Kumaha carana suplai getih ka pankréas?

Pasokan getih pankréas dilaksanakeun ti kolam renang hépatis umum, arteri mesenterik anu unggul. A. punjul rancreaticoduodenalis, anu mangrupikeun cabang arteri gastro-duodenal, dibagi-bagi jadi cabang anterior sareng posterior, anu nyambungkeun tungtung-tungtung sareng cabang anu sami tina arteri pancreatic-duodenal, asalna tina mesenterik anu unggul, sareng ngabentuk anterior sareng posterior arteri. Ti aranjeunna angkat ti 3 nepi ka 7 arteri anu nyayogikeun sirah pankréas sareng duodenum. Awak sareng buntut pankréas nampi getih tina arteri splenik, anu masihan aranjeunna tina 2 nepi ka 9 cabang pankreas (rr. Pancreatici).

Karir kaluar lumangsung ngalangkungan spésér spérmat, mesenterik unggul, sareng urat gastric, anu aya aliran urat portal. Perlu dicatet yén urat awak sareng buntut pankréas dihubungkeun sareng urat kelenjar adrenal kénca sareng rohangan retroperitoneal, i.e. kalayan sistem vena cava inferior (port-caval anastomosis).

Solokan limfa lumangsung dina titik régional tina urutan kahiji (lnn. pancreaticoduodenales superiores et inferiores, pancreatici superiores et inferiores, splenici, retropylorici), ogé dina titik-titik anu kadua, anu mangrupikeun titik celiac (lnn. coeliaci).

Kasalametan Pankreas mawa serat simpatik tina saraf internal ageung sareng alit, anu diganggu dina ganglia tina pleeli celiac sareng ngadeukeutan kelenjar. Serat saraf parasympathetic ti saraf vagus (utamina ti kénca) preganglionic. Salaku tambahan, mesenterik, splenic, hépatik sareng plexus saraf ginjal kénca ogé kabebaran tina pancreas. Kaseue batang batang saraf parenchyma tina kelenjar merata di sekitar perimeterna. (Tingali bagian Sistem Sistem Sayuran Sapi).

Limpa (lien, splen)

Pasokan getih limpa disayogikeun ku arteri splenic - cabang tina batang celiac. Arteri ngalir ka kénca sapanjang ujung luhur pankreas, masihan deui rr. ransgeatici. Deukeut ka gerbang limpa, arteri splenik masihan jauh kelenjar gastric sareng kénca kelenjar gastro-omental. Kadang-kadang arteri ieu ngalegaan kana daérah gerbang limpa ti cabang tina arteri splenik.

Karir kaluar. Véna splenic ngagaduhan diaméter 2 kali langkung ageung batan arteri, teras aya dina kalolobaan kasus di handap ieu. Lulus ti kénca ka katuhu sapanjang tukang pankreas, urat splenic ngagabung deui kana sirah pankreas ku urat mesenterik anu unggul, ngabentuk batang utama urat portal.

Solokan limfa lumangsung dina kelenjar limfa régional tina urutan kahiji, perenahna di gerbang limpa (lnn. splenici). Angka régional sekundér nyaéta kelenjar limfa celiac anu perenahna sakitar akar batang celiac.

Di jeroeun limpa ngalibetkeun celiac, diaphragmatic kénca, plexus saraf adrénal. Cabang-cabang anu timbul tina sumber ieu ngabentuk plexus splenic ngurilingan arteri splenic. (Tingali bagian Sistem Sistem Sayuran Sapi).

Pasokan getih pancreatik

Pasokan getih ka pankréas dahan tina hépatic umum, splenic sareng arteri mesenteric unggul. Luhureun sirah kelenjar pas a. gastroduodenalis, ti mana angkat a. Punjul pankreasoduodenalis, masihan cabang payun sareng tukang.

A. pancreaticoduodenalis rendah biasana dimimitian tina arteri mesenterik anu langkung unggul atanapi tina pangpangna. Hal ieu ogé dibagi jadi cabang anterior sareng posterior. Luhur sareng handap arteri pancreatoduodenal saling anastomosa, ngabentuk gandakan arteri, ti mana cabangna ngalegaan ka sirah pankreas sareng duodenum.

Anu ageung ageung angkat ti arteri splenik sareng jarang sering tina hépatic umum pankréas, a. rapeseatica magna, anu aya di tukangeun awak kelenjar angkat ka tungtung handap, dimana éta dibagi ka katuhu sareng kénca. Salian ti arteri ieu, kanggo buntut sareng awak kelenjar ti a. splenica (lienalis) angkat rr. pankréatis.

