Humulin® NPH (gantung kana administrasi subkutan, 10 ml) Larut insulin (rékayasa genetik manusa)

Dosis sareng administrasi

S / c kana taktak, pingping, imbit atanapi beuteung. Administrasi intramuskular diidinan.

Dosis Humulin ® NPH ditangtukeun ku dokter masing-masing, gumantung kana konsentrasi glukosa dina getih. Dina / dina bubuka narkoba Humulin ® NPH dikonténg.

Suhu obat anu dikaluarkeun kedah dina suhu kamar. Situs suntikan kedah dirobih janten tempat anu sami henteu dianggo langkung ti sabulan sakali. Kalayan s / c administrasi insulin, jaga kedah dilaksanakeun henteu ngalebetkeun pembuluh getih. Saatos suntikan, situs suntikan teu kedah diurut.

Pasien kedah dilatih dina panggunaan alat pangiriman insulin anu ditangtoskeun. Regimen administrasi insulin nyaéta individu.

Persiapan pikeun bubuka

Pikeun persiapan Humulin ® NPH dina bokor. Langsung sateuacanna dianggo, Vokasi Humulin ® NPH kedah digulung sababaraha kali antara palem palma dugi ka insulin parantos resuspended dugi ka janten cairan seragam, turbid atanapi susu. Goyangkeun séhat, kitu hal ieu tiasa ngakibatkeun busa, anu tiasa ngaganggu dosis anu leres. Entong nganggo insulin upami ngandung flakes saatos nyampur atanapi partikel bodas padet dina handap kana témbok atanapi témpél, nyiptakeun pola pola tiris. Anggo jarum suntik insulin anu cocog sareng konsentrasi insulin anu disuntik.

Pikeun persiapan Humulin ® NPH dina cartridges. Gancang sateuacanna dianggo, cartridges Humulin ® NPH kedah digulung antara palem 10 kali sareng digegem, ngarobah 180 ° ogé 10 kali dugi ka insulin deui resuspended dugi janten cairan turbid seragam atanapi susu. Goyangkeun séhat, kitu hal ieu tiasa ngakibatkeun busa, anu tiasa ngaganggu dosis anu leres. Di jero unggal kartrij nyaéta bal kaca leutik anu ngagampangkeun pacampur insulin. Entong nganggo insulin upami ngandung flakes saatos dicampur. Piranti cartridges henteu ngénggalan nyampurkeun eusina sareng insulin sanés langsung dina kartrij téa. Cartridges teu dimaksudkeun pikeun dieusi deui. Sateuacan suntikan éta, perlu familiarize diri ku petunjuk pabrikan pikeun nganggo pena jarum suntik pikeun ngurus insulin.

Pikeun Humulin ® NPH dina QuickPen ™ Syringe Pen. Sateuacan suntikan, anjeun kedah maca QuickPen ™ Syringe Pen Petunjuk Dianggo.

Panungtun Penét Syringe QuickPen ™

QuickPen ™ Syringe Pen gampang dianggo. Alat mangrupikeun pikeun ngokolakeun insulin (kalam insulin) anu ngandung 3 ml (300 PIECES) tina persiapan insulin kalayan kagiatan 100 IU / ml. Anjeun tiasa ngalebetkeun tina 1 ka 60 unit insulin per suntikan. Anjeun tiasa nyetél dosis kalayan akurasi hiji unit. Upami seueur teuing unit didirikeun, dosisna tiasa dikoréksi tanpa leungitna insulin. QuickPen ™ Syringe Pen disarankeun pikeun dianggo nganggo jarum produksi Becton, Dickinson sareng Company (BD) pikeun pétron suntik. Sateuacan nganggo panci syringe, pastikeun yén jarum dipasang di pulpé suntik.

Di hareup, aturan di handap ieu kudu dituturkeun.

