Finlepsin: petunjuk pikeun dienggo
Numutkeun petunjuk ka Finlepsin, indikasi pikeun panggunaan nyaéta:
- epilepsi (kalebet henteuna, lesu, kejang mioklon)
- neuralgia triglisin idiopatik,
- neuralgia triglisinal khas sareng atypical disababkeun ku sababaraha sclerosis,
- neuralgia idiopatik tina saraf glossopharyngeal,
- kaayaan akut akut (dina bentuk monoterapi atanapi pengobatan kombinasi).
- gangguan mangaruhan fase,
- sindrom ditarik alkohol
- diabetes insipidus ti puseur tengah,
- polydipsia sareng polyuria asal neurohormonal.
Kontén Finlepsin
Parentah pikeun Finlepsin ngajelaskeun contraindications sapertos pikeun panggunaan:
- hipersensitifitas kana karbohzepine,
- pelanggaran hematopoiesis sumsum tulang,
- porphyria intermittent akut,
- panggunaan sambetan MAO
- Sekatan AV.
Finlepsin kedah dianggo kalayan ati-ati dina gagal jantung decompensated, sindrom ADH hypersecretion, hypopituitarism, insufficiency korteks adrenal, hipotiroidisme, alkoholisme aktif, umur kolot, gagal ati, ningkat tekanan intraokular.
Pangaruh samping tina finlepsin
Pangaruh kana efek ieu dilaporkeun nalika Finlepsin dianggo:
- dina bagian Majelis Nasional: pusing, nyeri sirah, pamikiran cacad, eling, halusinasi, paresthesias, hyperkinesis, agresi anu teu kabeungharan.
- tina saluran pencernaan: utah, seueul, transaminase hépatik,
- ti CCC: ningkatkeun atanapi turunna tekanan darah, turunna denyut jantung, palanggaran konduksi AV,
- tina sistem hematopoietic: panurunan tina jumlah neutrofil, sél getih bodas, platélét,
- tina ginjal: oliguria, hematuria, nephritis, edema, gagal ginjal,
- tina sistem pernapasan: pulmonitis,
- tina sistem endokrin: paningkatan tingkat prolactin, diiring ku galaktorrhea, gynecomastia, parobahan dina tingkat tiroid,
- batur: réaksi alérgi, kalebet sindrom Stevens-Johnson.
Sajumlah gede efek samping ngabalukarkeun ulasan négatip tina Finlepsin ti pasien. Pikeun nyegah penampilanna atanapi ngirangan katurunan, anjeun tiasa nganggo Finlepsin nurut kana paréntah dina dosis anu cekap sareng dina pangawasan médis anu ketat.
Padika tina aplikasi, dosage of finlepsin
Finlepsin nyaéta pikeun lisan. Dosis awal pikeun déwasa nyaéta 0.2-0.3 g per dinten. Sacara bertahap, dosis naek ka 1,2 g. Dosis poean maksimum maksimum 1,6 g. Dosis poéan dirumuskeun dina tilu nepi ka opat dosis, bentuk anu berkepanjangan - dina hiji nepi ka dua dosis.
Dosis Finlepsin pikeun murangkalih nyaéta 20 mg / kg. Dugi ka umur 6, tablet Finlepsin henteu dianggo.
Interaksi tina Finlepsin sareng obat-obatan sanés
Pamakéan sakaligus Finlepsin sareng sambetan MAO henteu tiasa ditampi. Anticonvulsants anu sanés tiasa ngirangan pangaruh anticonvulsant of Finlepsin. Kalayan administrasi sakaligus ubar ieu sareng asam valproic, mungkin pikeun ngembangkeun gangguan tina eling, koma. Finlepsin nambahan karacunan persiapan litium. Kalayan ngagunakeun sakaligus macrolides, blockers saluran kalsium, isoniazid, cimetidine sareng Finlepsin, konsentrasi plasma tina dimungkinkeun nambahan. Finlepsin ngirangan kagiatan anticoagulan sareng kontrasepsi.
Overdose
Kalayan overdosis Finlepsin, palanggaran eling, depresi sistem pernapasan sareng kardiovaskular, pembentukan getih gangguan, sareng karusakan ginjal. Terapi non-spésifik: lavage gastric, panggunaan sisan sareng enterosorbents. Alatan kamampuan narkoba anu luhur pikeun ngabeungkeut protéin plasma, dialisis peritoneal sareng diuresis kapaksa kalayan overdosis Finlepsin henteu efektif. Hemosorption dina sorbén batubara. Dina barudak ngora, panyabutan getih ngagantian tiasa dilaksanakeun.
Kusabab efektifitas ubar ieu, kamungkinan resep dina sagala rupa kaayaan klinis, ulasan Finlepsin positip. Ubar ngagaduhan pangaruh antiepileptic anu efektif, pangaruh analgesik pikeun neuralgia.
Parentah husus
Sateuacan nganggo ubar ieu, perlu pikeun diajar paréntah pikeun Finlepsin sacara jéntré.
Nalika milih dosis anu optimal, disarankeun pikeun nangtukeun konsentrasi plasma karbohzepine. Ditarikna dadakan pikeun ubar tiasa ngangsonan rebutan epileptik. Ngawaskeun tramaminase hépatik ogé dipikabutuh nalika resep Finlepsin. Numutkeun kana indikasi anu ketat, Finlepsin tiasa dianggo ku pasien kalayan tekenan intraokular anu ningkat, tapi indikator ieu kedah diawasi.
Ngaluarkeun bentuk sareng komposisi
Finlepsin sayogi dina bentuk tablet: buleud, kalayan bevel, bodas, gilig dina hiji sisi sareng résiko ngawangun baji - sisi sanés (10 pcs. Dina lepuh, dina bungkusan kardus 3, 4 atanapi 5 lepuh).
Komposisi per 1 tablet:
- zat aktif: carbamazepine - 200 mg,
- Komponén bantu: gelatin, stearate magnesium, selulosa microcrystalline, natrium croscarmellose.
Farmakodinamika
Finlepsin mangrupikeun ubar antiepileptic. Éta ogé ngagaduhan pangaruh antipsychotic, antidiuretic, sareng antidepresan. Dina pasien sareng neuralgia, éta nunjukkeun pangaruh analgesik.
