Naon bedana Finlepsin sareng Finlepsin Retard? Finlepsin retard: petunjuk pikeun dienggo

Puseur Federal pikeun Neurosurgery

NGALAKU NGUKTANG BARU.

Tapi anjeun pangguna anu henteu sah.

Upami anjeun ngadaptarkeun langkung, teras "login" (formulir login di bagean katuhu luhur situs). Upami ieu pertama kalina di dieu, ngadaptarkeun.

Upami anjeun ngadaptar, anjeun bakal tiasa ngalacak réspon kana pesen anjeun ka hareup, teraskeun dialog dina jejer anu pikaresepeun sareng pangguna sareng konsultan anu sanés. Salaku tambahan, pendaptaran bakal ngamungkinkeun anjeun ngalaksanakeun korespondensi pribadi sareng konsultan sareng pangguna sanés dina situs.

Dosis sareng administrasi

100 mg magrib 100 mg magrib
Dédikasi pangropéa 200-600 mg sapopoé isuk-isuk 400-600 mg magrib
200 mg isuk-isuk 200-400 mg magrib 200-400 mg subuh 400-600 mg magrib

Rentang dosis anu dituduhkeun dina tabél henteu kedah ngaleuwihan.
Pangobatan ditarikna alkohol dina setting rumah sakit.
Dosis harian rata-rata pakait sareng 600 mg karbohzepine (200 mg isuk-isuk sareng 400 mg magrib).
Oh
Dina kasus parna, dina dinten-dinten, dosis tiasa diréduksi jadi 1200 mg karbohzepine per dinten, anu dibagi 2 dosis. Finardpsin mundur teu tiasa digabungkeun sareng ubar sedative-hypnotic. Upami diperyogikeun, mundur Finlepsin tiasa digabungkeun sareng bahan-bahan sanés anu dipaké pikeun ngubaran panyabutan alkohol. Salila pangobatan, perlu sacara rutin ngawas eusi karbohzepine dina plasma getih. Hubunganna sareng ngembangkeun efek samping tina sistem saraf pusat sareng otonom, pasien diawasi sacara saksama dina setélan rumah sakit.
Neuralgia trigeminal, neuropati idiopatik tina saraf glossopharyngeal.
Dosis awal nyaéta 200-400 mg karbohzepine per dinten, anu dibagi 2 dosis. Dosis mimiti ningkat dugi ka nyeri ngaleungitkeun lengkep, rata-rata dugi ka 400-800 mg karbohzepine per dinten. Saatos éta, dina bagian anu tangtu pasién, pangobatan tiasa diteruskeun kalayan dosis pangropéa tina 400 mg karbohzepine.
Retard Finlepsin diresmikeun dina pasien manula sareng pasien sénsitip kana karabamazepine dina dosis awal 100 mg karbohzepine (1/2 tablet 200 mg) 2 kali sadinten.
Nyeri di neuropathy diabetes.
Dosis harian rata-rata 200 mg isuk-isuk sareng 400 mg karbohzepine Atang. Dina kasus anu luar biasa, retard Finlepsin tiasa resep dina dosis 600 mg karbohzepine 2 kali sadinten. Dugaan epileptiform dina sababaraha sclerosis.
Oh
Dosis harian rata-rata nyaéta 400 - 800 mg karbohzepine, anu dibagi 2 dosis.
Pangubaran sareng pencegahan psikosis
Dosis awal, anu biasana pakait sareng dosis pangropéa, nyaéta 200-400 mg karbohzepine per dinten. Upami diperlukeun, dosis ieu tiasa dironjatkeun kana 800 mg karbohzepine per dinten, anu dibagi 2 dosis.
Durasi pamakean gumantung kana indikasi sareng réspon individu pasien ka obat. Epilepsy ngarawat kanggo waktos anu lami. Dokter spesialis kedah mutuskeun pangiriman pasien ka retard Finlepsin, durasi pamakean sareng pembatalanna dina unggal kasus individu. Dosis obat tiasa dikirangan atanapi parantos ditambatkeun sacara lengkep teu langkung awal ti saatos henteuna 2-3 taun sawan.
Perawatan dieureunkeun ku panurunan bertahap dina dosis obat salami 1-2 taun. Dina hal ieu, murangkalih kedah ngartos kanaékan beurat awak. Indikator Electroencephalogram kedah henteu mudun.
Dina pengobatan neuralgia, disarankan resep resep retard Finlepsin dina dosis anu cekap pikeun ngaleungitkeun nyeri, sababaraha minggu. Ku nurunkeun dosis, perlu pikeun milari kamungkinan balikna gejala. Kalayan resensi nyeri, pangobatan diteruskeun kalayan dosis pangropéa.
Durasi perlakuan nyeri dina neuropathy diabetes sareng sawan epileptiform dina sababaraha sclerosis sami sareng neuralgia.
Pangobatan retard Finlepsin sindrom ditarik tina alkohol dieureunkeun kalayan pangurangan dosis bertahap salami periode 7-10 dinten.

Langkah-langkah kaamanan

Finlepsin Retard - ubar pikeun pengobatan épilepsi séri dibenzazepine. Éta ngagaduhan antidepresan, antipsychotic, aksi kawas vasopressin. Dina individu anu ngagaduhan karusakan saraf periferal, dicirikeun ku nyeri barané dina zona internal jero saraf, éta nunjukkeun pangaruh analgesik. Pangaruh farmakologis disababkeun ku sabab teu aktif tina saluran natrium sensitif tegangan, salaku akibat tina membran neuron anu bungah kacida stabilisasi, generasi sababaraha saluran saraf anu berturut-turut berturut-turut sareng konduksi pulsa dina sinétron diteken. Éta nyegah glutamat, asam amino kalayan fungsi neurotransmitter, tina lebet rohangan intercellular, sareng nyorong ambang otak, ku kituna ngahasilkeun pangaruh antiepileptic. Nunjukkeun angkutan transmembrane anu langkung aktip. Dina jalma anu kaserang épilepsi (utamina pikeun murangkalih sareng nonoman), narkoba ngirangan kahariwang, parah manifestasi depresi, sénsitip turun, sareng agresi leungit. Pangaruh kana kagiatan kognitif sareng ciri psikomotor ditangtukeun ku dosis anu dicandak obat. Pangaruh anticonvulsant mimiti muncul dina kisaran ti 3-4 jam ka sababaraha dinten (dina sababaraha kaayaan - dugi ka 30 dinten). Kalayan sindrom hangover, éta nyorong ambang deui pikeun rampasan serebral, dikirangan ku alkohol, ngeureunkeun gejala ditarikna (ngaleungitkeun excitability nu meningkat, gemetakan sacara teu rurusuhan ku ramo, normalize gait).

Pangaruh antipsikotik némbongan saatos 7-10 poé. Awal panyawat ubar sapertos anu panjang sapertos ieu tiasa dipatalikeun sareng anu dipendakan ku métabolisme dopamin sareng norepinephrine. Finlepsin Retard mangrupikeun bentuk dosis lila-tumindak anu nyayogikeun tingkat stabil tina zat aktif dina plasma kalayan frékuénsi pangaturan 1-2 kali sadinten. Kalayan administrasi lisan obat ieu, obat éta lalaunan tapi kaserep pinuh dina saluran pencernaan (ku ayana kandungan pangan dina saluran cerna henteu ngagaduhan pangaruh anu gancang dina laju sareng parantosan nyerep). Konsentrasi puncak komponén aktif dina getih dititénan 32 jam saatos administrasi. Satengah-umur hirup kira-kira 70 jam. Éliminasi tina awak dilaksanakeun utami ku ginjal sareng, langkung saé, ku peujit. Waktu asupan anu optimal nyaéta sareng atanapi saatos tuang. Kitu pisan diidinan ngabubarkeun tablet atanapi sabagian di cai sateuacan administrasi: durasi tamba henteu sangsara ti kieu. Multipilisasi pangakuan - 1-2 kali sapoé. Kursus ubar dimimitian ku dosis poéan leutik anu kalayan paningkatan urutan anu aya dugi réspon terapi terapeutik diangkat.

