Fetopati fétus dina wanoja hamil sareng diabetes gestasional

Pikeun pengobatan sendi, pamiarsa kami parantos suksés ngagunakeun DiabeNot. Ningali popularitas produk ieu, kami mutuskeun pikeun nawiskeun éta waé.

Upami aya gula getih anu ningkat salami gestasi, maka kamungkinan panginten diabetes gestational parantos kajantenan nalika kakandungan. Bedana utami tina diabetes tradisional nyaéta metabolisme karbohidrat parantos disimpen deui nalika resolusi ngalahirkeun. Hyperglycemia tiasa nyababkeun masalah indung sareng orok. Anu paling umum nyaéta pangembangan fetus anu ageung, ogé hipoksia intrauterin. Nanging, upami patologi sapertos kitu didiagnosis dina waktos sareng perawatan mimiti, maka henteu aya masalah anu timbul.

Aya korélasi antara diabetes gestational sareng kamekaran diabetes saatos kakandungan, tapi résiko tina kaayaan ieu tiasa ngirangan ku ngaoptimalkeun gaya hirup awéwé.

Dina kaayaan normal, metabolisme karbohidrat dikawasa ku insulin, anu dihasilkeun tina pankréas. Dina aksi na, glukosa direcah, sareng asup kana jaringan awak, sareng tingkat na getih turun.

Ngaronjatkeun gula getih nalika kakandungan ku kanyataan yén indikasi hormon anu diproduksi ku paningkatan plasénta, aranjeunna gaduh pangaruh sabalikna tina insulin. Hasilna, beban dina buntut pankréas janten langkung ageung, sareng éta henteu salawasna tiasa ngatasi ieu, anu janten sababna hiperblisemia.

Tingkat anu nambahan tina glikemia ngabalukarkeun métabolisme teu sabar dina indung sareng fétus, sareng ogé nyababkeun kanaékan beban pankréas anak, anu matak ngagampangkeun. Insulin janin ngabantosan gula tinggi dina getih indung, tapi dina hal ieu, kaleuwihan glukosa mimiti janten gajih. Ieu anu nyababkeun kamekaran janin anu kaleuleuwihan, ngamekarkeun embrio-pathopati diabetes, sareng nyababkeun obesitas ka ibu.

Proses ieu lumangsung kalayan pengeluaran oksigén anu luhur, anu langkung ageung tibatan organisme ibu tiasa nyayogikeun, anu mangrupikeun alesan hipoksia.

Faktor résiko

Diabetes gestational tiasa ngembang dina hiji kasapuluh awéwé hamil. Anu paling umum anu nyababkeun sareng faktor predisposisi pikeun kaayaan sapertos kitu:

ovarium polikistik
diabetes gestasional nalika kakandungan saméméhna,
ku ayana diabetes dina sajarah kulawarga,
obesitas.

Diabetes gestational jarang berkembang dina kasus sapertos ieu:

sajarah kulawarga henteu dibebaskeun
kurangna komplikasi nalika kakandungan saméméhna,
beurat awak normal
umur dugi ka 27 taun kanggo primipara,
glikemia teu naék sateuacanna.

Kumaha panyakit ieu diungkabkeun?

Penting pisan terang yén gula getih nalika kakandungan nyaéta 3.3-5.1 mmol / L dina beuteung kosong, sareng dina waktu sasarap ieu nilai henteu kedah langkung ti 6,6 mmol / L.

Ngaronjat gula nalika kakandungan biasana henteu disangka tina awéwé. Hal ieu disababkeun kanyataan yén diabetes gestasional hampang (GDM) panginten henteu nembongkeun tanda-tanda. Awéwé hamil butuh gula getih biasa.

Malah upami indikasi glikemia rada ningkat, dokter bakal resep nganalisis mellitus diabetes laten nalika kakandungan, nyaéta, uji kasabaran glukosa, anu ukur ngukur glukosa tilu kali: dina hiji burih kosong, 60 menit saatos beban karbohidrat sareng saatos 120 menit.

Alatan kanyataan yén indikasi glikemia turun dina sapoe, teu salawasna mungkin pikeun ngadegkeun patologi ieu. Teras analisis pikeun eusi hémoglobin glikos ditunjuk. Hal éta bakal nunjukkeun tingkat glikemia dina 90 dinten. Dina praktek endokrinologis, ieu mangrupikeun analisa anu sering dianggo, sabab ogé nunjukkeun kontrol terapi diabetes. Indikator normal analisis ieu 4-6%.

Dina sedeng nepi ka diabetes parna, awéwé hamil ngamekarkeun gejala ieu:

halabhab parna
tambah urination
gangguan visual
rasa lapar.

Gejala ieu henteu salawasna nunjukkeun ngembangkeun diabetes gestational, sabab sering aya hubungan sareng kakandungan. Ku alatan éta, awéwé kedah disaring pikeun diabetes nalika kakandungan.

Kertajati pikeun fétus

GDM tiasa gaduh akibat pikeun orok, nyaéta fetopati tina fétus. Fetopathy diabetes didiagnosis nganggo ultrasound, saatos ngidentifikasi kaayaan ieu, pangiriman ku bagian cesarean diperyogikeun. Pikeun barudak didiagnosis ku fetopathy diabetes, gejala di handap ieu mangrupikeun ciri:

beurat kalahiran ngaleuwihan 4 kg,
sirah kuriling 2 minggu di tukang ukuran beuteung,
pamekaran anu diucapkeun tina lemak subkutaneus,
bengkak lemak subkutaneus,
marabahaya engapan
hipoténsi otot
haté ngagedékeun, manah,
malformations

Langkung hyperglycemia leuwih panjang mendominasi sareng indeksana anu langkung luhur, bakal nyababkeun fetopati anu langkung ageung. Ieu ngandung harti yén awéwé kedah ngawas gula getih sacara saksama-gancang, nuturkeun diet, sareng upami perlu, pakét insulin sakumaha anu diarahkeun.

Lahirna di diabetes gestational mellitus tiasa ngalangkungan kanal kalahiran alami, tapi kalayan makrososomia anu signifikan (fétus ageung) sareng dekompensasi diabetes mellitus, pangiriman bedah ku bagian caesarean diperyogikeun.

Kumaha ngubaran

Tujuan utama pengobatan panyakit ieu nyaéta pikeun ngajaga métabolisme karbohidrat normal. Kanggo ieu, sagala rupa padika tiasa diterapkeun.

Awak hamil kedah tuang 5-6 kali sadinten, sedengkeun asupan gizi kudu disebarkeun merata pikeun unggal tuangeun. Anjeun kedah ngaluarkeun tuangeun kalayan indéks glikemik anu luhur tina dahareun anjeun, ogé ngabatesan karbohidrat kompléks sahenteuna sahenteuna dina diet. Satengah sésana kedah disebarkeun sasarengan antara lemak sareng protéin. Asupan kalori sapopoé kedah dibahas sareng ahli gizi atanapi endokrinologis.

Komponén penting nyaéta rézim nginum: minuman kedah cai bersih, teh tanpa gula, minuman buah tanpa gula, cai mineral. Kopi nyababkeun leungitna cairan awal ku awak, inuman karbonat, cairan anu ngandung gula nambahan glukosa getih, anu dikerjakeun sareng pangembangan dekompensasi.

Aktivitas fisik

Aktivitas fisik ngabantosan ngirangan gula getih nalika kakandungan, sabab ngagancangkeun métabolisme sareng ningkatkeun oksigén jaringan. Dina waktos anu sami, gula darah tinggi dikirangan kusabab konsumsi glikogén, sareng ogé aya perjuangan sareng deposit lemak, anu ogé mempermudah kaayaan ibu hamil sareng fétus.

Perlu diinget yén nyapekeun diri sareng latihan ogé bahaya, sabab aya résiko ngembangkeun kaayaan hypoglycemic anu négatip tiasa mangaruhan kaayaan anjeun sareng kaayaan anak anjeun. Sareng saatosna, glikemia pasti naék katembong. Modeu kagiatan fisik ogé langkung hadé ngagabung kalayan anu ngadatangan dokter.

Ieu peryogi insulin

Insulin pancen aman upami dianggo leres. Éta henteu matak adiktif, saatos pangiriman éta dibatalkeun, kecuali gula terus naék.

Hal ieu dijelaskeun dina kasus dimana parobahan dina diet sareng kagiatan fisik anu nyukupan henteu masihan hasil anu positif. Nanging, diresmikeun ukur dina kasus-kasus dimana kaayaan awéwé leres-leres meryogikeun ieu.

Upami nalika kakandungan gula naék, sareng dokter resep terapi insulin, anjeun henteu kedah nampik. Ogé, sakumaha anjeun moal kedah ngadangukeun mitos ngeunaan ubar dahsyat ieu. Upami anjeun leres ngitung dosis, sareng turutan sadayana saran dokter, maka henteu aya masalah bakal timbul.

Salah sahiji kaayaan utama pikeun terapi insulin nyaéta poean, sareng dina kasus-kasus khusus sababaraha kali dina sadinten, kontrol glikemia. Ieu tiasa ngabalukarkeun sababaraha teu ngarareunah, tapi pilihan anu sanésna henteu aya. Anjeun tiasa nganggo méteran, éta émut sadaya hasil anu ditampi, saatos éta kedah ditingalikeun ka dokter supados leres dina pengobatan.

Tanda GDM

Simptomatisologi panyakit ieu henteu béda ti diabetes mellitus biasa, sanaos kadang éta ampir asimtomatik. Ku alatan éta, awéwé hamil ngalaman tes getih sareng cikiih. Deteksi awal kasakit ngabantosan masalah kalayan gancang. Barina ogé, upami diabetes gestasional saatos ngalahirkeun biasana dileungitkeun sareng wanoja hirup hirup normal, maka diabetes laten nalika kakandungan (manifest) tiasa berkembang kana diabetes tipeu 1 atanapi jinis 2.