Struktur histologis pankréas

Pankréas ngahasilkeun 1,5 liter jus pankreas unggal dinten. Salaku tambahan pikeun dirina, ageung, rumit, sareng terasing tina kelenjar organ-organ sanés awak anu ngahasilkeun loba sékrési kalebet mamalia, lacrimal, salivary ageung.

Anatomi kelenjar ieu kusabab fungsi ganda anu dilaksanakeunna: endokrin sareng nyerna. Ieu mungkin kusabab struktur histologis parenchyma organ. Éta diwangun ku:

• ti lobul (acini), dipisahkeun ku jaringan konta septa, dimana kapal, serat saraf, saluran pankréas leutik lulus,
• pulo Langerhans anu perenahna antara acini. Éta lokalisasi sapanjang jaringan kelenjar sareng kapadetan béda, tapi jumlah maksimal tumiba dina buntut organ.

Acinus sareng saluran ékskrési leutik anu aya hubungan dasar nyaéta bagian éksékrin tina pankréas. Éta diwangun ku:

• Pancreatosit tina 8−12 sél tina bentuk kon, anu lokasina nganggo patok di tengahna,
• sél épékhelial duct: nalika ngagabung, hiji sistem ekskresi kabentuk.

• saluran tina acini,
• interacinar
• intralobular,
• interlobar
• pankreas saluran umum wirsung.

Struktur témbok salembar gumantung kana ukuran saluran téa. Di Wirsung, ngalangkungan sadayana panjang kelenjar, aya sél koper dina témbok anu ngaréduksi komponén jus pankreas sareng ngiringan régulasi endokrin lokal.

Pulo-pulau Langerhans ngagambarkeun bagian anu langkung ageung tapi henteu bagian anu penting teuing.

Sajarah ringkes islet: diwangun ku 5 jinis sél utama anu ngaleungitkeun hormon. Unggal jinis sél mangrupikeun volume anu béda ti daérah Pulo Jawa sareng ngahasilkeun hormon khusus:

• alfa (25%) - glukagon,
• béta (60%) - insulin,
• delta (10%) - somatostatin
• PP (5%) - polypeptide peujit vasoaktif (VIP) sareng polypeptide pankreas (PP),
• sél epsilon (kurang tina 1%) - ghrelin.

Sél béta perenahna di tengahna, sésa ngurilingan aranjeunna di periphery.

Salian spésiés utama ieu, sél acinoislet sareng fungsina campuran- sareng éksocrine perenahna di periphery.

Pasokan getih artéri

Pankreas henteu gaduh kapal arteri. Prosés suplai getih asalna tina aorta (bagian beuteungna). Cabang kalapa celiac dipisahkeun ti dinya, ngabagi kana pembuluh anu nyayogikeun artos getih artéri ka pankreas. Aranjeunna ngawangun sadayana jaringan tina arteri-arteri leutik sareng kaliber. Jumlah aub dina aliran getih:

• kapal anterior luhur sareng posterior tina pankréas,
• handap arteri pancreatoduodenal sareng cabang anterior sareng posterior,
• arteri pankréas handap,
• pankréat dorsal
• arteri tina buntut.

Masing-masing kapal pembuluh kana arteri anu leuwih leutik dugi ka arterioles sareng kapilér anu pangleutikna dina pasokan getih ka unggal lobul tina pankreas.

Saluran limfa dilaksanakeun ngaliwatan pembuluh limfa anu ngajalankeun sapanjang pembuluh getih: limfa ngalir ka tempat limfa pancreatoduodenal sareng limfa pankreas caket, teras kana celiac sareng splenic.

Karir kaluar

Tina lobul sareng pulo, getih vena anu diperkirakeun dina karbon dioksida ngalebetkeun jaringan anu rusak tina vena sareng urat lebet kana sistem cava vena cava sareng urat portal. Mimitina, getih pas:

• ngalangkungan mesenterik (luhur sareng handap),
• urat splenic
• kénca gastric
• portal

Getih parah saatos ngaliwat ati ngalangkungan ati vena cava lebet kana manah anu leres, ngalengkepan hiji bunderan getih anu ageung.

Gangguan sirkulasi pankréas

Hese pikeun nangtukeun diagnosis gangguan sirkulasi sareng batin pankréas. Patologi sapertos kitu henteu mandiri, tapi janten balukar tina panyakit parah dina sistem kardiovaskular. Dina kasus sapertos, gejala patologi kaayaan henteu dugi.

