Myasnikov Alexander Leonidovich sareng pengobatan diabetes: Rekomendasi umum sareng ulasan ngeunaan ubar
Kaseueuran korban sareng diagnosis ieu kaleuwihan beurat. Tapi henteu unggal pasién gendut, panyakit ieu ngagaduhan alesan sanésna.
Mimiti, éta dianggap turunan. Upami salah sahiji kolotna gering ku diabetes, maka kamungkinan kamungkinan budak ngembang panyakitna 50%. Dina 90% kasus, patologi dideteksi dina kembar.
Panyabab sanésna tina kasakit:
- tekanan darah tinggi
- sindrom metabolik nyaéta gabungan obesitas, lipid getih luhur (dyslipidemia), hiperténsi sareng karusuhan métabolisme glukosa,
- hormon setrés sapertos catecholamines merangsang paningkatan produksi glukosa dina ati.
Kurangna latihan boga pangaruh négatip pikeun kasaimbangan énergi. Jalma aktif ngarobah glukosa jadi énergi.
Tipe Metformin
Metformin, biaya anu gumantung kana sababaraha faktor, dijual dina apoték ngan upami aya resep ti dokter. Metformin parantos kéngingkeun ulasan anu positif ti dokter anu ningali pasien kalayan diabetes. Aya sababaraha nami dagang:
- Metformin Richter nyaéta salah sahiji ubar anu pang populerna, ulasan anu kalolobaan positif,
- Metformin Zentiva mangrupikeun wujud sanés anu anjeun tiasa mendakan ulasan anu hébat ngeunaan
- Metformin Teva mangrupikeun salah sahiji ubar anu pang populerna dina dosis 500 mg, ulasan anu positip, boh ti dokter sareng pasien.
Metformin Richter dina dosis 500 mg nampi ulasan positif kusabab panyebaran anu lega dina apoték sareng biaya terjangkau. Numutkeun kalolobaan dokter, ubar ieu mangrupikeun salah sahiji agén hypoglycemic pangsaéna.
Metformin Richter dina dosis 850 mg ogé pariksa ulasan anu positif, tapi biasana henteu langkung populer, janten, resep éta henteu sering. Ieu kusabab kanyataan yén ngitung nomer tablet kanggo kéngingkeun dosis sadinten 2 mg tiasa janten masalah. Ku kituna, urang tiasa nyimpulkeun yén ubar ogé efektif, tapi ngan saukur pikaresepeun pikeun panggunaan teratur.
Paling penting kirang dina rak apoték anjeun tiasa mendakan tablet Metformin anu dingaranan Ozone (OZON), sakumaha dibuktikeun ku ulasan pasien anu resep ubar ieu.
Wangun ubar anu paling pikaresepeun nyaéta tablet 500 mg sareng metformin per 1000 mg, ulasan ngabuktikeun kesederhanaan ngitung dosis poean anu diperyogikeun sapertos ubar.
Manifestasi simptomatik
Seueur pasien anu nganggo diabetes teu terang ayana ayana panyakit. Éta tiasa diserhatikeun salami mangtaun-taun.
Gejala anu munggaran, sakumaha aturan, henteu karakteristik patologi ieu. Ieu mangrupikeun tanda sapertos lemes, nyeri sirah, visi cacad. Mindeng, diagnosis dilakukeun sacara teu langsung ku kacilakaan, sanaos kanyataan yén pasien berpaling pikeun alesan anu sanés, anu tétéla mangrupikeun gejala awal diabetes anu henteu gumantung tina insulin.
Dokter Alexander Leonidovich Myasnikov dina diagnosis sareng pengobatan diabetes
Sanaos kriteria diagnosis basajan pisan, sajumlah ageung jalma henteu terang yén aranjeunna ngagaduhan diabetes. Sareng anjeunna didiagnosis pisan - ngan ukur pangukuran glukosa getih.
Dina acara yén glukosa getih langkung seueur 7.1 mmol / l, sareng 2 jam saatos tuang - langkung ti 11 mmol / l, didiagnosis diagnosis diabetes mellitus. Tapi, pikeun ngaleungitkeun kasalahan laboratorium, analisis ieu kedah dikintunkeun dua kali.
Salaku tambahan, aya tés getih kanggo hemoglobin glikét (rata-rata glukosa getih dina sasih 3 bulan). Ogé, upami perlu, ngalaksanakeun uji kasabaran glukosa oral. Tapi masih, uji getih teratur pikeun gula, anu tiasa dilakukeun dina laboratorium klinis, bakal ngabantosan panyakit anu serius ieu!
Naha pasien ngartos yén kualitas kahirupan sorangan sareng diagnosis diabetes mellitus gumantung kana dirina?
Dinten ayeuna, di sakumna dunya, tanggung jawab kasehatanana perenahna sadayana kalayan pasien diabetes diabetes 2, sareng tugas dokter nyaéta nunjukkeun jalan sareng resep perlakuan anu cocog pikeun pasien anu khusus. Pikeun tujuan ieu, kuliah diayakeun sareng brosur diedarkeun.
