Hipertensi 2 derajat résiko 3

Ku hiperténsi, dokter hartosna kaayaan ningkat pengkuh dina tekanan darah. Organisasi Kaséhatan Donya parantos netepkeun jumlah anu jelas: systolik atanapi punjul langkung ti 140 mm. Hg. Art., Sareng diastolik (handap) - langkung ti 90 mm. Hg. Meni. Seueur jalma ngan ukur ngakuan panyakit dina tingkat 2. Kumaha bahaya ieu?

Derajat sareng résiko hipertensi

Klasifikasi anu paling umum tina panyakit ieu nyaéta pamisahan kana derajat numutkeun wates anu dina waktos ayeuna aya tekanan getih. Zona ti 120/70 mm. Hg. Meni. nepi ka 139/89 mm. Hg. Meni. dokter nyebatna "praseypertensi", sanaos pikeun pasien hipotensi (jalma anu kaayaan normal dina 90/60 mm Hg), jumlah-nomer ieu mangrupikeun alesan pikeun nyauran ambulan. Klasifikasi utama hiperténsi:

1 derajat. Systolic - 140-159 mm. Hg. Seni., Diastolik - 90-99 mm. Hg. Meni. Kamungkinan balik deui kana tekanan normal luhur, pikeun jangka waktu pasien karasa cageur pisan.
2 derajat. Systolic - 160-117 mm. Hg. Art., Diastolik - 100-109 mm. Hg. Meni. Tekanan ampir henteu mulang ka indikator normatif, beban dina kapal sareng jantungna tetep, angger angger.
3 derajat. Tekanan luhureun 180/110 mm. Hg. Meni. Malah dina henteuna faktor résiko éksternal, pasien ngembang komplikasi, sareng panurunan ngadadak ngadadak nunjukkeun kamampuan abnormalitas.

Stratifikasi résiko pisan gumantung kana darajat hipertensi, sabab dina pasien anu nyimpang tina tonometer tina norma ku 20 unit, kamungkinan komplikasi pikeun sistem kardiovaskular langkung handap tina panyimpangan tina 60 unit. Dokter ngabédakeun kelompok résiko ieu:

1 - rendah. Kamungkinan koméntar 15%.
2 - sedeng. Résiko naék ka 15-20%. Dina tahap 2, hiperténsi salawasna aya, bahkan sareng kasabaran pasien.
3 - luhur. Kamungkinan panyakit jantung aya 20-30%. Dina pasién kalayan hiperténsi kelas 2, aya 3 faktor résiko atanapi ngarusak organ target.
4 - luhur pisan. Hal ieu dituduhkeun nalika kamungkinan komplikasi anu di luhur 30%. Peculiar ka pasén diabetes sareng tingkat hiperténsi anu ka-2 sareng kategori sanés kalayan gelar 3rd.

Panyabab hiperténsi kelas 2

Dina etiologi panyakit (sifat kajadianana), turunan gaduh peran anu penting: ku ayana baraya saharita kalayan hiperténsi, résiko pisan tinggi. Ieu disababkeun ku mutasi gen anu aya hubunganna sareng sistem renin-angiotensin anu ngatur tekanan darah. Salian faktor genetik, aya sajumlah ageung nyababkeun sareng faktor résiko, utamina aya hubunganana sareng gangguan tina endokrin, sistem saraf:

kaleuwihan beurat, obesitas (ningkatkeun beban kana jantung, gancang ngirepkeun otot jantung).
parobahan anu aya hubunganana dina élastisitas vaskular, fungsi jantung,
kabiasaan goréng (kecanduan alkohol, nikotin),
kakuatan fisik (gaya hirup sedentary, kurangna aktivitas fisik teratur),
diabetes mellitus (nambahan résiko komplikasi jantung),
setrés psycho-emosional konstan, kaayaan stres (antara sistem saraf sareng hubungan kuat renin-angiotensitive),
kolesterol tinggi, atherosclerosis (panyakit vaskular sclerotic),
nutrisi goréng (nyiksa uyah, katuangan gajih, lada),
kakurangan kalium jeung magnesium dina awak (nyiptakeun résiko masalah sareng fungsina jantung).

Gejala GB 2 derajat résiko 3

Ngalawan latar tukang tekanan darah tinggi, jalma didiagnosis hipertensi arteri tingkat 2 résiko 3 ngawadul tina ampir pengkuh, mencét nyeri dina jantung kusabab teu nyukuran getih dina arteri koronér (angina pectoris), pusing sering, sareng leungitna orientasi di angkasa. Dina gambar klinis khusus aya:

kacapean, kaleungitan kapasitas damel,
rasa heureut tina awak (utamina ramo)
acuity visual
tachycardia
gangguan bobo
tinnitus, gangguan memori (gejala kacilakaan cerebrovascular).

Krisis hipertensi

Kaayaan serius darurat, dicirikeun ku paningkatan tekanan darah tinggi, mangrupikeun salah sahiji gejala anu paling bahaya tina hipertensi kelas 2. Éta peryogi ubar-ubaran antihypertensive saharita pikeun ngabatesan karusakan pikeun target organ atanapi nyegahna. Aya klasifikasi klinis global kaayaan ieu:

Krisis hipertensi rumit - dibarengan ku niup anu kuat ka ginjal, uteuk, jantung, soca, peryogi rumah sakit mendesak sareng pengobatan di rumah sakit.
Henteu rumit - henteu meryogikeun rumah sakit, target organ teu dirawat (atanapi kalang parah), peryogi perhatian médis dina waktos 24 jam.

Dina manah patogenesis (mékanisme kajadian) nyaéta palanggaran peraturan vaskular, kusabab anu arterioles spasmodic, denyut jantung naék sareng tekanan darah naék. Organ internal internal kakurangan tina hypoxia (kurang oksigén), anu nambahan résiko komérsét iskemik (gangguan sirkulasi). Manifestasi klinis krisis hipertensi:

lieur seukeut
sesak napas
tekanan ningkat dugi ka 200/140 mm. Hg. Meni. (jarang-jarang aya nilai anu langkung tinggi)
utah, keram,
kabingungan.

Résiko komérsial parah naékna pasien sareng sajarah panyakit jantung, patologi otak. Krisis hipertensi henteu rumit ngagaduhan prognosis anu saé kalayan bantosan anu ditangtoskeun, sareng rumit tiasa nyababkeun:

stroke
eureup
detasmen tulang tonggong
pendarahan cerebral,
infark miokardial
parah
busung serebral

Karusakan organ targét

Diagnosis "hiperténsi kelas 2, résiko 3" bahya henteu pisan dina kaayaan parah kalayan tekanan surut sareng gejala pikaresepeun anu umum, tapi sakumaha parobahan dina target organ, sering teu kaébat. Upami pembuluh peripheral kapangaruhan, pasien ngagaduhan kamandapan intermittent, anu teu tiasa diubaran. Salian aranjeunna sangsara:

Jantung mangrupikeun organ target anu karusakan parah kusabab infark miokard. Kalahiran ngeureunkeun bertahap: péparasi miokardial, penampilan kamacetan di ventrikel kénca. Dina gambar klinis, aya gejala panyakit ischemic (arrhythmia, angina pectoris), gagal jantung (bengkak suku, tachycardia, sianosis - sianosis kulit, mémbran mukosa).
Ginjal - kamekaran jaringan konéktip janten panyabab palanggaran fungsi filtrasi, nyerep sabalikna tina zat anu kedah dikaluarkeun. Pasién ngagaduhan gejala gagal ginjal: formasi cikiih kaleuleuwihan, gencét kulit, anémia, insomnia, azotemia (paningkatan produk metabolik nitrogén dina getih).
Otak - ku gangguan sirkulasi, gangguan saraf, pusing, leungitna orientasi dina rohangan, kamirangan turun, konsentrasi diperhatoskeun. Kalayan kamirangan bertahap dina gizi jaringan sareng pupusna, kapinteran langkung goréng, mémori sangsara, pikun (pikun) berkembang.

Tekanan getih

Dina pasien anu didiagnosis hipertensi kelas 2, résiko 3, ampir teu aya deui uih deui kana nilai-nilai normatif: tekanan luhur terus ditingalikeun dina tonometer dina jarak 160-179 mm. Hg. Art., Sareng handapna - 100-109 mm. Hg. Meni. Kanaékan nomer nyaéta bertahap, berkepanjangan. Sababaraha dokter ngobrol ngeunaan 2 darajat hipertensi sareng paningkatan tekanan ku 30-40 unit ti biasa (pikeun pasien hipoténsial, nilai 130/95 mm Hg tiasa).

Naha mungkin pikeun ngobati hipertensi tingkat 2

Kalayan kunjungan anu tepat pikeun dokter sareng ketaatan anu ketat pikeun skéma terapi anu digambar, prognosis mangrupikeun upami henteu aya karusakan parna ka organ target.Hipertensi kelas 2, dimana résiko 3 atanapi 4, parantos dirawat sababaraha taun, sabab penting henteu ngan ukur nyaluyukeun tekanan darah, tapi ogé:

ngirangan résiko komplikasi sareng nyegah maot ti aranjeunna,
ngalaksanakeun koreksi faktor résiko (kaleuwihan beurat, koléstérol jsb.),
ngaleungitkeun panyakit kompatibel.

Pendekatan pikeun pengobatan hiperténsi kompleks. Tekenanna kanggo terapi ubar, skéma anu disusun ku dokter dumasar kana ubar obat-obatan anu béda-béda. Éta dicandak dina kursus sareng istirahat pondok. Salaku tambahan, sabar diresmikeun diet, ngajelaskeun fitur gaya hirup anu leres. Kalayan krisis hipertensi, obat-obatan dikaluarkeun sacara intravena, satuluyna aranjeunna gentos kana tablet.

Diagnosis leres pisan

Pasien anu parantos di handapeun pengawasan dokter ku diagnosis "hipertensi kelas 1", kalayan gagalna perlakuan sareng penampilan gejala anyar 2 tiasa dikirimkeun sacara otomatis. Sésana, saatos ngumpulkeun data anamnesis sareng nganalisa keluhan, kedah ngalaman diagnosis anu lengkep, anu dimimitian ku ujian fisik:

pangukuran tekanan darah sareng monitor tekanan darah,
ujian tina kaayaan périferal,
ujian kulit pikeun hiperemia (kemerahan), bengkak,
perkusi (ngetok) bungkusan vaskular,
ujian fundus sareng murid dilated kalayan obat khusus,
ngaregepkeun dada kalayan stétoskop (bayah, jantung),
nangtukeun konfigurasi manah nganggo perkusi.

Salaku tambahan, pamantosan 2 minggu ngawaskeun tekanan darah, diukur énjing-énjing saatos waktun tangi sareng magrib. Ieu henteu dilakukeun sanés saatos tuang atanapi latihan (tahan satengah jam atanapi sajam), dina kaayaan anu tenang. Salajengna, pasien nyandak uji getih sareng cikiih, ngalaman sababaraha prosedur diagnostik instrumental pikeun ngadeteksi lesi organ udagan karakteristik kelas 2 hiperténsi:

Ultrasound tina sistem endokrin, ginjal, ati, pankréas.
ECG (echocardiogram) kalayan analisa kagiatan listrik tina otot jantung sareng / atanapi ultrasound jantung - perhatian khusus pikeun dilatation (distension), dékompési jantung.
Dopplerografi pembuluh darah - ngadeteksi sténosis arteri ginjal.
Angiografi Fluorescence - téhnik ulikan kontras ditujukeun pikeun ngarobih parobahan vaskular dina dana.