1. Turutan aturan asepsis sareng antiseptik anu disarankeun ku dokter.

3. Pilih tempat kanggo suntikan.

4. Ngusap kulit dina situs suntikan.

5. Situs suntikan alternatip supados tempat anu sami henteu dianggo langkung ti sabulan sakali.

Persiapan Penawaran Syringe QuickPen ™ sareng Pengenalan

1. Tarik tutup tina pic jarum suntik jang ngaleupaskeun. Entong muterkeun cap. Entong cabut labél tina pulpé suntik. Pastikeun yén insulin dicét pikeun jinis insulin, tanggal kadaluarsa, penampilan. Gulung lalaunan suntikan 10 kali antara palem sareng kéngingkeun pulitik jarum 10 kali.

2. Candak jarum anyar. Luang stiker kertas tina topi luar tina jarum. Anggo swab alkohol pikeun ngusap disc karét dina tungtung wadahna cartridge. Gantélkeun jarum anu aya dina topi, sapuarangna, kana pulpé suntik. Tangkep jarum dugi ka napel na pinuh.

3. Cabut cap luar tina jarum. Ulah buangna. Cabut tutup batin tina jarum sareng piceun.

4. Pariksa Pencét Syringe QuickPen ™ pikeun insulin. Unggal waktos Anjeun kedah pariksa asupan insulin. Verifikasi pangiriman insulin tina pan jarum suntik kedah dilakukeun sateuacan masing-masing suntikan dugi kapacak insulin muncul pikeun mastikeun yén jarum suntik parantos siap pikeun dosis.

Upami anjeun henteu parios asupan insulin sateuacan trickle na muncul, anjeun tiasa ngaunget teuing tina insulin atanapi sakedik.

5. Fix kulit ku cara narik éta atanapi ngumpulkeun dina tilep ageung. Selapkeun jarum sc ngagunakeun téhnik suntikan anu disarankeun ku dokter. Simpen jempol anjeun dina tombol dosis sareng pencét kuat dugi ka lirén lengkep. Pikeun nuliskeun dosis lengkep, tahan tombol dosis sareng lalaunan ngitung kana 5.

6. Cabut jarum sareng lembut-remet kana situs suntikan kalayan swab kapas salami sababaraha detik. Entong ngagosok kana situs suntikan. Upami insulin nyirep tina jarum, sigana pisan pasien henteu ngagentos jarum dina kulit anu cekap lami. Ayana teundeun insulin dina ujung jarum normal, éta moal mangaruhan dosis.

7. Nganggo cap jarum, cabut jarum sareng buangna.

Malah angka anu dicitak dina jandela indikasi dosis salaku wilangan, nomer ganjil janten lurus antara sababaraha angka.

Upami dosis anu diperyogikeun pikeun administrasi ngalegaan jumlah unit anu tetep aya dina kartrij, anjeun tiasa ngalebetkeun jumlah sésana insulin dina kalam syringe ieu teras nganggo pen énggal kanggo ngalengkepan administrasi dosis anu diperyogikeun, atanapi lebetkeun sakabéh dosis nganggo pen syringe anyar.

Ulah nyobian nyuntik insulin ku puteran tombol dosis. Pasién moal nampi insulin upami anjeunna merobih tombol dosis. Anjeun kedah klik tombol dosis dina sumbu lempeng pikeun nampi dosis insulin.

Ulah coba pikeun ngarobah dosis insulin nalika suntikan.

Catetan Pencét jarum suntik moal bakal ngantep pasien ngatur dosis insulin anu kaleuwihan jumlah unit sésana dina kalam syringe. Upami anjeun henteu yakin yén dosis pinuh dikaluarkeun, anjeun henteu kedah asupkeun anu sanés. Anjeun kedah maca sareng turutan parentah anu aya dina petunjuk pikeun panggunaan narkoba. Perlu mariksa labél dina pen jarum suntik sateuacan unggal suntikan, pikeun mastikeun yén tanggal kadaluareun ubar teu kadaluwarsa sareng pasien nganggo jinis insulin anu leres, ulah ngaleungitkeun labél tina pen syringe.

