Noliprel A: petunjuk pikeun dienggo

Dina tulisan ieu, anjeun tiasa maca paréntah pikeun maké narkoba Noliprel. Nyayogikeun réspon ti sémah ka situs - konsumen obat ieu, ogé pamanggih para dokter spesialis ngeunaan panggunaan Noliprel dina praktékna. Nyuhunkeun anu ageung nyaéta aktip nambihan ulasan anjeun ngeunaan ubar: ubar na ngabantosan atanapi henteu ngabantosan panyakit, naon komplikasi sareng efek samping dititénan, sigana moal diumumkeun ku produsén dina annotasi. Analog Noliprel dina ayana analog struktural anu sayogi. Anggo kanggo pengobatan hiperténsi sareng nurunkeun tekanan darah sawawa dina dewasa, murangkalih, ogé nalika kakandungan sareng kaktus.

Noliprel - persiapan gabungan anu ngandung perindopril (inhibitor ACE) sareng indapamide (hiji diuretik thiazide-kawas). Pangaruh farmakologis narkoba disababkeun ku kombinasi sipat-sipat individu unggal komponén. Panggunaan perindopril sareng indapamide nyayogikeun sinergis tina efek antihypertensive dibandingkeun sareng masing-masing komponén nyalira.

Ubar kasebut ngagaduhan pangaruh antihipertensi anu ngandelkeun dosis dina duanana tekanan getih systolik sareng diastolik dina posisi supine sareng nangtung. Pangaruh obatna berlangsung 24 jam. Épék klinis pengkuh lumangsung kirang ti 1 bulan saatos terapi ngamimitian sareng teu dibarengan ku tachycardia. Discontinuasi perlakuan henteu dibarengan ku ngembangkeun sindrom ditarikna.

Noliprel ngirangan darajat hipertrofil tina ventricle kénca, ningkatkeun élastisitas arteri, ngirangan OPSS, henteu mangaruhan metabolisme lipid (total koléstérol, HDL-C, HDL-C, trigliserida).

Perindopril mangrupikeun panyambutan énzim anu ngarobah angiotensin 1 ka angiotensin 2. Hiji angiotensin ngarobah énzim (ACE), atanapi kinase, mangrupikeun eksopeptidase anu ngalaksanakeun dua konvérsi angiotensin 1 ka angiotensin 2, anu ngagaduhan pangaruh vasoconstrictor, sareng karusakan bradykinin anu teu aya pangaruh kana duanana konversi . Hasilna, perindopril ngirangan sékrési aldosteron, numutkeun prinsip eupan balik négatip, ningkatkeun kagiatan renin dina plasma getih, kalayan ngagunakeun anu berkepanjangan ngirangan OPSS, anu biasana disababkeun ku pangaruh kana pembuluh darah dina otot sareng ginjal. Balukar ieu henteu dibarengan ku reureuh uyah sareng cai atanapi kamekaran tachycardia refleks kalayan panggunaan anu berkepanjangan.

Perindopril gaduh pangaruh antihypertensive dina pasien anu ngagaduhan kagiatan renin plasma anu rendah sareng normal.

Kalayan ngagunakeun perindopril, panurunan dina duanana tekanan getih systolik sareng diastolik dina posisi supine sareng nangtung. Ditarikna tamba henteu ningkatkeun tekanan getih.

Perindopril gaduh pangaruh vasodilating, mantuan ngalereskeun élastisitas arteri ageung sareng struktur témbok pembuluh darah arteri leutik, sareng ogé ngirangan hipertrofi ventricular kénca.

Perindopril normalisasi fungsi jantung, ngirangan preload sareng muatanana.

Penggunaan gabungan diuretik thiazide ningkatkeun pangaruh antihypertensive. Salaku tambahan, kombinasi ngahambat ACE sareng diuretik thiazide ogé ngurangan résiko tina hypokalemia sareng diuretik.

Dina pasien anu gagal jantung, perindopril nyababkeun panurunan dina ngeusian tekanan dina ventricle katuhu sareng kénca, panurunan dina denyut jantung, paningkatan kaluaran jantung sareng pamutahiran indéks jantung, sareng paningkatan aliran getih régional dina otot.