Terapi ubar

Pikeun pasien anu ngagaduhan tingkat hipertensi arteri kelas 2 dina résiko 3, terapi ieu diwangun ku ubar-ubatan anu nurunkeun tekanan darah (hypotensive), ngajagaan organ target (vitamin, antioksidan) sareng ngaleungitkeun gejala anu pikaresepeun (antiarrhythmic, anticonvulsant, analgesics). Pangobatan paling mujarab sareng penting pikeun hiperténsi:

ngahambat anu angiotensin énzim (ACE)

Lisinopril, Captopril, Ditampi, Enalapril

ngahambat kagiatan énzim angiotensin-ngarobah, sabab anu angiotensin-2 kabentuk (nyumbang kana vasoconstriction), ngalambatkeun ngarobih bradykinin (hiji vasodilator anu ngaléh pembuluh getih), ngirangan proteinuria (ningkat tingkat protein dina cikiih), sareng ngirangan résiko tina infarksi miokardial

Sambetan ARB (angiotensin-2 blocker reséptor, sartans)

Lozap, Mikardis, Teveten, Valsacor

ngirangan tingkat adrenalin sareng aldosteron, tekanan dina sirkulasi pulmonal, merangsang pangaruh diuretik, ngirangan beban beuheung jantung, ningkatkeun fungsi ginjal, ngarobih régrési hipertrofi ventricular kénca

saluran blocker kalsium

Diltiazem, Verapamil, Amlodipine, Nifedipine, Felodipine

ngahambat tembus ion kalsium kana sél otot jantung, dilegakeun arteri koronér sareng periferal, ngaleungitkeun spasm vaskular

Rasilez, Rasilam, Co-Rasilez (2 kapungkur - nganggo saluran blocker kalsium)

aranjeunna ngeureunkeun ranté transformasi angiotensin (ngahambat kagiatanana), ngagedekeun arteri, ngirangan résiko tina peréduksi akut

Bisoprolol, Konsor, Sandonorm, Egiloc, Corvitol

ngurangan sékrési renin kana aliran getih, ngirangan denyut jantung, ngirangan kagiatan pusat pamujaan dina sistem konduksi jantung, ningkatkeun nada arterioles

thiazides (thiazide diuretik)

Furosemide, Hypothiazide, Indapamide

ngirangan reabsorption (sabalikna nyerep) natrium, ningkatkeun ékskrési (ékskrési) kalium, ngurangan résistansi pembuluh periferal, ngurangan volume getih intravascular

antagonis aldosteron (diuretik ginjal)

Veroshpiron, Aldactone, Vero-Spironolactone

Diuretik sparing kalium anu ningkatkeun ékskrési natrium, klorin sareng cai, masihan pangaruh teu stabil

Atorvastatin, Cardiostatin, Zovastikor

ngurangan konsentrasi lipoprotein dénsitas rendah dina getih, ngirangan koléstérol,

Aspecard, Cardiomagnyl, Acecardol

ngaganggu agrégat trombosit (gluing), sintésis tromboxane teu teratur

Umpan jalma

Nyegah hipertensi kelas 2 tina kamajuan, nyegah ngembangkeun disfungsi ginjal, ngurangan résiko komérsial dina jantung sareng organ visi, ngajaga sistem saraf, nyaimbangkeun pulsa - ieu mangrupikeun tujuan ubar herbal anu dianggo dina ubar tradisional. Disarankeun dipaké salaku metoda perlakuan tambahan, ningkatkeun pangaruh terapi ubar. Pangaruh anu hadé dirumuskeun ku:

antihypertensives - hawthorn, kayu manis, samanggi,
sedatives (soothing) - motherwort, valerian, chamomile, mint,
diuretik - nettle, bearberry,
pikeun jantung - hawthorn,
lipid-nurunkeun - tansy, daun birch,
vasodilator - wort St. John urang, adas, dandelion.

Herbal dianggo pikeun nyiapkeun kaldu konsentrasi, tèh, sareng mandian, tapi dimungkinkeun mangaruhan sistem saraf langkung ti tekanan. Kompléks hususna anu épéktip anu ngahambat ngembangkeun prosés patologis dina organ target sareng indéks tekanan kontrol:

Ngagabungkeun hawthorn, oregano, mawar liar, periwinkle sareng yarrow (1: 1: 1: 1: 2). Candak 1 sdm. l kempelan, tuang cai anu ngagolak (250 ml). Keukeuh satengah jam, inum 50 ml satengah jam sateuacan tuang 3-4 p / dinten. Perawatan lumangsung sabulan.
Campur motherwort, batuk, hawthorn (kembang), daun birch, horsetail (2: 2: 2: 1: 1), brew 1 sdm. l sagelas cai anu ngagolak. Bungkus anduk, keukeuh sajam. Inuman per dinten, dibagi ku 5-6 kali. Kursus dirancang pikeun 4 minggu.

Terapi diet

Patuh kana aturan nutrisi klinis pikeun jalma anu kalayan hiperténsi kelas 2 sakuduna dituju umur, khususna upami aya predisposisi turunan kana kasakit atanapi diabetes ieu. Dumasar kana sajarah médis pasien anu tangtu, dokter tiasa ngadamel diet individu (ngitung patologi kronis ati, ginjal, jsb). Prinsip umum nyaéta saperti kieu:

Ngawates jumlah uyah anu dikonsumsi: norma poean aya 5 g. Ieu kalebet ngan ukur asin diri tina piring nalika masak, tapi ogé dosis anu aya dina produk pabrik. Dina tahap eksaserbasi, pikeun ngaleungitkeun résiko komplikasi, uyah tos teu diasingkeun sareng saatos éta henteu dianggo dina diet kanggo minggu sanés deui 2 minggu.
Panggunaan sumber sapopoéna kalium sareng magnesium pikeun ngajaga jantung sareng getih kapal: cau, aprikot garing, kismis, soba, oatmeal, kacang (almond, walnut anu disukai). Sumber asam lemak bakal kapaké: lauk, minyak zaitun.
Ngawas asupan kalori sapopoé: ieu bakal ngabantosan nyegah beurat. Pastikeun pikeun ngalacak rasio BZHU. Ieu penting pisan pikeun perhatosan babandingan lemak sato sareng sayuran - 3: 7, pikeun nyegah paningkatan koléstérol.
Dahar tuangeun fraktional: tuang dugi ka 6 kali sadinten di bagian-bagian alit.
Inuman cai bersih dina volume 1,2 l / dinten atanapi langkung. Cai mineral diidinan, tapi kalayan jumlah natrium minimum. Upami hipertensi tingkat ka-2, résiko 3 parah, laju cair gratis diréduksi jadi 800 ml / dinten.

Diet dumasar kana kelompok pepelakan produk (sayur, buah, buah beri, kacang, sereal) kalayan sajumlah leutik daging langsing, lauk, sareng kadaharan laut. Pasien kalayan tingkat hiperténsi kelas 2 kedah miceun dahareun anu ngagedekeun pusat saraf, nyababkeun kasalahan dina sistem endokrin, overloads ginjal:

Naon éta - hiperténsi 2 derajat

Hiperténsi dicirikeun ku hiperténsi artéri sérén, i.e., paningkatan tekanan getih langkung tina 130/80 mm RT. Meni. Gumantung kana tingkat anu langkung tina norma, derajat panyakit ditetepkeun. Patologi ngahasilkeun sacara kronis, mangtaun-bulan mang bulan atanapi sababaraha taun. Dina dinamika jangka panjang sapertos kitu, hese perhatikeun kamajuan panyakit, tapi éta lumangsung - lalaunan tapi pasti pasukan kompensasi awak bosen, sareng panyakitna teraskeun kana tahap salajengna.

Gelar derajat artos yén tekenan turun dina kisaran 160-100 mm Hg. Meni. pikeun luhur, tekanan sistétik, sareng 100-109 mm Hg. Meni. diastolik. Ieu nomer anu cukup tinggi, ku sabab diagnosis ieu butuh pencegahan krisis hipertensi, koreksi gaya hirup, ngawaskeun rutin tekanan sareng terapi ubar.

Kaayaan penting pikeun pangobatan efektifitas nyaéta modifikasi gaya hirup - édisipasi teu aktif fisik, nolak kabiasaan anu goréng, setrés fisik sareng mental, normalisasi damel sareng sésana, tuangeun séhat sareng asupan uyah kawates.

Tahap Hiperténsi

Gumantung kana kekalahan organ-organ internal sareng sirkulasi getih anu paling ageung (anu disebat organ target sasarengan atanapi organ kaget, anu langkung ti batur peryogi gizi anu tetep sareng teu diganggu), tilu tahapan panyakit dibédakeun:

Tahap 1 - kasabaran pasien biasana normal, tekanan anu dirékam kacatet, tapi lesi organ-organ internal sareng sistem teu acan dikémutan, kitu ogé kakurangan fungsionalitasna,
Tahap 2 - Parobihan patologis dina stroma sareng parenchyma organ internal diperhatoskeun, prosés degenerasi organ shock - ginjal, ati, ati sareng otak dimimitian. Dina makrood, hemorrhages dina organ katingali, efektivitas fungsionalna diturunkeun. Tahap kadua dicirikeun ku karusakan anu henteu kritis ka hiji atawa sababaraha organ target,
Tahap 3 - komplikasi parna ti organ shock anu diperhatoskeun, parenchyma parna, foci tina nekrosis muncul, anu diganti ku jaringan konéktip. Tanda disfungsi tina sistem anu béda - uteuk, jantung, analisa visual. Kesejahteraan sabar sabar, aya résiko luhur krisis hipertensi rumit. Sabar dina tahap ieu diwajibkeun rutin nyandak pangobatan pikeun ngajaga kahirupan normal.

Hipertensi tingkat kadua tiasa waé dina sababaraha tahapan.

Tingkat Bahaya Patologi

Aya sababaraha tingkatan résiko pikeun panyakit. Aranjeunna nangtukeun sabaraha jangkungna komérsial anu, sakumaha ogé parobihan dina organ penting anu atos, sareng ku kituna ngabantosan ngembangkeun taktik terapi anu nyukupan.

Résiko 1 hartosna kamungkinan tina komplikasi anu lemah, kirang ti 15%. Parobihan organ-organ shock anu minimal atanapi henteu diwujudkeun sagala. Panyakit kronis sareng faktor sanésna anu tiasa mangaruhan négatip kanggo kasakit sareng nyababkeun perlakuanna teu aya.

Gejala jantung kalebet kalenturan napas, palpitations, aritmmias, kalemahan sareng karesahan, sesaran dada, nyeri dada, sareng kadang-kadang batuk anu teu ngahasilkeun.

