Naon anu dimaksud subkontén diabetes

Salila mangtaun-taun teu hasil berjuang sareng DIABETES?

Kapala Institut: "Anjeun bakal kagum kumaha gampangna nyaéta cageur diabetes ku cara nyokotana unggal dintenna.

Naon kanker diabetes sekundér? Disebut ogé diabetes mellitus simpatik, bentuk sekundér tina panyakit ieu mangrupikeun sakumna kelompok patologi anu ngembang ngalawan latar tukang sanés, panyakit anu langkung parah. Nyaéta, dina kasus ieu, diabetes ngan ukur gejala.

Diabetis sekundér: inpormasi umum
Panyababkeun Diabetes Sekundér
Gejala sareng diagnosis
Perawatan pikeun Diabetes sekundér
Kamungkinan komplikasi

Panyababkeun Diabetes Sekundér

Aya 3 kelompok sabab dibentuk ku prinsip pangwangunan kaayaan ieu:

Kaayaan patologis pankréas.
Panyakit sistem endokrin
Pangaruh faktor toksik dina pankréas.

Patologi pankréas di antarana:

Neoplasma jahat dina organ ieu.
Glukagonoma.
Pancreatectomy
Somatostinoma.
Karusakan ka pankréas kusabab trauma.
Pankreatitis kronis / akut.

Kasakit sistem endokrin di antarana:

Panyakit Wilson-Konovalov.
Sindrom Hisenko-Cush.
Acromegaly.
Pheochromocytoma.
Hemochromatosis.
Sindrom Cohn.

Pangaruh négatip kana pankréas ubar sareng zat toksik tiasa nyababkeun ngembangkeun pankréitis, salaku akibat tina diabetes panklisogenik kabentuk. Dina hal ieu, produksi insulin cacat, sensitipitas jaringan ka insulin nurun, sél beta sangsara. Hasilna - hyperglycemia. Pangobatan ieu kalebet grup sapertos antidepresan, péstisida, ubar kemoterapi, diuretik.

Gejala sareng diagnosis

Diabétes sékundér nunjukkeun sorangan salaku wujud utama panyawat ieu. Maksudna, gejala sigana ningkat saatos waktos, nyaéta, ditambah paningkatan gula getih.

Mimiti, haus anu teu pikaresepeun teu aya, kumaha, kumaha waé jalma anu nginum, teu lulus. Dina waktos anu sami, polyuria ogé mekar - jalma nginum pisan, anu hartosna anjeunna sering ngalir ka jamban sering.

Dehidrasi sareng kakurangan énergi nyababkeun kanyataan yén jalma gancang bosen sareng terus badé bobo. Ogé, kakurangan énergi mangaruhan napsu. Pikeun ngagawé pikeun éta, awak butuh dahareun pisan. Nanging, pasien henteu meunang lemak, tapi rada kaleungitan beurat.

Métode diagnostik sami sareng bentuk primér diabetes. Fitur anu béda tina diabetes simptomik nyaéta indikasi dina uji getih kosong normal, tapi saatos beban glukosa pasien, éta hurung ningkat.

Perawatan pikeun Diabetes sekundér

Kusabab diabetes mellitus sekundér mangrupikeun sintatologi, perwujudan panyakit anu langkung parah, prinsip pangobatan diwangun ku cara-cara anu bener anu tujuanna pikeun ngaleungitkeun panyakit kaayaan. Salaku conto, upami ieu kajantenan kusabab ayana paparan pankréas pikeun zat toksik, asupanna kedah dihentikan.

Tanpa gagal, sadaya pasien kedah taat kana diet. Ahli endokrinologis anu ngadaptarkeun ménu rinci ka pasien, atanapi jalmi anu mandiri nyusun éta, kalayan ngartos sadaya saran dokter, sareng ngan ukur ngaluarkeun produk anu ngagaduhan indéks glikemik anu rendah.

Salajengna nyaéta cara hirup anu leres. Ieu henteu ngan ukur gizi, tapi ogé panolakan kabiasaan goréng, biasa, tapi kagiatan fisik anu sedeng. Henteu kedah hadir gym sareng nyewa palatih, utamina saprak henteu sadayana ngagaduhan kasempetan ieu. Sapopoé leumpang dina hawa seger, numpak sapédah di taman atanapi di leuweung, ngojay, tali luncat sareng saterasna.

Upami kasakit kaayaan tiasa diubaran, sareng diabetes tetep henteu surut, langkung tepatna, teu mungkin pikeun normalisasi tingkat gula dina getih, ieu hartosna terapi diet sareng kagiatan fisik teu cekap. Dina hal ieu, stabilisasi glukosa dilakukeun nganggo tabel nurunkeun gula, sedengkeun ubar dipilih masing-masing pikeun masing-masing pasien, gumantung kana keterukan patologi ieu.

Nalika sadayana metode perawatan di luhur henteu masihan hasil anu positif, anu nandakeun bentuk parna anu parah, dokter nyuntikkeun suntikan insulin. Dosisna ogé dipilih sacara individual.

Kamungkinan komplikasi

Kamajuan komplikasi henteu dikaluarkeun, sabab diabetes ogé mangrupakeun patologi kompléks, sareng didieu ogé panyakit anu serius.

Ku alatan éta, perlakuan kedah dilakukeun gancang-gancang pikeun nyingkahan sagala jinis komplikasi.

