Analogi tablet Diagnlinid
Dina tulisan ieu, anjeun tiasa maca paréntah pikeun maké narkoba Repaglinide. Nyayogikeun réspon ti sémah ka situs - konsumen obat ieu, ogé pendapat para ahli médis pikeun panggunaan Repaglinide dina praktékna. Nyuhunkeun anu ageung nyaéta aktip nambihan ulasan anjeun ngeunaan ubar: ubar na ngabantosan atanapi henteu ngabantosan panyakit, naon komplikasi sareng efek samping dititénan, sigana moal diumumkeun ku produsén dina annotasi. Analogi Repaglinide ku ayana analisa struktural anu sayogi. Anggo pikeun pengobatan diabetes-2 anu henteu gumantung ka-2 jelema dewasa, barudak, ogé nalika kakandungan sareng kaktus. Komposisi obat sareng interaksi sareng alkohol.
Repaglinide - agén hypoglycemic oral. Gancang nurunkeun glukosa getih ku merangsang sékrési insulin tina sél sél pankréas. Mekanisme tindakan dipatalikeun sareng kamampuan pikeun meungpeuk saluran gumantung adenosin trifosfat (ATP) dina mémbran béta-sél ku jalan milih reséptor khusus, anu nyababkeun ka depolarizasi sél sareng pambukaan saluran kalsium. Hasilna, paningkatan kalsium nyababkeun sékrési insulin ku sél béta.
Saatos nyandak Repaglinide, réspon insulinotropic kana asupan tuangeun diawaskeun dina 30 menit, anu ngabalukarkeun turunna glukosa getih. Di antawis tuangeun, teu aya paningkatan konsentrasi insulin. Dina pasién anu ngagaduhan diabetes mellitus jenis 2 (henteu gumantung-insulin) nalika nyandak Repaglinide dina dosis 500 μg ka 4 mg, panurunan gumantung dosis dina tingkat glukosa getih kacatet.
Komposisi
Repaglinide + pujian.
Farmakokinetik
Saatos administrasi lisan, repaglinide gancang diserep tina saluran pencernaan (GIT), sedengkeun konséntrasi maksimal dina getih dugi ka 1 jam saatos pengambilan, teras tingkat repaglinide dina plasma sacara gancang turun sareng saatos 4 jam janten handap pisan. Henteu aya bédana klinis anu signifikan dina parébat farmakokinetik repaglinide nalika dicandak geuwat sateuacan tuang, 15 sareng 30 menit sateuacan tuang atanapi dina burih kosong. Beungkeut protéin Plasma leuwih ti 90%. Repaglinide ampir sakabéhna biotransformasi dina ati kalayan pembentukan métabolit teu aktif. Repaglinide sareng metabolitna dikaluarkeun utamana ku bili, kirang ti 8% sareng cikiih (sakumaha metabolit), kirang ti 1% sareng najis (teu robih).
Indikasi
- Diabetes non-insulin-mellitus (diabetes mellitus jinis 2).
Ngaluarkeun Forms
Tablet 0,5 mg, 1 mg sareng 2 mg.
Parentah pikeun panggunaan sareng dosis
Regimen dosis diatur sacara masing-masing, milih dosis supados tiasa ngoptimalkeun tingkat glukosa.
Dosis anu disarankeun munggaran nyaéta 500 mcg. Ngaronjatkeun dosisna kedah dilakukeun henteu langkung lami tibatan saatos 1-2 minggu asupan konstan, gumantung kana parameter laboratorium métabolisme karbohidrat.
Dosis maksimal: tunggal - 4 mg, unggal dinten - 16 mg.
Saatos nganggo ubar hypoglycemic sejen, dosis awal anu disarankeun nyaéta 1 mg.
Ditampi sateuacan tiap tuangeun utama. Waktu anu paling optimal pikeun nginum obat nyaéta 15 menit sateuacan tuang, tapi tiasa dicandak 30 menit sateuacan tuang atanapi sanés sateuacan tuang.
Pangaruh samping
- pangaruh dina karbohidrat métabolisme - kaayaan hypoglycemic (palem, ningkat késang, palpitations, gangguan bobo, tremors).
- turun naik dina tingkat glukosa getih tiasa nyababkeun gangguan visual samentawis, khususna dina awal perlakuan (nyatet dina sajumlah pasien sareng henteu meryogikeun narkoba)
- nyeri beuteung
- diare, kabebeng,
- seueul, utah
- ningkat kagiatan énzim ati,
- réaksi alérgi: gatal-gatal, erythema, urtikaria.