Tapi pasien kedah atos terang yén kualitas hirupna ayeuna gumantung ka dirina sorangan. Utamana upami nganggo jinis diabetes diabetes 2. Éta parantos kabuktian yén réduksi beurat anu ageung sareng diagnosis ieu ngabantosan ngirangan sareng ngémutan normal gula getih.
Metodeu utama terapi
Terapi panyakit ditujukeun pikeun mulangkeun tingkat glukosa. Ngalunkeun gula getih tiasa nyegah komplikasi anu parah.
Rencana tina perlakuan panyakit dina hambalan | |
---|---|
Panggung hiji | Parobihan gaya hirup: leungitna beurat, latihan, diet (pedaran lengkep tiasa dipidangkeun di handap). |
Panggung Dua | Monoterapi sareng agén hypoglycemic lisan. |
Panggung Tilu | Kombinasi dua agén antidiabetik oral. |
Panggung Opat | Terapi insulin intensif dina kombinasi sareng obat hypoglycemic oral. |
Ubar
Klompok ubar antidiabetic oral terus-terusan ganti, agén anyar diwanohkeun ka pasar ampir unggal taun.
Perawatan dimimitian ku panggunaan ubar tunggal (monoterapi), biasana sareng Metformin. Upami ubar ieu henteu cekap, kombinasi sareng obat-obatan sanés-sanésna.
Ubar tambahan pikeun pengobatan diabetes anu henteu gumantung-insulin | ||
---|---|---|
Olahan | Prinsip kerja | Efek samping anu tiasa |
Biguanide | Ngaronjatkeun efektivitas insulin dugi ka 20%. Ngurangkeun lemak sareng koléstérol dina getih. Mampu mengekang napsu, sahingga ngirangan beurat. | Épék samping anu jarang tapi bahaya: acidosis laktat. |
Sulfonylureas | Ngaronjat sékrési insulin ti pankréas. | Mungkin ngakibatkeun kauntungan beurat. Résiko hipoglisemia. |
Glinid | ||
Glitazones | Sél janten langkung peka kana insulin. | Kamungkinan paningkatan beurat saeutik. |
Inhibitors Alfa Glucosidase | Pameran énzim gula. | |
Panyipta DPP-IV | Ngaronjatkeun insulin. | |
Sambetan SGLT-2 | Ngaronjatkeun ékskrési kencing glukosa | Inféksi saluran kemih anu sering. |
Terapi insulin pikeun pasien didiagnosa diabetes anu henteu gumantung-insulin perlu nalika ukuran diet, gaya hirup parobihan, ogé agén lisan henteu nyababkeun panurunan gula getih.
Insulin disuntik ku sabar kana jaringan adipose subkutan.
Pamakéan ubar Metformin
Metformin disarankeun pikeun pamakéan kalayan diet kalori-rendah.
Salian sadayana diagnosis anu ditétélakeun di luhur, aya kaayaan anu sanés panyarankeun ubar ieu.
Sateuacan nganggo ubar pikeun pangobatan nyalira, disarankeun ngadatangan dokter anu ngahadiran sareng kéngingkeun saran sareng saran ngeunaan perawatan sareng Metformin.
Janten panggunaan Metformin bakal dibenerkeun upami penderita ngagaduhan pelanggaran di handap ieu:
- Ruksakna ati lemak.
- Sindrom métabolik.
- Polikstik.
Sedengkeun pikeun kontraindikasi, di dieu pisan gumantung kana karakteristik individu organisme tina pasien anu tangtu. Anggap aya kasus nalika, saatos nganggo obat anu berkepanjangan, pasien mimiti ngaganggu kaseimbangan asam-basa dina awak. Ku alatan éta, dokter nyarankeun yén ngagunakeun tablet ieu kalayan ati-ati upami aya fungsi ginjal cacat.
Hal ieu ogé disarankeun pikeun nganalisis tingkat bunan sateuacan ngamimitian perlakuan. Nunjukkeunana ngan upami aya saluhureun 130 mmol-l di lalaki sareng 150 mmol-l langkung awéwé.
Tangtosna, pamendak sadaya dokter diréduksi kana kanyataan yén Metformin bajoang kencing manis pisan, sareng ogé ngajagi awak tina sajumlah akibat tina karusakan ieu.
Henteu sesah mendakan pidéo dina Internét anu disebatkeun ku dokter kumaha cara ningkatkeun kamajuan anjeun leres kalayan bantosan pangobatan anu dipilih kalayan leres.
Iraha diabetes didiagnosis?
Panginten henteu sadayana jalma leres ngartos artos diagnosis ieu. Numutkeun dokter, seueur pasien henteu percanten diagnosisna upami henteu dibarengan ku gejala nyata.
Aranjeunna yakin yén diabetes kedah méh diturunkeun ku tanda-tanda jelas, kaséhatan goréng.
Tapi saleresna, paningkatan glukosa, laun ngalambatkeun glukosa getih moal dirasa sakedik kanggo waktosna, tétéla yén aya waé nalika gula anu diangkat, tapi jalmi henteu parantos ngémutan gejalana.