Tahap diabetes: dekompensasi, subcompensasi sareng pampasan

Diabétasi anu teu jelas - naon éta? Ieu mangrupikeun kaayaan dimana konsentrasi gula getih salami lami ngalegaan nilai anu diidinan maksimum, salaku hasilna koma anu diabétkeun.

Diabetes mellitus dicirikeun ku palanggaran métabolisme karbohidrat kusabab alesan:

Kakurangan insulin pankréas
Kekebalan glukosa ku sél awak.

Numutkeun tanda-tanda ieu dina ubar, diabetes dibédakeun ku jinis. Dina unggal kasus, perlakuan anu khusus diresmikeun:

atanapi administrasi diet insulin
atanapi diet sareng pangobatan anu nurunkeun gula getih.

Éféktivitas pengobatan (atanapi henteuna) diadili ku dorongan tina gejala gangguan endokrin sareng jinis diabetes ieu dibédakeun: katembong, sub- sareng dékompensasi.

Tahap tekad

Fase santunan gumantung kana parameter klinis sareng kaayaan umum penderita na. Fase anu katembong ngandung harti yén sadaya tés sareng kesejahteraan caket kana normal. Diabetes mellitus subcompensated mangrupikeun kaleuwihan konsentrasi glukosa dina getih, iraha waé nuju kana kaayaan dekompénasi diabetes mellitus. Kritéria santunan aya anu nangtukeun naha diabetes parantos janten katembong. Ieu kaasup:

hémoglobin glikét,
parobahan dina konsentrasi glukosa nalika tuang,
gula cikiih
indikator koléstérol
tingkat lipid
indéks jisim.

Anu paling nunjukkeun indikasi glikemia nyaéta hemoglobin glikét, anu nunjukkeun tingkat tingkat gula dina 3 sasih bulan. Upami perséntasena diluhur langkung ti 7,5, maka ieu nunjukkeun diabetes dina tahap kamurutan.

Uji getih kanggo gula isuk-isuk sareng saatos tuang tuang dicerna glukosa ku awak, ngamungkinkeun anjeun pikeun nyaluyukeun tingkat na langsung kalayan bantosan narkoba sareng diet. Batesan di luhur anu penderita diabetes henteu kedah angkat sateuacan tuang: 7 mmol / L, dua jam saatos: 10 mmol / L.

Indikasi sanésna bantu, kalayan bantuanna ditetepkeun kumaha perlakuanna diteruskeun, sareng kacindekan ahirna dilakukeun ngeunaan gagal rugi.

Alesan pikeun palanggaran tingkat diabetes anu katembong

Faktor utama anu mangaruhan lumangsungna diabetes mellitus anu henteu kapendudukan

salah diet
perlakuan anu teu efektif
setrés
leungitna cairan dina suhu anu luhur.

Diet pakait sareng hubunganana. Dina henteuna perlakuan médis anu ditangtoskeun, pangobatan diri atanapi kasalahan dina resep pangobatan, sasuai, panyaluyukeun gizi anu salah.

Overstresses psycho-émosional mangaruhan prosés métabolik, saba kitu, aranjeunna tiasa nyababkeun kanaékan konsentrasi glukosa.

Ieu ogé nyababkeun ngaleupaskeun Uap tina awak sareng késang kusabab hawa tinggi.

Dina pengobatan diabetes jinis kadua, diet mangrupikeun komponén anu dasar, saacan éta, pamijian mangrupikeun kaayaan dasar pikeun nyegah transisi fase anu katembong ka hiji subkompensasi. Subcompensated type 2 diabetes mellitus mangrupikeun kaayaan anu teu stabil upami bisi henteu patuh kana dahareun, anu dina waktos ayeuna janten fase decompensation.

Glikemia jangka panjang nyababkeun komplikasi anu nyababkeun cacad atanapi maot.

Kompléks diabetes decompensated

Pikeun diabetes mellitus, anu aya dina tahap dekompénsi, sababaraha komérsial kronis sareng akut muncul. Métabolisme anu teu leres-leres mangaruhan organ visi:

Panyakit ieu ngakibatkeun buta pasien.

Target anu salajengna nyaéta kulit: dermatitis duka sareng sirkulasi getih dina suku némbongan, ngarah ka nekrosis sareng amputasi.

Ginjal, jantung, tungtung saraf kakurangan tina oversaturation jaringan sareng glukosa.

Tahap dekompénasi terakhir nyaéta koma diabetes kusabab hypoglycemia, hyperglycemia.

Hipoglisemia mangrupakeun panurunan gancang dina konsentrasi glukosa. Éta timbul tina dosis insulin anu ageung atanapi tina interval anu signifikan antara asupan tuangeun. Ieu khas pikeun pasén diabetes nomer 1. Perasaan lapar anu kuat, haus, nyukcruk - ieu mangrupikeun gejala awal kana hipoglisemia incipient. Ieu cukup dahar téh amis, tuang produk anu ngandung jumlah gula anu ageung pikeun ngalaosan kaayaan ieu.

Hyperglycemia mangrupakeun paningkatan anu jelas dina konsentrasi glukosa dina getih alatan teu normal dina dahareun. Langkung umum dina pasén diabetes nomer 2. Manifestasi munggaran nyaéta haus parah, nyeri sirah, gatal-gusi kulit, urination sering sareng profésional. Pikeun ngeureunkeun prosés éta, diet anu ketat dianggo anu nyaram panggunaan karbohidrat.

Komar koma mangrupikeun kaayaan anu prakosa dimana tingkat gula turun ka 2.2 mmol / L atanapi naék 16mmol / L. Leuwih ti éta, antara lain, seueul, utah muncul, kagiatan jantung lemah, tekanan tetes.