Anjeun kedah nengetan gejala di handap ieu:

1. Sambungkeun sungut.

2. Kaseueuran pinuh tina kandung kemih, urination sering sareng mendadak.

3. Haseup gancang sareng raos kacapéan.

4. Perasaan lapar anu kuat, tapi meureun aya panurunan anu parah dina beurat atanapi, Sabalikna, kanaékan beurat awak.

5. Gatal-gatal tiasa lumangsung dina perineum.

Tanda-tanda gestational diabetes mellitus di ibu hamil, sakumaha tiasa katingali tina daptar, henteu atra pisan, ku kituna langkung saé maén sareng aman konsultasi sareng dokter.

Bahaya GDM pikeun awéwé

Upami diabetes henteu katembong dina waktuna, kakandungan tiasa angkat sareng sajumlah komplikasi kanggo indung. Inféksi saluran kemih sering aya, gestosis ngembang, ti mana saluran getih awak kakurangan, sareng ieu tiasa ngakibatkeun séhat tina fétus.

Polyhydramnios anu dihasilkeun tiasa mangaruhan fungsi ginjal, ngabalukarkeun prosés radang. Visi sangsara. Kadangkala ketoacyanosis lumangsung, anu ngabalukarkeun karacunan awak. Tingkat glukosa anu terus-terusan ngabalukarkeun inféksi saluran séks, anu salajengna dikirim ka janin.

Kusabab utami jaringan adipose di ibu hamil kaleuwihan beurat, tingkat sitokin anu dihasilkeun ku sél sél kekebalan awak diganggu. Palanggaran pangaturanna nyababkeun sababaraha réaksi métabolik, réaksi vaskular sareng radang dina awak.

Diabetes mellitus gestational dina ibu hamil sareng sitokin anu disintésis dina jaringan adipose nyababkeun ekspresi gén peradangan. Ieu tiasa nyababkeun pangiriman prématur atanapi bedah (bagian césarean).

Komplikasi pikeun fétus

Diabétes gestational (diabetes mellitus di ibu hamil) dina tahap awal kamekaran cikal bakal tiasa ngabalukarkeun sagala rupa malformasi. Barina ogé, anak narima dahareun dina bentuk glukosa, tapi anjeunna tetep henteu ngahasilkeun insulin, saprak pankréas henteu acan kabentuk, sareng anjeunna henteu nampi cukup ti indung. Ieu nyababkeun kakurangan tanaga sareng nyababkeun kakirangan organ orok.

Salajengna, dina hiji waktos engké, nalika murangkalih pankréas nyalira, éta mimiti ngahasilkeun jumlah insulin pikeun awak sareng indungna. Ieu ngabalukarkeun hyperinsulinemia, ngancam asphyxia, nyaéta, palanggaran fungsi engapan dina budak. Ayana hiji akumulasi anu ageung cairan amniotik ogé nyababkeun asfiksia anak.

Parobihan sering di tingkat glikemia dina getih tiasa nyababkeun kana gizi dina otak anak, anu bakal ngalambatkeun kamekaran méntalna. Lebihan gula nalika kakeunaan insulin janten deposit lemak, janten murangkalih murangkalih ageung, sangsara ku fetopati.

Fetopati fétus

Kalayan diabetes mellitus gestational, orok hamil dilahirkeun ku penampilan karakteristik panyakit. Anu mimiti, aranjeunna ngagaduhan beurat anu langkung ageung, sakapeung ngahontal langkung ti 6 kg. Kulitna ngagaduhan kulit anu nyababkeun kusabab ayana hemorrhage subkutan, anu disebut ruam petechial. Jumlah badag grease hadir dina awak. Beungeut piasana sareng sadayana awak ngabareuhan, kusabab ayana deposisi kaleuleuwihan jaringan adipose dina awak. Awak bayi lahir ngagaduhan taktak lega sareng anggota pondok.

Waktu kalahiran, aya kakurangan dina bayah sintésis surfactant dina ngalempatkeun paru sareng napas munggaran. Dina jam awal kahirupan, masalah engapan mungkin, tina halangan samentawis dugi sesak napas.

Dina fetopathy diabetes, hiji budak ngembangkeun jaundice disababkeun ku Patologi ati sareng merlukeun perawatan ku cara terapi. Ogé, nalika anak dilahirkeun ti wanoja hamil sareng GDM, aktivitas, nada otot, sareng refleks nyusu tiasa dikirangan ti mimiti. Sakapeung aya tremor rénggét, marudah bobo.

Dina jalma anu dilahirkeun ku fetopathy, tés getih nunjukkeun jumlah sél getih beureum, tingkat hemoglobin sareng glikemia rendah.

Perawatan Fetopathy

Kusabab tingkat gula dina bayi lahir diréduksi, pikeun nyingkahan hipoglisemia, anjeun kedah ngenalkeun solusi glukosa 5% satengah jam saatos lahir. Anak sapertos diasihan unggal dua jam. Sareng kakurangan susu, ibu-ibu ngagunakeun susu anu ditepikeun ti awéwé séjén dina tenaga kerja.

Dina hal fungsi pernapasan gangguan, ventilasi paru-paru dilakukeun. Upami diperyogikeun, surfactant dikaluarkeun, anu dipikabutuh pikeun napas heula sareng muka bayah orok. Pikeun gangguan tina sistem saraf, administrasi kalsium sareng magnesium parantos resep.

Yellowness kulit sareng panon sclera diobati kalayan radiasi sinar ultraviolét. Panon ditutupan ku perban salami prosedur. Prosedur ieu diawasi sacara saksama ku dokter pikeun nyegah nundutan anu mungkin.

Supados anak éta henteu kaserang panyawat sapertos kitu sareng dilahirkeun séhat, indung anu diabétes ku diabetes (ibu hamil sareng diabetes) kedah ngalakukeun sagala anu diperyogikeun pikeun nurunkeun gula getih na, ngalaman pamariksaan anu diperyogikeun, turutan diet, maka éta budak bakal dilahirkeun tanpa masalah sapertos kitu.

Diagnosis GDM

Nyaho gejala panyakit ieu, dina tanda-tanda munggaran atanapi mamang, awéwé kedah konsultasi sareng dokter sakitar perawat. Bakal peryogi nyandak uji getih tina ramo atanapi urat. Analisasi dicandak dina burih kosong, anu anjeun henteu kedah ngabatesan diri anjeun dina tuangeunan, kagiatan atanapi janten gugup, upami henteu, hasilna tiasa janten hina.

Ogé, nalika kakandungan awal, anjeun tiasa nyandak analisa mellitus diabetes latén kalayan beban glukosa khusus. Bakal ngabantosan pikeun ngaidentipikasi palanggaran métabolisme karbohidrat dina awak. Tés ieu ogé dilaksanakeun dina beuteung kosong. Saatos nyandak getih pikeun pertama kalina, anjeun kedah nginum solusi anu diwangun ku 75 g glukosa atanapi gula biasa, dicampur 300 ml tina cai murni. Saatos 2 jam, uji getih kadua dirumuskeun.

Dina waktos salajengna basa pariksa tingkat glukosa taun hamil saterusna (minggu 24-28). Salila periode ieu, aya paningkatan tingkat hormon.

Perawatan pikeun diabetes gestasional

Mimiti, awéwé hamil anu ngagaduhan pon tambahan kedah ngamimitian perang sareng aranjeunna. Gaya hirup anu aktip sareng diet anu rarancang tiasa ngabantosan ieu.

Terus ngawas tingkat gula getih. Ukur dina beuteung kosong sareng 2 jam saatos tuang. Ukur 4 kali sadinten. Uji cikiih ogé kedah dicandak pikeun nguji awak keton. Pastikeun pikeun ngawas tekanan darah.

Dina kasus anu jarang aya nalika santunan glikemik ku cara menormalkeun gizi henteu lumangsung, dokter resep terapi insulin. Dina kakandungan, panggunaan ubar-nurunkeun gula dikontemprot, janten perlakuan diabetes gestasional di ibu hamil dilaksanakeun ku suntikan insulin. Janjian kasebut dirumuskeun ukur dina kasus-kasus di mana diet salila 2 minggu henteu masihan hasil anu positif atanapi dina ayana sangsara fétus, dumasar kana indikasi diagnostik ultrasound. Saatos ngalahirkeun, kabutuhan pikeun aranjeunna ngaleungit.

Nutrisi pikeun GDM

Diet pikeun diabetes gestasional di ibu hamil kedah pariksa ogé sacara radikal. Beuratna ngirangan résistansi insulin. Tapi waktuna nanggung anak merlukeun énergi sareng kakuatan tambahan pikeun hiji awéwé. Ku sabab kitu, kadua ibu sareng fétus kedah dibéré nutrisi anu dipikabutuh pikeun awak. Tapi eusi kalori pangan kedah dikirangan sacara signifikan.

Pikeun sakabéhna lilana kakandungan, awéwé meunang beurat 10 ti 15 kg. Anjeun tiasa ngitung asupan kalori per dinten. Sakabeh gandum katuangan disarankeun. Normoglycemia merlukeun diet karbohidrat, tapi nalika kakandungan, awak estu butuh karbohidrat, tanpa aranjeunna formasi awak keton bakal dimimitian, anu ngaruh mangaruhan orok anu teu lahir.

Maksudna ngan ukur ngirangan karbohidrat gancang (atanapi ngantepkeun aranjeunna). Ieu kalebet gula sareng madu, ngajaga sareng kuéh, jus sareng buah-buahan amis (buah ara, cau, persimmons, mangga, tanggal), buah beri khususna buah anggur sareng kismis. Upami anjeun leres-leres hoyong anu amis - tapi anjeun sok hoyong anu mustahil - maka nalika kakandungan dilarang ngagentos ku gantian gula. Anjeun sakapeung tiasa nganggo fruktosa, tapi upami éta produk tipung, sapertos waffles atanapi pastry nganggo fruktosa, maka langkung saé nyegah. Kusabab tepung sareng seueur karbohidrat.

