Bédah parobahan heterogen dina struktur pankreas: naon éta?
Dina hal naon keluhan teu ngarareunah sareng nyeri dina beuteung sareng pankréas, dokter bakal ngintun anjeun scan scan ultrasound.
Diagnostik ultrasonik bakal ngabantosan langkung akurat ngajelaskeun struktur sareng padamelan organ tinangtu. Ningali kacindekan "struktur heterogen", pasien bingung. Barina ogé, teu seueur jalma terang naon hartosna istilah ieu. Tong kaget ku maca kesimpulan ieu. Ngan ahli anu tiasa ngabenerkeun diagnosis anu leres saatos analisa tambahan sareng pamariksaan.
Biasana, pankréas séhat, lamun ditalungtik ku ultrasound, kedah gaduh struktur homogen (homogen). Kaca anu sami katingali dina layar monitor. Dokter ultrasound nyauran echogenicity kacaangan ieu. Kontur anu jelas sareng posisi sadaya bagian tina pankreas (prosés anu ngawangun hook, sirah sareng buntutna) katingali. Sadaya ukuran kelenjar ieu gaduh nilai standar tertentu. Sadaya panyimpangan tina norma disebut struktur hétérogén.
Upami heterogeneity kapendak di mana waé bagianna, hiji tiasa nyarioskeun sagala rupa panyakit. Ieu kalebet pancreatitis dina sagala rupa bentuk sareng diabetes. Hal ieu penting pisan dimana bagian tina pankréas anu hétélénitas tersebar kacatet, paningkatan atanapi panurunan, pola saluran sareng ukuran daérah sareng panyimpangan. Kecap "diffuse" hartosna distribusi seragam sadaya parobihan dina organ. Istilah ieu dianggo pikeun sakabéh organ.
Parobihan dina homogénitas anu pédah teu tiasa disebat diagnosis. Ieu mah sakadar pedaran ngeunaan panyimpangan dina damel awak. Parobihan sapertos kitu tiasa janten parobahan tina dystrophic dina organ, muncul dina sepuh awak sareng henteu hartosna ayana panyakit.
Dokter ultrasound ningali dina layar monitor na dikirangan atanapi ningkat ukuran kelenjar, ningkat atanapi turunna density jaringan ieu organ ieu. Hanjakalna, ieu mangrupikeun tungtung data ultrasound. Tina ieu nyusul yén ultrasound ukur tiasa ngaidentifikasi tanda-tanda anu nunjukkeun hiji panyakit, tapi henteu ngadamel diagnosis anu akurat.
Panyababna héterogenitas dina struktur pankréas
Alesan anu cukup rupa-rupa. Sering tiasa lumangsung ku disfungsi métabolik, kalayan tanda-tanda dystrophy dina organ ieu. Ogé ditembongkeun sareng suplai getih gangguan kana kelenjar sorangan, kalayan saluran dyskinesia saluran empedu.
Dina pasén, ogé dina umur yuswa, pankréas kaleungitan ukuran anu lami, janten langkung alit tibatan dina jalma anu séhat, sareng bagian anu leungit tina kelenjar diganti ku lemak. Tapi, akibat tina ultrasound, aranjeunna bakal nyerat "struktur hétérogén anu béntés" kalayan fungsina leres organ.
Kalayan exacerbation tina pancreatitis, pola ngagantian bagian-bagian radang organ ku jaringan sanés (konéktif) ieu katalungtik.
Sabab parenchyma organ robah
Pankréas mangrupikeun organ anu penting anu ngalaksanakeun énérgi (énzim pencernaan) sareng fungsi endogen (produksi insulin sareng glukagon).
Organ ieu ngagaduhan struktur anu kompleks sareng diwangun ku kelenjar alveolar. Bagian exocrine diwakilan ku jaringan saluran ékskrési anu ageung ngangkut énzim pencernaan (amilase, protease, lipase) kana duodenum. Bagian endokrin organ nyaéta pulo Langerhans, anu ngahasilkeun insulin, glukagon, somatostatin, ghrelin sareng pankreas polypeptide.