Pikeun pengobatan sendi, pamiarsa kami parantos suksés ngagunakeun DiabeNot. Ningali popularitas produk ieu, kami mutuskeun pikeun nawiskeun éta waé.

Kaayaan ieu berkembang tina sababaraha jam dugi ka 3-4 dinten. Upami léngkah anu pantes henteu dilakukeun dina waktos ieu:

ngenalkeun dosis tambahan tina insulin (pikeun ngetik 1),
ngawates asupan karbohidrat (pikeun jinis 2),
ningkatkeun asupan cairan uyah.

teras kaayaan pasien bakal beuki parah. Tanda anu didaptarkeun di luhur bakal ningkat. Salian aranjeunna, polyurea (ngaronjatna ngaleupaskeun cikiih) sareng bau asetét tina rohangan lisan bakal muncul. Dehidrasi bakal ngabalukarkeun kaayaan mabok tina sakabeh organisme. Karya uteuk kaganggu: jalma tiasa napigasi di rohangan. Kelemahan umum ngabalukarkeun leungitna eling. Hasilna tiasa parah.

Dina hal koma, perlu diperhatoskeun médis. Konsékuénsi anu parah hususna parah dekompénasi dina diabetes tipe 2, ku sabab peryogi sakedap ngirangan konsentrasi glukosa. Dina hal ieu, perlu pikeun taat kaédah pencegahan supados teu ngirangan kaayaan merurutan diabetes mellitus.

Nyegah decompensation

Pengawasan poéan glukosa getih sareng diet nyaéta ukuran utama pikeun nyegah diabetes dekompensasi.

Glucometer mangrupikeun aparatur pikeun ngukur glukosa. Pamakéanna ngamungkinkeun para pasien pikeun ngawaskeun pamantauan sapertos sareng ditangtoskeun saluyu dina diet.

Ngawas ku endocrinologist ogé wajib, sabab ngan ukur dokter anu tiasa nangtukeun dosis anu diperyogikeun insulin sareng resep kana diet anu diperyogikeun.

Prasyarat katilu nyaéta pamatuhan wajib kalayan perlakuan anu diresmikeun, sareng rékaman data kontrol dina buku harian.

Minuhan sarat ieu diperyogikeun pikeun ngajaga kaséhatan jalma gering dina tingkat nu tangtu.

Kaséhatan mangrupikeun gabungan tina kasehatan fisik, mental sareng sosial (sapertos anu ditetepkeun ku WHO). Dumasar istilah ieu, urang tiasa nurunkeun konsep tingkat kaséhatan manusa. Aya tilu tingkatan kaayaan fisik:

tanpa wates
kalayan larangan minor
kalayan watesan anu signifikan.

Dina hal kaséhatan, penderita kalayan diabetes tiasa kagolong kana kelompok anu kadua, upami pencegahan dékompétasi dilaksanakeun, sareng anu katilu - kalayan tahap lanjut panyakit.

Naon kanker subcompensated, anu cukang lantaranana

Diabetes subcompensated mangrupikeun kaayaan anu serius anu tiasa nyababkeun pangaruh kaséhatan. Supados ngadamel diagnosis anu akurat sareng milih perawatan, perlu kanggo ngalakukeun diagnosis anu rinci.

Aya sajumlah kritéria anu ngabantosan nangtukeun tingkat kompensasi. Dumasar kana hasil paniliti, para ahli resep pangobatan sareng masihan saran ngeunaan koréksi gaya hirup.

Naon santunan?

Upami tingkat glukosa dina awakna caket sareng normal-gancang, urang tiasa ngobrol ngeunaan ngimbangan patologi. Ieu tiasa dihontal ku tengetan diet khusus. Anjeun ogé kedah patuh kana rezim khusus dina dinten ieu.

Diét kudu dipilih gumantung kana kagiatan pasien. Upami faktor ieu henteu dipertimbangkeun, aya résiko kakurangan atanapi kaleuwihan insulin. Tina menu kedah dipiceun karbohidrat anu gancang teuing nyerep. Sarua manglaku ka produk gula.

Sakapeung tindakan ieu teu masihan hasil anu dipikahoyong. Dina kaayaan ieu, pikeun mastikeun tingkat glukosa anu dibutuhkeun, jalma disarankeun pikeun nganggo insulin.

Dokter anjeun tiasa resep pangobatan anu mangaruhan jumlah gula. Hatur nuhun kana panggunaanana, dimungkinkeun pikeun ngirangan eusi zat ieu.

Inti tina subcompensated diabetes

Seueur jalma anu kataji kana naon subkonténsi diabetes. Istilah ieu dipikaharti salaku kaayaan panengah, anu dicirikeun ku pamekaran diabetes tipe tengah antara tahap anu katembong sareng tahap dekompensasi. Nalika bentuk patologi ieu lumangsung, konsentrasi glukosa langkung ageung. Éta tiasa nyababkeun dekompensasi diabetes.

Kalayan ngembangkeun subcompensasi diabétes, teu matak sieun ku ayana koma hyperglycemic koma. Hiji jalma henteu saé pisan dina kasehatan, tetep, tetep stabil sareng henteu dilanggar upami rekomendasi médis dituturkeun.

Alesan pikeun Subkontensasi

Aya sababaraha faktor anu ngakibatkeun ngembangkeun diabetes uncompensated. Di handap ieu kaasup ieu:

Gangguan dahar
Terapi teu efektif
Kaayaan anu parah
Rugi cairan anu pikaresepeun alatan ningkat suhu.

