Maninil, Diabeton, Glidiab, Glurenorm, Amaril, Glukofage sareng obat diabetes sanésna

Glurenorm mangrupikeun pangobatan sareng pangaruh hypoglycemic. Diabetes Tipe 2 mangrupikeun masalah médis anu penting kusabab Prévalénsi anu ageung sareng kamungkinan komplikasi. Sanaos ngaluncat leutik dina konsentrasi glukosa, kamungkinan retinopathy, serangan jantung atanapi stroke parantos ningkat sacara signifikan.

Glurenorm mangrupikeun salah sahiji anu paling bahaya pikeun hal tina efek samping agén antiglisemik, tapi henteu langkung épéktipitas pikeun ubar-obat sanés dina kategori ieu.

Farmakologi

Glurenorm mangrupikeun tindakan hypoglycemic anu dicandak sacara lisan. Ubar ieu nyaéta turunan sulfonylurea. Éta boga pankréas ogé pangaruh extrapancreatic. Éta ningkatkeun produksi insulin ku mangaruhan sintésis glukosa-mediated hormon ieu.

Pangaruh hipoglikemik lumangsung saatos 1,5 jam saatos administrasi internal obat, puncak pangaruh ieu lumangsung saatos dua dugi ka tilu jam, salami 10 jam.

Farmakokinetik

Saatos administrasi internal tina dosis tunggal, Glyurenorm kaserep sacara gancang sareng ampir sadayana (80-95%) tina saluran pencernaan ku jalan nyerep.

Zat aktif - glikogén, gaduh pangirut tinggi dina protéin dina plasma getih (langkung ti 99%). Teu aya inpormasi ngeunaan nas atanapi henteuna petikan zat ieu atanapi produk métabolikna di BBB atanapi dina plasenta, ogé nalika ngaleupaskeun glikosida kana susu hiji ibu anu ngarawat nalika kaktus.

Glikogénid 100% diolah dina ati, utamina ngalangkungan demétilasi. Produk métabolisme na teu aya kagiatan farmakologis atanapi dinyatakeun sacara lemah pisan dibandingkeun sareng glikosida sorangan.

Kaseueuran produk métabolisme glikoson ninggalkeun awak, dibasmi tina peujit. Bagéan leutik produk ngarecah zat kaluar tina ginjal.

Studi mendakan yén saatos administrasi internal, sakitar 86% ubar anu dilabélan isotop dikaluarkeun tina peujit. Paduli ukuran dosis sareng metode administrasi ngalangkungan ginjal, kira-kira 5% (dina bentuk produk métabolik) tina volume katampi anu dileupaskeun. Tingkat pelepasan narkoba ngalangkungan ginjal tetep minimal sanajan dina hal asupan biasa.

Pharmacokinetics sami dina pasien manula sareng yuswa.

Langkung ti 50% glikoson dileupaskeun ngalangkungan peujit. Dumasar kana sababaraha katerangan, metabolisme narkoba henteu robih kumaha waé upami pasién ngagaduhan gagal ginjal. Kusabab glikoson daun awak ngalangkungan ginjal dugi ka sakedik, dina pasien sareng gagal ginjal, ubar henteu kumpul dina awak.

Diabetes Tipe 2 dina yuswa tengah sareng lami.

Contraindications

• Diabetes Tipe 1
• Diabetes Asidosis
• Koma Diabetis
• Gagal ati parna
• Naon waé panyakit tepa
• Umur di handapeun 18 (saprak henteu aya inpormasi ngeunaan kasalametan Glyurenorm pikeun kategori pasien ieu).
• Hipersensitivitas individu pikeun sulfonamide.

Peringkat awas diperyogikeun nalika nyandak Glyurenorm ku ayana jalur-handap ieu:

• Demam
• Panyakit tiroid
• Mabok alkohol kronis

Glurenorm dimaksudkeun pikeun panggunaan internal. Pematuhan anu ketat pikeun syarat médis ngeunaan dosis sareng diet anu diperyogikeun. Anjeun teu tiasa ngeureunkeun pamakean Glyurenorm tanpa konsultasi heula sareng dokter anjeun.

Dosis awal mangrupikeun satengah pil anu dicandak ku sarapan.

Glurenorm kudu dikonsumsi dina fase awal asupan dahareun.

Entong ngaluncurkeun tuangeun saatos nginum obat.

Nalika nyandak satengah pél éta henteu efektif, anjeun kedah konsultasi ka dokter anu, sigana pisan, laun-laun bakal ningkatkeun dosis.

Dina hal resep dosis ngalegaan wates di luhur, pangaruh anu langkung jelas tiasa dihontal upami hiji dosis poean dibagi jadi dua atanapi tilu dosis. Dina hal ieu, dosis panggedéna kedah dikonsumsi nalika sarapan. Ngaronjatna dosis ka opat atanapi langkung tablet per dinten, sakumaha aturan, henteu ngabalukarkeun paningkatan efektifitas.

Dosis anu paling luhur unggal dintenna aya opat tablet.

Pikeun pasien anu ngagaduhan fungsi ati cacad

Nalika nganggo ubar dina dosis langkung ti 75 mg pikeun pasien anu menderita fungsi hépatik cacad, pangawasan ati-ati ku dokter téh diperyogikeun. Glurenorm teu kedah diasuh ku gangguan hépatik parah, sabab 95 persén dosis diolah dina ati sareng daun awak ngalangkungan peujit.

Overdose

Manifestasi: tambah peluh, rasa lapar, nyeri sirah, sénsitip, insomnia, samar.

Perawatan: upami tanda-tanda hypoglycemia lumangsung, asupan glukosa internal atanapi produk anu ageung diperyogikeun karbohidrat. Dina hypoglycemia parah (dibarengan ku pingsan atanapi koma), administrasi sékrosa intravena perlu. Saatos sadar, sadar karbohidrat gampang dicerna dituduhkeun (pikeun pencegahan hipoglikemia berulang).

Interaksi farmakologis

Glurenorm tiasa ningkatkeun efek hypoglycemic upami dicandak sacara konvensional sareng inhibitor ACE, allopurinol, painkillers, chloramphenicol, clofibrate, clarithromycin, sulfanilamides, sulfinpyrazone, tetracyclines, cyclophosphamides dibawa sacara oral ku obat hypoglycemic.

Aya meureun lemah tina pangaruh hypoglycemic dina kasus panggunaan glikoson sareng aminoglutethimide, sympathomimetics, glukagon, diuretik thiazide, fenothiazine, diazoxide, ogé ubar anu ngandung asam nikotinik.

Paréntah husus

Pasien sareng diabetes kedah mastikeun nuturkeun petunjuk ti dokter anu hadir. Hal ieu paling saksama dipikabutuh pikeun ngontrol kaayaan nalika milih dosis atanapi transisi ka Glyrenorm ti agén anu sanésna ogé ngagaduhan pangaruh hypoglycemic.

Narkoba kalayan pangaruh hypoglycemic, dicandak sacara lisan, henteu tiasa ngawula salaku gaganti lengkep pikeun diet anu ngamungkinkeun anjeun ngadalikeun beurat pasien. Kusabab ngangkut tuangeun atanapi ngalanggar resep dokter, panurunan signifikan dina glukosa getih, janten pingsan. Upami anjeun nyandak pél sateuacan tuang, saatos nyandak éta nalika awal tuangeun, pangaruh Glyrenorm dina glukosa getih langkung kuat, saba kitu, kamungkinan hipoglisemia bijilna.