Contraindications
- diabetes mellitus jinis 1 (gumantung ka insulin),
- ketoacidosis diabetes (kaasup koma),
- gangguan ginjal parna,
- disfungsi ati parna,
- perlakuan koncomitant sareng obat anu ngahambat atanapi mendorong CYP3A4,
- kakandungan (kalebet direncanakeun) sareng lactation (nyusoni),
- hipersensitivitas pikeun repaglinide.
Kakandungan sareng laktasi
Pamakéan Repaglinide nalika kakandungan sareng lactation kontraindicated.
Dina studi ékspérimén, éta mendakan yén teu aya pangaruh teratogenik, tapi nalika dianggo dina dosis tinggi dina beurit dina tahap terakhir kakandungan, embryotoxicity sareng pangembangan panerapan awak dina fétus diperhatoskeun.
Repaglinide dikaluarkeun dina susu payudara.
Anggo barudak
Aplikasi dina budak leutik henteu dijelaskeun.
Paréntah husus
Dina panyakit ati atanapi ginjal, bedah éksténsif, saatos kaserang atanapi inféksi anyar, panurunan efektivitas tiasa.
Paké kalayan ati-ati dina pasien anu panyakit ginjal.
Dina pasien anu debilitated atanapi pasien kalayan gizi anu ngirangan, Repaglinide kedahna dikirangan dina minimal pangropéa sareng dosis pangropéa. Pikeun nyegah réaksi hipoglikemik dina kategori pasien ieu, dosis kedah dipilih kalayan ati-ati.
Kaayaan hipoglisemik anu timbul biasana réaksi sedeng sareng gampang dieureunkeun ku asupan karbohidrat. Dina kaayaan parna, pangabutuh pangabutuhna tiasa ngadamel glukosa sacara intravena. Kemungkinan ngembangkeun réaksi sapertos kitu gumantung kana dosis, ciri gizi, intensitas aktivitas fisik, setrés.
Punten Catet yén beta-blockers tiasa masker gejala hypoglycemia.
Salila parawatan, pasien kedah ngempelkeun nginum alkohol, sabab étanol tiasa ningkatkeun sareng manjangkeun pangaruh hipoglisemik Repaglinide.
Pangaruh kana kamampuan nyetir kendaraan sareng mékanisme kendali
Ngalawan latar tukang panggunaan Repaglinide, kamampuan pikeun nyetir mobil atanapi ngalaksanakeun kagiatan berpotensi bahaya séjén kedah ditaksir.
Interaksi narkoba
Pangaruh hypoglycemic of Repaglinide ditingkatkeun sareng panggunaan serentak monoamine oxidase inhibitor (MAOs), beta-blockers non-selektif, angiotensin-konversi énzim (ACE), sambung ati, salicylates, ubar non-radang anti-radang (NSAIDs), octreotide, stéroid anabolik, stéroid anabolik (ACE), salicylates, ubar non-radang anti-radang (NSAIDs), octreotide, stéroid anabolik, stéroid anabolik (ACE).
Panurunan dina pangaruh hipoglikemik Repaglinide dimungkinkeun ku panggunaan sakaligus tina kontrasepsi hormonal pikeun administrasi oral, diiaetik thiazide, glukokortikosteroid (GCS), danazole, hormon tiroid, simpatiomimétik (nalika resep atanapi ngaleungitkeun ubar ieu, perlu ati-ati dina ati dina métabolisme karbohidrat).
Kalayan nyauran nganggo repaglinide sareng obat anu biasana dikaluarkeun dina bili, kamungkinan kamungkinan interaksi antara aranjeunna kedah dipertimbangkeun.
Berhubung sareng data anu aya dina metabolisme repaglinide ku isoenzyme CYP3A4, mungkin interaksi sareng inhibitor CYP3A4 (ketoconazole, intraconazole, erythromycin, fluconazole, mibefradil), ngarah kana paningkatan plasma repaglinide, kedah dipertimbangkeun. Inducers of CYP3A4 (kalebet rifampicin, phenytoin) tiasa ngirangan konsentrasi repaglinide dina plasma. Kusabab tingkat induksi teu acan ditetepkeun, panggunaan sakaligus repaglinide sareng obat ieu dikontéksi.
Analogi ubar Repaglinide
Analog tina struktural zat aktif:
Analogi ubar Repaglinide ku grup farmakologis (sintétik hypoglycemic sareng obat-obatan sanésna):
- Avandia
- Adebite
- Acarbose
- Antidiab
- Arfazetin,
- Astrozone
- Bagomet,
- Betanase
- Bukarban,
- Victoza
- Vildagliptin,
- Vipidia,
- Galvus
- Gilemal
- Glibénez
- Glibenclamide,
- Glyclazide
- Glycon
- Glimepiride
- Glyminfor,
- Glyformin
- Glucophage,
- Guarem
- Diabeton
- Diamerid,
- Diastabol,
- Eglinides
- Xelevia,
- Lycumia,
- Maninil
- Metformin
- Minidiab
- Movoglek,
- Nateglinide
- Onglisa,
- Pioglar
- Pioglite
- Reclide
- Rosiglitazone,
- Saxenda
- Saterex,
- Siofor
- Sofamet
- Statiglin,
- Trazenta,
- Trulicity
- Formin,
- Formin
- Forsiga
- Chlorpropamide
- Pucuk bleberry
- Euglucon,
- Yuglin,
- Januvius
- Yasitara.