Perlu dianggap yén kaayaan stres mangaruhan prosés métabolik, anu tiasa nyababkeun paningkatan tingkat glukosa. Leungitna cairan alatan kanaékan suhu gaduh pangaruh anu sami.

Ku alatan éta, dasar pikeun pengobatan subcompensasi diabetes tipe 2 nyaéta diet. Ieu ngabantosan nyegah panyebaran kaayaan bahaya - fase dékompénsi. Glikemia anu berkepanjangan tiasa ngabalukarkeun komplikasi anu serius anu ngakibatkeun cacad sareng maot.

Métode diagnostik

Pikeun nangtukeun tahap diabetes, anjeun kedah ngira-ngira sajumlah indikator klinis sareng kaayaan umum pasién. Dina fase santunan, hasil uji sareng kasabaran pasien caket kana normal.

Pikeun nangtukeun subcompénasi patologi, penilaian indikator sapertos kitu dilaksanakeun:

Studi anu paling informatif nyaéta penilaian hemoglobin glikét. Kalayan pitulungna, mungkin pikeun nangtoskeun tingkat gula dina 3 sasih bulan.Dina jalma anu séhat, parameter ieu mangrupikeun 4.5-7.5% tina total hémoglobin.

Nalika ngimbangan diabetes, hemoglobin glikét nyaéta 6,9%. Upami parameter ieu langkung ti 9%, ieu nunjukkeun tahap déklarasi diabetes. Nalika muncul, éta moal mungkin pikeun ngajaga tingkat glukosa normal ku cara anu mana waé. Palanggaran ieu mangrupikeun kasalahan tina nutrisi, ubar ubar anu henteu kabédosan.

Indikator penting séjén pikeun ngitung tingkat kompensasi nyaéta fruktosamin. Unsur ieu kabentuk ku beungkeutan glukosa sareng protéin plasma.

Upami tingkat fruktosamin naek, ieu nunjukkeun paningkatan glukosa dina 2-3 minggu anu kalangkung. Hatur nuhun kana diagnosis ieu, mungkin waé pikeun ngajaga kaayaan pasien.

Dina kaayaan normal, indikator ieu henteu langkung ti 285 μmol / L.

Éta jilid hemoglobin glikét sareng fruktosamin anu ngamungkinkeun urang pikeun ngabiji résiko tina sagala rupa lesi jantung sareng vaskular. Dina tahap kompensasi diabetes, kabéh ancaman anu minimal, kalayan subkompénsi aranjeunna dina tingkat rata-rata, dina tahap dékompésasi résiko pisan tinggi.

Nyegah Kompléks

Pikeun nyegah transisi diabetes subcompensated dikurilingan, perlu pikeun ngawasi pangawas diri sareng ngajalanan pamariksaan sistematis. Jenis diabetes mellitus subcompensated merlukeun diet.

Diagnét teratur hususna relevan pikeun pasien anu kasabaran glukosa gangguan. Ujian sistematis ogé penting pikeun jalma anu gaduh predisposisi turunan. Hal anu sami leres pikeun awéwé anu parantos ngalahirkeun anak anu maot atanapi orok kalayan beurat awakna.

Jalma anu ngagaduhan diabetes kedah sacara sistematis nyandak ujian ultrasound ginjal, pariksa kaayaan kapal sareng ngalaksanakeun sinar x-ray. Konsultasi rutin sareng kardiologi, dermatologist, sareng dokter gigi ogé diperyogikeun. Ieu bakal ngabantosan nyegah akibat négatip.

Subkontensi diabetes mangrupakeun kaayaan panengah dimana kaséhatan manusa tetep nyugemakeun.

Naon ari perkubahan diabetes?

Kalayan diabetes naon waé, biasana ngabédakeun tilu varian tina kasakit ieu:

Tahap ganti rugi
Bentuk subcompensasi
Gelar diturutan.

Diabetkeun anu kompensasi mangrupikeun patologi dimana tingkat gula getih caket sareng normal sareng, sasuai, teu aya résiko ngembangkeun komérsial diabetes. Hal ieu bisa dihontal ku terus nganggo pangobatan anu dirobih, nuturkeun diet sareng nuturkeun gaya hirup anu tangtu.

Fase decompensated diabetes mangrupakeun hasil tina terapi teu cukup atanapi henteuna lengkepna. Dina tahap ieu panyakit, kamungkinan ngembangkeun ketacidosis, koma hyperglycemic.

Eusi glukosa konstan dina getih dina jumlah ageung nyababkeun karusakan vaskular, anu mana ogé ngakibatkeun fungsi ginjal gangguan, fungsi visual, sareng sistem kardiovaskular sangsara. Dekompetasi sesah kanggo ngabalikeun pangwangunan, pasien henteu kasehatan goréng, ramalan patologi henteu nguntungkeun.

Diabetes mellitus subcompensated mangrupikeun kaayaan garis wates antara santunan sareng dekompensasi kasakit. Gejala kamajuan panyakit, résiko komplikasi akut ningkat.

Kalayan fase anu berkepanjangan tanpa lebet kana bentuk anu katembong, kamungkinan komplikasi diabetes ahir ningkat. Pasien sareng diabetes subcompensated kedah marios terapi sareng terapi latihan.

Kompensasi diabetes langkung gampang kanggo ngahontal ku jinis sanésna-gumantung jinis insulin kadua. Patologi Tipe 1 ngabalukarkeun karusakan anu henteu bisa malikkeun sél anu ngahasilkeun insulin, sareng ku kituna pengobatan bentuk diabetes ieu langkung hese.