Mekanisme tindakan karbohzepine disababkeun kusabab halangan saluran natrium anu gumantung kana tegangan, anu ngabantosan membran mémbran neuron anu overexcited, nyababkeun penghambatan séréd sél sél saraf sareng ngirangan konduksi impulsi sapanjang synapses. Tumindak karbohzepine nyegah deui formasi poténsi tindakan dina sél saraf anu diturunkeun, nurunkeun sékrési glutamat (asam amino neurotransmitter), nambahan ambang rebutan sistem saraf pusat sareng, salaku hasilna, ngirangan résiko tina sawan epileptik. Pangaruh anticonvulsant of Finlepsin ogé kusabab modulasi saluran gated Ca 2+ saluran sareng paningkatan konduktivitas K +.
Carbamazepine efektif dina sawan epileptik parsial anu sederhana sareng rumit (nganggo atanapi tanpa generalisasi sékundér), sareng rebutan generik tonik-klinis epilepsi, sareng ogé nalika ngagabungkeun jinis perampokan anu didaptarkeun. Ubar biasana henteu efektif atanapi henteu éfisién pikeun sawan leutik (henteuna, sawan mioklon, petit mal).
Dina penderita epilepsy (utamina dina budak leutik sareng rumaja), obat positip mangaruhan gejala depresi sareng kahariwang, sareng ogé ngirangan sénsitip sareng agrésif.
Pangaruh Finlepsin dina pagelaran psikomotor sareng kinerja kognitif gumantung kana dosis.
Pangaruh anticonvulsant ubar ngembang tina sababaraha jam ka sababaraha dinten, sareng sakapeung dugi sasasih.
Dina pasien anu neuralgia trigeminal, Finlepsin, sakumaha aturan, nyegah ayana serangan nyeri. Kelemahan sindrom nyeri ieu ditingali dina kisaran ti 8 dugi ka 72 jam saatos nyandak ubar.
Kalayan ditarikna alkohol, karbohzepine ningkatkeun bangbarung anu ngirangan pikeun kesiapan konvénsif, sareng ogé ngirangan kakurangan gejala klinis sapertos gegaran, ningkat sénsitip sareng gait gangguan.
Pangaruh antipsikotik obat ngembang saatos 7-10 dinten, anu tiasa aya hubunganana sareng ngahambat métabolisme norepinephrine sareng dopamin.
Farmakokinetik
Carbamazepine lalaunan tapi kaserep pisan. Kadaharan ampir henteu mangaruhan tingkat sareng nyerep kana kacepetan. Konsentrasi plasma maksimal ngahontal 12 jam saatos nyandak dosis tunggal. Konsentrasi plasma keseimbangan dicapai saatos 1-2 minggu, anu gumantung kana karakteristik individu métabolisme, ogé dosis ubar, kaayaan pasién sareng durasi terapi.
Di barudak, karbénzepine ngiket protéin protéin ku 55-55%, déwasa déwasa - ku 70-80%. Énergi anu jelas tina panyebaran ubar nyaéta 0.8-1,9 l / kg. Carbamazepine nyebrang halangan plasenta sareng dikaluarkeun dina susu payudara (konséntrasi dina susu awéwé anu ngarawat 25-60% konsentrasi karbamzepine dina plasma).
Métabolisme tamba lumangsung dina ati, utamina sapanjang jalur epoksi. Hasilna, metabolit utama ieu kabentuk: métabolit aktif - karbamazepine-10,11-epoxide, metabolit anu teu aktif - konjugasi sareng asam glukuronik. Salaku réaksi métabolik, kabentukna métabolit teu aktif, 9-hydroxymethyl-10-carbamoylacridane, tiasa dilaksanakeun. Konsentrasi metabolit aktip nyaéta 30% konsentrasi karbohzepine.
Saatos nyandak dosis tunggal obat, satengah hirup nyaéta 25-65 jam, saatosna diulang deui - 12-24 jam (gumantung kana durasi perlakuan). Dina pasien anu teras-terasan nampi anticonvulsants sanésna (contona, fenobarbital atanapi phenytoin), hirup satengahna diréduksi jadi 9-10 jam.
Saatos dosis tunggal Finlepsin, sakitar 28% tina dosis anu dikaluarkeun dina na tai 72% dina cikiih.
Dina barudak, kusabab ngaleungitkeun éksprési karbohzepine, panggunaan dosis obat anu langkung luhur per kg beurat awakna diperyogikeun.
Data ngeunaan parobahan dina pharmacokinetics of Finlepsin dina pasien manula teu disayogikeun.
Dosis sareng administrasi
Finlepsin dicandak sacara lisan kalayan jumlah cai anu cukup atanapi cairan anu sanés. Tablet kudu dibawa sareng tuangeun atanapi saatos tuang.
Kalayan epilepsi, disarankeun pikeun resep narkoba dina bentuk monoterapi. Nalika ngagabung Finlepsin ka perawatan antiepileptic anu terus-terusan, awas sareng bertahap kedah diperhatoskeun, upami diperyogikeun, nyaluyukeun dosis obat anu dianggo.
Nalika ngaluncurkeun dosis anu satuluyna, anjeun kedah nyandak tablet anu sono ogé pas anu diingali pasien ieu. Anjeun teu tiasa nyandak dosis ganda tina karbamazepine.
Pikeun pengobatan epilepsi, dosis awal Finlepsin pikeun déwasa sareng rumaja umurna langkung ti 15 taun nyaéta 200-400 mg sadinten. Salajengna, dosis bertahap ningkat dugi ka pangaruh terapi anu optimal kahontal. Dosis pangropéa rata-rata ubar dibangkitkeun 800 ka 1200 mg sadinten dina 1-3 dosis. Dosis maksimal pikeun déwasa nyaéta 1600-2000 mg per dinten.
Pikeun barudak anu epilepsi, ubar diresmikeun dina dosis di handap ieu:
- barudak yuswa 1,5 taun: 100-200 mg per dinten di awal perawatan, di hareup waktosna dosis bertahap ningkat ku 100 mg sadinten dugi épék terapi terapi anu dipikahoyong, dosis pangropéa 200-100 mg sadinten dina sababaraha dosis.
- barudak yuswa 6-10 taun: 200 mg per dinten, ka hareupna, dosis bertahap ningkat ku 100 mg per dinten dugi pangaruh terapeutik anu dipikahoyong dihontal, dosis pangropéa 400-600 mg sadinten dina 2-3 dosis.
- barudak sareng rumaja umur 11-15 taun: 100-300 mg per dinten, dituturkeun ku paningkatan bertahap dina dosis ku 100 mg per dinten dugi pangaruh anu dipikahoyong, dosis pangropéa 600-1000 mg pér dinten dina 2-3 dosis.
Upami budak teu tiasa ngelek tablet Finlepsin sadayana, éta tiasa ditumbuk, chewed atanapi shaken dina cai sareng nginum hasilna anu hasilna.