Pamanggih Endocrinologist
Ubar Repaglinide Kuring ngagaduhan sababaraha pasien anu kaserang tina diabetes tipe 2. Kuring milih dosis individu sareng poean pikeun unggal pasien masing-masing sareng ngaluyukeunana, terus-terusan ngawaskeun tingkat glukosa dina getih. Saé pisan yén pasién anu diabétes gaduh glukométer sorangan, anu matak ngamudahkeun pikeun ngitung dinamika glikemia nalika seleksi dosis sareng salajengna nalika perlakuan. Kasabaran ka obat Repaglinide téh hadé. Kuring henteu émut yén salah sahiji pasién anu ngaundang éta terus-terusan ngaraosan efek samping anu langkung atanapi kirang dibébaskeun.
Analogi ubar Diagninid
Analogna langkung mirah tina 0 rub.
Jardins mangrupikeun ubar asing pikeun pengobatan diabetes tipe 2. Empagliflozin dina jumlah 25 mg per tablet tindakan minangka hiji-hijina komponén anu aktip. Jardins ngagaduhan konténications sareng larangan umur, janten konsultasi sareng dokter anjeun sateuacan ngamimitian perlakuan.
Analogna langkung mirah tina 59 rubles.
Produsén: Novo Nordisk (Denmark)
Bébaskeun Bentuk:
- Tab. 1 mg, 30 PCS., Harga tina 175 rubles
- Tab. 2 mg, 30 PCS., Harga tina 219 rubles
Parentah pikeun panggunaan
NovoNorm nyaéta préparasi tablet tina subkumpulan farmasi anu sami, tapi sareng zat aktip anu béda. Repaglinide dianggo di dieu dina dosis anu 0,5 nepi ka 2 mg. Indikasi pikeun resep sarimbag, tapi kontraindikasi na bénten kusabab sababaraha rupa tabél dina tablet, janten maca kalayan ati-ati petunjuk sareng konsultasi ka dokter anjeun.
Analogna langkung mahal tina 2219 rubles.
Produsén: Anu parantos ngajelaskeun
Bébaskeun Bentuk:
- Tab. p / obol. 100 mg, 30 PCS., Harga tina 2453 rubles
- Tab. 2 mg, 30 PCS., Harga tina 219 rubles
Parentah pikeun panggunaan
Novo Nordisk (Dénmark) NovoNorm nyaéta gaganti anu cocog pikeun Forsigi. Hiji-hijina zat aktip dina ubar nyaéta repaglinide. Ubar dina 30 menit ningkatkeun konsentrasi insulin dina getih. Alatan kurangna data kana studi anu dilakukeun dina kasalametan narkoba sareng panggunaan épéktip dina kelompok umur barudak, henteu disarankeun nganggo ubar pikeun murangkalih umur 18 taun. Dina bentuk réaksi ngarugikeun, diare sareng nyeri beuteung sering pisan kajantenan.
Analog na langkung mahal tina 1908 rubles.
Produsén: Anu parantos ngajelaskeun
Bébaskeun Bentuk:
- Tab. p / obol. 10 mg, 30 PCS., Harga tina 2142 rubles
- Tab. 2 mg, 30 PCS., Harga tina 219 rubles
Parentah pikeun panggunaan
Forsiga mangrupikeun persiapan tablet pikeun pengobatan diabetes mellitus jenis 2 dumasar kana dapagliflozin dina dosis 5 mg. Meureun resep janten tambahan kana diet diabetes sareng latihan. Forsigi ngabogaan kontémpikasi sareng larangan umur, taliti maca petunjuk sateuacan ngamimitian perlakuan.
Harga Repaglinide sareng kasadiaan di apotek kota
Perhatosan! Di luhur mangrupikeun méja tampilan, inpormasi tiasa parantos robih. Data ngeunaan harga sareng parobahan kasadiaan sacara real waktos ningali - anjeun tiasa nganggo milarian (sok milarian inpormasi dina milarian), sareng ogé upami anjeun kedah ngantunkeun pesenan kanggo ubar, pilih daérah kota kanggo milarian atanapi milarian ngan di buka ku ayeuna apoték.
