Gula diabetes jinis 2

Ayeuna anjeun kedah ati-ati jéntré. Kalayan hyperglycemia, dina sagala hal, anjeun ngagaduhan di pembuangan satengah jam atanapi sajam kanggo mikir ngeunaan kaayaan anjeun. Kalayan hypoglycemia, anjeun biasana teu langkung ti hiji menit. Anjeun bahkan henteu cekap waktos pikeun ngukur gula getih anjeun. Anjeun kedah nyandak tindakan langsung. Dina hal ieu, kuring bakal netepkeun salaku arahan anu ringkes sareng khusus pikeun tindakan anu jéntré, sareng anjeun kedah maca kalayan saksama-gancang saleresna sareng ngalereskeunana dina mémori.

Penting pikeun penderita diabetes! Alangkah saé upami kulawarga sareng babaturan maca tulisan ieu. Éta ogé hoyong terang kumaha kalakuan pikeun nulungan anjeun atanapi jalma sanés diabetes anu.
Gula getih kirang ti 3.3 mmol / L dianggap rendah kanggo diabetes.

Faktor nurunkeun gula getih na sabar diabetes tiasa:
• ngalangkungan tuangeun saatos nyandak pil atanapi nyuntikkeun insulin pikeun ngimbangan diabetes. Interval panjang teuing antara dua hidangan sabar sareng diabetes (langkung ti 3-4 jam).
• dosis teuing tinggi tina tablet atanapi insulin pikeun santunan diabetes,
• latihan kaleuleuwihan di diabetes,
• berpuasa alkohol dina diabetes.

Tandha panurunan anu bahaya dina gula getih na sabar diabetes:
• késang tiis
• kacapean ngadadak
• lapar akut,
• gemet internal
• palpitations jantung,
• nanah létah sareng biwir.

Hipoglisemia dina pasénana katingalina gancang sareng gancang, sapertos serangan. Dina pasien anu béda kalayan diabetes mellitus, manifestasi hypoglycemia tiasa rada rupa-rupa.

Upami anjeun henteu acan terang panurunan gula getih sareng henteu nyandak ukuran darurat kana santunan diabetes, anjeun bisa éléh sadar.

Sababaraha penderita diabetes gaduh hypoglycemia tanpa prékursor, dimimitian langsung ku leungitna eling. Upami anjeun salah sahiji, anjeun kedah ngajaga gula getih anu langkung luhur tibatan biasa. Hipoglisemia tanpa prékursor ogé disababkeun ku administrasi anaprilin (obzidan) pikeun penderita diabetes.

Peuting hypoglycemia di diabetes tiasa nunjukkeun sakumaha ngimpina, késang wengi. Anjeun ogé tiasa bangun kalayan késang ti keteg jajantung sareng rasa lapar.
Kadang-kadang pasien anu diabétengan ku hypoglycemia ngamekarkeun kabingungan, teras anjeunna tiasa kabiasaan "sapertos anu mabok."

Upami anjeun ngaraosan késang, lapar, palpitations, sareng gemet, anjeun kedah geuwat ngimbangan diabetes ku ningkatkeun gula getih anjeun. Jang ngalampahkeun ieu anjeun kedah:
1. Dahar 4-5 potongan gula atanapi nginum sagelas cai anu amis pisan. (Késang, kueus, coklat langkung parah dina kaayaan ieu - glukosa anu aya dina éta diserep lalaunan.)
2. Saatos éta, anjeun kedah tuang sajumlah karbohidrat dicerna lalaunan kanggo nyegah panurunan dina gula getih. Éta tiasa dua irisan roti hideung, piring bubur atanapi kentang.

Upami anjeun henteu yakin tina gejala, éta langkung aman pikeun ngalakukeun upami anjeun leres-leres ngagaduhan hypoglycemia sareng henteu diabetes umum.

Upami jalma anu kaserang diabetes parantos maot, ulah tuang cai kana sungutna atanapi pasang tuangeun dina sungutna. Upami anjeun ngagaduhan ampunan glukagon (obat anu sacara dramatis tiasa ningkatkeun gula getih) sareng anjeun tiasa ngalakukeun suntikan intramuskular, masihan glukagon pikeun pasien kalayan diabetes sareng nyauran ambulan. Upami henteu, anjeun tiasa ngagosok penderita diabetes sajumlah leutik madu atanapi jam dina gusi sareng langsung nelepon ambulan.

