Itungan dosis insulin: pilihan sareng itungan algoritma

Hormon pankréas, anu tanggung jawab ngatur metabolisme karbohidrat dina awak disebut insulin. Upami insulin henteu cekap, maka ieu nyababkeun prosés patologis, salaku hasilna tingkat gula getih naék.

Di dunya modéren, masalah ieu direngsekeun sacara saderhana pisan. Jumlah insulin dina getih bisa diatur ngaliwatan suntikan khusus. Ieu dianggap pangobatan utama pikeun diabetes mellitus tina jinis munggaran sareng jarang jinis kadua.

Dosis hormon sok ditangtukeun masing-masing, dumasar kana parah panyakit, kaayaan sabar, diet na, sareng ogé gambar klinis sacara utuh. Tapi perkenalan insulin sami pikeun sadayana, sareng dilaksanakeun saluyu sareng sababaraha aturan sareng saran.

Perlu mertimbangkeun aturan terapi insulin, pikeun milarian kumaha itungan dosis insulin lumangsung. Naon bedana administrasi insulin dina barudak, sareng kumaha éncér insulin?

Fitur tina pengobatan diabetes

Sadaya tindakan dina pengobatan diabetes ngagaduhan hiji tujuan - ieu mangrupikeun stabilisasi glukosa dina awak pasien. Norma disebut konsentrasi, anu henteu handap tina 3,5 unit, tapi henteu ngaleuwihan wates luhur 6 unit.

Aya seueur alesan anu ngakibatkeun salah fungsi pankréas. Dina kalolobaan kasus, prosés sapertos kieu diiring ku panurunan sintésis tina hormon hormon, kahareupna ngalanggar prosés métabolik sareng pencernaan.

Awak henteu deui tiasa nampi énergi tina katuangan anu dikonsumsi, éta ngumpulkeun pisan glukosa, anu henteu kaserep ku sél, tapi kantun tetep dina getih hiji jalma. Nalika fenomena ieu ditingali, pankréas nampi sinyal yén insulin kedah dikaluarkeun.

Tapi kusabab fungsionalitasna cacad, organ internal tiasa henteu deui damel di modeu sateuacana, sadaya modél, produksi hormon lalaunan, nalika éta ngahasilkeun dina jumlah leutik. Kaayaan jalma pikeun jadi goréng, sareng kana waktosna, eusi insulin sorangan nyarios enol.

Dina hal ieu, koréksi gizi sareng diet anu ketat moal cekap, anjeun peryogi perkenalan hormon sintétis. Dina prakték médis modéren, dua jinis patologi dibédakeun:

• Jenis diabetes munggaran (disebut insulin-gumantung), nalika pengenalan hormon penting.
• Jenis diabetes kadua (teu gumantung-insulin). Kalayan jinis panyakit ieu, langkung sering tibatan henteu, gizi anu cekap cekap, sareng insulin anjeun nyalira. Sanajan kitu, dina kaayaan darurat, administrasi hormon mungkin diperyogikeun pikeun nyegah hipoglisemia.

Kalayan panyakit jinis 1, produksi hormon dina awak manusa leres-leres diblokir, balukar tina padamelan sadaya organ internal sareng sistem diganggu. Pikeun ngabenerkeun kaayaan, ukur suplai sél sareng analog tina hormon bakal ngabantosan.

Perawatan dina kasus ieu pikeun kahirupan. Pasien kalayan diabetes kedah disuntik unggal dinten. Anu aneh tina administrasi insulin nya éta kudu dikelola sacara teratur pikeun ngaluarkeun kaayaan kritis, sareng upami koma lumangsung, maka anjeun kedah terang naon perawatan darurat pikeun koma diabetes.

Ieu mangrupikeun terapi insulin pikeun mellitus diabetes anu ngamungkinkeun anjeun ngadalikeun eusi glukosa dina getih, ngajaga fungsi pankréas dina tingkat anu diperyogikeun, nyegah panyimpangan organ-organ internal sanés anu sanés.

Itungan dosis hormon pikeun dewasa sareng barudak

Seleksi insulin mangrupikeun prosedur individu sacara murni. Jumlah unit anu disarankeun dina 24 jam dipangaruhan ku sababaraha indikator. Ieu kalebet patologi konkoméntér, kelompok umur pasien, "pangalaman" tina kasakit sareng nuansa sanésna.

Watesan anu aya dina kasus umum, kabutuhan sadinten pikeun penderita diabetes kalayan henteu langkung ti hiji unit hormon per kilogram beurat awakna. Upami ambang ieu langkung ageung, maka kamungkinan kamungkinan komplikasi nambahan.

Dosis obat kasebut diitung sapertos kieu: perlu kalikeun dosis poean ubar ku beurat pasien. Tina itungan ieu, jelas yén pengenalan hormon dumasar kana beurat awak pasien. Indikator anu kahijina sok diatur gumantung kana kelompok umur pasien, katebaran panyakit sareng "pangalaman" na.

Dosis harian insulin sintétis tiasa bénten:

1. Dina tahap awal kasakit, henteu langkung ti 0,5 unit / kg.
2. Upami diabetes dina sataun sakali tiasa diobati, maka 0,6 unit / kg disarankeun.
3. Kalayan bentuk anu parah dina panyakit, kategalan glukosa dina getih - 0,7 PIECES / kg.
4. Bentuk decompensated diabetes nyaéta 0,8 U / kg.
5. Upami komplikasi dititénan - 0,9 PIECES / kg.
6. Nalika kakandungan, khususna, dina trimester katilu - 1 unit / kg.

Saatos inpormasi dosis parantos nampi per dinten, itungan dibuat. Pikeun hiji prosedur, pasien tiasa ngalebetkeun teu langkung ti 40 unit hormon, sareng nalika dinten dosis beda-beda ti 70 dugi ka 80 hijian.