Upami hypoglycemia lumangsung, asupan langsung tina produk pangan anu ngandung seueur gula diperyogikeun. Upami hypoglycemia tetep, sanaos ieu anjeun geuwat kedah milarian bantosan médis.

Kusabab setrés fisik, pangaruh hipoglisemik tiasa ningkat.

Kusabab asupan alkohol, paningkatan atanapi panurunan dina pangaruh hipoglisemik tiasa lumangsung.

Tablet glyurenorm ngandung laktosa dina jumlah 134.6 mg. Ubar ieu contraindicated di urang nalangsara ti sababaraha patologi turunan.

Glycvidone mangrupikeun turunan sulfonylurea dicirikeun ku hiji aksi anu pondok, ku kituna éta dianggo ku pasien kalayan diabetes tipe 2 sareng kamungkinan ningkat hypoglycemia.

Panarima ngeunaan Glyurenorm ku penderita diabetes diabetes tipe 2 sareng panyawat ati anu leres pisan aman. Hiji-hijina fitur nyaéta ngahapus laun tina produk metabolisme glikoson aktif dina penderita kategori ieu. Tapi dina pasien anu ngagaduhan fungsi hépatik rélatif, ubar ieu kacida teu pikaresepeun kanggo dieusian.

Tés mendakan yén nyandak Glyurenorm salami satengah sareng lima taun henteu ngakibatkeun kanaékan beurat awak, bahkan panurunan sakedik beuratna. Studi komparatif Glurenorm sareng ubar sanés, anu turunan sulfonylureas, ngungkabkeun henteuna parobahan beurat pasien nganggo ubar ieu langkung ti sataun.

Teu aya inpormasi ngeunaan pangaruh Glurenorm dina kamampuan nyetir kendaraan. Tapi pasien kedah diingetkeun ngeunaan tanda-tanda kamungkinan hypoglycemia. Sadaya manifestasi ieu tiasa lumangsung nalika terapi sareng obat ieu. Awas diperyogikeun nalika nyetir.

Kakandungan, nyusoni

Teu aya inpormasi ngeunaan panggunaan Glenrenorm ku awéwé nalika kakandungan sareng lactation.

Éta henteu jelas naha glikosida sareng produk métabolikna tembus kana susu payudara. Wanoja hamil sareng diabetes ngabutuhkeun jarak dekat kalayan glukosa getih na.

Pamakéan pangobatan diabetes oral pikeun ibu hamil teu nyiptakeun kontrol karbohidrat karbohidrat. Kusabab ieu, nginum obat ieu nalika kakandungan sareng lactation kontraindicated.

Upami kakandungan lumangsung atanapi upami anjeun ngarencanakeun nalika dirawat ku agén ieu, anjeun kedah ngabatalkeun Glyurenorm sareng ngalih ka insulin.

Dina hal gangguan ginjal

Kusabab proporsi Glyurenorm anu luar biasa diékskrésikeun peujit, dina pasién anu fungsi ginjel cacat, ubar ieu henteu ngumpulkeun. Ku alatan éta, éta tiasa ditugaskeun tanpa larangan pikeun jalma anu kamungkinan ngagaduhan nephropathy.

Ngeunaan 5 persén produk métabolik ubar ieu diékskrésikeun ngaliwatan ginjal.

Panaliti anu dilakukeun pikeun ngabandingkeun pasien sareng panyakit ginjal sareng ginjal tina sababaraha tingkat parah, sareng penderita ogé kaserang panyawat diabetes, tapi henteu ngagaduhan fungsi ginjel gagal, nunjukkeun yén panggunaan 50 mg ubar ieu ngagaduhan pangaruh anu sami dina glukosa.

Teu aya éksprési tina hypoglycemia. Tina ieu kieu yén pikeun pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal cacat, adjustment dosis henteu diperyogikeun.

Alexey "Abdi gering kalayan diabetes jinis 2, aranjeunna masihan kuring gratis. Kumaha bae aranjeunna masihan kuring Glurenorm tinimbang ubar diabetes anu sanés anu kuring ditampi sateuacan na anu teu sayogi waktos ayeuna. Kuring biasa nganggo deui sabulan sareng nyimpulkeun yén éta langkung saé mésér ubar anu cocog kanggo artos abdi. Glurenorm ngajaga glukosa getih dina tingkat anu normal, tapi ngahasilkeun efek samping anu kuat, utamina ngiringan dina rohangan lisan dina wengi parah pisan nyeri. "

Valentina "Lima bulan ka tukang, kuring didiagnosa diabetes jinis 2, saatos sagala pamariksaan, Glurenorm parantos resep. Ubar cukup efektif, tingkat gula getih ampir normal (kuring ogé patuh kana gizi anu ditangtoskeun), ku kituna kuring tiasa bobo normal sareng parantos ngeureunkeun ngésang pisan. Ku sabab éta, kuring wareg ku Glurenorm. ”

Pitur Maninil

Maninil mangrupikeun ubar nurunkeun gula anu bahan aktifna glibenclamide. Rujuk ka generasi PSM 2.

Aya 2 bentuk ubar:

• biasa - 5 mg tablet kalayan bioavailability 70% sareng satengah umur 10-12 jam,
• microionized - tablet tina 3,5 sareng 1,75 mg, bioavailability kira-kira 100% sareng satengah hirupna 3 jam.

Tumindakna nyaéta narkoba nyaéta sél β-pankreas ngaktifkeun produksi insulin, nyababkeun panurunan gula getih.

Épéktip pikeun 24 jam, dugi ka resep 30 menit sateuacan tuang 1 waktos per dinten. Maninil kaserep gancang sareng ampir dugi ka tungtung. Métabolisme lumangsung dina sél ati. Hal ieu dikaluarkeun babarengan ku bili na cikiih. Maninil gaduh pangaruh diuretik lemah.

• diabetes tipe 1
• halangan peujit,
• dekompensasi métabolik (ketoacidosis, precoma, koma),
• panyakit parah sareng ginjal,
• Kakurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase,
• kakandungan sareng laktasi
• Intoleransi individu.

Kalayan ati-ati - ku muriang, alkohol mabok, panyakit tiroid, ningkat fungsi kelenjar hipofisis sareng korteks adrenal, di umurna ageung 70 taun.

• seueul, utah, birit, kembung, rasa logam dina sungut, nyeri beuteung,
• panurunan dina trombét, sél getih bodas sareng sél getih beureum, anémia hemolitik,
• urticaria, pruritus, petechiae, réaksi alérgi,
• hépatitis, cholestasis, jaundice.

Fitur Diabeton

Diabeton mangrupakeun agén hypoglycemic, zat aktifna nyaéta gliclazide.

Ubar kasebut aya dina bentuk tablet dina dosis 80 sareng 60 mg. Ngacu kana PSM.

Ubar sacara aktif ngirén gula getih. Ubar ngagaduhan pangaruh positif kana perméabilitas dinding pembuluh darah, ngirangan résiko tina trombosis pembuluh leutik. Teu dibarengan ku gain beurat, ngabantuan leungitna. Administrasi anak (kalayan dosis anu leres) henteu ngakibatkeun hypoglycemia.

Hal ieu kaserep ti saluran pencernaan, dimetabolisme dina ati sareng dikaluarkeun dina cikiih.