Karbohidrat kalayan indéks glikemik ogé aya dina roti, kentang, sereal, semolina, sareng gésér sangu. Sacara umum, diet kanggo diabetes gestational ibu hamil teu jauh béda ti katuangan séhat normal pikeun jalma anu resep kabeneran dietna. Ieu mangrupikeun tuangeun katuangan anu normal, mangpaat pikeun leres sadayana.

Dina henteu bisi ulah tuangeun instan, sup ka 1 menit, sereal sareng mi dina kantong, bubuk mashed. Ulah nginum cai amis sareng jus amis dina kantong. Ogé, anjeun moal tiasa tuang sosis sareng sosis.

Kumaha masak katuangan diet?

Dina ibu hamil sareng gestational diabetes mellitus, panggunaan gajih sato henteu disarankeun. Daging gajih sapertos daging domba sareng daging domba tiasa digentos ku daging diet: sapi, veal. Lauk laut sareng rendah lemak tiasa dipanggang, dikukus, pindang. Cutlet uap wap dina tambahan kalayan wortel sampurna ngagentos biasa, digoréng dina loyang.

Ganti gajih sareng minyak nabati, salad sayur tinimbang mayonnaise atanapi krim haseum lemak, tuang minyak zaitun, ngagaleuh kéju pondok sareng yogurt ngan dina bentuk gajih rendah. Dipaké pikeun piring sayur, sareng citakan kentang langka. Sayuran tiasa kobong, pindang, dimasak dina boiler dobel, dipanggang dina oven sareng di grill.

Naon anu bisa dilakukeun ku diabetes gestasional ibu hamil tina piring daging? Sakur daging sareng serangan cacar, tapi daging sareng lauk raoseun pisan masak dina oven, dipanggang kalayan sayuran. Sareng pastina, di no kasus anu kedah anjeun neda goreng, lada, asin, asap, lada. Rempah-rempah sareng ketchup moal ngakibatkeun nanaon anu saé.

Bisa dikonsumsi dina jumlah leutik

Diet pikeun diabetes gestational ibu hamil ngamungkinkeun ngamangpaatkeun produk ieu, tapi ngan ukur dina bagian leutik:

roti rye
buah asem sapertos jeruk, céri, apel, lemon,
hayam atanapi puyuh endog,
pasta gandum durum,
sikina kembang
beets sareng kacang polong, lentil,
mentega
kacangan
manisan dumasar fruktosa sareng coklat,
buah beri tiasa haseum, sapertos blueberries, strawberry, currants, gooseberries.

Produk Konsumen Dasar

Dasar menu pikeun ibu hamil sareng diabetes gestasional kedah janten sayuran: timun sareng tomat, wortel sareng zucchini, peterseli, dill, seledri, apu, terong, lobak sareng lobak. Anjeun tiasa masak suung. Pikeun salad nganggo kembang sunflower, jagong atanapi minyak zaitun.

Produk daging dikonsumsi dina bentuk pindang, dipanggang sareng dikukus, sareng ngan saeutik gajih. Bébasan sareng kelenci, hayam sareng sapi, maturan (sapi ati sareng létah), anjeun tiasa hayam ati. Tina lauk, ngan laut rendah gajih anu cocog. Upamana, flounder, perch, notothenia, hake, cod. Anjeun tiasa rupa-rupa tuangeun laut: udang, kerang, cumi-api, yuyu. Tina lauk walungan, ngan ukur lele lele anu bakal dilakukeun.

Diet pikeun diabetes gestasional dina ibu hamil tiasa ngalebetkeun ogé produk susu gajih rendah dina menu. Kefir sareng kéju pondok kedah rendah lemak (0% gajih), susu kadang tiasa mésér, tapi ngan ukur 1%. Buckwheat sareng oats (oatmeal) tiasa diasupan kanggo sup dina kaldu sayur.

Kumaha dahar?

Menu pikeun diabetes gestasional hamil kedah dibagi janten sababaraha bagian, tina tuangeun utama sareng jajanan cahaya dina interval anu teratur.

Pikeun sarapan, anjeun kedah tuang dugi 40% karbohidrat. Sateuacan tuang sasarap, jajanan sonten wengi sanésna ogé kedah ngandung karbohidrat. Tuangeun pontosan saosan pisan pundung. Anjeun kedah nginum dugi 1,5 liter cai murni per dinten.

Upami seueul ngaganggu anjeun subuh, tapi anjeun badé ngagolérkeun sakedik deui, teras dina méja ranjang anu caket ranjang, nempatkeun sababaraha cookies sateuacan sare, krupuk fruktosa unsweetened. Cukup pikeun nyapek sababaraha potongan kanggo langkung raoseun.

Anjeun ogé kedah konsultasi ka dokter ngeunaan peryogi nyandak komplek vitamin, ngeusian deui suplai vitamin sareng mineral anjeun.

Diet pikeun diabetes gestasional dina ibu hamil kalebet asupan serat sapopoé anu wajib (20 ti 35 g). Éta mangrupikeun bagian séréal, pasta, roti gandum, sayuran. Kadaharan ieu ogé ngandung sajumlah ageung vitamin sareng mineral.

Latihan fisik

Numutkeun awéwé hamil, diabetes gestational moal ngabalukarkeun komplikasi pikeun kasehatan indung atanapi kaséhatan orok upami, salian sareng diet sareng peraturan gula getih, gaya hirup séhat dijaga. Seueur awéwé kakandungan ngarasa kaayaanna salaku panyakit sareng nyéépkeun sadinten sadinten dina ranjang. Tapi ieu salah.

Gaya hirup aktip ningkatkeun efek tina insulin. Leumpang rame, leumpang dina hawa seger, sakumpulan latihan khusus anu dirancang pikeun jaman kakandungan anu béda - sadayana ieu sanés ngan ukur ngirangan beurat awéwé obses, tapi ogé ningkatkeun ventilasi pulmonari, ngirim oksigén anu dipikabutuh pikeun awak ngembang.

Hiji-hijina hal anu émut nyaéta yén awéwé éta nyalira kedah ngatur kabiasaan. Upami pulsa jelas ngagancangkeun atanapi aya anu narik nyeri dina pungkur atanapi beuteung, senam langsung eureun. Anjeun ogé kedah émut yén olahraga naon anu gaduh beban tanaga, dina pencét sareng luncat mastikeun dilarang.

Upami dokter parantos resep terapi insulin, anu ngirangan tingkat glikemia, maka dina kagiatan fisik éta tiasa ngirangan kritis, ku kituna anjeun kedah nyandak roti lapis atanapi sababaraha buah, sapertos apel, kanggo latihan. Anjeun ogé kedah henteu ngalangkungan tepung anu dijadwalkeun (sateuacan atanapi saatos latihan).

Saatos ngalahirkeun, kusabab alesan kaamanan, ku kituna diabetes gestasional henteu janten normal, anjeun kedah diawasi ku endokrinologi sareng ahli ginekologi, ngawas beurat, terus nuturkeun diet anu séhat. Upami anjeun peryogi perancang, konsultasi ka dokter anjeun, kusabab seueur di antarana tiasa nyababkeun paningkatan tingkat glukosa.

Diagnosis sareng pengobatan fetopathy diabetes pasén

Unggal awéwé nalangsara tina naon waé jinis diabetes mellitus sareng hoyong janten indung kedah émut kana résiko anu parah sareng komépasi postpartum anu luhur dina kamekaran budak leutik. Salah sahiji akibat anu bahaya ieu tina masalah anu teu pati kaserang nyaéta émbran-fetopathy sareng fetopati diabetes di bayi anu lahir.

Gejala patologi

Barudak anu ku fetopathy diabetes sering ngalaman hypoxia kronis dina rahim.

Dina waktos pangiriman, aranjeunna tiasa ngalaman depresi engapan atanapi sesek napas.

Hiji ciri anu unik saperti barudak dianggap kaleuwihan beurat. Ongkoh dina fétus prématur praktis henteu béda sareng beurat budak anu dilahirkeun dina waktuna.

Salila jam mimiti ti mimiti lahir, gangguan di handap ieu tiasa dititénan dina murangkalih.

nada otot turun
penindasan tina nyusu refleks,
alternation kagiatan suda sareng perioda hyperactivity.

makrosomia - barudak anu dilahirkeun ku ibu-ibu kalayan diabetes ngagaduhan beurat langkung ti 4 kg,
bengkak kulit sareng jaringan lemes,
Ukuran anu teu saimbang, dikedalkeun dina kamajuan volume beuteung ukuran sirah (ku kira-kira 2 minggu), suku pondok sareng panangan
ku ayana malformasi,
kaleuwihan akumulasi lemak,
résiko anu héméntal luhur (perinatal),
reureuh ngembangkeun, diungkabkeun dina rahim,
gangguan engapan
kagiatan turunna
pangurangan waktos pangiriman,
kanaékan ukuran ati, kelenjar adrénal sareng ginjal,
kaleuwihan kuriling taktak di luhur ukuran sirah, anu sering nyababkeun tatu postpartum,
jaundice - éta henteu pakait sareng ciri fisiologis orok sareng henteu maot dina minggu munggaran hirup. Jaundice, anu dikembangkeun ngalawan latar fétopati, sinyal prosés patologis kajadian dina haté sareng meryogikeun terapi ubar wajib.

Patogenesis komplikasi ieu nyaéta kaayaan hipoglikemik sareng hiperlisimik sering awéwé hamil, kajadian dina bulan-bulan mimiti dina gestation.

Diagnét dini

Awéwé anu ngagaduhan jinis diabetes dibéjaan ngeunaan diagnosis nalika kakandungan.

Hiji syarat pikeun ngadamel kacindekan sapertos anu faseopati diabetes janten catetan tina patologi anu kaungkap dina sajarah médis indung anu diarepkeun.