Durasi obat pikeun epilepsi gumantung kana indikasi sareng réspon pasien individu kana perlakuan. Dokter mutuskeun durasi terapi atanapi ditarikna Finlepsin sacara masing-masing pikeun unggal pasien. Pertanyaan pikeun ngurangan dosis atanapi ngaleupaskeun tamba dianggap saatos pengobatan 2-3 taun, dimana sawan tos seueur bolos.
Dosis Finlepsin saeutik demi saeutik dikirangan leuwih 1-2 taun, terus-terusan ngawaskeun electroencephalogram. Kalayan panurunan dina dosis poéan barudak, perlu diperhatoskeun paningkatan umur-umur dina beurat awak.
Kalayan neuralgia glossopharyngeal idiopatik sareng neuralgia trigeminal, dosis awal ubar nyaéta 200-400 mg sadinten. Di hareup, éta parantos ditambah ka 400-800 mg dina dosis 1-2. Pangobatan diteruskeun dugi nyeri ngiles lengkep. Dina sababaraha pasien, dimungkinkeun pikeun nganggo carbamazepine dina dosis pangropéa handap - 200 mg dua kali sapoé.
Di pasién manula sareng anu ngagaduhan hipersensitivitas ka Finlepsin, obat kasebut resep dina dosis awal, anu 200 mg sadinten dina 2 dosis dibagi.
Pengobatan sindrom mundur alkohol dilaksanakeun di rumah sakit. Ubar kasebut dirunjuk dina dosis rata-rata 600 mg dina 3 dosis dibagi. Dina kasus anu parah, dosis karbohzepine diréduksi jadi 1200 mg sadinten dina 3 dosis dibagi. Upami diperlukeun, ubar tiasa dianggo sakaligus sareng obat-obatan sanésna pikeun pengobatan sindrom penarik alkohol. Perawatan dieureunkeun sacara bertahap salami periode 7-10 dinten. Sapanjang sakabéh periode terapi, pasien kedah dipantau rapet kusabab pangembangan kamungkinan efek samping tina sistem saraf.
Pikeun nyeri na timbul tina neuropathy diabetes, Finlepsin resep dina dosis poean rata-rata 600 mg dina 3 dosis dibagi. Dina kasus anu luar biasa, dosis naék janten 1200 mg pér dinten dina 3 dosis dibagi.
Pikeun pengobatan sareng pencegahan psikosis, karbamazepine diresmikeun dina dosis sadalan 200-400 mg kalayan paningkatan dosis, upami perlu, dugi ka 800 mg per dinten dina 2 dosis dibagi.
Kalayan konvulsi epileptiform anu aya hubunganana sareng sababaraha sclerosis, Finlepsin parantos dirobih dina dosis 400-800 mg dina 2 dosis dibagi.
Pangaruh samping
Balukar tina ubar tina sistem saraf pusat tiasa mangrupikeun hasil tina overdosis dulur tina karbohzepine atanapi turunna penting dina konsentrasi ubar dina getih.
Salila perawatan sareng Finlepsin, efek samping tina sistem ieu sareng organ ieu tiasa lumangsung:
- sistem pencernaan: sering sungut garing, utah, seueul, ningkat kagiatan fosfatase alkali sareng gamma glutamyl transferase, kadang kabebeng atanapi diare, nyeri beuteung, ningkat kagiatan énzim ati, jarang stomatitis, gingivitis, glossitis, parenchymal sareng cholestatic hépatitis, hépatitis granulomatous, jaundice, pancreatitis, gagal ati,
- Sistem kardiovaskular: jarang - ningkatkeun atanapi turunna tekanan darah, pamekaran atanapi ngirangan gagal jantung kronis, bradycardia, exacerbation panyakit jantung koronér, sindrom thromboembolic, konduksi intracardiac, blok atrioventricular, dibarengan ku suram, trombophlebitis, runtuh.
- sistem saraf pusat: sering nyeri sirah, ngantosan, pusing, paresis akomodasi, ataxia, kalemahan umum, sakapeung nystagmus, gerakan teu sukarela, teu jarang - leungitna napsu, gangguan ucapan, kahariwang, lemah otot, agitation psikomotor, depresi, paresthesia, gejala paresis, halusinasi atanapi visual, gangguan oculomotor, disorientation, neuritis periferal, kabiasaan agrésif, aktivasi psikosis, gangguan choreoathetoid,
- organ indrawi: jarang - konjungtivitis, mendung lénsa, gangguan dina rasa, gangguan pendengaran, ningkat tekanan intraokular,
- Sistem genitourinary: jarang - ingetan kencing, sering urination, fungsi ginjal cacat, nephritis interstitial, turun potency, gagal ginjal,
- Sistem musculoskeletal: jarang - kram, nyeri dina otot sareng sendi,
- metabolisme sareng sistem endokrin: sering - kanaékan beurat awak, edema, hyponatremia, ingetan cairan, jarang - ningkat konsentrasi hormon tiroid sareng prolactin, turunna konsentrasi L-tiroksin, kalsium gangguan sareng metabolisme fosfor dina jaringan tulang, hypertriglyceridemia, hiperkolesterolemia, osteomalacia, hirsutism titik limfa dimekarkeun
- sistem hematopoietic: sering - eosinophilia, thrombocytopenia, leukopenia, jarang - agranulocytosis, leukocytosis, reticulocytosis, hemolitik, megaloblastic sareng anemia aplastik, limfadenopathy, splenomegaly, kakurangan asam folat, erythrocyte aramid, leres
- réaksi alérgi: sering - ruam nettle, sakapeung - garansi multi-organ anu ditunda-réaksi hipersensitivitas, réaksi anaphylactoid, pneumonitis alérgi, edema Quincke, meningitis aseptik, pneumonia eosinophilic, jarang - gatel dina kulit, necrolysis epidermal beracun, sindrom lupus, photosensitivity, multiformit
- réaksi séjén: jarawat, leungitna rambut patologis, purpura, peluh kaleuleuwihan, pigmasi kulit cacad.
Kakandungan sareng laktasi
Éta leuwih hadé pikeun awéwé umur ngalahirkeun resep Finlepsin dina bentuk monoterapi sareng dina dosis paling mujarab, saprak frékuénsi cacat kongenital dina bayi anu karunya anu nampi terapi antiepileptik anu langkung luhur tibatan budak leutik anu karunya nampi ukur karbamazepine.
Awéwé hamil, utamina dina trimester anu mimiti, ubar kasebut dirumuskeun kalayan ati-ati, ngémutan kauntungan anu diperkirakeun sareng komplikasi mungkin. Finlepsin tiasa ningkat résiko gangguan intrauterine dina bayi anu karunya ku épilepsi.