Seueur pasien anu masih teu ngartos kumaha carana ngitung dosis, tapi ieu penting. Salaku conto, pasien ngagaduhan beurat awakna 90 kilogram, sareng dosis na sadinten 0.6 U / kg. Pikeun ngitung, anjeun peryogi 90 * 0,6 = 54 unit. Ieu total dosis per dinten.

Upami pasien disarankeun paparan jangka panjang, maka hasilna kedah dibagi jadi dua (54: 2 = 27). Dosis kedah disebarkeun antara administrasi énjing sareng wengi, dina nisbah dua ka hiji. Dina kasus urang, ieu 36 sareng 18 hijian.

Dina hormon "pondok" tetep aya 27 unit (kaluar tina 54 sapopoé). Éta kedah dibagi kana tilu suntikan berturut-turut sateuacan tuang, gumantung kana sabaraha karbohidrat pasien ngarencanakeun. Atanapi, ngabagi ku "porsi": 40% isuk-isuk, sareng 30% dina siang sareng magrib.

Di barudak, kabutuhan awak pikeun insulin langkung ageung dibandingkeun sareng déwasa. Fitur tina dosis pikeun murangkalih:

• Sakumaha aturan, upami diagnosis nembé kajantenan, teras rata-rata 0,5 paré dirawat per kilogram beurat.
• Lima taun ka hareup, dosis naék kana hiji unit.
• Dina rumaja, paningkatan deui lumangsung pikeun 1,5 atanapi malah 2 unit.
• Lajeng kabutuhan awak turun, sareng hiji unit cekap.

Sacara umum, téknik ngokolakeun insulin ka pasien leutik henteu béda. Mung sakedik, murangkalih alit moal bakal nyuntik nyalira, janten sepuhna kedah ngadalikeun éta.

Hring Syringes

Sadaya ubar insulin kedah disimpen dina kulkas, suhu anu disarankeun disimpen aya 2-8 derajat luhureun 0. Seringna ubar sayogi aya dina bentuk jarum suntik khusus anu gampang dibawa sareng anjeun upami anjeun kedah ngadamel seueur suntik nalika siang.

Éta tiasa disimpen henteu langkung ti 30 dinten, sareng sipat ubar na handapeun pangaruh panas. Ulasan pasien nunjukeun yén éta langkung hadé mésér pulpén suntik anu dilengkepan jarum anu parantos siap. Model sapertos langkung aman sareng langkung dipercaya.

Nalika mésér, anjeun kedah nengetan babagian harga jarum suntik. Upami déwasa - ieu mangrupikeun hiji unit, teras kanggo murangkalih 0,5 unit. Pikeun barudak, leuwih hade milih kaulinan anu pondok sareng ipis anu henteu langkung ti 8 milimeter.

Sateuacan anjeun nyandak insulin kana jarum suntik, anjeun kedah taliti pikeun naliti éta patuh kana rekomendasi dokter: nyaéta ubar anu cocog, nyaéta sadayana bungkus, naon konsentrasi obat.

Insulin pikeun suntikan kedah diketik sapertos kieu:

1. Ngumbah leungeun, ngubaran sareng antiseptik, atanapi nganggo sarung tangan.
2. Maka cap dina botol dibuka.
3. Cork botol dirawat ku katun, ngalembarkeun dina alkohol.
4. Ngantosan menit kanggo alkohol nguap.
5. Buka bungkus anu ngandung jarum suntik.
6. Puterkeun botol obat tibalik, sareng kumpulkeun dosis anu dipikahoyong (tekanan anu kaleuleuwihan dina panci bakal ngabantosan ngumpulkeun ubar).
7. Tarik jarum tina wadah ubar, diatur dosis tepat hormonna. Penting pikeun mastikeun yén teu aya hawa dina jarum suntik.

Nalika diperyogikeun pikeun ngurus insulin tina pangaruh jangka panjang, ampul sareng ubarna kedah "digulung dina tapak tangan anjeun" dugi ka obat janten sahadé mendung.

Upami teu aya jarum suntik insulin buang, maka anjeun tiasa nganggo produk tiasa dianggo deui. Tapi dina waktos anu sami, anjeun kedah gaduh dua jarum: ngalangkungan hiji, pangobatan dipancarkeun, kalayan bantuan anu kadua, administrasi dilaksanakeun.

Dimana sareng kumaha insulin dikaluarkeun?

Hormon kasebut disuntik subcutaneously kana jaringan lemak, disebutkeun pangobatan moal gaduh pangaruh terapi anu dipikahoyong. Perkenalanna tiasa dilaksanakeun dina taktak, beuteung, pingping hareupeun luhur, lipatan gluteal luar.

Ulasan dokter henteu nyarankeun ngatur ubar dina taktak sorangan, sabab éta sigana anu pasien moal tiasa ngabentuk "kulit kulit" sareng bakal ngurus obat intramuskular.

Wewengkon beuteung nyaéta paling munasabah pikeun milih, utamana upami dosis hormon pondok dikaluarkeun. Ngaliwatan aréa ieu, narkoba kaserepna gancang.

Perhatos yén daerah suntikan kedah dirobih unggal dinten. Upami ieu henteu dilakukeun, kualitas nyerep hormon bakal robih, bakal aya bedana glukosa dina getih, sanaos kanyataan yén dosis anu leres parantos dilebetkeun.

Aturan pikeun administrasi insulin henteu kéngingkeun suntik di daérah anu dirobih: parut, parut, lebar sareng saterasna.

Pikeun nuliskeun ubar, anjeun kedah nyandak jarum suntik teratur atanapi suntik. Algoritma pikeun ngatur insulin nyaéta saperti kieu (cokot ku dasar yén jarum suntik sareng insulin parantos siap):

• Ngubaran situs suntikan sareng dua swab anu jenuh ngandung alkohol. Hiji swab ngarawat tempat anu ageung, disinféksi kadua suntikan ubar.
• Antosan tilu puluh detik dugi alkohol nguap.
• Hiji panangan ngabentuk liputan lemak subkutaneus, sareng anu sanésna nyisahkeun jarum dina sudut 45 derajat kana basa lipat.
• Tanpa ngaleupaskeun tilep, nyorong kana péstol bari turun, nyuntik ubarna, tarik jarum suntik.
• Teras anjeun tiasa ngantepkeun lipan kulit.