Dina ibu hamil anu diabétes gestational, fetopathy tiasa dideteksi nganggo:

diagnostik ultrasound (ultrasound), anu ngamungkinkeun anjeun pikeun ngalacak sareng ngabayangkeun prosés pangembangan janin dina rahim,
CTG (cardiotocography),
nalungtik indikasi kaayaan biofisika ngembangkeun dina rahim janin, ngagambarkeun pelanggaran dina ngembangkeun otak,
Dopplerometry
tes getih tina sampel cikiih ka spidol tina sistem plasenta, anu nangtukeun parahna ménopati.

Naon anu tiasa ditingali berkat ultrasound:

tanda-tanda makrosomia,
teu saimbang awak
gejala pembengkakan jaringan, ogé akumulasi kaleuleuwihan lemak subkutaneus,
daérah négatip di daérah tulang tulang tangkorak sareng kulit janin,
kontur ganda sirah,
tanda polyhydramnios.

CTG ngamungkinkeun anjeun pikeun ngaksés frékuénsi kontraksi jantung nalika di istirahat, dina waktos gerakan, kontraksi rahim, sareng ogé aya pangaruh lingkungan.

Perbandingan hasil tina panaliti sareng ultrasound ieu ngamungkinkeun pikeun ngitung kaayaan biofisika tina fétus sareng ngaidentipikasi gangguan anu mungkin dina pengembangan otak.

kontraksi miokardium
aliran getih dina tali umbilik,
fungsi dina sistem saraf sakaligus.

Frékuénsi masing-masing tina métode pikeun diagnosis awal fetopathy ditangtukeun ku dokter, dumasar kana karakteristik tangtu kakandungan, kitu ogé hasil tina panaliti saméméhna.

Perawatan anténatal

Perawatan pikeun ibu hamil sareng fetopathy diabetes anu dikonfirmasi dimimitian saatos diagnosis.

Terapi salami periode gestation kalebet:

ngawaskeun glikemia, kitu ogé indikasi tekanan darah,
patuh kana diet khusus dumasar kana pengecualian lemak gajih sareng tinggi-kalori (total kalori sadinten henteu langkung ti 3000 kcal) sateuacan babaran.
pelantikan tambahan kompleks vitamin, anu ngabantosan henteu kakurangan unsur renik nalika teu mungkin nya éta ngahasilkeun kadaharan dasar.
terapi insulin pikeun normalkeun kadar glukosa.

Palaksanaan rekomendasi ieu ngamungkinkeun anjeun ngaleutikan épék ngabahayakeun tina Patologi ieu pikeun budak anu teu lahir.

Tanggal kalahiran awéwé hamil sareng diabetes gestasional anu diidentipikasi paling sering direncanakeun dina dasar ultrasound sareng tes tambahan.

Mangsa anu optimal pikeun kalahiran anak anu gaduh tanda-tanda fétopati dianggap janten 37 minggu, tapi ku ayana kaayaan anu teu disangka-sangka, éta tiasa disaluyukeun.

Dina prosés tenaga kerja, dokter terus ngawaskeun tingkat glikemia. Upami teu cukup glukosa dina getih, maka kontraksina bakal leuleus. Salaku tambahan, awéwé bakal leungiteun sadar atanapi tumiba koma kusabab hipoglisemia. Lahirna henteu kedah dilanjangan dina waktosna, janten upami dina 10 jam anak teu tiasa ngalahirkeun, awéwé dibéré bagian céséran.

Lamun tanda-tanda hypoglycemia lumangsung nalika ngalahirkeun, anjeun kedah nginum cai amis. Dina henteuna perbaikan, saurang awéwé nyuntik nganggo solusi glukosa intravena.

Manipulasi postpartum

Hiji murangkalih anu gaduh manifestasi fetopathy disuntik sareng solusi glukosa (5%) saatos lahir dugi ka nyegah ngembangkeun hipoglisemia sareng komplikasi karakteristik kaayaan ieu.

Dahar anak sareng payudara dilaksanakeun unggal 2 jam. Ieu diperlukeun pikeun replenish kasaimbangan antara insulin anu dihasilkeun dina pankreas sareng kurangna glukosa.

Dina henteuna napasna, murangkalih disambungkeun kana ventilasi mékanis (ventilasi mékanis) sareng surfactant ogé dikaluarkeun. Manifestasi jaundis parantos di handapeun pangaruh radiasi sinar ultraviolét saluyu sareng dosage anu dilakukeun ku dokter.

Wanoja anu padamel nyaluyukeun jumlah poéan insulin anu dikaluarkeun ku 2 atanapi 3 kali. Ieu kusabab kanyataan yén jumlah glukosa dina getih nyata ngurangan. Upami diabetes gestasional henteu janten kronis, maka terapi insulin parantos dibatalkeun. Sakumaha aturan, 10 dinten saatos pangiriman, tingkat glikemia normalisasi sareng nyandak nilai-nilai anu sateuacan kakandungan.

Konsékuansi sareng ramalan patologi undiagnosed

Fetopathy dina bayi anu kalolobaan kamungkinan ngabalukarkeun akibat anu teu bisa malikkeun, bahkan maot.

Komplikasi utama anu tiasa dimekarkeun dina murangkalih:

diabetes neonatal
kurangna oksigén dina jaringan sareng getih,
manifestasi sindrom gangguan engapan (gagal engapan),
hypoglycemia - dina henteuna ukuran waktuna pikeun ngeureunkeun gejala-gejala dina orok, maotna tiasa kajantenan,
pelanggaran dina prosés métabolisme mineral kusabab kurangna kalsium jeung magnesium, anu tiasa ngadorong kambutan pengembangan,
gagalna jantung
aya predisposisi pikeun diabetes tipe 2,
obesitas
polycythemia (paningkatan sél getih beureum).

Bahan video ngeunaan diabetes gestasional dina ibu hamil sareng saran pikeun pencegahanna:

Penting pikeun ngartos yén pikeun nyegah komplikasi tina fetopathy, ogé nyayogikeun anak sareng pitulung anu diperyogikeun, ibu hamil kalayan diabetes gestasional kedah diperhatoskeun sareng ngalahirkeun di lembaga médis khusus.

Upami orok dilahirkeun tanpa malformasi bawaan, maka prognosis kursus fetopati tiasa positip. Nepi ka akhir taun 3 bulan, orok biasana pulih deui. Résiko diabetes di barudak ieu minimal, tapi aya kamungkinan anu ageung ngembangkeun obesitas sareng karusakan kana sistem saraf dina waktosna.

Katampuhan ibu hamil sadaya saran ti dokter sareng ngawaskeun kaayaan dirina salami indungna nanggungkeun anak ngabebaskeun hasil anu nguntungkeun pikeun indung anu nyarepkeun sareng orokna.

Disarankeun Tulisan Tulisan séjén

Fetopathy diabetes fétalét: gejala, kumaha ngubaran

Kakandungan di awéwé kalayan métabolisme glukosa cacad butuh pangawasan médis anu tetep, saprak kusabab gula darah tinggi dina murangkalih, seueur patologis bisa lumangsung, sakapeung teu cocog sareng kahirupan.Fetopathy fétus kaasup kalainan dina pengembangan organ, panyakit bawaan, sesek napas dina rahim sareng saatos ngalahirkeun, kalahiran prématur sareng trauma nalika aranjeunna, kusabab beurat kaleuleuwihan anak.

Anu ngabalukarkeun fetopati tiasa janten diabetes tipe 1, diabetes gestational, parobihan awal dina métabolisme - kasabaran glukosa gangguan, sareng ngitung tren peremajaan panyakit sareng diabetes tipe 2. Ngan ukur abad ka tukang, budak awéwé kalayan diabetes kantun henteu hirup kana umur anu subur.

Sareng ku ayana persiapan insulin, ngan hiji dina dua puluh awéwé anu tiasa hamil sareng suksés nanggung anak, kusabab résiko anu tinggi, dokter negeskeun dina hiji aborsi. Diabetes mellitus praktis ngaleungitkeun awéwé tina kasempetan pikeun janten indung.

Ayeuna, berkat ubar modéren, kamungkinan ngagaduhan orok anu séhat kalayan santunan anu cukup pikeun panyakit ieu sakitar 97%.

Naon ari fétopati diabetes?

Fetopathy diabetes kaasup patologi anu terjadi dina janin alatan konstanta hyperglycemia konstan atanapi périodik di indung. Nalika terapi diabetes henteu cekap, henteu teratur atanapi bahkan, gangguan pangembangan dina murangkalih dimimitian ti mimiti trimester 1st.

Hasil kakandungan saeutik pisan gumantung kana durasi diabetes.

Gelar ganti rugi, perlakuan koréksi tepat waktu, ngitung parobahan hormonal sareng métabolik nalika nanggung anak, ku ayana komplikasi diabetes sareng panyakit konkomprési dina waktos konsepsi, penting.

Taktik perlakuan anu leres pikeun kakandungan, dikembangkeun ku dokter kompeten, ngamungkinkeun anjeun ngahontal glukosa getih normal stabil - norma gula getih. Fetopathy diabetes dina murangkalih pikeun kasus ieu seueur pisan atanapi diperhatikeun dina jumlah sakedik.

Upami teu aya malformasi intrauterine anu serius, terapi tepat waktu saatos ayeuna lahir tiasa ngabenerkeun pangembangan paru-paru anu cukup, ngaleungitkeun hypoglycemia.

Biasana, karusuhan di murangkalih anu ngagaduhan tingkat hamil diabétes hampang ku tungtung jaman neonatal (sasih mimiti kahirupan).

Upami hyperglycemia sering lumangsung nalika kakandungan, perioda ngagentos gula rendah sareng ketoacidosis, saurang bayi anu tiasa ngalaman:

ningkat beurat
gangguan engapan
ngagentos organ internal
masalah vaskular
gangguan métabolisme lemak,
henteuna atanapi kurangna vertebrae, tailbone, tulang pingping, ginjal,
cacad sistem urin sareng kemih
pelanggaran formasi sistem saraf, hemispheres serebral.