Struktur makroskopis sahiji organ diwangun ku sirah, awak sareng buntut. Nagara ieu aya dina buntut anu nyayogikeun sajumlah ageung pulo pankreas anu ngahasilkeun hormon.
Struktur pankréas tiasa normal, atrophic, lokal atanapi hétérogén. Struktur heterogen aya dina pancreatitis akut atanapi tina bentuk kronisna.
Parobihan héterogen dina struktur pankréas aya kajadian nalika kakeunaan faktor sapertos:
- Operasi ditunda dina saluran pencernaan. Anjing laut sareng parobihan sanés dina parenchyma lumangsung dina hal ukuran rehabilitasi anu salah atanapi komplikasi sanggeus operasi.
- Kamajuan pancreatitis. Patologi lumangsung ku aktivasina énzim pencernaan dina pankreas sorangan. Hasilna, aranjeunna ngabedakeun parenchyma, sareng di tempat radang, jaringan konéktip (fibrosis) tumbuh.
- Diabetes mellitus. Panyakit ieu diwanohkeun minangka wabah abad ka-21. Kalayan kakurangan insulin, pankréas diturunkeun dina waktosna, anu ngabalukarkeun parobahan patologis dina struktur jaringan.
- Diét henteu saimbang, konsumsi alkohol kaleuleuwihan sareng setrés konstan.
Faktor anu didaptarkeun mangrupakeun ciri pikeun unggal jalma modéren, anu nambahan kasempetan ngembangkeun patéri pankréas.
Patologi nyababkeun parobahan struktural
Kalayan ngembangkeun panyakit tinangtu, échogenicity sareng struktur pankréas tiasa robih. Pertimbangkeun patologi utama anu ngarobih struktur parenchyma.
Pankreatitis kronis Gambar klinis panyakit teu dikedalkeun, janten, tanpa diagnosis, parobihan dina struktur organ anu teu mungkin dideteksi. Salami ngalangkungan ultrasound, héterogénitas struktur diperhatoskeun, wates organ éta kabur sareng samar. Salila pangapuran, parobahan dina struktur ati tiasa lumangsung.
Pankréitis subakut. Tahap panyakit hasil sareng gejala dibaca pikeun 2-3 minggu atanapi 2-3 bulan. Dina kasus rumit, ultrasound nunjukkeun ningkat échogenicity sareng bénten-parobahan. Upami struktur organna henteu robih seueur, teras dokter resep resep pangobatan sareng terapi diet.
Wangunan kista. Hiji ultrabunyi nalungtik échostruktur heterogen tina pankréas sareng kista. Sering dina awak, sapasang kista dibentuk, ngeusi cairan, anu tiasa ngarobih lokasi.
Kamajuan tumor tina benign na asal. Neoplasma ngarobih struktur organna, salaku akibat tina fungsi internal sareng eksternalna dilanggar.
Lipomatosis Patologi ngembang dina pasén sareng jalma anu nuju gaya hirup anu salah. Pankreas nyusut sareng ngudar. Organ ningkat dina ukuran kusabab proliferasi jaringan adipose. Ujian ultrasound mendakan anu hadé-grained, sedeng-grained atanapi kasar-grained organ.
Sténosis Dina prosés radang tina sirah organ, dinding peujit duodenal dipencet. Pikeun nangtukeun panyakit, éta kedah ngajalanan CT sareng LHC, ngamungkinkeun ngadeteksi neoplasma.
Ngarobih struktur parenchyma di barudak dibandingkeun sareng dewasa ngagaduhan sababaraha ciri. Seringna, organ hyperechoic kataliti nalika budak leutik kusabab awal prosés radang dina saluran pencernaan.