Saatos hypoglycemia, sawaréh sabab seueur tuang karbohidrat, sawaréh sabab cagar glukosa tina ati na dibuang getih, gula getih naék. Henteu perlu ngirangan éta di diabetes.

Upami anjeun parantos hypoglycemia, cobi pikeun milari sababna.
1. Pariksa upami anjeun nyandak insulin anu leres atanapi pil diabetes anu anjeun resep. Pariksa dosis kalayan ati-ati.
2. Pariksa anjeun diet diabetes. Coba tuang sakedik, tapi sering.
3. Upami anjeun ngarencanakeun kagiatan fisik (maén olahraga atanapi damel di kebon), dina dinten ieu anjeun sakedik ngirangan dosis insulin (ku 4-6 unit) atanapi tablet anu ngimbangan diabetes (ku 1/2 tablet 2 kali sadinten). Sateuacan damel padamelna, tuang 2-3 irisan roti hideung.
4. Upami alkohol mangrupikeun nyuda gula dina diabetes, teras cobian pikeun ngegel alkohol kalayan karbohidrat.
5. Upami teu aya sabab anu nyababkeun ieu luyu, awak anjeun peryogi dosis insulin atanapi tablet anu langkung handap. Anjeun tiasa ningali dokter. Ngontrol diabetes anjeun. Upami ieu henteu mungkin, cobi nurunkeun dosana ka diri anjeun.
• Upami anjeun dirawat kalayan pil diabetes, ngirangan dosana (sakitar 1/2 tablet 2 kali sadinten).
• Upami anjeun ngalaksanakeun insulin anu panjang sakali sapoé, ngirangan dosis ku 2-4 unit.
• Upami anjeun ngadamel sababaraha suntikan insulin panjang sareng pondok pikeun ngimbangan diabetes, gambar profil tindakan insulin anjeun (kumaha ngalakukeun ieu, tingali tulisan dina "Intensified, atanapi dasar-bolus, terapi insulin") sareng cobaan pikeun nangtukeun naon jinis insulin anu aya hubunganana sareng hypoglycemia. Saatos éta, ngirangan dosis anu leres ku 2-4 unit.

Cope sareng hypoglycemia dina waktosna, penderita diabetes kedah nyandak:
• sababaraha irisan gula sareng roti coklat,
• paspor diabetes. Dina kaayaan hipoglisemia, jalma tiasa katingali siga anu mabok. Paspor kedah ngandung inpormasi ngeunaan cara ngabantosan anjeun upami éléh sadar.
• upami mungkin - ampulle glukagon sareng jarum suntik pikeun suntikan intramuskular.

Sareng pamustunganana, patarosan anu terakhir anu sering ngaganggu jalma anu séhat. Kadang-kadang aranjeunna ogé ngarasa gejala hypoglycemia. Naha ieu hartosna aranjeunna gering sareng diabetes atanapi bakal pas janten gering? Henteu, henteu pisan. Ieu réaksi normal awak kanggo istirahat ageung dina asupan dahareun. Getih anjeun "lapar" sareng meryogikeun tuangeun. Pangobatan anu pangsaéna mangrupikeun tuangeun teratur. Tapi upami serangan ieu dibarengan ku leungiteun eling, anjeun kedah konsultasi ka dokter di matéri diabetes.

Situs kasebut nyayogikeun inpormasi rujukan pikeun tujuan inpormasi wungkul. Diagnosis sareng pengobatan panyakit kedah dilakukeun dina pangawasan spesialis. Sadaya ubar ngagaduhan contraindications. Perundingan spesialis diperlukeun!

Naha hypoglycemia lumangsung?

Kaayaan di mana tingkat gula dina awak turun mendadak nepi ka tingkat kritis (handap 3.3 mmol / L) disebat hypoglycemia.

Ieu jelas yén hypoglycemia, diabetes mellitus - pasien ngagaduhan konsentrasi maksimum perhatian. Sikep kana jinis panyakit ieu kedah paling parah.

Upami aya seueur insulin dina getih tibatan diperyogikeun pikeun nyerep gula anu dugi, hypoglycemia berkembang. Maka, mékanisme sindrom ieu sok sami: aya deui insulin tibatan glukosa. Ieu tiasa dilakukeun nalika nyandak ubar anu merangsang karya sél beta anu ngahasilkeun insulin.