Contraindikasi anu lengkep sareng relatif:

Kompléks sareng efek samping:

• panurunan seukeut dina glukosa getih,
• gangguan irama jantung,
• angina pectoris
• paningkatan dina denyut jantung,
• kanaékan tekanan darah.

Kerugian utama ubar nyaéta métabolisme teu stabil. Métabolisme ieu nyababkeun parobahan pengkuh dina tingkat glikemia. Salila ékspérimén, biokimia mendakan solusi pikeun masalah sareng nyiptakeun Diabeton MV. Beda sareng anu sateuacana ku pelepasan gliclazide anu lancar sareng lambat. Ku kituna, glukosa sacara rata-rata dipikagaduh dina awak.

Fitur Glidiab

Ieu mangrupikeun ubar hipoglisemik. Sayogi dina bentuk tablet 80 sareng 30 mg. Nunjukkeun ka kelompok PSM, mangrupikeun ubar anti-doridabetik lisan ti generasi ka-2. Zat aktifna gliclazide.

Kaayaan utama pikeun nginum obat nyaéta ku ayana sél β-sél anu hadé.

Éta ngarangsang formasi insulin sareng ningkatkeun sensitipitas jaringan periferal. Ngabenerkeun perméabilitas vaskular, ngurangan résiko gumpalan getih dina kapilér. Nyegah perkembangan patologi retina. Ngabantosan ngirangan beurat awak.

Ampir ampir nyerep tina saluran pencernaan, ngahontal konsentrasi puncak dina jam 6-12 saatos nyandak ubarna. Hal ieu métabolismena haté, dikaluarkeun dina tai na cikiih.

Contraindications sapertos Diabeton

Efek samping: hypoglycemia, seueul, utah, jaundice, paningkatan dina AcAT sareng AlAT dina tés getih, panurunan dina platélét sareng sél getih bodas, anémia sareng réaksi alérgi. Aya résiko tina turunna seukeut dina gula nalika nyandak étanol.

Perawatan ieu dilaksanakeun babarengan sareng diet-kalori low-kalori. Ukuran konstitusi glikemia saum sareng saatos tuang diperyogikeun.

Glidiab MV dicirikeun ku angkutan alon sareng seragam gliclazide kana getih.Kusabab ieu, pangaruh Glidiab dijaga dina tingkat anu sami, anu ningkatkeun efektivitas narkoba sareng nyingkahan hipoglisemia.

Mana anu langkung saé sareng langkung efektif

Salian obat di luhur, aya anu séjén: Glurenorm, Gluconorm, Amaril, Glucofage, Glyclazide. Milih anu mana anu langkung saé, perlu pikeun ngulinkeun ciri-ciri individu tina awak, panyakit sareng contraindications.

Ubar antidiabetik sareng zat glikoson aktif dina dosis 30 mg.

Nuju ka PSM. Ngarangsang produksi insulin, ampir ampir nyerep tina saluran pencernaan. Kaleresan dina haté. Hal ieu dikaluarkeun dina tai, bili na cikiih. Aya hiji aral - aranjeunna nyumbang kana produksi insulin paduli tingkat glukosa, jsb. tindakan duanana ku gula normal sareng hiperlisemia.

Ieu mangrupikeun ubar gabungan anu ngandung glibenclamide sareng metformin.

Bahan ieu henteu saling silih berinteraksi. Metformin ngaronjatkeun nutrisi jaringan, normalisasi koléstérén sareng ngirangan beurat. Glibenclamide nyumbang kana neundeun glukosa dina otot sareng ati. Aya hiji aral - ieu mangrupikeun bahaya hypoglycemia kusabab panurunan dina seukeut gula getih.

Zat aktifna glimepiride. Ngangkut kelompok PSM tina 3 generasi.

Kauntungan - sél ß turun deui laun. Amaryl ngurangan résiko tina trombosis, ngurangan koléstérol. Éta tiasa dianggo dina pasien sareng gagal ginjal, ti saprak bagian utama dikaluarkeun dina najis.

Teu kawas PSM, henteu ngarangsang sékrési insulin sareng teu gaduh pangaruh hypoglycemic.

Éta nyegah pembentukan glukosa dina ati. Ditunda nyerep karbohidrat dina peujit. Cai mibanda pangaruh anu mangpaat dina métabolisme lipid, ngurangan koléstérol.

Éta milik ubar PSM 2 generasi.

Cai miboga pangaruh anu hadé dina komposisi getih, ngirangan résiko tina trombosis pembuluh getih leutik, sareng nyuda résistansi insulin. Di antara kalemahan: nyumbang pikeun kameunangan beurat, kalayan nganggo anu berkepanjangan, pangaruh terapi diréduksi.

Pamadegan dokter

Anastasia Alexandrovna, endocrinologist, ngalaman 8 taun

Amaryl mangrupikeun ubar anu hadé kusabab mékanisme tindakan duaan. Kadali gula getih. Pangalusna tina secretagogues. Cukup mahal pikeun grup ubar ieu. Résiko tinggi tina hypoglycemia. Unggal pasien kedah milih dosis masing-masing. Pangsaéna dicandak sareng campuran metformin.

Elena Ivanovna, endokrinologis, ngalaman 32 taun

Maninil. Ubar kasebut gancang nyerep tina saluran pencernaan, sahingga ngahontal maksimal. Kuring resep ubar dina pengobatan diabetes mellitus jenis 2 digabungkeun sareng obat-obatan sanés sareng diet-nurunkeun gula. Kuring milih dosis ubar sacara individu pikeun ngaluarkeun efek samping narkoba.

Harita Diabetis

Catherine, 51 taun.

Kuring parantos gering ku diabetes salami 12 taun, pikeun sadaya waktos kuring ngarobih langkung tibatan obat. Ayeuna kuring ngan ukur nyandak tablet Amaryl. Metformin dibatalkeun sabab teu aya anu pakait tindakan. Gula, tangtosna, henteu ngahontal nilai normal, tapi sahenteuna aya komplikasi.

Saking sasih anu kapengker, Glyclazide MV parantos dipasihkeun tibatan Diabeton. Awalna kuring badé mésér ubar kuno, tapi ku rekomendasi dokter kuring mutuskeun pikeun nyobaan ubar anyar. Kuring henteu ngarasa bédana, tapi kuring ngahémat artos. Ubar kasebut nurunkeun gula kuring ogé sareng ningkatkeun kesejahteraan kuring. Glikemia jarang pisan sareng kasalahan kuring. Peuting, gula teu gugur, dipariksa khusus.

Pikeun nangtoskeun mana pasien anu resep Maninil, Diabeton, Glidiab atanapi ubar anu sanés, dokter kedah. Pilihan ubar pikeun pengobatan diabetes jenis 2 ngan ukur dilaksanakeun ku dokter. Éta dumasar kana hasil nganalisa sareng pakait sareng karakteristik individu awak manusa.

Masing-masing ubar ieu cukup efektif, sacara efektif ngurangan tingkat glukosa dina getih.

Pasién dirina kedah émut gaya hirup séhat. Dina prakna, parantos ditunjukeun yén seueur pasién, dibéré diet sareng latihan fisik anu sedeng, lengkep ngantunkeun ubar hypoglycemic.