Farmakologi

Ubar antiepileptic diturunkeun tina iminostilbene tricyclic. Hal ieu dipercaya yén pangaruh anticonvulsant pakait sareng panurunan dina kamampuan neuron ngajaga insiden anu luhur pikeun poténsi aksi ulangan ngalantarankeun aktifitas saluran sodium. Salaku tambahan, panyambutan pelepasan neurotransmitter ku cara ngahalangan saluran natrium presynaptic sareng pangembangan poténsi tindakan, anu matak ngurangan transmisi synaptic, sigana penting pisan.

Cai mibanda pangaruh antimaniacal anu sedeng, pangaruh antipsychotic, ogé pangaruh analgesik pikeun nyeri neurogenik. Reséptor GABA, anu tiasa dipatalikeun sareng saluran kalsium, tiasa aub dina mékanisme tindakan, sareng pangaruh karbamazepine dina sistem modél neurotransmitter ogé sigana penting.

Pangaruh antidiuretik karbamazepine tiasa dipatalikeun sareng pangaruh hypothalamic dina osmoreceptors, anu dimédiasi tina sékrési ADH, sareng ogé kusabab pangaruh langsung kana tubum ginjal.

Farmakokinetik

Saatos administrasi oral, karbamazepine ampir teu kaserep tina saluran pencernaan. Beungkeutan protéin protéin nyaéta 75%. Éta téh inducer énzim ati sareng ngarangsang métabolisme sorangan.

T 1/2 jam 12-29. 70% dikaluarkeun dina cikiih (dina bentuk métabolit teu aktif) sareng 30% sareng najis.

Pelepasan formulir

Pelabuhan anu panjangna tina bodas ka bodas kalayan kelir konéng, bunder, datar, sareng sisina beveled, sareng garis sesar anu ngawangun sareng dua sisi sareng 4 nicks dina sisi sisi.

Para pujian: copolymer etil acrylate, methyl methacrylate and trimethylammonioethyl methacrylate (1: 2: 0.1) (Eudragit RS30D), triacetin, talc, copolymer asam methacrylic jeung étil acrylate (1: 1) (Eudragit L30D-55), mikrofil magnésium stearate.

10 PCS - lepuh (5) - pek balon.
10 PCS - pek molotok (5) - bungkus kardus.
10 PCS - pek molotok (3) - bungkus kardus.
10 PCS - pek molotok (4) - bungkus kardus.

Masangkeun masing-masing. Nalika dicandak sacara lisan pikeun déwasa sareng rumaja 15 taun langkung ageung, dosis awalna 100-400 mg. Upami diperyogikeun, sareng ngémutan pangaruh klinis, dosis naék henteu langkung ti 200 mg / dinten kalayan interval 1 minggu. Frékuénsi administrasi nyaéta 1-4 kali / dinten. Pangropéa pangropéa biasana 600-1200 mg / dinten dina sababaraha dosis. Durasi perlakuan gumantung indikasi, efektivitas perlakuan, réspon pasién kana terapi.

Dina barudak di handapeun umur 6 taun, 10-20 mg / kg / dinten dianggo dina dosis 2-3 dibagi, upami diperyogikeun sareng ngitung kasabaran, dosis naékna henteu langkung ti 100 mg / dinten kalayan interval 1 minggu, dosis pangropéa biasana biasana 250 -350 mg / dinten sareng henteu langkung ti 400 mg / dinten. Barudak anu umur 6-12 taun - 100 mg 2 kali / dinten dina poe kahiji, teras dosis naék ku 100 mg / dinten nganggo interval 1 minggu. dugi ka pangaruh anu optimal, dosis pangropéa biasana 400-800 mg / dinten.

Dosis maksimal: nalika dibawa sacara oral, déwasa sareng rumaja 15 taun umur sareng langkung lami - 1,2 g / dinten, barudak - 1 g / dinten.

Interaksi

Kalayan sakaligus nganggo sambetan tina isoenzyme CYP3A4, paningkatan konsentrasi karbamazepine dina plasma getih.

Kalayan nganggo sakaligus tina inducers sistem isoenzyme CYP3A4, akselerasi métabolisme karbohzepine, panurunan konsentrasi dina plasma getih, sareng panurunan efek terapeutik tiasa.

Kalayan sakaligus nganggo karbamazepine ngarangsang métabolisme antikoagulan, asam folat.

Kalayan nganggo sakaligus kalayan asam valproic, panurunan konsentrasi karbamazepine sareng panurunan anu signifikan dina konsentrasi asam valproic dina plasma getih. Dina waktos anu sami, konsentrasi metabolit karbohzepine, karbohzepine epoxide, naek (sigana kusabab akibat tina konversi nya ka karbamazepine-10,11-trans-diol), anu ogé ngagaduhan kagiatan antikonsepsi, janten efek interaksi ieu tiasa ditingkat, tapi réaksi samping sering lumangsung - visi kabur. pusing, utah, lemah, nystagmus. Kalayan nganggo serentak asam valproic sareng karbamazepine, pangembangan pangaruh hépatotoxic mungkin (katingalina, kusabab pembentukan metabolit sékundér valproic sekundér, anu ngagaduhan pangaruh hépatotoxic).

Kalayan nganggo sakaligus, valpromide ngirangan metabolisme dina ati karbalanzepine sareng karbohidrat-epoxide metabolit na kusabab ngahambatan énzim epoxide hydrolase. Metabolit dieusian gaduh kagiatan antikonvulsant, tapi kalayan paningkatan konsentrasi plasma éta tiasa gaduh pangaruh anu beracun.

Kalayan sakaligus nganggo nganggo verapamil, diltiazem, isoniazid, dextropropoxyphene, viloxazine, fluoxetine, fluvoxamine, cimetidine, acetazolamide, danazole, desipramine, nicotinamide (di orang dewasa, ngan di dosis tinggi), erythromycin, tromyandromy, tromyandromy kalebet kana itraconazole, ketoconazole, fluconazole), terfenadine, loratadine, paningkatan konsentrasi karbamazepine dina plasma getih kamungkinan sareng résiko tina efek samping (pusing, ngantuk, ataxia, diplopia).

Kalayan sakaligus nganggo nganggo héksamida, pangaruh antikonvulant karbohzepine parantos lemah, kalayan hydrochlorothiazide, furosemide - dimungkinkeun pikeun ngirangan eusi natrium dina getih, kalayan kontrasepsi hormonal - kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngaleuleuskeun pangaruh kontrasepsi sareng pangembangan perdarahan akrobik.

Kalayan nganggo serentak sareng hormon tiroid, tiasa ningkatkeun épéklikasi hormon tiroid, kalayan clonazepam, dimungkinkeun pikeun ningkatkeun clearance clonazepam sareng ngiriskeun pembersihan karbohzepine, kalayan persiapan litium, kamampuan silih ningkatkeun efek neurotoxic mungkin.

Kalayan nganggo serentak sareng primidon, panurunan konsentrasi karbamazepine dina plasma getih tiasa dilakukeun. Aya laporan yén primidone tiasa ningkatkeun konsentrasi plasma tina métabolit aktif farmakologis - karbamazepine-10,11-epoxide.

Kalayan nganggo serentak sareng ritonavir, efek samping karbohzepine tiasa ditingkatkeun, sareng sertraline, panurunan konsentrasi sertraline mungkin, kalayan theophylline, rifampicin, cisplatin, doxorubicin, panurunan konsentrasi karbamzepine dina plasma getih, kalayan tetracycline, efek karbohidep mungkin.

Kalayan nganggo serentak sareng felbamate, panurunan konsentrasi karbamézepine dina plasma getih tiasa, tapi paningkatan konsentrasi metabolit aktif karbamazepine-epoxide, sedengkeun panurunan dina konsentrasi dina plasma felbamate mungkin.

Kalayan nganggo serentak sareng phenytoin, fenobarbital, konsentrasi karbamazepine dina plasma getih turun. Kelemahan aksi antikonvulsant mungkin, sareng dina kasus anu jarang, penguatanana.