Dokter nginget yén diabetes didamel nalika, nalika uji getih laboratorium dilakukeun dina burih kosong, indéks gula langkung ageung 7 mmol / L, nalika dipariksa dina hiji burih pinuh - 11,1 mmol / L, sareng hemoglobin glikosik - langkung ti 6,5%.
Dina kasus anu kadua, indikator konsentrasi glukosa ngaronjat, tapi tetep henteu ngaleuwihan nilai batesan (aranjeunna aya dina kisaran 5.7-6.9 mmol / l).
Penderita sapertos kitu kedah dilebetkeun kana réncang résiko, sabab naon waé faktor provoking (umur kolot, kurang latihan, setrés) tiasa nyababkeun paningkatan gula getih kana tingkat anu parantos dianggap diabetes.
Perkawis anu nyababkeun
Diabetes tiasa bénten-béda, sareng rupa-rupa bentukna tiasa dipicu ku seueur faktor.
Diabetis Tipe 1, disababkeun ku fungsi sintésis insinyur anu henteu cekap, mangrupikeun panyakit genetik.
Ku sabab kitu, tanda-tanda na, sakumaha aturan, kauninga dina 20 taun mimiti kahirupan jalma. Tapi aya ahli anu nyarankeun ayana virus anu tiasa nyababkeun patologi sapertos kitu.
Myasnikov dina diabetes jinis 2 nyatakeun yén éta lumangsung nalika mémbran sél kabebalan insulin sareng salajengna bakal berkembang.
Ieu mangrupikeun bentuk patologi anu paling umum. Myasnikov tina diabetes tipe 2 nyatakeun yén éta ogé tiasa kusabab heredity, ku sabab ayana diagnosis sapertos salajengna ti dulur mangrupikeun kasempetan pikeun ati-ati langkung saé pikeun kabiasaan. Ngaronjat gula sering nyababkeun kagiatan fisik anu teu cekap.
Wangun diabetes khusus - gestational - ngan ukur aya nalika kakandungan.
Éta tumuwuh dina minggu anyar sareng kusabab karusuhan kompléks dina awak kusabab kana setrés.
Diabétes gestational henteu teras saatos ngalahirkeun, tapi kalayan kakandungan diulang tiasa kajantenan deui.
Sareng ka umur kolot, awéwé sapertos kitu langkung dipikaresep ngembangkeun diabetes jinis 2. Upami jalma ngonsumsi manisan seueur, ieu sanés alesan kamekaran diabetes. Dokter percanten yén ieu mangrupikeun salah tanggap, anu ngan ukur sabagian leres.
Kamajuan patologi kapangaruhan ku kurang gizi sacara umum, tapi mékanisme sorangan henteu langsung ninggali asupan gula, sakumaha kaleuwihan beurat. Dokter masihan conto dimana pasien kakurangan tina diabetes komo sareng fase normal, tiasa malah jalma anu ipis.
Ngeunaan prinsip perlakuan
Dr Myasnikov nyatakeun yén diet diabetes diperyogikeun sareng diperyogikeun, tapi ieu sanés hartosna yén hiji jalma kedah tuang tuangeun anu saé dina sapanjang hirupna. Kadaharan kedah variatif, sareng anjeun tiasa masak seueur masakan anu pikaresepeun ti produk anu diidinan.
Upami jalma ati-ati nurut kana diet, ngawas tingkat gula sareng nurut resep resép dokter sanés, ti waktos ka waktos anjeunna tiasa dibales ku manisan anu lezat.
- Ngalereskeun protéin, karbohidrat sareng lemak dahareun,
- dahar gajih kurang
- entong dianggo teu nganggo asupan uyah,
- tuang langkung seueur tuangeun sisikian,
- tuang buah, sayur
- nyokot kadaharan sahenteuna 6 kali sapoé (dugi ka 11 kali dina sababaraha kasus),
- ngadahar katuangan pati.
Titik anu penting pisan pikeun pengobatan diabetes, numutkeun Dr. Myasnikov, nyaéta kagiatan fisik.Muter olahraga sareng panyakit ieu pohara kapaké.
Éta henteu ngan ukur nyegah efek négatip tina aktifitas fisik, tapi ogé ngabantuan ngoptimalkeun panggunaan glukosa, anu aya dina getih. Nanging sateuacan ngamimitian latihan, pasien kedah pasti ngabahas masalah ieu sareng dokter anu ngahadiran.
Aya seueur koméntar ti Dr. Myasnikov ngeunaan pengobatan diabetes dina sagala rupa metode sareng téhnik rahayat. Dokter éta nolak efektifitas yoga pikeun tujuan ieu, sabab anjeunna yakin yén éta henteu ngobati jalma.
Teu aya pangaruh kuratif tina pamakean artichoke Yerusalem, anu ngan saukur ningkatkeun métabolisme, tapi teu normalisasi gula getih.
Dokter nganggap metode énergi anu henteu aya tina penyembuhan, hipnosis sareng metode anu sanésna anu pasien sering péngkolan pikeun nyingkirkeun kasakit ieu.