Daptar di luhur diropéa sahenteuna sakali unggal 6 jam (éta diropéa dina 07/14/2019 tabuh 11:47 - waktos Moscow). Sebut harga sareng kasadiaan ubar ngalangkungan milarian (tempat milarian ayana di luhur), ogé ku nomer telepon apoték sateuacan nganjang ka apoték. Inpormasi anu aya dina situs éta henteu tiasa dianggo salaku saran pikeun nginum obat diri. Sateuacan nganggo obat, pastikeun konsultasi ka dokter anjeun.
Olahan repaglinide
Repaglinide mangrupikeun nami internasional dimana ubarna tiasa dikenalkeun di mana waé di dunya. Salaku bahan aktip, repaglinide mangrupikeun bagian tina tablet anu dihasilkeun ku rupa-rupa perusahaan pharmacological handapeun merek sorangan. Ngaran dagang di handap ieu repaglinide kadaptar dina pendaptaran narkoba Rusia:
Ngaran | Nagara Produksi Repaglinide | Negara produksi tablet | Panyekel ID | Hirup batur, taun |
NovoNorm | Jérman | Dénmark | Novo Nordisk | 5 |
Diaglinide | India, Polandia | Rusia | Akrikhin | 2 |
Iglinid | Polandia | Rusia | Farmasi sintésis-Tyumen | 3 |
Ubar asli nyaéta Denmark NovoNorm. Sadaya studi utama dilakukeun sareng partisipasi obat khusus ieu. NovoNorm sayogi dina dosis 0.5, 1 sareng 2 mg, dina pakét 30 tablet. Harga hiji pak rendah - ti 157 dugi ka 220 rubles. pikeun dosage anu béda.
Diagninid sareng Iglinid mangrupikeun generik, atanapi analog, tina NovoNorma. Ubar ieu diuji pikeun identitas sareng anu asli, gaduh pangaruh sareng dosis hypoglycemic sami, profil kaamanan anu sami. Parentah pikeun ubar-gancangna caket mungkin. Bedana dina kahirupan rak dijelaskeun ku béda-béda komposisi bahan bantu (henteu aktip). Harita diabetes mastikeun yén asal sareng analogna ngan ukur bénten dina bentuk tablet sareng bungkusan. Harga Diclinid nyaéta 126-195 rubles. unggal pak.
Iglinid mangrupikeun énggal tina persiapan repaglinide kadaptar di Rusia. Pangobatan kasebut laun-laun mimitian muncul dina jaringan ritel. Henteu aya ulasan pikeun Iglinid.
Tumindak farmakologis
Repaglinide mangrupikeun turunan asam benzoat. Zat anu meungkeut ka reséptor khusus anu aya dina mémbran sél beta, ngahambat saluran kalium, muka saluran kalsium, ku kituna merangsang sékrési insulin.
Lampah repaglinide saatos nyandak pél dimimitian gancang pisan. Pangaruh munggaran ubar dideteksi saatos 10 menit, ku kituna ubarna tiasa dicandak saatos sateuacan tuang. Konsentrasi maksimum dina kapal dicandak saatos 40-60 menit, anu ngamungkinkeun anjeun gancang ngirangan glikemia postprandial. Prestasi gancang tina normoglycemia saatos tuang pohara penting tina sudut pandang nyegah gangguan vaskular karakteristik diabetes mellitus. Glukosa anu luhur, anu ti mimiti sasarap dugi ka sare, ningkatkeun koagulasi getih, ngamajukeun pembekuan getih, ngabentuk gangguan lipid, ngabalukarkeun karep dina panyalindungan pembuluh darah, sareng nyababkeun setrés oksidatif.
Teu kawas turunan sulfonylurea (PSM), pangaruh repaglinide gumantung kana glikemia. Upami langkung ti 5 mmol / l, ubar langkung tiasa aktip tibatan gula séhat. Pangobatan gancang leungiteun efektivitas, saatos jam satengah repaglinide dikaluarkeun tina awak. Saatos 4 jam, konsentrasi ubar kalindihna aya dina getih, anu teu tiasa mangaruhan glikemia.
Kauntungan repaglinide lakonan pondok:
- Produksi insulin anu dirangsangkeun caket tina alami anu jéntré.
- Kamampuhan pikeun ngahontal santunan gancang pikeun diabetes.
- Ngurangan résiko hypoglycemia. Nalika nyandak repaglinide, henteu kasus koma hypoglycemic koma kacatet.
- Kurangna hyperinsulinemia pengkuh. Ieu ngandung harti yén penderita teu gaduh beurat beurat.
- Ngalunkeun turunna sél beta sareng kamajuan diabetes.