Obat antiepileptic ngaleungitkeun kurangna asam folat, anu sering dititénan dina ibu hamil, saba kitu, nalika merencanakeun kakandungan sareng nalika éta lumangsung, administrasi prophylactic asam folat disarankeun. Pikeun nyegah gangguan hemorrhagic dina orok, awéwé di tungtung kakandungan sareng bayi nembe nyarankeun pikeun resep vitamin K1.
Finlepsin pas kana payudara susu, janten kalayan terapi teras nalika nyusahkeun, pedah diperyogikeun pikeun indung sareng kamungkinan résiko orok kedah ditaksir.
Interaksi narkoba
Konsentrasi karbohzepine dina getih naék kalayan ngagunakeun sakaligus Finlepsin kalayan bahan-bahan katut persiapan (koreksi regimen karbohzepine atanapi ngawaskeun konsentrasi dina plasma diwajibkeun): felodipine, viloxazine, fluvoxamine, acetazolamide, desipramine, verapamil, dextropropoxyphene ukur sawawa dina dewasa sareng dosis tinggi), diltiazem, azoles, makrides, loratadine, isoniazid, sambetan HIV protease, terfenadine, propoxyphene, jus jeruk bali.
Konsentrasi karbohzepine dina getih turun sareng nganggo waktos serentak Finlepsin kalayan bahan-bahan katut persiapan ieu: phenytoin, metsuximide, theophylline, cisplatin, fenobarbital, primidone, rifampicin, doxorubicin, fensuximide, kemungkinan valproic, oxonbrozboxxx, clonazepazprodprox
Carbamazepine bisa ngurangan konsentrasi plasma sahiji obat handap: clonazepam, ethosuximide, asam valproic, dexamethasone, prednisolone, tetracycline, methadone, theophylline, lamotrigine, antidepressants tricyclic, clobazam, digoxin, primidone, alprazolam, cyclosporine, haloperidol, anticoagulants lisan, topiramate, felbamate, clozapine , Inhibitor protease HIV, persiapan lisan anu ngandung progesteron sareng / atanapi estrogen, panyekat saluran kalsium, tiagabine, levothyroxine, olazapine, risperidone, ciprasidone, oxcarbazepi n, praziquantel, tramadol, itraconazole, midazolam.
Kalayan gabungan gabungan Finlepsin sareng litium, tiasa ningkatkeun efek neurotoxic tina duanana ubar, kalayan tetracyclines - tiasa ngabébaskeun efek terapi tina carbamazepine, sareng paracetamol - résiko tina beracun paracetamol dina ati ningkat sareng efektifitasna ngirangan, kalayan diuretik, éraanosis étanol, kalayan isoniazid - pangaruh hepatotoxic tina isoniazid ditingkatkeun, kalayan rélaxasi otot anu henteu ngeureunkeun - pangaruh jadi lemah relaxants otot, jeung ubar myelotoxic - carbamazepine ditingkatkeun haematotoxicity.
Pangaruh anticonvulsant of Finlepsin turun sareng nganggo serentak sareng pimozide, haloperidol, clozapine, fenothiazine, molindone, maprotiline, thioxanthenes sareng tricyclic antidepressants.
Carbamazepine nyepetkeun metabolisme kontrasepsi hormonal, anticoagulants henteu langsung, anestetik, praziquantel sareng asam folat, sareng ogé tiasa ningkatkeun sékrési hormon tiroid.
Analogi tina Finlepsin nyaéta: Zeptol, Carbamazepine, Carbamazepine-Akrikhin, Carbamazepin-Ferein, Carbamazepine retard-Akrikhin, Tegretol TsR, Tegretol, Finlepsin retard.
Harita pikeun Finlepsin
Pasien anu parantos narkoba sababaraha taun, ogé baraya, ngantunkeun tanggapan anu positif dina Finlepsin, saprak pengobatan serangan epilepsi leres-leres ngiles. Dina waktos anu sami, sababaraha pasien nyatakeun pangaruh négatip tina ubar kana aktivitas intelektual. Khususna, aranjeunna nyatet palanggaran komunikasi sosial sareng penampilan henteu resep.
Finlepsin kapendak minangka perlakuan anu efektif pikeun serangan panik, tapi kabiasaan henteu stabil dina sababaraha pasien.
Tumindak farmakologis
Ubar antiepileptic (turunan dibenzazepine), anu ogé ngagaduhan pangaruh antidepresan, antipsikotik sareng antidiuretik, gaduh pangaruh analgesik dina penderita neuralgia.
Mekanisme tindakan dihubungkeun sareng blokade saluran natrium-gated volt, anu ngabalukarkeun stabilisasi mémbran neuron anu teu kapendudukan, nyambat tina penampilan séwang-éca séri saraf sareng panurunan dina konduksi impuls synaptic. Nyegah ulang formasi poténsi aksi Na + -digantung dina neuron depolarized. Ngurangan sékrési asam amino neurotransmitter - glutamat, nambahan tingkat ambang panurunan handap tina sistem saraf pusat sareng, sahingga, ngirangan résiko ngembangkeun rebutan epileptik. Hal éta nambahan K + konduktivitas, modulasi saluran saluran Ca 2 +-volt, anu ogé tiasa nyumbang kana pangaruh anticonvulsant narkoba.
Éféktivitas pikeun sawah fokus (separa) (sederhana sareng kompleks), henteu dibarengan atanapi henteu diiringi ku generalisasi sékundér, pikeun sawan epileptik épik tonik-clonic, ogé pikeun kombinasi jinis sawan ieu (biasana teu efektif pikeun sawan leutik - petit mal, henteuna sareng rebutan mioklonic). Pasien sareng epilepsi (utamina dina barudak rumaja) ngagaduhan pangaruh anu positif kana gejala kahariwang sareng déprési, ogé panurunan dina sénsitip sareng agrésif. Pangaruh kana fungsi kognitif sareng kinerja psikomotor mangrupikeun dosis gumantung. Awal pangaruh anticonvulsant bénten tina sababaraha jam ka sababaraha dinten (kadangkala dugi ka sasih 1 bulan kusabab otomatis-induksi métabolisme).
Kalayan neuralgia trigeminal penting sareng sekundér, karbamazepine di hal nu seueur kasus nyegah awal serangan nyeri. Pelepasan nyeri dina neuralgia trigeminal dicatet saatos 8-75 jam.
Kalayan sindrom ditarikna alkohol, éta ningkat ambang pikeun kesiapan anu nyurung, anu biasana dikirangan dina kaayaan ieu, sareng ngirangan kakuwatan manifestasi klinis sindrom (ningkat sénsitip, tremor, gangguan gait).