Kalayan diabetes subcompensated, langkung ti satengah pasien cicing. Pikeun nyegah transisi panyakit kana fase dékompensasi, perlu terus ditaliti sareng, dumasar kana nganalisa, nyaluyukeun terapi.

Kritéria pikeun ngadamel subkonténsi diabetes

Nalika nangtoskeun tahap kompensasi pikeun diabetes mellitus, tes laboratorium sareng data fisiologis dipertimbangkeun.

Uji laboratorium di antarana:

Nguasa gula getih. Dina jalma anu séhat, indikator ieu kedah di kisaran antara 3,3 dugi ka 5.5 mmol / g. Upami dina pasien diabetes analisa nunjukkeun nilai-nilai anu caket kana normal, maka ieu nunjukkeun gelar santunan anu hadé pikeun patologi.
Analisis toleransi glukosa. Ngalakukeun dua jam saatos ngagunakeun solusi glukosa ku pasien. Norma nyaéta 7,7 mmol / l. Salaku tambahan pikeun ngitung diabetes, analisis éta dipaké pikeun nangtukeun predisposisi pikeun diabetes,
Hémoglobin glikét (HbA1c). Nunjukkeun rasio antara molekul hemoglobin anu parantos diréaksikeun ku molekul glukosa sareng hémoglobin sésa. Normana tina 3 nepi ka 6%, HbA1c nangtukeun nilai glukosa rata-rata kira-kira 3 bulan sateuacan dianalisis,
Gula dina cikiih. Biasana, teu aya glukosa dina cikiih. Wates anu diidinan nyaéta 8,9 mmol / L, sedengkeun fungsi ginjel pikeun nyaring masih dilestarikan,
Kolesterol. Koléstérol "Bad" ditetepkeun, nilaina henteu langkung ti 4 mmol / l. Indikator luar biasa nunjukkeun awal parobahan patologis dina kapal,
Trigliserida. Analisis ditunjuk pikeun nangtukeun kamungkinan parobihan vaskular diabét. Dina diabetes, trigliserida anu optimal dugi ka 1,7 mmol / L.

Pampasan pikeun diabetes ogé gumantung kana beurat jalma. Dina pasén, indéks massa awak kudu aya dina kisaran 24-25, diitung ku rumus anu beuratna kilogram dibagi ku jangkungna dina saméter.

Sarua pentingna ajén tekanan darah. Indikator normal mangrupikeun wates dugi ka 140/90 mm. Hg. Meni. Hiperténsi nunjukkeun kaayaan goréng tina kapal.

Diabet anu katembong cenah nalika tes anu didaptarkeun di luhur henteu ngalangkungan nilai normal atanapi langkung caket kana aranjeunna. Subkontensi bisa ditangtukeun tina tabél di handap ieu.

Pampasan diabétes

Nalika pasien anu ngagaduhan diabetes ngagaduhan tingkat glukosa dina awak anu caket normal, maka dina hal ieu urang tiasa nyarios yén panyakit éta katembong. Anjeun tiasa ngimbangan panyakit ieu upami anjeun nuturkeun aturan gizi. Salaku tambahan, penting pisan pikeun nitenan régime poé, anu didisain khusus pikeun penderita diabetes.

Gimnastik médis ogé mantuan, kumaha ogé, perlu ngan ukur latihan anu tangtu kalayan frékuénsi anu diverifikasi pengulangan sareng dosana. Diet dikembangkeun sacara masing-masing pikeun unggal jalma anu ngalaman panyakit ieu. Nalika dieting ngitung sadaya kagiatan fisik sareng kagiatan pasien. Upami teu kitu, jumlah insulin anu henteu cekap bakal diwanohkeun ka awak, atanapi, Sabalikna, kaleuwihan éta bakal aya, sabab sél jaringan otot bakal ngonsumsi karbohidrat dina jumlah anu béda kalayan panurunan atanapi ningkatkeun kagiatan fisik. Diét, anu diitung pér dinten, kedah ngaluarkeun belanja energi anu dipikabutuh pikeun awakna jalan.

Paduli jinis diabetes, maksadna ngabagi tuangeun kana sababaraha porsi. Anjeun kedah tuang 5-6 kali sadinten. Kadé ngenalkeun jajanan leutik antara tuangeun sareng porsi anu langkung ageung. Sacara umum, bagian kudu leutik. Tina dahareun anjeun kudu ngaleungitkeun lengkep karbohidrat, anu gancang pisan nyerep. Sarua sami sareng tuangeun anu tuangeun gula.

Dina sababaraha kasus, sadaya tindakan ieu henteu ngakibatkeun hasil anu dipikahoyong. Dina kaayaan ieu, pasien disarankeun pikeun ngagunakeun insulin pikeun ngajaga tingkat glukosa anu dibutuhkeun. Obat tiasa ditunjuk anu mangaruhan gula getih sareng nurunkeun eusina.

Gelar ganti rugi

Pikeun ngukur tingkat sareng tingkat santunan pikeun diabetes, perlu nengetan glikemin jinis hemoglobin sareng fruktosamin, anu aya dina awak manusa. Salila pengobatan panyakit, perhatian ditarik utamina ka gelar kompensasi dimana pasiénna.

