Ukuran ekstrim tapi dipikabutuh: amputasi suku di diabetes sareng akibatna
Pangaruh négatip jangka panjang tingkat glikemia luhur dina saluran getih dina awak tiasa nyababkeun karuksakan permanén. Tugas penting diabetes pasén nyaéta pikeun ngajaga nilai gula dina kisaran 6.7-8.0 mmol / l. Pernyataan optimis pikeun pasien endokrinologis nyaéta amputasi suku sepi di diabetes henteu mangaruhan harepan hirup ku cara naon waé. Naon anu jadi sabab jeung pencegahan komplikasi ahir?
Inti pikeun ngarengsekeun masalah diabetes
Suku pasién anu diabéténg gampang katégori dua jinis parobihan. Suku nu kapangaruhan, masalahna dirawat ku podiatrist. Kaayaan kapal pembuluh tina bagian handap nyaéta bagian tina angiologist. Pangobatan anu henteu ngahasilkeun hasil nyata tangtosna peryogi campur tangan. Amputating dahan dina sababaraha kasus janten tugas penting, upami teu karacunan getih lumangsung sareng penderita maot.
Kumaha gancang anu disebut komplikasi ahir panyakit endocrinological berkembang gumantung kana:
- jenis diabetes (1st, 2nd),
- gering gering
- umur sabar
- résistansi awak umum.
Ngeunaan ischemia sareng gangrene
Dasar pikeun operasi radikal mangrupikeun ayana inféksi kutang anu parantos ngalangkungan halangan imun. Kaayaan wates sapertos kieu disebut iskemia kritis. Kalayan éta, jaringan nekrosis kabentuk, foci - borok trophic.
Sababaraha alesan ngakibatkeun gangrene:
- microtrauma non-penyembuhan kronis (abrasion, scratching, cut),
- kaduruk sareng frostbite,
- kuku suku ingrown atanapi corpus callosum,
- panyakit jamur
Cungu sareng daérah jagong bahya bahya nalika maag katutupan ku lapisan kulit tiasa nyumput di handapeun aranjeunna. Sering kajadian ieu dina bagian leg dimana aya gesekan konstan atanapi beurat awak utama pasien ragrag. Sakali dikembangkeun, maag trophic mangaruhan jaringan jero, nepi ka tulang sareng urat.
Dina waktu anu sarua, penderita ngalaman gejala nyeri, anu ningkat dina posisi supina. Ischemia waé henteu tiasa lulus. Hal ieu dipercaya yén upami henteu aya perbaikan dina waktos sataun, maka amputasi parsial atanapi lengkep tina sukuna diperyogikeun.
Tahap iskemia dikembangkeun minangka akibat tina dekompénasi diabetes anu berkepanjangan. Gejala anu dititénan masing-masing sareng dina kombinasi:
- leungitna sensasi
- heureut (sakapeung ngadadak sareng sengit, utamina wengi),
- rasa tiis, ngaduruk dina dahan.
Atrofi otot suku, tatu sareng cakar dina kulitna henteu matak cageur ogé. Kadé terang yén sanajan upami kaéncang, tetep gelap non-luntur tetep. Nalika nanah (sél getih bodas paéh) bijil, bau fetid karasa.
Nyiapkeun beurat pikeun operasi
Formasi dina suku nanaon waé kudu diawasi sacara saksama. Hindarkeun calakan, contona, tina nyokot serangga. Saeutikna mikrotrauma ngancam janten gangren.
Gangguan sirkulasi trophik sareng inféksi jaringan ngabalukarkeun akibat ieu:
- nekrosis (maotna sél),
- warna kulitna dina suku (tina ngiuhan anu nyeri, ngambel jadi poék).
- penampilan puffiness dina suku.
Para ahli ngabahas kamungkinan momentoper postoperative subjektif (résiko tina serangan jantung, sepsis - inféksi deui, penampilan hematomas subkutaneus).
Grup sakelompok dokter dina jaman preoperative ngaevaluasi:
- derajat karusakan awak,
- faktor kasuksésan pikeun campur campur bedah,
- kamungkinan prosthetics.
Aya sababaraha jinis komérsial bahaya: baseuh, atanapi baseuh, gangren garing. Kalayan jinis terakhir, operasi parantos dijadwalkeun, dina naon waé anu séjén - mendesak (darurat). Goréng baseuh bahaya sareng komplikasi tina jantung, ginjal, sareng ati.
Tahap amputasi sareng terapi latihan wajib
Operasi ieu dilakukeun dina kaayaan anestesia umum (bius). Salila sababaraha jam prosedur bedah, penting pikeun nitenan formasi tunggul anu akurat pikeun prosthetics deui kaki. Salajengna, di rumah sakit sareng di bumi, luka dina poean sareng perawatan nyeuseup sareng gelut intensif ngalawan prosés radang.