Anjeunna nginget yén diabetes mangrupikeun panyakit anu teu tiasa diubaran, sareng penderita teu tiasa ngalakukeun tanpa ubar pikeun ngaleungitkeun résistansi insulin atanapi sacara langsung ngurus hormon.
Myasnikov nunjukkeun perhatian kana kanyataan yén disiplin diri maénkeun peran penting dina pengobatan diabetes. Upami pasien matuh sagala aturan tingkah laku, petunjuk dokter, henteu puguh pikeun maénkeun olahraga sareng henteu nyiksa produk anu ngabahayakeun, anjeunna tiasa hirup cukup lila tanpa komplikasi anu bahaya, sareng awéwé tiasa ngalahirkeun anak anu séhat.
Harita Harita
Dr Myasnikov ogé ngabagikeun inpormasi ngeunaan obat antidiabetic anu sering resep pisan ku dokter. Anjeunna ngajelaskeun pedah atanapi ngarugikeun tina ieu atanapi ubar anu.
Janten, tablet pikeun diabetes tipe 2 numutkeun Myasnikov:
- persiapan ti grup sulfanylurea (Glibenclamide, Glucotrol, Maninil, Gliburide). Nguatkeun sintésis insulin, tiasa resep digabungkeun sareng metformin. Fitur négatip tina ubar sapertos nyaéta kamampuan pikeun nurunkeun gula getih anu ageung sareng pangaruhna tina paningkatan beurat pasien.
- thiazolidinediones. Aranjeunna sami dina aksi kana Metformin, tapi seueur obat dina grup ieu parantos mundur kusabab jumlah anu ageung tina efek samping anu bahaya.
- Prandin, Starlix. Peta ieu sami sareng kelompok anu saencana, ngan ukur aranjeunna gaduh pangaruh kana sél ngalangkungan reséptor anu sanés. Aranjeunna ngagaduhan pangaruh kirang kana ginjal, ku kituna tiasa resep ka pasien anu ditambahan panyakit ginjal,
- Glucobay, Xenical. Ieu mangrupakeun ubar anu resep lamun glukosa pasien naékna ukur tuang. Aranjeunna meungpeuk sababaraha enzim pencernaan anu jawab ngarobel sanyawa organik kompléks. Bisa ngabalukarkeun tapét pencernaan.
Pamilihan ubar ngan ukur dilaksanakeun ku dokter anu ngadatangan. Jang ngalampahkeun ieu, anjeun kedah ngajalanan pamariksaan, ngaidentipikasi jinis diabetes, darajat pangwangunan na, panginten, panyakit konkonden.
Pidéo patali
Acara TV "Anu paling penting: diabetes." Dina video ieu, Dr. Myasnikov ngobrolkeun diabetes jinis 2 sareng cara ngubaranana:
Myasnikov masihan nasihat pasien pikeun ngatur gaya hirup anu leres. Upami orok sakit di bumi, anjeun kedah taat sareng tuangeun anu séhat sareng anjeun, sareng henteu ngabatesan sacara éksklusif pikeun barang saé. Janten anak éta bakal biasa ngajaga gaya hirup séhat sareng éta bakal langkung gampang pikeun anjeunna ngurus kaséhatanana di mangsa ka hareup. Lamun jalma gering alatan dewasa, anjeunna kedah nurut kana disiplin diri.
- Ngabenerkeun kadar gula kanggo lila
- Mulangkeun produksi insulin pankréas
Diajar langkung seueur. Henteu ubar. ->
6.13. Ubar Diabetes
6.13. Ubar Diabetes
Binanides, thiazolidinediones, meglitinides, sulfonylureas, sambetan alfa glucosidase, péptida ... Naha anjeun pikir sadayana dokter ogé bérés dina ieu sareng tiasa ngucapkeun ngaran kelompok narkoba ieu tanpa ragu? Rasa anjeun? Leres! Orang awam moal ngarti langsung.
Ayeuna bayangkeun tugas kuring: gampang ngajelaskeun sadayana ieu ka anjeun! Kuring bakal coba tanpa istilah anu ambek. Tangtosna, nyarioskeun obat-obatan, anjeun moal tiasa ngahindari namina, janten sabar: anjeun nguping Kujubekovich patriusic atanapi Wolfovich dina TV ampir unggal dinten, sareng teu aya nanaon! (Kuring hormat duanana kalangkung!) Harepan yén bab ieu bakal dibaca utamina ku jalma anu kabetot. - Kuring nulis keur aranjeunna!
Hayu urang ngamimitian dina raraga sareng langsung nyauran ubar nomer hiji ngalawan insensitivitas insulin sareng diabetes tipe II - metformin. Di nagara urang, éta langkung dikenal salaku siofor sareng glukofag. Naha ayeuna, pas saatos diagnosis didirikeun, diabetes dimimitian ku administrasi metformin (sareng ngan upami dikontemprot, naha aranjeunna milih anu sanés)?
1. Panaliti ngeunaan bahan statistik anu ageung parantos nunjukkeun yén metformin, siga sanés ubar sanés, ngajagi pembuluh darah kami tina aterosklerosis sareng nyegah pangembangan serangan jantung sareng stroke (masalah utama pikeun penderita diabetes!).