Repaglinide dimetabolisme dina ati, 90% atanapi langkung tina zat dikaluarkeun dina naék, dugi ka 8% tina dosis kapanggih dina cikiih. Fitur sapertos pharmacokinetics ngamungkinkeun pamakéan ubar dina tahap ahir nephropathy diabetes sareng panyakit ginjal serius anu sanés.
Indikasi pikeun pangakuan
Repaglinide dimaksudkeun pikeun pasén diabetes nomer 2 wungkul. Syarat anu dipikabutuh nyaéta ayana sél beta anu fungsina. Dina algoritma Rusia sareng asing pikeun pengobatan diabetes mellitus, glinides digolongkeun kana ubar cagar, aranjeunna resep nalika tabél séjén dilarang.
Indikasi pikeun dianggo:
- Salaku alternatif pikeun metformin, upami éta kirang ditolerir atanapi contraindicated. Perlu dianggap yén repaglinide teu gaduh pangaruh langsung kana sensitipitas sél ka insulin, panurunan gula kahontal ngan ukur ngatasi résistansi insulin ku tingkat hormon anu ningkat.
- Gantina turunan sulfonylurea, upami sabar ngagaduhan réaksi alérgi anu serius pikeun salah sahiji ubar dina grup ieu.
- Pikeun nguatkeun regimen perawatan, upami ubar anu sateuacanna parantos ngeureunkeun masihan tingkat glukosa sasar. Parentah ngamungkinkeun anjeun pikeun ngagabungkeun repaglinide sareng metformin sareng insulin panjang, thiazolidinediones. Kalayan PSM, ubar henteu tiasa dianggo ku kituna teu ngamuat sél pankréas.
- Numutkeun dokter, repaglinide parantos dianggo dina penderita diabetes anu butuh parobahan fléksibel dina dosis tablet: kalayan overeating overeating, skipping hidangan, salami ibadah.
Sapertos pil pil diabetes anu sanés, repaglinide efektif ngan ukur digabungkeun sareng diet sareng latihan.
Nalika repaglinide dilarang
Parentah pikeun nyaram ngalarang resep obat ka ibu hamil sareng lactating, barudak sareng penderita ageung langkung ti 75 taun, saprak dina golongan pasien ieu kasalametan repaglinide henteu dikonfirmasi.
Sapertos sadaya agén hypoglycemic oral, repaglinide teu tiasa dianggo dina komplikasi akut tina diabetes (ketoacidosis, koma hipotobik sareng precoma) sareng dina kaayaan parah (kacilakaan, operasi, kaduruk atanapi peradangan, inféksi bahaya) - daptar sadaya komplikasi akut. Lamun kaayaan pasien diabetes butuhkeun rumah sakit, putusan ngabatalkeun tablet sareng nransfer ka insulin dilakukeun ku dokter anu ngahadiran.
Supados ubar tiasa ngaktifkeun gancang, fungsi ati aman kedah dipikabutuh. Dina hal gagal ati, pangobatan sareng repaglinide dilarang ku paréntahna.
Upami pasien kalayan diabetes mellitus nyandak gemfibrozil pikeun koreksi profil lipid getih, NovoNorm sareng Diagninid henteu kedah resep, sabab nalika aranjeunna ngahiji, konsentrasi repaglinide dina getih naék 2 atanapi langkung kali, sareng hypoglycemia parah tiasa.
Aturan pangakuan
Repaglinide diinum sateuacan tuangeun tuangeun utama (sasarap, tuang siang, makan malam, jajan). Upami tuangeun aya skip atanapi di jerona teu karbohidrat, ulah nyandak ubar. Numutkeun kana ulasan, régimen perawatan ieu cocog pikeun pasén ngora kalayan gaya hirup anu aktip, sareng pikeun pasien manula anu teu stabil napsu.
Émbaran ngeunaan pangobatan:
- frekuensi panarimaan - 2-4 kali,
- waktos sateuacan tuangeun: disarankeun - 15 menit, ditampi - dugi ka satengah jam,
- dosis tunggal anu dimimitian nyaéta 0,5 mg pikeun diabetes anu nembe didiagnosis, 1 mg nalika mindahkeun ka repaglinide tina tablet-nurunkeun gula sanés,
- dosis ningkat upami kontrol diabetes henteu cekap. Kritéria - tingkat luhur gula getih postprandial sareng hemoglobin glikét,
- waktos antara paningkatan dina dosis sahenteuna saminggu,
- dosis tunggal maksimum nyaéta 4, poean 16 mg.
Numutkeun kana saran modéren, nyandak tablet anu nurunkeun gula dina dosis maksimal teu pikaresepeun, sabab ieu ngaronjatkeun résiko efek samping. Upami 2-3 mg repaglinide henteu masihan santunan pikeun diabetes, disarankeun pikeun nambihan ubar anu sanés, sareng henteu ningkatkeun dosis obat ieu ka maksimal.