Résiko hipertensi kelas 2 tingkat 2 pakait sareng ayana sahenteuna tilu faktor résiko, sapertos ngaroko, obesitas, gaya hirup sedentary, sareng diabetes mellitus. Organ internal anu kapangaruhan. Parobihan ogé mangaruhan sistem getih - ku cara nganalisa, dimungkinkeun pikeun nangtoskeun spidol ngaruksak organ-organ tertentu dina getih.Aya karakteristik gejala anu jelas hipertensi artéri.

Resiko hipertensi kelas 3 tingkat 2 - kaayaan ieu nyebar dina kolot. Ieu kusabab leungitna élastisitas dina dinding pembuluh darah. Jauhna panyakit ieu rumit ku patologi kronis sanés, contona, panyakit jantung koronér, anu nyimpulkeun kana pangaruh négatipna ku dilatation atanapi hypertrophy compensatory tina jantung. Gangguan aliran getih mangaruhan sadaya fungsi awak.

Résiko 4, anu paling parah, dipatalikeun sareng épékerbasi anu ngalaman atanapi patologi kronis jangka panjang, biasana ditingali dina sajarah médis pasien. Tingkat résiko ieu khas pikeun penderita atherosclerosis vaskular di panggung piagam sareng halangan lumen, saatos infark miokard, stroke, atanapi serangan ischemic fana. Résiko 4 butuh pamariksaan médis biasa sareng dukungan médis.

Sabab kajadian

Hiperténsi mangrupikeun kasakit multifactorial, salah sahiji sabab anu jelas anu henteu tiasa ditetepkeun; pathogenesis mangaruhan seueur sistem. Nanging, dipikanyaho yén mékanisme utama pikeun ningkatkeun tekanan nyaéta formasi siklus setan anu aya hubunganana sareng paningkatan konsentrasi tina renin dikaluarkeun dina getih ku ginjal. Renin dina bayah janten angiotensin I, teras janten angiotensin II - salah sahiji vasoconstrictors anu pangkuatna (i.e., zat vasoconstrictor) asal biologis dina awak manusa. Ieu ngarangkeun sékrési aldosteron, mangaruhan sékrési vasopressin sareng ingetan cairan. Tahap pamungkas nyaéta bareuh endothelium vaskular, dimana ion natrium sareng cai bergegas.

Sing sepuh baé, kapal anu kirang fleksibel, sareng parah na tiasa tahan dorongan jantung tanpa tekanan surut. Awéwé gaduh pertahanan alam dina bentuk éstrogén - sacara nyata ngirangan tekanan, sahingga aranjeunna hiperténsi sering debut sanggeus ménopause.

Kusabab akar sabab réaksi réaksi ieu biasana teu mungkin pikeun ngaidentipikasi, faktor résiko dikenalkeun anu mangaruhan résiko patologi. Ieu kaasup:

ngaroko - komponén haseup bako henteu ukur iritasi lokal tina tangkal bronkial, tapi ogé vasospasm parna. Ieu ngabalukarkeun ischemia, anu sacara bahaya pisan pikeun uteuk sareng pembuluh periferal. Kawah konstan (sababaraha kali sadinten) ngarobih fungsi pusat vasomotor, sareng kapalna nyentoskeun manah anu langkung parah.
obesitas - kaleuwihan beurat awak katingali sanés ngan ukur ti luar, titipan gajih ogé aya di jero awak. Sistem kardiovaskular nyiksa kirang ku jumlah getih anu kedah dipompa ngalangkungan microvessels dina jaringan adipose, sareng ngalaman kakehan anu tetep,
koléemiaemia - koléstérol luhur dina getih ngabalukarkeun pembentukan bintik-bintik gajih sareng garis, sareng plak. Plak ngalanggar integritas témbok vaskular, nyababkeun sempit tina lumen bejana, sacara lokal ningkatkeun tekanan dina ranjang vaskular,
diabetes mellitus - ngalanggar sagala jinis métabolisme, ku sabab éta, éta mangaruhan pangaruh suplai énergi tina jantung jantung, ogé pamakean koléstérol sareng bahan-bahan sanésna anu mangaruhan tekanan darah.
umur sareng jender - langkung lami hiji jalma, anu kirang fleksibel kapalna, sareng anu parah na tiasa tahan dorongan jantung tanpa tekanan surut. Awéwé gaduh pertahanan alami dina bentuk éstrogén - sacara nyata ngirangan tekanan getih, sahingga hiperténsina sering ngajadikeun debut saatos ménopause, nalika produksi éstrogén turun pisan. Lalaki ngagaduhan hiperténsi dina umur anu langkung awal, sabab kapalna teu ngagaduhan panyalindungan hormon,
predisposition genetik - langkung ti 20 gen anu kapanggih yén kumaha hubunganana ningkat tekanan sareng patologi sistim kardiovaskular.Lamun dulur getih kakurangan tina hiperténsi, kemungkinan yén gering parantos ningkat.

Karusakan organ leuwih umum ku kelas 3, tapi ogé tiasa dianggo kalayan kelas 2 nalika krisis hipertensi, khususna anu rumit.

Gejala hipertensi derajat kadua

Manifestasi tina kasakit gumantung kana organ-organ sareng sistem anu kakurangan tina tekanan darah tinggi sareng aliran getih anu teu cekap. Aya jantung, cerebral (cerebral), ginjal, sareng gejala anu aya hubunganana sareng karusakan retinal. Tapi, anu utama dironjatkeun kana 160-1179 / 100-109 mm Hg. Meni. HELL.

Gejala jantung kalebet kalenturan napas, palpitations, aritmmias, kalemahan sareng karesahan, sesaran dada, nyeri dada, sareng kadang-kadang batuk anu teu ngahasilkeun.

Cerebral: lieur pengkuh, gangguan bobo, pusing, tinnitus, seueul (dina krisis - sateuacan utah). Panginten panurunan dina ingetan, pagelaran, karaton, kagiatan fisik lemah, kacapean gancang.

Kalayan karusakan ginjal, disuria dititénan (sering teuing atanapi, sabalikna, urination jarang, nocturia), parobahan komposisi sareng penampilan urin, edema ginjal (lemes, haneut, dititénan isuk-isuk anggeus bobo).

Karusakan retina dicirikeun ku panurunan panurunan, mabur ngaleungit atanapi penampilan halimun di hareupeun panon, gelap di panon.

Diagnostik

Dina mangsa pamariksaan, dokter ngurutkeun algoritma anu tangtu. Diagnosis dimimitian ku sajarah sareng pamariksaan objék pasien, saatos tekenan anu diukur tilu kali giliran dua leungeun, nilai rata-rata ditangtukeun. Saatos ieu, pasien dikirim pikeun pamariksaan anu ngajelaskeun diagnosis - ECG sareng ultrasound jantung pikeun nangtukeun dilatation atanapi hypertrophy, pamariksaan dana dasar pikeun ayana kapal anu dirobih sareng ngaruksak kana cakram optik.

Tés laboratorium nyertakeun analisis umum getih sareng cikiih, tés getih biokimia, tekad konsentrasi koléstérol gratis, tekad tingkat filtrasi glomérular, reresihan bun.

Kalayan hiperténsi tingkat ka-2 kalayan résiko anu ageung, cacadna tiasa didapetikeun, ieu diputuskeun ku komisi khusus dina dasar ulikan ngeunaan dokumén anu disayogikeun ku dokter anu hadir.

Hiperténsi kelas 2 biasana ngabutuhkeun parawatan médis.

Grup di handap ieu ubar dipaké:

diuretik - miceun cairan tina awak, ngirangan kekembangan getih, ngaleungitkeun bengkak, ngatur métabolisme cai uyah. Pamakeannana parantos dilaksanakeun dina pangawasan médis, sabab aya résiko ngembangkeun gangguan métabolisme éléktrolit. Grup ieu kalebet Furosemide, Lasix, Mannitol, Veroshpiron, Hypothiazide, Indapamide,
Pameungpeuk ACE - nyegah konversi renin ka angiotensin, ku kituna ngiringan ranté patogenétik hiperténsi. Ubar anu efektif dina grup ieu nyaéta captopril, lisinopril, hartil,
Pameungpeuk béta - ngabeungkeut sareng meungpeuk tina reséptor beta-adrenergik, ku kituna menormalkeun kagiatan kontrakil jantung, nyababkeun rélaxasi pembuluh darah. Salian pangaruh hypotensive, aranjeunna gaduh kamampuan pikeun ngaleungitkeun arrhythmia sareng normalize siklus jantung. Grup ieu kalebet atenolol, bisoprolol, nebivolol,
antagonis kalsium - unsur otot lemes dina témbok kapal dikirangan kusabab interaksi sareng ion kalsium. Obat-obatan anu meungpeuk saluran kalsium sareng antagonis na nyegah kontraksi pembuluh darah, ngahususkeun lumen sareng ningkatkeun tekananana. Ieu mangrupakeun nifedipine, amlodipine, verapamil,
obat tina grup tambahan - ubar anu meta dina sistem saraf pusat, sedatives, sedatives, tranquilizer sareng anu sanésna.

Salaku tambahan, aya seueur ubar gabungan pikeun ngirangan tekanan, anu kalebet sababaraha bahan aktif, nyayogikeun pangaruh anu komprehensif.

Gelar derajat artos yén tekenan turun dina kisaran 160-100 mm Hg. Meni. pikeun luhur, tekanan sistétik, sareng 100-109 mm Hg. Meni. diastolik.

Kaayaan penting pikeun pangobatan efektifitas nyaéta modifikasi gaya hirup - édisipasi teu aktif fisik, nolak kabiasaan anu goréng, setrés fisik sareng mental, normalisasi damel sareng sésana, tuangeun séhat sareng asupan uyah kawates.

Konsékuansi sareng cacad

Balukar tina hiperténsi tiasa parah pisan upami perlakuan henteu dilakukeun dina waktuna. Karusakan organ leuwih umum ku kelas 3, tapi ogé tiasa dianggo kalayan kelas 2 nalika krisis hipertensi, khususna anu rumit.

Panginten panyebaran panyakit jantung koronér, anu enggal bakal ngahasilkeun infark miokard, kamampuan gagal akut atanapi kronis, kacilakaan cerebrovascular akut (stroke), perkembangan ginjal, hépatik, gagal engapan, munculna aneurisma aorta atanapi arteri utama sanés, pecah na.

Kalayan hiperténsi tingkat ka-2 kalayan résiko anu ageung, cacadna tiasa didapetikeun, ieu diputuskeun ku komisi khusus dina dasar ulikan ngeunaan dokumén anu disayogikeun ku dokter anu hadir.

Kami nawiskeun anjeun ningali pidéo dina topik tulisan.