Pangobatan modéren pikeun ngatur konsentrasi glukosa dina getih sering dijual dina pénun suntik khusus. Éta tiasa dianggo atanapi tiasa dianggo, bénten dina dosis, datangna sareng jarum ditukeurkeun sareng anu diwangun.

Produsén resmi dana nyayogikeun pitunjuk pikeun administrasi hormon anu leres:

1. Upami diperyogikeun, campur ubarna ku oyag.
2. Cék jarum ku hawa getihan tina jarum suntik.
3. Pulas roller di ahir jarum suntik pikeun nyaluyukeun dosis anu diperyogikeun.
4. Ngabentuk lipan kulit, ngadamel suntikan (sami kana pedaranana).
5. Tarik jarum, saatos ditutup sareng tutup sareng ngagulung, maka anjeun kedah buangana.
6. Cecekelan di tungtung prosedur, tutup.

Kumaha breed insulin, sareng naha éta diperyogikeun?

Seueur pasien anu kabetot naha éncér insulin diperyogikeun. Anggap pasien mangrupikeun pasien tipis 1, ngagaduhan fungsin langsing. Anggap insulin anu séhat nambut nurunkeun gula dina getih na ku 2 unit.

Marengan diet karbohidrat anu diabétes, gula getih naek ka 7 unit, sareng anjeunna badé ngirangan janten 5,5 unit. Jang ngalampahkeun ieu anjeunna kedah nyuntik hiji unit hormon pondok (kira-kira inohong).

Perlu dicatet yén "kasalahan" tina jarum suntik insulin nyaéta 1/2 skala. Sareng dina seuseueurna kasus, jarum suntik gaduh dua pamisahan janten dua unit, sahingga hésé pisan ngetik dina waktos, janten anjeun kedah milarian jalan sanés.

Éta dina raraga ngirangan kamungkinan ngenalkeun dosana anu salah, anjeun peryogi éncér obat. Contona, upami anjeun éncér obat 10 kali, teras asupkeun hiji unit anjeun kedah ngalebetkeun 10 unit ubar, anu langkung gampang dilakukeun ku pendekatan ieu.

Conto ngeunaan éncér anu bener tina ubar:

• Pikeun éncér 10 kali, anjeun kedah nyandak salah sahiji bagian tina ubar sareng salapan bagian tina "pelarut".
• Pikeun éncér 20 kali, salah sahiji bagian tina hormon na 19 bagian tina "pelarut" dicandak.

Insulin tiasa éncér sareng asin sareng cai sulingan, cairan sanés dilarang. Cair ieu bisa éncér langsung dina jarum suntik atanapi dina wadah anu sanés sateuacan administrasi. Alternatipna, vial kosong anu sateuacana ngagaduhan insulin. Anjeun tiasa nyimpen insulin anu éncér pikeun henteu langkung ti 72 jam dina kulkas.

Diabetes mellitus mangrupikeun patologi anu serius anu butuh monitoring tetep dina glukosa getih, sareng éta kedah diatur ngaliwatan suntikan insulin. Teknik input saderhana sareng terjangkau, anu utami nyaéta leres ngitung dosis sareng kéngingkeun kana gajih subkutan. Video dina artikel ieu bakal nunjukkeun anjeun téknik pikeun ngokolakeun insulin.

Naon algoritma anu cocog?

Algoritma pamilih mangrupikeun rumus pangitungan anu ngitung komposisi anu peryogi pikeun zat pikeun ngirangan tingkat gula getih ku jumlah unit anu dipikahoyong. Hiji dosis tina insulin kedah nyayogikeun kabutuhan pinuh tina pasien anu tangtu.

Perlu kahartos yén dosis insulin henteu dipilih sacara acak sareng henteu saragam pikeun sadaya pasien anu diagnosis ieu.

Aya rumus khusus anu dimungkinkeun pikeun ngitung dosis insulin, ngiringan ciri-ciri anu tangtu sareng jinis panyakit téa. Rumus itungan henteu sami pikeun diabetes mellitus jinis 1 dina waktos anu beda.

Komposisi ubar dijual dina ampoule 5 ml. Unggal mililiter (1 kubus) sami sareng 40 atanapi 100 unit zat (UNIT).

Itungan dosis insulin dina pasien anu ngagaduhan fungsi pankréas dilakukeun dumasar kana rumus khusus nganggo rupa-rupa faktor: perkiraan jumlah unit solusi diitung per kilogram beurat.

Upami obesitas kauninga, atanapi bahkan sakedik indéks, éta koefisien kedah ngirangan ku 0,1. Lamun kurangna beurat awak - nambahan ku 0,1.

Seleksi dosis pikeun suntikan subkutaneus gumantung kana sajarah médis, kasabaran zat sareng hasil tés laboratorium.

• 0.4-0.5 U / kg pikeun jalma anu nembé didiagnosis diabetes jinis 1.
• 0,6 U / kg pikeun penderita panyakit gering pasti langkung ti sataun katukang di kompensasi anu saé.
• 0,7 unit / kg kanggo penderita panyakit panyakit 1, durasi 1 taun kalayan rugi anu teu stabil.
• 0,8 U / kg pikeun jalma anu nganggo diabetes jinis 1 dina kaayaan dekompénsi.
• 0,9 U / kg pikeun jalma anu nganggo diabetes jinis 1 dina kaayaan ketoacidosis.
• 1.0 unit / kg pasien pikeun baligh atanapi dina trimester III kakandungan.

Itungan dosis nalika nganggo insulin dilaksanakeun kalayan ngartos kaayaan, gaya hirup, rencana gizi. Pamakéan leuwih ti 1 unit per 1 kg beurat nunjukkeun overdosis.

