Ubar Heinemox: parentah pikeun dianggo

Tablet, dilapisan ku palapis pilem warna pinkish-beureum, lonjong, biconvex, sareng kiyeu, istirahat - jisim ti bodas dugi ka konéng konéng nganggo warna héjo.

Ngagawekeun: pati jagung - 52 mg, monaktat laktosa - 68 mg, natrium lauryl sulfat - 7,5 mg, talc dimurnikeun - 15 mg, stérat magnesium - 6,5 mg, natrium carboxymethyl aci - 20 mg, silikon kilikon dioksida - 3,5 mg, sodium croscarmellose - 6,5 mg. selulosa microcrystalline - 130,7 mg.

Komposisi cangkang: Opadry bodas 85G58997 Makc-Colorcon (alkohol polyvinyl, titanium dioksida, talc, macrogol 3000, lecithin (kécap)) - 17,32 mg, oksida beusi beureum - 0,68 mg.

5 PCS. - lepuh (1) - pek balon.
7 PCS - lepuh (1) - pek balon.
10 PCS - lepuh (1) - pek balon.
5 PCS. - lepuh (2) - pek balon.
7 PCS - lepuh (2) - pek balon.
10 PCS - lepuh (2) - pek balon.
5 PCS. - lepuh (10) - pek balon.
7 PCS - lepuh (10) - pek balon.
10 PCS - lepuh (10) - pek balon.
100 PCS - tas (1) (pikeun rumah sakit) - kaléng plastik.
500 PC - tas (1) (pikeun rumah sakit) - kaléng plastik.
1000 PCS - tas (1) (pikeun rumah sakit) - kaléng plastik.

Tumindak farmakologis

Agén antimikrobial ti grup fluoroquinolones, ngalakukeun baktérial. Éta aktip ngalawan rupa-rupa mikroorganisme gram-positip sareng gram-négatip, anaérobik, tahan asam sareng bakteri atypical: Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp. Éféktif ngalawan galur baktéri tahan beta-lactams sareng makromolida. Éta aktif ngalawan kalolobaan galur mikroorganisme: gram-positip - Staphylococcus aureus (kalebet galur anu henteu sénsitip ka methicillin), Streptococcus pneumoniae (kalebet galur tahan tina penisilin sareng makromol), Streptococcus pyogenes (kelompok A), gram-négatip - Haemophilus influenzae sareng galur anu ngahasilkeun non-beta-lactamase), Haemophilus parainfluenzae, radang Klebsiella, poraonia Moraxella (kalebet produsén non-beta-non-beta-laktamase), Escherichia coli, Enterobacter cloacae, atypical Chlamydia pneumonia. Numutkeun kana studi vitro, sanaos mikroorganisme anu didaptarkeun di handap peka kana moxifloxacin, kumaha waé, kaamanan sareng efektivitasna pikeun ngarawat inféksi teu acan kabentuk. organisme gram-positip: Streptococcus milleri, Streptococcus mitior, Streptococcus agalactiae, Streptococcus dysgalactiae, Staphylococcus cohnii, Staphylococcus epidermidis (kaasup galur, methicillin sénsitip), Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus simulans, Corynebacterium diphtheriae. Organisme Gram-négatip: Bordetella pertussis, Klebsiella oxytoca, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter Intermedius, Enterobacter sakazaki, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Providencia stuartii. mikroorganisme anaérobik: Bacteroides distasonis, Bacteroides eggerthii, Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaornicron, Bacteroides uniformis, Fusobacterium spp, Porphyromonas spp, Porphyromonas anaerobius, Porphyromonas asaccharolyticus, Porphyromonas Magnus, Prevotella spp, Propionibacterium spp, Clostridium perfringens, Clostridium .... ramosum. Mikroorganisme atypical: Legionella pneumophila, Caxiella burnettii.

Blok topoisomerases II sareng IV, énzim anu ngatur sipat topologis DNA, sareng aub dina réplika DNA, perbaikan, sareng transkripsi. Pangaruh moxifloxacin gumantung kana konsentrasi dina getih sareng jaringan. Konsentrasi minimum baktéri ampir teu bénten sareng konséntrasi perencat minimum.

Mekanisme pangembangan résistansi, pénikillin anu teu aktif, cephalosporins, aminoglikosida, makromolida sareng tetracyclines, henteu mangaruhan kagiatan antibakteri moxifloxacin. Teu aya cross-resistence antara moxifloxacin sareng ubar ieu. Mekanisme pangembangan lalawanan ditengah plasmid henteu katalungtik. Nyababkeun résistansi umum. Dina studi vitro nunjukkeun yén résistansi ka moxifloxacin tumbuh lalaunan akibat tina séri mutasi berturut-turut. Kalayan paparan deui kana mikroorganisme sareng moxifloxacin dina konsentrasi inhibitor subminimal, indikator BMD ngan ukur ningkat. Lalawanan cross-observasi antara ubar tina gugus fluoroquinolone. Tapi, sababaraha mikroorganisme gram-positip sareng anaérob anu tahan ka fluoroquinolones sanés peka moxifloxacin.

Farmakokinetik

Saatos administrasi oral, moxifloxacin kaserep gancang sareng ampir lengkep. Saatos dosis tunggal moxifloxacin dina dosis 400 mg C max dina getih kahontal dina 0,5-4 jam sareng 3.1 mg / L.

