Naon bedana Ramipril sareng analog, naon ulasan pasién sareng kumaha ngagunakeunna dumasar kana paréntahna?

Beungkeut protéin Plasma pikeun ramipril nyaéta 73%, ramiprilat mangrupikeun 56%. Bioavailability sanggeus administrasi lisan 2.5-5 mg ramipril mangrupikeun 15-28%, pikeun ramiprilat - 45%. Saatos nyandak ramipril sapopoé dina dosis 5 mg / dinten, konsentrasi plasma ramiprilate plasma anu stabil tetep dugi ka 4 dinten.
T1 / 2 kanggo ramipril - 5.1 h, dina fase distribusi sareng éliminasi, panurunan konsentrasi ramiprilat dina sérum getih lumangsung sareng T1 / 2 - 3 h, teras fase transisi sareng T1 / 2 - 15 h kieu, sareng fase panjang panjang kalayan konsentrasi ramiprilat pisan rendah. dina plasma sareng T1 / 2 - 4-5 dinten. Ngaronjatkeun T1 / 2 dina gagal ginjal kronis. Vd ramipril - 90 l, ramiprilata - 500 l. 60% dikumuskeun ku ginjal, 40% ngalangkungan peujit (utamana dina bentuk metabolit). Dina hal fungsi ginjal rapi, ékskrési ramipril sareng metabolitna nyababkeun turunna CC, bisi fungsi ati rélok, konvérsi ka ramiprilat melambat, sareng upami gagal gagal jantung, konsentrasi ramiprilat naek 1.5-1.8 kali.

Indikasi pikeun dianggo:
Indikasi pikeun obat Ramipril nyaéta: hiperténsi, gagal jantung kronis, gagalna jantung anu dimekarkeun dina sababaraha dinten anu saatos infark miokardial akut, penderita diabetes na nondiabetic, panurunan résiko infarksi miokardial, stroke sareng mortir kardiovaskular di penderita kalayan résiko kardiovaskular anu luhur, kalebet penderita kalayan panyakit arteri koronér anu dikonfirmasi (nganggo atanapi henteu aya sajarah tina serangan jantung), pasien anu ngalaman percubaan angioplasty koronér percutaneous percutan, bedah jalan koronér, sareng insulin anu sajarah na dina pasien kalayan kasakit occlusive artéri periferal.

Padika tina aplikasi

Pil Ramipril dicandak sacara lisan, kalayan hiperténsi - dosis awal - 2,5 mg sakali sapoé, kalayan terapi jangka panjang - 2.5-20 mg / dinten dina 1-2 dosis. Dina hal gagal jantung dina pasca infarksi dina dosis awal 2,5 mg 2 kali sapoé, bisi teu efisien - 5 mg 2 kali sapoé, kalayan hipotensi parna atanapi ngalawan diuretik - 1,25 mg 2 kali sapoé. Dina gagal ginjal (filtrasi glomerular kurang ti 40 ml / mnt sareng tingkat bunina langkung ti 0,22 mmol / l), dosis awal nyaéta 1/4 tina dosis biasa kalayan ningkat bertahap ka 5 mg / dinten (henteu deui).

Pangaruh samping

Tina sistem kardiovaskular: hipoténsi arteri, jarang - nyeri dada, tachycardia.
Tina sisi sistem saraf pusat: pusing, kalemahan, nyeri sirah, jarang - gangguan bobo, raos.
Tina sistem pencernaan: diare, kabebeng, leungitna napsu, jarang - pérsitis, nyeri beuteung, pancreatitis, jaundice cholestatic.
Ti sistem pernapasan: batuk garing, bronchitis, sinusitis.
Tina sistem kemih: jarang - proteinuria, paningkatan konsentrasi bunin sareng uréa dina getih (utamina dina pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal rapi).
Tina sistem hemopoietic: jarang - neutropenia, agranulocytosis, thrombocytopenia, anémia.
Dina bagian indikator laboratorium: hypokalemia, hyponatremia.
Réaksi alahan: ruam kulit, angioedema sareng réaksi hipersensitifitas séjén.
Lain: jarang - kram otot, impotence, alopecia.