Aya tahap miceun bagian-bagian awak handap:
- amputasi tina lobus suku (ramo, metatarsus),
- pikeun motong suku di luhur parelu misahkeun tulang handap,
- sendi sareng pingping dengkul parantos dilestarikan,
- réputan bagian anu rusak tina pingping luhureun dengkul,
- gabungan hip
- hips lengkep, sempalan tulang panggul.
Mimitian ti minggu kadua periode postoperative, dokter resepkeun kinerja anu tiasa disababkeun elemen senam terapi, urut pikeun mulangkeun sirkulasi getih normal sareng aliran limfa. Gerakan pijat (stroking, tapapping) munggaran dilakukeun dina luhur tunggul anu muncul, teras dijantenkeun sorangan.
Kalayan prosedur terapi latihan (kompléks terapi fisik) permukaan kedah solid, sabar kedah ngabohong na peurih. Pikeun ngamaékkeun bengkak dina dahan, séhat anu séhat diangkat sareng dibenerkeun dina ranjang pasien. Awak anu séhat ogé ngalakukeun latihan sareng urut. Dina minggu katilu, pasien diidinan bangun sareng nangtung deukeut ranjang. Ngayakeun obyék anu stabil, anjeunna tiasa ngalakukeun latihan ngalibetkeun otot-otot pungkur.
Dina periode postoperative nalika pamulihan, kaayaan anu teu pati penting nyaéta diet khusus sareng koreksi ati-ati agén hypoglycemic. Anjeun kedah peryogi samentawis ngabatalkeun insulin anu lila-lakonan. The total dosis poéan hormon dibagi kana sababaraha suntikan insulin pondok.
Kasusah pasca operasi, prosthetics
Dina prakték médis, éta dikonfirmasi yén sering 3-4 dinten saatos operasi, pasien ngembangkeun pneumonia (pneumonia). Diabetis tiasa disiksa ku nyeri phantom. Élmuwan neraskeun padamelan panyabab gejala henteu aya di bagian awak sareng cara ngaleungitkeunana. Kaseupeun phantom kacatet bahkan di jalma-jalma anu parantos dioperasikeun pikeun ngaleungitkeun phalanx ramo.
Pasien diresmikeun, babarengan sareng antibiotik, pangpelih, nyandak psikotropik, sedatives. Amputasi mangrupikeun trauma fisik sareng psikologis anu serius. Peryogikeun yén jalma-jalma deukeut caket sareng sabar sareng nyayogikeun rojongan anu lengkep.
Kasusah sanggeus amputasi ogé tiasa aya hubunganana sareng fénoména sapertos kieu:
- bengkak tunggul
- ku tightening prosés penyembuhan,
- formasi zona radang.
Pikeun ngaleungitkeun aranjeunna, pakét komprési anu dianggo, anu laun-laun tiasa ngaleuleuskeun arah ti tunggul kana jaringan séhat, sareng solokan pikeun ngalir solokan.
Aya dependence langsung tina prostétics dina harepan umur pasien anu dioperasikeun. Upami jalma nangtung dina prosthesis sareng nyaluyukeun kana éta, maka sadayana indikasina ningkatkeun 3 kali. Mésér anu luhur (50%) ditingali dina sataun sakali ku amputasi lengkep dina awak dina pasien anu aya umur kalayan patologi dina awak.
Dina tahapan reseksi shin, kamungkinan yén hasil suksés pikeun penderita 80%, tina suku - 93%. Gawat anu diulang pisan anu teu pikaresepeun. Ilaharna, motong off phalanges ramo henteu ngabutuhkeun prosthetics. Rujukan: jempol sareng toe kadua dianggap penting pisan pikeun fungsi tulang tina tingkat handap handap, leumpang normal.
Diagnosis waktos telat komplikasi
Ieu dicatet yén diantara manifestasi awal angiopathy aya sensasi nyeri dina suku nalika leumpang. Diabétes ngembangkeun gait khusus anu disebut claudication intermittent. Atrofét otot bertahap tiasa sacara mandiri ditangtukeun ku ngukur volume suku sareng hips kalayan séntimén lemes.
Hipertensi arteri (tekanan darah tinggi) sareng ngaroko maénkeun peran négatip anu ageung dina kamajuan gejala angiopati. Karusakan kapal ageung sareng alit kedah ngalanggar padamelan sareng struktur mendi:
- jaringan tulang rawan
- uyah disimpenna
- paku tumuwuh
- mobilitas terbatas jari kaki, dengkul,
- ngilu kaciri.