Ulasan sabar Glurenorm

Abdi mangrupikeun diabetes nomer 2, nampi ubar gratis. Glurenorm pasihan ka abdi salaku pengganti Diabeton, anu teu sayogi. Kuring nyandak sabulan sareng mutuskeun yén éta langkung hadé mésér artos ti kakurangan ku eta. Leres, gula dijaga normal, tapi efek samping ti éta diungkabkeun. Anjeunna pisan garing dina sungutna, khususna peuting, kedah ngajaga sagelas cai dina méja ranjang na, nginum 2-3 kali sadinten. Masalah pencernaan dimimitian, konstipasi disiksa, komo mimitian nyandak laxative. Nepi ka akhir bulan, napsu kuring tos leungit. Sadayana angkat nalika anjeunna gentos deui obat sanés deui.

Genep bulan ka tukang, kuring didiagnosis ku diabetes mellitus, nalungtik sareng resep glurenorm. Naon anu kuring tiasa nyebatkeun? Éta ngabantosan, gula getih ampir normal (kuring nyobian nuturkeun diet), kuring bobo damai, késang parantos kasoran. Janten kuring henteu ngeluh ngeunaan glutenorm.

Klasifikasi

Kusabab aya seueur ubar pikeun nurunkeun gula getih, kuring mutuskeun pikeun ngenalkeun anjeun heula. Katuhu sareng sadayana dina tulisan ieu. Pikeun genah anjeun, kuring bakal nunjukkeun di kurung anu nami dagang anu paling populér, tapi émut yén seueur deui. Janten di dieu aranjeunna:

1. Grup biguanide sareng wakilna nyaéta metformin (siofor).
2. Klompok sulfonylurea sareng wawakilna nyaéta glibenclamide (maninyl), glyclazide (diabetes mv 30 sareng 60 mg), glimepiride (amaryl), glikogén (glurenorm), glipizide (minidiab).
3. Kelompok lempeng sareng hiji-hijina wawakil nyaéta repaglinide (novonorm).
4. Grup thiazolidinedione sareng wawakilna nyaéta rosiglitazone (avandium) sareng pioglitazone (actos).
5. Kelompok sambetan alfa-glucosidase sareng wakilna nyaéta acarbose (glucobai).
6. Kelompok inhibitor dipeptidyl-peptidase-4 (DPP-4) sareng wakilna nyaéta vildagliptin (galvus), sitagliptin (Januvia), saxagliptin (onglise).
7. Kelompok agonis siga péptida-1 (GLP-1) sareng wawakilna nyaéta exenatide (byeta), liraglutide (meunang).
8. Novelty Grup sambetan natrium-glukosa-cotransporter jenis 2 sambetan (sambetan SGLT2) - dapagliflozin (Forsig), canagliflozin (Invokana), empagliflosin (Jardians)

Seueur ubar hypoglycemic dihasilkeun, béda-béda unggal asal usul sareng rumus kimia. Agén tina agén hipoglisemik oral ieu dibédakeun:

• turunan sulfonylurea,
• Klinik
• biguanides
• thiazolidinediones,
• Sambetan α-glucosidase,
• incretins.

Salaku tambahan, sakumpulan ubar anyar nurunkeun gula nembé disintésis - ieu mangrupikeun turunan jinis sodium glotransporter sodium 2 (SGLT2).

Masing-masing tina ubar ngagaduhan konténerasi anu cukup luas sareng efek samping, kitu ogé rupa-rupa dosage sareng régimen. Hal ieu disababkeun kanyataan yén janji aranjeunna henteu kedah laksanakeun ku spesialis.

Unggal diabétes terang yén aya sababaraha ubar-nurunkeun gula pikeun diabetes tipe 2. Daptar tempatna cukup luas, sareng obat diri nyayogikeun pitulung anu hébat pikeun penderita sapertos kitu.

Aranjeunna tiasa dianggo duanana kanggo monoterapi, nyéta, pangobatan panyakit dilaksanakeun kalayan hiji zat, sareng kanggo kombinasi, nyaéta, sababaraha tablet anu béda tiasa dianggo. Kombinasi sareng insulin na malah mungkin.

Sulphonylureas

Mékanisme tindakan maranéhanana dumasar kana panurunan konsentrasi glikogén dina sél ati. Pangaruh sanésna nyaéta stimulasi produksi insulin alatan restorasi sél buntut pankréas. Wakil anu paling kawéntar tina grup ieu nyaéta Diabeton, Amaril, Maninil. Biasana, asupan na dirancang sakali sapoé.

Kelas ubar anu parantos lami dipanggihan. Dugi ka ayeuna, bahan aktip anu paling seueur dianggo nyaéta metformin, dumasarkeun persiapan sapertos Siofor, Glucofage sareng anu sanésna dilakukeun.

Hal ieu sering dicampurkeun sareng ubar anu sanés. Aranjeunna menerkeun pamakean henteu ngan ukur di diabetes tipis 2, tapi ogé dina kaayaan anu sanés disarengan ku glikémis, sapertos sindrom métabolik atanapi obesitas parah.

Ubar pikeun pengobatan diabetes

Aya seueur ubar pikeun diabetes ngetik 2. Aranjeunna dikelompokkeun kana grup:

• Biguanides.
• Olahan sulfonylurea.
• Thiazolidinediones (glitazones).
• Régulator prandial (glinids).
• Sambetan Α-glucosidase.
• Incretinomimetics.
• Perencat peptidase dipeptidyl - IV.

Seringna, pangobatan pikeun diabetes tipe 2 dimimitian ku monoterapi. Ieu biasana diet atanapi nginum obat cahya.

Métode perawatan tambahan bakal resep ngan upami anu SD henteu masihan pangaruh terapi anu ditangtoskeun. Masalah utama nyaéta salah sahiji pangobatan biasana teu tiasa méréskeun sagala masalah, janten dokter kapaksa resep ngobatan perawatan sareng sababaraha ubar.

Tapi, para ilmuwan modern parantos tiasa ngembangkeun obat-obatan anu tiasa ngagentos sababaraha obat anu efektif sakaligus. Agén hypoglycemic ngagabung biasana leuwih aman tibatan pasangan tunggal, sabab henteu ngakibatkeun kabentukna efek samping.

Salah sahiji ubar kombinasi pang populerna dianggap "Glibomet." Hal ieu resep upami pangobatan sareng obat anu dijelaskeun di luhur henteu suksés. Ubar sapertos biasana henteu resep kanggo pasien kalayan diabetes jinis 1, ogé pikeun murangkalih sareng anu gagal ginjal sareng ati. Ogé, obat ieu henteu tiasa dianggo nalika kakandungan sareng laktasi.

Dina henteu bisi teu sorangan-ubar, henteu nyaluyukeun dosis sareng henteu ngalih ka obat-obatan sanés. Percaya ka spesialis anu berpengalaman sareng kaayaan anjeun bakal ningkatkeun.

www.syl.ru

Terapi insulin

Pasar apotek modern modern janten ngeusi sadaya jinis ubar-nurunkeun gula. Tapi para ahli ngahiji nyatakeun yén lamun diet anu ketat sareng dosis maksimal pikeun nurunkeun gula-gula henteu mawa hasil anu diperkirakeun sareng glikemia teu surut, perlu ngamimitian terapi insulin.

Dina kombinasi sareng obat-obatan generasi anyar anu didadarkeun di luhur, para insulin ngawenangkeun kadali pinuh ku tingkat gula getih pasien sareng diabetes tipe 2. Entong ngalakukeun tanpa terapi insulin upami, pikeun alesan naon, bedah dituduhkeun pikeun pasén diabétes.

Insulin modern Insulin lakonan pondok (6-8 jam):

• Insuman Rapid,
• Humulin Biasa,
• Actrapid NM.