Werna tombol dosis jarum suntik QuickPick ™ pakait sareng warna jajan dina labél suntik sareng gumantung kana jinis insulin. Dina manual ieu, tombol dosisna dikaluarkeun. Warna beige tina awak pen jarum sénsitip QuickPen ™ nunjukkeun yén éta dimaksudkeun pikeun nganggo produk Humulin ®.

Panyimpen sareng pembuangan

Pulpén henteu tiasa dianggo upami éta diluareun kulkas pikeun langkung ti waktos anu ditunjuk dina petunjuk anu dianggo.

Entong nyimpen jarum suntik nganggo jarum anu dipasang di dinya. Yen jarum ditinggalkeun digantelkeun, maka insulin tiasa kabocoran tina kalam, atanapi insulin tiasa garing di jero jarum, ku kituna ngepet jarum, atanapi gelembung hawa tiasa kabentuk di jero kartrij.

Pulpul suntik anu henteu dianggo kedah disimpen dina kulkas dina suhu 2 dugi ka 8 ° C. Entong nganggo suntik piceun upami paré tos beku.

Pulisi suntik anu ayeuna dianggo kedah disimpen dina suhu kamar di tempat anu dijagaan tina panas sareng cahaya, teu tiasa dicandak ku barudak.

Buang jarum anu dipaké dina buktina-buktina, wadahna dihapus (sapertos wadah kanggo bahan biohazardous atanapi runtah), atanapi sakumaha anu disarankeun ku praktisi kasehatan anjeun.

Perlu ngaleupaskeun jarum saatos unggal suntikan.

Buang pensil jarum anu henteu dianggo nganggo jarum anu saluyu sareng saran ngeunaan dokter anu hadir luyu sareng syarat pembuangan médis lokal.

Entong mulang deui hiji wadah sharps anu dieusi.

Pelepasan formulir

Gantung pikeun administrasi subkutan, 100 IU / ml. 10 ml ubar dina bokor kaca nétral. 1 fl. disimpen dina bungkus kardus.

3 ml dina kotak kartel nétral. 5 cartridges disimpen dina molotok. 1 bl. aranjeunna disimpen dina kotak kardus atanapi kartrijeung diselapkeun kana pena syringe QuickPen ™. 5 piring suntik disimpen dina pak kardus.

Pabrikan

Dihasilkeun ku: Eli Lilly sareng Company, USA. Pusat Corporate Lilly, Indianapolis, Indiana 46285, AS.

Dipak: ZAO "ORTAT", 157092, Rusia, wilayah Kostroma, distrik Susaninsky, s. Kalér, microdistrict. Kharitonovo.

Cartridges, Pencét Syringe QuickPen ™ , diproduksi ku Lilly Perancis, Perancis. Zona Industrialiel, 2 ru Kolonél Lilly, 67640 Fegersheim, Perancis.

Dipak: ZAO "ORTAT", 157092, Rusia, wilayah Kostroma, distrik Susaninsky, s. Kalér, microdistrict. Kharitonovo.

Lilly Pharma LLC nyaéta pangimér ekslusif Humulin ® NPH di Féderasi Rusia.

Wangun dosis

Gantung pikeun administrasi subkutanén 100 IU / ml

Gantung tina 1 ml ngandung

zat aktip - insulin manusa (rekombinan DNA) 100 IU,

excipients: natrium hidrogen fosfat, gliserin (gliserol), cairan fénol, methacresol, protamin sulfat, séng oksida, asam hidroklorik 10% pikeun nyaluyukeun pH, natrium hidroksida 10% solusi pikeun nyaluyukeun pH, cai pikeun suntikan.

Gantung bodas, anu, nalika nangtung, janten langkung jelas, teu warnaan atanapi ampir teu warnaan sareng bérés bodas. Umbulana gampang resuspended nganggo oyag anu hipu.

Pasipatan Farmakologis

Farmakokinetik

Humulin® NPH mangrupikeun préparasi insulin medium-lakonan.