Upami pasien parantos ngahontal gelar kompensasi diabetes, maka sindrom tipis métabolik bakal ngembang pisan laun. Dina hal ieu, dina pasien kalayan diabetes mellitus jinis 1, fungsi organ visual moal diganggu. Salaku tambahan, gagal ginjal moal lebet kana bentuk kronis. Upami pasien ngagaduhan jinis panyakit kadua, maka bentuk santunan anu kahontal ngabalukarkeun panurunan anu saé dina sagala rupa panyakit, anu paling bahaya nyaéta infark miokard.

Upami diabetes henteu katompalan, maka pasien tiasa ngembangkeun hiperblisemia kronis. Hal ieu disababkeun ku kanyataan yén seueur gula ogé konsentrasi dina getih. Ieu nyababkeun kanyataan yén glukosa meta sareng seueur zat anu ngiderkeun sareng sél getih sareng ngawitan napel aranjeunna.

Aktivitas sapertos zat ieu utamina mangaruhan ginjal (sabab ngompa sajumlah ageung getih per dinten) sareng panon. Nalika glukosa janten aktif, produk tina karyana bakal hemoglobin glikét. Zat énggal ieu mangrupikeun hasil tina kumaha glukosa nempel kana molekul hemoglobin anu aya dina sél getih beureum. Hemoglobin tina jinis ieu ngabalukarkeun hyperglycemia 4 bulan. Mangsa ieu dijelaskeun ku kanyataan yén jumlah sél getih beureum anu hirup langkung seueur. Dina basa sanés, upami sél dugi ka tungtung umurna, sareng hémoglobin tetep glikolol, teras dina 4 bulan salajengna bakal aya nilai glukosa getih luhur. Parameter ieu ngabantosan dokter pikeun nangtukeun naon parna panyakit pasien. Gumantung kana ieu, strategi perawatan pikeun panyakit dikembangkeun.

Naon ari diabetes subkompensasi?

Diabetes subcompensated mangrupikeun kaayaan rata-rata nalika hiji jalma anu ngagaduhan jinis diabetes mellitus pertengahan antara kompensasi sareng dekompensasi.

Kompensasi mangrupikeun pamutahiran dina kasehatan pasien nalika sadaya parameter langkung normal normal kusabab terapi.

Dekurusi nyaeta prosés sabalikna nalika diabetes tiasa nyababkeun komplikasi serius dina kaayaan pasien. Nalika subcompensated sareng cikiih, sakitar 50 g gula kaluar. Parameter glukosa getih henteu langkung ti 13,8 mmol / liter. Acétone henteu tiasa dideteksi. Tapi ku dékompénasi, tiasa waé muncul. Koma Hyperglycemic, nalika pasien ngembang subcompensasi diabetes, mustahil. Tangtosna, pasien henteu ngagaduhan kasehatan anu pangsaéna, tapi lumayan stabil sareng henteu langkung parah nalika sagala aturan sareng sarat dina pangubaran patepang.

Kumaha nangtoskeun sabaraha kompensasi diabetes?

Dina raraga nangtukeun parameter hemoglobin jinis glikét dina getih, dua metoda dianggo.

Pasién tiasa nganggo téknik immunochemical atanapi kromatografi jenis pertukaran-ion. Dina kromatografi ion-bursa, eusi hémoglobin tina bentuk glikolida 4,5-7.5 persén tina total hémoglobin. Indikator ieu mangrupikeun ciri jalma anu séhat. Nalika nganggo metode immunochemical, indikator kedahna sakitar 4,5-5.7 persén sadaya hémoglobin dina getih jalma anu ngagaduhan kaséhatan. Nalika pasien parantos ngimbangan diabetes, indikator ieu tiasa turun antara 6 sareng 9 persén.

Upami parameterna ngabates wates luhur, maka jalma ngembangkeun dekompensasi. Ieu nunjukkeun yén sadaya cara perawatan mungkin moal ngajaga tingkat glukosa dina tingkat anu stabil. Dekompésiasi bisa kajantenan upami aya kasalahan gizi atanapi pasien henteu nuturkeun dahareun. Ieu ogé tiasa lumangsung dina kasus anu ditolak pasién atanapi poho pikeun nginum obat anu ngabantosan tingkat gula anu handap.

Indikator kadua anu ngabantosan pikeun ngidentipikasi darajat ganti rugi nyaéta fruktosamin. Zat ieu tiasa ngawujud nalika glukosa mimiti berinteraksi sareng sanyawa protéin dina plasma getih. Nalika parameter mimiti naék, ieu nunjukkeun yén saé minggu 2-3 tingkat katukang tingkat glukosa parantos ningkat. Upami kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngontrol parameter fruktosamin, teras kaayaan pasien tiasa diatur. Dina jalma anu séhat, fruktosamin dina getih teu langkung ti 285 μmol / liter.

Kadua indikator ieu ngabantosan ngartos résiko sagala rupa parobahan patologis dina awak pasien kalayan diabetes. Ieu hususna ngabantuan pikeun ngaidentipikasi panyakit jantung sareng sistem sirkulasi. Salaku tambahan, perlu nengetan parameter metabolisme lipid. Kedah ngawas glukosa henteu ngan ukur dina getih, tapi ogé dina cikiih.

Naon ciri ciri diabetes anu katembong

Tugas anu paling penting dina diagnosis mellitus diabetes nyaéta ngalikeun deui sareng ngajaga tingkat gula getih anu diperyogikeun. Upami didiagnosis ngetik jinis 1, tambahan insulin henteu tiasa dispénsasi.