Ieu kalebet sulfonylureas sareng quinides, anu populer di antarana pasén. Aranjeunna cukup aman, tapi stimulasi konstan sél ieu ngakibatkeun panurunan sareng atrofi. Teras terapi insulin janten diperyogikeun. Ku alatan éta, ubar modern nyoba nerapkeun golongan ieu kirang sering.

Propil glikemik - indikator anu ningalikeun turunna tingkat glukosa dina aliran getih sapopoe. Hatur nuhun ka kontrol ieu, hypoglycemia dideteksi sanajan ogé kalayan asimtomatik.

Dumasar kana hasil pangajaran, anjeun tiasa ngira-ngira kumaha parobahan glikemia sapopoe. Ieu ngabantuan pikeun mandiri tingkat glukosa dina aliran getih sareng nyandak ukuran pas waktosna turun.

Ogé, kalayan bantosan pangajaran, anjeun tiasa ngaksés efektifitas gizi klinis sareng efektivitas terapi ubar. Kusabab diet sareng jumlah karbohidrat kawates sareng dosis kaleuleuwihan ubar nyababkeun panurunan anu seukeut dina tingkat glukosa dina awak.

Ku bantuan analisa, anjeun tiasa leres-leres leres metode pangobatan sareng menu sabar. Pikeun akurasi data nganalisa, sampling getih véna disarankeun.

Sabab Hypoglycemia

Exacerbations dikurangan kana paningkatan jumlah insulin anu sirkulasi dina getih sareng panurunan asupan glukosa. Kasalahan handap dina ngalaksanakeun terapi ubar ngakibatkeun kaayaan ieu:

  • henteu patuh kana dosis obat anu dikaluarkeun,
  • panggunaan pulitik suntikan rusak pikeun ngokolakeun insulin,
  • panggunaan glukosa faulty anu overestimates gula getih nyata,
  • Kasalahan dokter dina resep dina tingkat target target gula.

Diabetes mellitus tiasa dimekarkeun dina sababaraha cara, tapi ieu tiasa nyababkeun panyebab utama pangurangan gula:

  1. Suntikan insulin Perlu diémutan yén suntikan dilakukeun étang-énggal naon tandana gula getih sareng tuangeun anu kalebet dina dahareun. Nalika ngawangun hiji diet, indikasi sabaraha unit roti dina unggal produk pangan dikonsumsi.
  2. Perawatan ogé tiasa diwakilan ku pangobatan anu nurunkeun gula getih. Nanging, pangaruh obat sapertos kitu henteu langkung saé tibatan suntikan insulin. Hal ieu disababkeun ku kanyataan yén insulin disintésis terurai dina sistem pencernaan.

Nganggap panyabab hipoglisemia, perhatian kedah diperhatoskeun pikeun waktos disarankeun pikeun nyingkirkeun sagala rupa aditif biologis sareng tablet, anu, numutkeun dokter, tiasa ngirangan indéks konsentrasi glukosa.

Ieu disababkeun kanyataan yén aranjeunna sacara drastis tiasa ngirangan jumlah glukosa dina getih, ngakibatkeun hypoglycemia dina jinis 1 sareng diabetes mellitus tipis, sareng ogé nyababkeun masalah sanésna sareng awak.

Nyababkeun kaayaan hipoglikemik ngalawan latar tukang résistansi insulin:

  • Pamakéan ubar-nurunkeun gula dina tahap kompensasi diabetes (dina kasus pangobatan terus dina dosis anu sami sareng sateuacanna, aya panurunan glukosa dina aliran getih.)
  • Berpuasa berpanjangan (teu nuturkeun diet).
  • Aktivitas fisik anu intensif (awak nyéépkeun glukosa anu ageung).
  • Konsumsi alkohol (inuman alkohol ngalambatkeun produksi hormon antagonis, nyababkeun paningkatan konsentrasi gula).
  • Narima narkoba henteu saluyu sareng pangaruh ubar-nurunkeun gula (perlu milih dana ngartos interaksina).

Obat hipoglikemik dikaluarkeun ku ginjal. Ku alatan éta, palanggaran di fungsionalna ngarah ka akumulasi ubar dina awak, anu nyababkeun ngembangkeun lambat tina hypoglycemia.