2. Panaliti sanés nunjukkeun yén metformin ngajagi pasén tina bencana umum - onkologi! Dinten Metformin sacara resmi kalebet daptar kana ubar pikeun kankeropropilaksis kanker!
3. Ieu salah sahiji ti saeutik ubar antidiabetic anu henteu ngan ukur nyumbang kana kameunangan beurat, tapi, sabalikna, mantuan leungit 3-4 kilogram. (Dokter sakapeung nganggo ieu nalika resep metformin ka jalma anu gula normal tapi kaleuwihan beurat.)
4. Teu ngabalukarkeun gula murag handap normal, anu sering urang tingali nalika ngubaran ku agén hipoglisemik anu sanés. Ngurangan hemoglobin glikosilasi (langkung seueur ngeunaan éta dina bagian on diabetes) 1,5.
5. Hal ieu dianggo henteu ngan ukur kanggo pengobatan diabetes, tapi ogé dina pengobatan infertility - éta tiasa merangsang ovulasi! Éta kapaké dina panyakit dumasar kana teu sénsitip kana aksi tina insulin: sindrom métabolik, degenerasi lemak ati, obesitas, ovarium polycystic. Sering resep direncanakeun sareng diet kalori-rendah pikeun prediabetes, nalika gula turun 5.7-6,9 mmol / l deui.
Contraindications? Nya, aranjeunna! Sajumlah leutik pasien didaptarkeun dimana, nalika nyandak Metformin, komplikasi anu parah dimekarkeun - palanggaran serius kasaimbangan asam-basa. Kusabab alam berpotensi parah tina komplikasi ieu, pamilihan pasien anu metformin rencanana direncanakeun sacara serius. Upami aya fungsi ginjel cacar atanapi malah cacad berpotensi, éta henteu tiasa ditugaskeun.
Pastikeun parios tingkat bun sateuacanna resep narkoba. Pikeun calon kanggo metformin, henteu kedah langkung luhur ti 130 mmol / L di awéwé sareng 150 mmol / L lalaki.
Naon hartosna "disfungsi ginjal poténsial"? Salaku conto, aya waé aturanna: nalika diantisipasi ka rumah sakit, ngabolaykeun metformin! Kusabab di jero rumah sakit tiasa aya kaayaan anu nalika diajar diajar tiasa ngenalkeun kontras, sareng ieu tiasa samentawis parah ngarobih fungsi ginjal. (Dina naon waé, upami anjeun kedah ngalaman tomografi diitung sacara atikan, metformin kedah dibatalkeun dinten sateuacan na sareng dihurungkeun deui henteu langkung ti dua dinten saatos diajar.) Sareng henteu ngan éta - contona, overdosis diurétics sareng dehidrasi.
Metformin mangrupikeun ubar hipoglisemik anu efektif. Éta ngajaga saluran getih tina atherosclerosis sareng onkologi, ngabantosan leungit beurat sareng teu nurunkeun kadar gula di handap normal. Nalika nyandak metformin, pangaruhna tiasa diperkirakeun henteu langkung lami tibatan 2 minggu.
Sacara umum, metformin sateuacana dihindari dina pasien manula, nalika panurunan dina fungsi ginjal lumrah. Dinten, teu aya anu sigana ngabatalkeun aturan ieu, tapi kuring teu acan kantos ningali anu ngiringan aranjeunna pikeun lila!
Ogé contraindications nyaéta gagalna jantung, mabok, gagal gagal ati. Panaliti nunjukkeun: upami metformin dirawat sacara saksama, résiko asamosis parna diréduksi jadi nol.
Tapi naon anu leres pisan aya masalah gastric: belching, seueul, beurat, rasa logam dina sungut. Dina kasus anu loba teuing, anjeun ngan kedah sabar: saatos saminggu atanapi dua, biasana sadayana dileungitkeun. Perhatosan: urang resep masihan cerukal sareng gejala dyspepsia anu dijelaskeun. Kalayan metformin, éta moal tiasa dipasihkeun: éta ngirangan laju ékskrési dimungkinkeun sareng ningkatkeun konsentrasi dina getih. Ku jalan kitu, pangaruh tina metformin dina tingkat gula henteu dugi langsung, biasana butuh sababaraha minggu anu sami. Dosis metformin anu berpungsi nyaéta 1.500-2,000 mg; dina dosis ieu yén pangaruh prophylactic metformin ngalawan atherosclerosis sareng kanker diungkabkeun (biasana dimimitian ku 500 mg sareng saeutik demi saeutik ningkat).