Saatos infus tunggal dina dosis 400 mg kanggo 1 h, C max dugi ka ahir infus na éta 4.1 mg / l, anu pakait sareng paningkatan kira-kira 26% dibandingkeun sareng nilai indikator ieu nalika dibawa sacara oral. Kalayan sababaraha infusions IV dina dosis 400 mg pikeun 1 jam, C max beda-beda dina kisaran ti 4.1 mg / l dugi ka 5.9 mg / l. Rata-rata C ss tina 4,4 mg / L dugi ka tungtung infusion.

Bioavailability mutlak kira-kira 91%.

Farmakokinetik moxifloxacin nalika dicandak dina dosis tunggal 50 mg ka 1200 mg, ogé dina dosis 600 mg / dinten salami 10 dinten, linier.

Kaayaan kasatimbangan ngahontal dina 3 poé.

Beungkeutan protéin getih (utamina albumin) sakitar 45%.

Moxifloxacin gancang disebarkeun dina organ sareng jaringan. V d kurang leuwih 2 l / kg.

Konsentrasi tinggi moxifloxacin, langkung ageung dina plasma, didamel dina jaringan paru-paru (kalebet makrofag alveolar), dina mémbran mukosa bronchi, dina sinus, dina jaringan lemes, kulit sareng struktur subkutan, foci tina peradangan. Dina cairan interstitial sareng dina ciduh, obat kasebut ditangtukeun dina bentuk beungkeut non-protéin gratis, dina konsentrasi anu langkung luhur tibatan plasma. Salaku tambahan, konsentrasi tinggi zat aktip ditangtukeun dina organ tina rohangan beuteung sareng cairan peritoneal, ogé dina jaringan organ kelamin awéwé.

Biotransformform ka sanyawa sulfo teu aktif sareng glukononida. Moxifloxacin henteu biotransformed ku énzim ati mikrosomal sistem sitokrom P450.

Saatos ngalangkungan fase ka-2 biotransformasi, moxifloxacin dikaluarkeun tina awak ku ginjal sarta ngalangkungan peujit, duanana henteu dirobih sareng dina bentuk sanyawa sulfo jeung glucuronides anu teu aktif.

Ékstrésna dina cikiih, kitu ogé sareng najis, duanana teu dirobih sareng dina bentuk métabolit teu aktif. Kalayan dosis tunggal 400 mg, sakitar 19% dikaluarkeun dina cikiih, sakitar 25% sareng najis. T 1/2 kurang leuwih jam 12. Rata-rata total palaran saatos administrasi dina dosis 400 mg nyaéta tina 179 ml / mnt ka 246 ml / mnt.

Tunjuk sareng dosage:

radang paru-paru anu dicandak komunitas, kaasup radang paru-paru anu dicandak ku komunitas, agén sabab anu galur mikroorganisme sareng tahan ka sababaraha obat antibakteri *,

sinusitis baktéri akut,

Inféksi teu rumit sareng rumit kulit sareng jaringan lemes (kalebet kaki anu kainféksi)

inféksi intra-beuteung pajeulit, kalebet inféksi polymicrobial, kalebet abses intraperitoneal,

Panyakit radang teu rumit sahiji organ panggul (kaasup salpingitis sareng endometritis).

Candak hinemoks di jero, heureuy sadayana, teu nyapék, nginum cai anu seueur, langkung saé tuang tuang. Ulah ngaleuwihan dosis anu disarankeun.

Inféksi Dosa unggal 24 jam (1 waktos per poé), mg Durasi tina perawat, dinten-dinten anu dicandak ku radang paru-paru 4007–14 Eksacerbasi bronkitis kronis 4005-10 Sinus baktéri akut 4007 inféksi teu kompléks kulit sareng struktur subkutanus 4007 Kompléks inféksi kulit sareng struktur subcutaneous 4007–21 inféksi organ-14 kompléks 14

Ulah ngaleuwihan durasi perawatan anu disarankeun.

Henteu kéngingkeun parobihan dosis diperyogikeun: di pasien manula, penderita anu ngagaduhan fungsi ati cacad (kelas A, B dina skala Child-Pugh), pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal parah (kalebet gagal ginjal parah sareng kreatorin Cl ≤30 ml / mnt / 1,73 m2, kitu ogé dina hemodialisis kontinyu sareng dialisis peritoneal peritone jangka panjang), pasien ti sababaraha etnik.

Pangaruh samping

Réaksi alérgi dina komponén Heinemox: rash, gatal-gatal, urtikaria.

Tina sistem kardiovaskular: tachycardia, edema periferal, naék tekanan getih, palpitations, nyeri dada.

Tina sistem pencernaan: nyeri beuteung, seueul, diare, utah, dyspepsia, kembung, kabebeng, kagiatan nambah transaminase hépatic, perversion rasa.

Dina bagian parameter laboratorium: panurunan dina tingkat prothrombin, paningkatan kagiatan amilase.

Tina sistem hemopoiétik: leukopenia, eosinophilia, thrombocytosis, thrombocytopenia, anémia.

Ti sisi sistem saraf pusat sareng sistem saraf periferal: pusing, insomnia, gugup, kahariwang, asthenia, nyeri sirah, tremor, paresthesia, nyeri kaki, kram, kabingungan, depresi.

Tina sistem musculoskeletal: nyeri deui, arthralgia, myalgia.

Tina sistem réproduktif: kandidiasis heunceut, vaginitis.

Patarosan, jawaban, ulasan dina ubar Heinemoks

Inpormasi anu disayogikeun pikeun tujuan médis sareng apotéktip. Inpormasi anu paling akurat ngeunaan ubar kasebut dikandung dina paréntah anu dipasang dina bungkusan ku produsén. Teu aya inpormasi anu dipasang dina ieu atanapi halaman sanés situs kami anu tiasa dijantenkeun pikeun ngaganti pikeun banding pribadi ka spesialis.