Prospek angiopathy pikeun sababaraha jinis diabetes béda. Cara utama pikeun ngimbangan gula tinggi nyaéta insulin sareng diet. Upami pasien anu aya di terapi insulin, aranjeunna henteu ngabantosan ngatasi hyperglycemia, ieu mangrupikeun tragedi anu gedé. Pasién anu nganggo ubar-nurunkeun gula dina bentuk tablet masih gaduh harapan pikeun koréksi hormonal.
Aya kasus nalika pasién sieun ngalihkeun terapi gantian insulin sareng ngantosan komérsial anu serius dina bentuk gangrene suku. Upami mungkin pikeun ngahontal santun anu santun, saatos 1-2 taun pamutahiran dina tingkat ekstrem handapna, raos tiis leungit.
Langkung gampang pikeun nyegah bahaya!
Kalayan ngolah diri tina suku, ngagampangkeun pikeun sabar ngagunakeun eunteung pikeun ningali bagian handapna. Saatos ngumbah, perlu sacara saksama ngusap rohangan rohangan antara ramo supados Uap teu tetep, nyiptakeun lingkungan pikeun kamekaran popok. Disarankeun pikeun nambihan tambahan bubuk talcum atanapi bubuk orok.
Dina raraga nyegah masalah diabetes sareng kakeunaan handap eta dilarang:
- suku garing
- ngagem sapatu anu ketat ku tumit anu luhur (saluhureun 3-4 cm) atanapi kaos kaki sareng pita elastis anu ketat,
- motong jagong, keratinized bagian tina kulit,
- neukteuk kuku teu lami, dina satengah buleudan.
Satiap diabétes kedah terang naon akibatna nyababkeun anjeunna upami anjeunna teu waspada kana awakna. Jawaban kana sual kumaha pating legasi dina amputasi kaki henteu jelas - éta gumantung kana pasien nyalira, kana pamatuhan ka rekomendasi spesialis. Numutkeun darajat kekalahan, komisi éta nyatujuan gugus cacad.
Hiji jalma ngagaduhan hak nampi bantosan tina nagara dina bentuk santunan moneter, pasokan obat gratis, kauntungan sosial. Seueur conto anu dipikanyaho nalika penderita saatos perjalanan dina suku awak, sacara profésional terlibat dina olahraga sareng umumna nuju hirup anu aktip.
Ukuran ekstrim tapi dipikabutuh: amputasi suku di diabetes sareng akibatna
Perkembangan pesat diabetes tiasa nyababkeun cilaka anu ageung pikeun kaséhatan, nyababkeun karusakan dina prakna dina sadaya sistem sareng organ.
Dekompénasi anu berkepanjangan tiasa nyerang jalma anu nyanghareupan akibat anu paling henteu kaduga sareng tragis.
Endocrinologist nunjukkeun yén éta nyaéta pasién anu paling sering amputate ramo, sareng dina sababaraha kasus éta perlu langkung radikal - pikeun miceun sakumna anggota awak handap.
Tangtosna, campur tangan bedah sapertos dilaksanakeun ngan ukur dina kasus anu paling ekstrim, nalika terapi ubar teu mawa pangaruh anu dipikahoyong. Kapisah, diperhatoskeun yén amputasi di diabetes tiasa dihindari, tapi tunduk kana palaksanaan ati-ati sadaya saran médis.
Naha tingkat ekstrutitas di handap diabetes?
Nalika saurang pasién henteu ngawas tingkat glikémia, prosés anu henteu teratur aya dina awakna anu ngaganggu fungsi sistem saraf sareng kapal penting, laun-laun ngancurkeun strukturna.
Hasilna sapertos paparan, akibat anu paling bahaya sareng tragis timbul.
Dina hiji jalma anu ngagaduhan diabetes, sadaya goresan sareng luka nyageurkeun langkung lalaunan, kusabab diantarana gangrene tiasa berkembang. Patologi ieu dicirikeun ku kanyataan yén jaringan anu ruksak laun laun.
Dokter anu ngalaman tiasa ngembangkeun seueur metodeu inovatif anu dirancang pikeun merangan duanana diabetes sareng akibatna. Tapi aya kaayaan nalika ubar tradisional sareng tradisional tetep teu aya kakuatanana.
Dina hal ieu, pikeun nyalametkeun kahirupan pasién, dokter tiasa mutuskeun pikeun amputate dahan. Campur tangan bedah ngabantosan henteu mabok, proliferasi jaringan anu kapangaruhan sareng karacunan getih .ads-mob-1
Alesan anu utama sabab anggota awak anu tiasa di amputasi kalebet:
- struktur umum pembuluh darah ngalaman parobahan patologis. Penting pikeun mertimbangkeun yén ieu manglaku sanés ngan ukur ageung, tapi ogé saluran getih pang alit.