Kusabab teu cekap pangaruh metformin dina tingkat gula, biasana digabungkeun sareng ubar-ubatan tina gugus ubanyl. Ieu mangrupakeun ubar-ubar nurunkeun anu pangkolotna. Ieu kalebet glibenclamide (maninyl, glucotrol, glyburide) sareng seueur anu sanésna. Usaha ngalangkungan tina sékrési insulin ku pankréas. Pangaruhna sedeng, éta ngirangan tingkat gogosobin glikosil ku 1% (upami éta 8,5% dikurangan 1% bakal 7.5% - Kuring kedah nyerat ieu, sabab upami anjeun henteu terang yén hemoglobin glycosylated dikedalkeun salaku persentase, anjeun tiasa salah paham - anjeun bakal mikir anu mana 1%!). Muga nyumbangkeun kanaékan sakedik beurat, tapi, paling penting, nimbulkeun turun tina gula getih, dugi ka leungit eling!
Ieu hususna leres pikeun pasien anu nganggo "lila-muter" sulfida: glyburide (diabetes) atanapi chlorpropamide (diabetes), glimepiride (amaryl). Khusus anu museurkeun kedah sepuh sareng jalma-jalma anu rutin nyandak aspirin atanapi warfarin ubar-ipis getih. (Diabetes, ku jalan kitu, gaduh salah sahiji fitur anu langkung pikaresepeun: éta teu kedah digabungkeun sareng alkohol - éta bakal goréng!) Maka anjeun kedah ati-ati, tapi kombinasi metformin sareng ubar-grup ieu tiasa dianggo pisan sareng paling populer di jaman ayeuna!
Kelompok ubar séjén suksés digabungkeun sareng pamakean metformin, anu kalebet terkenal ku seueur pasien pasien prandin (repaglinide) sareng starlix (nateglinide). Éta béda béda sacara struktural tina persiapan sulfa-urea, kalakuan rada ngaliwatan reséptor anu sanés, tapi dina tungtungna pangaruh pisan sami, boh tina segi pengurangan gula sareng dina alam efek samping. Éta ogé tiasa nyumbang kana sababaraha kauntungan beurat sareng nurunkeun kadar gula. Tapi, saprak sakedik dikaluarkeun ku ginjal, aranjeunna tiasa dianggo sareng kasalametan anu langkung ageung dina pasien sareng gagal ginjal.
Grup sabeulah obat anu pikaresepeun sabab mékanisme tindakan na sami sareng metformin sareng ditujukeun pikeun ngatasi sensitipitas insulin. Grup ieu kalayan nami thiazolidinediones anu henteu dikawasa kaasup avandium (rosiglitazone) sareng actos (pioglitazone) anu sayogi di Rusia. Ngan ayeuna, sanaos mékanisme tindakan na sami sareng metformin, hasilna tungtung béda. Résiko efek samping anu parantos parantos saé kanggo ubar-ubaran grup ieu.
Wakil kahiji grup ieu - resulin - ditarik tina pasar kusabab efek samping serius dina ati. Avandia parantos dilarang di Éropa ti saprak 2010, sareng parapatos parantos ditarik di Perancis sareng Jerman dina taun 2011: Dokter Éropa percaya yén kamungkinan efek samping anu langkung serius langkung seueur upami pedah poténsial.
Di Amérika, duanana ubar parantos dianggo sareng ngantosan hasil panaliti anu lumangsung. (Éta pikaresepeun yén nasib anu sami, sabalikna, sareng metformin anu sami! Parantos parantos dianggo di Eropa salami mangtaun-taun, sareng Panitia Ubar Amérika henteu masihan izin pikeun nganggo éta di Amérika Serikat sareng sadaya ujian tambahan pikeun kasalametanna!)
Kadua actos sareng avandium tiasa nahan cairan, anu tiasa nyababkeun gagal jantung, sareng malah aya panyurutan yén aranjeunna tiasa nyumbang kana ngembangkeun kanker kandung kemih. Sacara umum, urang ngantosan hasil ahir uji klinis, anu bakal mutuskeun nasib ieu, kanyataanna, jangji ubar.
Kumpulan ubar sabeulah sabagean pikeun jalma anu gula ngaluncurkeun utamana anu tinggi saatos tuang. Dipikawanoh salaku glucobai (acarbose) di pasar urang, ubar ngahalang énzim pencernaan sababaraha anu nyumbang kana konvérsi polisakarida kana bentuk pencernaan. Hasilna, gula getih saatos tuang henteu ngaluncat pisan.
Sacara umum, salaku hasilna, ieu dicerobikeun pisan sederhana: hémoglobin glikosina turun ku rata-rata 0,5 unit. Tina efek samping - kembung sareng diare. Éta sami sareng obat anu sanésna ogé anu ngahalang énzim pencernaan, ngan didieu parantos aya di tingkat pankréas - xenical (orlistat). Kami ngagaduhan ubar ieu populer sareng anu hoyong leungit beurat. Mémang, éta ngahalangan nyerep lemak sareng tiasa ngabantosan ngirangan beurat, normalisasi koléstérén sareng ngirangan gula. Pangaruhna, tangtosna, sedeng pisan, sareng diare tiasa dibaca.
Anyar-anyar, ubar anyar muncul anu campur dina tingkat biokimia halus fungsi pankreas (barina ogé, sajaba insulin, seueur ogé hormon sareng péptida sanésna). Éta henteu ngirangan gula anu kuat pisan (gogososa hemoglobin - ku 0.6-1,0 unit), tapi henteu mendadak.