Masalah parah

Minangka prakték anu nunjukkeun, hiperténsi anu ka-1, gelar ka-2 parantos nyata "dirobihkeun" dina taun-taun ayeuna. Dina tahap patologi mimiti ieu, pasien henteu nengetan sacara pasti. Ieu hususna leres dina kaayaan panyawat anu henteu dibarengan ku naon anu ngalaksanakeun nyeri anu ngalanggar biasa kahirupan. Pikeun bantosan, jalma-jelema mimiti ngan ukur péngkolan nalika aranjeunna raoseun goréng. Ieu tiasa nyababkeun timbulna krisis dina latar tukang ningkatna gancang gancang dina tekanan ka angka kritis. Salaku hasilna, nalika jalma sumping ka dokter, aranjeunna ngagaduhan hiperténsi tingkat 2, ka-3. Sareng sering Patologi pas tahap kadua, lulus langsung ti mimiti ka anu katilu. Dimungkinkeun ieu dibuktikeun ku komplikasi anu rada serius - stroke, serangan jantung. Ieu mangrupikeun kaayaan anu ngajantenkeun kanyataan yén hiperténsi tingkat ka-2 ngeusian tempat anu khusus dina kardiologi ayeuna.

Tinjauan Patologi

Hiperténsi mangrupikeun panyakit énggal. Manifestasi utama nyaéta hipertensi arteri. Luyu sareng standar dunya, hiperténsi dianggap kaayaan dimana tingkat paningkatan tekanan darah normal dicatet: systolik - langkung ti 140 unit, diastolik - langkung tina 90. Ukuran tilu kali ganda dina waktos dinten atanapi tekad dua kali nomer diangkat dina saminggu dianggap kaayaan anu teu kapisah pikeun ngalereskeun GB. Dina kasus sanés, kaayaan mangrupikeun hiperténsi artéri ti sipat situasional atanapi gejala, ngalaksanakeun fungsi adaptif. Kanyataanna, pangukuran tonométri indikasi ngan ukur minangka konfirmasi hipertensi arteri dina tahap naon waé. Dina kasus manifestasi primér, Patologi disebut penting atawa cukup hiperténsi. Dina mangsa pamariksaan, penting pisan pikeun ngaluarkeun faktor-faktor anu sanés anu ngagampangkeun parobihan. Khususna, aranjeunna kalebet patologi ginjal, hiperfungsi adrénal, hyperthyroidism, hiperténsi neurogenik, pheochromocytoma sareng anu sanésna. Ku ayana salah sahiji panyakit ieu, teu mungkin pikeun diagnosis diagnosis hiperténsi.

Sabab patologi

Diantara faktor provoking anu tiasa aya hubunganana sareng hiperténsi, éta kedah dicatet:

Predisposisi genetik.
Kurangna magnésium sareng kalsium dina katuangan.
Konsumsi kaleuleuwihan pangan asin.
Udud.
Panarimaan alkohol.
Obesitas ku jinis pemakanan atanapi nutrisi.
Nyiksa kopi atanapi tèh kuat.
Kawajiban sareng kalungguhan di masarakat.
Gangguan psikatisosiasi anu sering.

Mekanisme pangembangan

Faktor anu didaptarkeun di luhur provoke aktivasina kompleks hormon simpathoadrenal. Kalayan fungsina konstan, spasm aya dina kapal leutik sifat-terusan. Ieu mékanisme primér anu nyababkeun kanaékan tekanan. Parobihan dina indikator négatip mangaruhan awak séjén. Ginjal hususna kapangaruhan. Kalayan ischemia na, sistem renin diluncurkeun. Éta nyayunkeun paningkatan tekanan anu saatosna kusabab spasm vaskular sareng ingetan cairan. Hasilna, bunderan setan dibentuk kalayan numbu anu dikedalkeun sacara jelas.

Klasifikasi Patologi

Dina masalah ieu, tahapan sareng derajat kedah dibédakeun kalayan jelas. Kiwari dimungkinkeun dicirikeun ku tingkat di naék tekanan. Tahap ngagambarkeun gambaran klinis jeung komplikasi. Luyu sareng konsép dunya, tahapan hiperténsi arteri sapertos kieu:

Parobihan struktural dina organ sareng komplikasi teu acan dikenalkeun.
Pembentukan akibat bahaya dina bentuk stroke serebral jeung serangan jantung.
Aya tanda perestroika dina organ internal anu pakait sareng tekanan darah tinggi: Panyakit jantung hipertensi 2 derajat, parobosan dana, karusakan jaringan vaskular otak, ginjal kerut.

Stratifikasi

Harti résiko dina kardiologi hartosna hiji penilaian tingkat pangembangan komplikasi dina pasien anu tangtu. Ieu peryogi nyorot pasien anu kedah diawaskeun ku indikasi tekanan anu khusus. Dina hal ieu, sadaya faktor anu tiasa mangaruhan prognosis, kursus sareng pangembangan patologi dipertimbangkeun. Kategori ieu aya:

Pasien pikeun duanana jenis kelamin, anu umurna teu kirang ti 55 taun, ngagaduhan gelar hiperténsi anu kahiji, henteu dibarengan ku lesi tina organ internal sareng jantung. Dina hal ieu, tingkat bahya kurang ti 15%.
Pasien sareng tingkat hiperténsi anu kahiji, kadua, teu dibarengan ku parobahan struktural dina organ. Dina waktos anu sami, sahenteuna tilu faktor résiko anu aya. Tingkat bahaya dina kasus ieu nyaeta 15-20%.
Pasén anu mimiti, tingkat kadua GB sareng tilu atanapi langkung faktor résiko. Dina hal ieu, parobahan struktural dina organ internal diturunkeun. Pasien anu didiagnosis diagnosis hiperténsi kelas 2, résiko 3, tiasa dipasihan cacad. Tingkat bahaya dina hal ieu 20-30%.
Pasién sareng tingkat kadua hiperténsi rumit ku sababaraha faktor résiko. Dina hal ieu, parobihan struktural anu nyarioskeun dina organ internal lumangsung. Hipertensi tingkat ka-2, résiko 4 pakait sareng tingkat bahaya langkung ti 30%.

Gambar klinis

Kumaha tingkat hiperténsi tingkat ka-2 dina diri sorangan? Gejala patologi anu teu pati jelas nyaéta saperti kieu:

Nyeri dina sirah sipat anu ngadadak, dilokalisasi dina beuheung atanapi kuil.
Arrhythmia, tachycardia, palpitations.
Kelemahan umum.
Mual dina latar hiji krisis.

Diantara manifestasi patologi, tanda-tanda instruksional pikeun ngarusak otak, ginjal, jantung, sareng fundus ogé kedah dicatet. Pikeun ngonfirmasi lesi ieu, hiji ECG parantos resep kana pasien. Electrocardiography ngamungkinkeun anjeun pikeun ngaidentipikasi gejala sapertos hypertrophy dina ventricle kénca, naékna tegangan dina huntu basa.

Survey

Salaku ukuran diagnosis tambahan, penderita dirumuskeun:

Kardiografi ECHO.
Studi dana.
Ultrasound ginjal.
Analisis biokimia spéktrum lipid sareng getih.
Studi glikemik

Hipertensi tingkat ka-2: tentara

Cukup sering, konflik timbul nalika konsép dina jajaran Angkatan Bersenjata atanapi sacara langsung nalika janten prajurit nganggo indikasi tekanan tinggi. Sumawona tentara cenderung pikeun ngenalkeun pamuda sapertos anu pas. Prajurit atanapi konsép milarian kanggo ngalayanan tanpa prasangka pikeun kasihatan diri.Luyu sareng hukum, hiperténsi kelas 2 dianggap konténsi anu mutlak pikeun sauran upami leres dipastikeun. Pamuda sapertos kitu ditugaskeun atanapi ditunjuk pikeun terapi, dituturkeun ku pertimbangan ngeunaan kaseadaan jasa.

Cacad

Pikeun ngadegkeun gugus cacad hususna, komisi, salian ti panggung ngembangkeun panyakit, tumut kana ieu:

Ayana komérsial sareng karamatna.
Jumlah sareng frekuensi krisis.
Profésional fitur khusus pikeun kaayaan kerja anu spesifik.

Jadi, pikeun pasien kalayan hiperténsi kelas 2, résiko 3, cacad kelompok katilu tiasa didamel. Dina hal ieu, patologi sorangan gaduh kursus normal, dipirig ku lesi kelas rendah organ internal. Kusabab faktor ieu, pasien kagolong kana kategori sareng tingkat bahaya anu rendah. Kelompok cacad dina hal ieu ditetepkeun utamina pikeun padamelan anu ditangtoskeun. Dina kasus parna panyakit, karusakan organ anu sedeng atanapi parna tiasa kajantenan. Gagal jantung dina hal ieu ogé dipeunteun rata-rata. Dina kaayaan ieu, pasien dibéré grup cacad anu kadua. Éta dianggap henteu damel. Dina derajat katilu panyakit, penderita nampi gugus cacad 3. Dina hal ieu, ieu di handap aya catetan:

Kamajuan patologi.
Ayana karuksakan parna, disfungsi organ-organ internal.
Gagal jantung diucapkan.
Batasan penting dina perawatan diri, mobilitas sareng komunikasi dipanggihan.

Ukuran terapi

Pengobatan hiperténsi tingkat ka-2 kedah ditujukeun sacara utamina pikeun ngaleungitkeun faktor anu nyababkeun pangwangunan panyakit. Ngubaran sorangan henteu efektif. Bungkusan ukuran ngawengku ieu:

Ngahapus kabiasaan goréng (lirén ngaroko sareng nginum alkohol).
Kacuali aya kopi sareng téh anu kuat.
Wangenan dina panggunaan uyah sareng cair.
Diet Sparing. Karbohidrat dicerna sareng lemak, tuangeun lada henteu janten dahareun.
Modeu adjustment.
Pangaluaran setrés psycho-émosional. Upami diperyogikeun, dokter tiasa resep ubar sedatif, sapertos Corvalol, Fitosed sareng anu sanésna.
Koreksi diabetes sareng obesitas.

Narkoba narkoba

Nyandak nginum obat merhatoskeun khusus. Terapi ubar ditujukeun pikeun ngaleungitkeun hiperténsi sorangan sareng akibatna. Obat-obatan diresmikeun sacara léngkah. Mimiti, anu lemah hartosna ditingalikeun, teras langkung kuat. Taktik ngalibatkeun pamakéan nginum obat sareng sapisan narkoba. Pasien anu didiagnosis diagnosis hipertensi kelas 2 biasana resep:

Pameungpeuk Adrenoreceptor. Ieu kalebet Bisoprolol, Metoprolol.
Pameungpeuk reséptor Angiotensin. Di antarana nyaéta ubar "Valsartan", "Losartan."
Sambetan ACE. Grup ieu kalebet ubar "Lisinopril", "Enalapril."
Diuretik "Veroshpiron", "Hypothiazide", "Trifas", "Furosemide".
Umpungan anu digabungkeun "Tonorma", "Khatulistiwa", "Enap N", "Kélékres", "Liprazid".