Pangaruh samping

Tina sisi sistem saraf pusat sareng sistem saraf periferal: sering - pusing, ataxia, ngantosan, nyeri sirah, diplopia, gangguan akomodasi, jarang - gerakan henteu rela, nystagmus, dina sababaraha kasus - gangguan oculomotor, dysarthria, neuritis periferal, paresthesia, kalemahan otot, gejala paresis, halusinasi, depresi, kacapean, tingkah agrésif, gangguan, sadar eling, ningkat psikosis, gangguan rasa, konjungtivitis, tinnitus, hyperacusis.

Tina sistem pencernaan: seueul, naék GGT, kagiatan nambah fosfatase basa, utah, mulut garing, jarang - tambah kagiatan transaminase, jaundice, hépatitis cholestatic, diare atanapi kabebeng, dina sababaraha kasus - turun napsu, nyeri beuteung, glossitis, stomatitis.

Tina sisi sistem kardiovaskular: jarang - gangguan konduksi miokardial, dina sababaraha kasus - bradycardia, arrhythmias, blokade AV kalayan syncope, runtuh, gagal jantung, manifestasi insufficiency koronér, thrombophlebitis, thromboembolism.

Tina sistem hemopoietic: leukopenia, eosinophilia, thrombocytopenia, jarang - leukocytosis, dina sababaraha kasus - agranulocytosis, anemia aplastik, aplasia erythrocytic, anémémal megaloblastic, reticulocytosis, anemia hemolitik, granulomatous hépatitis.

Tina sisi metabolisme: hyponatremia, ingetan cairan, edema, gain beurat, turunna osmolality plasma, dina sababaraha kasus - porphyria intermittent akut, kakurangan asam folat, gangguan metabolisme kalsium, ningkat koléstérol sareng trigliserida.

Tina sistem endokrin: gynecomastia atanapi galactorrhea, jarang - disfungsi tiroid.

Tina sistem kemih: jarang - fungsi ginjal cacat, nephritis interstitial sareng gagal ginjal.

Tina sistem pernapasan: dina sababaraha kasus - dyspnea, pneumonitis atanapi pneumonia.

Réaksi alérgi: ruam kulit, gatal, jarang - limfadenopati, muriang, hépatosplenomegaly, arthralgia.

Epilepsi: ageung, fokus, dicampur (kaasup ageung sareng fokus) sawan epileptik. Sindrom nyeri umumna asalna tina neurogenik, diantarana neuralgia trigeminal penting, neuralgia trigeminal dina sababaraha sclerosis, neuralgia glossopharyngeal penting. Pencegahan serangan kalayan sindrom mundur alkohol. Psikosis afektif sareng skizoaffektif (minangka cara pencegahan). Neuropati diabétik nyeri. Diabetes insipidus asal puseur, poliuria sareng polydipsia alam neurohormonal.

Kakandungan sareng laktasi

Upami diperyogikeun, paké nalika kakandungan (utamina dina trimester mimiti) sareng salami lactation kedah saksama beurat-ati diperhatoskeun pedah diperyogikeun pikeun indung sareng résiko ka janin atanapi murangkalih. Dina hal ieu, karbamazepine disarankeun pikeun dijalankeun ukur sakumaha monoterapi dina dosis anu efektif.

Awéwé umur ngalahirkeun nalika pangobatan karbohidep disarankeun nganggo kontrasepsi non-hormonal.

Paréntah husus

Carbamazepine henteu dianggo pikeun sawan épileptik épiséntis atanapi umum, sawan epileptik mikropik. Sakuduna henteu dianggo pikeun ngaleupaskeun nyeri biasa, sakumaha prophylactic salami période anu berkepanjangan tina neuralgia trigeminal.

Hal ieu dianggo kalayan ati-ati bisi panyakit konpondong tina sistem kardiovaskular, ati cacad parna sareng / atanapi fungsi ginjal, diabetes mellitus, tekenan intraokular, riwayat réaksi hematologis pikeun ngagunakeun obat-obatan sanés, hyponatremia, ingetan urin, sareng sensitipitas kana antidepresan tricyclic , kalayan indikasi riwayat gangguan tina pengobatan karbohzepine, kitu ogé barudak sareng pasien manula.

Perawatan kudu dipigawé dina pangawasan dokter. Kalayan perlakuan anu berkepanjangan, perlu ngendalikeun gambar getih, kaayaan fungsi ati sareng ginjal, konsentrasi éléktrolit dina plasma getih, sareng pamariksaan ophthalmological. Tekad périodik tingkat karbamazepine dina plasma getih disarankeun pikeun ngawaskeun efektivitas sareng kaamanan pangobatan.

Sahanteuna 2 minggu sateuacan ngamimitian terapi karbamazepine, perlu pikeun ngeureunkeun perawatan sareng sambetan MAO.

Salila période perawatan henteu ngameunangkeun panggunaan alkohol.

Pangaruh kana kamampuan nyetir kendaraan sareng mékanisme kendali

Salila parobihan, saurang kedah ngajauhkeun terlibat dina kagiatan anu berpotensi ngabahayakeun merlukeun perhatian, sareng laju réaksi psikomotor.

apotekodinamika . Finlepsin mundur mangrupikeun turunan anticonvulsant tina iminostilbene tricyclic. Éta némbongkeun kagiatan antiepileptic, neurotropic sareng psychotropic. Pangaruh terapi utami disababkeun ku cara ngahambat transmisi synaptic éksitasi sareng, akibatna, penyebaran serangan nyurung. Dina konsentrasi anu langkung luhur, karbamazepine nyababkeun panurunan dina potentina pas-tetanic. Retard Finlepsin ngirangan narajang nyeri dina neuralgia trigeminal. Pangaruh ieu disababkeun ku cara ngahambat transmisi synaptic tina iritasi dina inti tulang tonggong saraf trigeminal. Kalayan diabetes insipidus, Finlepsin retard gaduh pangaruh antidiuretik, kamungkinan kusabab pangaruh hypothalamic dina osmoreceptors.

Farmakokinetik Saatos administrasi oral, karbamazepine kaserep laun-laun ampir ampir.

Mangsa satengah hirup nyaéta 8,5 jam sareng ngagaduhan rupa-rupa (sakitar 1.72-12 jam). Saatos dosis tunggal C max, karbamazepine dina plasma getih sawawa dugi ka 4-16 jam (jarang pisan dugi ka 35 jam), dina murangkalih sakitar sakitar 4-6 jam. Konsentrasi karbohzepine dina plasma getih henteu sacara lisan-gumantung, sareng. nalika dianggo dina dosis anu langkung luhur, kurva konsentrasi plasma gaduh wangun dataran luhur.

Nalika tablet pelepasan anu berkepanjangan dianggo, konsentrasi karbohzepine handap dina plasma getih kahontal dibandingkeun sareng tablet konvensional.

Konsentrasi kasatimbangan ngahontal saatos 2-8 dinten. Henteu aya hubungan anu pas antara dosis karbohzepine sareng konsentrasi stabil dina kasatimbangan dina plasma getih.

Ngeunaan konsentrasi terapi sareng racun karbohzepine dina plasma getih, dituduhkeun yén sawan tiasa ngaleungitkeun kalayan tingkat plasma 4-12 μg / ml. Konsentrasi ubar dina plasma getih saloba 20 μg / ml, ngaganggu kana panyakit.

Finlepsin mundur dina konsentrasi zat aktif dina plasma getih 5-18 μg / ml ngaleungitkeun nyeri neuralgia trigeminal.

70-80% karbénzepine ngiket kana protéin plasma. Bagean karbohzepine teu aya wates anu nganggo protéin dina konsentrasi 50 μg / ml tetep tetep. 48-53% karbohidrat aktif metabolik karbohzepine-10, 11-epoksida ngabeungkeut protéin plasma. Konsentrasi karbaménzepine dina CSF nyaéta 33% konsentrasi plasma.

Carbamazepine nyebrang halangan plasenta sareng dikaluarkeun dina susu payudara.

Saatos nyandak dosis tunggal, karbamazepine dikaluarkeun tina plasma getih sareng T ½ 36 jam. Kalayan perawatan anu berkepanjangan, T ½ turun ku 50% kumargi induksi énzim ati mikrosomal.