Dokter Élmu Médis, Kepala Institut Diabetologi - Tatyana Yakovleva
Kuring geus ngulik diabetes sababaraha taun. Éta pikasieuneun nalika seueur jalma-jalma maot, sareng langkung janten cacad kusabab diabetes.
Kuring rurusuhan pikeun nyarios warta anu saé - Pusat Penyelidikan Endokrinologis Akademi Élmu Kedokteran Rusia parantos ngokolakeun ubar anu lengkep nandur diabetes. Dina momen, efektivitas ubar ieu ngadeukeutan 98%.
Warta anu sanésna: Kementrian Kaséhatan parantos ngamankeun panampi program khusus anu saimbang biaya narkoba anu luhur. Di Rusia, diabetes dugi ka 18 Mei (inklusif) tiasa kéngingkeun - Pikeun ukur 147 rubles!
Pangaruh samping
Pangaruh ngaréka anu réa repaglinide nyaéta hipoglisemia. Éta upami upami langkung insulin dibébaskeun kana getih tibatan dipikabutuh pikeun panggunaan glukosa asup. Résiko hipoglisemia gumantung kana faktor individu: dosis obat, kabiasaan dahar, kaayaan stres, durasi sareng inténsitas kagiatan fisik.
Épék samping sareng frékuénsina nurutkeun pituduh pikeun dianggo:
Probabilitas kajadian,% | Réaksi ngarugikeun |
nepi ka 10% | Hipoglisemia, diare, nyeri beuteung. |
nepi ka 0,1% | Sindrom koronér akut Hubungan sareng repaglinide teu acan kabentuk. |
nepi ka 0,01% | Réaksi alérgi, gangguan visual samentara dina tahap mimiti perlakuan, kabebeng, utah, gangguan saeutik ati, ningkat tingkat énzim-énzim. |
Interaksi narkoba
Ningkatkeun tingkat repaglinide dina getih atanapi manjangkeun tindakannya gemfibrozil, antibiotik clarithromycin sareng rifampicin, antifungals, cyclosporin immunosuppressant, inhibitor MAO, inhibitor ACE, NSAIDs, beta-blockers, salicylates, stéroid, alkohol.
Kontrasepsi oral, turunan asam barbituric sareng thiazide, glukokortikoid, karbénzepine antiepileptik, ubar simpatik, hormon tiroid ngaleuleuskeun efek repaglinide.
Nalika resep sareng ngabolaykeun obat anu di luhur, konsultasi dokter sareng kontrol glikemik sering.
Analogi réspaglinide
Analog anu pangdeukeutna nyaéta repaglinide nyaéta nateglinide turunan phenylalanine, zatna gaduh pangaruh anu gancang sareng jangka pondok anu sami. Di Rusia, ngan ukur hiji ubar anu aya sareng zat aktip ieu - Starlix, produsén NovartisPharma. Pikeun Nateglide anjeunna sayogi di Jepang, éta tablet sorangan - di Italia. Harga Starlix sakitar sakitar 3 rebu pikeun 84 tablet.
Analogi anggaran - nyebar glibenclamide PSM (Maninil), glikoson (Glyurenorm), glyclazide (Diabeton, Diabetalong, Glidiab, sareng anu sanésna) sareng glimepiride (Amaryl, Diamerid, dll.) Aranjeunna nyandak PSM kurang sering ti repaglinide, sabab pangaruhna langkung panjang.
Gliptins (Galvus, Januvia sareng analogna), ngahasilkeun tina bentuk tablet sareng mimétika résulin disuntik (Baeta, Victoza) ogé agén anu ningkatkeun sintésis insulin. Biaya perawatan sareng gliptins téh ti 1500 rubles. Incret Mimetic jauh langkung mahal, tina 5200 rubles.
Pastikeun pikeun diajar! Naha anjeun nyauran administrasi umur sareng pil sareng insulin mangrupikeun hiji-hijina jalan pikeun ngajaga gula dina kontrol? Teu leres! Anjeun tiasa mastikeun ieu diri ku mimitian nganggo éta. baca deui >>
Komposisi sareng katerangan ubar
Masing-masing tablet ngandung 0,5 atanapi 1 mg tina komponén aktif repaglinide micronized, ditambah ku bahan bantu: kalsium hidrogen fosfat anhidrat, selolida koloid, selulosa microcrystalline, sodium croscarmellose, selulosa hydroxypropyl, meglumine, stéth magnesium, dyes.