Propil kagiatan insulin has (kurva pamakean glukosa) saatos suntikan subcutaneous ditingalikeun dina sosok di handap ieu salaku garis poék. Variability anu pasien tiasa ngalaman perkawis waktos sareng / atanapi inténsitas aktivitas insulin dina inohong dituduhkeun minangka aréa anu teduh. Béda pikeun kagiatan sareng durasi tindakan insulin gumantung kana faktor sapertos dosis, pilihan situs suntikan, suplai getih, suhu, kagiatan fisik pasien, jsb.

Aktivitas insulin

Waktos (jam)

Farmakodinamika

Humulin® NPH nyaéta insulin DNA rekombinan manusa.

Tumindak utama Humulin® NPH nyaéta pangaturan metabolisme glukosa. Salaku tambahan, éta ngagaduhan épéktologis sareng anti-katabolik dina sababaraha jaringan awak. Dina jaringan otot, aya paningkatan eusi glikogén, asam lemak, gliserol, paningkatan sintésis protéin sareng paningkatan konsumsi asam amino, tapi dina waktos anu sareng aya panurunan dina glikogénolisis, glukoneogenesis, ketogenesis, lipolysis, katabolisme protéin sareng sékrési asam amino.

Pangaruh samping

hypoglycemia nyaéta efek samping anu paling umum anu lumangsung kalayan administrasi persiapan insulin, kalebet Humulin® NPH.

Tanda hipoglikemia sedeng pikeun sederhana: nyeri sirah, pusing, gangguan bobo, ngantosan, palpitations, sensasi tingling dina panangan, suku, biwir atanapi basa, tremor, kahariwang, kahariwang, visi kabur, pidato anu teu sah, wancahan depresi, sénsitip, henteu mampuh konsentrasi, kalakuan patologis, parobahan kapribadian , oyag oyag, ngésang, lapar.

Tanda hypoglycemia parna: disorientation, teu sadar, panyiksa. Dina kasus anu luar biasa, hypoglycemia parna tiasa ngakibatkeun pati.

réaksi alérgi lokal (frekuensi tina 1/100 dugi ka 1/10) dina bentuk redness, bengkak, atanapi gatal di situs suntikan biasana eureun dina sababaraha dinten ka sababaraha minggu. Dina sababaraha kasus, réaksi ieu tiasa disababkeun ku alesan anu teu aya hubunganana sareng insulin, contona, iritasi kulit sareng agén pembersih atanapi suntik anu teu leres.

réaksi alérgi sistemik (frékuénsi

Dosis sareng administrasi

Dosis obat sareng mode administrasi ditangtukeun ku dokter masing-masing pikeun unggal pasien, ngartos konsentrasi glukosa dina getih.

Gantung suhu suhu dikaluarkeun sc atanapi intramuskular (diidinan), administrasi intravena dikontéksi.

Suntikan subkutan aya di beuteung, imbit, pingping atanapi taktak, henteu ngijinkeun insulin ngalebetkeun pembuluh darah. Situs suntik anu sami kedah henteu dianggo langkung ti 1 waktos per bulan (perkiraan). Saatos administrasi narkoba, situs suntikan henteu tiasa diurut.

Sateuacan ngamimitian terapi, pasien kedah dilatih ngagunakeun anu leres dina alat anu ngalaksanakeun insulin.

Nyiapkeun pikeun administrasi narkoba

Sateuacanna dianggo, kotak kalayan ubar digulung sababaraha kali antara tapak tangan, kartrijés digulung 10 kali antara tapak tangan sareng digoncang, 10 kali ngancik 180 ° dugi ka insulin parantos deui resuspended sareng robih janten turbid homogen atanapi cair susu. Vial / kartrij teu tiasa digeterkeun, sabab ieu tiasa nyababkeun kabentukna busa, anu salajengna tiasa ngaganggu dosis anu leres.

Insulin, dimana flakes diperhatoskeun saatos, atanapi dina témbok / handapeun lémparan anu partikel bodas padet dibentuk, nyiptakeun efek pola tiris anu henteu dianggo.