Contraindications

Contraindications pikeun pamakéan narkoba Ramipril nyaéta: disfungsi ginjal sareng hépatik, sténosis arteri ginjal dua hala atanapi sténosis hiji arteri ginjal tunggal, kaayaan saatos cangkok ginjal, hiperaldosteronisme primér, hiperkalemia, sténosis orifice aortic, kakandungan, lactation (nyusoni), barudak sareng budak ngora umur 18 taun, ningkat sensitipitas ramipril sareng sambetan ACE sanés.

Interaksi sareng obat anu sanés

Kalayan sakaligus nganggo diuretik kalium-sparing (kalebet spironolactone, triamteren, amiloride), persiapan kalium, penggantian uyah sareng suplemén dietary pikeun tuangeun anu ngandung kalium, hyperkalemia tiasa berkembang (khususna pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal cacat), sabab Sambetan ACE ngirangan eusi aldosteron, anu nyababkeun reureuh dina kalium dina awak ngalawan latar tukang ngawatesan ékskrési kalium atanapi asupan tambahan na.
Kalayan anggo serentak sareng NSAID, tiasa waé ngurangan kamirangan antihipertensi ramipril, fungsi ginjal cacar.
Kalayan anggo sakaligus sareng diuretik thiazide, pangaruh antihypertensive ditingkatkeun. Hipotensi arteri parah, khususna saatos nyandak dosis mimiti diuretik, sigana kusabab hipovolemia, anu ngabalukarkeun lumangsungna transparan dina pangaruh hipotensi ramipril. Aya résiko tina hypokalemia. Ngaronjat résiko fungsi ginjal cacar.
Kalayan anggo serentak sareng agén anu ngagaduhan pangaruh hypotensive, paningkatan dina pangaruh hipoténsis tiasa.
Kalayan anggo serentak sareng immunosuppressants, cystostatics, allopurinol, procainamide, résiko ngembangkeun leukopenia mungkin.
Kalayan ngagunakeun sakaligus insulin, agén hypoglycemic, sulfonylureas, metformin, hypoglycemia tiasa berkembang.
Kalayan nganggo sakaligus nganggo allopurinol, cystostatics, immunosuppressants, procainamide, résiko ngembangkeun leukopenia mungkin.
Kalayan nganggo sakaligus sareng litium karbonat, paningkatan konsentrasi litium sérum mungkin.

Overdose

Gejala overdosis obat Ramipril: hipotensi arteri akut, kacilakaan cerebrovascular, angioedema, infark miokard, komplikasi thromboembolic.
Perawatan: pangurangan dosis atanapi ditarikna ubar lengkep, lavage lambung, mindahkeun pasien kana posisi anu horisontal, nyandak ukuran pikeun ngaronjatkeun BCC (ngalaksanakeun solusi natrium klorida isotonik, transparan cairan ngagentos getih sanés), terapi gejala: epinephrine (s / c atanapi iv). hydrocortisone (iv), antihistamin.

Ramipril - zat aktip

Pangaruh nangtukeun zat aktip dina komposisina. Tablet Ramipril meta kusabab komponén utama - ramipril.

Tabél 1. Zat aktif tina Ramipril sareng pangaruhna anu aya.

Naha pil sareng ramipril?

Ubar Ramipril parantos ngadegkeun sorangan salaku ubar anu berkualitas sareng efektif. Khususna, ubar éta tiasa dianggo pikeun:

1. Tekanan getih luhur. Alat kasebut, dumasar kana petunjukna, ditunjukkeun pikeun ngahontal target tekanan systolik sareng diastolik.
2. Terapi sababaraha patologi jantung. Kumaha cara nyandak tablet Ramipril, naon waé sareng dina dosis anu langsung gumantung kana kasakit.
3. Ngalaksanakeun pencegahan panyakit jantung sareng getih pembuluh dina ngaidentipikasi résiko.
4. Pencegahan pati kusabab nyababkeun kardiovaskular.