Pikeun milih dosis insulin pikeun penderita kalayan diabetes, anu kaungkap pertama kalina, anjeun tiasa ngitung: 0,5 UNITS x beurat awak dina kilogram. Saatos ngamimitian terapi, kabutuhan awak pikeun ubar tambahan tiasa turun.

Sering sering ieu lumangsung dina genep bulan mimiti pengobatan sareng réaksi normal. Dina waktos salajengnana (dimana waé sakitar 12-15 sasih) kabutuhanna bakal ningkat, ngahontal 0.6 PIECES.

Kalayan decompensasi, ogé sareng deteksi ketoacidosis, dosis insulin kusabab résistansi naék, ngahontal 0.7-0,8 unit per kilogram beurat.

Administrasi sareng éncér antibiotik.

Antibiotik -
Ubar antibakteri ("ANTI" -
ngalawan, "BIOS" - kahirupan). Kimia
zat anu dihasilkeun ku rupa-rupa
jenis mikroorganisme, boh diala
sintétik sareng kamekaran pertumbuhan
jeung baranahan mikroorganisme séjén,
kaasup patogen.

Tujuan perkenalan
antibiotik: ngahontal terapi
pangaruhna.

- Sublingual

Anatomis
wilayah pikeun pementasan intradermal sareng
tes kulit - katilu tengah tina panangan.

1. Pikeun 100.000 unit
nyokot antibiotik 1 ml., fisiologis
solusi. Kawin standar
antibiotik

2. Dina tuberkulin
urang ngagambar jarum suntik 0.1 ml, dilebur
antibiotik fisiologis 0,9 ml
solusi.

3. ngantunkeun
0,1 ml jarum suntik, tuang sesa solusi.

Pikeun conto anu diwanohkeun
1000 PIECES (unit tindakan) antibiotik.

Jarum suntik diketik
solusi uyah munggaran (upami
anjeunna aya dina botol) 0,9 ml, teras 0.1 ml,
nguji antibiotik.

Nguji sadaya-sadayana dina sadaya
antibiotik dilakukeun sacara idéntik.

Lamun sampel nyaéta 2
antibiotik teraskeunkeun anu leres sareng
lengen kénca sareng ditandaan nganggo huruf "P"
(pénisilin), "C" (streptomycin).

1. Masak
séhat standar pénisilin (
1 ml asin ngandung 100.000
ED Penicillin).

2. Ketik dina jarum suntik
(volume - 1 ml) 0,9 ml asin.

3. Dina jarum suntik anu sami
kéngingkeun 0,1 ml pénisilin cair
(nepi ka 1 ml), sahingga dina 1 ml solusi
ngandung 10.000 unit pénisilin, sareng di
0,1 ml solusi - 1000 PIECES.

4. Pikeun nempatkeun jarum kanggo
suntikan intradermal dina paralisis
kerucut.

5. internal
cecekelan permukaan panangan 70%
alkohol atanapi antiseptik kulit dua kali
sareng ngantepkeun garing.

6. Nyuntik 0.1 ml
solusi pénisilin ngahalangan dina
tengah katilu panangan sateuacan kabentukna
papule bodas - "kulit jeruk".

Pikeun bubuka
antibiotik dianggo utamina
luhureun luhureun kuadran katuhu sareng
imbit kénca, sareng ogé tiasa dianggo
ka luar - permukaan anterior pingping.

Aturan katurunan
antibiotik

dikaluarkeun dina
UNIT atanapi di gram.

Tarosan
antibiotik pikeun suntikan.

Daptar "B":
antibiotik - antibakteri
ubar.

Gol: Prestasi
pangaruh terapi.

Indikasi: ku
resep dokter kanggo tepa sareng
kasakit radang.

Antibiotik pikeun
suntikan dileupaskeun dina bentuk kristal
bubuk dina botol khusus. Dosis
antibiotik tiasa aya dina unit (unit)
lampah) sareng dina gram.

Sering praktis
antibiotik dianggo dina ubar
pénisilin (natrium benzylpenicillin
atanapi uyah kalium). Éta dikaluarkeun dina
botol 250 000, 500 000, 1 000 000 unit.

Pikeun beternak
pénisilin nganggo 0.25% atanapi 0,5%
solusi novocaine. Kalayan individual
Intoleransi nganggo Novocain
uyah 0.9% natrium
Klorida atanapi cai steril kanggo suntikan.

DI 1 ML SOLUSI
DAPAT KONTAK 100.000 PIECES PESEN.

Ku cara kieu
upami dina botol 1 000 000 unit, maka
perlu pikeun ngeusian jarum jarum 10 ml
pangleyur

X = ————— = 10 ml
pangleyur

250 000 PIECES ——— 2.5
ml pelarut

Aturan: Dina 1 ml.,
solusi na kedah ngandung 100.000 unit

Penebangan ieu
disebut standar.

Dipaké
ogé metode anu kentel
beternak i.e.

Dina 1 ml solusi
kedah ngandung 200,000 unit pénisilin.

Janten pikeun
beternak 1 000 000ED diperlukeun dina
jarum suntik pikeun ngeusian pelarut 5,30 ml.

500 000ED
———— 2,5 ml pelarut.

Penicillin
botol dihasilkeun dina 250.000 unit, 500,000 unit,
1.000.000 unit.

Solusi teu tiasa
panas nepi nalika ngarecah
nyimpen 1 dinten di tempat anu saé. Yodin
ngarusak pénisilin janten gabus
situs vial sareng suntikan henteu dirawat
yodium Lebetkeun numutkeun skéma 4-6 kali sadinten
Resep dokter saatos 4 jam tanpa ngaganggu
regimen, ti saprak antibiotik kuduna
ngumpulkeun pikeun tindakan anu épéktip
per sabar.

Streptomycin dileupaskeun dina bentuk
bubuk kristal sacara khusus
bokor. Meureun dosed dina gram
sareng di unit (hijian).

Di
ayeuna
bokor nganggo streptomycin sayogi
1.0 g masing-masing, 0,5 g, 0,25 g.
Samemeh dipaké, streptomycin bubar
0,25% atanapi 0,5% solusi novocaine
Intoleransi individu
nganggo novokin isotonik
Solusi natrium klorida steril
cai pikeun suntik.