Insulin ultrashort (3-4 jam):

Insulin durasi sedeng (12-16 jam):

• Protafan NM,
• Humulin NPH,
• Seduman basal.

Insulin aksi digabungkeun:

• Humulin MZ,
• Campuran Humalog,
• Mikstard NM,
• Insuman sisir.

Terapi pikeun ngajaga tingkat gula getih normal dipilih pikeun masing-masing pasien, ngartos résiko efek samping sareng persépsi awak tina sababaraha pangobatan.

Pas diabetes di ngetik 2, diagnosis Metformin parantos resep. Upami teu mungkin pikeun ngahontal tingkat glikemia normal, ubar anyar kelompok anu sami atanapi terapi kombinasi dipilih.

Ngurus kasehatan anu séhat!

Kontrol ubar pikeun diabetes tipe 2

Upami gula dipendakan dina getih sareng diagnosis dilakukeun nguciwakeun - diabetes, hal anu pertama anu dilakukeun nyaéta pikeun radikal ngarobah gaya hirup anjeun. Éta ngabutuhkeun program kanggo ngirangan beurat, ningkatkeun aktivitas fisik.

Ngan ku cara ieu tiasa pangaruh positif tina perlakuan. Tapi tujuan utama nyaéta ngirangan gula dina awak kanggo jangka panjang, sareng acan dipikabutuh pikeun nganggo pangobatan.

Alami, teu aya program obat umum; unggal awak pasien nyaéta individu.

Para ahli nyebatkeun yén hal anu pertama anu ahli anu didiagnosis didiagnosis kedah ngalakukeun pati nyaéta resepkeun metformin ka pasien. Ieu tahap awal perlakuan ubar (upami henteu aya contraindications). Ubar kasebut bakal boga pangaruh anu mangpaat pikeun tingkat gula, ngabantosan pikeun leungitkeun beurat, sareng ogé ngagaduhan daptar alit tina efek samping (faktor anu penting!) Sareng hargana murah.

Pangobatan suntik

Diabetes mellitus Tipe 2 sering ngagaduhan masalah sareng alignment glukosa postprandial. Dina hal ieu, ubar risetin nyuda glukosa getih saatos tuang tanpa ngabalukarkeun hypoglycemia.

Obat incremental mangrupikeun terapi terapi anu kawéntar énggal pikeun pengobatan diabetes mellitus jenis 2 - aranjeunna mimiti disatujuan kanggo dianggo di Amérika Serikat taun 2005. Dina 2014, muncul di Rusia sareng Ukraina.

Kadangkala sambetan DPP-4 salah disebut ubar reséplet, tapi sambetan DPP-4 kagolong kana kelas ubar anu disebut gliptynami.

Anggap urang mikirkeun langkung rinci ngeunaan tujuan sareng pangaruh persiapan incretin.

Ubar incretin dianggo dina pengobatan diabetes tipe 2, nalika diét sareng latihan, ogé ubar turunkeun gula sanésna henteu masihan pangaruh anu dipikahoyong. Aranjeunna biasana dianggo digabungkeun sareng obat antidiabetic anu sanés - metformin sareng thiazolidinedione.

Ubar incretin dianggo digabungkeun sareng insulin anu ngan ukur sareng sedeng. Ieu mangrupakeun ubar pikeun suntikan subkutan.

Ubar-nurunkeun gula anyar - naon hormon risetin

Persiapan incretin anu aya di pasar domestik disatujuan ku nagara-nagara Uni Éropa.

Metformin biasana dipaké pikeun ngubaran diabetes. Dina momen ieu, ieu "standar emas" pikeun pengobatan "panyakit amis". Puluhan studi internasional serius anu dilakukeun anu parantos nunjukkeun kaébatasan narkoba.

Kaunggulan utami dibandingkeun obat-obatan sanésna nyaéta:

1. Pangaruh hipoglisemik diucapkeun. Kusabab panurunan tina résistansi tina jaringan periferal pikeun insulin, ubar ngamungkinkeun glukosa diserep ku sél-normal, anu ngurangan konsentrasi dina getih.
2. Sajumlah réaksi ngarugikeun. Tapi, saurang teu tiasa ngobrol ngeunaan henteuna lengkepna.
3. Kasabaran sabar anu saé.
4. Betah sareng praktis dina aplikasi.

Pangobatanna aya dina 500 tablet mg. Dosis poean nyaéta 1000 mg dina 2 dosis dibagi sanggeus tuang. Kadé nginum produk kalayan sahenteuna 200 ml cai.

Daptar obat anu dianggo pikeun "panyakit amis" saleresna langkung lami, tapi para ilmuwan neraskeun teras milarian rumus kimia seger.

Hiji conto nyaéta ubar-nurunkeun gula anyar pikeun diabetes tipe 2:

1. Agonis péptida-kawas glukosa-1 (GLP-1). Liraglutide utamina mangaruhan métabolisme lemak sareng ngirangan beurat pasien. Jadi, mungkin pikeun ningkatkeun sensitipitas jaringan ka insulin. Dina tahap ieu, éta henteu kalebet dina protokol perlakuan klinis standar, tapi gancang meunangkeun popularitas salaku tambihan pikeun ubar tradisional. Ieu diwanohkeun sapertos hormon pankréas ngagunakeun pulitik suntik khusus. Jumlah awal nginum obat nyaéta 0.6 mg per poé sareng suntikan subkutan. Salajengna numutkeun petunjuk dokter.
2. Inhibitor dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). Sitagliptin nambahan jumlah bahan-bahan incretin khusus anu ngaktifkeun karya sél B-ku paningkatan sintésis hormon sorangan. Kusabab ieu, glikemia dikurangan. Sadia dina tablet 25-50 mg. Nila Dinten - 100 mg dina 2 dosis dibagi, paduli asupan dahareun.

Sakumaha anjeun tingali, jumlah ubar mujarab pikeun diabetes tipe 2 langkung ageung.Hal utama pikeun henteu bingung tur turutan sadaya petunjuk ti dokter anu hadir. Kalayan pilihan obat anu saé, mungkin pikeun ngontrol tingkat glukosa dina getih anu lengkep sareng nyayogikeun kualitas hirup anu saé.

Perlu dicatet yén diabetes ngetik 2 rada hésé pikeun ngendali patologi. Ieu hususna leres pikeun pasien anu henteu matuh rekomendasi dokter anu hadir ngeunaan gaya hirupna.

Ubar generasi anyar ngamungkinkeun anjeun nyandak panyakit ieu dina kontrol sareng ngabantosan nyegah komplikasi tina komplikasi na. Pangaruh panyalindungan pankréas ogé dicatet, nyéta, turunna gancang teu kajadian, anu ditingali kalayan nganggo obat-obatan generasi kadua.

Salah sahiji aturan dasar nalika dimimitian perlakuan pikeun diabetes tipe 2 nyaéta dosis awal anu minimum. Lila-lila, kalayan panurunan anu teu cekap dina glikemia, dokter anu ngaladenan ningkatkeun dosis, henteuna efek samping. Disarankeun ngagabungkeun pangobatan sareng diet rendah kalori sareng terapi latihan.

Insulin mangrupikeun zat utama anu peryogi ku diabetes. Tapi di sagigireun anjeunna aya seueur pangobatan pikeun administrasi lisan anu gaduh pangaruh hypoglycemic. Éta anu dihasilkeun dina bentuk tablet sareng dicandak sacara lisan dina pengobatan diabetes tipe 2.