Bundervex buleud bunder tiasa diidentifikasi ku ngukir sareng nomer anu nunjukkeun dosage. Kalayan nyirian 0,5, aranjeunna bodas, nganggo 1 mg - lavender atanapi konéng. Di tukangeun anjeun tiasa ningali singgetan RP, J sareng anu sanésna. 10 papan anu diepak dina lepuh. Bakal aya sababaraha piring sapertos dina kotak karton.
Ubar resep sayogi. Harga pikeun Repaglinide cukup anggaran: 30 papan 2 mg di Moskow tiasa ngagaleuh 200-220 rubles. Aranjeunna ngaleupaskeun ubar di Denmark, Israel, India sareng nagara-nagara sanés, kalebet dina wilayah pasca Soviét.
Kahirupan rak obat, dinyatakeun ku produsén, rata-rata 3 taun. Nginum obatna henteu ngabutuhkeun kaayaan khusus pikeun neundeun. Saatos jaman anu ditangtukeun, papan tunduk kana pembuangan.
Fitur Farmakologis
Pangaruh utama obat nyaéta hypoglycemic. Narkoba blok saluran potasium ATP anu aya dina mémbran b-sél, nyumbang kana depolarizasi sareng sékrési saluran kalsium. Ku kituna, secretagogue nyababkeun uptake hormon.
Studi klinis teu mendakan mutagenic, teratogenik, épék karsinogenik dina sato sareng kasuburan cacad.
Repaglinide kaserep gancang sareng lengkep ti sistem pencernaan, ngahontal maksimal dina getih dina sajam.
Upami dipasihan tuangeun, Cmax diréduksi ku 20%. Konsentrasi ubar turun gancang sareng saatos 4 jam ngahontal tanda minimum. Ubar kabeungkeut sareng protéin plasma ampir lengkep (tina 98%) kalayan bioavailability 56%. Biotransformasi kalayan pembentukan métabolit inert lumangsung dina ati.
Ubar ieu ngaleungitkeun dina jam 4-6 satengah hirup satengah jam 1. Dina 90% ngalangkungan saluran bili, kira-kira 8% dikaluarkeun ku ginjal.
Saha Repaglinide pikeun?
Ubar dirarancang pikeun ngontrol diabetes tipe 2 upami modifikasi gaya hirup (diet rendah karbohidrat, beban otot anu nyukupan, kontrol kaayaan emosional) henteu masihan kendali glikemik anu lengkep.
Kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngagunakeun glinida dina perawatan kompleks sareng metformin sareng thiazolidinediones, upami monoterapi, nutrisi terapi sareng kagiatan fisik henteu masihan hasil anu dipikahoyong.
Pikeun saha Repaglinide dikonténg
Salian larangan larangan tradisional (intoleransi individu, kakandungan, murangkalih, nyusuhan), obat ieu dikontraindikasi:
- Diabetis sareng panyakit jinis 1,
- Kalawan ketoacidosis diabetes,
- Dina kaayaan koma sareng precoma,
- Upami pasien ngagaduhan panyawat ginjal sareng ati anu parah.
- Dina kaayaan anu meryogikeun sakedap ngalih ka insulin (inféksi, trauma, bedah).
Perhatian khusus kedah dibayar pikeun resep glinides ka alkohol, jalma anu panyakit ginjal kronis, sareng muriang.. Aya larangan umur: henteu resep pangobatan pikeun pasén sateuacan 18 sareng saatos 75 taun kusabab kurangna bukti pikeun kategori ieu.
Padika tina aplikasi
Pikeun repaglinnid, paréntah pikeun panggunaan nyarankeun nyandak pél preprandially (sateuacan tuangeun). Dokter bakal milih dosis anu dipikabutuh pikeun kontrol glikemik anu optimal saluyu jeung hasil nganalisa, tahapan panyakit, patologi konkomunikasi, umur, réaksi awak individu ka liat.
Pikeun netelakeun dosis terapi minimal, perlu ngendalikeun gula lapar sareng pasanggrahan boh di bumi atanapi di laboratorium. Nalika ngabenerkeun norma ubar, éta ogé dipandu ku indikasi hemoglobin glikét.
Ngawas perlu pikeun ngaidentipikasi kagagalan primér sareng sekundér, nalika tingkat glikemia turun di handap normal dina awal kursus atanapi saatos terapi awal terapi.
Waktos nyandak repaglinide henteu ketat: 15-30 menit sateuacan tuang atanapi langsung di awal tuangeun. Upami hiji jajanan ditambihkeun (atanapi dilangku), maka pil sanésna ditambah (atanapi dilangku).