Dina individu anu séhat, total palimpangan tina plasma getih sakitar kira-kira 19.8 ml / h / kg beurat awak, dina penderita monoterapi - sakitar 54,6 ml / h / kg, dina pasien kalayan perawatan gabungan - sakitar 113.3 ml / h / kg

Saatos administrasi oral karbohidepine tunggal, 72% tina dosis dina bentuk métabolit dikaluarkeun tina awak ku ginjal. Sésana 28% dikaluarkeun bareng sareng naék, sawaréh - teu dirobih. Ngan ukur 2-3% zat anu dikaluarkeun dina cikiih teu kapincut.

epilepsi: sawan kompléks atanapi sederhana (sareng atanapi henteu leungiteun eling) nganggo atanapi tanpa generalisasi sékundér, sawan tonik-clonic sacara umum, bentuk campuran sawan.

Finlepsin retard tiasa dianggo kalebet monoterapi sareng salaku bagian tina terapi kombinasi.

Kaayaan manik akut, terapi dukungan pikeun karusuhan afektif bipolar pikeun nyegah exacerbations atanapi ngirangan parah ayana paripolah klinis tina parah.

Sindrom mundur alkohol.

Neuralopathic neuralgia trigeminal sareng neuralgia trigeminal dina sababaraha sclerosis (tipikal sareng atypical).

Neuralopathic neuralgia tina saraf glossopharyngeal.

Finardpsin retard dieusian sacara lisan, biasana dosis harian kedah dibagi janten 2 dosis. Anjeun tiasa nyandak ubar salami, saatos tuangeun atanapi di antawis tuangeun, kalayan sakedik cair.

Sateuacan ngawitan perlakuan, pasien anu ngagaduhan kelompok étnis Han Han atanapi pasien asal Thailand kedah, upami mungkin, disaring pikeun HLA-B * 1502, sabab alél ieu tiasa nyababkeun pangembangan sindrom Steam-Johnson.

Epilepsy Perawatan dimimitian ku panggunaan dosis anu rendah unggal dinten, anu satuluyna lalaunan ningkat (disaluyukeun, ngitung kabutuhan unggal pasien individu) dugi ka pangaruh optimal kahontal.

Dina kasus dimana ieu dimungkinkeun, Finlepsin mundur kedah resep janten monoterapi, tapi nalika dianggo sareng obat-obatan sanés, régulasi paningkatan bertahap anu sami dina dosis obat anu disarankeun. Upami mundur Finlepsin ditambah kana terapi antiepileptic anu tos aya, dosisna kedah ningkat sacara bertahap, sedengkeun dosis obat anu dianggo henteu dirobih atanapi disaluyukeun upami perlu.

Pikeun milih dosis optimal tina obat, éta meureun mangfaat kanggo nangtukeun tingkat zat aktif dina plasma getih. Konsentrasi terapi ubar dina plasma getih kedah 4-12 μg / ml.

Dina sababaraha pasien, kalayan ngagunakeun tablet retard, panginten peryogi ningkatkeun dosis narkoba.

Déwasa Dosis awal anu disarankeun 100-200 mg 1-2 kali sapoé, maka dosis bertahap ningkat dugi ka pangaruh optimal kahontal, biasana dosis poéan nyaéta 800-1200 mg, anu dibagi 2 dosis. Sababaraha pasien panginten peryogi dosis mundur Finlepsin ngahontal 1600 mg atanapi bahkan 2000 mg / dinten.

Pasién manula. Dibikeun interaksi ubar sareng macem-macem pharmacokinetics tina obat antiepileptic, pasien manula kedah dipilih kalayan ati-ati dina dosis finardpsin retard.

Barudak umur ti 5 taun. Biasana, pangobatan kedahna dilaksanakeun dina dosis 10-20 mg / kg beurat awak per dinten (dina sababaraha dosis).

Barudak umur 5-10 taun - 400-600 mg / dinten.

Barudak umur 10-15 - 600-1000 mg / dinten.

Kaayaan manik akut sareng perawatan anu ngadukung gangguan afektif (bipolar). Julat dosis nyaéta 400-1600 mg / poe dina 2 dosis dibagi.

Ilaharna, terapi dilaksanakeun dina dosis 400-600 mg / dinten dina 2 dosis dibagi. Dina pengobatan kaayaan manik akut, dosis mundur Finlepsin kedah ningkat gancang pisan ka 800 mg / dinten. Kalayan terapi pangropéa kanggo karusuhan bipolar, paningkatan bertahap dina dosis rendah disarankeun pikeun mastikeun kasabaran optimal.

Sindrom mundur alkohol. Rata-rata dosis nyaéta 600 mg / dinten dina 2 dosis dibagi. Dina kasus parna, dosisna tiasa dironjatkeun salami sababaraha dinten munggaran (contona, dugi ka 1200 mg / dinten, dibagi 2 dosis). Dina manifestasi parah ditarikna alkohol, perlakuan dimimitian ku kombinasi retard Finlepsin kalayan ubar sedative-hypnotic (contona, clomethiazole, chlordiazepoxide), nurut kana pitunjuk dosis di luhur. Saatos fase akut réngsé, pangobatan sareng retard Finlepsin tiasa diteruskeun salaku monoterapi.

Neuralopathic neuralgia trigeminal sareng neuralgia trigeminal dina sababaraha sclerosis (tipikal sareng atypical). Neuralopathic neuralgia tina saraf glossopharyngeal. Dosis awal Finlepsin Retard nyaéta 200-400 mg / dinten (100 mg 2 kali sadinten pikeun penderita manula). Ayeuna kedah laun ningkat dugi ka nyeri ngaleungit (biasana dugi ka dosis 400-800 mg, dibagi jadi 1-2 dosis). Dina sababaraha kasus, dosis poean 1600 mg panginten tiasa. Saatos ngeureunkeun nyeri, dosis kedah laun dikirangan nepi ka pangropéa minimal.

Finlepsin Retard teu kedah resep:

• kalayan hypersensitivity ngadegkeun kana karbamazepine atanapi obat-obatan anu ampir sami (antidepresan tricyclic), atanapi komponén ubar sanésna,
• nganggo blokade AV,
• sajarah ngahambat fungsi sumsum tulang,
• penderita riwayat sajarah hépatik porphyria (mis., pérmyria intermittent akut, porphyria, telat kulit porphyria),
• dina kombinasi sareng sambetan MAO,
• dina kombinasi sareng voriconazole, sakumaha perawatan panginten henteu efektif.

efek samping anu nyatet langkung sering kajantenan sareng perawatan digabungkeun tibatan monoterapi. Gumantung kana dosis sareng utamina di awal perlakuan, efek samping tangtu tiasa kajantenan. Sacara umum, aranjeunna ngaleungit sorangan saatos 8-14 dinten atanapi saatos pangurangan dosis samentawis.

Dina bagian getih sareng sistem limfa: leukocytosis, eosinophilia, leukopenia, thrombocytopenia, kakurangan asam folat, agranulocytosis, anemia aplastik, pancytopenia, aplasia erythrocytic, anémia, anémém megaloblastic, porphyria intermittent akut, hemorrhage pédahatif, kasep kulit.

Tina sistem imun: rashes narkoba kalayan eosinofilia sareng gejala sistemik (DRESS), nyangsang hipersensitifitas multi-organ sareng demam, rashes kulit, vasculitis, limfadenopathy, tanda-tanda nyirup limfoma, arthralgia, leukopenia, eosinofilia, hépatosplenomegaly sareng abnormal ngahasilkeun rupa-rupa gejala ati, hasil abnormal, sagala rupa sindrom saluran empang (karusakan sareng ngilangna saluran empangan intrahepatic), ménuitis aseptik sareng mioklonus sareng eosinofilia periferal, anaphylactic réaksi, angioedema, hypogammaglobulinemia. Organ-organ séjén (mis., Ati, paru-paru, ginjal, pankreas, miokardium, peujit ageung) tiasa ngalangkungan.