Kanggo
éncér tina streptomycin dianggo
ogé dua padika: standar
jeung kentel.

Gol: nyiapkeun
antibiotik pikeun administrasi.

Indikasi: palaksanaan resep dokter.

Contraindications: prasasti dihapus dina botol (ampul)
antibiotik sareng pangleyur padet
tanggal kadaluarsa, robahan fisikna
sipat (robahan warna, kaseueuran
flakes, solusi mendung, jsb).

Perangkat: méja penanganan, steril
bal, 70 alkohol atanapi dermal
antiseptik, jarum suntik sareng jarum pikeun
sakumpulan pelarut ti ampul atanapi
vial, jarum suntik pelarut
vial steril sareng antibiotik
pinset, file kuku, gunting, antibiotik,
pangleyur pikeun antibiotik, baki
pikeun dipaké jarum bal, wadah
jeung des.

r-mi atanapi wadah kelas "B",
topeng, sarung tangan.

Tujuan: médis
sareng diagnostik.

Indikasi: perawatan darurat, perlakuan
gering serius, impossibility administrasi
persiapan dina cara sanés, persiapan
pikeun metode panalungtikan instrumental
nganggo agén kontras.

- individu
teu sabar kana ubar,

- impossibility
pangwanoh urat

- palanggaran
integritas kulit di situs suntikan.

Alat: méja penanganan, baki bentuk buah ginjal
steril - 1 pc. baki non-steril-1
PCS

1 venni piknik suntik jarum suntik
pamakean tunggal 10.0-20.0 ml.

, ditumbuk wadahna
pikeun ngangkut dianggo
1 jarum suntik ampoules: korglikon,
strophanthin, glukosa, kalsium klorida
10%, natrium klorida 0,9%, file ampoule,
tabung uji, bix sareng pakéan,
sabun cair, bantal oilcloth-1pc.

,
serbet pikeun karét ngagoréng-1 pasang karét,
sarung tangan steril-1para, pelindung
layar (kacamata), topeng, lap atanapi kapas
3 bal disinféktan.

Cék
katantosan kit pitulung munggaran "Anti-AIDS"!

Tahap

Kaleresan

I. Nyiapkeun pikeun
manipulasi.

1. Masak
sadaya anu anjeun kedah lakukeun
prosedur.

2.
Ngadegkeun hubungan ramah
kalawan sabar.

3.
Netepkeun kasadaran pasien
ngeunaan ubar sareng kéngingkeun
idin nya ka manipulasi.

5. Proses
panangan dina cara higienis sareng ditunda
sarung tangan

6.
Pariksa kasesuaian ubar
hartosna (nami, dosis, tanggal kadaluarsana,
kaayaan fisik).

7.
Konpirmasi deui
resep obat
dokter.

8. Proses
beuheung ampul (topi tutup) nganggo bal
jeung alkohol dua kali.

9.
Nyiapkeun jarum suntik sareng jarum
ubar.

10. Ketik kana jarum suntik
jumlah anu ditugaskeun ditugaskeun
ubar harita di
eusian jarum suntik anu sami sareng pangleyur.
Jarum anu dianggo kedah disimpen dina des.
solusi.

11.
Pasang jarum dina jarum suntik kana
suntikan ka jero ati, sékrési
hawa. Pasang kana kantong kraft.

12.
Nyiapkeun sahenteuna 5 bal
beueus sareng alkohol sareng tempatna
baki steril atanapi kantong kraft.

II.
Kalayan prosedur.

13. Saran
ngagolér pikeun sabar atanapi, upami perlu
nulungan anjeunna sareng anu. Ngadamel kamar
pikeun suntikan (tapak urat ulnar).

14. handapeun siku
nempatkeun tempat tutup minyak di pasien.
Larapkeun turniquet kana taktak sabar kanggo 5
cm luhureun siku, katutupan
sareng sual (atanapi baju na).

Catetan: nalika ngalamar tourniquet
pulsa dina arteri radial henteu kedah
pikeun robih. Kulit handapeun situs
turniquet redden, Wina
swells. Bisi ngeusian rusak
Pulsa tina turniquet kedah dileungitkeun.

15.
Ménta sabar sareng cam
(remet - unclench)

16. prosés
sarung tangan antiseptik.

17. Jelajah
urat sabar.

18. prosés
situs suntikan sareng bal alkohol tina
periferal ka tengah (handap-up),
diaméterna

19. Candak dina jarum suntik
leungeun katuhuna jadiinger
ramo dibereskeun jarum di luhur,
cek patén jarum sareng
kurangna hawa dina jarum suntik.

20. prosés
situs suntikan sareng bal alkohol,
Ménta sabar pikeun nahan camna.

21. Pikeun ngalereskeun
urat kalayan jempol kénca
nyucuk kulit (jarum nganggo potongan)
sareng lebetkeun urat 1/3 panjang jarum.

22. Tarik deui
omboh dina diri anjeun, pastikeun
getih dina jarum suntik.

23. naros
unclench sabar, pédah
abah nganggo leungeun kénca, narik hiji
ti tungtung tungtung.

24. Tarik deui
omboh téa, pastikeun jarum
ayana di Wina.

25.
Tanpa ngarobah leungeun, klik kénca
plunger sareng lalaunan nyuntik ubar na.
ngawaskeun kaayaan sabar.

26. Dina jarum suntik
ngantunkeun 1ml ubar
ubar.

27. Sareng bal
kalayan alkohol ka situs suntikan, sari
jarum, taros sabar ngabengkokkeun
Leungeun dina siku sareng tahan tina wol katun
alkohol 5 menit (teras bal ieu
nempatkeun dina des. solusi).

III
Tungtung prosedur.

28.
Dina wadahna sareng des.
bilas jarum suntik sareng solusi
jarum. Teras nempatkeun jarum sareng jarum suntik
peti béda kalayan des. solusi kitu
supaya saluran éta ngeusi des.
solusi.