Indapamide mangrupikeun turunan sulfanilamide, mirip dina sipat farmakologis pikeun diuretik thiazide. Éta nyegah penyerapan ion natrium dina bagean kortikal tina gelung Henle, anu ngabalukarkeun ékskrési urin natrium, klorin sareng, ka tingkat anu langkung saé, kalium sareng magnesium, saatos ningkatkeun diuresis. Pangaruh antihypertensive diturunkeun dina dosis anu sacara praktis henteu ngabalukarkeun pangaruh diuretik.

Indapamide ngurangan hyperreactivity vaskular ka hormat ka adrenalin.

Indapamide henteu mangaruhan lipid plasma (trigliserida, koléstérol, LDL sareng HDL), métabolisme karbohidrat (kalebet pasien anu ngandung diabetes mellitus).

Indapamide ngabantosan ngirangan hipertrofi ventricular kénca.

Komposisi

Perindopril arginine + Indapamide + pujian.

Farmakokinetik

Parameter pharmacokinetic perindopril sareng indapamide dina kombinasi henteu robih dibandingkeun nganggo anu kapisah.

Saatos administrasi oral, perindopril kaserep gancang. Sakitar 20% tina jumlah perindopril anu kaserep dirobih jadi metabolit aktif perindoprilat. Nalika nginum obat sareng tuangeun, konversi perindopril janten perindoprilat turun (pangaruh ieu teu ngagaduhan nilai klinis anu signifikan). Perindoprilat dikaluarkeun dina cikiih. T1 / 2 perindoprilat nyaéta 3 jam 3. Éksprési perindoprilat laun dina pasien manula, ogé di penderita gagal ginjal sareng gagal jantung.

Indapamide gancang sareng kaserep tina saluran pencernaan. Administrasi anu ngulang ubar henteu ngakibatkeun cumulation dina awak. Hal ieu diékskrésikeun utamina sareng cikiih (70% tina dosis dikaluarkeun) sareng sareng najis (22%) dina bentuk métabolit teu aktif.

Indikasi

• hiperténsi arteri penting.

Ngaluarkeun Forms

Tablet 2,5 mg (Noliprel A).

Tablet 5 mg (Noliprel A Forte).

Tablet 10 mg (Noliprel A Bi-Forte).

Parentah pikeun panggunaan sareng dosis

Netepkeun ka jero, langkung saé énjing, sateuacan tuang, 1 tablet 1 waktos per dinten. Upami saatos 1 sasih saatos ngamimitian terapi épéktipitas anu dipikahoyong teu acan kahontal, dosisna tiasa naék kana dosis 5 mg (diproduksi ku perusahaan di handapeun nami perdagangan Noliprel A forte).

Pasien sepuh kedah ngamimitian terapi sareng 1 tablet 1 waktos per dinten.

Noliprel henteu kedah resep ka murangkalih sareng rumaos kusabab kurangna data ngeunaan khasiat sareng kaamanan dina penderita kelompok umur ieu.

Pangaruh samping

• sungut garing
• seueul
• napsu turun
• nyeri beuteung
• rasa gangguan
• kabebeng
• batuk garing, tetep lila bari nginum obat tina grup ieu sareng ngaleungit saatos ditarikna,
• hipoténsi orthostatic,
• rash hemorrhagic,
• kulit rashes,
• exacerbation sistemus lupus erythematosus,
• angioedema (edema Quincke),
• réaksi fotosensitivitas
• paresthesia
• lieur
• asthenia
• gangguan kulem
• kakuatan tina wanda
• pusing
• kram otot
• thrombocytopenia, leukopenia, agranulocytosis, anématik aplastik, anémia hemolitik,
• hypokalemia (hususna penting pikeun pasien anu résiko), hyponatremia, hypovolemia, ngabalukarkeun dehidrasi sareng hipotensi orthostatic, hiperkcalcemia.

Contraindications

• sajarah angioedema (kalebet ngahambat ACE sanés).
• turunan / idiopatik angioedema,
• gagal ginjal parna (CC

Tumindak farmakologis

NOLIPREL A mangrupikeun gabungan tina dua bahan aktif, perindopril sareng indapamide. Ieu mangrupikeun ubar hipoténsif, dianggo pikeun ngubaran tekanan darah tinggi (hiperténsi).

Perindopril milik kelas ubar anu disebut sambetan ACE. Éta tindakan ku ngalaksanakeun épék ngembangkeun kana pembuluh darah, anu ngagampangkeun suntikan getih. Indapamide mangrupikeun diuretik. Diuretik nambahan jumlah cikiih anu dihasilkeun ku ginjal. Tapi, indapamida béda ti diurétika séjén, sabab ngan sakedik ningkatkeun volume urin anu dihasilkeun. Masing-masing bahan aktif nurunkeun tekanan getih sareng ngahiji tekanan darah anjeun.