Diabetes Tipe 2, endokrinologis milih tingkat gula target pikeun unggal pasien, gumantung kana karakteristik awak masing-masing sareng panggung santunan pikeun kasakit. Prestasi tingkat optimal dilaksanakeun ku terapi ubar, ku kituna pasien dilarang nyaluyukeun dosis ubar sorangan pikeun salajengna ngirangan konsentrasi glukosa.

Eksperimen sapertos kitu ngan ukur tiasa janten kaayaan stres sareng nyababkeun karusakan anu signifikan dina pankréas saurang penderita.

Dina sababaraha kasus, panyakit konkrit anu ngembang ngalawan latar tukang diabetes tiasa nyababkeun hypoglycemia. Janten, karusakan kana bagian otak sareng sistem saraf pusat nyumbang kana parobahan dina métabolisme normal.

Fénologi tina fénoména

Sabab hypoglycemia di diabetes mellitus:

  • dokter tiasa ngadamel pangitungan dosis anu salah,
  • dosis insulin anu ageung tiasa dikaluarkeun - teu kahaja atanapi ngahaja pikeun depresi,
  • kalam suntik pikeun administrasi insulin cacad,
  • bacaan anu salah tina meter (misalignment na) upami nunjukeun inohong gula getih anu langkung teu pas,
  • gaganti suntikan p / dermis, ubarna disimpang janten / muscularly.
  • nalika nyuntik ubar kana panangan atanapi suku, dimana kagiatan fisikna langkung luhur, atanapi nyeuseuh ku wol katun saatos administrasi - ieu nyababkeun kanyataan yén nyerep obat-obatan sareng insulin tiasa ngaluncat.
  • ogé alesan panginten tiasa dianggo ubar énggal anu teu biasa dina awak
  • évakuasi laun tina insulin tina awak kusabab patologi ginjal atanapi hépatik, tibatan "panjang" insulin, sacara acak "pondok" dina dosis anu sami diwanohkeun.

Sensitivitas insulin dina awak naek nalika nyandak pil bobo, aspirin, antikoagulan, sareng hiperténsi.

Masalah anu ditimbangkeun tiasa nunjukkeun sorangan dina sababaraha cara. Catet yén ku panurunan gancang dina konsentrasi gula getih, gejala hypoglycemia bakal terang sorangan langkung terang. Tanda primér tina manifestasi panyakit di antarana:

  1. Penampilanna gemet.
  2. Palet kuat kulit.
  3. Akselerasi jajantung.
  4. Mecenghulna rasa lapar anu kuat.
  5. Seueul, dina kasus anu jarang, utah.
  6. Agrésisitas.
  7. Kahariwang.
  8. Nu henteu mampuh konsentrasi dina titik-titik anu tangtu.

Otak jalma anu kaserang diabetes tipe 2, karasa kurang glukosa, mimiti disada ku sora. Dina tahap kahiji, tanda-tanda di handap ieu bisa dibédakeun:

palem parah tina kulit,

  • késang, sanajan di kamar anu tiis
  • palpitations ningkat kana tachycardia,
  • ujug-ujug kaayaan kahariwang nyetél,
  • gemet di sakumna awak
  • kaayaan ngaganggu, sakapeung masihan jalan kahariwang atanapi malah nyerang.
  • Diabétes anu ngalaman dina awal kaayaan sapertos kitu, supados henteu koma, coba ngagunakeun karbohidrat "gancang". Pikeun tujuan ieu, anjeun tiasa nyandak tablet glukosa sareng anjeun. Mikhail Boyarsky, anu saurang penderita ngalaman, nyatakeun yén anjeunna sok gaduh permen dina sakuna. Janten seniman kasohor ngahindarkeun kaayaan sapertos bahaya hypoglycemic.

    Ukuran di luhur dicegah dina alam. Kadé kanggo pasien ngartos yén hypoglycemia, diabetes mellitus mangrupikeun panyakit anu meryogikeun pangawasana tetep waé sareng ati-ati kana sagala saran para dokter.

    Nalika serangan geringna caket pisan, anjeun tiasa nyandak sababaraha léngkah anu gampang tapi efektif:

    Sababaraha potongan salvage olahan tina gejala hypoglycemia

    Kadesna tuang sababaraha tuangeun anu ngandung seueur karbohidrat sederhana.