Pangobatan hiperténsi kelas 2 kalebet panyesuaian kagiatan jantung, ogé sirkulasi serebral. Parameter sareng fungsi sistem dipantau. Kaayaan utama pikeun paparan anu efektif nyaéta tuluyan tina cara terapi di handapeun pengawasan nutup spesialis. Pentingna khusus ditangtukeun ku indikator tekanan darah. Aranjeunna kedah dibenerkeun rutin. Asupan ubar atanapi sakumpulan ubar kedah sapopoéna. Ngan dosis obat disaluyukeun. Nalika resep obat-obatan, henteu ukur hakekatna sareng lilana panyakit dianggap.Pelantikan regimen dosis sareng dosis dilaksanakan saluyu sareng kasabaran sareng karakteristik jalma sanés anu sanés. Upami anjeun ngalaman akibat anu henteu pikaresepeun nalika nyandak ubar, anjeun kedah langsung kunjungan ka dokter.

Panyabab hipertensi

Dokter nyatakeun yén jalma-jalma saatos 50 taun rawan hipertensi kelas 2, nalika aranjeunna umur, lumen sempit dina pembuluh getih, sareng janten langkung hese.

Nyaéta, tingkat hipertensi kelas 2, résiko henteu kanggo dulur, teu siga kelas III, dimana perlakuanna langkung hese. Jantung ngajadikeun leuwih upaya pikeun ngompa cairan getih, anu ngajelaskeun kanaékan tekanan getih.

Nanging, aya seueur deui alesan:

atherosclerosis vaskular (leungitna élastisitas alami pembuluh darah),
predisposisi genetik
kabiasaan goréng (ngaroko, inuman alkohol),
kaleuwihan beurat (beuki pon kitu, beuki résiko janten gering).
diabetes mellitus tipeu 1, 2,
gangguan tina kelenjar tiroid,
jumlah kaleuleuwihan uyah dina dahareun
neoplasma tina rupa-rupa alam,
ngaruksak vascular
teu saimbangna hormon

Faktor séjén pikeun ngembangkeun hiperténsi tingkat 2 bakal patologi sistem kemih, ginjal, beban psycho-émosional berkepanjangan, sareng padamelan sedentary.

Mimitina, hiperténsi ngembang dina bentuk anu hampang, tekanan kalayan nambahan teu langkung ti 20-40 unit. Upami anjeun rutin ngukur tekenan, anjeun tiasa ningali yén naék hungkul tina waktos ka waktos. Palanggaran rencana sapertos henteu mangaruhan pisan ka kesejahteraan jalma; anjeunna henteu waé merhatikeun aranjeunna. Salila periode ieu, awak adaptasi sareng robih. Nalika tekanan éta ningkat stably, mangaruhan éta damel seueur organ sareng sistem.

Mungkin wae pasien bakal ngalaman krisis hipertensi, anu tiasa ngabalukarkeun:

stroke
serangan jantung
leungitna visi
edema serebral, bayah.

Resiko 2, 3, 4 derajat

Hiperténsi sanés kalimat!

Parantos lami parantos percaya yén teu mungkin leres-leres nyingkir hiperténsi. Ngara lega, anjeun kedah terus nginum obat-ubatan anu mahal. Naha ieu leres pisan? Hayu urang ngartos kumaha dirawat hiperténsi di dieu sareng di Éropa.

Dokter ngabagi hiperténsi dumasar kana tingkat résiko anu tiasa kalaksanakeun. Dina waktos anu sami, faktor anu tiasa nganyenyerikeun kaayaan kaséhatan, kamungkinan ngarusak organ target, sareng organ panginten dievaluasi.

sabar nyaéta saurang lalaki sarta anjeunna umurna langkung ti 50 taun,
dina plasma, koléstérol aya 6,5 milimeter per liter,
sajarah ditimbang ku keturunan goréng,
sabar ngarokok pikeun lila,
anjeunna ngagaduhan padamelan.

Résiko kanggo hiperténsi kelas 2 mangrupikeun diagnosis anu tiasa dilakukeun dina henteuna gangguan tina sistem endokrin, stroke sareng ku ayana tekanan darah tinggi. Beurat beurat bakal ngakeuheulkeun kaayaan éta.

Kalayan probabilitas 20-30% résiko résolusi regresi dina jantung - ieu mangrupikeun résiko 3 derajat. Sakumaha aturan, diagnosis ieu dipasihan ka penderita anu ngagaduhan plak atherosclerotic, lesi kapal leutik. Anu paling dipikaresep, kaayaan ginjal bakal jauh tina normal.

Anu ngabalukarkeun panyakit jantung koronér bakal ngancik gancang dina sirkulasi koronér. Hipertensi tingkat ka-2 sareng résiko tina 3 teu biasa bahkan diantara jalma umur 30-40 taun.

Upami riwayat hiperténsi seueur teuing panyakit ieu, anjeunna ngagaduhan résiko 4 tahap. Kanaékan tekanan bakal beuki parah ku palanggaran di sadayana organ internal anu tos aya. Resiko kelas 4 sareng hiperténsi tahapan 2 parantos nyarios nalika pasien ngagaduhan serangan jantung, henteu paduli lokasi lesi.

Éta kedah dipikahartos yén résiko mangrupikeun perkiraan, sanés mangrupikeun indéks mutlak:

Gelar résiko hipertensi ngan ukur tiasa ngaduga kamungkinan komplikasi.Tapi dina waktos anu sami, masalah sapertos kitu tiasa dicegah upami anjeun ngubaran kasehatan sareng petunjuk dokter kalayan tanggung jawab (tumetep kana gaya hirup séhat, pastikeun kalebet nutrisi anu leres, dinten kerja normal, sare wengi anu saé, sareng pangawasan tekanan darah).

Gejala tahap 2 GB

Hipertensi artéri dina tahap 2 dicirikeun ku paningkatan tekanan dina tingkat 160-180 / 100-110 mm. Hg. Meni. Gejala khas panyakit ieu nyaéta:

bengkak raray, sareng khususna kelopak mata.
pusing sareng nyeri sirah,
warna kulit kulit wajah (hiperemia),
karaoseun kacapean, kacapean sanajan bobo sareng istirahat,
bonteng tina "midges" sateuacan panon,
bareuh panangan
deg-degan
sora, ngirining dina cepil.

Salaku tambahan, gejala henteu kaasup: kakurangan memori, henteu stabilitas méntal, masalah urination, vasodilasi protein panon, penebangan dinding ventricle kénca.

Éta kajadian anu pasien hipertensi ngawadul tina leungitna sensasi lengkep atanapi separa dina phalanges tina ramo sareng jari kaki, sakapeung seueur getih rurusuhan ka wajah, sareng karugian visual dimimitian. Dina henteuna terapi anu nyukupan tepat waktu, hasilna bakal gagal jantung, kamajuan gancang atherosclerosis, fungsi ginjal cacat.

Gejala hipertensi bakal nyababkeun seueur gangguan nalika kakandungan, tapi ieu henteu nyegah awéwé ngajantenkeun sareng orok anu séhat. Nanging kalayan hiperténsi tahap III, éta dilarang hamil sareng ngalahirkeun, saprak éta aya résiko anu ageung pisan indungna nalika ngalahirkeun. Upami krisis hipertensi henteu nyerang awéwé kalayan tahap hiperténsi tahap 2, anjeunna bakal tiasa ngalahir sacara alami.

Hal anu sanésna nalika sajarah awéwé urang kabeban. Salila sakabéh kakandungan sareng pangiriman, awéwé sapertos kitu kedah aya dina handapeun pangawasan konter dokter. Éta ogé penting pikeun ngawas kaayaan fétus, denyutan jantung na. Anjeun panginten kedah nyandak pil anu:

ogé mangaruhan kaséhatan awéwé
moal mangaruhan orok anu teu lahir.

Dina prakték médis, aya kasus-kasus nalika, dina trimester mimiti, indikasi tekanan darah turun normal atanapi sabalikna, tekanan ningkat sacara signifikan.

Nalika hiji awéwé ngagaduhan gejala hipertensi, tekanan darahna tetep pengkuh, anjeunna tiasa ngalaman toksikosis nalika telat kakandungan. Ieu négatip mangaruhan kaayaan indung sareng anak. Gejala sanésna tiasa dimimitian, contona, masalah ku panon, paningalian, ningkat lieur, seueul, utah anu teu kéngingkeun lega.

Di antara komplikasi anu paling bahaya jeung serius kaayaan ieu, detasmen retina sareng pendarahan cerebral kudu dicatet.

Métode perlakuan

Hiperténsi kudu diawat paduli tingkatna, tapi upami hiperténsi hampang tiasa dilereskeun ku ngan ukur ngarobah diet sareng nyababkeun kabiasaan anu goréng, tingkat ka-2 patologi ngabutuhkeun panggunaan tablet. Perawatan biasana resep ku ahli terapi lokal atanapi kardiologis, sakapeung konsultasi neuropathologist diperyogikeun.

Perawatan biasana dilaksanakeun sacara komprehensif, kalebet diuretik:

Tablet antihypertensive pikeun nurunkeun tekanan darah sareng obat dina bentuk dosana anu sanés ngabantosan ngubaran panyakit ieu: Hartil, Physiotens, Bisoprolol, Lisinopril. Kalayan ngagunakeun teratur, aranjeunna bakal nyegah krisis hipertensi, komplikasi.

Pasien kalayan hiperténsi bakal resep ubar anu nurunkeun tingkat kolesterol getih anu goréng: Atorvastatin, Zovastikor. Penipisan getih dilumangsungkeun ku Cardiomagnyl, Aspicard. Penting pikeun nyandak pil sapertos sapertos dina waktosna, ngan ukur cara anu bakal masihan hasil anu positif, nyegah krisis hipertensi.

Ngembangkeun perawatan anu komprehensif, dokter bakal milih ubar anu tiasa digabungkeun sareng silih atanapi silih pasipatanana masing-masing. Upami kombinasi ieu henteu dipilih leres, aya résiko komplikasi.

Nalika ngembangkeun régimen pengobatan kanggo panyakit, faktor di handap ieu sok dipertimbangkeun:

umur sabar
darajat kagiatan fisik,
ku ayana gangguan sistem endokrin,
panyakit jantung, target organ,
tingkat kolesterol getih

Nyandak pil, monitor tekanan darah dituduhkeun pikeun ngaksés réspon awakna dina pengobatan. Upami diperyogikeun, ubar-ubaran sanésna dianggo pikeun pangobatan, masihan pangaruh anu sami dina hiperténsi.

Klasifikasi hiperténsi

Aya klasifikasi ieu kasakit dina tingkat derajat:

1 derajat - tekenan leuwih 140-159 / 90-99 mm. Hg. Meni.
2 derajat - 160-179 / 100-109 mm. Hg. Meni.
3 derajat - 180/100 mm. Hg. Meni.

Anu paling bahaya nyaéta gelar katilu, anu aya anu eleh organ target: ginjal, panon, pankreas. Kalayan komplikasi tina panyakit kalayan atherosclerosis (déposisi piagam di jero kapal), edema pulmonal, panyakit kardiovaskular, gangguan serius organ internal. Ngalawan latar tukang jinis patologi ieu, pendarahan dina parenchyma organ lumangsung. Upami muncul dina rétina panon, aya kamungkinan luhur buta, dina ginjal - gagal ginjal.