Contraindications

• upami sateuacana, nalika nyandak sambetan ACE sanés atanapi dina kaayaan anu sanés, anjeun atanapi salah sahiji baraya anjeun nunjukkeun gejala sapertos wheezing, bengkak wajah atanapi létah, gatal anu sengit, atanapi ruam kulit anu profésional (angiotherapy).

• upami anjeun ngagaduhan panyakit ati parah atanapi encephalopathy hépatik (panyakit otak degeneratif),

• upami anjeun ngagaduhan fungsi ginjal parah atanapi upami anjeun ngalaman dialisis,

• upami tingkat kalium getih anjeun rendah teuing atanapi tinggi teuing,

• upami anjeun curiga gagal jantung decompensated anu henteu dirawat (nahan uyah parah, sesak nafas),

• upami anjeun hamil atanapi ngarencanakeun kakandungan,

• upami anjeun nyusu.

Kakandungan sareng laktasi

Entong nyandak NOLIPRELA dina tilu bulan mimiti kakandungan sareng teu nyandak éta mimitian ti bulan keun 4 bulan (tingali Contraindications). Upami kakandungan direncanakeun atanapi kanyataan kakandungan dikonfirmasi, maka anjeun kedah ngalih kana pilihan pangobatan sanés-gancang.

Entong nyandak NOLIPREL A upami anjeun hamil.

Ngobrol ka dokter anjeun langsung.

Dosis sareng administrasi

Upami anjeun nyandak langkung NOLIPREL A tinimbang disarankeun pikeun anjeun:

Upami anjeun nyandak seueur pil, hubungi kamar darurat anu paling caket atanapi kirimkeun ka dokter langsung. Pangaruh paling dipikaresep bisi overdosis nyaéta panurunan dina tekanan getih. Upami tekanan darah anjeun turun (gejala sapertos pusing atanapi pingsan), tempatna sareng angkat suku anjeun, ieu tiasa ngagampangkeun kaayaan anjeun.

Upami anjeun hilap nyandak NOLIPRELA

Penting pikeun nyandak ubar unggal dinten, saprak aturanana pamaréntahan ngajadikeun perawatan langkung efektif. Nanging, upami anjeun hilap nyandak dosis NOLIPREL A, nyandak dosis salajengna dina waktos biasa. Ulah ganda dosis salajengna.

Upami anjeun ngeureunkeun nyandak NOLIPRELAA

Kusabab perlakuan antihypertensive biasana lilana umur, anjeun kedah konsultasi ka dokter sateuacan ngeureunkeun narkoba.

Upami anjeun gaduh patarosan tambahan ngeunaan pengobatan, hubungi dokter atanapi tukang ubar.

Pangaruh samping

Ieu kaasup:

• umum (kurang tina 1 dina 10, tapi langkung ti 1 dina 100), gangguan pencernaan (nyeri dina beuteung atanapi beuteung, leungitna napsu, seueul, kabebeng, robih rasa), sungut garing, batuk garing.

• teu umum (kurang tina 1 100 taun, tapi langkung ti 1 dina 1000): perasaan sayah, pusing, nyeri sirah, ayunan, rasa sare, keram, sensasi tingling, réaksi alérgi sapertos kulit ruam, ungu (bintik beureum dina kulit). hipotensi (tekanan darah rendah), orthostatic (pusing dina naék) atanapi henteu. Upami anjeun kakurangan tina sistemus lupus erythematosus (jinis panyakit kolagén-vaskular), maka rusak bakal mungkin

• jarang pisan (kurang ti 1 taun 10.000): angioedema (gejala sapertos wheezing, bengkak wajah atanapi létah, gatal anu kuat atanapi ruam kulit anu profésional), ningkat résiko dehidrasi dina manula sareng pasien kalayan gagal jantung. Dina hal gagal haté (panyakit ati), awal encephalopathy ati (panyakit otak degenerative) mungkin. Pelanggaran dina getih, ginjal, ati, pankréas, atanapi robih dina parameter laboratorium (tés getih) tiasa kajantenan. Dokter anjeun tiasa resep tés getih pikeun mariksa kaayaan anjeun.