Gangguan dina produksi lipase, protease sareng amilase mangrupikeun panyabab pancreatitis di murangkalih. Kakurangan dina produksi jus pankreas tiasa ningkatkeun produksi lambung. Proses patologis sapertos anu ngaleupaskeun sistem pencernaan.
Pangubaran anu beda dina parenchyma dina budak leutik béda pisan sabab éta mimiti ngaleungitkeun produksi puncak énzim pencernaan.
Pangubaran struktur heterogen
Pikeun nyegah parobihan salajengna dina struktur pankréas, perlu ngajalankeun studi anu diperyogikeun sareng dimimitian terapi anu efektif. Komponén utama tina perawatan nyaéta gizi khusus sareng pangobatan.
Sakumaha aturan, diet No.5 anu resep, anu henteu kalebet tuangeun dahareun anu ngaganggu prosés pencernaan. Kadaharan kedah fraktional: jumlah saé anu paling optimal nyaéta 5-6 kali. Masakan kudu dimasak dina bentuk anu dipanggang, pindang atanapi diukus. Kadaharan matak hadé teuing atanapi panas.
Tina dina diet, anjeun kedah ngaluarkeun tuangeun anu digoreng sareng lemak, asinan sareng Pangaléngan, coklat sareng manisan anu sanés, pastry sareng produk tipung, endog hayam sareng alkohol.
Salila exacerbation tina pancreatitis, puasa terapi diresmikeun. Durasi perlakuan sapertos 3-4 dinten. Salila periode ieu, anjeun ngan ukur tiasa nyandak cai alkali haneut, contona, Borjomi.
Saatos kalaparan sareng pankreatitis, anjeun tiasa asup kana katuangan anu diidinan:
- daging cacar sareng lauk (hayam, hake, pike perch),
- Buah seger sareng sayuran
- sereal kaya serat (oatmeal, sereal),
- produk susu kalayan persentase cair rendah,
- kaldu rosehip sareng jus seger diperah.
Sapanjang diet, perlakuan ubar dilaksanakeun. Dokter anu resep ka pasien anu kompleks obat-ubatan ieu:
- agén énzimatik pikeun normalisasi prosés nyerna (Creon, Pancreatin, Festal, Mezim, Biozyme),
- pangobatan anu ngaleungitkeun gejala anu dibarengan - seueul sareng utah (Cerucal),
- analisa pikeun relief nyeri (Spazmalgon, Baralgetas).
Kalayan lesi anu penting pikeun pankreas, nekrosis pankreas tiasa berkembang, i.e. jaringan nekrosis. Dina hal ieu, panyabutan parsial atanapi lengkep tina organ ditunjuk. Kalayan diagnosis sareng perlakuan anu pas, akibatna tiasa dihindari.
Pasien éta, ngaraos nyeri dumadakan di daérah épigastrium, sakapeung sipat sabuk, sering bom utah, diare pankreas ku campuran partikel sareng gajih anu teu kabur, sareng yellowness kulit, gancang-gancang kedah milarian pitulung médis. Gejala sapertos ieu tiasa janten harbingers tina penampilan granular sareng bengong dina struktur organ.
Gejala panyakit pankréas dijelaskeun dina pidéo dina tulisan ieu.
Naon éta - struktur pankreas heterogen
Heterogeneitas katalihan nalika pamariksaan ultrasound tina organ. Tisu utamina nyaéta parenchyma, éta gaduh écholocation anu sami dina sadaya daérah. Penyimpangan dina pangiriman sora nunjukkeun radang sareng neoplasma.
Parobihan héterogen anu béntés dina struktur pankréas disebarkeun sacara merata di sakumna daérah. Éta mangrupikeun bukti kasakit akut sareng kronis, janten sinyal masalah sareng kaséhatan saluran pencernaan.
Upami aya masalah sapertos anu disangka, dokter parantos ngatur ujian ultrasound wajib, dimana ogé parobihan parenchyma heterogen.
Naon anu tiasa nyababkeun struktur hétérogén?