Klasifikasi Nosologis (ICD-10)

Komposisi sareng bentuk sékrési

Tablet - 1 tablet:

• Zat aktif: moxifloxacin hydrochloride 436.3 mg, anu pakait sareng eusi moxifloxacin 400 mg.
• Peluang: pati jagung - 52 mg, laktosa monohidrat - 68 mg, natrium lauryl sulfat - 7,5 mg, talc dimurnikeun - 15 mg, stérat magnesium - 6,5 mg, natrium carboxymethyl aci - 20 mg, silikon kilikon dioksida - 3,5 mg, sodium croscarmellose - 6,5 mg, selulosa microcrystalline - 130,7 mg.
• Komposisi cangkang: Opadry bodas 85G58997 Makc-Colorcon (alkohol polyvinyl, titanium dioksida, talc, macrogol 3000, lecithin (kécap)) - 17,32 mg, oksida beusi beureum - 0,68 mg.

5 PCS. - lepuh (1) - pek balon.

Tablet, dilapisan ku palapis pilem warna pinkish-beureum, lonjong, biconvex, sareng kiyeu, istirahat - jisim ti bodas dugi ka konéng konéng nganggo warna héjo.

Agén antimikrobial ti grup fluoroquinolones, ngalakukeun baktérial. Éta aktip ngalawan rupa-rupa mikroorganisme gram-positip sareng gram-négatip, anaérobik, tahan asam sareng bakteri atypical: Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp. Éféktif ngalawan galur baktéri tahan beta-lactams sareng makromolida. Éta aktif ngalawan kalolobaan galur mikroorganisme: gram-positip - Staphylococcus aureus (kalebet galur anu henteu sénsitip ka methicillin), Streptococcus pneumoniae (kalebet galur tahan tina penisilin sareng makromol), Streptococcus pyogenes (kelompok A), gram-négatip - Haemophilus influenzae sareng galur ngahasilkeun non-beta-lactamase), Haemophilus parainfluenzae, pleboniae Klebsiella, poraonia Moraxella (kalebet produsén non-beta-non-beta-laktamase), Escherichia coli, cloacae Enterobacter, pélikol atypical Chlamydia. Numutkeun kana studi vitro, sanaos mikroorganisme anu didaptarkeun di handap peka kana moxifloxacin, kumaha waé, kaamanan sareng efektivitasna pikeun ngarawat inféksi teu acan kabentuk. organisme gram-positip: Streptococcus milleri, Streptococcus mitior, Streptococcus agalactiae, Streptococcus dysgalactiae, Staphylococcus cohnii, Staphylococcus epidermidis (kaasup galur, methicillin sénsitip), Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus simulans, Corynebacterium diphtheriae. Organisme Gram-négatip: Bordetella pertussis, Klebsiella oxytoca, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter Intermedius, Enterobacter sakazaki, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Providencia stuartii. mikroorganisme anaérobik: Bacteroides distasonis, Bacteroides eggerthii, Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaornicron, Bacteroides uniformis, Fusobacterium spp, Porphyromonas spp, Porphyromonas anaerobius, Porphyromonas asaccharolyticus, Porphyromonas Magnus, Prevotella spp, Propionibacterium spp, Clostridium perfringens, Clostridium .... ramosum. Mikroorganisme atypical: Legionella pneumophila, Caxiella burnettii.

Blok topoisomerases II sareng IV, énzim anu ngatur sipat topologis DNA, sareng aub dina réplika DNA, perbaikan, sareng transkripsi. Pangaruh moxifloxacin gumantung kana konsentrasi dina getih sareng jaringan. Konsentrasi minimum baktéri ampir teu bénten sareng konséntrasi perencat minimum.

Mekanisme pangembangan résistansi, pénikillin anu teu aktif, cephalosporins, aminoglikosida, makromolida sareng tetracyclines, henteu mangaruhan kagiatan antibakteri moxifloxacin. Teu aya cross-resistence antara moxifloxacin sareng ubar ieu. Mekanisme pangembangan lalawanan ditengah plasmid henteu katalungtik. Nyababkeun résistansi umum. Dina studi vitro nunjukkeun yén résistansi ka moxifloxacin tumbuh lalaunan akibat tina séri mutasi berturut-turut. Kalayan paparan deui kana mikroorganisme sareng moxifloxacin dina konsentrasi inhibitor subminimal, indikator BMD ngan ukur ningkat. Lalawanan cross-observasi antara ubar tina gugus fluoroquinolone. Tapi, sababaraha mikroorganisme gram-positip sareng anaérob anu tahan ka fluoroquinolones sanés peka moxifloxacin.

Saatos administrasi oral, moxifloxacin kaserep gancang sareng ampir lengkep. Saatos dosis tunggal moxifloxacin dina dosis 400 mg C _maksimal dina getih parantos ngahontal dina 0,5-4 jam sareng 3.1 mg / l.

Saatos infus tunggal dina dosis 400 mg kanggo 1 h C _maksimal dihontal dina tungtung infus sareng éta 4.1 mg / l, anu pakait sareng paningkatan kira-kira 26% dibandingkeun sareng nilai indikator ieu nalika dibawa sacara oral. Kalayan sababaraha infusions IV dina dosis 400 mg tahan 1 h C _maksimal variasina dina kisaran ti 4.1 mg / l ka 5.9 mg / l. Rata-rata Css tina 4,4 mg / L kahontal dina infusion.