Aya 4 kelompok résiko pikeun hiperténsi:

Resik (1 rugi)
Sedeng (2 résiko),
Luhur (3 résiko)
Luhur pisan (4 résiko).

Karusakan organ target lumangsung dina kelompok résiko 3. Gumantung kana lokalisasi primér komplikasi sérédér tina tekanan darah tinggi, klasifikasi ngabédakeun 3 jinis panyakit:

Kapisah, bentuk hipertensi anu dibédakeun dibédakeun, anu gancang dina ngaronjatkeun parobahan tekanan getih diperhatoskeun. Dina tahap awal kasakit, gejala klinis teu katalungtik, tapi énggal-éposi di handap ieu bertahap dina:

Lieur
Kasus dina sirah
Insomnia
Sénsip rurusuhan getih kana sirah
Deg-degan

Nalika patologi pas tina 1 derajat ka-2, gejala di luhur panyakit janten permanén. Dina tahap katilu panyakit, lesi organ-organ internal diperhatoskeun, anu mana mangrupikeun komplikasi di handap ieu:

Kiri hipertrofi ventricular,
Buta
Bisik jantung sistétik,
Retinitis nyaéta angiospastic.

Klasifikasi jenis tekanan darah tinggi penting pisan pikeun milih taktik pangobatan optimal pikeun panyakit. Upami terapi nyukcruk henteu dilaksanakeun, krisis hipertensi tiasa lumangsung, dimana angka tekanan langkung ageung langkung seueur parameter fisiologis.

Hipertensi tingkat 1: gejala sareng perawatan

Hipertensi tingkat ka-1 teu dibuktikeun ku ngaruksak organ target. Tina sakabeh bentuk, pangheulana anu paling gampang. Nanging, ngalawan latarna aya tanda anu pikaresepeun:

Nyeri beuheung
Kukelepkeun "mabur" sateuacan panon,
Deg-degan
Pusing

Anu jadi sabab tina bentuk panyakit ieu sami sareng jinis hiperténsi anu sanés.

Kumaha ngubaran hiperténsi tingkat 1:

Pamulihan beurat. Numutkeun kana kajian klinis - kalayan leungitna beurat 2 kilogram, tekanan poean turun ku 2 mm. Hg. Meni.
Kabiasaan goréng,
Wangenan lemak sato sareng uyah,
Aktivitas fisik anu tetep (ngajalankeun cahaya, leumpang)
Ngurangan katuangan anu ngandung kalsium sareng kalium,
Wangenan setrés mental,
Agén antihypertensive salaku mono-sareng terapi kombinasi,
Penurunan bertahap dina tekenan kana nilai fisiologis (140/90 mm Hg),
Ubar rakyat pikeun ningkatkeun efektivitas ubar.

Pikeun cageur panyakit, sagala saran di luhur kudu dituturkeun.

Hipertensi tingkat ka-2: krisis hipertensi - naon éta

Hipertensi tingkat 2nd tiasa janten 1, 2, 3 sareng 4 grup résiko. Gejala anu paling bahaya tina panyakit nyaéta krisis hipertensi. Kalayan éta, henteu ngan ukur organ target anu gancang kapangaruhan, tapi ogé parobahan sekundér lumangsung dina sistem saraf pusat sareng periferal.

Krisis hipertensi mangrupikeun kanaékan tekanan getih anu seukeut sareng anu teu dirobih ku parobahan dina pasokan getih ka organ internal. Ngalawan latar tukang patologi, anu dilanggar ngalanggar latar latar psikémosiologis kabentuk. Faktor anu nyayogikeun kaayaan nyaéta kagunaan uyah anu ageung, robahan cuaca. Khusus bahaya nyaéta krisis anu ngalaman karusakan di sirah sareng jantung kana ayana kaayaan patologis di aranjeunna.

Naon gejala-gejala résiko hipertensi 2 tingkat 2 dina krisis:

Nyeri di tukangeunana sternum radiasi kana sabeulah taktak
Rieut
Kaleungitan eling
Pusing

Tahap hiperténsi ieu nyaéta harbinger tina gangguan serius anu salajengna anu bakal ngabalukarkeun sababaraha parobahan. Jarang tiasa nyageurkeun éta kalayan narkoba antihipertensi. Ngan nganggo terapi kombinasi tiasa sukses ngadalikeun tekanan darah.

Hipertensi 2 derajat résiko 2

Hipertensi résiko tingkat 2 sering timbul ngalawan latar tukang atherosclerosis vaskular, anu nyerang serangan (nyeri parah di tukangeun éta sternum kalayan kakurangan pasokan getih dina arteri koronér). Gejala bentuk tina panyakit ieu henteu bénten sareng hiperténsi tingkat ka-2 tina kelompok résiko mimiti. Ngan ukur ruksakna sistem kardiovaskular.

Patologi jinis ieu nunjukkeun parah sedeng. Kategori ieu panyakit dianggap bahaya sabab, saatos 10 taun, gangguan kardiovaskular berkembang dina 15% jalmi.

Kalayan 3 résiko 2 darajat hipertensi penting, kamungkinan lumangsungna panyakit jantung saatos 10 taun nyaéta 30-35%.

Upami perkiraan kajadianana langkung luhur tina 36%, maka 4 résiko kedah dikira. Pikeun ngaleungitkeun karusakan kana sistem kardiovaskular sareng ngirangan frékuénsi parobosan dina organ target, patologi kudu didiagnosis sacara teratur.

Diagnosis leres ogé tiasa ngirangan inténsitas sareng jumlah krisis hipertensi ngalawan latar tukang patologi. Gumantung kana lokalisasi utami, jenis ieu krisis dibédakeun:

Ngayakinkeun - kalayan otot gemet
Edematous - bareuh kelopak mata, ngantuk,
Neuro-vegetative - overexcitation, sungut garing, naékna denyut jantung.

Kalayan salah sahiji bentuk panyawat ieu, bentuk komplikasi di handap ieu:

Edema pulmonari
Infark miokard (maotna otot jantung)
Bareut tina uteuk
Panyakit cerebrovaskular
Pati.

Hipertensi tingkat ka-2 kalayan résiko 2 sareng 3 kajantenan sering di lalaki.

Hiperténsi tingkat 2; résiko 3 digabungkeun sareng ngarusak organ target. Pertimbangkeun fitur parobahan patologis dina ginjal, uteuk sareng jantung.

Kumaha organ target anu kapangaruhan:

Pasokan getih kana otak turun, anu ngabalukarkeun lieur, gangguan dina sirah, sareng panurunan kapasitas damel. Kalayan panjang panyakitna, serangan jantung (maot sél) ngembang kalayan gangguan ingetan, kaleungitan kapinteran, pikun,
Parobihan jantung ngembangkeun laun. Mimitina, paningkatan miokardium lumangsung dina ketebalan, teras robih dina ventricle kénca kabentuk. Upami arteriosklerosis koronér ngagabung, infark miokardal muncul sareng kamungkinan kamungkinan pati koronér,
Dina ginjal ngalawan latar tukang hiperténsi artéri, jaringan konéktipina laun. Sclerosis ngabalukarkeun filtrasi gangguan sareng nyerep zat sabalikna. Parobihan ieu ngabalukarkeun gagal ginjal.

Hipertensi 3 tingkat résiko 2

Hiperténsi kelas 3 sareng résiko tina 2 cukup bahaya. Hal ieu aya hubunganna sanés ngan ukur ngarusak organ target, tapi ogé ayana panyakit sanésna: diabetes, glomerulonephritis, pancreatitis.

Dina derajat ka-3 panyakit, tekanan darah tinggi kabentuk (langkung ti 180/110 mm Hg). Kalayan bentuk hiperténsi ieu, paningkatan tekanan anu stabil.Malahan ngalawan latar tukang ubar antihipertensi, éta hésé pisan ngakibatkeun nilai fisiologis. Kalayan 3 tingkat hiperténsi, komplikasi di handap ieu timbul:

Glomerulonephritis,
Abnormalitas jantung (arrhythmia, extrasystole),
Lesi otak (bentang perhatian turun, pikun, gangguan ingetan).

Di masarakat anu langkung sepuh, tingkat hiperténsi kelas 3 dicirikeun ku kaleuwihan angka tekanan anu langkung luhur di luhur 180/110 mm. Hg. Meni. Nomer sapertos kitu tiasa nyababkeun pecah vaskular. Résiko panyakit ningkat ngalawan latar krisis krisis hipertensi, dimana tekanan darah "ngagulung". Tapi, kalayan hiperténsi anu gaduh résiko 3, jumlahna langkung penting, sareng komplikasi tiasa ngakibatkeun pati. Malah perlakuan digabungkeun sareng sababaraha obat henteu ngakibatkeun panurunan dina tekenan.

Hipertensi 3 tingkat résiko 3

Hipertensi résiko tingkat 3 teu ngan parah, tapi ogé bentuk patologi kahirupan anu ngancem kahirupan. Sakumaha aturan, hasilna fatal bahkan nalika terapi sareng bentuk panyakit ieu watek salila 10 taun.

Sanaos kanyataan dina 3 derajat probabilitas karusakan organ target henteu langkung ti 30% salami 10 taun, tapi angka tekanan anu bahaya tiasa gancang ngakibatkeun ginjel atanapi gagal jantung. Seringna, pasien kalayan hiperténsi kelas 3 ngagaduhan stroke hemorrhagic.

Tapi, seueur dokter anu percaya yén kalayan hiperténsi tingkat ka-3 sareng ka-4, kamungkinan probabilitas hasil parah cukup luhur, sabab tekenan tinggi langkung ti 180 mm. Hg. Meni. gancang parah

Hipertensi 3 tingkat résiko 4

Kalayan hiperténsi kelas 3 kalayan résiko 4, seueur gejala kajantenan. Kami ngagambarkeun tanda anu paling penting tina bentuk kasakit ieu:

Pusing
Nyeri sirah
Kurangna koordinasi
Dampak Visual
Beungeutna
Turunkeun sensitipitas
Késang
Paresis,
Intelijen turun
Kaleungitan koordinasi.

Gejala ieu mangrupikeun manifestasi tekanan darah tinggi luhureun 180 mm. Hg. Meni. Résiko 4, jalma sigana mah ngalaman pangalaman di handap ieu:

Ngarobih wirahma
Dementia
Gagal jantung
Infark miokard
Encephalopathy
Gagal parna
Gangguan kapribadian
Neftropathy mangrupakeun diabetes,
Pendarahan,
Edema optik,
Dissection aortic.

Masing-masing komplikasi ieu mangrupikeun kaayaan fatal. Upami sababaraha parobahan sakaligus, maot jalma anu mungkin.

Kumaha cara nyegah hiperténsi 1, 2, 3 sareng 4 grup résiko

Pikeun nyegah résiko, hiperténsi kudu ati-ati sareng terus dirawat. Dokter bakal resep pangobatan, tapi anjeun kudu rutin nganjang ka anjeunna pikeun nyaluyukeun tingkat tekananana.

Di imah, ukuran kudu dilaksanakeun pikeun normalkeun gaya hirup. Aya daptar cara prosedur anu tiasa ngirangan tekanan darah sareng ngirangan kabutuhan ubar antiihypertensive. Aranjeunna ngagaduhan efek samping, ku kalayan ngagunakeun anu berkepanjangan, karusakan organ sanésna tiasa kajantenan.