Tina sistem étokrin: edema, ingetan cairan, gain beurat, hyponatremia sareng panurunan dina osmolaritas plasma getih ngaliwatan pangaruh karbamazepine, sami sareng tindakan hormon antidiuretik, anu kadang-kadang ngakibatkeun hipofisis, anu dipirig ku létoy, utah, nyeri sirah, kabingungan sareng gangguan saraf, ningkat tingkat prolactin sareng atanapi tanpa gejala klinis sapertos galactorrhea sareng gynecomastia, hasil anu teu normal tina tés fungsi tiroid: panurunan dina tingkat L-thyroxine (FT 4, T 4, T 3) sareng paningkatan TSH. anu biasana dileungitkeun tanpa manifestasi klinis, metabolisme tulang cacat (panurunan dina kalsium plasma sareng 25-hydroxycolecalciferol dina plasma getih, anu ngabalukarkeun osteomalacia / osteoporosis, paningkatan koléstérol, kalebet HDL kolesterol sareng trigliserida. Carbamazepine tiasa ngirangan tingkat folat plasma Panurunan dina tingkat plasma vitamin B 12 dina pangaruh karbamazepine sareng paningkatan tingkat homocysteine ​​ogé dilaporkeun.

Tina sisi métabolisme sareng gangguan tuangeun: kakurangan folat, napsu panurunan, porphyria akut, porphyria kronis.

Tina sisi psyche: halusinasi (visual atanapi auditory), depresi, kurang napsu, hariwang, prilaku agrésif, gangguan, gangguan saraf, kabingungan, ningkat psikosis latén, parobahan wanda, sapertos swings depresi atanapi manic, phobias, kurang motivasi, gerakan teu sukarela, sapertos asterixis

Tina sistem saraf: kelemahan umum, pusing, ataxia, ngantuk, sedasi, kacapean, nyeri sirah, gerakan refleks abnormal (e.g. tremor, tremor kasar, dystonia, tic), nystagmus, diskinesia orofacial, pikiran alon, gangguan ucapan (e.g. dysarthria atanapi ucapan slurred). choreoathetosis, neuropathy periferal, paresthesia, kalemahan otot sareng paresis, gangguan rasa, sindrom antipsychotic malignant, gangguan ingetan, gangguan ataxic sareng cerebellar, anu kadang dipirig ku nyeri sirah aduh ngilu.

Tina sisi organ visi: konjungtivitis, akomodasi cacat (diplopia, visi kabur), tekenan intraokular, mendakan lénsa, retinotoxicity, gangguan oculomotor.

Dina bagian organ nguping sareng aparat vestibular: gangguan dédéngéan, tinnitus, tinnitus, hyperacusis, hypoacusia, persépsi gangguan tina pitch.

Tina sistem kardiovaskular: Gangguan konduksi intracardiac, bradikardia, aritmia, parah panyakit jantung koronér, gagal jantung kongestif, runtuh sirkulasi, blokade AV sareng syncope, hiperténsi atanapi hipotensi, vasculitis, thrombophlebitis, thromboembolism (e.g. pulmonary embolism).

hipersensitif ti paru-paru, anu dicirikeun ku paningkatan suhu awak, sesak napas, pulmonitis atanapi pneumonia. Nalika réaksi hipersensitivitas sapertos kitu, ubar kedah ditunda.

napsu turun, sungut garing, seueul, utah, diare, kabebeng, nyeri beuteung, stomatitis, gingivitis, glossitis, pancreatitis, kolitis.

Gangguan hepatobiliari: parobahan indikasi tes ati fungsional (ningkat tingkat gamma-glutamil transferase, tingkat tingkat fosfatase alkalin, transaminase), jaundis, rupa-rupa bentuk hépatitis (cholestatic, hépatocellular, granulomatous, dicampur), hépatitis akut anu ngancam kahirupan, gagal ati.

Dina bagian kulit sareng lemak subkutan: dermatitis alérgi, urtikaria, pruritus, dermatitis exfoliative, erythroderma, nekrosis kulit dangkal ku ngala (sindrom Lyell), photosensitivity, reddening kulit sareng rashes polymorphic dina bentuk bintik-bintik sareng pembentukan titik-titik, sareng hemorrhages (erythema multhemae exudative, erythema multhemae Stevens-Johnson), pendarahan petechial dina kulit sareng lupus erythematosus (disebarkeun lupus erythematosus, alopecia), diaforesis, parobahan pigmén kulit, jarawat, hirsutism, vasculitis, pu Pura, ngaronjat sweating, akut digeneralisasi pustulosis exanthematous (AGEP), lichenoid keratosis, onihomadez.

Tina sistem musculoskeletal: arthralgia, myalgia, otot kram, nyeri otot, narekahan, turunna mineral tulang.

Tina ginjal sareng saluran kemih: proteinuria, hematuria, oliguria, dysuria, pollakiuria, ingetan urin, nephritis tubulointerstitial, gagal ginjal, ngaronjat uréa / azotemia, sering urination.

Tina sistem réproduktif sareng kelenjar susu: pelanggaran spermatogenesis (kalayan panurunan jumlah sareng / atanapi motilitas spérmatozoa), disfungsi éréksi, peluh, turunna kahayang seksual.

Inféksi sareng infestasi: réaktivasi virus virus herpes manusa VI.

Penyimpangan hasil uji laboratorium: hypogammaglobulinemia.

karbohzepine kedah diresmikeun ukur dina pangawasan médis, ngan ukur saatos ngitung rasio benefit / résiko sareng tunduk kana ati-ati pasien kalayan riwayat cacatan jantung, hepatik atanapi ginjal, réaksi ngarugikeun hematologis pikeun obat-obatan sanés, atanapi penderita kalayan terapi karbohzepine anu kaganggu.

Carbamazepine nunjukkeun kagiatan antikolinergik hampang, saba kitu, pasien anu ningkat tekanan intraokular kedah diingetkeun sareng konsultasi ngeunaan faktor résiko anu mungkin.

Perlu diingetkeun ngeunaan kamungkinan kamungkinan psikosa latén, sareng hubungan pasien manula - perkawis kamungkinan panyebaran kabingungan sareng karesahan gairah.

Ubar biasana henteu efektif pikeun henteuna (sawan leutik) sareng sawan mioklon. Sababaraha kasus nunjukkeun yén ngaronjat sawan tiasa lumangsung dina penderita henteuna atypical.

Balukar hematologis. Pamakéan narkoba dipatalikeun sareng ngembangkeun agranulocytosis sareng anemia aplastik, tapi kusabab kaayaan anu parah pisan, kaayaan sesah netepkeun résiko signifikan nalika nyandak karbohzepine.

Pasien kudu dimaklumkeun tanda-tanda awal karacunan sareng gejala gangguan hematologis, kitu ogé gejala réaksi dermatologis sareng ati. Pasién kedah diingetkeun yén upami réaksi sapertos muriang, nyeri tikoro, ruam kulit, borok lisan, lebur anu gampang kajantenan, pinpoint hemorrhages atanapi hemorrhagic purpura, anjeun kedah langsung konsultasi ka dokter.

Upami jumlah leukosit atanapi platélét turun sacara signifikan salami terapi, kaayaan pasien kedah diawasi sacara saksama, sareng tes getih umum pasien ogé kedah dilakukeun. Perawatan sareng karbohzepine kedah dileungitkeun upami pasien ngembangkeun leukopenia, anu parah, kutang, atanapi dipirig ku manifestasi klinis, sapertos muriang atanapi tikoro nyeri. Pamakéan karbohzepine kedah dileungitkeun nalika tanda-tanda ngahambat fungsi sumsum tulang muncul.

Périodik atanapi sering aya panurunan samentawis atanapi tetep dina jumlah trombosit atanapi leukosit anu aya hubunganana sareng nyandak karbohobepine. Nanging, pikeun kalolobaan kasus ieu, saheulaananna dikonfirmasi sareng aranjeunna henteu nunjukkeun ngembangkeun anemia aplastik atanapi agranulocytosis. Sateuacan ngawitan terapi sareng périodik dina tingkah laku, uji getih kedah dilakukeun, kalebet tekad tina jumlah trombosit (kitu ogé, jumlah reticulocytes sareng tingkat hémoglobin).

Réaksi dermatologis anu parah. Réaksi dermatologis parah, kalebet necrolysis epidermal beracun (TEN) atanapi sindrom Lyell, sindrom Stevens-Johnson (SJS), jarang pisan sareng karbamazepine. Pasién sareng réaksi dermatologis serius panginten janten rumah sakit, kusabab kaayaan ieu tiasa ngancem kahirupan sareng ngagaduhan hasil anu parah. Kaseueuran kasus SJS / TEN dimekarkeun salila sababaraha bulan pangobatan kalayan karbamazepine. Kalayan ngembangkeun tanda sareng gejala nunjukkeun réaksi dermatologis anu serius (SJS, sindrom Lyell / TEN), karbénzepine kedah dileungitkeun langsung sareng terapi alternatif kedah ditunjuk.