Bioavailability mutlak kira-kira 91%.

Farmakokinetik moxifloxacin nalika dicandak dina dosis tunggal 50 mg ka 1200 mg, ogé dina dosis 600 mg / dinten salami 10 dinten, linier.

Kaayaan kasatimbangan ngahontal dina 3 poé.

Beungkeutan protéin getih (utamina albumin) sakitar 45%.

Moxifloxacin gancang disebarkeun dina organ sareng jaringan. Vd kurang leuwih 2 L / kg.

Konsentrasi tinggi moxifloxacin, langkung ageung dina plasma, didamel dina jaringan paru-paru (kalebet makrofag alveolar), dina mémbran mukosa bronchi, dina sinus, dina jaringan lemes, kulit sareng struktur subkutan, foci tina peradangan. Dina cairan interstitial sareng dina ciduh, obat kasebut ditangtukeun dina bentuk beungkeut non-protéin gratis, dina konsentrasi anu langkung luhur tibatan plasma. Salaku tambahan, konsentrasi tinggi zat aktip ditangtukeun dina organ tina rohangan beuteung sareng cairan peritoneal, kitu ogé dina jaringan organ kelamin awéwé.

Biotransformform ka sanyawa sulfo teu aktif sareng glukononida. Moxifloxacin henteu biotransformed ku énzim ati mikrosomal sistem sitokrom P450.

Saatos ngalangkungan fase ka-2 biotransformasi, moxifloxacin dikaluarkeun tina awak ku ginjal sareng ngalangkungan peujit, duanana henteu dirobih sareng dina bentuk sanyawa sulfo jeung glucuronides anu teu aktif.

Ékstrésna dina cikiih, kitu ogé sareng najis, duanana teu dirobih sareng dina bentuk métabolit teu aktif. Kalayan dosis tunggal 400 mg, sakitar 19% dikaluarkeun dina cikiih, sakitar 25% sareng najis. T1 / 2 sakitar kirang langkung jam 12. Rata-rata total diberesihkeun saatos administrasi dina dosis 400 mg nyaéta ti 179 ml / mnt ka 246 ml / mnt.

Obat anti grup bakteri fluoroquinolone.

Dosis tina Heinemox

Di jero, 400 mg 1 waktos / dinten. Kursus pengobatan exacerbation of bronchitis kronis - 5 dinten, radang paru-paru anu dicandak ku komunitas - 10 dinten, sinusitis akut, inféksi kulit sareng jaringan lemes - 7 dinten.

Moxifloxacin diresepkeun kalayan ati-ati bisi sindrom epileptik (kalebet riwayat), epilepsi, gagal ati, sindrom périodeu interval QT.

Salila terapi kalayan fluoroquinolones, radang sareng pecah urat tiasa berkembang, khususna pasien manula sareng pasien anu nampi kortikosteroid konkomunikasi. Dina tanda-tanda mimitina nyeri atanapi radang tendon, pasien kedah ngeureunkeun perlakuan sareng ngaleupaskeun anggota anu kapangaruhan tina beban.

Farmakodinamika

Moxifloxacin mangrupikeun ubar antibakteri bakteri spéktrum lega tina séri fluoroquinolone, 8-methoxy fluoroquinolone. Éta nyegah topoisomerase II sareng topoisomerase IV, ngaganggu supercoiling sareng cross-link tina istirahat DNA, nyegah sintésis DNA, nyababkeun parobahan morfologis jero dina sitoplasma, témbok sél sareng membran mikroorganisme sénsitip.Konsentrasi minimalis baktériis moxifloxacin umumna dibandingkeun sareng konsentrasi inhibitor minimum (MICs).

Mékanisme anu nyababkeun pangembangan résistansi ka pénisilin, cephalosporins, aminoglycosides, makromolida sareng tetracyclines henteu ngalanggar aktivitas antibakteri moxifloxacin. Henteu aya cross-resistor antara grup ubar anti bakteri sareng moxifloxacin ieu. Sajauh ieu, ogé teu acan aya kasus résistansi plasmid. Frékuénsi pangwangunan résistansi kalintang leutik (10 -7 -10 -10). Résistansi pikeun moxifloxacin berkembang lalaunan liwat sababaraha mutasi. Pangaruh ngulang moxifloxacin dina mikroorganisme dina konsentrasi handap MIC dipirig ku ukur kanaékan MIC. Kasus cross-resistansi ka quinolones kacatet. Tapi, sababaraha mikroorganisme gram-positip sareng anaérobik tahan sareng quinolones sanés tetep sénsitip kana moxifloxacin.

Moxifloxacin di vitro aktip ngalawan rupa-rupa mikroorganisme gram-négatip sareng gram-positip, anaérob, baktéri anu tahan asam sareng bakteri atypical sapertos Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp.ogé baktéri tahan tina antibiotik beta-lactam sareng macrolide.

Spéktrum kagiatan antibakteri moxifloxacin kalebet mikroorganisme ieu di handap.

Gram-positip: Gardnerella vaginalis, Streptococcus pneumoniae * (kaasup galur tahan tina pénisilin sareng galur sareng résistansi antibiotik sababaraha) Pyogenes streptococcus (kelompok A) *, kelompok Streptococcus milleri (S. anginosus *, S. constellatus *, S. intermedius *), para kelompok Streptococcus viridans (S. viridans, S. mutans, S. mitis, S. sanguinis, S. salivarius, S. thermophilus, S. constellatus), Streptococcus agalactiae, Streptococcus dysgalactiae, Staphylococcus aureus (kalebet sénsitip anu sénsitip methicillin) *, staphylococci coagulase-négatip (S. cohnii, S. epidermidis, S. haemolyticus, S. hominis, S. saprophyticus, S. simulans), kaasup galur sénsitip methicillin.