Ngaluarkeun bentuk sareng komposisi

Alat kasebut sayogi dina dasar zat anu sami. Konsistensi, tingkat serapan sareng umur panjang ngaleungitkeun bahan tambahan.

Numutkeun petunjuk pikeun dianggo, ubar Ramipril ogé ngandung:

1. Laktosa bébas. Zat ieu ogé katelah gula susu. Dianggo salaku pangisi olahan tablet, mangrupikeun sumber tanaga tambahan.
2. Povidone. Nunjukkeun kana enterosorbén, promosikeun sékrési zat aktip.
3. Selulosa Dipaké dina bentuk bubuk microcrystalline, ngamungkinkeun tablet ngajaga bentukna.
4. Asam stearic. Asam lemak jenuh, emulsifier sareng penstabil.
5. Crospovidone. Nunjukkeun sékrési sareng nyerep zat aktip.
6. Natrium bikarbonat Dipikawanoh salaku baking soda, éta mangrupikeun penstabil.

Ramipril (bentuk pelepasan - tablet wungkul) sayogi dina dosages ieu:

1. 2,5 mg Tablet bodas / ampir bodas, dibungkus lepok sareng kotak karton. Unggal 10, 14 atanapi 28 lembar.
2. Ramipril 5 mg. Tablet bodas / bodas-abu, henteu katutup. Dina blister 10/14/28 buah. Lepet dibungkus dina kotak kardus. Unggal pak ngandung petunjuk pikeun dianggo.
3. Ramipril 10 mg. Aranjeunna gaduh kelir bodas / ampir bodas, henteu ditapis. Tablet aya dina lepuh salami 10/14/28 lembar. Dijual dina kotak karton sareng paréntah pikeun dianggo.

Ramipril, dosis anu ditangtukeun ku spesialis, resep.

Ramipril-sz

Ramipril-SZ sareng Ramipril mangrupikeun sinonim. Sanggeus diajarkeun paréntah pikeun pamakéan duanana ubar, kami tiasa dicindekkeun yén komposisi éta sami sareng pangaruh anu sami.

Ulasan sabar anu lolobana positif. Khususna:

1. Tablet ti tekanan Ramipril gaduh pangaruh gancang. Nurutkeun kana petunjuk pikeun dianggo, saatos ukur 15 menit, kaayaan pasien mimiti ningkatkeun.
2. Pangaruh berkepanjangan. Target tetep salila 12-24 jam.
3. Nalika resep tangtosna, aya pamutahiran sacara umum dina kasehatan sareng kualitas kahirupan.
4. Efek samping jarang sareng ngagaduhan bentuk hampang.

Produk sinonim séjén dileupaskeun dina ngaran dagang anu béda. Piramil sareng Ramipril, komposisi anu ngan ukur aya dina sababaraha bahan bantu, mangrupakeun ubar anu ditukeurkeun. Ubar kasebut nunjukkeun hasil anu hadé dina pengobatan hipertensi. Éta ogé disarankeun pikeun:

• sagala rupa bentuk panyakit jantung iskemik,
• Gagal jantung kronis,
• nephropathy disababkeun ku diabetes,
• sareng patologis vaskular (stroke, inféksi),
• pikeun nyegah panyakit anu tangtu sareng maot ti aranjeunna.

Inpormasi anu rinci ngeunaan Piramét nyaéta, kumaha carana ngiringan leres, sareng dina kasus anu dilarang, ngandung petunjuk pikeun dianggo.