29.
Candak sarung tangan
neuleumkeun aranjeunna di des. solusi.

30.
Leungeun sareng garing.

31.
Catetan ngeunaan
ngajalankeun prosedur dina lambaran tugas.

Éféktivitas
ngalaksanakeun manipulasi.

Dangong manusa
pikeun anu sabar. Sabar leres kanggo inpormasi.

Awas
komplikasi. Kalayan palaksanaan
resep dokter.

Kaleresan
ngalakukeun manipulasi.

Kaleresan
ngalakukeun manipulasi.

Kaleresan
ngalakukeun manipulasi. Pencegahan
embolisme hawa.

Kasalametan
ngalaksanakeun manipulasi. Aksés ka
situs suntikan.

Leuwih aksés pikeun
Wina.

Kontrol
aplikasi anu bener tina tourniquet.

Pikeun anu pangsaéna
ngeusian urat.

Éféktivitas
ngajalankeun prosedur.

Éféktivitas
ngajalankeun prosedur.

Kadali pencét
kana urat.

Éféktivitas
ngajalankeun prosedur.

Awas
épék kimia tina talc on
kulit.

Hawa berkepanjangan

Berkepanjangan - ubar sareng jangka panjang waktos tindakan, anu berkembang teu tina momen administrasi insulin, tapi saatos sababaraha waktos. Pamakéan zat anu berkepanjangan permanén, sareng henteu épodik. Sanaos sanaos paréntah sareng diskusi rinci ngeunaan konsultasi lisan, penderita teu terang aturan pikeun ngitung insulin sareng sabaraha pikeun ngurus. Kanyataanna nyaéta hormon anu berkepanjangan kedah dianggo pikeun nurunkeun kadar glukosa nepi ka tingkat normal sacara rutin. Dinten anu diperyogikeun kanggo diabetes tina dua jinis, tapi henteu sadayana. Seueur anu henteu peryogi produk anu berkepanjangan - dokter ngan ukur resep anu pondok atanapi ultra pondok, anu ngeureunkeun luncat seukeut dina gula saatos administrasi.

Éta gampang pikeun milih dosis hormon anu berkepanjangan. Barina ogé, volume administrasi insulin anu diperyogikeun henteu bakal gumantung kana parobahan dina kadar gula siang-siang kusabab alesan dahareun, ogé administrasi ultra pondok atanapi pondok saacan tuang. Ubar dipikabutuh pikeun pangropéa stabil tina parameter normal sareng henteu resep kanggo relief serangan akut.

Pikeun ngitung jumlah anu diperyogikeun insulin dina diabetes mellitus, perlu ngalakukeun algoritma ieu nuturkeun:

• Dinten 1 - ngamimitian pangukuran-jam pangukuran tingkat glukosa tina momen bangun dugi ka siang, tanpa tuang dina waktos anu ditangtukeun (catet hasilna).
• 2 dinten - parantos sarapan, sareng saatos tilu jam ngamimitian ukur jam-jam dugi ka magrib (tuang siang dikaluarkeun).
• 3 dinten - sasarap sareng tuang siang diidinan, tuangeun henteu kalebet - ukur jam sapopoe.

Upami dosis insulin ditangtukeun leres, maka dina subuh dinten ka-1 parameter bakal di kisaran 4.9-5 mmol / L, dina dinten kadua - henteu langkung luhur ti 7.9-8 mmol / L, sareng dina katilu ─ kirang ti 11.9–12 mmol / l. Upami indikator normal, maka sadayana leres sareng volume bahan anu diitung leres. Upami gula ngirangan, maka dosis insulin kedah diturunkeun - kaleuwihan dosis kamungkinan. Dina indikasi di luhur nilai-nilai dosis anu dosis sarta administrasi paningkatan insulin.

Penentuan norma hormon pondok

Singkat disebut hormon kalayan waktos singget. Hal ieu direncanakeun pikeun ngeureunkeun serangan, kalayan luncat seukeut dina indikator glukosa, kitu ogé sateuacan tuang. Bakal nurunkeun tingkat glukosa ka parameter anu diperyogikeun. Sateuacan administrasi insulin, disarankeun pikeun nangtukeun dosis anu dipikabutuh pikeun jalma éta. Kanggo ieu, pasien ngukur gula kanggo saminggu sareng ngalereskeun indikatorna. Upami hasil sapopoé biasana normal, sareng saatos tuang tuang tingkat glukosa getih langkung saé, maka tipeu zat ringkes bakal ditugaskeun ka pasién unggal dinten di burih - sateuacan tuangeun. Upami gula luncat kataliti saatos unggal tuangeun, administrasi tilu-waktos insulin henteu tiasa dihindari. Anjeun kedah nginum obat anu unggal waktos sateuacan tuang.

Pikeun ngawaskeun gula getih terus nganggo glukosa! Kalayan éta, analisis tiasa dilakukeun leres di bumi!

Dokter anu ngahadiran kedah milih tingkat poean obat, dipandu ku data anu diperyogikeun nalika percobaan: suntikan dilakukeun 40 menit sateuacan tuang. Maka, 30 sareng 20 menit sateuacan tuang, nilai-nilai diukur. Upami gulana parantos turun ku 0.3 mmol / L, anjeun tiasa tuang tuang tanpa kasieun pangaruh hipoglisemik. Upami teu aya réduksi sanajan 40 menit saatos suntikan, teras pasien nunduh tuangeun, bari ukur indikasi unggal 5 menit dugi mimiti parantos angger dibenerkeun. Ékspérimén na dugi ka dosis hormon singget dirobih 50%. Ékspérimén ieu diperyogikeun nalika indikator meter henteu langkung luhur tibatan 7,6 mmol / L. Barina ogé, ubar ubar anu dipilih sacara leres, ngiringan ciri-ciri individu dina awak, mangrupikeun dipikabutuh pikeun pasien.