Gram-négatip: Haemophilus influenzae (kaasup galur ngahasilkeun sareng henteu ngahasilkeun beta-laktamase) *, Haemophilus parainfluenzae *, Moraxella catarrhalis (kaasup galur ngahasilkeun sareng henteu ngahasilkeun beta-laktamase) *, Bordetella pertussis, Legionella pneumophila, Acinetobacter baumannii, Proteus vulgaris.

Anaerobes: Fusobacterium spp., Porphyromonas spp., Prevotella spp., Propionibacterium spp.

Atypical: * Plamoniae Chlamydia, Chlamydia trachomatis *, Mycoplasma pneumoniae *, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Legionella pneumophila *, Coxiella burnetii.

Gram-positip: Enterococcus faecalis * (ngan sénsitip kana vancomycin sareng gentamicin) Enterococcus avium *, Enterococcus faecium *.

Gram-négatip: Escherichia coli *, pleboniaonia Klebsiella, Klebsiella oxytoca, Citrobacter freundii *, Enterobacter spp. (E. aerogenes, E. intermedius, E. sakazakii), Enterobacter cloacae *, Pantoea agglomerans, Pseudomonas fluorescens, Burkholderia cepacia, Stenotrophomonas maltophilia, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae * Prov. (P. rettgeri, P. stuartii).

Anaerobes: Bacteroides spp. (B. fragilis *, B. distasonis *, B. thetaiotaomicron *, B. ovatus *, B. uniformis *, B. vulgaris *), Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Clostridium spp.

Gram-positip: Staphylococcus aureus (méticillin / galur tahan ofloxacin) **, staphylococci coagulase-négatip (S. cohnii, S. epidermidis, S. haemolyticus, S. hominis, S. saprophyticus, S. simulans)galur tahan methicillin

Gram-négatip: Pseudomonas aeruginosa.

* Sensitipitas pikeun moxifloxacin dikonfirmasi ku data klinis.

** Pamakéan Heinemox henteu dianjurkeun pikeun pengobatan inféksi anu disababkeun ku galur. S. aureustahan tina méticillin (MRSA). Dina kasus disangka atanapi dikonfirmasi inféksi disababkeun ku MRSA, perawatan sareng ubar antibakteri anu pas kedah diresmikeun.

Indikasi Heinemox

Panyakit tepa sareng radang anu disababkeun ku mikroorganisme sénsitip kana moxifloxacin:

radang paru-paru anu dicandak komunitas, kaasup radang paru-paru anu dicandak ku komunitas, agén sabab anu galur mikroorganisme sareng tahan ka sababaraha obat antibakteri *,

exacerbation of bronchitis kronis,

sinusitis baktéri akut,

Inféksi teu rumit sareng rumit kulit sareng jaringan lemes (kalebet kaki anu kainféksi)

inféksi intra-beuteung pajeulit, kalebet inféksi polymicrobial, kalebet abses intraperitoneal,

Panyakit radang teu rumit sahiji organ panggul (kaasup salpingitis sareng endometritis).

* Streptococcus pneumoniae kalawan sababaraha résistansi antibiotik kalebet sérén anu tahan pénisilin sareng galur tahan tina dua atanapi langkung antibiotik tina kelompok sapertos pénisilin (sareng MICs μ 2 μg / ml), cephalosporins generasi kadua (cefuroxime), makromolida, tetracyclines sareng trimethoprim / sulfamethoxazole.

Contraindications

hipersensitifitas moxifloxacin, quinolones sanés atanapi komponén ubar lianna,

réaksi alérgi kana kacang atanapi kéju,

karuksakan urat sareng pengobatan saméméhna nganggo quinolones,

penggunaan serentak ubar anu manjangkeun interval QT (kalebet ubar antiarrirahic tina kelas IA, III) - tingali "Interaksi",

penderita anu berpanjangan atanapi diperpanjang dokuméntasi tina interval QT, kelainan elektrolit (khususna hypokalemia anu teu terlampir), bradycardia penting sacara klinis, gagal jantung klinis kalayan ngurangan fraksi éjaksi ventricular kénca, sajarah gangguan irama dibarengan ku gejala klinis (panggunaan moxifloxacin Q ngabalukarkeun jalan. )

pasien anu ngagaduhan fungsi ati cacad (Klasifikasi Kelas P-Anak) sareng paningkatan kagiatan transaminase langkung ti 5 kali langkung luhur tibatan VGN,

barudak sahandapeun 18 taun.

Kalayan perawatan: Panyakit CNS (kalebet anu curiga ku keterlibatan CNS) ngadangukeun sareng sawan sareng nurunkeun ambang tina kagiatan rajapati, penderita anu gaduh riwayat psikosis sareng gering méntal, penderita kalayan kaayaan anu berpotensi proarrhythmic, sapertos iskemia miokardial akut, khususna di awéwé pasien manula, graast myasthenia gravis, sirosis ati, panggunaan saluyu sareng ubar anu ngirangan kalium.

Interaksi

Teu aya interaksi signifikan moxifloxacin sareng atenolol, ranitidine, suplemén kalsium, theophylline, kontrasepsi oral, glibenclamide, itraconazole, digoxin, morphine, probenecid. Koreksi tina regimen dosis nalika digabungkeun sareng ubar ieu henteu diperyogikeun.