Dina diabetes tipe 2, teu perlu nyuntik insulin, upami ditetepkeun yén diet, rutin sapopoéna mastikeun sareng latihan anu diijinkeun sacara fisik dilakukeun. Daptar produk anu bisa ditampi, kuantitas, frekuensi tuangeunana ditetepkeun sacara individu ku dokter anu hadir. Ciri-ciri fisiologis pasien sareng tingkat kagiatan gaya hirupna dipertimbangkeun.

Paduli jinis diabetes, prinsip dasar gizi henteu robih:

Hal éta kedah kahartos yén régimen pikeun diabetes sanés ngan sakadar rasional nganggo katuangan anu diijinkeun. Daptar kajadian anu perlu ogé kalebet:

Sacara rutin pariksa glukosa getih sareng cikiih anjeun.
Kaayaan émosional-stabil - setrés dina diabetes mellitus tina naon waé jinis bahaya pisan.
Aktivitas fisik tiasa aya dina wates anu ditampi.

Olahraga teuing aktip, ogé kurangna aktivitas lengkep, ngan bakal ngarugikeun ku diagnosis ieu. Saenna, nyandak jalanan sadinten, jalan pondok di subuh, atanapi latihan énjing. Latihan fisioterapi pikeun diabetes sok diayakeun.

Kadang-kadang diabetes mellitus ngetik 2 teu tiasa katembong sanajan diet dituturkeun sareng kagiatan fisik cekap. Teras teu aya pilihan sanés tapi pikeun ngamimitian terapi insulin. Konpirmasi yén santunan panyakit anu suksés bakal janten indikasi ieu:

Gumantung kana indikator, tingkat ganti rugi ogé ditangtukeun.

Tingkat Kabayaran pikeun Diabetes Tipe 1 sareng Jenis 2

Tingkat santunan mangrupikeun buktina anu paling dipercaya kumaha pengobatan perawatan diabetes anu sukses. Upami aya santunan, kamajuan anu hadé tina hiji fenomena sapertos sindrom métabolik praktis liren.

Pikeun jalma anu menderita panyakit jinis 1, ieu hartosna henteuna komplikasi anu teu pikaresepeun sapertos gagal ginjal sareng retinopathy diabetes. Dina diabetes tipe 2, infark miokardus ampir diparéntah.

Kalayan diabetes subcompensated tina naon waé, atanapi, dina basa sanés, sawaréh katembong, résiko ngembangkeun patologi sistem kardiovaskular masih luhur.

Diabetes mellitus diabetes decompensated sering ngabalukarkeun komprési sapertos hipérlisemiaemia kronis. Dina hal ieu, tingkat gula getih bisa tetep kaleuleuwihan luhur pikeun lila.

Glukosa, anu kadar konsentrasi dina getih, asup kana réaksi kimia sareng zat-zat sanésna.

Karuksakan bertahap tina kapal leutik sareng kapilér dimimitian dina pangaruh réaksi ieu. Hasilna, seueur organ anu kapangaruhan, utamina panon sareng ginjal.

Kritéria Level Compensation

Dina diabetes mellitus, perlu pikeun terus-terusan nyandak tés gaduh gambaran jelas kumaha efektif taktik perlakuan anu dipilih. Pitunjuk pikeun nangtukeun tingkat kompensasi nyaéta indikator konci ieu:

aseton cikiih
gula dina cikiih sareng getih,
hémoglobin glikét,
profil lipid
fruktosamin.

Sawatara diantarana diperhatoskeun langkung rinci.

Glikem Hemoglobin

Hemoglobin mangrupikeun protéin, komponén penting getih, fungsi utama nyaéta angkutan oksigén kana sél jaringan. Fitur utama sareng kakajuanna nyaéta kamampuan pikeun nangkep molekul oksigén sareng mindahkeun.

Tapi ku cara anu sami, hémoglobin ogé tiasa néwak molekul glukosa. Sanyawa sapertos - glukosa + hemoglobin - disebut hemoglobin glikét. Ieu bénten ku ayana umur anu lami pisan: teu jam, sanés dinten-dinten.

Kukituna, ku ngawaskeun tingkat gogos hemoglobin dina getih, mungkin pikeun netepkeun konsentrasi glukosa rata-rata dina getih salami dua bulan kapengker ngiringan dinamika panyakit. Éta sababna indikator ieu hususna penting upami anjeun hoyong nangtoskeun tingkat kompensasi dina pasién kalayan diabetes tipeu 1 atanapi jinis 2.

Pikeun ngadamel konsentrasi hémoglobin glikét dina getih, dua metode anu dianggo:

Métode imunokimia
Kréta geografi pertukaran.

Dina analisis munggaran, tingkat hemoglobin glycated dina awak séhat ti 4,5 nepi ka 7,5%. Dina analisa kadua, 4,5-5,7%. Upami kompensasi anu hadé kacatet, indikator tina hémoglobin modél diabétes ieu 6-9%. Naon hartosna upami, dumasar kana hasil nganalisa, gogos glikemin langkung seueur nilai anu dituduhkeun?

Ieu nunjukkeun yén taktik pengobatan dipilih henteu leres, yén gula getih pasién masih luhur teuing, sareng anjeunna ngirangan diabetes anu decompensated. Alesan meureun:

Paranti matuh sareng jadwal suntikan insulin atanapi dosis kurang cekap,
Gangguan diét
Kurangna kagiatan fisik,
Ngalirakeun resép dokter.

Kusabab kombinasi hémoglobin sareng glukosa tetep dina getih salami lami, analisa ulang dilaksanakeun sababaraha minggu saatos pengobatan perawatan.