- prosés necrotic anu lumangsung dina kaayaan anu paling rumit sareng maju,
- ruksakna tingkat pangluhurna karusakan ujung saraf anu tiasa janten henteu teratur.
Penting pikeun émut yén faktor-faktor ieu waé henteu tiasa nyababkeun amputasi tina awak.
Ngan ukur inféksi anu tiasa ngamimitian prosés anu teu tiasa dicabut dina awak, dimana sistem imun pasien parantos gagal. Éta gumantung ngan ukur kumaha jalma anu kuat sareng tahan kahadiran imunna bakal.
Upami dokter gagal ngaleungitkeun prosés radang dina waktuna, maka operasi radikal dianggap hiji-hijina jalan anu bakal ngabantosan nyalametkeun kahirupan hiji jalma.
Gejala sareng tanda-tanda gangren diabétes
Tanda awal parobahan trophic ampir teu mungkin ku mertimbangkeun ku panon taranjang. Seringna, kaayaan ieu henteu ngagaduhan gejala anu nyata.
Nalika gangrene janten langkung dibédakeun, éta tiasa dibarengan ku manifestasi ieu:
- perasaan périodik tina hawa panas atanapi ngaduruk,
- tingling teu enak sareng keureut dina suku,
- cacad tina suku berkembang,
- kacapean sareng beurat di suku suku sanaos kalayan éksprési fisikna bari teras leumpang. Seringna, pasien ngadangukeun nyeri parna dina otot anak sapi.
Kapisah, diperhatoskeun yén gangrene dimimitian ku kaayaan anu sanés, anu diantara dokter disebut ischemia kritis. Dina hal ieu, foci leutik borok trophic, nekrosis muncul dina kulit pasién. Dina tahap ieu, hiji jalma ngalaman nyeri parah dina bagean handap, anu ngeureunkeun dina posisi horizontal. Mob-mob-2
Ischemia kelas kritis mangrupikeun kaayaan garis wates anu ngabutuhkeun perlakuan anu mumpuni kusabab henteu tiasa disasarkeun. Salaku tambahan, nyandak tablet teu gaduh pangaruh anu dipikahoyong.
Pikeun ngaminimalkeun katugenah sareng nyegah kamungkinan komérsial, éta penting pikeun ngalereskeun sirkulasi getih alami dina suku. Upami teu kitu, sabar bakal butuh amputasi dina taun anu bakal datang.
Tahap pamekaran gangrene
Nalika saurang pasién henteu ngawas kaayaan kaséhatan sareng glikétia, gejala anu henteu pikaresepeun mimiti ningkat, sareng gangénna sorangan katingali ku mata taranjang.
Sabar aya béwara yén suhu sareng warna kulit dina sukuna parobihan. Sampurna jadi tiis, sareng kulit janten nyeri. Dina sababaraha kasus, mais sareng bengkak tiasa ngabentuk.
Ayana panggung akhir gangrene tiasa ditangtukeun ku tanda-tanda ieu:
- penyembuhan lila parah anu ngaluarkeun bau fétid,
- gelap kulit,
- ngaleupaskeun périodik nanah,
- kakurangan lengkep atanapi separa pasokan getih.
Amputation tina ramo, suku, sareng suku di luhur dengkul: nyiapkeun sareng kamajuan operasi
Tingkat amputasi ditangtukeun sacara éksklusif ku ahli bedah anu ngalaman, anu tanpa gagal netepkeun sadayana gelar karusakan awak. Salaku tambahan, spesialis mertimbangkeun sadaya faktor pikeun prostétics anu suksés.
Tingkat amputasi tiasa sapertos kieu:
- ngaleupaskeun suku nu kapangaruhan. Intervensi bedah ieu ngandung leuwih ti 10 tingkat. Sadaya aranjeunna kabagi kana bagian nu tangtu kaki.Utami - amputasi ramo anu kapangaruhan kana zona metatarsal. Dina sababaraha kasus, ngaleungitkeun lengkep tina metatarsus panginten tiasa,
- amputasi tina handap awak. Dina mangsa operasi ieu, aya pamisahan anu rapih tibia sareng tibia,
- artikulasi gabungan dina dengkul. Salila operasi ieu, dokter bedah misahkeun gabungan dengkul ti tulang sareng ngaluarkeun tina awak. Pingping dina kasus ieu dilestarikan lengkep,
- amputasi daérah anu rusak tina pingping. Dina hal ieu, dokter bedah ngaluarkeun ngan ukur tulang anu rusak.
- amputasi daérah necrotic tina gabungan hip,
- dina kasus anu jarang, hemipelvectomy dilakukeun. Salila operasi ieu, panyabutan sepuh atanapi lengkep tina femur tina pelvis dilaksanakeun.