Eureun nginum obat ieu langsung sareng hubungi dokter anjeun upami anjeun ngagaduhan salah sahiji kaayaan di handap ieu: wajah anjeun, biwir, sungut, létah atanapi tikoro ngabareuhan, anjeun hese ngambekan, anjeun ngarasa lieur atanapi anjeun leungit eling, anjeun keteg jajantung anu teu gancang atanapi henteu teratur terjadi.

Upami efekna janten serius atanapi upami anjeun perhatikeun épék anu teu dihoyongkeun anu teu didaptarkeun dina brosur ieu, wartosan ka dokter atanapi tukang ubar.

Interaksi sareng obat anu sanés

Hindarkeun panerapan tina NOLIPREL A sareng obat ieu:

• litium (dipaké pikeun ngubaran déprési),

• diuretik kalium-sparing (spironolactone, triamteren), uyah kalium.

Perawatan sareng NOLIPRELOM A tiasa kapangaruhan ku panggunaan obat anu sanés.

Pastikeun pikeun nginpokeun ka dokter anjeun upami anjeun nyandak ubar-ubatan ieu, sapertos anjeun kedah ati-ati khusus upami nyandak éta:

• ubar anu dianggo dina pengobatan hiperténsi,

• procainamide (pikeun pengobatan irama jantung henteu teratur).

• allopurinol (pikeun pengobatan asam urat).

• terfenadine atanapi astemizole (antihistamin pikeun ngubaran muriang jarami atanapi alérgi),

• kortikosteroid, anu dipaké pikeun ngubaran sagala rupa kaayaan, kalebet asma parna sareng rematik

• Ubar immunosuppressive anu dianggo pikeun ngarawat gangguan otoimun atanapi saatos operasi cangkok pikeun nyegah panolakan (sapertos cyclosporin),

• ubar anu ditunjuk pikeun pengobatan kanker,

• éththromycin sacara intravena (antibiotik),

• halofantrine (dipaké pikeun ngubaran jenis malaria tertentu),

• pentamidine (dipaké pikeun ngubaran radang paru-paru),

• vincamine (dipaké pikeun pengobatan simptomasi karusuhan kognitif di pasien manula).

• bepridil (dipaké pikeun ngubaran angina pectoris),

• sultopride (ubar antipsychotic),

• obat anu dirobih dina pengobatan gangguan wirahma jantung (sapertos quinidine, hydroquinidine, disopyramide, amiodarone, sotalol),

• digoxin (pikeun pengobatan panyakit jantung),

• baclofen (pikeun pengobatan kaku otot, anu lumangsung dina sababaraha panyakit, contona, sclerosis),

• pangobatan diabetes, sapertos insulin atanapi metformin,

• laxatives stimulan (contona, senna),

• Ubar anti-radang non-stéroid (contona, ibuprofen) atanapi salicylates dosis tinggi (contona aspirin),

• amphotericin B intravenously (pikeun pengobatan kasakit jamur serius),

• ubar pikeun pengobatan gangguan méntal, sapertos depresi, kahariwang, skizofrenia, sareng anu sanésna (contona, tilu siklik antidepresan, antipsychotics).

• tetracosactide (pikeun pengobatan panyakit Crohn).

Fitur aplikasi

Nyandak NOLIPREL A sareng tuangeun sareng tuangeun

Éta langkung resep nyandak NOLIPREL A sateuacan tuang.

Kandaraan nyetir sareng mesin anu ngatur: NOLIPREL A henteu mangaruhan waspada, tapi dina sababaraha pasien, kusabab tekanan darah rendah, sagala rupa réaksi tiasa muncul, contona, pusing atanapi kalemahan. Hasilna, kamampuan nyetir mobil atanapi mékanisme anu sanés tiasa cacad.

Inpormasi penting ngeunaan sababaraha bahan dina NOLIPREL A

NOLIPREL A ngandung laktosa, upami dokter nyarioskeun ka anjeun yén anjeun henteu sabar kana sababaraha jinis gula, teras konsultasi ka dokter sateuacan ngamimitian ubar ieu.

Langkah-langkah kaamanan

• upami anjeun kakurangan tina stenosis aortic (penyempitan pembuluh darah utama anu asalna tina jantung), cardiomyopathy hypertrophic (panyakit otot jantung) atanapi sténosis arteri ginjal (penyempit tina arteri anu nyayogikeun getih ka ginjal).