Dina awéwé kalayan diabetes mellitus anu teu biasa, nalika gestasi, gestosis parna diperhatoskeun, kamajuan anu seukeut komplikasi, khususna nephropathy sareng retinopathy, inféksi sering ginjal sareng kanal kalahiran, krisis hipertensi sareng stroke parah kamungkinan.

Nu leuwih sering hyperglycemia lumangsung, anu langkung résiko résiko aborsi - 4 kali dibandingkeun sareng rata-rata dina tahap awal. Langkung seringna, tenaga kerja preterm dimimitian, 10% résiko langkung ageung upami gaduh orok maot.

Anu jadi sabab utama

Upami kaleuwihan gula dina getih indung, éta ogé bakal dititénan dina janin, sabab glukosa tiasa nembus plasénta. Anjeunna terus-terusan asupkeun kana budak dina sajumlah kaleuwihan kabutuhan énergi. Kalayan gula, asam amino sareng awak keton tembus.

Hormon pankréas (insulin sareng glukagon) kana getih fétal teu dianteurkeun. Aranjeunna mimiti ngahasilkeun dina awak murangkalih ngan ukur kakandungan tina 9-12 minggu.

Ku sabab kitu, 3 bulan kahiji pelepasan organ sareng pertumbuhanana dina kaayaan sesah: gula glukosa dina jaringan jaringan, radikal bébas ngaganggu strukturna, keton meracun organisme. Nya dina waktos ayeuna éta cacad jantung, tulang, sareng otak dibentuk.

Nalika fétus mimiti ngahasilkeun insulin sorangan, pankréasna janten hipertrophied, obesitas berkembang kusabab kaleuleuwihan insulin, sareng sintésis lésitin direncanakeun.

Anu ngabalukarkeun fetopathy dina diabetes	Pangaruh négatip pikeun bayi anu lahir
Hyperglycemia	Molekul glukosa tiasa ngabeungkeut protéin, anu ngalanggar fungsina. Gula getih anu luhur dina kapal-kapal nyegah pertumbuhan normal sareng ngahambat prosés pulih.
Radén gratis kaleuleuwihan	Khususna bahaya nalika neundeun organ sareng sistem fétus - sajumlah ageung radikal bébas tiasa ngarobih struktur normal jaringan.
Hyperinsulinemia sareng campuran asupan glukosa	Ngaronjat beurat awak bayi, wutah ningkat kusabab kaleuwihan hormon, paningkatan dina jumlah organ, sanajan teu kadudukan hématur.
Parobihan dina sintésis lipid	Sindrom marabahaya neonatal - gagal ngarénghap engapan kusabab adhesion tina alveoli paru-paru. Éta lumangsung kusabab kakurangan surfactant - zat anu ngagurat bayah ti jero.
Ketoacidosis	Pangaruh toksik dina jaringan, ati sareng ginjal hypertrophy.
Hipoglikemia kusabab overdosis narkoba	Suplai gizi anu henteu cekap pikeun janin.
Angiopathy Maternal	Hipoksia janin, parobahan dina komposisi getih - paningkatan jumlah sél getih beureum. Telat pengembangan kusabab kurang plasenta.

Gejala sareng tanda-tanda fétopati

Fetopathy diabetes di bayi anu anyar katingali sacara visual, barudak sapertos kitu béda ti bayi anu séhat. Aranjeunna langkung ageung: 4,5-5 kg atanapi langkung, sareng gajih subkutaneus, beuteung ageung, sering ngabareuhan, sareng bentukna bentuk bulan, beuheung pondok.

Plasenta ogé hipertrophied. Taktak anak urang langkung lega tibatan sirah, anggota awak sigana pondok dibandingkeun awak. Kulitna jadi beureum, sareng tintum blusing, hemorrhages leutik mirip kana ruam sering diperhatoskeun.

Bayi anu biasana ngagaduhan pertumbuhan rambut anu kaleuleuwihan, sakalangkung dilapis ku paris.

Gejala di handap ieu bisa lumangsung saatos lahir:

Gangguan engapan kusabab kanyataan bayah teu tiasa ngaluruskan. Salajengna, penahanan engapan, sesak nafas, sering nyerep sering.
Jaundis anu nembe lahir, minangka tanda panyakit ati. Henteu siga jaundis fisiologis, éta henteu waé nyalira, tapi meryogikeun pengobatan.
Dina kasus parna, underdevelopment tina suku, dislocations tina hips sareng suku, gabungan tina ekstremitas handap, struktur henteu normal alat kelamin, panurunan dina volume sirah kusabab kakurangan otak teu tiasa ditingali.

Kusabab tina ngambek asupan gula sareng kaleuwihan insulin, bayi nembe ngembang hipoglisemia. Anak janten bulak, nada ototna turun, teras keram dimimitian, suhu sareng tekenan turun, gagal jantung mungkin.

Diagnostik anu diperyogikeun

Diagnosis fetopathy diabetes dilakukeun nalika kakandungan dina dasar data ngeunaan hiperblikemia maternal sareng ayana diabetes mellitus. Parobihan patologis dina janin dikonfirmasi ku ultrasound.

Dina trimester 1st, ultrasound ngungkabkeun makrosomia (ningkat jangkungna sareng beurat anak), babandingan awak anu ageung, ukuran ati ageung, cairan amniotik anu kaleuwihan.

Dina trimester ka-2, ku bantuan ultrasound, mungkin dimungkinkeun pikeun ngidentifikasi cacat dina sistem saraf, jaringan tulang, pencernaan sareng organ kemih, jantung sareng getih.

Saatos 30 minggu kakandungan, ultrasound tiasa ningali jaringan edematous sareng kaleuwihan gajih dina orok.

Wanoja hamil sareng diabetes ogé resep sababaraha studi tambahan:

Propil biofisika tina fétus Kitu mangrupikeun kagiatan anak, gerak engapan sareng denyut jantung na. Kalayan fetopati, murangkalih langkung aktif, santai sare langkung pondok ti biasa, teu langkung ti 50 menit. Kelepatan anu sering sareng berkepanjangan denyut jantung tiasa lumangsung.
Dopplerometry diangkat dina 30 minggu kanggo ngukur fungsina jantung, kaayaan kapal-kapal janin, kacukupan aliran getih dina tali umbilik.
CTG tina fétus pikeun ngitung ayana sareng denyut jantung dina waktos anu lami, ngadeteksi hipoksia.
Tes getih dimimitian ku 2 trimesters unggal 2 minggu kanggo nangtukeun profil hormonal wanoja hamil.

Diagnosis fetopathy diabetes dina bayi anu anyar dilaksanakeun dina hasil penilaian panginten orok sareng data tina tés getih: jumlah wilanganana sareng jumlah sél getih beureum, tingkat hemoglobin, tingkat serelek gula nepi ka 2.2 mmol / L sareng nurunkeun 2-6 jam saatos lahir.

Naon konsekuensi

Dina bayi anu lahir sareng fetopati diabetes anu tiasa nyegah panyeputan baranahan, gejala panyakit laun-laun ngorondang. Ngomong 2-3 bulan, orok sapertos kitu sesah ngabédakeun ti anu séhat. Anjeunna teu mungkin bakal ngembangkeun diabetes mellitus salajengna sareng utamina kusabab faktor genetiktinimbang ayana fétopati di orok.

Barudak anu dilahirkeun ku ibu-ibu kalayan diabetes sering ngagaduhan kacenderungan kana obesitas sareng metabolisme lipid anu gangguan. Ku umur 8 taun, beurat awakna biasana langkung luhur tibatan rata-rata, tingkat getih tina trigliserida sareng kolésterina derajat.

Disfunctions otak dititénan dina 30% barudak, robahan jantung sareng pembuluh getih - satengahna, tatu dina sistem saraf - dina 25%.

Biasana, parobihan ieu minimal, tapi kalayan santunan goréng pikeun diabetes mellitus nalika kakandungan, cacad serius mendakan anu peryogi campur tangan bedah sareng terapi rutin.

Pencegahan

Anjeun kedah nyiapkeun kakandungan sareng diabetes genep bulan sateuacan konsepsi. Dina waktos ayeuna, perlu pikeun netepkeun santunan anu stabil pikeun panyakit, pikeun ngubaran sagala foci inféksi kronis.

Hiji kamajuan pikeun persiapan pikeun nanggung murangkalih nyaéta tingkat normal glikét hemoglobin.

Normoglycemia sateuacan konsepsi, nalika kakandungan sareng nalika ngalahirkeun mangrupikeun syarat pikeun kalahiran orok anu séhat dina indung anu diabétes.

Glukosa getih diukur unggal 3-4 jam, hyper- sareng hypoglycemia sakedap dieureunkeun. Pikeun detil tepat waktu fetopathy diabetes dina murangkalih, perlu ngadaptar dina klinik anténatal dina tahap awal, ngajalanan sadaya paniliti anu parantos diarah.

Nalika kakandungan, awéwé kedah rutin didatangan sanés ngan ukur dokter ahli sakit puan, tapi ogé endokrinologis pikeun nyaluyukeun dosis ubar.

Fetopathy diabetes: bukti kiwari

Dibandingkeun sareng panyakit endokrin sanés, diabetes dina wanoja hamil nyababkeun bahaya anu paling gede pikeun janin. Fetopati diabetes di bayi anu anyar ... Anak sapertos kitu salawasna kedah diperhatoskeun khusus.

Ngaronjat glukosa getih dina indung anu diarepkeun négatip mangaruhan kana kamekaran orok. Tingkat morbiditas sareng mortality di grup ieu tetep luhur, sanaos sagala prestasi ubar modéren.

Ka kabagjaan kalahiran sapertos "pahlawan"?

Faktor anu ngarah kana kamekaran patologi:

konsentrasi glukosa anu luhur dina getih wanoja hamil,
nyusun hormonal,
kakurangan fungsionalitas plasénta.

Anak éta raket patalina jeung indungna

Ngaliwatan plasenta, glukosa asup kana getih orok. Pengangkutan aktip asam amino ogé lumangsung. Insulin teu meuntas plasenta.