Periode Rehabilitasi
Dina periode postoperative, perlu pikeun ngurangan prosés radang, ngaluarkeun pengembangan patologi bahaya, sarta ogé kalebet perawatan poean sutures sareng luka. Salaku tambahan, sabar kedah ngalaksanakeun latihan anu tangtu, anu kalebet dina daptar latihan terapeutik.
Rehabilitasi kualitas luhur diwangun ku sababaraha tahapan:
- ngalakukeun urut piaraan pikeun nyegah atrofi otot,
- perlakuan ati ati-ati, anu bakal ngabantosan nyegah inféksi sareng ngembangkeun peradangan,
- dieting
- ngagolér dina tonggongna, perlu jaga suku nyeri dina pasir leutik pikeun nyegah bareuh.
Konsékuansi sareng Kompléks
Dina sababaraha kasus, jalma anu parantos ngalaman amputasi tina bagian handap awak bakal ngalaman komplikasi anu tangtu:
- kaayaan kritis awak, anu fruruk ku serangan jantung
- thromboembolism
- Nyeri
- patokan deui tatu anu tiasa nyababkeun sepsis,
- hematomas subkutaneus anu lumangsung alatan lirén perdarahan anu henteu leres,
- 3 dinten saatos operasi, radang paru-paru tiasa kajantenan.
Sakumaha seueur anu hirup saatos ngaleungitkeun dahan: prognosis
Amputasi dina diabetes dianggap cukup umum, hatur nuhun anu sabar tiasa disimpen.
Anjeun kedah tetep émut yén kaleungitan hiji suku henteu mangaruhan harepan hirup, éta sadayana gumantung kana jalma nyalira.
Ku perhatosan sadayana rekomendasi dokter, ogé ngatur tingkat gula, kambuh gangrene sareng kamajuan diabetes tiasa dihindari. Sintésis anu luhur sareng milih anu dipilih leres ngamungkinkeun anjeun pikeun hirup dina cara anu sami tanpa larangan.
Éta sering kajadian yén éta kaayaan anu hésé anu ngajantenkeun jalma berjuang pikeun kasehatan, maén olahraga, malah travel .ads-mob-1
Kéngingkeun grup cacad
Kelompok cacad dirumuskeun gumantung kana panggung panyakit. Kanyataan kinerja pasien dipertimbangkeun.
Diagnosis akurat butuh komisi anu khusus. Pasién kedah ngaliwat ahli onthalmologist pikeun ngucatkeun atanapi mastikeun ayana buta.
Konsultasi Neurologist ogé perlu, sabab diabetes tiasa ngalereskeun koréksi kana fungsi sistem saraf.
Kapisah, diperhatoskeun yén salah sahiji kelompok cacad anu tangtu sanggeus amputasi kaki gumantung kana kaayaan tunggul anu kabentuk, efektivitas prosthetics, kaayaan umum tina suku kadua sareng sistem musculoskeletal .ads-mob-2
Kelainan 2 kelompok ditugaskeun dina hal-hal di handap ieu:
- upami dua sukuna di luhur dengkul, dirawat
- dokter bedah dihapus ngan ukur hiji suku di luhur dengkul, tapi aya lesi gangrene anu dibaca dina dahan kadua.
Kelompok cacad anu munggaran ditugaskeun ngan upami dua suku anu dipasang di tingkat katilu pingping. Perhatos ogé yén saatos ngaleungitkeun tina bagian handap tina awak handap, kelompok cacad 3 tiasa ditugaskeun nalika tahap prosthetics atos sareng pasien parantos ngawasa prostitusi.
Dina titik ieu, ganti rugi dihontal pikeun fungsi leumpang sareng nangtung.
Pidéo patali
Naha amputasi ekstrim di diabetes? Jawaban dina vidéo:
Dina kacindekan, éta tiasa diringkeskeun yén éta mangrupikeun palaku anu suksés anu ngabantosan pasién seueur ngahontal stabilitas sosial, cageur di tempat padamian anu sanés atanapi ngawitan ngawasaan lengkep anyar, arah anu biasa.
Prosthesis anu kapilih ngajantenkeun pasien ngalaksanakeun gaya hirup anu akrab. Hal utama henteu asa hina sareng narékahan pikeun jangkung anyar.
- Ngabenerkeun kadar gula kanggo lila
- Mulangkeun produksi insulin pankréas
Konsumsi tina amputasi kaki dina diabetes
Diabetes ngagaduhan seueur komplikasi. Ieu kalebet mudun umumna suku. Hasilna tiasa pinuh atanapi sebagian tina hiji dahan. Kadang ngan ukur ramo, suku atanapi sabagian suku, sareng sakapeung sadayana sukuna, tunduk kana amputasi.