Fruktosamin

Ieu indikasi pangpentingna sabeulah anu dipaké pikeun nangtukeun tingkat kompensasi pikeun diabetes tina jinis naon. Zat ieu kabentuk ku beungkeutan protéin plasma ka glukosa. Upami konsentrasi plasma fruktosamin ningkat, ieu nunjukkeun yén dina minggu-ayeuna minggu tingkat gula getih parantos langkung seueur norma.

Maksudna, indikasi tina eusi fruktosamin ngabantosan henteu ngan ukur akurat pikeun netepkeun kaayaan pasien pikeun diabetes ngetik 1 atanapi ngetik 2, tapi ogé pikeun mendakan ide tina kasakit.

Konsentrasi normal fruktosamin dina getih henteu langkung ti 285 μmol / L. Dina hal ieu, pasien tiasa dipuji - anjeunna ngahontal santunan anu hadé pikeun panyakit ieu.

Upami indikatorna langkung luhur, urang tiasa nyarios perkawis ngembangkeun diabetes subcompensated atanapi decompensated diabetes. Éta peryogi émut kanaékan résiko infark miokardial sareng patologi sanés dina sistem kardiovaskular.

Lipidogram

Indikator ieu henteu penting pisan, tapi ogé dianggo pikeun nangtukeun tingkat kompensasi pikeun kasakit. Éta nembongkeun jumlah lipid (lemak) dina fraksi getih anu béda. Nalika ngaluarkeun analisa, bentuk biasana nunjukkeun koméntar dokter. Pikeun nganalisa, metode fotométik kolométis digunakeun. Hijian unit miliméter per liter.

Kitu ngadamel jinis analisis ieu, conto getih dicokot tina urat. Sateuacan ieu anjeun moal tiasa:

Dahar 12 jam
Pikeun ngaroko
Kéngingkeun saraf sareng setrés.

Upami syarat ieu henteu patepang, éta langkung saé pikeun nundutan analisisna. Tés ieu ogé bakal nangtukeun indikasi sapertos total koléstérol, trigliserida, koefisien atherogenik sareng lipid dénsitas sénsitip sareng séhat.

Upami nilai-nilai anu diijinkeun langkung tebih, résiko panyakit sapertos atherosclerosis, infark miokard, stroke, sareng disfungsi ginjal nambahan.

Ampir naon organ atanapi organ organ ngagaduhan mékanisme ganti rugi, mastikeun adaptasi organ sareng sistem kanggo ngarobih kaayaan (parobihan di lingkungan éksternal, parobahan gaya hirup awak, épék faktor patogén). Lamun urang nganggap kaayaan normal awak dina lingkungan éksternal salaku kasatimbangan, maka pangaruh faktor éksternal sareng internal ngaleungitkeun awak atanapi organ-organ na kaluar tina kasaimbangan, sareng mékanisme santunan ngalereskeun kasaimbangan ku cara ngagentoskeun parobihan dina fungsi organ atanapi ku ngarobih aranjeunna sorangan. Janten, contona, sareng cacad jantung atanapi kalayan kakuatan fisik anu tetep (dina atlit), hipertropi otot jantung kajantenan (dina kasus anu pertama, éta ngimbangan cacad, dina kadua - éta nyayogkeun aliran getih anu langkung kuat pikeun sering ngerjakeun beban-beban).

Kompensasi henteu "bébas" - sakumaha aturan, éta nyababkeun yén organ atanapi sistem dianggo sareng beban anu langkung luhur, anu tiasa nyababkeun panurunan kana pangaruh anu ngabahayakeun.

Naon waé mékanisme kompensasi gaduh larangan dina palanggaran anu parah, anu sanggup pikeun ngimbangan. Gangguan hampang gampang katembong, anu langkung parah tiasa katembong lengkep sareng sagala rupa efek samping. Ngamimitian tina tingkat kaédah anu tangtu, mékanisme kompensasi sapinuhna ngaleungitkeun kamampuanana, atanapi gagalna, salaku akibat tina oposisi éta ogé teu mungkin. Kaayaan ieu disebut dekompensation.

Kaayaan nyeri anu ngalanggar kagiatan hiji organ, sistem atanapi organisme sacara gembleng henteu tiasa deui katembong ku mékanisme adaptif disebat "tahap decompensation" di ubar. Ngahontal tahap dekompénasi mangrupikeun tanda yén awak henteu deui tiasa ngalereskeun karusakan nyalira. Dina henteuna metodeu perlakuan radikal, panyakit anu berpotensi fatal dina tahap dékompétasi sacara pasti ngakibatkeun pati. Janten, contona, sirosis ati dina tahap dekéktur tiasa diubaran ku ukur cangkok - haté sorangan henteu tiasa deui pulih.

Dekurasi(tina lat. de ... - rarangken panawaran henteuna, sareng kompensasi - balancing, ganti rugi) - palanggaran fungsi normal hiji organ individu, sistem organ atanapi sadayana organisme, disababkeun ku kacapean kamampuan atanapi gangguan tina mékanisme adaptif.

Subkspési - Ieu mangrupikeun tahapan panyakit, nalika gejala klinis laun-laun ningkat sareng worsens kaséhatanna. Biasana, nya éta dina waktos ayeuna pasién ngawitan mikir ngeunaan kasehatan sareng konsultasi ka dokter.

Ku sabab kitu, total dina kasakit 3 hambalan berturut-turut dibédakeun: santunan (awalna, panyawat henteu muncul sorangan dina sagala cara), subcompensasi sareng dekompensasi (tahap terminal).