmol / saatos nyandak acarbose l

Dina grup plasebo, tingkat glukosa saatos tuang rada turun. Tingkat HbA1 turun saeutik kalayan asupan acarbose (tina 9,3% dugi ka 8,7%), sedengkeun pléebo masih teu robih. Acarbose ogé nurunkeun tingkat konsentrasi postprandial tina insulin sareng trigliserida.

Studi satuluyna dijalankeun sabagean sareng sajumlah pasien. Ubar ieu dianggo dina jalma anu ngagaduhan derajat diabetes anu pohara béda (ti pasien anu ngan ukur diet pikeun penderita gering anu serius). Sacara umum, studi ieu ngahasilkeun hasil anu sami kana kajian anu dijelaskeun di luhur: aya panurunan glikemia langkung atanapi kirang diucapkeun sanggeus tuang sareng nurunkeun ékskrési urin. Épék mangpaat pikeun puasa glukosa getih atanapi HbA1c parantos dicirikeun dina studi individu. Tingkat insulin plasma sareng beurat awakna teu dirobih di kalolobaanana.

Dina studi buta dikontrol ganda, acarbose teu tiasa ngagentos efek sulfonylurea. Dina pasién 29, pangobatan sareng sulfonylureas parantos dileungitkeun sareng diganti ku acarbose atanapi plasebo. Dosis acarbose saeutik demi saeutik ningkat tina 150 mg / dinten ka 500 mg / dinten. Saatos terapi minggu 16, tingkat monosakarida (diukur sacara acak) 50% langkung luhur, sareng tingkat HbA1 langkung saé 18% dibandingkeun sareng sulfonylurea. Acarbose sareng plasebo teu bénten pisan kana pangaruhna.

Administrasi acarbose ka penderita diabetes diabetes tipe kuring ngirangan glikemia. Kanyataan yén acarbose tiasa nyegah hypoglycemia nocturnal parantos kabuktian dumasar kana data anu diterbitkeun.

Efek samping: panjelasan

Ubar nimbulkeun kembung di seueur pasien, kirang diare biasa sareng nyeri beuteung. Langkung ti 50% jalma ngawadul kembung, sakitar 5% parantos dileungitkeun kusabab ngaganggu gastrointestinal.

Leuwih waktos, gejala ieu kedah turun. Kirang ti 5% pasien ngalaman seueul, kabebeng, atanapi nyeri sirah. Hipoglisemia teu sering kajadian tina plasebo. Kanaékan anu teu kabalikan deui tiasa dirobihkeun dina transaminase, dina sababaraha studi sakitar 5% pasien kapangaruhan.

Dosis sareng overdosis

Acarbose sayogi dina 100 mg tablet. Dosis awal biasana 50 mg 3 kali sapoé, saatos 1 dugi ka 2 minggu anjeun tiasa nganggo dosis rata-rata 300 mg. Kamungkinan nambahan ka 600 mg / dinten. Tablet kudu ditelan sacara lengkep sareng cairan langsung sateuacan tuang.

Ubar kudu masing-masing nyindih supaya teu ngarareunan lambung. Dina gangguan parna, disarankeun pikeun ngarobah diet sareng, panginten, tiasa ngirangan dosis obat.

Upami pasien rawan monosakarida getih rendah dina waktos-waktos dina dinten, disarankeun dosisna disaluyukeun. Pasien sahandapeun 18 taun umur, ogé awéwé hamil sareng lactating henteu kedah nyandak ubar. Ubar, salaku aturan, ogé kudu dihindari ku pasien anu boga panyakit bowel kronis.

Parentah pikeun panggunaan narkoba

Pikeun Acarbose, petunjuk pikeun inpormasi masihan inpormasi lengkep ngeunaan pangaruh narkoba dina awak.

Sateuacan nganggo, anjeun kedah taliti maca dosages anu disarankeun sareng aspék négatip.

Ubar ieu dispénsasi ti apoték ngan upami aya resep ti dokter anu hadir. Dina waktos anu sami, harga tablet sayogi kanggo sadaya kategori penduduk.

Dosages obat anu diidinan anu diitung dumasar kana beurat awak pasien. Dina hal ieu, dosis tunggal anu mimiti dina tahap mimiti tangtosna tina perawatan henteu kedah langkung ti dua puluh lima miligram. Tablet kudu dibawa tilu kali sapoé sateuacan atanapi salami tuangeun utama.

Upami dosis anu dituduhkeun henteu ngahasilkeun hasil anu positif, kasepakatan sareng dokter anu ngadatangan, éta tiasa ningkat maksimal genep ratus miligram per dinten. Spesialis médis sacara mandiri nangtukeun dosis anu dipikabutuh gumantung kana karakteristik individu pasien sareng gambar klinis na.

Hal henteu disarankeun pikeun ningkatkeun dosis tina manula, kitu ogé jalma anu gaduh masalah fungsi ati normal.

Ubar mimiti mangaruhan sajam saatosna. Aktivitasna lumangsung dua jam. Lamun ubar ieu sono, teu kedah ningkatkeun dosén dina panggunaan salajengna. Acarose ngagabungkeun ogé sareng sulfonylureas, turunan metformin atanapi suntikan insulin.

Kursus perlakuan sareng ubar kedah dibarengan ku diet anu wajib. Upami teu kitu, indigestion bisa lumangsung.

Persiapan tablet kedah disimpen dina suhu kamar, ngahindarkeun sinar panonpoé langsung.

Harga ubar beda-beda ti 350 dugi ka 500 rubles pakét (30 papan kalayan dosis 50 mg).

Interaksi

Adsorbents sareng énzim pencernaan ngirangan efek ubar. Dina pasien anu nyandak laxatives, gangguan gastrointestinal serius diperhatoskeun. Henteu disarankeun pikeun ngagabungkeun acarbose sareng sababaraha ubar laxatif.

Analogi utama (pengganti) tina ubar:

Pamadegan dokter kompeten sareng pasien anu nyandak ubar.

Dokter anu resep resep kanggo ubarna, numutkeun kuring tiasa mésér éta di apoték. Kuring butuh sababaraha bulan sareng ningali yén indéks dina glukométer turun-laun. Ubar kuring nyababkeun sakedik gencar sareng mual, anu ngaleungit saminggu saatos dirawat.

Pangobatan hypoglycemic gancang ngurangan konsentrasi glukosa dina aliran getih, tanpa mangaruhan pankréas. Kauntungan utama nyaéta henteuna épék ngarugikeun anu laun nalika dianggo ubar. Pamakéan anu berkepanjangan nyababkeun panurunan signifikan dina glikemia.

Maxim Olegovich, ahli penderita diabetes

Harga (dina Républik Rusia)

Ubar ayeuna dianggo jarang pisan dina diabetes. Kalayan dosis sadinten 300 mg acarbose, biaya perawatanna aya 3000 rubles pér bulan. Pikeun ngabandingkeun, pangobatan sareng glibenclamide (dosis poean: 7,5 mg bahan aktif micronized) waragad kirang ti 1000 rubles pér bulan.

Saran! Sateuacan nganggo obat naon waé, anjeun kedah konsultasi ka spesialis pikeun nyegah kamungkinan négatip. Pangobatan diri dilarang. Pangobatan diri tiasa ngakibatkeun teu kaduga na, dina sababaraha kaayaan, gangguan anu teu bisa malik. Kanggo naon waé alarm, anjeun kedah milari naséhat dokter.