• upami anjeun kakurangan tina panyakit jantung atanapi ginjal sanés,

• lamun kakurangan tina fungsi ati sanésna,

• upami anjeun kakurangan tina panyakit vaskular kolagen sapertos sistemus lupus erythematosus atanapi scleroderma,

• upami anjeun kakurangan tina atherosclerosis (hardening dinding arteri),

• upami anjeun kakurangan tina hyperparathyroidism (disfungsi kelenjar parathyroid),

• lamun kakurangan asam urat.

• upami anjeun gaduh diabetes

• upami anjeun dina diet asin-asin atanapi anu ngagentos uyah anu ngandung kalium,

• upami anjeun nyandak litium atanapi diuretik kalium-sparing (spironolactone, triamteren), sabab anjeun henteu kedah nyandak sakaligus sareng NOLIPREL A (tingali. Nginum obat anu sanés).

Sawaktos Anjeun nyandak NOLIPREL A, anjeun ogé kedah nginpokeun panyayogian ka anu kasehatan atanapi staf médis ngeunaan ieu:

• upami anjeun ngagaduhan ubar pangobatan atanapi operasi utama,

• upami anjeun nembe kedah diare atanapi utah,

• upami anjeun ngalaman apheresis LDL (ngaleupaskeun koléstérol tina getih),

• upami anjeun ngalaman desensitization, anu kedah ngirangan réaksi alérgi ka nyiruan atanapi wasp,

• upami anjeun nuju milari pamariksaan médis, anu peryogi ngenalkeun zat radiopaque anu ngandung iodin (zat anu ngamungkinkeun pikeun nguji organ internal, sapertos ginjal atanapi peurih, nganggo sinar-x).

Atlit kedah sadar yén NOLIPREL A ngandung zat aktif (indapamide), anu tiasa masihan réaksi positip nalika ngalakukeun kontrol doping.

NOLIPREL A teu kedah resep kana murangkalih.

Ngaluarkeun bentuk sareng komposisi

Ubar kasebut ngahasilkeun dina bentuk tablet anu dilapis film: oblong, bodas, kalayan résiko dina dua sisi (14 atanapi 30 masing-masing dina botol polipropilén anu dilengkepan dispenser sareng stopper ngandung gél nyerep beueus, dina kotak kardus sareng kotak pembukaan heula 1 botol per 14 PCS., 1 atanapi 3 botol 30 PCS., Kanggo rumah sakit - dina palet karton 30 botol, dina kotak kardus ku kontrol bukaan 1 palet sareng petunjuk pikeun nganggo Noliprel A).

1 tablet ngandung:

• komponén aktif: perindopril arginine - 2,5 mg (pakait sareng eusi perindopril dina jumlah 1,6975 mg), indapamide - 0.625 mg,
• bahan tambahan: laktosa monohidrat, silikon dioksida koloid, sodium carboxymethyl aci (jinis A), maltodextrin, magnesium stearate,
• palapis pilem: premix pikeun palapis SEPIFILM 37781 RBC gliserol, macrogol 6000, hypromellose, titanium dioksida (E171), magnesium stearate, macrogol 6000.

Farmakodinamika

Noliprel A nyaéta persiapan gabungan anu komponén aktifna nyaéta angiotensin ngarobah énzim (ACE) sambetan sareng diuretik, anu mangrupikeun bagian tina grup turunan sulfonamide. Noliprel A gaduh sipat farmakologis kusabab efektifitas farmakologis masing-masing tina komponén anu aktip, kitu ogé pangaruh aditif na.

Perindopril mangrupikeun sambetan ACE (kinase II). Énzim ieu ngarujuk kana exopeptidases anu ngarobih angiotensin I kana zat vasoconstrictor, angiotensin II, ogé karusakan péptida bradykinin anu dilates pembuluh getih kana héptapeptida anu teu aktif.

Hasil perindopril nyaéta:

• turunna sékrési aldosteron,
• ningkat kagiatan renin plasma numutkeun prinsip eupan balik négatip,
• panurunan tina total résistansi vérénsi periferal (OPSS), kalayan panggunaan anu berkepanjangan, dipatalikeun utamina sareng tindakan dina pembuluh darah dina otot sareng ginjal.