Aksi antipsikotik (antimaniacal) garapan saatos 7-10 dinten, tiasa disababkeun ku jalan ngahambat métabolisme dopamin sareng norepinephrine.
Bentuk dosis anu berkepanjangan ngajamin pangropéa tina konsentrasi karbohzepine langkung stabil dina getih nalika dipotong 1-2 kali sadinten.
Kakandungan sareng laktasi
Nalika mungkin, Finlepsin ® mundur resep ka awéwé umur réproduktif salaku monoterapi, dina dosis anu minimally efektif, frekuensi cacad bawaan bayi anu lahir tina ibu anu nyandak perawatan antiepileptic digabungkeun langkung luhur tibatan monoterapi.
Nalika kakandungan lumangsung, perlu ngabandingkeun kauntungan tina terapi diperkirakeun sareng komérsial mungkin, utamina dina trimester mimiti kakandungan. Perlu dipikanyaho yén murangkalih ibu-ibu anu kaserang epilepsi sacara prediksi kanggo gangguan pangembangan intrauterin, kalebet malformations. Retard Finlepsin ® tiasa ningkatkeun résiko tina gangguan ieu. Aya laporan terasing tina kasus baranahan sareng cacad, kaasup henteu nutupana tina lengkungan vertebral (bayem bayu).
Obat antiepileptic ningkatkeun kakurangan asam folat, anu sering diperhatoskeun nalika kakandungan, anu tiasa ningkatkeun incu kalahiran budak, maka nyandak asam folat disarankeun sateuacan kakandungan anu direncanakeun sareng nalika kakandungan. Pikeun nyegah komplikasi hemorrhagic dina bayi, disarankeun yén awéwé dina minggu-minggu kakandungan anu terakhir, ogé bayi anu lahir, resep vitamin K.
Carbamazepine pas kana susu payudara, sahingga pedah sareng pangaruh anu henteu dipikahoyong nyusuhan payudara kedah dibandingkeun sareng terapi anu masih aya. Kalayan nyusoni neraskeun bari nginum obat, anjeun kedah netepkeun pangawasan pikeun anak anu aya hubunganana sareng kamungkinan ngembangkeun réaksi ngarugikeun (contona, ngantuk parah, réaksi kulit alérgi).
Dosis sareng administrasi
Jerosalami atanapi saatos tuang sareng seueur cairan. Pikeun betah dianggo, tablet (ogé satengahna atanapi suku na) tiasa pre-larut dina cai atanapi jus, kumargi milik sékrési zat aktif anu berkepanjangan saatos ngabubarkeun tablet dina cairan dijaga. Kisaran dosis anu dianggo nyaéta 400-100 mg / dinten, anu dibagi kana 1-2 dosis pér poé.
Dosis maksimal poéan henteu kedah ngaleuwihan 1600 mg.
Dina kasus-kasus anu kasebut nyaéta dimungkinkeun, Finlepsin ® mundur kedah resep janten monoterapi. Perawatan dimimitian ku panggunaan dosis anu leutik unggal dintenna, anu saterasna ningkat dugi ka épék optimal kahontal. Tambihan tina retard Finlepsin ® ka terapi antiepileptic anu terus-terusan kedah dilakukeun sacara bertahap, sedengkeun dosis obat anu dianggo henteu robah atanapi, upami perlu, leres. Upami pasien tos hilap nyandak dosis salajengna obat dina waktos tepat waktos, dosis anu sono kedah di lakukeun langsung saatosna parepatan ieu parantos diperhatoskeun, sareng anjeun kedah henteu nyandak dosis ganda obat.
Déwasa Dosis awal mangrupikeun 200-400 mg / dinten, maka dosis bertahap dugi ka dugi ka pangaruh optimal. Dosis pangropéa nyaéta 800-100 mg / dinten, anu disebarkeun kana 1-2 dosis sadinten.
Barudak. Dosis awal pikeun murangkalih ti 6 dugi ka 15 taun nyaéta 200 mg / dinten, maka dosis bertahap ningkat ku 100 mg / dinten dugi ka pangaruh optimal kahontal. Dosis anu ngadukung pikeun murangkalih umur 6-10 taun nyaéta 400-600 mg / dinten (dina 2 dosis), pikeun barudak 11-15 taun - 600-1000 mg / dinten (dina 2 dosis).
Durasi pamakean gumantung kana indikasi sareng réspon individu pasien ka pengobatan. Kaputusan pikeun nransferkeun pasién ka retard Finlepsin ®, durasi pamakeanana sareng ngaleungitkeun perawatan dipisahkeun ku dokter. Kamungkinan ngirangan dosis obat atanapi perawatan lirén dianggap saatos taun 2-3 taun henteuna lengkep sawan.
Perawatan parantos pareum, laun-laun ngirangan dosis obat pikeun 1-2 taun, dina kadali EEG. Dina barudak, kalayan panurunan dina dosis poean, paningkatan beurat awak kalayan umur kedah dipertimbangkeun.
Neuralgia trigeminal, neuralgia glossopharyngeal idiopatik
Dosis awal nyaéta 200-400 mg / dinten, anu dibagi 2 dosis. Dosis mimiti ningkat dugi ka nyeri ngaleungit lengkep, rata-rata dugi ka 400-800 mg / dinten. Saatos éta, dina bagian anu tangtu pasién, pangobatan tiasa diteruskeun kalayan dosis pangropéa tina 400 mg langkung saé.
Retard Finlepsin ® resep dina pasien manula sareng pasien sénsitip ka Karabamazepine dina dosis awal 200 mg sakali sapoé.
Nyeri di neuropathy diabetes
Dosis harian rata-rata 200 mg isuk-isuk sareng 400 mg magrib. Dina kasus anu luar biasa, mundur Finlepsin ® tiasa resep dina dosis 600 mg 2 kali sadinten.
Pangobatan ditarikna alkohol di rumah sakit
Dosis harian rata-rata nyaéta 600 mg (200 mg isuk-isuk sareng 400 mg magrib). Dina kasus parna, dina dinten-dinten, dosis tiasa dironjatkeun dugi ka 1200 mg / dinten, anu dibagi 2 dosis.
Upami diperyogikeun, retard Finlepsin® tiasa digabungkeun sareng bahan-bahan sanés anu dipaké pikeun ngubaran panyabutan alkohol, salian sedative-hypnotics.
Salila pangobatan, perlu sacara rutin ngawas eusi karbohzepine dina plasma getih.
Hubunganana sareng pangembangan kamungkinan efek samping ti sistem saraf pusat sareng otonom, pasien diawasi sacara saksama dina setélan rumah sakit.