Ubar anu kualitas dipaké pikeun ngubaran seueur kaayaan patologis. Éta gaduh pangaruh sinonim sareng komposisi anu nutup. Numutkeun kana panilitian anu dilakukeun dina taun 1990-an, tekenan langkung saé tibatan obat-obatan sanésna (e.g., enalapril). Karugian signifikan tina Hartil kalebet hargana. Rata-rata, ubar bakal ngarobih 3-4 kali langkung mahal batan Ramipril (indikasi pikeun ngagunakeun dana sami). Teu dilarang:

• awéwé ngarencanakeun kakandungan, hamil atanapi ngarawat
• barudak rumaja dina yuswa 18 taun.

Pasien umur leuwih 65 taun kedah nyandak Hartil kalayan ati-ati. Pil kahiji kudu diinum dina pangawasan spesialis.

Ieu mangrupikeun rumus ubar anu ditingkatkeun. Pangaruh anu langkung jelas nyaéta kusabab ayana komponén diuretik - hydrochlorothiazide. Zat ieu ngabantuan pikeun nurunkeun tekanan darah kalayan ningkatkeun saeutik diuresis.

Numutkeun petunjuk pikeun pamakean, ubar disarankeun pikeun pasien imun pikeun inhibitor monoterapi ACE. Pikeun ngahontal hasil anu nyata, administrasi kursus Hartila-D parantos diarah.

Saha anu ngahasilkeun ubar pituin?

Aya seueur merek anu ngahasilkeun ubar anu ngandung komposisi anu sami, tapi dina nami anu béda. Ramipril mangrupikeun ubar asli anu diproduksi di Rusia. Perusahaan farmasi Tatkhimpharmpreparaty perenahna di Kazan na parantos ngajalankeun 85 taun. Perusahaan ngahasilkeun langkung tina 100 jinis ubar sareng ngajamin kasalametan produk. Dina situs wéb perusahaan anjeun tiasa mendakan petunjuk resmi lengkep pikeun dianggo.

Indikasi pikeun dianggo

Ubar Ramipril, petunjuk kanggo anu ngandung daptar indikasi lengkep, diresmikeun saatos pamariksaan sareng diagnosis. Alat disarankeun pikeun:

1. Hiperténsi artéri. Ramipril ngabantuan ngirangan tekanan dina bentuk primér panyakit, anu timbul sacara misah ti patologi sanés. Éta ogé épéktip pikeun hiperténsi sekundér anu disababkeun ku gangguan dina sistem pangaturan.
2. Gagal jantung kronis. Hal ieu dipaké salaku bagian tina pengobatan kombinasi.
3. Panyakit jantung koronér, kalebet saatos infark miokard.
4. Ngalaksanakeun terapi dina pasien anu cageur operasi pembuluh darah (bedah jalan, angioplasti, jsb).
5. Pasien nalangsara tina lesi vaskular, kalebet sajarah stroke.
6. Ngalaksanakeun pencegahan patologi pembuluh darah sareng jantung, pikeun nyegah maot.
7. Kompléks diabetes mellitus.

Naon anu nangtukeun tekanan darah jalma

Parentah pikeun panggunaan

Sateuacan nyandak ubar, anjeun kedah familiarize diri ku rekomendasi produsén. Parentah pikeun dipaké ngandung daptar alesan nyaram pamakéan narkoba. Nyaéta:

1. Panyakit sistemik anu mangaruhan jaringan konéktip (lupus erythematosus, scleroderma).
2. Intoleransi kanggo komponén, kalebet nyerep laktosa kakurangan.
3. Edema Quincke diagnosa atanapi edema Quincke anu terjadi sateuacanna saatos nyandak dana dumasar kana ramipril.
4. Panyakit hipotonik.
5. Ati atanapi fungsi ginjel.
6. Sténosis tina hiji / dua arteri ginjal, ngalaman operasi cangkok ginjal.
7. Gagal gagal jantung.
8. Sintésis kaleuleuwihan aldosteron.
9. Anggo pasien kalayan diabetes nampi aliskeren sareng anu sanésna.