Balukar ieu henteu ngakibatkeun uyah sareng ingetan cairan atanapi kamekaran tachycardia refleks. Perindopril nunjukkeun pangaruh hipotensi dina kagiatan renin plasma normal sareng normal. Éta ogé nyumbang kana normalisasi otot jantung, ngirangan pre- sareng afterload. Dina pasien anu gagal jantung kronis (CHF), éta nyababkeun panurunan dina OPSS, panurunan dina ngeusian tekanan di ventricles kénca sareng katuhu jantung, paningkatan kaluaran jantung, sareng paningkatan aliran getih periferal.

Indapamide - diuretik milik grup sulfonamides, ngagaduhan sipat farmakologis sami sareng diuretik thiazide. Akibat tina nyuda penyerapan ion natrium dina bagean cortical tina gelung Henle, zat kasebut ngabantosan nambahan ékskrési klorin, natrium, sareng ka tingkat magnesium sareng kalium anu langkung saé, ngarah kanaékan kaluaran cikiih sareng panurunan tekanan darah (BP).

Noliprel A dicirikeun ku manifestasi pangaruh hipoténsial anu gumantung dosis pikeun 24 jam dina tekanan getih diastolik sareng systolik dina posisi nangtung sareng dina posisi supine. Penurunan stabil dina tekanan getih kahontal kirang tina sasih saatos ngamimitian parawatan sareng henteu diiring ku penampilan tachycardia. Nolak nyandak ubar henteu ngakibatkeun sindang ditarikna.

Noliprel A nyababkeun panurunan dina tingkat hipertrofi ventricular kénca (GTL), pamutahiran dina élastisitas arteri, panurunan dina OPSS, henteu mangaruhan métabolisme lipid tina trigliserida, total koléstérér, low density lipoprotein (LDL) sareng koléstérol luhur (HDL).

Pangaruh gabungan tina perindopril sareng indapamide dina GTL didirikan dibandingkeun sareng enalapril. Dina penderita sareng GTL sareng hipertensi arteri, nyandak 2 mg perindopril erbumin (sami sareng perindopril arginine kalayan dosis 2,5 mg) / indapamide 0.625 mg atanapi enalapril 10 mg 1 waktos per dinten, kalayan paningkatan dosis perindopril erbumin ka 8 mg (sarua jeung perindopril arginine dugi ka 10 mg) / indapamide dugi 2,5 mg atanapi enalapril dugi 40 mg sakali dinten; dina grup perindopril / indapamide, panurunan anu langkung jelas dina indéks massa ventricular kénca (LVMI) dirékam dibandingkeun sareng grup enalapril. Pangaruh anu paling penting dina LVMI ditaliti nalika terapi ku perindopril sareng erbumin 8 mg / indapamide 2,5 mg.

Pangaruh antihipertensi anu langkung jelas ogé ditingali dina perlakuan anu digabungkeun sareng perindopril sareng indapamide dibandingkeun sareng enalapril.

Dina pasien anu ngagaduhan diabetes mellitus jenis 2, indikasi rata-rata: tekanan darah - 145/81 mm RT. Indeks., Indéks massa awak (BMI) - 28 kg / m², hémoglobin glikosilasi (HbA1c) - 7,5%, umur - 66 taun ditaliti pangaruh dina komplikasi mikro- sareng makrovaskular salami terapi kalayan gabungan perindopril / indapamide salaku pungkur pikeun pangobatan perawatan glikemik standar, ogé strategi kontrol glikemik intensif (IHC) (target HbA1c

Farmakokinetik sareng farmakodinamika

Farmakokinetik perindopril sareng indapamide nalika digabungkeun sami sareng nalika dianggo nyalira. Saatos administrasi lisan, perindopril gancang disampirkeun. Tingkat bioav kasadiaan nyaéta 65-70%. Sakit 20% tina perindopril anu kaserep teras engké dirobih jadi perindoprilat (metabolit aktif). Konsentrasi maksimum perindoprilat dina plasma diperhatoskeun saatos 3-4 jam. Kurang leuwih 30% ngiket kana protéin getih, gumantung kana konsentrasi dina plasma getih. Satengah-hirup aya 25 jam. Ngaliwat panghalang plasenta, zatna nembus. Perindoprilat dikaluarkeun tina awak ngaliwatan ginjal. Satengah-umurna nyaéta 3-5 jam. Aya administrasi anu laun tina perindoprilat di manula, kitu ogé dina pasien anu gagal jantung sareng gagal ginjal.

Indapamide lengkep sareng relatif gancang kaserep tina saluran pencernaan. Konsentrasi maksimum hiji bahan dina plasma diperhatoskeun sajam saatos administrasi lisan.