Dina kakandungan 12 minggu munggaran, pankréas tina fétus henteu sanggup pinuh kagunaan. Mangsa ieu penting pisan pikeun kamekaran anak anu lahir. Konsentrasi glukosa anu kaleuleuwihan tiasa nyababkeun pembentukan malformasi (jantung, tulang tonggong, sistem saraf).

Ti minggu ka-12, pankréas fétus mimiti aktip ngahasilkeun insulin pikeun ngarésponén gula getih tinggi. Ieu ngabalukarkeun hipertrofi pankréas. Hasilna mangrupikeun kacenderungan ka hypoglycemia parna sareng berkepanjangan dina bayi dina dinten-dinten kahirupan.

Gangguan hormonal sareng métabolik ngakibatkeun kabentukna makrosomia (paningkatan beurat awak fétal). Sintésis lésitin ogé kaganggu, anu ngagaduhan peran anu penting dina ngembangkeun gangguan engapan dina bayi.

Diabét gestasional

Éta tumuwuh saatos 20 minggu kakandungan. Plasenta ngahasilkeun lactosomatotropin, hormon anu ngurangan sensitipitas jaringan periferal pikeun insulin. Awéwé anu obesitas atanapi beurat beurat beurat nalika kakandungan kakurangan. Keturunan najis ogé masalah.

Fetopati fétus dina ibu hamil sareng diabetes mellitus gestational lumangsung dina 25% kasus. Kaayaan lahirna jarang parah.

Komplikasi kakandungan sareng ngalahirkeun kalayan diabetes

Pengawas konstan penting.

kamajuan komplikasi tina diabetes mellitus (nephropathy, retinopathy),
keguguran awal,
gestosis parna,
hiperténsi (sering ngarah kana preeclampsia sareng eclampsia),
polyhydramnios
fétusét janin kronis tina fétus,
inféksi sekundér ku panurunan kekebalan (colpitis, pyelonephritis),
tatu kalahiran dina bayi (kusabab beurat beurat orok),
résiko luhur pangiriman bedah (bagian cesarean) sareng komérsopoperoperatif,
pangirangan, cacad,
Sering aya kalahiran prématur.

Pilihan Fetopathy

Gumantung kana derajat karusakan, sindrom patologis manifes sorangan dina sababaraha cara.

Severity manifestasi klinis gumantung kana bentuk panyakit indung sareng darajat ganti rugi kaayaan dirina nalika kakandungan. Diabetes ngetik 1 langkung bahaya.

Pilihan hipoplastik. Ciri khas mellitus diabetes parah sareng komplikasi vaskular (nephropathy, retinopathy). Konsumsi tina eleh kapal-kapal leutik tina plasenta, anu ngabalukarkeun gizi jahat. Sering aya pati fétalérin maot, malnutrisi, cacad kongenital.

Pilihan Hipertrofik Éta ngamekarkeun ngalawan kasang tukang hiperglikemia anu luhur, tapi tanpa komérsial vérgi anu dibaca. Hiji orok anu teu dewasa kalayan beurat awakna dilahirkeun.

Tanda karakteristik

Macrosomy	Beurat awak ageung kanggo anak (di luhur 4 kg dina kakandungan full). Kanaékan jumlah jaringan subkutan. Hal ieu dibuktikeun ku pembentukan lemak gajih dina beuheung, kalapa sareng ekstrem. Seringna, beurat pikeun bayi lahir 5 kg atanapi langkung (buah raksasa).	Giant
Katémbong Fitur	Ieu kaasup:

Beungeut bulan bulan (sapertos pasien anu nampi glukokortikoid for lila),
beuheung pondok
"Kolam renang" panon
pelanggaran babandingan: awak panjang, taktak lega, awak pondok.

Penampilan khususFetopathy diabetes di bayi nembak dibuktikeun ku immaturity morfologis sareng fungsionalTanda klinis:

pastel
layung ku warna kulit bahirna,
hipertésosis
nada otot turun sareng refleks fisiologis.

Warna kulit ciriSindrom ngarénghap pernapasanÉta lumangsung kusabab palanggaran formasi surfactant.

sesak napas
partisipasi dina polah napas otot bantu ("ulin" tina jangjang irung, mundur rohangan antarmuka sareng sternum).
sianosis.

Sakapeung gagal ngarénghap engapan parna.Gambar sinar-X tina bayah Ngurangankeun gula getihHipoglisemia dina bayi anu panurunan nyaéta glukosa getih handapeun 3 mmol / L. Tingkat kritis kurang ti 2.2 mmol / L. Kajadian dina jam mimiti kahirupan. Hal ieu dijelaskeun ku paningkatan tingkat insulin dina fétus.

nystagmus, "ngambang" gerakan bola bola,
tremor (gemet) tina dahan
pikagumbiraeun deui anak diganti ku létoy,
byanosis, apnea,
aya meureun keram.

Ngajaga gula getih anjeun penting pisan!

Patologi anu sering

Ogé dina murangkalih diabetes embryofetopathy kapanggih:

Malformasi kongenital. Anu paling umum: cacad jantung (cacat septal interventricular, transposisi kapal-kapal hébat, saluran saluran aortic), sistem saraf pusat (anencephaly), lambey na lambat sareng palate, malformasi ginjal.
Ngurangan kadar getih kalsium jeung magnesium. Éta ngakibatkeun ngaronjat excitability, gangguan engapan. Nyababkeun sawan.
Polycythemia mangrupikeun sindrom patologis dicirikeun ku paningkatan sél getih beureum sareng hémoglobin. Hal ieu dipedar ku kanaékan formasi sél getih beureum dina réaksi setrés kronis. Klinik diungkabkeun ku warna kulit layung, gangguan jantung sareng engapan.
Jaundice Kalayan polycythemia, ngarecah sél "beureum" sél getih nyababkeun kanaékan tingkat bilirubin dina getih. Kurangna fungsi excretory ati kusabab immaturity morphofunctional ogé penting. Bilirubin ngumpulkeun dina kulit. Dina kadarnaan getih anu luhur, éta tiasa nembus halangan-otak getih sareng nyababkeun karusakan otak.
Kacilakaan kalahiran (cephalohematomas, narekahan tulang selangka). Hasil tina ukuran buta tina fétus. Kalahiran anak anu beuratna langkung ti 5 kg nyiptakeun kasusah sanajan kalayan kiriman bedah.
Karusakan perinatal kana sistem saraf pusat. Hal ieu salajengna nunjukkeun ku nundaan dina formasi kaahlian motor.
Lebar limpa sareng ati.

Pewarnaan Icteric tina kulit

Rencana Saringan Indung Diabetes

Ngabantosan nyegah komplikasi anu ngancem kahirupan.

Pamariksaan sareng penilaian parameter fisik (timbangan sareng ngukur pertumbuhan).
Count getih lengkep, tekad tina hémoglobin sareng hématokrit.
Lacak denyut jantung anjeun sareng réspirasi.
Penilaian gas getih (ngabantosan pikeun ngaganggu gangguan engapan dina tahap awal).
Biokimia: bilirubin, éléktrolit.
Glukosa getih ngendalikeun unggal dua jam ti saprak lahir.
Ultrasound organ jantung sareng beuteung.
Dina kasus gangguan pernapasan, dada x-ray dituduhkeun.

Ujian orok anu lahir ti hiji indung anu di diabetes teras dilakukeun kalayan gancang! Ku sabab kitu, murangkalih dialihkeun ka jabatan khusus.

Ngawas pikeun alit

Kumaha ngabantosan orok?

Fetopathy diabetes di bayi anu anyar butuh perhatian médis saenggeus lahir.

Kaayaan suhu anu nyukupan. Sadaya barudak anu gaduh masalah ieu nahan panas kusabab teu immaturity mékanisme thermoregulation. Kadang-kadang incubator anu diperyogikeun.
Dina kasus gangguan pernapasan, terapi oksigén dianggo. Dina gagal parna engapan parna, ventilasi mékanis diperyogikeun.
Ngaturkeunkeun gula getih. Upami indung ngagaduhan diabetes mellitus parah, infus tina 10% glukosa dimimitian saatosna nalika lahir, tanpa ngantosan hasil tés getih.
Koreksi gangguan éléktrolit. Terapi infus dilaksanakeun sakumaha ka kabutuhan sarat kalsium sareng magnesium, ogé kakurangan di pasien ieu.
Féoterapi dipaké pikeun ngubaran penyakit kuning.
Dina hal deteksi malformasi kongenital, koréksi bedah na dilakukeun. saatos stabilisasi orok.

Inkubator perawat ventilasi jieunan paru-paru Alat parantos mastikeun laju anu diperlukeun dina administrasi intravena

Ukuran pencegahan kalebet mantau awéwé hamil, ngarawat sareng ngadeteksi diabetes.

Fetopathy diabetes. Naon ieu

Fetopathy diabetes (atanapi embryofetopathy) mangrupikeun patologi fétal anu berkembang upami indung kakurangan tina diabetes nalika kakandungan sareng tingkat gula getih na terus luhur.

DF dicirikeun ku fungsi cacad organ-organ anu teu katurunan (pankréas, ginjal, sistem vaskular).

Upami fetopati didiagnosis dina fétus nalika kakandungan, maka ieu mangrupikeun indikasi kanggo bagian cesarean.

Pangiriman anu nguntungkeun gumantung kana sababaraha faktor:

jenis diabetes
komplikasi diabetes
pilihan perlakuan anu dipilih (ubar atanapi henteu),
manajemén kakandungan ditangtoskeun
derajat santunan diabetes.

Upami tingkat gula pas kakandungan diropéa dina tingkat anu diperyogikeun, maka komplikasi teu kedah hudang. Upami tingkat glukosa teu diawasi, maka hyperglycemia bakal mangaruhan parah kasehatan dina fétus anu bakal datang, sareng kamungkinan bakal nganyahokeun babaran payuneun jadwal.