Antacid, mineral sareng multivitamin. Panggunaan sakaligus moxifloxacin sareng persiapan antacid, mineral sareng multivitamin tiasa ngaganggu nyerep moxifloxacin kumargi kabentukna kompleks chelate sareng kation polyvalent anu aya dina ubar ieu, sareng saéngga ngirangan konsentrasi moxifloxacin dina plasma getih. Dina hal ieu, ubar antacid, antiretroviral (mis. Apanosin) sareng obat-obatan sanésna anu ngandung magnesium, alumunium, suksés, beusi, séng kedah diurus sahenteuna 4 jam sateuacan atanapi 4 jam saatos administrasi lisan moxifloxacin.

Ubar anu manjangkeun sela QT. Kusabab moxifloxacin mangaruhan dilegaan interval QT, gabungan gabungan moxifloxacin sareng obat-ubatan ieu dikontraindikasi: antiarrhythmic IA (quinidine, hydroquinidine, disopyramide, sareng sajabana) sareng III (amiodarone, sotalol, dofetilide, ibutilide, jsb) kelas, tricyclic fenothiazines, pimozide, sertindole, haloperidol, sultopride, jsb), antimicrobial (sparfloxacin, erythromycin, pentamidine, antimalarial drug, khususna halofantrine), antihistamines (astemizole, terfenadine, misolastine) sareng anu sanés (cisis) kareueus, vincamine, bepridil, difemanil) dana.

Warfarin. Nalika digabungkeun sareng warfarin, PV sareng parameter koagulasi getih sanés henteu robih. Nanging, dina pasien nampi anticoagulan dina kombinasi sareng antibiotik, kalebet kalayan moxifloxacin, aya kasus kasus ningkat kagiatan antikoagulasi obat antikoagulan. Faktor résiko mangrupikeun ayana panyakit tepa (sareng prosés radang konpondip), umur sareng kaayaan umum pasien. Sanaos kanyataan yén interaksi antara moxifloxacin sareng warfarin teu ditetepkeun, dina pasien nampi perawatan gabungan sareng ubar ieu, perlu pikeun ngawas nilai INR sareng, upami perlu, saluyukeun dosis antikoagulan anu henteu langsung.

Digoxin. Moxifloxacin sareng digoxin henteu mangaruhan sacara signifikan antara parameter farmakokinetik. Nalika nganggo dosis ulang moxifloxacin c_maksimal digoxin ningkat ku 30%, sedengkeun nilai AUC sareng C_mnt digoxin henteu robih.

Karbon diaktipkeun. Kalayan sakaligus nganggo karbon diaktipkeun sareng moxifloxacin di jero dosis 400 mg, bioavailability sistemik moxifloxacin turun langkung ti 80% salaku panyambutan nyerepna.

GCS. Kalayan ngagunakeun sakaligus moxifloxacin sareng kortikosteroid, résiko ngamekarkeun tendonitis sareng beuteung urat nambahan.

Dosis sareng administrasi

Jero heureuy sadayana, teu nyapék, nginum cai anu seueur, langkung saé tuang tuang. Ulah ngaleuwihan dosis anu disarankeun.

Ulah ngaleuwihan durasi perawatan anu disarankeun.

Henteu kéngingkeun parobihan dosis diperyogikeun: di pasien manula, penderita anu ngagaduhan fungsi ati cacad (kelas A, B dina skala Child-Pugh), pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal parah (kalebet gagal ginjal parah sareng kreatorin Cl ≤30 ml / mnt / 1,73 m 2, kitu ogé dina hemodialisis kontinyu sareng dialisis peritoneal peritone jangka panjang), pasien ti sababaraha etnik.

Overdose

Perawatan: bisi overdosis, saurang kedah dipandu ku gambar klinis sareng ngalaksanakeun terapi dukungan gejala kalayan monitoring ECG. Administrasi karbon diaktipkeun langsung saatos administrasi oral lisan tiasa ngabantosan nyegah panyebaran sistemik anu kaleuleuwihan pikeun moxifloxacin dina kasus overdosis.

Parentah husus

Dina sababaraha kasus, saatos nganggo anu munggaran ubar, hipersensitivitas sareng réaksi alérgi tiasa mekarkeun, anu kedah langsung dilaporkeun ka dokter. Jarang pisan, réaksi anaphylactic tiasa ngiringan kagét anaphylactic anu ngancam kahirupan, bahkan saatos nganggo anu munggaran pikeun ubar. Dina kasus ieu, pangobatan sareng Heinemox kedah dileungitkeun sareng langkah-langkah pengobatan anu perlu dilakukeun (kalebet anti kejutan).

Nalika nganggo ubar Heinemox di sababaraha pasien, sambungan interval QT tiasa dicatet. Ngaronjatkeun interval QT pakait sareng résiko anu ningkat tina aritmia ventricular, kaasup tachycardia polymorphic ventricular. Aya korélasi langsung antara paningkatan konsentrasi moxifloxacin sareng paningkatan dina interval QT. Hasilna, dosis anu disarankeun (400 mg / dinten) henteu kedah ngaleuwihan.