Pangobatan mantuan normalisasi glukosa getih. Aya sababaraha grup pangobatan. Ieu kalebet sulfonylureas, meglitinides, biguanides, sambetan alpha-glucosidase.

Pikeun administrasi parenteral, insulin dipaké. Suntikan penting pisan pikeun penderita diabetes tipe 1. Tahap patologi ieu dipirig ku palanggaran produksi insulin endogen. Ku alatan éta, pikeun normalkeun kaayaan pasien, terapi pergantian diperyogikeun ku pengenalan insulin tiruan.

Dokter utamina resep resep tablet oral anu disebut "Glidiab" kanggo pasien. Bahan aktifna nyaéta gliclazide. Pangobatan ngahasilkeun pangaruh anu écés pikeun ngirangan gula getih, ningkatkeun parameter hematologis, sipat getih, hemostasis, sirkulasi getih.

Alat nyegah karusakan dina retina, ngaleungitkeun pangaruh négatip tina trombét, gaduh pangaruh antioksidan. Anjeun teu tiasa resep bisi hipersensitivitas ka komponén ubar, diabetes mellitus ngetik 1, ketoacidosis, koma, ginjal sareng gagal ati, galur sareng dahar, umurna kirang ti 18 taun.

Glimepiride

Tablet pikeun administrasi lisan ningkatkeun produksi insulin ku pankréas, ningkatkeun sékrési zat ieu. Ogé nguntungkeun mangaruhan ngembangkeun sensitipitas jaringan periferal ka insulin. Ubar kasebut ditunjuk pikeun diabetes mellitus jenis 2 salami monoterapi atanapi sareng kombinasi metformin atanapi insulin.

Henteu kéngingkeun nyandak tablet pikeun jalma anu ketoacidosis, koma, sensitipitas anu luhur pikeun ubar, ati ati atanapi panyakit ginjal, henteu kaampuhan laktosa, kakurangan laktase dina awak. Ogé, anjeun moal tiasa nganggo ubar pikeun ibu hamil sareng lactating, murangkalih.

Natrium Levothyroxine

Sayogi dina bentuk tablet lisan anu katelah "L-thyroxine". Nunjukkeun pikeun ningkatkeun prosés métabolik karbohidrat sareng zat penting anu sanés, nguatkeun damel jantung sareng pembuluh getih, sistem saraf.

Pikeun nyingkahan diabetes sareng gejala-gejala na, obat-obatan khusus dianggo anu ditujukeun pikeun nurunkeun tingkat gula dina getih jalma anu gering. Agén antidiabetic (hypoglycemic) sapertos tiasa pikeun panggunaan parenteral, ogé lisan.

Ubar hipoglisemik oral oral biasana diklasifikasikan saperti kieu:

1. turunan sulfonylurea (nyaéta Glibenclamide, Glikvidon, Gliklazid, Glimepirid, Glipizid, Chlorpropamide),
2. sambetan alpha glukosidase ("Acarbose", "Miglitol"),
3. meglitinides (Nateglinide, Repaglinide),
4. biguanides ("Metformin", "Buformin", "Fenformin"),
5. thiazolidinediones (Pioglitazone, Rosiglitazon, Tsiglitazon, Englitazon, Troglitazon),
6. incretinomimetics.

Sipat sareng tindakan turunan sulfonylurea

Turunan sulfonylureas kapanggih ku kacilakaan di tengah abad panungtung. Kamampuhan sanyawa sapertos kitu didirikeun dina waktos anu tétéla yén pasién anu nyandak ubar sulfa pikeun nyingkirna panyawat inféksi ogé nampi panurunan gula getih na.

Maka, zat ieu ogé ngagaduhan pangaruh hypoglycemic diucapkeun dina pasien.

Kusabab ieu, geuwat mimiti milarian turunan sulfanilamide kalayan kamampuan nurunkeun tingkat glukosa dina awak. Tugas ieu nyumbang kana sintésis turunan sulfonylurea anu munggaran di dunya, anu sacara kualitatif bisa ngajawab masalah diabetes.

Dampak tina turunan sulfonylurea pakait sareng aktivasina sél beta pankreas khusus, anu dipatalikeun sareng stimulasi sareng ningkat produksi insulin endogen. Prasyarat penting pikeun pangaruh positip nyaéta ayana dina pankreas sél beta sareng hirup.

Diingetkeun yén kalayan ngagunakeun turunan sulfonylurea anu berkepanjangan, pangaruh awal anu saé lengkep leungit. Ubar leungiteun mangaruhan sékrési insulin.

Élmuwan yakin yén ieu kusabab turunna jumlah reséptor dina sél beta. Ogé dikedalkeun yén sabe istirahat dina perlakuan sapertos kitu, réaksi sél ieu ubar tiasa dipulihan deui.

Sababaraha sulfonylureas tiasa ogé masihan pangaruh tambahan-pankréas. Aksi sapertos henteu ngagaduhan nilai klinis anu signifikan. Balukar tambahan pankréas di antarana:

1. paningkatan tina karentanan jaringan gumantung tina insulin ka insulin tina sipat endogen,
2. turun produksi glukosa ati.

Sakabeh mékanisme pangwangunan épék ieu dina awak disababkeun ku kanyataan yén zat ("Glimepiride" hususna):

1. ningkatkeun jumlah reséptor anu sénsitip kana insulin dina sél target,
2. sacara kualitatif ningkatkeun interaksi insulin-reséptor,
3. normalisasi transduksi sinyal postreceptor.

Salaku tambahan, aya bukti yén turunan sulfonylurea tiasa janten katalis pikeun ngaleupaskeun somatostatin, anu ngamungkinkeun pikeun nolak produksi glukagon.

Sulfonylureas

Aya sababaraha generasi tina zat ieu:

• Generasi kaping 1: "Tolazamide", "Tolbutamide", "Carbutamide", "Acetohexamide", "Chlorpropamide", "
• Generasi ka-2: Glibenclamide, Glikvidon, Glisoksid, Glibornuril, Gliklazid, Glipizid,
• Generasi 3: Glimepiride.

Nepi ka ayeuna, di nagara urang, obat obat generasi 1st ampir henteu dianggo dina latihan.

Beda utama antara ubar 1 sareng 2 generasi dina rupa-rupa derajat kagiatanana. Generasi sulfonylurea 2nd tiasa dianggo dina dosis handap, anu ngabantuan sacara kualitatif ngirangan kamungkinan sagala rupa efek samping.

Diomongkeun ku nomer, kagiatanana bakal 50 atanapi 100 kali langkung tinggi. Janten, upami rata-rata diperyogikeun dosis poean obat generasi 1st kedah tina 0.75 dugi ka 2 g, maka ubar generasi kadua parantos nyayogikeun dosis anu 0,02-0.012 g.

Sababaraha turunan hypoglycemic bisa ogé béda dina kasabaran.

Ubar anu paling populér

"Gliclazide" mangrupikeun salah sahiji ubar anu resep anu sering. Tamba henteu ngan ukur pangaruh hipoglisemik kualitatif, tapi ogé nyumbang kana pamutahiran:

• indikator hématologis
• sipat rheologis getih,
• sistem hémostatik, microcirculation getih,
• kagiatan heparin sareng fibrinolytic,
• kasabaran heparin.