Farmakogénomik. Aya réa ningkatkeun pangaruh tina sagala rupa alél HLA dina propensity pasién pikeun réaksi ngarugikeun anu aya hubungan sareng sistem imun.

Komunikasi sareng (HLA) -B * 1502. Studi Retrospektif dina pasien Cina tina grup étnik Khan nunjukkeun korélasi anu jelas antara réaksi kulit SJS / TEN anu aya hubunganana sareng karbohzepine sareng ayana antigen leukocyte manusa (HLA), allele (HLA) -B * 1502 dina pasien ieu. Frekuensi laporan anu luhur dina pangwangunan SJS (rada jarang tibatan jarang) nyaéta karakteristik sababaraha nagara di Asia (sapertos pulo, Taiwan, Malaysia sareng Filipina), dimana alé (HLA) -B * 1502 unggul diantara populasi. Jumlah operator allele ieu diantara populasi Asia nyaéta> 15% di Filipina, di Thailand, Hong Kong sareng Malaysia, ≈10% - dina Fr. Taiwan, ampir 4% - di Cina Kalér, ≈2-4% - di Asia Kidul (kalebet India) sareng bentuk Dosage: & nbsp tablet Komposisi:

1 tablet ngandung:

zat aktip : carbamazepine 200 mg atanapi 400 mg,

excipients : etil acrylate, methyl methacrylate and trimethylammonioethyl methacrylate copolymer (Eudragit ® RS 30 D), triacetin, talc, asam methacrylic, etil acrylate copolymer (Eudragit ® L 30 D-55), selulosa microcrystalline, rospovidone, colloidal

Dileupaskeun-ngaleupaskeun tablet 200 mg:

400 mg tablet ngaleupaskeun sustained: ti bodas ka bodas kalayan kelir konéng, bunder datar anu dibunderékeun ku juru beveled, sareng garis sesar anu ngawangun silang dina dua sisi sareng 4 toko dina sisi sisi.

Grup pharmacotherapeutic: agén antiepileptic ATX: & nbsp

Farmakodinamika: Narkoba antiepileptic (turunan dibenzazepine), anu ogé ngagaduhan pangaruh antidepresan, antipsychotic na antidiuretic, gaduh pangaruh analgesik dina pasien kalayan neuralgia. Mekanisme tindakan dihubungkeun sareng blokade saluran natrium-gated volt, anu ngabalukarkeun stabilisasi mémbran neuron anu teu kapendudukan, nyambat tina penampilan séwang-éca séri saraf sareng panurunan dina konduksi impuls synaptic. Nyegah ulang formasi poténsi aksi Na + -digantung dina neuron depolarized. Ngurangan sékrési énggal tina neurotransmitter asam glutamat, ningkat dina tingkat ambang anu nyababkeun sistem saraf pusat sareng, sahingga, ngirangan résiko ngembangkeun rebutan epileptik. Hal éta nambahan K + konduktivitas, modulasi saluran saluran Ca 2 +-volt, anu ogé tiasa nyumbang kana pangaruh anticonvulsant narkoba.

Éta mujarab pikeun sawah (separa) sawah (sederhana sareng rumit), henteu dibarengan atanapi henteu diiringi ku generalisasi sékundér, pikeun sawan tonik-klon umum, sareng ogé pikeun kombinasi jinis sawan ieu (biasana henteu éfisién pikeun sawan leutik - petit mal, henteuna sareng sawan mioklonis. )

Pasien sareng epilepsi (utamina dina barudak rumaja) ngagaduhan pangaruh anu positif kana gejala kahariwang sareng déprési, ogé panurunan dina sénsitip sareng agrésif.

Pangaruh kana fungsi kognitif sareng kinerja psikomotor mangrupikeun dosis gumantung. Awal pangaruh anticonvulsant bénten tina sababaraha jam ka sababaraha dinten (kadangkala dugi ka sasih 1 bulan kusabab otomatis-induksi métabolisme).

Kalayan penting neuralgia trigeminal penting sareng sekundér dina kalolobaan kasus nyegah penampilan serangan nyeri.

Pelepasan nyeri dina neuralgia trigeminal dicatet saatos 8-72 jam.

Kalayan sindrom ditarikna alkohol, éta ningkat ambang pikeun kesiapan konvulér, anu biasana dikirangan dina kaayaan ieu, sareng ngirangan kakuwatan manifestasi klinis sindrom (ningkat sénsitip, tremor, gangguan gait).

Aksi antipsikotik (antimaniacal) garapan saatos 7-10 dinten, tiasa disababkeun ku jalan ngahambat métabolisme dopamin sareng norepinephrine.

Bentuk dosis anu berkepanjangan ngajamin pangropéa tina konsentrasi karbohzepine langkung stabil dina getih nalika dipotong 1-2 kali sadinten.

Penyerepna laun tapi lengkep (tuang teu mangaruhan sacara signifikan tingkat sareng panyerepan). Saatos dosis tunggal dina tablet, konsentrasi maksimal ngahontal saatos 32 jam. Nilai rata-rata konsentrasi maksimum zat aktif anu teu dirobih saatos dosis tunggal 400 mg karbohzepine sakitar kira-kira 2,5 μg / ml. Konsentrasi kasatimbangan ubar dina plasma kahontal saatos 1-2 minggu (laju prestasi gumantung kana karakteristik metabolisme individu: induksi otomatis sistem énzim ati, hetero-induksi ku obat-obatan sanés anu digunakeun sakaligus), ogé dina kaayaan pasien, dosis narkoba sareng durasi perlakuan. Bedana individu anu penting dina nilai konsentrasi kasatimbangan dina kisaran terapi diperhatoskeun: di kalolobaan pasien, nilai-nilai ieu kisaran 4 dugi ka 12 μg / ml (17-50 μmol / l). Konsentrasi karbaménzepine-10,11-epoxide (métabolit aktif farmakologis) sakitar 30% konsentrasi karbohzepine. Komunikasi sareng protéin plasma di barudak - 55-59%, sawawa - 70-80%. Énergi anu jelas ayana 0.8-1.9 l / kg. Konsentrasi didamel dina cairan serebrospinal sareng ciduh, anu proporsi kana jumlah zat aktif anu teu aya watesna sareng protéin (20-30%). Nembus liwat halangan pléparasi. Konsentrasi dina susu payudara mangrupikeun 25-60% dina plasma.

Métabolisme dina ati, utamina sapanjang jalur epoksi kalayan pembentukan metabolit utama: karbénzepine aktif-10,11-epoxide sareng konjugér aktif na asam glukononik. Isoenzyme utama anu nyayogikeun biotransformasi karbohzepine ka karbamazepine-10,11-epoxide nyaéta sitokrom P450 (CYP3A4). Kusabab réaksi métabolik ieu, metabolit tina 9-hydroxymethyl-10-carbamoylacridane ogé kabentuk, anu ngagaduhan aktivitas farmakologis anu lemah. bisa ngagoda metabolisme sorangan.

Satengah-hirup saatos nyédutan dosis tunggal nyaéta 60-100 jam (rata-rata sakitar 70 jam), kalayan ngagunakeun anu berkepanjangan, satengah hirup diréduksi kusabab otomatis-induksi sistem énzim ati. Saatos administrasi oral karbohzepine tunggal, 72% tina dosis anu diangkat dikaluarkeun dina cikiih sareng 28% kalayan najis, sedengkeun sakitar 2% tina dosis anu dicandak dikaluarkeun dina cikiih salaku carbamazepine anu teu dirobih, sareng kira-kira 1% dina bentuk metabolit 10.11-epoksi.

Teu aya anu kabuktian yén parubahan pharmacokinetics ngeunaan karbénzepine dina pasien manula.