Sadaya daptar dituduhkeun kana petunjuk pikeun panggunaan. Ulah hilap maca annotasi sateuacan panggunaan médis.

Jumlah ubar gumantung kana kasakit ayeuna.

Méja 2. Dinten kira-kira Ramipril pikeun sagala rupa panyakit.

Dumasar kana studi panganyarna dina petunjuk pikeun dianggo, ubar kedah nginum nganggo 1,25 mg pér dinten. Nanging, putusan dina pasien anu khusus dilakukeun ku dokter. Regimen detil dituduhkeun dina anotasi.

Kasaluyuan alkohol

Ubar teu matak digabungkeun sareng alkohol kusabab sababaraha alesan:

1. Alkohol ngabalukarkeun pangaruh kaleuleuwihan ubar. Élmuasi kaleuleuwihan tekanan darah tiasa nyababkeun komplikasi anu serius atanapi malah maotna pasien.
2. Ngaronjat karacunan. Ubar sareng étanol meracun awak, ngadamel hangover parah, sareng ngakibatkeun sagala rupa gangguan.

Kasaksian pasien nyandak obat pikeun tekanan

Pamadegan pangguna dina Internét henteu kedah janten kriteria utama pikeun ngevaluasi narkoba. Pilihan ubar ieu murni individu. Ramipril, ulasan anu ngandung data konflik, disarankeun pikeun:

• laju tindakan
• pangaruh berkepanjangan
• kamungkinan dosis tunggal,
• harga lumrah
• kasempetan mésér di apoték naon waé.

Penderita sanés ngalaporkeun yén ubar henteu ngagaduhan pangaruh anu dipikahoyong saatos administrasi atanapi ngakibatkeun efek samping. Sering jalma ngawadul ngeunaan:

• batuk nyeri
• kamunduran dina kualitas kahirupan seksual,
• tambah késang.

Resep Latin

Ramipril (resep dina basa Latin - Tab. Ramiprili) diproduksi ku sababaraha perusahaan. Dekripsi sapertos ngamungkinkeun anjeun pikeun ngartikeun alat anu sami sanajan dina nami dagang anu béda (sinonim). Tapi, mésér ubarna tanpa idin ti spesialis henteu patut.

Aya sababaraha ubar sanés anu ngagaduhan pangaruh terapi anu sami. Ramipril, analog anu sacara umum diwakilan, tiasa digentos ku perjanjian sareng dokter.

Tempo Ramipril sareng Enalapril, anu langkung saé hésé pasti. Ubar boga sababaraha béda:

1. Zat aktip. Bahan aktif dina komposisi enalapril nyaéta enalapril.
2. Enalapril dianggap ubar anu kirang efektif, tapi pendapat ieu subyektif. Dina penderita anu béda, hasilna panginten sabalikna.
3. Biaya. Enalapril rada langkung mirah tibatan obat analog.

Lisinopril

Numutkeun kana studi internasional ku NORA, Lisinopril kurang efektif tibatan analogna.

Nganggap Ramipril sareng Lisinopril, anu langkung saé sareng langkung saé, para ilmuwan nyimpulkeun yén ubar anu munggaran tiasa ningkatkeun kualitas sareng harepan hirup pasien kalayan panyakit jantung sareng vaskular. Ulikan ngalibetkeun 10 rébu urang.

Perindopril

Perindopril dicirikeun ku pangaruh hipotensi lemah, ieu leres pisan pikeun dosis munggaran. Disarankeun pikeun milih éta bisi kakurangan sirkulasi kronis. Ilaharna sering dipaké salaku bagian tina terapi kombinasi dina kombinasi sareng diuretik. Ngabandingkeun Ramipril sareng Perindopril, anu langkung saé sareng langkung efektif, kalolobaan dokter condong kana ubar anu pangheulana. Tapi, kaputusan ahir gumantung kana hal anu spesifik.