Nyandak hormon ultra pondok

Hormon ultra-pondok ogé dikaluarkeun sateuacan tuang, tapi prosedur parantos dilaksanakeun salami 15-5 menit. Padamelana bahkan langkung terbatas dina waktos tibatan aksi hormon singket, éta lumangsung langkung gancang, tapi ogé ditungtut langkung gancang. Jumlah obat anu diperyogikeun tiasa diitung ngitung nilai-nilai anu diperyogikeun nalika percobaan. Sakumaha aturan, perhitungan kasebut dilakukeun dina waktos anu sami sareng dina kasus sateuacana, tapi ningal jaman dikirangan waktos waktos zat dimimitian.

Dina hal naon waé, dokter kedah nangtoskeun jumlah zat anu dipikabutuh pikeun nyayogikeun efek terapi anu dipikahoyong. Spesialis terang sabaraha 1 unit insulin ngirangan tingkat glukosa dina getih, ngiringan ciri-ciri awak manusa, dumasar kana pengetahuan teoritis, hasil laboratorium sareng data sajarah médis. Melebetkeun dosis anu diperyogikeun sareng henteu nampi jumlah unit anu diperyogikeun picilakaeun pikeun kaséhatan pasén. Ku alatan éta, pangaturan diri atanapi henteuna tamba tiasa negatip mangaruhan kaayaan, ngakibatkeun akibat anu henteu pikaresepeun.

Dasar fisiologis terapi insulin

Farmakologi modern nyiptakeun analog lengkep tina hormon manusa. Ieu kalebet babi sareng insulin, dikembangkeun ku rékayasa genetik. Gumantung kana waktos aksi, narkoba dibagi janten pondok sareng ultrashort, panjang sareng ultra panjang. Aya ogé ubar-ubatan anu ngandung tindakan pondok sareng berpanjangan dicampur.

Jalma anu nganggo diabetes jinis 1 nampi 2 jinis suntikan. Sacara konvénsi, aranjeunna disebat suntikan "dasar" sareng "pendek".

1 jinis ditugaskeun dina laju 0.5-1 unit pér kilogram per dinten. Rata-rata, 24 unit ditangtukeun. Tapi kanyataanna, dosisna tiasa béda-béda sacara signifikan. Kukituna, contona, dina jalma anu nembé mendakan sakitarna sareng mimiti nyuntik hormon, dosana dikirangan sababaraha kali.

Ieu disebut "bulan madu" diabét. Suntikan ningkatkeun fungsi pankréas sareng sésana sél beta séhat mimiti ngalemahan hormon. Kaayaan ieu lumangsung ti 1 dugi ka 6 bulan, tapi upami dina resep anu dirawat, diet sareng kagiatan fisik ditingali, "bulan madu" ogé tiasa tahan waktos anu langkung lami. Insulin pondok disuntik sateuacan tuangeun utama.

Sakumaha seueur unit pikeun nempatkeun sateuacan tuang?

Pikeun ngitung dosis anu leres, anjeun mimiti kedah ngitung sabaraha XE dina piring anu asak. Insulin pondok dicét dina laju 0.5-1-1.5-2 unit per XE.

Kalayan panyakit anu nembé didiagnosis, saurang jalma di rumah sakit di jabatan endokrinologi, dimana dokter anu berpengetahuan milih dosis anu diperyogikeun. Tapi sakali di bumi, dosis anu dirumuskeun ku dokter moal cekap.

Éta pisan sababna naha unggal pasién diajar di sakola diabetes, dimana anjeunna dicarioskeun ngeunaan cara ngitung ubar sareng milih dosis anu leres pikeun unit roti.

Itungan dosis pikeun diabetes

Dina milih milih dosis anu leres, anjeun kedah nyimpen buku harian kendali.

Éta nunjukkeun:

• tingkat glikemia sateuacan sareng saatos tuang
• unit roti tuang
• dosis dikaluarkeun.

Maké buku harian pikeun ngatasi kabutuhan insulin mah henteu sesah. Sakumaha seueur unit kanggo prick, pasien nyalira kedah terang, ku cobaan sareng kasalahan nangtukeun pangabutuhna. Dina awal panyakit, anjeun kedah nyauran sering atanapi pendak sareng hiji endocrinologist, nanyakeun patarosan sareng kéngingkeun jawaban. Ieu hiji-hijina cara pikeun ngimbangan gering anjeun sareng manjangkeun umur.

Diabetes Tipe 1

Kalayan jinis panyakit ieu, "dasar" batu 1 - 2 kali sadinten. Gumantung kana ubar anu dipilih. Sababaraha jam 12 langkung, sedengkeun anu sanésna salami sadinten. Diantara hormon pondok, Novorapid sareng Humalog langkung sering dianggo.

Dina Novorapid, aksi dimimitian 15 menit saatos suntikan, saatos 1 jam ngahontal puncakna, nyaéta pangaruh maksimum hypoglycemic. Sareng saatos 4 jam éta eureun damel na.

Humalogue mimiti ngalaksanakeun 2-3 menit saatos suntikan, ngahontal puncak dina satengah jam sareng tos rengse lirénna saatos 4 jam.

Video sareng conto itungan dosis:

Diabetes Tipe 2

Lami, pasien milampah tanpa suntikan, ieu disababkeun kanyataan yén pankréas ngahasilkeun hormon nyalira, sareng tablet ningkatkeun sensitipitas jaringan kana éta.

Gagalna nuturkeun hiji diet, kaleuwihan beurat, sareng ngaroko ngakibatkeun karuksakan anu leuwih gancang pikeun pankreas, sareng pasien kakurangan mutlak insulin.

Dina basa sanés, pankréas lirén ngahasilkeun insulin teras pasien peryogi nyuntik.

Dina tahap awal kasakit, penderita resep ngan ukur suntikan basal.

Jalma nyuntik éta 1 atanapi 2 kali sadinten. Sareng saluyu sareng suntikan, préparasi tablet dicandak.