Epilepsi: sawan umum digawekeun umum (kecuali henteuna), bentuk epilepsi (sawaktu sederhana sareng kompléks), sawan umum generik,

Neuralgia trigeminal,

Idiopathic glossopharyngeal neuralgia,

Nyeri ku karusakan saraf periferal di diabetes mellitus, nyeri dina neuropathy diabetes,

Dugaan epileptiform kalayan sababaraha sclerosis, spasms rai sareng neuralgia trigeminal, panyoksaan obat kuat, ucapan pidato sareng paroxysmal (paroxysmal dysarthria sareng ataxia), paresthesias paroxysmal sareng nyeri parah.

Sindrom mundur alkohol (kahariwang, saksaan, hyper excitability, gangguan sare),

Gangguan psikotik (gangguan afektif sareng schizoaffective, psychoses, gangguan dina sistem limbic).

Hipersensitivitas karbohzepine sareng komponén séjén, ogé ka antidepresan tricyclic,

Gangguan hematopoiesis sumsum tulang (anémia, leukopenia),

Porphyria intermittent akut (kaasup sajarah)

Administrasi sakaligus tina litium olahan sareng sambetan MAO.

Gugah jantung kronis diturunkeun,

Betarkeun hiponatremia (sindrom ADH hypersecretion, hypopituitarism, hypothyroidism, kakurangan korteks adrenal),

Kurangna fungsi ati sareng ginjal,

Alkohol alkohol aktif (depresi CNS nguatkeun, métabolisme karbokszatine ngagedekeun),

Inhibition hematopoiesis sumsum tulang sareng pangobatan (sejarah),

Hiperplasia Prostatik

Ngaronjatkeun tekanan intraokular,

Dina kombinasi sareng sedative-hipnotics.

Kakandungan sareng laktasi:

Nalika dimungkinkeun, Finlepsin® retard parantos resep ka awéwé umur réproduktif dina bentuk monoterapi, dina dosis paling mujarab, saprak frékuénsi cacad bawaan bayi anu lahir ti ibu-ibu anu parantos pengobatan perawatan antiepileptic langkung luhur tibatan monoterapi.

Nalika kakandungan lumangsung, perlu ngabandingkeun kauntungan tina terapi diperkirakeun sareng komplikasi mungkin, utamina dina trimester mimiti kakandungan.Perlu dipikanyaho yén murangkalih ibu-ibu anu kaserang epilepsi sacara prediksi kanggo gangguan pangembangan intrauterin, kalebet malformations. Retard Finlepsin® tiasa ningkatkeun résiko tina gangguan ieu. Aya laporan terasing kasus panyakit bawaan sareng cacad, kalebet non-panutupanana tina lengkungan vertebral (spina bifida).

Obat antiepileptic ningkatkeun kakurangan asam folat, anu sering diperhatoskeun nalika kakandungan, anu tiasa ningkatkeun incu kalahiran budak, maka nyandak asam folat disarankeun sateuacan kakandungan anu direncanakeun sareng nalika kakandungan. Pikeun nyegah komplikasi hemorrhagic dina bayi, awéwé dina minggu kakandungan anu terakhir, ogé bayi anu anyar, disarankeun resep vitamin K1.

Carbamazepine pas kana susu payudara, sahingga pedah sareng pangaruh anu henteu dipikahoyong nyusuhan payudara kedah dibandingkeun sareng terapi anu masih aya. Kalayan nyusoni neraskeun bari nginum obat, anjeun kedah netepkeun pangawasan pikeun anak anu aya hubunganana sareng kamungkinan ngembangkeun réaksi ngarugikeun (contona, ngantuk parah, réaksi kulit alérgi).

Dosis sareng administrasi:

Di jero, salami atanapi saatos tuang, nginum seueur cairan.

Pikeun kagunaan gampangna, tablet (ogé satengahna atanapi saparapat), sateuacanna tiasa leyur dina cai atanapi di jus, saprak milikna séhat ngaleupaskeun zat aktip anu saatos ngabubarkeun tablet dina cairan dilestarikan. Kisaran dosis anu dianggo nyaéta 400-1200 mg pér dinten, anu disebarkeun dina 1-2 dosis pér dinten.

Dosis maksimal poéan henteu kedah ngaleuwihan 1600 mg.

Nalika mungkin, retard Finlepsin® kedah resep janten monoterapi. Perawatan dimimitian ku panggunaan dosis anu leutik unggal dintenna, anu saterasna ningkat dugi ka épék optimal kahontal. Kaayaan mundur Finlepsin® ka terapi antiepileptic anu terus-terusan kedah dilakukeun sacara bertahap, sedengkeun dosis obat anu dianggo henteu dirobih atanapi, upami perlu, dilereskeun. Upami pasien tos hilap nyandak dosis salajengna obat dina waktos tepat waktos, dosis anu sono kedah di lakukeun langsung saatosna parepatan ieu parantos diperhatoskeun, sareng anjeun kedah henteu nyandak dosis ganda obat.

Dosis awal nyaéta 200-400 mg per dinten, teras dosis bertahap dugi dugi ka pangaruh optimal kahontal. Pangropéa pangropéa nyaéta 800-1200 mg pér dinten, anu dibagi kana 1-2 dosis pér dinten.

Dosis awal pikeun murangkalih ti 6 dugi ka 15 taun nyaéta 200 mg per dinten, teras dosis bertahap ningkat ku 100 mg per dinten dugi efek optimal kahontal.

Indikasi pikeun dianggo

Finlepsin disarankeun pikeun sababaraha panyakit di antarana:

• neuralgia
• epilepsy
• rupa-rupa kaayaan anu matak yakin
• kaayaan psikotik
• ditarikna alkohol

Dokter ngajadikeun janjian individu saluyu sareng paréntah sareng indikasi klinis. Administrasi mandiri narkoba sacara henteu katagori.

Contraindications

Finlepsin henteu disarankeun pikeun:

• teu kaampangan individu pikeun salah sahiji komponén atanapi pikeun atidepresan (tricyclic)
• panggunaan konpencét MAO atanapi persiapan litium
• gangguan hematopoiesis sumsum tulang
• Sekatan AV
• porphyria akut

Kalayan ati-ati, tablet diresmikeun pikeun:

• kalayan pelanggaran ginjal, ati, sistem kardiovaskular
• pasien manula
• ngagunakeun konvensional atanapi pil bobo
• ningkat tekanan (intrakranial, intraocular)
• Panyakit prostat
• mabok alkohol kronis

Efek samping tina aplikasi Finlepsin tiasa masihan palanggaran pituduh pikeun dianggo, contona, overdosis. Dina varian ieu, gangguan dina fungsi sistem saraf sareng endokrin, kitu ogé dina sistem hematopoietic, tiasa dicatet. Paranti matuh paréntah dina perwujudan ieu tiasa nyababkeun sanés gangguan ngan samentara dina bentuk lieur atanapi seueul, tapi ogé gangguan anu langkung parah: leukocytosis, leukopenia, jsb.

Finlepsin ngandung karbohzepine utama (zat aktif utama) sareng komponén bantu: magnesium stearate, gelatin, sodium croscarmellose, MCC, jsb. Pembebasan ubar nyaéta tablet. Ubar kasebut disarankeun ngan ukur dirawat ku dokter sareng saluyu kalayan paréntahna.

Tablet Finlepsin: pituduh pikeun dianggo

Finlepsin tablet dumasar kana petunjuk pikeun panggunaan ditujukeun pikeun administrasi oral, tanpa rujukan asupan dahareun. Gumantung kana parah kaayaan atawa kasakit sareng gambar klinis, sawawa tiasa resep minimal 200 mg (1 tablet, terapi awal), terapi pangropéa kalebet nyandak ubar dina dosis 800-1200 mg pér dinten (dibagi kana sababaraha dosis). Dosis anu diidinan maksimal nyaéta 1.2-2 g. Saenggeus ahirna, dosis obat laun dikirangan. Numutkeun petunjuk, gencatan pangakuan seukeut tiasa nyababkeun akibat anu negatif. Barudak, dina dasar indikasi, disarankeun pikeun ngamimitian nyokot ku obat "Finlepsin Retard "dina dosis 200 mg (analog).

Ku neuralgia, kuring tiasa nyandak?