Dugaan epileptiform dina sababaraha sclerosis
Dosis harian rata-rata nyaéta 200-400 mg 2 kali sapoé.
Pangubaran sareng pencegahan psikosis
Initial sareng dosis pangropéa biasana sami - 200-400 mg / dinten. Upami diperyogikeun, dosis tiasa ditambihkeun ka 400 mg 2 kali sadinten.
Interaksi sareng obat anu sanés
Administrasi karbohzepine serentak sareng sambetan CYP3A4 tiasa ngakibatkeun paningkatan konsentrasi dina plasma getih sareng ngabalukarkeun réaksi ngarugikeun. Penggunaan gabungan inducers CYP3A4 bisa ngakibatkeun akselerasi metabolisme karbohzepine, panurunan dina konsentrasi karbohzepine dina plasma getih sareng panurunan dina efek terapi, sabalikna, pembatalanna tiasa ngirangan laju biotransformasi karbaménzepine sareng ngakibatkeun paningkatan konsentrasi.
Konsentrasi karbohzepine dina plasma ditambah ku verapamil, diltiazem, felodipine, dextropropoxyphene, viloxazine, fluoxetine, fluvoxamine, cimetidine, acetazolamide, danazole, desipramine, nikotinamide (eryromromin, akromisin, éthromromin, akromisin, akromatrin, akromatrin . sareng ngawaskeun konsentrasi plasma karbohzepine.
Felbamate ngirangan konsentrasi karbamzepine dina plasma sareng ningkatkeun konsentrasi karbamazepine-10,11-epoxide, sedengkeun panurunan sakaligus dina konsentrasi sérum tina felbamate tiasa dilaksanakeun.
Konsentrasi karbohzepine diréduksi ku fenobarbital, phenytoin, primidone, metsuximide, fensuximide, theophylline, rifampicin, cisplatin, doxorubicin, kamungkinan clonazepam, valpromide, asam valproic, oxcarbazepine sareng produk pepelakan anu ngandung wort St. (Hypericum perforatum). Aya kamungkinan pamindahan karbohzepine ku asam valproic sareng primidone tina asosiasi sareng protéin plasma sareng paningkatan konsentrasi metabolit aktif farmakologis (karbamazepine-10,11-epoxide). Kalayan digabungkeun nganggo finlepsin sareng asam valproic, dina kasus anu luar biasa, koma sareng kabingungan tiasa kajantenan. Isotretinoin ngarobih bioavailability sareng / atanapi clearance karbamazepine sareng karbamazepine-10,11-epoxide (ngawaskeun konsentrasi karbaménzepine dina plasma diperyogikeun).
Carbamazepine tiasa ngirangan konsentrasi plasma (ngirangan atanapi bahkan netralkeun épéktip) sareng ngabutuhkeun panyesuaian dosis obat-ubatan berikut: clobazam, clonazepam, digoxin, etosuximide, primidone, asam valproic, alprazolam, korticosteroids (prednisolone, dexamethasone), siklikosinin, docyclicin haloperidol, methadone, persiapan lisan anu ngandung éstrogen sareng / atanapi progesteron (pilihan métode kontrasépsi kontrasépsi dipikabutuh), theophylline, anticoagulants lisan (warfarin, fenprocoumone, dicumar la), lamotrigine, topiramate, antidepresan tricyclic (imipramine, amitriptyline, nortriptyline, clomipramine), clozapine, felbamate, tiagabine, oxcarbazepine, inhibitor protease anu digunakeun dina pengobatan inféksi HIV (indinavir, ritonavir, saquidine, saquidine, saquidine, felodipine), itraconazole, levothyroxine, midazolam, olanzapine, praziquantel, risperidone, tramadol, ziprasidone.
Aya kamungkinan nambahan atanapi turunna phenytoin dina plasma getih ngalawan latar tukang karbohzepine sareng ningkatkeun tingkat mefenytoin. Kalayan ngagunakeun sakaligus tina olahan karbamézepine sareng litium, épék neurotoxic dua zat aktip tiasa ditingkatkeun.
Tetracyclines bisa ngahasilkeun pangaruh terapi karbohzepine. Nalika digabungkeun sareng paracetamol, résiko pangaruh toksik na kana haté naékna sareng efektifitas terapi turun (nyepetkeun metabolisme paracetamol).
Administrasi karbohzepine sacara serentak sareng fenothiazine, pimozide, thioxanthenes, mindindone, haloperidol, maprotiline, clozapine sareng antidepresan tricyclic ngakibatkeun paningkatan dina pangaruh inhibitory dina sistem saraf pusat sareng lemah tina pangaruh anticonvulsant tina carbamazepine.
Sambetan MAO ningkatkeun résiko ngembangkeun krisis hyperpyrethmic, krisis hipertensi, sawan, sareng hasil fatal (sambetan MAO kedah ditarikna sahenteuna 2 minggu sateuacan atanapi nalika karbohzepine ditunjuk, atanapi upami kaayaan klinis ngamungkinkeun, bahkan pikeun waktos anu langkung lami).
Administrasi sakaligus kalayan diuretik (hydrochlorothiazide, furosemide) tiasa ngakibatkeun hyponatremia, dipirig ku manifestasi klinis.
Éta ngahasilkeun efek tina rélaxasi otot non-depolarizing (pancuronium). Dina kasus ngagunakeun kombinasi sapertos kitu, panginten peryogi ningkatkeun dosis santai otot, sedengkeun ngawaskeun ati-ati dina kaayaan pasien dipikabutuh kusabab kamungkinan lirén langkung gancang tina rélaxasi otot.
Carbamazepine ngurangan kasabaran étanol.
Ubar myelotoxic ningkatkeun hématotoxicity tina ubar.
Éta nyepetkeun metabolisme anticoagulants henteu langsung, kontrasepsi hormonal, asam folat, praziquantel, sareng tiasa ningkatkeun penghapus hormon tiroid.
Éta ngagancangkeun métabolisme ubar pikeun anestesi (enflurane, halotane, fluorotan) sareng ningkatkeun résiko tina hépatotoxic, ningkatkeun kabentukna metabolit nephrotoxic tina méthoxyflurane. Ngaronjatkeun pangaruh hépatotoxic tina isoniazid.
Fitur aplikasi
Monoterapi epilepsi dimimitian ku pelantikan dosis awal anu saeutik, laun-laun nambahan deui dugi pangaruh terapi anu dipikahoyong.