Pasién sareng awéwé manula langkung peka kana ubar anu ngalegaan selang QT. Nalika nganggo ubar Heinemox, résiko ngembangkeun aritmia ventricular di pasien sareng kaayaan anu predisposusi pikeun aritmmias tiasa ningkat. Dina hal ieu, ubar Heinemox henteu tiasa dianggo dina kasus-kasus di handap ieu: kongenital atanapi diperpanjangna sela interval QT, hypokalemia anu teu aya panyawat, bradycardia signifikan sacara klinis, gagal jantung klinis signifikan sareng ngirangan fraksi énggal ventricular, sajarah aritmia jantung anu dipirig ku gejala klinis, administrasi serentak narkoba manjangkeun interval QT (kalebet ubar antiarrhythmic kelas IA, III) sareng anu sanés (tingali "Interaksi").

Nalika nganggo ubar Heinemox, kasus pangembangan hépatitis fulminant, berpotensi ngarah kana pangembangan gagal ati, kacatet. Upami gejala disfungsi ati muncul, anjeun kedah konsultasi ka dokter sateuacan neraskeun pangobatan kalayan obat.

Nalika nginum obat Heinemox, kasus pangembangan lesi kulit bantosan (sindrom Stevens-Johnson atanapi necrolysis epidermal beracun) dilaporkeun. Pasién kedah diingetkeun yén bisi gejala kulit atanapi membran mukosa, perlu konsultasi sareng dokter sateuacan teras nyandak Heinemox.

Pamakéan obat quinolone aya hubunganana sareng kamungkinan serangan sawan. Heinemox kedah dianggo kalayan ati-ati dina pasien anu panyakit sistem saraf pusat sareng gangguan tina sistem saraf pusat anu prediksi pikeun lumangsungna sawan atanapi nurunkeun ambang tina kagiatan dorongan.

Heinemox kedah dianggo kalayan ati-ati dina pasién ku gravis myasthenia. gravis aya hubunganna sareng panyerahan panyakit anu mungkin.

Heinemox kedah dianggo kalayan ati-ati dina pasien sareng kakurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase kusabab kamungkinan réaksi hemolitik.

Pamakéan antimikrobial spéktrum lega, kalebet Heinemox, dipatalikeun sareng résiko kolitis pseudomembranous. Diagnosis ieu kedah ditanggung dina pasien anu diare parna ditaliti nalika dirawat ku Heinemox. Dina hal ieu, ubar kedah ditunda sareng terapi anu leres anu resep. Obat-obatan anu ngahambat motilitas peujit dikontutasi dina kamekaran diare parna.

Di latar terapi terapi quinolone, kalebet moxifloxacin, ngembangkeun tendonitis sareng pecah urat mungkin, utamana dina pasien manula sareng pasien nampi kortikosteroid serentak. Dina gejala mimiti nyeri atanapi radang tendon, anjeun kedah ngeureunkeun nyandak ubar sareng nyorotkeun anggota anu kapangaruhan.

Moxifloxacin teu gaduh pangaruh photosensitizing, kumaha ogé, disarankeun pikeun nyingkahan radiasi UV nalika dirawat ku obat, kalebet sinar panonpoé langsung.

Pamakéan moxifloxacin pikeun pengobatan inféksi anu disababkeun ku galur henteu disarankeun. Staphylococcus aureustahan tina méticillin (MRSA). Dina kasus disangka atanapi dikonfirmasi inféksi disababkeun ku MRSA, pangobatan sareng obat antibakteri anu leres kedah resep (tingali. Pharmacodynamics).

Kamampuh ubar Heinemox pikeun ngahambat tumuwuhna mycobacteria tiasa nyababkeun interaksi di vitro test pikeun moxifloxacin pikeun Mycobacterium spp., ngarah kana hasil négatip palsu dina nganalisa conto pasien anu dirawat ku Heinemox dina periode ieu.

Dina pasien anu parantos dirawat ku quinolones, kalebet Heinemox, kasus pancaindetik atanapi sensorimotor polyneuropathy parantos dijelaskeun, paresthesia, hipestésia, disesthesia, atanapi kalemahan. Pasien anu dirawat ku Heinemox kedah diingetkeun ngeunaan kabutuhan geuwat konsultasi sareng dokter sateuacan neraskeun perlakuan bisi gejala neuropati, kalebet nyeri, ngaduruk, tingling, keureut atanapi kalemahan (tingali "Sisi Balukar").

Réaksi méntal tiasa kajantenan sanaos mimiti pasini fluoroquinolones, kalebet moxifloxacin. Dina kasus anu jarang pisan, déprési atanapi réaksi psikotik kamajuan kana pamikiran sareng kalakuan bunuh diri kalayan kacenderungan ngabahayakeun diri, kalebet usaha bunuh diri (tingali "Sisi Balukar"). Upami réaksi sapertos kitu janten pasien, obat Heinemox kedah ditunda sareng langkah-langkah anu kedah dilakukeun.

Kusabab panyebaran anu lega sareng kajadian tina inféksi anu disababkeun ku tahan fluoroquinolone Neisseria gonorrhoeae, dina pengobatan pasien sareng panyakit radang organ panggul, monoterapi moxifloxacin henteu kedah dipigawe. Kacuali ayana ayana fluoroquinolone-tahan N. gonorrhöeae heunteu. Upami teu mungkin ngaluarkeun ayana fluoroquinolone-tahan N. gonorrhoe, perlu mutuskeun pikeun nambihan terapi empiris sareng moxifloxacin kalayan antibiotik anu luyu anu aktip ngalawan N. gonorrhöeae (mis. cephalosporin).

Pangaruh kana kamampuan nyetir mobil sareng mesin gerak. Fluoroquinolones, kalebet moxifloxacin, tiasa ngarawat kamampuan pasien pikeun nyetir mobil sareng terlibat dina kagiatan anu tiasa ngabahayakeun anu peryogi ningkatkeun perhatian sareng kacepatan réaksi psikomotor kusabab pangaruh dina sistem saraf pusat sareng dorongan visual.