Salaku tambahan, Glyclazide tiasa nyegah ngembangkeun mikrovasculitis (karusakan retina), nindeskeun mana wae manifestasi agresif tina trombosit, sacara signifikan ningkatkeun indéks henteu satuju sareng nunjukkeun sipat antioksidan anu alus teuing.

Pamakéan glukofag dina diabetes mellitus jenis 2

Nepi ka ayeuna, para ilmuwan parantos ngembangkeun sajumlah anu cukup ageung anu dianggo pikeun ngubaran diabetes. Kaseueuran aranjeunna pohara efektif dina pengobatan patologi.

Salah sahiji ubar pang populerna jeung éféktif nyaéta Glucophage pikeun diabetes tipe 2. Bahan aktif na nyaéta metformin, aya hubunganna sareng biguanides.

Biasana ubar ieu diresmikeun ku dokter anu ngadatangan - kulawarga, terapi atanapi endocrinologist. Hal ieu dirarancang pikeun pamakean kontinyu sareng jangka panjang, upami teu aya épék samping anu diucapkan sareng kasabaran nyukupan ku awakna.

Hatur nuhun kana Glucofage, kontrol kasakit anu hadé kahontal. Dina kasus anu jarang pisan, dokter tiasa resep terapi ubar jangka pondok.

Dipaké diabetes

Endocrinologist, nyaéta ahli psikologi, mastikeun efisiensi tinggi pamakean Glucofage, dumasar kana data tina sababaraha kajian sareng pangalaman klinis sorangan. Hal ieu ngamungkinkeun anjeun pikeun ngirangan glikemia sareng hemoglobin glikét.

Indikator kualitas hirup sareng prognosis ngeunaan durasiana aya ningkat, sabab ubar ngamungkinkeun pikeun henteu langsung pencegahan perkembangan panyakit organ target tina mellitus, sapertos atherosclerosis, ginjal, panon sareng panyakit sanésna. Pangaruh positip sanésna tiasa janten turunna beurat awak. Biasana mangrupikeun jinis kadua patologi anu ngabutuhkeun pelantikan Glucofage.

Komposisi sareng bentuk sékrési

Glucophage sayogi dina bentuk tabung coating bodas anu dimaksud pikeun panggunaan internal. Aya tilu dosage bahan aktip: 500 mg, 850 mg, 1000 mg. Perlu diémutan yén dina kasus bisi ubar dispénsasi sacara éksklusif ku resep. Anjeun teu kedah nyandak éta ku kaputusan anjeun nyalira.

Glucofage diproduksi ku perusahaan Perancis MerckSante. Nanging, aya seueur seueur analog, anu kalebet:

• Siofor
• Metformin
• Diaformin,
• Metfogamma sareng anu sanésna.

Komposisi ubar ieu ngawengku metformin (bahan aktip utama), povidone, magnesium stearate (anu mangrupakeun bahan bantu). Komposisi mémbran nutupan ngawengku macrogol, hypromelase.

Aya ogé persiapan gabungan Glucofage, nalika, salian metformin, tablet ngandung ubar sanés pikeun pengobatan diabetes - Douglimax, Dianorm-m sareng anu sanésna.

Pangaruh obat sareng indikasi

Glukofag dina diabetes tipe 2, ogé sindrom métabolik, tiasa ngirangan glikemia sapopoe kalayan ningkatkeun sensitipitas sél sareng jaringan awak nepi ka endogen (intrinsik) sareng eksogen (dikaluarkeun sacara exéal) insulin.

Ieu ngabenerkeun panggunaan Glucophage dina diabetes kadua, anu kalebet diabetes gumantung sékundér. Ubar henteu mangaruhan produksi insulin dina sél béta pankreas. Salian diabetes sorangan, Glucophage mangrupikeun bagian tina protokol pikeun pengobatan obesitas anu tinggi, sindrom métabolik, sareng gangguan kasabaran karbohidrat.

Katerangan pondok

Glurenorm mangrupikeun ubar hipoglisemik anu turunan sulfonylurea. Diabetes non-insulin mellitus (diabetes mellitus jinis 2) mangrupikeun masalah anu paling kagok pikeun ubar modern kusabab insiden anu tinggi sareng résiko serius ngembangkeun komplikasi macro- sareng mikrovaskular. Mémang, sanajan hiji luncat anu henteu penting dina puasa tingkat glukosa getih nyata ningkat résiko ngembangkeun retinopathy diabetes, stroke sareng serangan jantung. Hasil tina sababaraha taun waspada di antara para ilmuwan dina lembaga panalungtikan sareng klinik-klinik mangrupikeun révisi tina konsép pengobatan diabetes mélitus jenis 2: upami sateuacana aranjeunna milu ngirangan tingkat goglikobob glycated ka nilai tetep (6.5-7%), ayeuna aranjeunna ngarawat perawatan masing-masing, aranjeunna henteu dipotong sadayana hiji sisir. Numutkeun konsensus pikaresepeun ku saran ahli endocrinologists Rusia, parameter pikeun ngirangan tingkat gogésob glikol ditangtukeun dumasar kana kamungkinan résiko hypoglycemia, umur sabar sareng ayana komplikasi anu parah. Strategi ieu ngabantosan résiko tina hypoglycemia sareng beusana pakait dina sistem kardiovaskular.

Olahan Sulfonylurea mangrupikeun grup ubar anu lumayan lami dianggo kalayan kaperluan endocrinologists. Mekanisme lakonan utama nyaéta blokade saluran kalium dina mémbran sél beta tina pankreas, anu sacara otomatis nyumbang kana kaitan ion-ion kalsium dina sél sareng karusakan rahasia na gudang rahasia, anu, teras dileupaskeun kana rohangan intercellular sareng mimiti "nyetir" bagian "tambahan" glukosa di tempat pamakeanana - mimiti sadayana, dina sél otot sareng jaringan adipose sareng ati.

Dina taun-taun ayeuna, panawaran agén hipoglikemik anu dipaké dina prakték endokrinologis parantos dirobih sacara signifikan, kumaha ogé, saimbang anu resep sadaya médis diturunkeun tina sulfonylureas. Diantara kaunggulanna mangrupikeun kabuktosan anu épéktip anu kabuktian dina lirén hiperblisemia sareng biaya anu lumayan rendah. Sisi flip tina koin nyaéta kamungkinan ngembangkeun réaksi hipoglisemik anu teu dihoyongkeun, anu kitu, bakal bénten kanggo ubar anu béda dina grup ieu. Résiko hipoglikemik ningkat sareng ditunda dina waktosna sareng puncak anu jelas dina aksi ubar, kalayan penampilan metabolit aktif, ningkat pangirut pikeun protéin plasma getih sareng reséptor beta-sél. Numutkeun kana sababaraha perkiraan, ubar anu paling nguntungkeun dina hal ieu nyaéta glibenclamide, sareng glurenorm, sabalikna, kirang bahaya sabab lilana aksi pondok. Sumawona, efektivitas na anu cukup dibandingkeun sareng wawakil ubar-grup ieu. Pangaruh farmakologis narkoba parantos anggeus saatos 1-1,5 jam saatos pamaréntahanana, pangaruh maksimal diperhatoskeun saatos 2-3 jam, total durasi tindakan nyaéta jumlahna 8-10 jam. Glurenorm bisa dipaké dina jalma sareng patologi ginjal, kalebet gagal ginjal kronis dina tahap awalna. Numutkeun kana kajian klinis anu dilakukeun di Rusia, terapi genep bulan sareng glurenorm ngarah teu ngan ukur kamajuan dina métabolisme glukosa, tapi ogé fungsi ginjal. Éféktivitas ubar di jalma-jalma anu kaserang panyawat ati parantos dikonfirmasi (éta dipercaya yén glurenorm gaduh pangaruh anu mangpaat dina hépatosit).