  • Pasang 2-3 potongan gula anu olahan handapeun létah anjeun.
  • Dahar 2-3 bonbon. Éta tiasa caramels biasa.
  • Inuman 100 gram jus anu didamel tina buah atanapi soda. Inuman henteu disiapkeun dina pemanis. Ukur dina gula!
  • Pasien diabetes Jenis 2 ngagaduhan bahaya anu disumputkeun. Aranjeunna sering ngagaduhan hypoglycemia, sareng saatosna, koma "ngadeukeutan" ka jalma anu henteu gampang, tibalik sareng teu aya gejala.

    Bahaya hypoglycemic saéngga kirang dikedalkeun. Kudu ati-ati.

    Seringna, utamina dina sepuh, tanda utama hypoglycemia nyaéta kelemahan pengkuh atanapi "lightheadedness." Hese pikeun pasien ngahubungkeun kaayaan ieu kalayan panurunan gula getih.

    Seringna, hypoglycemia disaruakeun sareng hiperténsi sareng dirawat ku validol. Waspada.

    Ulah hilap ngawasi diri sareng sering ngukur glukosa getih.

    Unggal jalma ngagaduhan tingkat glikemia normal. Nalika nurunkeun tingkat tina biasa 0.6 mmol / l parantos masihan hypoglycemia. Kakurangan karbohidrat munggaran diémutan ku saeutik, tapi nambahan rasa lapar.

    Gejala hipoglikemia ogé gabung:

    • peluh sesat, kulitna jadi bulak,
    • rasa lapar akut,
    • takikardia sareng keram,
    • seueul
    • kekerasan na
    • Sieun patologis sareng kahariwang,
    • penurunan perhatian, kalemahan umum.

    Nalika glukosa turun kana tingkat hipoglisemia, gemetung muncul dina leungeun sareng awak, pusing sareng nyeri sirah, visi kabur, ucapan sareng koordinasi diganggu.

    Gejala hypoglycemia di diabetes tipe 2 teu bénten pisan tina tipeu 1, aranjeunna dimekarkeun kalayan kirang inténsitas, tapi ogé ngahasilkeun seueur komplikasi.

    Pasién ngagaduhan tanda-tanda utama kaayaan patologis ieu:

    • kulit kulit
    • denyut jantung
    • sénsitip
    • ngembang kalemahan
    • sering ayunan haté
    • awakna gemet
    • lieur
    • pusing
    • gangguan karuangan visual
    • rarasaan "ngorondang ngarangkep"
    • pelanggaran koordinasi
    • kaleungitan eling
    • keram.

    Hipoglisemia terapi

    RUJUKAN: Aya tablet glukosa sareng gél khusus anu salawasna disarankeun pikeun pasien diabetes diabetes tipe 2.

    Saatos 15 nepi ka 20 menit saatos karbohidrat, tingkat gula kedah diukur - éta kedah naék kana tingkat 3,7 - 3.9 mmol / L. Upami diperlukeun, dosis glukosa ningkat.

    Lamun pasien aya dina kaayaan teu sadar, maka anjeunna kedah nampi suntikan GlucaGene (dina laju 0.1 mg per 10 kg beurat awak). Kit resuscitation siap anu sami ogé kedah aya dina unggal pasien. Suntikan dikaluarkeun subcutaneously atanapi intramuscularly.

    PENTING! Overdosis GlucaGen henteu nunjukkeun bahaya ka pasien, ku kituna éta langkung saé rada ngaleuwihan dosana dibandingkeun sakedik.

    Pertolongan cemas pikeun koma kaleungitan eling

    Ku awal gejala tina turun glikemia, i.e. hypoglycemia, penting pikeun langsung ngukur tingkat gula. Upami tingkatna kirang tina 4 mmol / l, anjeun kedah gancang karbohidrat sederhana (gancang) karbohidrat sareng GI anu luhur (indéks glikemik). Contona, sagelas jus (200 ml) nyaéta 2 XE. Upami teu aya jus, tuang 4-5 potongan gula sareng inum cai haneut, teras awak bakal nyerep aranjeunna langkung gancang.

    Dina waktos sapertos kitu, soda amis ditampi, aranjeunna gancang kaserep kusabab gas. Upami jalma lemah sareng teu tiasa ngelek, gajih cangkem atanapi létah nganggo jam atanapi macet.

    Sanggeus sababaraha menit, kaayaan jalma biasana ningkat. Teras anjeun tiasa naroskeun naon anu nyababkeun hypoglycemia sareng tingkat naon gula tina serangan éta. 15 menit saatos tuang, ukur gula deui.