Mandi bodas anu sayogi (exenatide) ogé tiasa ngirangan beurat, sareng kamungkinan yén pangaruh ieu bakal tiasa dianggo sanés ngan ukur pasén diabétes, tapi sacara umum janten ubar pikeun leungitna beurat (ditambah efek samping obat - seueul) ogé ngabantuan ngirangan napsu! ) Siga ubar anu sanésna pangaruh anu sami, onglise ogé dipaké salaku jalma anu teu resep dikaluarkeun ku gula dina campuran dua obat.
Ubar anyar anu sanésna aya di nagara urang, ogé, nyaéta Viktoza (liraglutide), anu ogé jarang dianggap salaku ubar ti mimiti kelompok, tapi éta tiasa disuntik dina kulit sakali dina dinten sakali atanapi sakali saminggu (ogé kuuta) sareng ogé tiasa nyumbang kana leungitna beurat. Sadaya ubar ieu mahal pisan, pangaruhna dina ngirangan gula sederhana, kaamanan jangka panjang henteu acan ditetepkeun pinuh. Tapi panalungtikan dijalankeun, arah ieu ngajangjikeun pisan, sareng urang ngantosan panemuan énggal!
Myasnikov ngeunaan Metformin: pidéo
Seueur anu nguping perkawis Dr. Myasnikov ngeunaan Metformin, anjeunna écés ngajelaskeun naon kauntungan tina ubar ieu, sareng naon ciri anu béda-béda.
Dr. Myasnikov ngeunaan Metformin
Salah sahiji ciri utama ubar ieu nya éta aktip berjuang sareng insensitivitas awak ka glukosa. Ieu persis masalah anu kajantenan dina pasien anu kakurangan tina diabetes mellitus jenis 2, sareng, sasuai, ngagaduhan masalah kalayan kaleuwihan beurat. Urang ngobrol ngeunaan obat sapertos Siofor atanapi Glucofage.
Abdi ogé hoyong dicatet yén téori Myasnikov dumasar kana fakta anu spésifik sareng hasil panaliti. Kukituna, ngalibatkeun kengingkeun hasil anu khusus sareng ngahontal tujuan anu aslina.
Salaku conto, salah sahiji eksperimen sapertos kieu nyaéta kajian anu ngabuktikeun yén Metformin positip mangaruhan kana penguatan pembuluh getih. Dina hubungan ieu, résiko ngembang atherosclerosis diréduksi. Ogé, pasien anu nginum obat ieu henteu tiasa hariwang ngeunaan panyebaran stroke awal atanapi serangan jantung.
Salaku tambahan, parantos kabuktian yén ubar anu dijelaskeun di luhur ngabantosan résiko ngembangkeun onkologi. Sakumaha anjeun terang, komplikasi ieu cukup umum dina pasén. Tangtosna, pikeun ngahontal pangaruh sapertos kitu, anjeun kedah nyandak obat pikeun période anu tangtu, sareng langkung saé rutin sapanjang durasi perlakuan.
Nya, tangtosna, kedah dicatet yén ieu mangrupikeun sababaraha salah sahiji alat anu ngabantosan pasien pikeun sacara efektif ngirangan beuratna. Kusabab ieu, éta bisa resep pikeun pasien anu kakurangan tina beurat awak kaleuleuwihan, najan gulana normal.
Kauntungan sejenna tina Metformin nyaéta kanyataan yén ku pangguna anu berkepanjangan, tetep henteu nurunkeun glukosa getih handap 1,5 mmol / L. Ieu mangrupikeun kanyataan anu penting, sabab dina hal ieu éta tiasa dianggo bahkan pikeun jalma anu henteu kakurangan tina diabetes, tapi anu ngagaduhan masalah kalayan kaleuwihan beurat.
Ogé, ubar kasebut berjuang sareng masalah anu penting anu sering ngiring awéwé pasén awéwé. Nyaéta, urang ngobrol ngeunaan infertility. Pamakéan teratur narkoba ngabantosan pikeun mulangkeun ovulasi.
Rekomendasi konci kanggo Dr. Myasnikov
Ieu mangrupakeun ubar anu aya hubunganana sareng sulfonylureas. Hayu urang tiasa janten Maninil atanapi Gliburide. Kalawan babarengan, ubar ieu ngabantosan ningkatkeun fungsi sékrési insulin dina awak. Leres, aya sababaraha kalemahan kana perlakuan ieu. Anu pangheulana dianggap dianggap dua ubar ieu gancang tiasa ngirangan tingkat glukosa, salaku hasilna pasien bahkan leungiteun eling. Éta sababna, sateuacan ngamimitian perlakuan sareng dua ubar, anjeun kedah ngalaksanakeun pamariksaan jero awak pasien sareng milari dosis pangobatan anu paling optimal pikeun anjeunna.