Dahareun teuing tuangeun lada, amis, lemak sareng asin. Pusaka genetik sareng genetik.
Jalma anu nyiksa alkohol, ngaroko, nyandak dosis anu ageung tina ubar anu henteu perlu nambahan résiko héterogénity tina pankréas.
Diabetis henteu ngahasilkeun cukup insulin dina pankréas. Ultrasound diartikeun salaku parobahan heterogen anu parah sareng meryogikeun perlakuan serius ku spesialis.
Nimbulkeun panyebaran organ heterogen dina ultrasound
Ékostruktur pankréas robahan ku ayana jaringan radang. Upami kelenjar gaduh ukuran normal sareng seragam dina struktur, moal aya daérah anu ningkat échogenicity di jerona. Penampilan heterogénitas tiasa nunjukkeun patologi sapertos kitu:
- Akut jeung parah pancreatitis kronis. Salila panyakit ieu, parenchyma nyaéta hétérogén kusabab prosés radang.
- Tumor atanapi kista. Neoplasma patologis dina struktur sareng kapadetan bénten sareng jaringan organ, anu masihan éta struktur heterogen. Éta jelas katingali dina ultrasound sanajan dina awal kamekaran panyakit.
- Lipomatosis disababkeun ku umur pasien. Dina waktosna, jaringan pankréas turun dina ukuran, sareng volume leungitna dibayar ku deposit lemak. Ukuran normalna tetep, tapi struktur heterogen muncul, anu nyata dina panalungtikan hardware.
Gejala kasakit utama dianggap héterogénity diffuse tina pankréas
Gejala utami: kurangna napsu, kabebeng atanapi kabebeng, perasaan beuteung anu nyababkeun teu aya asupan. Tapi, aya gejala anu karakteristik kasakit tangtu:
- Pankreatitis akut. Kalayan panyakit ieu, necrotization tisu radang organ lumangsung, anu ngakibatkeun kaayaan mabok tina sakabeh organisme sareng ngalanggar fungsi tina sékrési jus gastric. Nyeri parna mimiti di beulah kénca hypochondrium, seueul lumangsung, anu tiasa diangkah ku utah anu profuse. Sadaya ieu dipirig ku panurunan tekanan sareng tachycardia konstan. Upami kasihatan henteu ningkat sareng terapi ubar, intervensi bedah dituduhkeun.
Gambar ultrasound bakal nunjukkeun struktur heterogen anu béntés, paningkatan paningkatan organ sareng paningkatan dina pankréas, kusabab radang organ ieu.
- Pankreatitis kronis Éta gaduh karakter anu panjang. Mimiti, beusi rusak sareng bengkung. Sanggeus sababaraha lami, éta turun sareng kaleungitan élastisitasna, kusabab ieu produksi énzim kaganggu. Dina tahap akut, serangan nyeri palpable muncul di sisi kénca.
Gambar ultrasound: struktur heterogen, ukuran normal kelenjar kalayan kacaangan low dina monitor.
- Fibrosis. Ieu teu panyakit, tapi konsekuensi tina palanggaran pankreatitis kronis. Dina panyakit ieu, bagian tina jaringan kelenjar ruksak ku peradangan laun-laun diganti ku jaringan tina sél konéktip. Kusabab ieu, salah produksi énzim sareng hormon anu dipikabutuh pikeun métabolisme jeung nyerna lumangsung. Kakurangan énzim parah dibarengan ku seueul, utah, sareng diare. Ogé, kaleungitan beurat anu seukeut kamungkinan. Upami anjeun henteu ngamimitian perlakuan dina waktuna, aya résiko diabetes.
Gambar ultrasound bakal kalayan ukuran organ anu rada suda sareng paningkatan kecerahan dina layar, éta ogé bakal nunjukkeun struktur hétérogén anu saé.