Pikeun ngokolakeun obat tina pompa, ngagunakeun jarum suntik anu pakait sareng konsentrasi insulin anu dikaluarkeun.

Alat cartridges henteu ngijinkeun aranjeunna nyampur ubar sareng insulin anu sanés. Cartridges teu dimaksudkeun pikeun dieusi deui.

Jarum suntik Gancang (injector) ngamungkinkeun anjeun ngalebetkeun 1-60 unit insulin per suntikan. Dosisna tiasa diatur sareng katepatan hiji unit, upami dosis dipilih leres, éta tiasa dikoréksi tanpa kaleungitan obat.

Injector kedah dianggo ukur ku hiji pasién; pangirimanna ka batur tiasa janten panyebaran inféksi. Jarum anyar dianggo pikeun unggal suntikan.

The injector henteu dianggo upami bagian tina éta rusak atanapi rusak. Pasien kedah teras-terasan nganggo suntik jarum cadar sareng anjeunna upami aya kamungkinan rugi atanapi ngaruksak kana hiji anu dianggo.

Pasién sareng visi cacad atanapi leungitna visi lengkep kedah nganggo injector handapeun panduan anu ningali jalma anu terang kumaha ngagunakeun éta.

Sateuacan unggal suntikan, pariksa labél dina kalam syringe, anu ngandung inpormasi ngeunaan tanggal kadaluarsana sareng jinis insulin. Suntikna ngagaduhan tombol dosis abu, warnana cocog sareng labél dina labél sareng jinis insulin anu dianggo.

Administrasi narkoba

Jarum dianggo pikeun nyuntik insulin liwat hiji injector.Sateuacan nganggo, penting pikeun mastikeun yén jarum pinuh dipasang ka injector.

Nalika nuliskeun insulin dina dosis anu langkungna 60 unit, dua suntikan dilakukeun.

Dina kasus anu sabar teu pasti sabaraha ubar anu tinggaleun di kartrij, anjeunna gentos pulsa jarum suntik sareng ujung jarum ka handap sareng ningali skala dina wadah kartrium transparan, anu nunjukkeun perkiraan jumlah sésana insulin. Nomer ieu henteu dianggo pikeun nyetél dosis.

Upami pasien henteu tiasa ngaleupaskeun cap tina jarum, anjeunna kedah sacara saksama muterkeun kana jarum jam (counterclockwise), teras tarik.

Unggal waktos sateuacan nyuntik, pariksa kalam kanggo insulin. Jang ngalampahkeun ieu, cabut cap luar jarum (éta henteu dialungkeun), teras topi batin (dibuang), muterkeun tombol dosis dugi ka 2 unit diatur, arahkeun injector teras ketok kana wadah kartrij pikeun ngempelkeun gelembung udara di bagean luhur. Ngayakeun kalam jarum suntik sareng jarum kaluhur, pencét tombol dosis dugi ka lirén sareng nomer 0 bijil dina jandela indikator. Nuluykeun nahan tombol dosis dina posisi anu dirobih, lalaunan cacah 5. Upami aya trickle insulin dina ujung jarum, tés dianggap réngsé sareng suksés. Dina kasus dimana trickle insulin henteu muncul dina tungtung jarum, léngkah mariksa resi diulang 4 kali.

Parentah pikeun pangurus ubar nganggo injector:

• pulpén suntik dileupaskeun tina topi,
• mariksa insulin
• cokot jarum anyar, cabut stiker kertas tina topi luarna,
• cakram karét dina tungtung wadahna kartrius disapu sareng swab anu dicelup dina alkohol,
• jarum ngaco langsung sapanjang sumbu suntik dugi éta leres dipasang,
• mariksa asupan insulin,
• nganggo tombol dosis nyetel nomer anu dipikahoyong unit ubar,
• jarum diselapkeun dina kulit, ku jempol pageuh pencét tombol dosis dugi ka lirén. Upami diperyogikeun pikeun ngenalkeun dosis lengkep - tombol ieu terus terus sareng lalaunan kaétang 5,
• jarum dipiceun tina handapeun kulit, topi éksternal ditunda, éta henteu dicabut tina suntik sareng dilupukeun saluyu sareng petunjuk dokter anu hadir.
• nempatkeun cap dina kalam syringe.