Upami penderita acan nampi ubar menurunkeun gula, dosis awal liat kedahna sahanteuna 0,5 mg sateuacan masing-masing tuang. Upami anjeunna gentos ka repaglinide sareng pangobatan antidiabetic anu sanés, anjeun tiasa ngamimitian sareng 1 mg sateuacan tiap tuang.
Kalayan terapi pangropéa, dosis anu disarankeun teu langkung ti 4 mg sateuacan tuangeun utama. Jumlah asupan liat poean henteu kedah ngaleuwihan 16 mg.
Kalayan perawatan kompleks, dosis repaglinide henteu robih, sareng norma ubar anu dipilih saluyu kalayan bacaan glukosa sareng régimen terapi saméméhna.
Konsékuansi anu matak pikaresepeun
Tina réaksi ngarugikeun anu parah pisan glinids, hypoglycemia khususna bahaya. Nalika resep obat, dokter kedah ngenalkeun pasien kana gejala sareng metode pertolongan cemas sareng ngabantosan diri ka korban.
Diantara kajadian anu sanésna:
- Gangguan dyspeptik
- Palanggaran irama gerakan usus,
- Ruam kulit alérgi,
- Disfungsi ati dina bentuk transistor ningkat dina kagiatan transaminase,
- Kakurangan visual alatan béda dina tingkat glikemik.
Hasil Interaksi Narkoba
Kalayan ngagunakeun paralelida sareng β-blockers, inhibisi ACE, chloramphenicol, inuman alkohol, sambetan MAO, teu langsung anticagulants NSAID, probenecid, salicylates, sulfonamides, stéroid anabolik, efektivitas naék.
Administrasi sakaligus tina repaglinide sareng saluran blocker kalsium, kortikosteroid, diuretik thiazide, isoniazid, asam nikotinik dina dosis non-standar, estrogen (dikandung dina kontrasepsi), sympathomimetics, fenothiazines, phenytoin, hormon tiroid ngirangan potensi glinida.
Ngabantosan overdose
Kaayaan ieu tiasa diwanohkeun ku:
- Napsu teu terkawal
- Hapean,
- Kulit kulit
- Tachycardia,
- Kancing otot
- Késang pisan,
- Pangrusak, koma.
Bantuan pikeun korban simpatik sareng dukungan. Upami penderita sadar, anjeunna kedahna karbohidrat gancang (gula, permen), saatos sababaraha lami, awakna jenuh ku glukosa kedah diulang deui, sabab kamungkinan aya kambuh.
Upami pasien henteu ngagaduhan tanda sadar, solusi glukosa (50%) dikaluarkeun sacara intravena, pikeun ngajaga tingkat glikemik luhureun 5,5 mmol / l, hiji seter dipasang sareng solusi glukosa 10%. Dina kasus parna, rumah sakit mendesak diperyogikeun.
Saran tambahan
Perhatian khusus (kontrol puasa sareng gula pasiratan, pagelaran organ target) nalika resep liat diwajibkeun ku penderita kalayan patologi ginjal sareng hépatik. Aranjeunna kedah terang yén upami aya palanggaran dosis sareng regimen obat, pamakean alkohol, diet rendah kalori, overload otot, setrés, perlu nyaluyukeun dosis repaglinide, sabab kaayaan kitu tiasa nyababkeun hypoglycemia.
Hubunganna sareng efek samping anu serius, kedah dirawat nalika nyetir kendaraan sareng kompleks, mesin bahaya, nalika damel di jangkung, jsb.
Pikeun nyegah hypoglycemia, penderita kalayan gejala anu lemah ku prékursor, ogé jalma anu ngagaduhan kaayaan sapertos kitu teu biasa, anjeun kedah nyandak pancegahan tambahan, nganalisis résiko poténsial sareng kamungkinanna.
Repaglinide - analog
Repaglinide dileupaskeun dina sagala rupa ngaran dagang: NovoNorm, Diclinid, Iglinid, Repodiab.
Numutkeun kodeu ATX tingkat ka-4, agén antidiabetik dina suntik Bayeta sareng komponén aktif exenatide sareng Viktoza kalayan bahan aktif liraglitide sacara kabetot sareng éta.
Sababaraha pasién penderita nganggap panyakitna salaku salah paham, teu sadar yén panyakit insidious ieu tiasa ngirim ka dunya sanés waé.
Repaglinide mangrupikeun agén hypoglycemic serius, ékspérimén sareng resep diri sareng ngagantian anu bahaya pikeun kasehatan, ti saprak narkoba gancang-gancang, kalayan daptar serius contraindications sareng efek samping. Upami anjeun didiagnosis ku diabetes mellitus, anjeun kedah dirawat sacara serius, tanpa ngalambatkeunana kanggo engké.
Pilihan perawatan médis pikeun diabetes ngetik 2 tiasa dipendakan dina pidéo.