Tanda tina Diabetis Diabetis

Gejala utama patologi:

kaleuwihan lemak awak dina fétus,
Ukuran anu teu jelas dina fétus,
makrosomia (beurat fétus langkung ti 4 kg),
cacat ngembangkeun,
pangiriman dina waktosna,
gagal engapan
cardiomegaly (paningkatan organ internal janin - ginjal sareng ati),
passivity of fétus.

Aya sering kasus nalika sirah fétal langkung leutik tina taktak na. Fenomena ieu nyababkeun masalah nalika ngalahirkeun sareng paling sering henteu maot tanpa kacilakaan pikeun ibu, sabab sirahna dipiceun tanpa masalah, tapi kasusah timbul ku taktak. Pikeun mimitian ku - mimitina aranjeunna ngaleupaskeun panangan fétal sering pikeun ngarusak orok.

Macrosomy

Macrosomy mangrupikeun fenomena fétopati diabetes pasén nalika bayi orok, upami massa orok sareng jangkungna langkung luhur batan normal. Salila fetopathy, tukeur zat mangpaat antara ibu sareng orok kaganggu, sareng janin kurang unsur anu dipikabutuh. Hasilna - parobahan dina jabang bayi dina arah ningkat, sareng sagala rupa patologi.

Pamadegan anu paling umum diantara praktisi mangrupikeun alesan utama pikeun malformasi pamekaran dikedalkeun dina hypoinsulinemia sareng hypoglycemia dina tahap mimiti kakandungan, ogé faktor ngarugikeun koncomitant:

Kami mamatahan anjeun maca: Diabetes di ibu hamil

masalah vaskular
masalah metabolisme lipid,
hypoxia.

Anu jadi sabab makrosomia:

manajemén kakandungan goréng
diabetes gestasional di mommy,
decompensated jinis 1 sareng diabetes ngetik 2.

Hubunganana sareng glut getih dina wanoja hamil, pankréas dina fétus mimiti ngaleungitkeun kaleuwihan jumlah insulin normal. Teuing glukosa anu pas pikeun orok gancang diverges, kumaha ogé, pikeun kamekaran normal anak, jumlah anu diperyogikeun, sareng sadayana kaleuwihan insulin diolah jadi gajih, ku kituna masalah sareng massa.

Kukituna, upami glikemia teu acan kabentuk, ieu parah mangaruhan kasehatan janin, kusabab ngawangun kaleuwihan jaringan lemak sareng bakal ngahesekeun formasi organ-organ internal orok, sareng ogé jaringan awakna.

Naon masalah anu tiasa dicandak ku ultrasound?

zona gema négatip (daérah tulang tulang tangkorak, ogé kulit bayi anu nembe lahir),
Kontur sirah 2nd (dina trimester 3, pakewuh dugi ka 2 mm, langkung ti 3 mm parantos aya patologi).
kontur ganda (kajadian kusabab bengkak jaringan lemes, sareng gajih subkutaneus dina janin),
makroomy
awak anu teu mampuh orok,
polyhydramnios.

Ujian biofisik kana fétus

Lumangsungna dilakukeun pikeun ngadeteksi patologi perkembangan morphofunctional otak janin - ieu mangrupikeun idéntitas anu paling hese tina embrio. Pikeun nangtukeun diagnosis panyakit ieu, dokter kedah sahenteuna 90 menit pikeun ngawas kagiatan motor ngembangkeun orok, ogé irama jantung sareng gerakan pernapasan na.

Kalayan diagnosis fétopati, kulem orok kirang langkung tina 1 jam - 50 menit, ieu dianggap bobo jangka pondok, sabab kalolobaan fétus aya dina kaayaan anu aktip. Lima puluh menit bakal cukup perhatikeun denyut jantung anu laun sareng denyut jantung dina janin.

Perawatan Fetopathy Diabetik

Sepanjang kakandungan, awéwé kedah sacara mandiri ngatur glikemia, kitu ogé tekanan darah. Upami diperyogikeun, resep terapi insulin. Pikeun dicegah, awéwé kedah na pariksa gula dina gula unggal dintenna, waktos parios - unggal 3 jam (henteu langkung ti 4 jam). Dina raraga ngabenerkeun tingkat glikemia, glukosa atanapi inulin dianggo (pikeun ngahindarkeun hypoglycemia).

Faktor anu penting nyaéta diet. Éta kedah saimbang, sareng ngalebetkeun vitamin sareng microelement anu dipikabutuh pikeun pangembangan janin (anjeun ogé tiasa nambihan ubar apoték disatujuan).

Saatos diet, wanoja henteu kedah ngaleuwihan asupan 2800-3200 kcal sadinten, sareng henteu ngantepkeun naséhat dokter anjeun.

Nutrisi kedah janten sakedap pangan lemak, ngadeukeutan pangiriman, diet wanoja hamil kedah variatif sareng karbohidrat gampang dicerna.

Salila pangiriman

Mimitina, ultrasound kedah nangtukeun nalika periode pangiriman anu optimal luyu. Dina kursus normal kakandungan, tanpa aya komplikasi, ngalahirkeun bakal langkung nguntungkeun dina 37 minggu.

Upami aya résiko ngancam kahirupan atanapi ngarusak kasehatan indung atanapi murangkalih, ngalahirkeun bakal provoke sateuacan 36 minggu.

Upami diperyogikeun, tanggal awal ditugaskeun, salaku aturan, ieu kajantenan nalika kahirupan indung anu kaancam 100%, hanjakalna, dina kasus sapertos kitu, henteu aya diskusi ngeunaan nyalametkeun kahirupan fétus.

Ukuran radikal anu sami dilakukeun sareng komplikasi sapertos:

gestosis pajeulit,
polyhydramnios
ku ayana angiopathy,
gagal ginjal
nephropathy diabetes,
hipoksia tina orok ngembang,
patologi kahirupan budak dina jero rahim,
terus-terusan ningkat hyperglycemia, jsb.

Nyukcruk glikemia salami pangiriman mangrupikeun sareng kedah.

Salila heureut témbok rahim, awak nyerep jumlah glukosa anu ageung, sareng upami tingkat gula getih rendah, maka awéwé ngalahirkeun bakal ampir teu aya tanaga, anu sacara signifikan bakal ngahesekeun kalahiran, dimana aya kamungkinan luhur leungitna eling, atanapi parah - tumiba kana koma hipoglikemik

Waktos pangiriman teu kedah ngaleuwihan 8-10 jam. Dina hal ieu, bagian cesarean mangrupikeun pilihan kanggo ékstraksi janin anu suksés, dituturkeun ku perlakuan ubar sareng antibiotik.

Upami pangirimanna ditunda, para ahli nganggap yén perlu nyuntik solusi soda pikeun nyegah kabentukna ketoacidosis dina wanoja hamil.

Kalayan toksikosis, nalika ngalahirkeun, pelantikan soda enemas sareng inhalasi oksigén bakal janten solusi anu teu tiasa dilawan.

Dina kasus dimana awéwé anu ngalahirkeun tanda-tanda hypoglycemia, aranjeunna kedah pareum kalayan karbohidrat gancang. Biasana ieu dilakukeun ku nginum cai sareng gula, dina babandingan 1 sésér per 100 ml cai, upami ieu henteu ngabantosan, pasang komérsip tina solusi glukosa (5%) sacara intravena.

Sanggeus ngalahirkeun

Pikeun nyingkahan ngembangkeun hypoglycemia sareng komplikasi anu sanésna éta, saatos satengah jam saatos ngalahirkeun, larutan glukosa (5%) dikaluarkeun pikeun bayi anu lahir. Saban 2 jam, perlu pikeun kadaharan orok dina susu payudara.

Fenomena ieu sering ditingali dina bayi anu anyar, pakait sareng neraskeun norma biasa glukosa dina getih tina indung, sareng susu ibu tiasa nyegah kaayaan ieu, sabab pinuh jenuh ku gizi ésénsial.

Kumaha carana diabetes gestational lumangsung nalika kakandungan?

Nalika kakandungan dina awak awéwé, sanés ngan ukur bedah hormonal, tapi sacara ribut hormonal sadayana, sareng salah sahiji akibat tina parobihan sapertos kieu nyaéta kasabaran glukosa gangguan - batur langkung kuat, batur langkung lemah. Naon ieu hartosna? Tingkat gula getih luhur (luhureun wates luhur normal), tapi tetep henteu cekap ngadamel diagnosis mellitus diabetes.

Dina trimester katilu kakandungan, diabetes gestasional tiasa janten hasil tina éraan hormon énggal. Mekanisme kajadianna nyaéta saperti kieu: pankréas wanoja hamil ngahasilkeun 3 kali langkung insulin ti jalma sanés - supados ngimbangan tindakan hormon khusus dina tingkat gula anu aya dina getih.

Upami anjeunna henteu ngarobih fungsi ieu ku konsentrasi hormon anu beuki ningkat, maka aya hal sapertos diabetes gestational nalika kakandungan.

Klompok résiko pikeun gestational diabetes nalika kakandungan

Aya sababaraha faktor résiko anu ningkatkeun kamungkinan hiji awéwé bakal ngembangkeun diabetes gestational nalika kakandungan. Nanging, ku ayana sakabeh faktor ieu henteu ngajamin yén diabetes bakal lumangsung - sakumaha henteuna faktor ngarugikeun ieu henteu ngajamin panyalindungan 100% ngalawan panyakit ieu.

Kaleuwihan beurat awakna dititenan dina hiji awéwé sateuacan kakandungan (utamina upami beuratna langkung ti norma 20% atanapi langkung).
Kabangsaan Tétéla aya sababaraha étnis anu numutkeun diabetes gestational ditingali langkung sering ti anu sanés. Ieu kalebet hideung, Hispanics, Pribumi Amérika sareng Asia,
Tingkat gula anu luhur ti tes cikiih
Kasabaran glukosa anu teu boga pancén (sakumaha anu kami nyarios, tingkat gula langkung normal, tapi henteu cekap pikeun diagnosis diagnosis)
Heredity. Diabetes mangrupikeun salah sahiji kasakit anu paling diwariskeun, paningkatan résiko upami aya jalma ti kulawarga anu caket dina jalur anjeun aya saurang diabetes
Torojol baheula anak (langkung ageung 4 kg),
Baheula lahirna orok anu lahir,
Anjeun parantos didiagnosis kaserang gestasional nalika kakandungan saméméhna.
Cai kaluhur, nyéta cai teuing amniotik.