Nalika milih dosis anu optimal, disarankeun pikeun nangtukeun konsentrasi karbalanzepine dina plasma getih, utamina ku terapi kombinasi. Dina sababaraha kasus, dosis optimal tiasa nyimpang tina dosis awal sareng pangropéa anu disarankeun, contona, anu aya hubunganana sareng induksi énzim mikrosomal atanapi kusabab interaksi sareng terapi kombinasi.
Carbamazepine teu tiasa digabungkeun sareng ubar sedative-hypnotic. Upami diperyogikeun, retard Finlepsin® tiasa digabungkeun sareng bahan-bahan sanés anu dipaké pikeun ngubaran alkohol ditarikna. Salila pangobatan, perlu sacara rutin ngawas eusi karbohzepine dina plasma getih. Hubunganna sareng ngembangkeun efek samping tina sistem saraf pusat sareng otonom, pasien diawasi sacara saksama dina setélan rumah sakit. Nalika nransfer pasien ka karbamazepine, dosis ubar antiepileptic anu parantos dirobih saméméhna sakedik dikurangan dugi ka dibatalkeun. Leungitna dadakan karbohobepine tiasa nyababkeun sawan épileptik. Upami perluna ngaganggu ngarawat pangobatan, pasien kedah dialihkeun ka obat antiepileptik anu sanésna dina obat anu dituduhkeun dina kasus sapertos (contona, diazepam dikaluarkeun iv atanapi sacara lempeng, atanapi phenytoin disuntik iv).
Aya sababaraha kasus utah, diare sareng / atanapi penurunan nutrisi, konvulsi sareng / atanapi depresi engapan dina bayi anu karunya nyandak karbamazepine sakaligus sareng anticonvulsants sanésna (sigana réaksi ieu mangrupikeun manifestasi sindrom ditarikna di bayi). Sateuacan resep karbohzepine sareng nalika perawatan, paniliti fungsi ati kedah diperyogikeun, khususna pasien anu ngagaduhan riwayat sakit ati, ogé pasien manula. Dina kasus paningkatan disfungsi ati anu aya atanapi nalika aya panyakit ati anu aktif, obat kudu diteruskeun langsung. Sateuacan ngamimitian perlakuan, perlu diajar gambar getih (kalebet cacah platélét, reticulocytes), tingkat beusi dina sérum getih, uji cikiih umum, tingkat uréa dina getih, éléktrofélephalogram, tekad konsentrasi elektrolit dina sérum getih (sareng périodik dina perlakuan, sabab pangembangan mungkin hyponatremia). Salajengna, indikator ieu kedah diawasi dina bulan pangobatan mimiti mingguan, teras bulanan.
Dina kalolobaan kasus, panurunan tetep atanapi pengkuh dina trombosit sareng / atanapi sél sél getih bodas sanés mangrupikeun harbinger tina awal anemia aplastik atanapi agranulocytosis. Nanging, sateuacan ngamimitian dirawat, kitu ogé périodik dina prosés perawatan, tes getih klinis kedah dilakukeun, kalebet cacah jumlah trombosit sareng kamungkinan reticulocytes, ogé nangtoskeun tingkat beusi dina sérum getih. Leukopenia asimtomatis teu kutang henteu ngabatalkeun mundur, kumaha ogé, pangobatan kedah dileungitkeun upami kénging leukopenia atanapi leukopenia kénging, dibarengan ku gejala klinis panyakit inféksi.
Carbamazepine kudu ditarik langsung upami réaksi hipersensitivitas atanapi gejala muncul, nunjukkeun pengembangan sindrom Stevens-Johnson atanapi sindrom Lyell. Réaksi kulit hampang (papisah macular atanapi maculopapular exanthema) biasana ngaleungit dina sababaraha dinten atanapi minggu, bahkan kalayan perawatan teras atanapi saatos pangurangan dosis (pasien kedah diawasi sacara rapih ku dokter dina waktos ieu).
Kamungkinan aktivasi psikosa anu sering kajantenan kudu diémutan, sareng dina pasien manula, kamungkinan ngembangkeun disorientation atanapi gangguan psikomotor.
Dina sababaraha kasus, perlakuan ubar antiepileptic dipirig ku ayana usaha bunuh diri / niat bunuh diri. Ieu ogé dikonfirmasi ku meta-analisa percobaan klinis acak kalayan ubar antiepileptic. Kusabab mékanisme kajadian bunuh diri nalika ngagunakeun ubar antiepileptic henteu dipikanyaho, kajadianana henteu tiasa dikirangan dina pengobatan pasien kalayan retard Finlepsin ®. Pasien (sareng staf) kedah diingetkeun ngeunaan perluna ngawas mecenghulna pikiran suicidal / paripolah bunuh diri sareng, bisi gejala, milari perhatian médis langsung.
Aya kasuburan lalaki cacad sareng / atanapi spermatogenesis cacad, tapi hubungan gangguan ieu sareng karbamazepine henteu acan kabentuk. Penampilan perdarahan intermenstruasi ku panggunaan sakaligus kontrasepsi oral sacara pas mungkin. Carbamazepine tiasa parah mangaruhan réliabilitas kontrasepsi oral, ku kituna awéwé umur reproduksi kedah nganggo metodeu alternatif pikeun panyalindungan kakandungan nalika dirawat. Carbamazepine kedah dianggo ukur dina pangawasan médis.
Perlu ngawartosan pasien ngeunaan tanda-tanda awal karacunan, kitu ogé gejala ti kulit sareng ati. Pasien ditaroskeunkeun ngeunaan kabutuhan pikeun langsung konsultasi ka dokter bisi réaksi anu henteu pikaresepeun sapertos demam, nyeri tikoro, ruam, horéng mukosa lisan, kajadian teu karuuhan, waspada dina bentuk petechiae atanapi purpura.
Sateuacan ngawitan perlakuan, pamariksaan ophthalmic disarankeun, kaasup pamariksaan fundus jeung ukuran tekanan intraocular. Dina hal resep ubar ka pasien anu ningkat tekanan intraokular, pangawas konstan indikator ieu diperyogikeun.
Pasén anu boga panyakit kardiovaskular parna, karuksakan ati sareng ginjal, kitu ogé jalma sepuh anu resep dosis handap obat. Sanaos hubungan antara dosis karbohzepine, konsentrasi sareng khasiat klinis atanapi toleransi leutik pisan, kumaha oge, tekad biasa tingkat karbénzepine tiasa mangfaat dina kaayaan di handap ieu: ku kanaékan paningkatan frékuénsi serangan, supados pariksa naha pasien nginum obat anu leres. nalika kakandungan, dina pengobatan murangkalih atanapi nonoman, kalayan disangka panyebaran narkoba, kalayan disangka pangembangan réaksi toksik upami pasien nyokot obat ultiple.