Prinsip dasar terapi ubar pikeun hiperténsi:

Turutan rekomendasi dokter anjeun
Pangobatan kudu dirawat dina dosis pasti sareng dina waktos anu ditunjuk.
Pikeun ngirangan efek samping tina narkoba, aranjeunna tiasa digabungkeun sareng obat antihipertensi herbal,
Nyerah kabiasaan goréng sareng wates uyah
Leungit beurat
Ngaleungitkeun setrés sareng karesep.

Dina tahap awal ngagunakeun obat antihipertensi, dosis rendah tiasa dianggo, tapi upami aranjeunna henteu ngabantosan patologi, ubar kadua kedah diambah. Nalika éta henteu cekap, anjeun tiasa nyambung anu ka-3, sareng upami diperyogikeun, ubar anu kaopat.

Éta leuwih hadé pikeun nganggo ubar anu lami-lami lakonan, sabab éta glows dina getih sareng ngajaga tekanan darah anu langkung stabil.

Ku kituna, pikeun nyegah résiko hiperténsi, perlu pikeun ngubaran panyakit tina tahap mimiti.

Alesan sareng tahapan

Sacara tradisional, diagnosis tingkat hiperténsi kelas 2 (tekanan darah tinggi) aya hubunganana sareng jalma-jalma umur pensiunan. Seueur, ieu leres, sabab sareng umur, aya sempit lumen dina arteri leutik, anu ngabalukarkeun kalemahan aliran getih.

Otot jantung kedah langkung upaya (tekanan) pikeun ngompa getih, salaku hasilna, tekanan darah naék, hiperténsi berkembang. Nanging, seueur seueur faktor anu ngabalukarkeun hiperténsi tingkat 2.

Kalayan hipertensi arteri tahap 2, parobihan patologis parantos aya, anu mangrupikeun kabuktian kaleungitan élastisitas pembuluh darah (atherosclerosis):

Tekanan getih anu luhur (hiperténsi) tiasa ngembang sareng predisposisi turunan.
Gaya hirup sedeng tiasa ngakibatkeun kasakit.
Kabiasaan goréng: ngaroko, nginum jumlah alkohol ageung.
Beurat teuing.
Diabetes, gangguan sareng panyakit tiroid.
Hésé kakandungan.
Tumor, mandang génis.
Ngaronjat asupan uyah, anu ngalambatkeun ngaleungitkeun cairan tina awak.
Kasakit vaskular.
Nutrisi anu teu bener, dahar katuangan lemak, katuangan anu ngandung seueur koléstérol.
Fungsi ginjal sareng réparasi saluran kemih.
Parobihan dina latar tukang hormonal.
Kaayaan stresep panjang.
Irama intensitas, gancangan gancang dina kahirupan modéren, hirup dina métropolis.

Pasien sareng hipertensi kelas 2 langkung rawan kana sagala jinis komplikasi. Kasakit ieu aya dina kaayaan wates anu sateuacanna dugi ka kelas 3 hiperténsi, anu lumangsung dina bentuk parna sareng ngabalukarkeun akibat kaséhatan anu serius. Ieu kedah dihindari.

Ieu sabab nyababkeun tekanan darah tinggi:

atherosclerosis (pemadatan, turun élastisitas vaskular),
henteu saimbang diet, obesitas,
turunan (predisposisi genetik),
gaya hirup sedentary
kabiasaan goréng (alkohol, ngaroko),
patologi pembuluh darah
setrés émosional berkepanjangan (setrés),
gangguan hormonal (utamina dina jaman pra-usum awéwé),
masalah ginjal
tumor
patologi endokrin,
ingetan cairan dina awak,
gangguan kana sistem genitourinary.

Irama kahirupan modern kalawan tekenan na sareng nyepetkeun laju mimitina nyababkeun paningkatan tekanan leutik (20-40 unit). Tapi ku sabab peryogi adaptasi kanggo ningkat setrés sareng cicing dina tekanan darah tinggi, sadaya organ sareng sistem manusa ngalaman: jantung, pembuluh darah, otak, bayah. Résiko stroke, serangan jantung, edema pulmonal sareng akibat anu sanésna parantos ningkat.

Hipertensi arteri 2 ngabalukarkeun résiko ieu:

kamunduran dina kaayaan umum,
kaleungitan fungsi otak normal,
ngaruksak organ anu langkung kuat tibatan sanés sanés tina tekanan tinggi atanapi tetesna.

Gambar klinis tina kasakit ieu rumit ku faktor sapertos: umur (lalaki langkung 55 taun, awéwé langkung 65 taun), kolesterol darah tinggi, riwayat udud panjang, diabetes, predisposisi turunan, gangguan métabolik.

Langkung 10 taun, hiperténsi 1 mangaruhan fungsi organ ku 15%.

Dokter nyatakeun yén jalma-jalma saatos 50 taun rawan hipertensi kelas 2, nalika aranjeunna umur, lumen sempit dina pembuluh getih, sareng janten langkung hese.

Nanging, aya seueur deui alesan:

atherosclerosis vaskular (leungitna élastisitas alami pembuluh darah),
predisposisi genetik
kabiasaan goréng (ngaroko, inuman alkohol),
kaleuwihan beurat (beuki pon kitu, beuki résiko janten gering).
diabetes mellitus tipeu 1, 2,
gangguan tina kelenjar tiroid,
jumlah kaleuleuwihan uyah dina dahareun
neoplasma tina rupa-rupa alam,
ngaruksak vascular
teu saimbangna hormon

Faktor séjén pikeun ngembangkeun hiperténsi tingkat 2 bakal patologi sistem kemih, ginjal, beban psycho-émosional berkepanjangan, sareng padamelan sedentary.

Palanggaran rencana sapertos henteu mangaruhan pisan ka kesejahteraan jalma; anjeunna henteu waé merhatikeun aranjeunna. Salila periode ieu, awak adaptasi sareng robih.

Nalika tekanan éta ningkat stably, mangaruhan éta damel seueur organ sareng sistem.

Mungkin wae pasien bakal ngalaman krisis hipertensi, anu tiasa ngabalukarkeun:

stroke
serangan jantung
leungitna visi
edema serebral, bayah.

Étologi tahap 2 hiperténsi

Anu jadi sabab, gejala sareng pangobatan hiperténsi kelas 2 aya hubunganana. Ku alatan éta, sateuacan milarian terapi naon anu disarankeun, kami mertimbangkeun kaayaan sareng faktor anu nyababkeun pamekaran panyakit anu teu tiasa diubaran.

Dokter nyatakeun yén pasién anu parantos meuntas tonggak 50 taun kaserang panyakit ieu. Fakta ieu dipatalikeun sareng prosés alami sepuh dina awak, nyababkeun panyempitan lumen antara kapal, anu ogé ngaganggu sirkulasi getih.

Teu siga kelas kelas 3 GB, tahap 2 panyakit teu bahaya pikeun sadaya pasien, ti saprak di tahap ieu aya saeutik komplikasi, panyakit éta gampang diubaran sareng nginum obat.

4 jinis résiko hiperténsi

1 résiko (rendah) parobahan organ-organ anu kirang ti 15%,
2 résiko (rata-rata) parobahan organ (jantung, panon, ginjal) ku 15-20%. tingkat résiko 2: Tekanan naék saluhureun norma tina 2 faktor provoking, beurat pasien tumuwuh, patologis endokrin teu acan ditingali,
Résiko - résiko 2 derajat 20-30%. Pasién ngagaduhan 3 faktor anu nyababkeun paningkatan tekanan (atherosclerosis, diabetes, disfungsi ginjal atanapi anu sanés), aliran getih dina arteri koronér worsens, anu ngabalukarkeun iskemia.
4 Résiko - 30% ngarugikeun ka organ. Kamajuan panyakit nyababkeun 4 faktor - kasakit kronis mangaruhan kanaékan tekanan sareng kamajuan hiperténsi (atherosclerosis, ischemia, diabetes, patologi ginjal). Di handap ieu nyaéta pasién anu cageur 1-2 serangan jantung.

Dina tingkat 2, résiko 3 diprediksi: sabaraha résiko anu tos aya nyumbang kana pamekaran komplikasi. Sareng naon waé anu kedah diperangkeun pikeun nyingkahan éta.

Resiko laras (anu tiasa dihapus) sareng teu kahartos. Pikeun ngirangan résiko kamajuan panyakit, anjeun kedah ngarobih gaya hirup anjeun, ngaleungitkeun résiko anu leres (lirén ngaroko, alkohol, bawa beurat awak deui normal).

Pembuluh getih, jantung, ginjal, panon kakurangan tina tekanan surut. Kaayaan organ ieu kedah dipariksa pikeun nangtukeun naon karusakan anu disababkeun ku aranjeunna ku tekanan anu tinggi, naha komplikasi tiasa dihindari.

Ieu grup patokan hiperténsi aya:

1 derajat - tekenan langkung ti 140-1159 / 90-99 mm Hg. Meni.
2 - 160-179 / 100-109 mm RT. Meni.
3 - 180/100 mm RT. Meni.

Dina hal ieu, perlu pikeun ngabédakeun dasarna antara derajat sareng tahap. Tilas dicirikeun tingkat paningkatan tekanan darah, anu terakhir dicirikeun manifestasi klinis sareng komplikasi. Numutkeun konsép dunya anyar, darajat hiperténsi artéri dibédakeun:

Tekanan nambahan tina 140/90 ka 160/100 mm Hg,
Nomer langkung ageung di luhur.

Sedengkeun pikeun pementasan panyakit, sigana mah kieu:

Kompléks sareng parobahan struktural dina organ anu teu acan katalungtik,
Aya tanda parobahan dina organ internal anu aya hubunganana sareng tekanan darah tinggi: panyakit jantung hipertésis (jantung hipertensi), ginjal anu berkedut, ngarusak kapal otak, parobihan dina fundus.
Kamajuan komplikasi bahaya dina bentuk infark miokardial sareng stroke serebral.

3 tingkat, résiko 3

Dina kaayaan anu teu dikendali, tanpa perlakuan anu ditangtoskeun (nyandak tablet antihipertensi), tahap 2 hiperténsi ngabalukarkeun sababaraha komplikasi. Tekanan getih anu luhur tiasa ngabalukarkeun atherosclerosis, trombosis, encephalopathy. Salah sahiji organ anu dibebaskeun nyaéta jantung (angina pectoris berkembang).

Tekanan ngabalukarkeun karuksakan ginjal, panon, sareng arteri. Pasokan getih ka organ kaganggu kusabab palanggaran struktur tembok vascular, kaleungitan élastisitas. Tekanan getih luhur nyababkeun gangguan sirkulasi.

Komplikasi salajengna nyaéta pecah aneurisma. Tembok vaskular ditegor, janten ipis pisan, gampang dirobok dina tekenan getih.