Pikeun kanker anu mana waé, penting pisan pikeun nyegah komplikasi sapertos kitu, kusabab ieu ngajaga mobilitas jalmi, ngajantenkeun anjeunna mandiri tina kamungkinan batur. Upami amputasi teu tiasa dihindari, perlu diperhatoskeun sababaraha fitur sareng turutan prinsip dasar anu tiasa ningkatkeun harepan hirup saatos kaki amputasi di diabetes.
Naha tingkat ekstrutitas di handap diabetes? Hasilna gangguan metabolik dina awak penderita, salah sahiji fungsi sistem vaskular lumangsung, anu nyababkeun kamekaran panyakit iskemia. Kaki amputasi dina diabetes ogé diperyogikeun kusabab kanyataan yén:
- Tungtung saraf suku aya dina kaayaan rusak anu kaleungitan daya maju.
- Aya karuksakan parna ka sistem vaskular tina suku.
- Nu lumangsungna prosés necrotic anu tiasa ngakibatkeun kabentukna fenomena gangrenous.
Nyalira, alesan ieu henteu tiasa janten putusan pikeun urang diabetes sareng panyurung pikeun ngadamel kaputusan pikeun ngaleungitkeun hiji suku atanapi bagian na. Alesan utama anu akibat tina sadaya di luhur nyaéta kantétan inféksi sareng henteu mampuh tina sistem imun pikeun ngalawan éta.
Alatan nekrosis struktur jaringan sareng gangrene, akibatna mangrupikeun bahaya anu ekstrim pikeun anu diabétes. Ingestion racun hasil tina ngarecahna jaringan ngabalukarkeun ngembangkeun komplikasi anu parah pisan pasien kalayan diabetes.
Komplikasi ieu kaasup:
- ku ayana létoy,
- ngahambat réaksi,
- palpitations jantung,
- pangurangan tekanan
- naek na suhu
- robahan ciri-ciri warna kulit di daérah raray,
- leungitna napsu.
Dina kasus nalika penderita teu nampi pitulung, aya kamungkinan kamungkinan panyakit getih tepa. Durasi kahirupan saterusna dina hal ieu tiasa sababaraha jam.
Ukuran terapi dina hal ieu diréduksi jadi resusitasi pasien. Ku alatan éta, amputasi pikeun ngaleungitkeun dahan anu dilaksanakeun dina waktosna mangrupikeun kaayaan anu paling penting pikeun nyalametkeun panyawat diabetes. Anputasi sakapeung dituduhkeun pikeun indikasi anu sanés.
Amputation tina ramo handap suku
Amputasi toe dina diabetes lumangsung nalika aya ancaman pikeun kahirupan diabétes sareng moal aya kamungkinan pikeun ngubaran jaringan anu kapangaruhan ku métode sanés. Ayana suku pasien sering janten akar anu ngabalukarkeun maot pasien, sareng amputasi ngamungkinkeun pikeun ngeureunkeun ngembangkeun panyakit sareng nyalametkeun kahirupan pasién.
Operasi jinis ieu paling teu bahaya, sabab henteuna ramo henteu tiasa gaduh pangaruh anu kuat kana fungsi kaki sacara lengkep. Tapi, upami operasi sapertos henteu dilakukeun dina waktuna, jaringan nekrosis sareng kaayaan mabok awak tiasa nyebarkeun kana struktur jaringan anu caket, sareng daerah anu kapangaruhan bakal ningkat. Karusakan ramo gangrenous dina diabetes mangrupikeun komplikasi anu umum, tapi teu tiasa dugi ka hiji ramo tunggal.
Dina prosés amputasi, dokter nyobian ngajaga awak anu séhat dina ramo. Khususna, jalma butuh jempol sareng jari kadua. Kalayan ngaleungitkeun lengkep, gangguan dina fungsi sadaya suku kajantenan.
Amputasi ramo tiasa tina tilu jinis:
- Utami - dilaksanakeun dina tahap maju pamekaran panyakit,
- Sekundér dilaksanakeun sabada ngadegna sirkulasi getih atanapi kusabab kurangna efektifitas dina pengobatan narkoba.
- Guillotine Aranjeunna nganggo Resort nalika sabar aya dina kaayaan anu parah pisan. Dina hal ieu, sadaya struktur jaringan anu kapangaruhan sareng néwak jaringan séhat anu dihukum.
Di payuneun gerombolan nangis, operasi mendesak dilakukeun, kalayan garing - direncanakeun.