    Disarankeun: selapkeun spatula atanapi sela diantara huntu supados teu aya kacamatan létah nalika kombulion, kéngingkeun sirah pasien ka hiji sisi, supados henteu macok utah atanapi ciduh. Anjeun teu tiasa nyobian nginum atanapi nyéépkeun pasien dina kaayaan anu teu sadar, anjeunna kedah nyuntik glukosa sareng nyauran tim ambulan.

    Konsékuansi hipoglisemia

    Hipoglisemia dianggap kaayaan darurat kusabab akibatna. Anu paling bahaya pikeun aranjeunna nyaéta lieur, anu saatos tuang didieu waé. Cephalgia sacara langsung sabanding sareng darajat hypoglycemia. Kalayan nyeri parah, analgesik pangabutuhna diperyogikeun.

    Kalayan kakurangan glukosa, anu mangrupikeun gizi pikeun uteuk, sél-sél na aya necrotic. Upami hypoglycemia ngawangun, ieu ngabalukarkeun komérsét hypoglycemic. Anjeun ngan saukur teu tiasa nyetél éta sareng tuangeun. Perawat rumah sakit diperyogikeun diperyogikeun.

    Koma tiasa sababaraha menit atanapi bahkan dinten - sadayana ditetepkeun ku cadangan awakna. Lamun koma anu kahiji, awakna disimpen deui gancang, upami henteu, awak dipiceun unggal waktos, karusakan organ pentingna ningkat sareng awakna disimpen deui deui.

    Utama sareng, panginten, salah sahiji prinsip pikeun nyingkahan komplikasi nyaéta rutin ngukur tingkat gula getih. Dina awal hipoglisemia, anjeun tiasa nginum glukosa tablet, anjeun ngan tiasa nempatkeun éta dina sungut anjeun, éta gampang kaserep dina sungut.

    Éta bakal asup aliran getih dina sababaraha menit sareng ngitung dosis na anu saderhana pisan: kedah dicatet kumaha 1 tablet naékkeun tingkat gula anjeun. Saatos nyandak, ukur gula saatos 40-45 menit.

    Upami teu aya tablet glukosa, aranjeunna bakal digentoskeun sareng 2-3 potongan gula halus.

    Eksacerbasi

    Jalma anu rentan ku hypoglycemia disarankeun ngadahar tuangeun sahanteuna 6 kali sapoé, sareng sateuacan bobo, aranjeunna pasti kedah ngegel pikeun ngirangan kahadéan nalika wengi. Pikeun ngajaga tingkat gula normal anjeun kedah nganggo "karbohidrat lambat", anu dipendakan dina produk susu ferméntasi, roti, oatmeal sareng sereal, kéju sareng sosis.

    Lamun pasién henteu dina pangawasan dokter, anjeunna kedah mastikeun konsentrasi glukosa getih langkung ti 5.7 mmol / l sateuacan sare. Suntikan soré ngeunaan insulin basal kedah dipasihkeun langkung lami langkung ti 22 jam.

    Sadaya penderita diabetes kedah gaduh 10-15 g gula sareng aranjeunna, anu bakal normalkeun glukosa getih nalika tanda-tanda hipoglisemia munggaran muncul. Tablet glukosa, inuman anu amis atanapi cookies bakal tiasa ngabantosan tugas ieu. Éta penting pisan yén gaduh "kit pertolongan cemas" pikeun perjalanan panjang. Ngan bisi, anjeun kedah stok dina ampul glukagon sareng jarum suntik pikeun suntikan intramuskular.

    Ngariksa kacindekan

    Upami anjeun maca garis ieu, anjeun tiasa dicindekkeun yén anjeun atanapi anu anjeun dipikacinta sakitar ku diabetes.

    Urang ngalakukeun hiji panalungtikan, diajarkeun kebatunaan bahan sareng pangpentingna pariksa paling seueur metode sareng ubar pikeun diabetes. Putusan ieu saperti kieu:

    Upami sadaya ubar anu dipasihkeun, éta ngan ukur hasil samentawis, pas asupan éta dieureunkeun, panyakit langkung ageung.

    Hiji-hijina ubar anu ngagaduhan anu ngahasilkeun hasil anu signifikan

    Ninggalkeun Comment Anjeun