Pabrikan

Highglans Laboratorium Pvt. Ltd. E-11, 12 & 13, Loka-B, UPSIDC, Surajpur, Zona Industri, Greater Noida-201306, (U.P.), India.

Tel .: +91 (120) 25-69-742, fax: +91 (120) 25-69-743.

e-mail: [email protected], www.higlance.com

Perwakilan produsén dina Féderasi Rusia: Pharma Group LLC. 125284, Moscow, st. Ngajalankeun, 13.

Tel./fax: +7 (495) 940-33-12, 940-33-14.

Ngaluarkeun bentuk sareng komposisi

Pangobatan antibiotik diobral dina bentuk tablet 400 mg moxifloxacin (komponén aktif).

Bahan-bahan séjén dina komposisi ieu:

• silikon dioksida koloid dioksida,
• Natrium croscarmellose,
• microcrystals selulosa,
• stearate magnésium,
• mesek talcum bubuk
• natrium lauryl sulfat,
• 3000 macrogol
• soya lecithin,
• oksida beusi beureum,
• Opadry Bodas 85G58977.

Indikasi pikeun dianggo

Jalur radang sareng inféksi ieu di handap ku provokasi mikroorganisme sénsitip kana ubarna:

• radang paru-paru anu didorong di komunitas ku Streptococcus anginosus sareng Streptococcus milleri,
• tahap akut tina bentuk bronkitis kronis,
• sinusitis (akut), dibuktikeun ku baktéri patogén,
• Panyakit inféksi ka jero beuteung (kalebet inféksi polymicrobial),
• inféksi kulit sareng lesi jaringan lemes,
• Panyakit radang pelvis, kaasup endometritis sareng salpingitis.

Heinemox diresepkeun pikeun kasakit radang tina organ panggul.
Kalayan inféksi kulit, Heinemox parantos resep.Thrombomagum teu resep kanggo ngarusak sistem pernapasan.
Nyandak ubar resep kanggo pneumonia.
Kalayan sinusitis, biasana kabiasaan pikeun nulis Heinemox.

Kumaha carana nyandak Heinemox

Tablet antimicrobial kudu di jéntré sacara oral, dikumbah ku cai. Disarankeun ngalakukeun ieu saatos tuang.

• radang paru-paru (jinis anu diala komunitas): ubar dicandak dina dosis 400 mg, terapi lumangsung tina 1 dugi ka 2 minggu,
• bronkitis (kalayan parah): jumlah poéan ubar - 400 mg, lilana administrasi - 5-10 dinten,
• sinusitis baktéri: 400 mg ubar anu diresmikeun sadinten, lilana perawatan nyaéta 1 minggu,
• inféksi kulit / subkutaneus: dosis - 400 mg, durasi terapi - ti 1 dugi ka 3 minggu,
• Patologi tepa infra-beuteung: dosis - 400 mg, periode perlakuan - ti 5 nepi ka 14 dinten,
• lesi radang (teu rumit), dilokalkeun dina organ panggul: norma rata-rata poean - 400 mg, durasi pangurus - 2 minggu.

Tablet antimicrobial kudu di jéntré sacara oral, dikumbah ku cai.

Saluran gastrointestinal

• beuteung nyeri
• seueul
• diare
• kembung
• napsu turun
• stomatitis
• dysphagia
• colitis (bentuk pseudomembranous),
• gastroenteritis.

Salila administrasi ubar, kram otot tiasa kajantenan.
Nyeri dina beuteung mangrupikeun efek samping tina obat trombomag.
Sajrone perawatan sareng Heinemox, panurunan napsu mungkin.
Ubar tiasa ngabalukarkeun diare.Nalika nyandak trombomag, seueul sareng utah tiasa waé.

Sistem saraf pusat

• pusing
• disesthesia / paresthesia,
• kamunduran dina rasa
• kabingungan
• insomnia
• rarasaan kateken
• jangar
• kacapean
• ngantuk
• Fenomena amnestic
• masalah sareng fungsi ucapan
• hyperesthesia.

Nalika nginum obat tiasa nyababkeun kalemahan umum.
Pusing pengkuh mangrupikeun efek samping nyandak Aspirin.
Insomnia mangrupikeun salah sahiji efek samping narkoba.
Heinemox tiasa ngabalukarkeun ngantuk.

Tina sisi métabolisme

• hyperuricemia
• ningkat tingkat bilirubin,
• hiperglikemia
• hyperlipidemia.

• eosinophilia
• réaksi anaphylactic,
• kurang ajar
• Edema Quincke urang
• Bengkel laring (ngancam kahirupan).

Gangguan dédéngéan sareng dyspnea sakapeung katingali.

Salila parawatan sareng Heinemox, wujudna salah sahiji fungsi jantung haté.

Kasaluyuan alkohol

Produsén henteu masihan informasi ngeunaan kombinasi sapertos kitu.

Avelox mangrupikeun analog tina Heinemox.
Pajak tina obat Heinemox - Maxiflox.
Gantina Heinemox, Vigamox kadang-kadang resep.Kadangkala resep yén Rotomox tibatan Heinemox.

• Avelox,
• Maxiflox
• Vigamox
• Moksimak,
• Moxigram
• Aquamax
• Alvelon MF,
• Ultramox
• Simoflox,
• Rotomox,
• Plevilox,
• Moflaxia.