- Lipomatosis Ieu sanés panyakit, tapi patologi anu aya hubungan anu teu kahurutan. Ukuran kelenjar diréduksi, sareng kakurangan volume diganti ku lemak. Éta asimtomatik sareng dideteksi ngan nganggo ultrasound. Éta dianggap patologi anu aya hubunganana sareng umur, sering dipendakan di diabetes. Éta bisa dikirimkeun sacara genetik.
Gambar ultrasound tina pankreas bakal nunjukkeun struktur normal organ kalayan paningkatan kecerahan organ dina layar, tapi dokter bakal nyerat "struktur héterogen anu béda."
Upami anjeun périodik saatos tuang ngagaduhan teu ngarareun di saluran pencernaan, seueul, utah, peurih, nyeri paroxysmal, henteu tarik kalayan ieu, milari bantosan ti spesialis.
Barina ogé, panyakit éta gampang pikeun nyegah tibatan ngubaran. Perawatan anu nyukupan sareng pas wektuna bakal ngabantosan komplikasi anu serius.
Nalika ningali dokter
Kanyataan yén pankréas hétérogen, seueur pasién ngan ukur tiasa mendakan ku ultrasound.
Sanajan panyakitna aya dina tahap mimiti, mustahil pikeun ngaréspon héterogénitas struktur. Tapi upami sintésis énzim kaganggu teu lila, sareng panyakitna maju, maka gejala anu matak nyata katingali. Hérterogenitas dituduhkeun ku gejala anu dibaca:
- Nyeri dina hypochondrium, anu dipirig ku kembung.
- Yellowness tina kulit.Gejala ieu nunjukkeun masalah pankréas sareng ati.
- Penampilan lemak dina najis.
Awal gejala ieu nunjukkeun hiji panyakit anu peryogi perawatan rumit. Ngan ukur dokter anu tiasa ngadamel program terapi, janten anjeun henteu kedah resep-sorangan.
Langkung gancang pasién angkat ka dokter, langkung kamungkinan kamungkinan suksés ngubaran héterogenitas kelenjar sareng nyegah komplikasi.
Métode diagnostik tambahan
Pankreas diffuse-heterogen mangrupakeun nyata henteu ngan ukur nalika pamariksaan ultrasound. Upami anjeun curiga heterogénity parenchyma, dokter tiasa resep pamariksaan ieu di handap:
- Tes getih sareng cikiih. Kalayan parobihan-héterogen anu aya dina pankréas, kekebalan awak dilanggar. Upami gangguan ieu disababkeun ku prosés radang, tingkat leukosit dina getih pasién naék. Cikiih dites pikeun alpha amilase, zat anu dihasilkeun ku awak. Upami éta langkung ti parobahan normal sareng hétérogén aya anu katingali dina awak, prosés radang didiagnosis.
- Roentgenografi. Cara ieu ngamungkinkeun anjeun pikeun ngaidentipikasi batu dina saluran getih hiji. Dina sinar-X, effusion kana rohangan pleural sareng paningkatan dina putus peujit jelas katingali, anu mangrupikeun gejala pancreatitis.
- MRI Tomografi anu diitung mangrupikeun cara anu paling inpormatif pikeun nangtoskeun panyababna parobahan héterogen. Masalahna nyaéta pakakas pikeun panalitian sapertos henteu di unggal klinik.
Struktur heterogen anu nyebar nyaéta patologi anu dirawat ku ngaleungitkeun panyakit kaayaan. Nu sakali-kali aya palanggaran, leuwih gampang nyaéta cageur. Upami anjeun ngarasa teu séhat sareng gaduh gejala anu ngareureuwas, pasien kedah konsultasi ka dokter pikeun diagnosis sareng perawatan. Upami ieu henteu dilakukeun, aya résiko bentuk pankréitis akut anu janten kronis. Upami prosés onkologis janten anu ngabalukarkeun patologi, anjeun tiasa ngalangkungan tahap nalika kasakitna tiasa diubaran, anu bakal maot.