Saatos amputasi ramo anu handap dina handap diabetes, prognosis umumna langkung dipikaresep. Dina hal ieu, kaayaan anu utami mangrupikeun timeliness operasi sareng nuturkeun kursus rehabilitasi anu leres. Upami teu kitu, pasien tiasa résiko ngenalkeun deui inféksi.
Rehabilitasi
Tujuan utama pikeun rehabilitasi sabada amputasi suku nyaéta pikeun nyegah lumangsungna peradangan di daérah operasi.
Tina perawatan saatos ngaleungitkeun suku luhur dengkul gumantung kana naha kasakit gangrenous bakal terus maju. Pikeun tujuan ieu, dressings konstan sareng perawatan antiseptik tunggul anu sésana diperyogikeun. Upami aturan ieu henteu dituturkeun, aya kamungkinan inféksi sékundér.
Pikeun ningkatkeun harepan hirup saatos leg diangkat, kedah mastikeun yén teu aya bengkak dina dahan, ngulang deui sareng inféksi, sabab ieu tiasa nyumbang kana komplikasi parah postoperative.
Disarankeun yén anjeun nuturkeun tuangeun, prosedur urut dina luhur tunggul.
Upami pangwangunan tepatna suku henteu dilaksanakeun, palanggaran mendi sareng sistem motor anu sanés tiasa kajantenan. Pikeun tujuan ieu, pasien parantos resep latihan ningkatkeun kaséhatan, urut.
Mimitian ti jaman postoperative dini, anjeun kedah nyiapkeun diri pikeun léngkah-léngkah rehabilitasi sareng diajar leumpang tanpa bantosan anu sanés.
Tugas utama langkah-langkah réhabilitasi pikeun mulihkeun suku saurang pasién diidén nyaéta nyageurkeun kakuatan otot. Henteu penting pikeun ngulang latihan sadaya dinten, nada otot pulih pinuh mangrupikeun konci pikeun prosthetics.
Pamulihan postoperative ngawengku:
- Fisioterapi, anu diwangun ku seueur prosedur. Ieu kalebet: perawatan ultraviolét, terapi oksigén sareng barotherapy.
- Latihan fisioterapi, latihan engapan.
- Latihan pikeun nyiapkeun tunggul pikeun beban.
Harepan kahirupan saatos amputasi
Persentase ageung pasén diabétes naroskeun ka pamaca ngeunaan sabaraha pola jiwa anu tinggal di amputasi di diabetes. Dina kasus nalika campur tangan bedah dilakukeun dina waktuna, amputasi henteu ngakibatkeun bahaya pikeun pasien.
Saengga trimming luhur suku di luhur daérah femoral, penderita teu tiasa hirup panjang. Sering aranjeunna maot dina sataun. Jalma anu sami anu tiasa ngadalikeun diri sareng mimiti nganggo prostitusi hirup tilu kali langkung lami.
Saatos amputasi suku handap tanpa rehabilitasi ditangtoskeun tina periode, langkung ti 1,5% pasien maot, bagian anu sanésna peryogi amputasi. Diabetis anu aya dina prostésis maot dina waktosna kirang. Saatos amputasi ramo sareng nyabak dina suku, pasien tiasa hirup panjang.
Paking amputasi nyaéta prosedur anu pikaresepeun sareng seueur akibat négatip. Pikeun nyegah panyebaran panyakit sareng patologi ngarah kana amputasi, perlu sacara ati-ati ngendalikeun indikator kuantitatif molekul gula dina getih.
Kunaon amputasi diperyogikeun?
Kaki amputasi di diabetes mangrupikeun jalan terakhir pikeun ngubaran gangren sareng sanés mangrupikeun prosedur wajib pikeun unggal diabetes.
Gula diréduksi langsung! Diabetes kana waktosna tiasa nyerang sakedik panyakit, sapertos masalah visi, kaayaan kulit sareng rambut, borok, gangren sareng tumor kanker! Jalma ngajar pangalaman pait pikeun normalisasi tingkat gula na. maca dina.
Ngaronjatkeun glukosa getih négatip mangaruhan kaayaan pembuluh getih sareng saraf, ngaganggu damel sareng laun-laun ngancurkeun aranjeunna. Hasilna, komérsial bahaya dimekarkeun. Borok trophic mimiti ngembang, sareng naon waé tatu dina pasén henteu dudung saé, anu sering ngabalukarkeun gangren. Jalma anu kaserang diabetes sering didiagnosis ku lesi toe. Henteu paduli tina lesi, jaringan awak maot, prosés purulén dimimitian. Upami metode konservatif terapi henteu ngabéréskeun masalah éta, amputasi tina toe atanapi sakumna awakna dilaksanakeun. Ieu dipikabutuh pikeun nyegah komplikasi sapertos kaayaan mabok balukar tina nyerep produk buruk kana getih, karacunan getih, sareng paningkatan dina karusakan.