Salila perawatan sareng retard Finlepsin ®, disarankeun pikeun nginum tina nginum alkohol.
Katerangan ngeunaan bentuk dosis, komposisi
Tablet Finlepsin ngagaduhan bentuk bunder, permukaan cembung dina hiji sisi, chamfer kanggo pegatna saé satengah, ogé warna bodas. Bahan aktif obat nyaéta carbamazepine, eusina dina hiji tablet nyaéta 200 mg. Ogé, komposisina ieu ngandung komponén tambahan bantu, anu kalebet:
- Stearate Magnesium.
- Gelatin
- Selulosa Microcrystalline.
- Natrium Croscarmellose.
Tablet Finlepsin rangkep dina pek molotok 10 buah. Paket kardus ngandung 5 lepuh (50 papan), ogé paréntah pikeun ngagunakeun narkoba.
Panganggoan anu ditangtoskeun, dosis
Tablet Finlepsin ditujukeun pikeun administrasi lisan (administrasi lisan) salami atanapi saatos tuang. Éta henteu perap sareng dikumbah kalayan jumlah cai anu cukup. Modeu administrasi ubar sareng dosis gumantung kana indikasi sareng umur sabar:
- Epilepsy - disarankeun pikeun make ubar sapertos monoterapi. Dina kaayaan yén anticonvulsants kelompok farmakologis sanésna dianggo atanapi dianggo dina waktos resep tablet Finlepsin, dosis dimimitian ku jumlah sakedik. Lamun anjeun ngalacak dosage, anjeun kedah némbalan saatos-gancang, bari anjeun henteu tiasa ganda dosisna. Pikeun dewasa, dosis awal nyaéta 200-400 mg (1-2 papan), maka laun-laun ningkat pikeun ngahontal pangaruh terapi anu dipikahoyong. Pangropéa pangropéa nyaéta 800-1200 mg pér poé, dibagi jadi 2-3 dosis. Dosis poean maksimum henteu kedah ngaleuwihan 1.6-2 g. Barudak, dosana gumantung umur. Pikeun barudak anu umur 1-5 taun - 100-200 mg kalayan nambahan bertahap 100 mg unggal dinten dugi ka épék terapeutik optimal kahontal, biasana dugi ka 400 mg, 6-12 taun - dosis awal 200 mg per dinten kalayan ningkat bertahap dugi ka 400- 600 mg, 12-15 taun - 200-400 mg kalayan nambahan bertahap nepi ka 600-1200 mg.
- Neuralgia trigeminal - dosis awal nyaéta 200-400 mg, éta laun bertahap ka 400-800 mg. Dina kasus-kasus nu tangtu, 400 mg cukup pikeun ngurangan parah nyeri.
- Ditarikna alkohol, perlakuan anu dilaksanakeun dina setélan rumah sakit - dosis awalna 600 mg per dinten, anu dibagi janten 3 dosis. Upami diperyogikeun, éta tiasa ningkat kana 1200 mg pér poé. Nyandak ubar liren laun. Ngagunakeun sakaligus ubar séjén pikeun pengobatan gejala ditarikna diidinan.
- Sindrom nyeri dina neuropathy diabetes - dosis saben dinten rata-rata 600 mg, dina kasus anu luar biasa naék kana 1200 mg pér poé.
- Dugaan epileptiform, pamekaran diolah ku sababaraha sclerosis - 400-800 mg sakali sapoé.
- Pencegahan sareng pengobatan psikosis - dosis awal sareng pangropéa 200-100 mg sadinten, upami perlu, éta tiasa ningkat kana 800 mg pér poé.
Durasi kursus terapi sareng tablet Finlepsin ditangtukeun sacara individu ku dokter anu hadir.
Fitur pamakean
Sateuacan resep nulis Finlepsin tablet, dokter taliti maca petunjuk pikeun ubar ieu sareng narik perhatian sababaraha fitur pamakean anu ditangtoskeun:
- Monotherapy sareng ubar dimimitian ku dosis awal anu séhat, anu laun bertahap dugi ka épék terapi.
- Kalayan pilihan individu tina dosis terapeutik, disarankeun yén tekad laboratorium konsentrasi karbamazepine dina getih dilakukeun.
- Nalika nyandak tablet Finlepsin, penampilan kecenderungan bunuh diri dina penderita henteu maréntah, anu ngabutuhkeun ati-ati ku dokter.
- Henteu disarankeun pikeun ngagabungkeun ubar éta sareng bobo sare sareng sedatives, iwal ti anggoanna pikeun pengobatan gejala ditarikna dina alkoholisme kronis.
- Nalika resep tablet Finlepsin nalika ngagunakeun anticonvulsants anu sanés, dosana na kedah dikirangan laun.
- Ngalawan latar tukang terapi ubar, monitor laboratorium périodik tina fungsi fungsional ginjal, ati, sareng periferal getih kedah dilakukeun.
- Sateuacan resep tablet Finlepsin, éta disarankeun ngalaksanakeun kajian laboratorium komprehensif kalayan tés getih (biokimia, analisis klinis), cikiih. Maka analisa sapertos diulang périodik.
- Penting pikeun ngontrol jumlah sél per unit volume getih ngalawan latar tukang tina terapi ubar panjang.
- Di penderita manula, saatos ngamimitian nyandak tablet Finlepsin, résiko tina manifestasi sindrom laten (laten) naek.
- Pelanggaran kasuburan dina lalaki anu teu boga infertility samentara pikeun ubar narkoba henteu ngaluarkeun, di awéwé - munculna perdarahan intermenstrual.
- Dina awal kursus terapi sareng obat, kitu ogé périodik dina kursus na, ulikan ngeunaan fungsi fungsi organ visi kedah dilakukeun.
- Nalika make tablet Finlepsin, alkohol henteu disarankeun.
- Pamakéan obat pikeun ibu hamil dimungkinkeun ngan ukur saangkatan dokter kanggo alesan médis anu ketat.
- Komponén aktif obat tiasa berinteraksi sareng obat-obatan kelompok farmakologis sanés, anu kedah dipertimbangkeun ku dokter sateuacan janjianna.
- Kusabab ubar ngagaduhan dampak langsung kana kagiatan fungsional sistem saraf, maka, ngalawan latar pamakeanana, mustahil kalibet dina kagiatan anu berpotensi bahaya, ditambah ku kabutuhan kacepetan réaksi psikomotor sareng konsentrasi perhatian.
Tablet Finlepsin di apoték sayogi resep. Pikeun nyegah ngembangkeun komplikasi sareng pangaruh kaséhatan négatip, henteu disarankeun pikeun ngagunakeun sacara mandiri.