Injector kedahna disimpen sareng jarum anu napel aranjeunna.

Lamun pasién henteu yakin yén anjeunna parantos ngatur dosis anu lengkep, anjeunna henteu masihan suntikan anu sanés.

Parentah husus

Pengawasan médis anu ketat diperyogikeun nalika ngarobih jinis atanapi produsén insulin. Peryogi panyesuaian dosis tiasa muncul nalika ngarobih merek, jinis, kagiatan, spésiés sareng (atanapi) metode produksi insulin.

Pangaluyuan dosis tiasa diperyogikeun nalika mindahkeun sababaraha pasién ti insulin tina sasatoan asal tina insan manusa - duanana salami administrasi pangpandeurina, teras laun salami sababaraha minggu atanapi bulan saatos ngamimitian pamakeanana. Perlu diémutan yén dina sababaraha pasien, gejala prékursor hypoglycemia kalayan ngagunakeun insulin manusa tiasa kirang dibaca atanapi bénten ti anu dikembangkeun ku bubuka asal usul insulin.

Sababaraha atanapi sadayana prékursor hypoglycemia tiasa ngaleungitkeun kalayan normalisasi glukosa getih, contona, salaku akibat tina perlakuan anu intensif sareng insulin. Pasien kudu dimaklumkeun ngeunaan ieu sateuacanna.

Dina kasus terapi sareng beta-blockers, neuropathy diabetes, kursus panjang diabetes mellitus, perobahan atanapi gejala anu henteu dibédakeun tina prékursor hypoglycemia mungkin.

Ketoacidosis diabetis sareng hyperglycemia tiasa berkembang nalika ngagunakeun dosis anu teu nyukupan atanapi perlakuan anu teu eureun.

Gagal hépat atanapi ginjal, kakurangan kelenjar tiroid, kelenjar hipofisis atanapi kelenjar adrenal tiasa ngirangan kabutuhan insulin. Émosional overstrain sareng panyakit tertentu, sabalikna, tiasa ningkatkeun kabutuhan insulin. Nalika ngarobih diet normal atanapi ningkatkeun kagiatan fisik, pangaluyuan dosis tiasa diperyogikeun.

Pamakéan gabungan obat-obatan insulin sareng ubar kelompok thiazolidinedione nambahan résiko ngembangkeun gagal jantung kronis sareng edema, khususna panyakit panyakit kardiovaskular sareng ayana faktor résiko gagal gagal kronis.

Kusabab pangembangan kamungkinan hypoglycemia, pasien kedah ati-ati dina mangsa perawatan nalika ngoperasikeun mesin atanapi nyetir kendaraan.

Interaksi narkoba

• diuretik thiazide, iodin ngandung hormon tiroid, turunan fenothiazine, ubar anu ningkatkeun konsentrasi glukosa dina getih, asam nikotinik, glukokortikosteroid, kontrasepsi oral, klorprotixen, litium karbonat, béta-2-adrenergic agonists, danazol, isoniazid, tiasa dianggo:
• obat hypoglycemic lisan, guanethidine, stéroid anabolik, antagonists of II reséptor angiotensin, pangubah angioténsin sambetan énzim, octreotide, antibiotik sulfa, fenfluramine, antidepressants tangtu (monoamine oxidase sambetan), tetracyclines, étanol jeung etanolsoderzhaschie narkoba, béta-blocker, salicylates (asetil asam salicylic sarta kawas. p.): tiasa ngirangan kabutuhan insulin,
• reserpine, clonidine, beta-blockers: tiasa masker wujudna gejala hypoglycemia.

Analogi Humulin NPH nyaéta Rosinsulin S, Rinsulin NPH, Protafan HM, Darurat Protamine-Insulin, Insuman Bazal GT, Gensulin N, Vozulim-N, Biosulin.