Finlepsin ngabantosan sareng neuralgia trigeminal, tapi sawaréh pasién parantos ngoméntaran yén ieu nyababkeun karep, anu ngabalukarkeun turunna komunikasi sosial. Dina hal naon waé, janjian kasebut dilakukeun ku ahli, janten, upami efek anu teu pikaresepeun (sisi) diungkabkeun, anjeun kedah ngeureunkeun pengobatan sareng konsultasi deui ka dokter anjeun.

Nalika kakandungan sareng murangkalih?

Nalika kakandungan, awéwé parantos resep, upami mungkin, monoterapi dina dosis minimal (perlakuan sareng hiji ubar). Ieu ngurangan résiko patologi konginital fétus. Pelantikan pangakuan kursus ditangtukeun ngan ku dokter anu ngadatangan, gumantung kana indikasi individu pasien. Saran anu sami, dumasar kana petunjuk pikeun panggunaan, ogé dipidangkeun dina periode lactation.

Nyarankeun resep pikeun murangkalih Finlepsin Retard (analog) dina dosis dosis 200 mg:

• 1-5 taun - dosis maksimum nyaéta 400 mg per dinten (ngamimitian nyandak, laun-laun ningkatkeun dosis tina 200 dugi ka ditunjuk 400 mg)
• 6-10 - dosis maksimum maksimum 600mg
• 11-15 taun - maksimal diidinan sapopoéna 1000 mg

Finlepsin Retard

Nurutkeun kana petunjuk pikeun dianggo Finlepsin Aranjeunna ngawitan nyandak mundur sacara saksama, laun ningkatkeun dosis. Dosis gumantung kana indikasi: parah kasakit, bentuk manifestasi, umur sareng ciri awak. Dina sababaraha kasus, diwenangkeun ngaganti Finlepsin Ngan ukurana analogna, ngan ukur saurang dokter anu tiasa nyandak kaputusan sapertos kitu.

Finlepsin sareng alkohol cocog?

Hal ieu dibuktikeun yén bahan aktif ubar nyababkeun étanan. Tapi, dumasar kana petunjuk pikeun panggunaan, éta henteu disarankeun pikeun ngagabungkeun tablet kalayan ngagunakeun inuman alkohol - anceman efek samping komo komplikasi anu parah ningkatkeun.

Analog utama ubar Finlepsin (tablet):

• Carbalepsin Retard (INN)
• Zeptol
• Acterval
• Tegretol
• Zagretol
• Stazepine

Ngan ukur dokter anu resep anu resep kana resep indikasi sareng resep analog kanggo dianggo. Numutkeun petunjuk pikeun dianggo, administrasi diri mastikeun henteu disarankeun.

Sabaraha harga apoték?

Ubar nyaéta resep sareng dispénsasi sacara éksklusif ku resep. Biaya ubar beda-beda dina kisaran 200-280 rubles (gumantung kana dosis sareng margin apoték).

Indikasi pikeun dianggo Finlepsin lega. Para ahli perhatosan efektifitasna luhur dina pengobatan seueur kaayaan sareng panyakit kalayan patuh kana paréntah, sakumaha anu dibuktikeun ku ulasan anu positif.

Resep pasien umumna sami sareng panyimpulan para médis, tapi salian épéktivitas, épék sapertos kagiatan intelektual turun, gait anu teu stabil, sareng anu sanésna .. Dina sababaraha kasus, rekomendasi parantos dicatet pikeun ngagentos tablet sareng analog.

Watak Finlepsin

Produsén nawiskeun ubar dina bentuk tablet anu ngandung 200 mg karbohzepine salaku bahan aktip. Zat ieu ngagaduhan pangaruh kana sél otak, ngahambat tina dorongan saraf. Kusabab ieu, Finlepsin masihan pangaruh terapi di handap ieu:

• anticonvulsant, kalebet kalayan epilepsi,
• anti manik, ngurangan kahariwang, sénsitip, manifestasi depresi,
• anestetik pikeun radang rupa-rupa struktur sistem saraf, contona sareng neuritis.

Ubar ogé ditunjuk pikeun kasabaran anu nyababkeun disababkeun ku sindrom ditarikna, anu disababkeun ku alkohol mabok.

Finlepsin dituduhkeun pikeun kasakit ieu:

• epilepsy, kaasup bentuk campuranna,
• dugaan epileptiform anu lumangsung kalayan sababaraha sclerosis, paresthesia, diazartria sareng patologi sanés,
• nyeri ku neuritis sareng ngaruksak kana saraf periferal, kaasup di provokasi ku diabetes,
• asal neuralgia anu teu dipikanyaho,
• gangguan psikotik, kalebet anu disababkeun ku kaayaan mabok awak,
• salaku bagian tina perawatan lengkep tina ditarikna gejala.

Ubar kasebut ngagaduhan seueur konténtion, ku kituna anjeun teu tiasa nganggo éta tanpa resep dokter. Diantara kaayaan awak anu henteu disarankeun nganggo Finlepsin nyaéta hematopoiesis, blok atrioventricular, porphyria, sareng intoleransi individu pikeun komponén ubar.

Ngalawan latar tukang perawatan sareng Finlepsin, pamekaran réaksi négatip tina pencernaan, saraf, kardiovaskular, endokrin, sistem genitourinary, sistem musculoskeletal, organ indrawi sareng pembentukan getih tiasa dimungkinkeun. Daptar efek samping nyaéta panjang. Upami aya tanda-tanda négatip muncul, lirén nyandak tablet sareng konsulta ka dokter.

Finlepsin henteu disarankeun upami aya palanggaran pembentukan getih, blok atrioventricular, porphyria, intoleransi individu pikeun komponén ubar.

Babandingan Narkoba

Ubar sarua dina paling hal, tapi ngagaduhan sababaraha béda.

Olahanna ngandung bahan aktip anu sami, gaduh indikasi anu sami kanggo dianggo. Aranjeunna teu disarankeun pikeun dianggo kalayan kaayaan fisiologis sareng patologis anu sami. Pangaruh efek anu disababkeun ku pangobatan ogé mirip.

Ubar dihasilkeun ku hiji produsén - perusahaan transatlantic Teva. Kadua obat anu sayogi resep.

Naon bédana?

Finlepsin mundur bénten ti anu miheulaanna dina tindakan anu berpanjangan. Sakali dina awak, komponénna dileupaskeun laun, sabab konsentrasi narkoba dijaga pikeun langkung lami. Ieu mangaruhan efek samping - résiko lumangsungna turun.

Retard Finlepsin nyababkeun seueur efek samping, kalebet seueul, utah, ngantosan, disorientation, sareng masalah visi.

Harita Sabar

Marina, 27 taun, Ryazan: "Kuring kedah pendak sareng Finlepsin nalika mertua gaduh rebutan. Anjeunna henteu epileptik, tapi mirip sapertos. Dokter kasebut resep obat ieu, nyatakeun yén éta henteu ngan ukur ku pasien anu epilepsi, tapi ogé jalma anu ngagaduhan kagiatan anu nyurung. Entah mitoha mimitian nyandak pil, tapi mimiti ngawadul pusing angger sareng seueul. Kuring kedah angkat deui ka dokter anu resep retard Fininpsin. Pa toleransi pil ieu ogé. "

Irina, 41 taun, Voronezh: "Finlepsin diresmikeun ka salakina saatos stroke hemorrhagic. Garwa nyandak pil pikeun bulan kadua. Anjeunna teu ngawadul ngeunaan efek samping. Salaki karasaeun rada saé, dokter mastikeun yén hasil pangobatan positip. ”

Dokter ulasan Finlepsin sareng Finlepsin mundur

Igor, ahli terapi, umur 45 taun, Nizhny Novgorod: "Kadua ubar pohara efektif, ditolerir ku pasien. Harga anu berpatutan. ”

Vladimir, ahli saraf, 51 taun, Bryansk: "Gumantung kana kasakit sareng kaayaan kasehatan pasien, kuring resep Finlepsin atanapi analogina tina aksi anu berkepanjangan. Kuring yakin yén duanana ubarna épéktip. Efek sampingna, tapi jarang, upami pasien tunduh sareng saran médis. Ditambahkeun nyaéta harga obat: éta sayogi ampir ka sadayana. ”