Nalika "dasar" janten teu cekap (pasien sering ngagaduhan gula darah tinggi, komplikasi muncul - leungitna visi, masalah ginjal), anjeunna diarahkeun hormon-akting pondok saatos unggal tuangeun.

Dina hal ieu, aranjeunna ogé kedah nyandak kursus sakola diabetes dina ngitung XE sareng milih dosis anu pas.

Reupsi terapi insulin

Aya sababaraha régimen dosage:

1. Hiji suntikan - régimen ieu sering resep pikeun pasien kalayan diabetes jinis 2.
2. Sababaraha régimen suntikan dianggo pikeun diabetes tipe 1.

Élmuwan modéren mendakan yén suntikan anu langkung sering meniru pankréas sareng langkung nguntungkeun mangaruhan kana karya organisme sadayana. Pikeun tujuan ieu, pompa insulin diciptakeun.

Ieu mangrupikeun pompa khusus dimana hiji ampul sareng insulin pondok diselapkeun. Ti dinya, microneedle digantelkeun kana kulit jalma. Pompa dibéré program khusus, numutkeun anu nyiapkeun insulin dina kaayaan jalma unggal menit.

Sajrone tuangeun, jalma ngeset parameter anu dipikabutuh, sareng pompa sacara bebas bakal nuliskeun dosis anu diperlukeun. Pompa insulin mangrupikeun alternatif anu hadé pikeun nyuntik sinambung. Salaku tambahan, ayeuna aya pompa anu tiasa ngukur gula getih. Hanjakalna, parangkat sorangan sareng pasokan bulanan mahal.

Kaayaan kasebut nyéndahkeun mancén suntikan khusus pikeun sadaya pasén. Aya jarum suntik disposable, nyaéta, sabada tungtungna insulin, dipiceun sareng anu anyar ogé dimimitian. Dina pulp anu tiasa dianggo deui, robih kadokteran robih, sareng pulpén terus didamel.

Pulpén suntik gaduh mékanisme basajan. Supaya mimitian nganggo éta, anjeun kedah nyelapkeun kartrij kana insulin, pasang jarum sareng pencét dosis anu diperyogikeun insulin.

Épék nyaéta pikeun barudak dewasa. Bédana perenahna kanyataan yén pénak barudak ngagaduhan léngkah insulin tina 0,5 unit, sedengkeun dewasa ngagaduhan 1 unit.

Insulin kudu disimpen dina panto kulkas. Tapi jarum suntik anu anjeun pakean unggal dina kulkas henteu kedah dibohong, saprak hormon tiris ngarobih sipat-sipat na nyababkeun pangembangan lipodystrophy - komérsial sering terapi insulin, anu koncone ngabentuk di situs suntikan.

Dina usum panas, kitu ogé di tiris, anjeun kedah nyumputkeun jarum suntik anjeun dina freezer khusus, anu ngajaga insulin tina hipotermia sareng panas.

Pangaturan administrasi Insulin

Ngalakukeun suntikan sorangan gampang. Pikeun insulin pondok, burihna sering dianggo, sareng kanggo panjang (dasar) - taktak, pingping atanapi imbit.

Ubar kudu balik kana gajih subkutan. Kalayan suntikan anu leres dilakukeun, pengembangan lipodystrophy tiasa dilaksanakeun. Jarum dilebetkeun jejeg dina lipatan kulit.

Syringe Pen Algoritma:

1. Leungeun nyeuseuh.
2. Dina ring tekanan anu ngadamel gagang, pencét 1 unit, anu dikaluarkeun kana hawa.
3. Dosis diatur sacara ketat dumasar resep resép dokter, parobahan dosis kedah disatujuan sareng endokrinologis. Jumlah unit anu diperyogikeun diketik, lipan kulit dilakukeun. Kadé ngartos yén dina awal panyakit, bahkan paningkatan sakedik unit tiasa janten dosis tiwas. Éta sababna naha sering pikeun ngukur gula getih sareng nyimpen diari tina kadali diri.
4. Salajengna, anjeun kedah pencét dina dasar jarum suntik sareng nyuntikkeun solusi. Saatos administrasi ubar, lipatan kasebut henteu dicabut. Perlu diitung kanggo 10 sareng mung teras tarik kaluar jarum sareng lepaskeun lipatanna.
5. Anjeun teu tiasa nyuntik kana tempat anu luka kabuka, ruam dina kulit, di daérah parut.
6. Masing-masing suntikan énggal kedah dilaksanakeun di tempat anu énggal, nyaéta, éta dilarang nyuntik kana tempat anu sami.

Pidio pidéo dina nganggo peneti jarum:

Kadang-kadang pasien anu nganggo diabetes tipe 2 kedah nganggo jarum suntik. Larangan suluh tina solusi insulin tiasa ngandung 1 ml 40, 80 atanapi 100 unit. Gumantung kana ieu, jarum suntik anu diperyogikeun dipilih.

Algoritma pikeun ngenalkeun suntikan insulin:

1. Ngusap botol anu karét tina botol nganggo lawon alkohol. Ngadagoan alkohol garing. Pasang kana jarum suntik dosis anu diperyogikeun tina vial + 2 unit, ditunda topi.
2. Ngubaran situs suntikan sareng ngusap alkohol, ngantosan alkohol garing.
3. Cabut topi, ngantepkeun hawa, gancang pasang jarum dina sudut 45 derajat ka tengah lapisan gajutan subkutanus langkung panjang sadayana, kalayan dipotong.
4. Ngaleungitkeun lipatan sareng lalaunan nyuntik insulin.
5. Saatos ngaleupaskeun jarum, pasangkeun swab kapas garing ka situs suntikan.

Kamampuhan pikeun ngitung dosis insulin kalayan leres ngalakukeun suntikan mangrupikeun tujuan kanggo pengobatan diabetes. Saban pasien kedah diajar ieu. Dina awal panyakit, sadaya sigana sapertos rumit pisan, tapi sakedik waktos pisan bakal maot, sareng itungan dosis sareng administrasi insulin sorangan bakal kajantenan dina mesin.