Diagnosis diabetes gestasional

Upami anjeun mendakan diri ku sababaraha tanda anu aya hubunganana sareng grup résiko, ngawartosan dokter anjeun ngeunaan hal ieu - anjeun tiasa resep pariksa tambahan.

Upami teu aya anu goréng anu kapanggih, anjeun bakal ngaliwat analisis anu sanés sareng sadayana awéwé séjén.

Dulur anu sanés ngalangkungan ujian saringan pikeun diabetes gestational diantara kakandungan 24 sareng 28 minggu.

Kumaha cara ieu? Anjeun bakal dipenta pikeun ngalakukeun analisa disebut "uji kasabaran glukosa oral". Anjeun kedah nginum cair anu amis anu ngandung 50 gram gula. Saatos 20 menit, bakal aya tahap anu henteu pikaresepeun - nyandak getih tina urat.

Kanyataanna yén gula ieu gancang kaserep, saatos 30-60 menit, tapi indikasi individu béda-béda, sareng ieu téh anu dipikaresep ku para dokter. Ku sabab kitu, aranjeunna mendakan kumaha awakna ogé tiasa métabolismén solusi anu manis sareng nyerep glukosa.

Dina kagiatan anu di kolom "hasil analisis" aya angka 140 mg / dl (7,7 mmol / l) atanapi langkung luhur, ieu parantos aya tingkat luhur. Analisis séjén bakal dilakukeun pikeun anjeun, tapi waktos ieu - saatos sababaraha jam puasa.

Perawatan pikeun diabetes gestasional

Pikeun penderita, terus terang, hirup henteu gula - boh sacara harfiah sareng kiasan. Tapi panyakit ieu tiasa dikendali upami anjeun terang kumaha sareng mastikeun nuturkeun paréntah médis.

Janten, naon anu bakal ngabantosan diabetes histologis nalika kakandungan?

Kontrol gula getih. Hal ieu dilakukeun 4 kali sapoé - dina burih kosong sareng 2 jam saatos unggal tuang. Anjeun panginten peryogi ogé cek tambahan - sateuacan tuangeun,
Urinalysis Awak keton henteu kedah muncul di dinya - éta nunjukkeun yén diabetes henteu dikontrol.
Patuh sareng diet khusus anu bakal ngabéjaan ku dokter. Urang bakal mertimbangkeun patarosan ieu di handap,
Aktivitas fisik anu lumayan atas papatah dokter,
Kontrol beurat awak
Terapi insulin sapertos diperyogikeun. Dina momen ieu, nalika kakandungan, ukur insulin anu diidinan dianggo janten ubar antidiabetis,
Kontrol tekanan getih.

Diet pikeun diabetes gestasional

Upami anjeun parantos mendakan kanker gestasional, anjeun kedah ngimbangkeun deui diet anjeun - ieu mangrupikeun kaayaan pikeun suksés perawatan panyakit ieu.

Biasana, diabetes disarankeun pikeun ngirangan beurat awak (ieu ngabantuan ningkatkeun daya tahan insulin), tapi kakandungan henteu waktuna kaleungitan beurat, sabab fétus kedah nampi sagala gizi anu diperyogikeun.

Janten, anjeun kedah ngirangan eusi kalori pangan, tanpa ngirangan nilai gizi.

1. Dahar tuangeun leutik 3 kali sapoé sareng anu sanésna 2-3 kali jajan dina waktos anu sami. Entong ngaluncurkeun tuangeun! Sarapan kedah 40-45% karbohidrat, jajaka sonten kamari ogé kedah karbohidrat, sakitar 15-30 gr.

2. Hindarkeun goreng sareng lisahogé pangan anu beunghar karbohidrat gampang dicerna. Ieu kaasup, upamana, confectionery, ogé pastri sareng sababaraha buah (cau, persimmon, anggur, cherries, ara).

Sadaya produk ieu gancang kaserep sareng provoke gugah gula getih, aranjeunna ngagaduhan sakurang gizi, tapi seueur kalori.

Salaku tambahan, pikeun nétralkeun pangaruh glikemik anu saé, teuing diperyogikeun insulin, anu nganggo diabetes mangrupikeun méwah anu henteu katampi.

3. Upami anjeun karasa sakit énjing, jaga hiji keropok atanapi asin asin dina méja ranjang anjeun sareng tuang sababaraha sateuacan uih tina ranjang. Upami anjeun dirawat kalayan insulin sareng anjeun karasa énjing, pastikeun anjeun terang kumaha padamelan gula getih rendah.

4. Entong tuang tuangeun instan.

Aranjeunna ngalaman pamrosésan awal saatos pikeun ngirangan panémbongna, tapi pangaruh dina ningkatkeun indéks glikemik langkung ageung tibatan tina analog alami.

Lantaran kitu, ngaluarkeun mieun garing-garing, sup "dina 5 menit" tina kantong, bubur instan, sareng beung-garing beung kentang ti dahareun.

5. Nengetan tuangeun serat-serat.: sereal, sangu, pasta, sayuran, buah, roti sisikian.

Ieu leres sanés ngan ukur pikeun awéwé kalayan diabetes gestational - unggal awéwé hamil kedah tuang 20-35 gram serat per dinten.

Naha serat pisan mangpaat pikeun pasén? Éta ngarangsang peujit sareng ngalambatkeun nyerep kaleuwihan gajih sareng gula kana getih. Pangan anu ngandung serat ogé ngandung seueur vitamin penting sareng mineral.

6. Lemak jenuh dina diet sapopoé henteu langkung ti 10%. Sacara umum, tuang tuangeun tuangeun anu ngandung "disumputkeun" sareng "gajih" lemak.

Ngaluarkeun sosis, sosis, sosis, daging babi, daging haseup, daging babi, domba. Daging Lenten langkung dipikaresep: kalkun, sapi, hayam, sareng lauk. Cabut sadaya gajih anu katingali tina daging: gajih tina daging, sareng kulit tina unggas.

Masak sadayana ku cara anu hipu: masak, Panggang, uap.

7. Masak henteu lemak, sareng dina minyak sayur, tapi sakuduna henteu seueur.

8. Inuman sahenteuna 1,5 liter cairan pér poé (8 gelas)

9. Awak anjeun henteu peryogi lemak sapertos kitusapertos margarin, mentega, mayonnaise, krim haseum, kacang, siki, kéju krim, saos.

10. Bosen Larangan? Aya ogé produk anu tiasa teu aya watesna - aranjeunna ngandung sababaraha kalori sareng karbohidrat.

Di handap ieu nyaéta timun, tomat, zucchini, suung, lobak, zucchini, seledri, salad, kacang hejo, kol.

Dahar di tuangeun utama atanapi sapertos jajanan, langkung saé dina bentuk salad atanapi pindang (kulub ku cara biasa atanapi dikukus).

11. Pastikeun awak anjeun disayogikeun sareng sakabeh kompléks vitamin sareng mineralDiperyogikeun Sajrone Kakandungan: Tanya dokter anjeun upami anjeun butuh vitamin tambahan sareng mineral.

Upami terapi diet henteu ngabantosan, sareng gula getih tetep dina tingkat anu tinggi, atanapi dina tingkat gula normal dina awak urin keton terus dideteksi - anjeun bakal resep terapi insulin.

Insulin dikaluarkeun ngan ukur ku suntikan, sabab éta mangrupikeun protéin, sareng upami anjeun nyobian enclét, éta bakal dirobuh dina pangaruh énzim pencernaan kami.

Disinféktan ditambah kana persiapan insulin, sahingga henteu ngusap kulit sareng alkohol sateuacan suntikan - alkohol ngancurkeun insulin. Alami, anjeun kedah nganggo jarum suntik nganggo sareng niténan aturan kabersihan pribadi. Sadaya subtleties terapi insulin anu sanés bakal dicaritakeun ku dokter anjeun.

Diabetes gestasional sareng ngalahirkeun

Warta anu saé: diabetes gestasional biasana ngaleungit saatos ngalahirkeun - éta berkembang jadi diabetes dina ngan 20-25% kasus. Leres, kalahiran sorangan tiasa pajeulit kusabab diagnosis ieu. Upamana, kusabab anu parantos disebatkeun ngeunaan fetus, budak meureun dilahirkeun ageung pisan.

Seueur, panginten, hoyong "pahlawan", tapi ukuran ageung anak tiasa janten masalah nalika kaserang sareng ngalahirkeun: dina kalolobaan kasus ieu, bagian cesarean parantos dilaksanakeun, sareng bisi pangiriman sacara alami aya résiko tatu tina taktak anak.

Kalayan diabetes gestasional, murangkalih lahir sareng tingkat rendah gula getih, tapi ieu ngalereskeun hungkul kalayan tuang.

Upami henteu aya susu deui, sareng colostrum teu cekap pikeun murangkalih, anak éta dieusian ku campuran khusus pikeun naékkeun tingkat gula pikeun nilai normal. Leuwih ti éta, staf médis terus ngawas indikator ieu ku ngukur tingkat glukosa anu sering, sateuacan tuang sareng 2 jam saatos.

Sakumaha aturan, teu aya ukuran khusus pikeun normalisasi tingkat gula getih indung sareng anak bakal diperyogikeun: di anak, sapertos anu parantos parantos nyarios, gula normal deui kulantaran dahar, sareng di ibu - kalayan ngaluarkeun plasenta, anu mangrupikeun "faktor jengkel". ngahasilkeun hormon.

Pertama kali ngalahirkeun anjeun kedah nuturkeun pikeun tuangeun sareng périodik ngukur tingkat gula, tapi kana waktosna, sadayana kedah normal.