Kasakit ieu ngabalukarkeun panyemparan lumen dina pembuluh getih, nyiptakeun prasyarat kanggo atherosclerosis. Panyimpen lemak dina témbok vaskular tiasa nyababkeun sumbatan pembuluh darah, anu nambahan résiko tina trombosis. Ku alatan éta, ku gejala hipertensi anu munggaran, penting pikeun milari pitulung anu mumpuni.

Hiperténsi teu bisa jadi cageur, tapi anjeun bisa hirup ku panyakit ieu mangtaun-taun. Tapi ieu peryogi patuh pikeun 2 kaayaan dasar:

ngajaga tingkat tekanan darah optimal
patuh kana aturan gaya hirup anu séhat.

Upami salah sahiji faktor diturunkeun, prognosis worsens, istilah kahirupan pinuh dikurangan.

Seueur pasien anu ngagaduhan panyakit ieu atanapi anu cenderung resep kana sual naha hiperténsi kelas 2 digabungkeun sareng jasa militer. Sering pisan dina hal ieu aya konflik anu dipikaresep. Tentara teu kéngingkeun saurang prajurit, saurang lalaki henteu hoyong merawat kaséhatan na.

Dumasar kerangka panerapan, tiasa dinyatakeun yén tingkat hiperténsi kelas 2 mangrupikeun konténsi pikeun jasa militer dina tentara. Ieu dikonfirmasi ku tindakan babarengan Kamentrian Kaséhatan sareng Departemen Angkatan Bersenjata.

Pamariksaan médis luyu sareng hukumna kedah dijaga di rumah sakit, dimana ngalamar ngajalani pamariksaan médis pinuh. Dumasar kana hasil panalitian sareng dasar pangamatan saméméhna salami genep bulan, komisi médis militer damel kaputusan ngeunaan kasesuaian atanapi kaseueuran hiji jalma pikeun jasa militer.

Ku ayana tekenan anu terus ningkat, hiperténsi derajat 2nd kalayan perlakuan anu salah atanapi henteuna lengkep naék nambahan résiko komérsial sababaraha kali.

Maka, ulah ngémutan tahap ieu panyakit, sabab éta téh nyaéta kaayaan transisi tina hampang ka anu langkung parah.

Sanajan résiko hipertensi tahap kadua, panyakit éta henteu nimbulkeun parobahan anu henteu bisa malik dina struktur sistem sirkulasi sareng jantung, tapi meryogikeun pengobatan langsung.

Tanda-tanda utama pengembangan hipertensi mimiti parantos muncul dina tahap kahiji, ku sabab éta, nalika panyakitna tumiba kana anu kadua, aranjeunna langkung ageung sareng langkung ngucapkeun.

Gejala hipertensi anu paling umum nyaéta kieu:

kacapean kronis, kacapean, ngantosan,
késang kaleuleuwihan
lieur sareng pusing, ngembangkeun seueul sareng utah,
gangguan visual sareng leungitna ingetan,
tinnitus.

Upami ginjal aub dina prosés patologis, kaayaan edematous tina ekstremis némbongan, anu ngan ukur tiasa nganyenyerikeun gambaran sakabéh kasakit sareng nyababkeun krisis hipertensi.

Gumantung kana tahapan panyakit, résiko karuksakan otak, jantung, ginjal sareng sistem pembuluh darah naek.

Ku sabab kitu, tingkat handap hiperténsi dibédakeun, dimana komplikasi bisa lumangsung dina rasio persentase:

rendah (résiko kirang ti 15%) - bentuk cahaya sareng indikasi tekanan luhur 140-160 mm Hg,
sedeng (15-20%) - hipertensi sedeng résiko derajat 2nd dina tekanan tina 160-170 mm Hg,
luhur (20-30%) - bentuk parna sareng indikator tonometer indikator luhur ngahontal 180 mmHg,
kritis (résiko langkung ti 30%) - bentuk anu paling bahaya kalayan indikator di luhur 180-200 mm Hg.

Komplik

Upami diagnosis didamel sacara akurat, tapi pasien henteu matuh resep dokter, komérsial tiasa dilampahkeun dina tahap hiperténsi kadua. Ieu ngandung harti yén jalma éta rawan hemorrhage dina organ iraha waé. Ku sabab eta, penting pisan pikeun ngamimitian perlakuan anu efektif dina waktos supados ulah komplikasi.

Kalayan bentuk panyakit ieu, aya résiko komplikasi ieu:

angina pectoris
aritmia,
trombosis vaskular,
atherosclerosis
Panyakit arteri koronér
dystonia vegetative-vascular (baca ngeunaan pengobatan pikeun VVD di dieu :)

Kalayan kaayaan hipertensi derajat kadua, hese teras nurunkeun indikator tekanan luhur handapeun 160 mm Hg, janten, terapi kompleks dianggo kanggo ningkatkeun fungsi jantung, nurunkeun koléstérol sareng ipis getih.

Pangobatan hiperténsi dilaksanakeun duanana sacara medis kalayan persiapan kimia, sareng sareng ubar pangobatan.

Salila perawatan, daérah ieu diperhatoskeun:

diet anu resep, henteu kalebet uyah, daging, jumlahna ageung cair,
panolakan kopi sareng kopi anu kuat, ogé ngaroko sareng alkohol,
koréksi beurat
terapi ubar
leumpang dina hawa seger,
harian ngawaskeun indéks tekanan indéks.

Tunduk kana sadaya resep dokter, hiperténsi tahap kadua tiasa diobati, sanaos saatos waktuna sababaraha waktos, janten anjeun kedah sabar sareng nginum obat anu dirobih sacara teratur.

Jalma anu hirup kalayan hiperténsi kedah terang yén sababaraha anu ngatur panyakit lengkep. Naon bahaya panyakit dina 2 tahap. Manipulasi komplikasi hipertensi tingkat 2, dicirikeun ku gejala:

létoy, kacapean, bengkak (komplikasi ginjal),
heureut ramo, warna kulit kulit (getih pembuluh),
patologi panon, visi kabur,
luncat ngadadak dina tekanan darah (krisis hipertensi).

Krisis hipertensi sareng kamekaran anu teu dikendalikan tiasa ngakibatkeun stroke, infark miokard, bengkak otak atanapi paru-paru. Salaku hasil tina komplikasi hipertensi 2, organ manusa utama (otak, jantung, pembuluh getih, ginjal, panon) sangsara.

Éta henteu ngan ukur susah, tapi ogé bentuk patologi ngancam kahirupan. Sakumaha aturan, hasil anu fatal bahkan nalika terapi parantos diperhatoskeun salami 10 taun.

Tapi, seueur dokter anu percaya yén sareng gelar ka-3 sareng ka-4, kamungkinan kamungkinan anu parah pisan, sabab tekanan anu langkung ageung langkung ti 180 mm Hg. Meni. gancang parah

Gejala anu paling penting tina bentuk malaise ieu nyaéta:

Pusing
Nyeri sirah
Kurangna koordinasi
Dampak Visual
Beungeutna
Pangurangan sensitipitas,
Késang
Paresis,
Intelijen turun
Kaleungitan koordinasi.

Ahli terapi milih regimen perawatan. Upami diperyogikeun, panambihan dilakukeun ku dokter sapertos kardiologi sareng neuropathologist. Hanjakalna, ngobati panyakit salamina henteu mungkin. Sadaya ukuran anu dimaksudkeun pikeun ngirangan parameter arteri sareng ningkatkeun kaayaan pasien.

Nalika nuliskeun tablet, yuswa sabar dikira. Algoritma pengobatan pikeun pasien ngora sareng manula bakal béda. Titik ieu dilarapkeun pikeun kakandungan di awéwé, saprak dina mangsa ieu seueur ubar anu dikontéksi kanggo dianggo.

Pasién kedah taat kana sadaya rekomendasi dokter. Henteu diidinan terapi hipertensi kalayan normalisasi indikator tiasa nyababkeun cacad sareng maot.

Daptar resep standar pikeun GB 2 derajat ngawengku tablet:

Diuretik pikeun ngaleupaskeun cai anu berlebihan tina awak - Veroshpiron, Furosemide.
Obat-ubatan antihypertensive mangrupikeun komponén terapi. Ieu kalebet Hartil, Bisoprolol sareng anu sanés.
Ubar pikeun ngurangan kolesterol getih - Atorvastatin.
Aspekard sareng analogna pikeun penipisan getih.

Kalayan tekanan darah tinggi tina 160 dugi ka 100 mm, dosis diresmikeun masing-masing, salaku aturan, dimimitian ku dosis rata-rata. Nalika milih tablet, indikasi sareng pangwatesan anu dianggo, kamungkinan dina efek samping, diémutan.

Hipertensi artéri dina tahap 2 dicirikeun ku paningkatan tekanan dina tingkat 160-180 / 100-110 mm. Hg. Meni. Gejala khas panyakit ieu nyaéta:

bengkak raray, sareng khususna kelopak mata.
pusing sareng nyeri sirah,
warna kulit kulit wajah (hiperemia),
karaoseun kacapean, kacapean sanajan bobo sareng istirahat,
bonteng tina "midges" sateuacan panon,
bareuh panangan
deg-degan
sora, ngirining dina cepil.

Salaku tambahan, gejala henteu kaasup: kakurangan memori, henteu stabilitas méntal, masalah urination, vasodilasi protein panon, penebangan dinding ventricle kénca.

Nalika ngalih ti panggung ka panggung, tekanan tinggi ngagaduhan ciri anu béda. Gejala hipertensi darajat kadua lengkep, nyata nunjukkeun pelanggaran serius dina fungsi awak. Ieu kaasup:

lieur
sering tinnitus
pusing
gangguan memori
rosacea dina raray,
kemerahan sareng bengkak kulit dina wajah,
kacapean
kaayaan hariwang
deg-degan
dilatasi kapal-kapal panon,
heureut ramo.

Hipertensi tingkat ka 2 dicirikeun ku seueul, tambah késang, kakurangan vaskular. Tekanan getih tinggi dikonfirmasi ku parobahan dina nganalisa, khususna indikator protein albumin dina cikiih.

Hiperténsi dina tahap ieu ditepikeun dina parobihan dina tekanan darah anu berkepanjangan. Kinerja jarang stabil.

Hipertensi tingkat kahiji ngagaduhan laten anu tangtu sareng henteu nunjukkeun gejala. GB 2 ngagaduhan ciri has sorangan, anu parantos janten sesah teu paduli. Ngalawan latar tukang tekanan anu ningkat, sabar nyatakeun:

nyeri sirah parna kalayan radiasi (radiating) kana tonggong sirah sareng kuil,
pusing, leungitna jangka pondok leungiteun,
gangguan irama jantung ditingali,
ngaronjat kalemahan
kacapean di beban lampu,
turunna seukeut dina pagelaran,
wanda parobihan ka arah agresi sareng jengkel,
hiperemia parna parantos kacarios (naékna tekanan darah).
heureut ramo tina luhur sareng handap extremities mungkin,
seueul, sigana utah,
raray sareng kelopak mata teu bucal,
ngalawan latar tekanan tinggi sareng panurunanna, nyéépkeun "mabur" di hareupeun panon, bunderan poék,
tinnitus.