Tipe amputasi
Aya 3 jinis amputasi di diabetes:
- Darurat (guilotin). Operasi dilaksanakeun upami diperyogikeun nyingkirkeun sumber inféksi. Garis amputation ditarik rada luhur wates anu ditingali tina lesi, sabab teu mungkin kanggo nangtukeun wates pasti.
- Atikan Dilaksanakeun upami mustahil pikeun mulangkeun sirkulasi getih daérah anu kapangaruhan kaki.
- Sekundér Ditunjuk saatos usaha anu gagal pikeun ngulangkeun sirkulasi getih.
Nyababkeun sareng gejala généna
Diabetes mellitus kusabab glukosa getih luhur rumit ku kasakit pembuluh darah sareng jaringan saraf. Kusabab prosés anu parantos dimimitian, angiopathy diabetes sareng neuropathy ngembangkeun, anu nyababkeun kabentukna retakan dina kulit, luka sareng borok. Kaayaan ieu picilakaeun kusabab panurunan dina sensitipitas kulit, kusabab pasien henteu langsung perhatosan awal komplikasi. Mimiti gangrene tiasa janten kacilakaan, contona, calar, kuku ingrown, gagal dipangkas salami cutik. Nyageurkeun borok di diabetes panjang, kamungkinan ngembangkeun borok trophic tinggi. Kalayan lesi tepa, gangrene berkembang. Lamun pangobatan ubar henteu efektif, dahanna dipotong.
Pasién ngagaduhan gejala di handap ieu:
- ngilu dina suku, utamina dina suku sareng ramo, nganjerkeun nalika beban,
- turunna sensitipitas kulit, cabean suku,
- formasi retakan, tatu purulent sareng borok, utamina dina suku.
- keracakan kulit
- formasi gangren dina henteuna terapi.
Rujukan gangrene gumantung kana jinisna:
- Génélén garing. Éta gaduh pamekaran anu panjang, dugi ka sababaraha taun sareng henteu nunjukkeun ancaman khusus pikeun kahirupan. Kulit anu kapangaruhan janten warna biru atanapi beureum, flakes beurat, dries. Mummifikasi tina daérah anu kapangaruhan kajantenan, saatos éta jaringan paéh ditampik.
- Baseuh gangrene. Maag anu tos aya teu dudung, anu nyababkeun akibat négatip. Kulit di daerah anu kapangaruhan janten warna biru atanapi héjo, aya bau rot sareng lepuh dina kulit. Gangrene mangaruhan sagala jinis jaringan anu sacara harfiah rot. Balukarna, leg atanapi jari na amputasi.
Prostétika
Penyembuhan tina suku saatos bedah kedah kajantenan kanggo nyegah akibat anu négatip. Nalika tatu pasca operasi disageurkeun, pasien dibéré palatihan prostésis. Upami jalma tos sukuna dicabut, anjeunna kedah diajar leumpang kalayan bantosan prostésis sareng langkung lami anjeunna ngamimitian latihan, anu langkung saé pikeun kaayaan otot-Na tina awakna. Utu gigi permanén dilakukeun masing-masing. Tumpukan sareng kamekaran diukur. Upami prostésis réngsé ngagaduhan cacad, aranjeunna kedah diilangkeun.
Pencegahan Gangrene
Pikeun nyegah pangwangunan gangren, anjeun kedah:
- nyegah paningkatan glukosa getih,
- unggal 3 bulan nyandak uji pikeun hémoglobin glikosil,
- sapopoé nguji suku pikeun retakan sareng borok, sareng ngubaran upami dikesan,
- Ngagem sapatu nyaman
- maén olahraga atanapi sahenteuna ngalakukeun gimnastik.
- ngalakukeun urut pijat.
Sakumaha seueur anu hirup saatos prosedur?
Amputasi dina diabetes mangrupikeun kajadian anu umum kusabab anu mungkin pikeun nyalametkeun kahirupan hiji jalma. Kaleungitan suku henteu mangaruhan harepan hirup, éta sadayana gumantung kana jalma nyalira. Ku nuturkeun pedoman tangtu anu pasén diabétes sareng ngadalikeun tingkat gula anjeun, anjeun tiasa nyingkahan kambuh patologi sareng kamajuan diabetes. Prostésis anu dipilih dipilih leres ngamungkinkeun anjeun pikeun hirup gaya hirup anu akrab. Sering ngaleungitkeun anggota awak ngadorong jalma mimiti maénkeun olahraga atanapi perjalanan. Atuh ka amputasi, jalma anu nganggo diabetes tiasa hirup panjang, hal utama sanés kéngingkeun.