Pelepasan formulir

Tablet bodas, halus, bunder, sareng tepi beveled, kalayan résiko dina hiji sisi sareng ngajukir sareng "57C" dina dua sisi résiko, logo perusahaan anu terukir di sisi séjén.

Para hadirin: laktosa monohidrat - 134.6 mg, pati jagong garing - 70 mg, pati jagong larut - 5 mg, magnesium stearate - 0,4 mg.

10 PCS - lepuh (3) - pek balon.
10 PCS - lepuh (6) - pek balon.
10 PCS - lepuh (12) - pek balon.

Ubar dikaluarkeun sacara oral. Perlu nuturkeun saran dokter ngeunaan dosis narkoba sareng diet. Anjeun teu kedah lirén nyandak ubar ieu tanpa konsultasi ka dokter.

Dosis awal Glyurenorm biasana 1/2 tab.(15 mg) sarapan. Ubar kudu dicokot dina awal tepung. Saatos nyandak Glyurenorm, tuangeun henteu kedah diluncurkeun.

Upami nyandak 1/2 tab. (15 mg) henteu ngakibatkeun perbaikan anu nyukupan, saatos konsultasi dokter, dosis sakuduna ningkat. Upami dosis poean Glyurenorm henteu langkung seueur 2 tab. (60 mg), éta tiasa resep dina 1 dosis, salami sasarap.

Nalika resep dosis anu langkung luhur, pangaruh pangsaéna tiasa dihontal ku nyandak dosis sapopoé dibagi kana 2-3 dosis. Dina hal ieu, dosis anu paling luhur kudu dieusian sasarap. Tambahkeun dina dosis langkung ti 4 tab. (120 mg) / dinten biasana henteu ngakibatkeun kanaékan salajengna.

Dosis harian maksimum nyaéta 4 tablet. (120 mg).

Pasien sareng fungsi ginjal cacat

Kurang leuwih 5% metabolit ubar dikaluarkeun ku ginjal. Di pasién anu ngagaduhan fungsi ginjal cacar, panyesuaian dosis henteu diperyogikeun.

Pasien sareng fungsi ati cacat

Nyandak dosis anu langkungna 75 mg di pasién anu ngagaduhan fungsi ati kirang kedah monitor ati-ati tina kaayaan pasien. Ubar henteu kedah resep ka pasien anu ngagaduhan fungsi ati parah 95% tina dosis dimetabolisme dina ati sareng diékskrésikeun peujit.

Kalayan pangaruh monoterapi anu teu cekap kalayan obat Glyurenorm ®, ngan ukur pangantenan tambahan tina metformin tiasa disarankeun.

Interaksi

Kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ningkatkeun pangaruh hypoglycemic ku administrasi serentak glikosida sareng inhibitor ACE, allopurinol, analgesik sareng NSAIDs, obat antifungal, chloramphenicol, clarithromycin, clofibrate, derivatives Coumarin, fluoroquinolones, heparin, antioksidan, sulfonyl cyclam , insulin sareng agén hypoglycemic oral.

Béta-blockers, sympatholytics (kalebet clonidine), reserpine sareng guanethidine tiasa ningkatkeun pangaruh hypoglycemic sareng dina waktos anu sami topéng gejala hypoglycemia.

Kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngirangan pangaruh hypoglycemic nalika resep glikosin sareng aminoglutethimide, sympathomimetics, glukagon, hormon tiroid, glukagon, thiazide sareng diuretik, balik kontraseptif, diazoxide, fenothiazine, sareng ubar anu ngandung asam nikotinik.

Barbiturates, rifampicin sareng phenytoin ogé tiasa ngirangan efek hypoglycemic of glikosida.

Nguatkeun atanapi ngaleungitkeun pangaruh hypoglycemic of glikogénid parantos digentoskeun sareng histamine H blockers₂reséptor (cimetidine, ranitidine) jeung étanol.

Pangaruh samping

Tina sistem hemopoietic: thrombocytopenia, leukopenia, agranulocytosis.

Tina sisi métabolisme: hypoglycemia.

Tina sistem saraf: nyeri sirah, pusing, ngantosan, paresthesia, karaos sayah.

Ti sisi organ visi: pelanggaran akomodasi.

Tina sistem kardiovaskular: angina pectoris, extrasystole, gagal jantung, hipoténsi.

Tina sistem pencernaan: leungitna napsu, seueul, utah, kabebeng, diare, teu karueun dina beuteung, sungut garing, kolestasis.

Tina jaringan kulit sareng subkutan: ruam, gatal-gatal, urtikaria, sindrom Stevens-Johnson, réaksi fotosensitivitas.

Séjén: nyeri dada.

Kakandungan sareng laktasi

Teu aya data ngeunaan panggunaan glikogén dina awéwé nalika kakandungan sareng nyusoni.

Éta henteu kanyahoan naha glikolida atanapi metabolitna na dugi kana susu payudara. Wanoja hamil sareng diabetes kedah ngawaskeun ati-ati konsentrasi glukosa plasma. Nyandak ubar antidiabetic oral di ibu hamil henteu masihan kadali nyukcruk tingkat métabolisme karbohidrat. Ku alatan éta, panggunaan ubar Glurenorm ® nalika kakandungan sareng lactation dikontraindikasi.

Dina hal kakandungan atanapi nalika ngarencanakeun kakandungan salami periode panggunaan obat Glyurenorm ®, ubar kedah ditunda sareng ngalih ka insulin.

Anggo kanggo fungsi ati cacad

Ubar kasebut kontraindikasi dina péphyria hépatic akut, gagal ati parna.

Nyandak dosis anu langkungna 75 mg di pasién anu ngagaduhan fungsi ati kirang kedah monitor ati-ati tina kaayaan pasien. Ubar kasebut henteu kedah diresmikeun ka pasién anu ngagaduhan fungsi ati parah, sabab 95% tina dosis dimetabolisme dina ati sareng dikaluarkeun tina peujit. Dina uji klinis di pasien anu ngagaduhan diabetes mellitus sareng disfungsi ati tina rupa-rupa parah (kalebet cirrhosis ati akut sareng hiperténsi portal), Glurenorm ® henteu nyababkeun mudun salajengna fungsi ati, frékuénsi efek samping teu naék, réaksi hypoglycemic henteu dideteksi.

Anggo kanggo fungsi ginjal cacat

Kusabab bagian utama ubar dikaluarkeun tina peujit, dina pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal cacar, narkoba henteu ngumpulkeun. Ku alatan éta, glikoson tiasa aman resep kana pasien anu résiko ngembangkeun nephropathy kronis.

Kurang leuwih 5% metabolit ubar dikaluarkeun ku ginjal. Dina hiji kajian klinis - ngabandingkeun pasien kalayan diabetes mellitus sareng fungsi ginjal cacad berbagai keruwetan sareng penderita kalayan diabetes tanpa fungsi ginjal cacat, nyandak Glyurenorm dina dosis 40-50 mg ngarah pangaruh anu sami dina tingkat glukosa getih. Akumulasi ubar sareng / atanapi gejala hypoglycemic henteu kataliti. Ku kituna, dina pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal cacar, panyesuaian dosis henteu diperyogikeun.