Diagnosis dilakukeun kalayan tumut aya panyakit anu aya kalayan panurunan dina sirkulasi getih. Aranjeunna nyababkeun parobahan parenchyma kalayan maot bertahap sél pankreas normal sareng ngagentosna ku jaringan konéktip - fibrosis ngamekarkeun, sadaya fungsi organ najis. Pankréas mangrupikeun organ anu sénsitip kana pangaruh éksternal sareng internal. Sakur parobahan suplai getih atanapi nutrisi ngabalukarkeun panyakit anu serius.

Panyabab sareng gejala gangguan

Parobihan dina jaringan pankréas aya hubunganana sareng gangguan sirkulasi anu kajantenan:

• jeung atherosclerosis,
• sareng gagalna jantung,
• kalayan hiperténsi arteri kusabab atherosclerosis.

Anu jadi sabab panginten janten bertahap sareng jangka panjang ngembang diabetes mellitus, atanapi pancreatitis akut anu ujug-ujug hudang kusabab henteu aya anu jelas. Faktor anu memprovokasi nyaéta infark miokard.

Trombosis vaskular pancreatic bahaya. Trombosis ngarumuskeun hipertensi, tromboflebitis, infark miokard. Gangguan sirkulasi lumangsung sareng atherosclerosis, nalika dinding pembuluh getih tina kaliber anu béda-béda dirobih.

Kalayan gagal jantung anu parantos aya, palanggaran aliran getih vena, anu ngabalukarkeun edema pankreas, paningkatanana ageung, sareng disfungsi. Prosés radang lumangsung dina parenchyma, anu dikonfirmasi ku paningkatan teu kritis dina getih sareng cikiih diastases.

Faktor anu paling bahaya anu meryogikeun palanggaran dina sirkulasi getih nyaéta alkohol. Éta nyababkeun anu heureut tetep ngaungkeun kapal leutik, sabab sél sél mandir nampi gizi anu perlu sareng oksigén. Ieu ngabalukarkeun maotna sareng tiasa nyababkeun total nekrosis.

Perawatan Patologi

Teu aya terapi anu khusus pikeun sirkulasi getih cacad sareng ngembangkeun parobahan pankréas. Kasakit kaayaan ieu dirawat. Kalayan patologi anu tebih, nalika parobihan radang atanapi necrotic dimimitian dina pankréas pankreas, dikonfirmasi ku studi fungsional sareng laboratorium, terapi kompléks pankréitis dijéntrékeun. Di jerona kaasup:

• diet wajib - tabél nomer 5,
• terapi ngagantian énzim
• upami diperyogikeun - antispasmodics, pangpelih, sareng ubar anu meungpeuk produksi asam hidroklorat.

Upami pangobatan henteu dilaksanakeun, kitu ogé upami aya gangguan sirkulasi parna, diabetes ngembang dina waktosna. Ieu kusabab maotna pulo Langerhans sareng gencatan sintésis hormon utama - insulin.

Konsékuansi ngaruksak kana batin dina pankréas

Pankreas pankreas dilengkepan ku jaringan lega tina reséptor saraf. Pankréas, sapertos sadayana organ, dikawasa ku sistem saraf parasympathetic - cabang tina saraf vagus anu leres (n. Vagus dexter). Aranjeunna ngatur fungsi éksékrin - produksi sareng sékrési énzim. Impuls saraf anu asalna tina tungtung saraf na merangsang produksi énzim.

Hal ieu dihubungkeun sareng jabatan simpatik anu ngaliwatan serat leutik anu éksprési tina plexuses:

• splenic
• hépatik
• celiac
• mesenteric luhur.

Bagian simpatik tina sistem saraf ngakibatkeun pangaruh anu sabalikna: iritasi kalapa celiac ngabalukarkeun gencatan sékrési jus pankreas. Tapi paparan berkepanjangan sél sél dibarengan ku sékrési énzim.

Pembuluh getih anu nyayogikeun getih kana pankréas aya hubunganana sareng serat simpatik: aranjeunna ngatur nada témbok vena.

Lobules, nu diwangun ku jaringan kelenjar anu ngahasilkeun sékrési pankréas sareng énzim, dipisahkeun ku partisi, anu nempatkeun awak-kembang Fater-Pacini.

Pulo-pulau Langerhans, anu sél nyintésis 11 hormon penting, dipisahkeun langsung ti akini ku sél ganglion tina sistem saraf otonom.

Karusakan saraf dina tingkat mana wae, nyababkeun ngembangkeun gangguan hemodinamik sareng neurovegetative dina pankreas. Hal ieu nyababkeun parobihan anu penting sanés ngan ukur dina kelenjar sorangan, tapi ogé dina organ anatomis sareng fungsina anu pakait sareng éta. Perawatan dina kasus sapertos kitu rumit sareng berkepanjangan salami lila.