Zat ieu ngabeungkeut protéin protéin ku 79%. Ngaleungitkeun satengah hirup nyaéta 19 jam. Zat dikaluarkeun dina bentuk métabolit teu aktif ku ginjal (kurang leuwih 70%) sareng peujit (kurang leuwih 22%). Dina jalma anu gagal ginjal, parobahan dina pharmacokinetics tina zat henteu katalungtik.

Indikasi pikeun ngagunakeun Noliprel

Indikasi pikeun ubar narkoba dicatet:

• penting pisanhiperténsi,
• kedah ngirangan résiko komplikasi mikrovaskular dina jalma anu ginjal, pembuluh darah, sareng panyakit jantung anu kakuranganhipertensi arteriogé diabetes jinis kadua.

Pangaruh samping

• Dina fungsi sistem kardiovaskular: hipoténsi parna, runtuh orthostatic, dina kasus anu jarang: aritmia, stroke, infark miokardial.
• Dina fungsi sistem genitourinary: fungsi ginjal cacat, proteinuria di masarakat ku nephropathy glomérular, dina kasus anu jarang, gagal ginjal akut. Poténsi tiasa turun.
• Dina fungsi NS pusat sareng periferalkacapean pusing, lieur, asthenia, teu stabil, wanda henteu sabar, visi, turun napsu, keram, dina sababaraha kasus - stupor.
• Dina fungsi sistem pernapasan: batuk, napas labél, bronchospasm, miceun nasal.
• Dina fungsi saluran pencernaan: gejala dyspeptik, nyeri beuteung, pankreatitis, cholestasis, ngaronjat kagiatan transaminases, hyperbilirubinemia.
• Dina fungsina sistem getih: ngalawan latar tukang hemodialisis atanapi saatos cangkok ginjal, pasien tiasa ngembangkeun anémia, dina kasus anu jarang, thrombocytopenia, pancytopenia, agranulocytosis, anémia hemolitik.
• Manifestasi alergi: ateul kulit, baruntus, edema, urtikaria.
• Pasien sareng kakurangan hépatik tiasa ngembangkeun encephalopathy hépatik. Dina jalma sareng kasaimbangan cai-éléktrolit anu kaganggu, hyponatremia, hypovolemia, hypokalemia, dehidrasi tiasa lumangsung.

Parentah pikeun ngagunakeun Noliprel (metode sareng dosage)

Tablet noliprel langkung resep dicandak isuk-isuk. Ubar kasebut dirunjuk ku hiji tablet per dinten. Pitunjuk pikeun Noliprel Forte nyadiakeun régimen perawatan anu sami. Noliprel A sareng Noliprel A Bi Forte resep pikeun pasien dina 1 tablet per dinten. Upami dina pasien pelepasan kaseueuran sami sareng langkung ageung tibatan 30 ml / mnt, maka henteu kedah ngirangan dosis. Upami beberesih sami sareng ngaleuwihan 60 ml per dinten, maka salami perawatan éta perlu awas kalayan ati-ati tingkat kalium sareng creatinine dina getih.

Upami diperyogikeun, saatos sababaraha bulan perawatan, dokter tiasa ningkatkeun dosis ku resep Noliprel A Forte atanapi jinis obat ieu sanés Noliprel.

Overdose

Kalayan overdosis narkoba, aya panurunan tekanan anu kuat, seueul, utah,pusing, henteu stabilitas wanda, gejala gagal ginjal, teu saimbangna éléktrolit. Dina hal ieu, perlu geura-giru mulihkeun kasaimbangan cai-éléktrolit kanggo normal, bilas burih, nyandak enterosorbents. Metabolit noliprel bisa dihapus nganggo dialisis. Upami diperlukeun, administrasi intravena saline dilumangsungkeun.

Goréng

Dina resepsi Noliprela Dehidrasi nyukupan awak anu diperyogikeun, kusabab pangembangan hipotensi parna mungkin.
Ubar dikaluarkeun dina kadali éléktrolit, bun jeung tekanan getih.
Kalayan gagal jantung kompatibel tiasa digabungkeun sareng beta-blockers.
Nyandak noliprel masihan réaksi positif nalika ngalaksanakeun tes laboratorium pikeun doping.
Awas kedah di laksanakeun nalika nyetir atanapi ngoperasikeun mékanisme-precision tinggi, khususna dina minggu pangakuan munggaran.

Paréntah husus

Jalma anu parantos resep ngarawat ku Noliprel peryogi dehidrasi anu nyukupan pikeun nyegah panurunan dina tekanan anu parah.

Jalma anu gagal jantung tiasa ngarawat beta-blockers dina waktos anu sami.

Nalika ngubaran sareng Noliprel, réaksi positif kacatet dina nalika ujian doping.

Dina minggu pangobatan munggaran, penting pikeun sacara ati-ati nyetir kendaraan atanapi damel sareng mékanisme tepat nalika perawatan sareng Noliprel.

Upami panurunan tekanan anu kacatet nalika diperhatoskeun, pangurus 0.9% natrium klorida sacara intravena dibutuhkeun.

Pangobatan pasien sareng kagagalan sirkulasi dina uteuk atanapi sareng Panyakit jantung koronér anjeun kedah mimitian kalayan dosis Noliprel leutik.

Dina jalma anu ngagaduhan tingkat asam urat anu luhur dina getih, résiko ngembangkeun résiko ngembangkeun Noliprel nyaéta asam urat.

Analog tina Noliprel

Analog Noliprel, ogé ubar Noliprel A Be Forte, Noliprel A Forte mangrupikeun ubar séjén anu dianggo pikeun ngirangan tekanan getih sareng ngandung zat aktif anu sami, nyaéta, perindopril sareng indapamide. Ubar ieu mangrupakeun ubar Co-prenesa, Prestarium jsb harga harga analog tiasa langkung handap tina biaya Noliprel sareng jinisna.

Ubar kasebut henteu resep kanggo pengobatan budak di handapeun umur 18 taun, saprak teu aya data anu pasti dina efektivitas sareng kaamanan pangobatan sapertos kitu.

Salila kakandungan sareng laktasi

Awéwé hamil sareng ibu-ibu salami nyoco pamakean Noliprel dina payudara susu dikonténg. Perawatan sistematis pikeun ubar ieu tiasa ngakibatkeun perkembangan abnormalitas sareng panyakit dina fétus, kitu ogé ngabalukarkeun pati fétal. Upami awéwé ngartos ngeunaan kakandungan dina mangsa perawatan, henteu kedah ngaganggu kakandungan, tapi pasien kedah waspada kana kamungkinan anu aya. Nalika éta paningkatan tekanan darah, terapi antihipertensi sanés ogé resep. Upami awéwé nyandak ubar ieu dina trimesters kadua sareng katilu, ultrasound tina fétus kedah dilakukeun pikeun meunteun kaayaan tangkorak sareng ginjal.

Lahir bayi anu ibu-ibu nginum obat tiasa ngalaman manifestasi hipotensi arteri, ku kituna aranjeunna kedah mastikeun monitoring tetep ku spesialis.

Nalika nyusuhan payudara, obat ieu dikontemprot, janten, lactation salami terapi kedah dieureunkeun atanapi ubar anu sanés dipilih.

Ulasan dina Noliprel

Ulasan dina forum ngeunaan Noliprel, ogé ngeunaan ubar Noliprel A, Noliprel A Fort, Noliprel A Bi Forte nunjukkeun yén ubar ieu sacara efektif nurunkeun tekanan darah. Pangobatan ngajaga tekanan getih normal, ngirangan kamungkinan ngembangkeun stroke sareng infark miokard.

Harita di Noliprel Forte ogé sering ngandung inpormasi yén ubar ieu sareng jenis sanésna anu nyayogikeun hasilna positip dina kasus anu sanésna teu efektif. Kadang pasien nyatet ngembangkeun sababaraha efek samping, khususna, batuk garing, nyeri sirah, tapi aranjeunna henteu langkung sengit.

Dokter ogé nyatet pangaruh positip ubar, tapi tetep dicatet yén obat kedahna dipasihkeun leres numutkeun petunjuk sareng ngiringan rekomendasi ahli. Khususna, ubar kedah dipilampah sacara rutin, sareng henteu ngan ukur ngajlengkeun tekanan darah.

Harga noliprel, dimana mésér

Harga Noliprel rata-rata 500 rubles pakét 30 pcs. Harga di Moskow pikeun Noliprel A nyaéta ti 500 nepi ka 550 rubles. Harga Noliprel Forte téh ti 550 rubles pakét. Noliprel A Forte 5 mg tiasa ngagaleuh harga 650 rubel. Biaya Noliprel A Bi Forte téh ti 700 rubles. pakét 30 pcs.