Kelompok ubar sejen anu pohara efektif pikeun ngagabung sareng metformin nyaéta Prandin sareng Starlix. Aranjeunna gaduh pangaruh anu sami sareng ubar anu saencana, mung aranjeunna gaduh pangaruh dina awak ku cara anu rada béda. Saperti dina kasus saacanna, didieu anjeun ogé tiasa ningali kanaékan beurat anu suda sareng turunna glukosa getih anu ageung.
Ogé, salah henteu kedah hilap yén Metformin 850 kirang dikaluarkeun tina awak manusa, janten langkung saé henteu nganggo éta pikeun jalma anu ngagaduhan masalah ginjal.
Naon tiasa Metformin digabungkeun sareng?
Salaku tambahan pikeun sadaya obat anu parantos dijelaskeun di luhur, aya ubar-ubatan anu sanés nyarankeun Dr. Myasnikov nyandak metformn. Daptar ieu kedah kalebet Avandia, produksi domestik sareng Aktos. Leres, nyandak pangobatan ieu anjeun kedah émut yén aranjeunna gaduh efek samping anu lumayan luhur.
Naon tiasa Metformin digabungkeun sareng?
Salaku conto, nembé nembé nyarankeun dokter pikeun pasienna nganggo resulin, tapi seueur studi parantos nunjukkeun yén éta ngagaduhan pangaruh anu hadé dina ati. Ogé di Éropa, Avandia sareng Aktos dilarang. Dokter ti nagara-nagara anu béda-béda Éropa ngahijina yén berpartisipasi yén pangaruh négatip obat-obatan ieu langkung bahaya ti batan hasil positipna.
Sanaos Amérika masih kénéh mempraktisanna nganggo obat-obatan anu dijelaskeun di luhur. Perlu dicatet hiji deui kanyataan yén éta masarakat Amérika anu mangtaun-taun nampik nganggo Metformin, sanaos ieu seueur dianggo di sadaya nagara anu sanés. Saatos seueur panilitian, efektivitasna parantos dibuktikeun, sareng kamungkinan koméntar rada suda.
Nyarios sacara khusus ngeunaan Aktos atanapi Avandia, kedah diéling yén aranjeunna nuju ngembangkeun sajumlah panyakit kardiovaskular, sareng ogé tiasa nyababkeun ngembangkeun tumor kanker. Ku alatan éta, di nagara urang, dokter anu ngalaman teu buru-bérés resep obat ieu ka pasienna.
Rupa-rupa program anu syuting, anu ngabahas efektifitas pangobatan. Salila salah sahiji tembakan ieu, Dr. Myasnikov dikonfirmasi bahaya ubar ieu.
Saran Dr Myasnikov ngeunaan panggunaan Metformin
Henteu sesah mendakan pidéo dina Internét anu disebatkeun ku dokter kumaha cara ningkatkeun kamajuan anjeun leres kalayan bantosan pangobatan anu dipilih kalayan leres.
Saran Dr Myasnikov ngeunaan panggunaan Metformin
Upami urang nyarioskeun perkawis anu paling penting anu dinasihkeun Dr. Myasnikov, penting pikeun dicatet yén anjeunna yakin yén kombinasi obat-obatan gula-gula anu leres tiasa ngabantosan henteu ngan ukur gejala diabetes sorangan, tapi ogé ngatasi sababaraha panyakit samping.
Upami urang nyarioskeun penderita anu gula anu ucul pisan dina unggal tuang, maka aranjeunna langkung saé ngagunakeun obat-obatan sapertos Glucobay atanapi Glucofage. Éta sacara efektif meungpeuk sababaraha énzim dina sistem pencernaan manusa, sahingga merangsang prosés ngarobah polosakarida kana bentuk anu dipikahoyong. Leres, aya sababaraha efek samping, nyaéta, kembung parah atanapi diare tiasa ditaliti.
Aya pil anu sanés, anu ogé disarankeun pikeun anu ngagaduhan masalah anu sami. Leres, dina hal ieu, bloking aya dina tingkat pankréas. Ieu Xenical, salian, éta nyegah panyerep gajih gancang, ku kituna pasién ngagaduhan kasempetan menurunkeun beurat sareng normalisasi koléstér dina getih. Tapi dina hal ieu, anjeun ogé kedah terang ngeunaan efek samping anu mungkin, nyaéta:
- maag burih
- gangguan saluran pencernaan
- utah
- seueul
Ku alatan éta, pangobatan anu paling hadé dilaksanakeun di handapeun pangawasan nutup dokter.
Ngan nembe, obat-obatan sanésna muncul anu gaduh pangaruh kana pankréas dina cara anu rada lemah lembut sareng gaduh épék minimal.
Awéwé yuswa 40 taun sering museurkeun patarosan kumaha pikeun nolak gula luhur atanapi luncatna ngadadak teras dina waktos anu sami. Dina hal ieu, dokter nyarankeun ubar sapertos Baeta.
Dina pidio dina tulisan ieu, Dr. Myasnikov ngobrolkeun ngeunaan Metformin.
Myasnikov Alexander Leonidovich sareng pengobatan diabetes: Rekomendasi umum sareng ulasan ngeunaan ubar
Kedokteran minangka élmu anu rumit pisan, anjeun tiasa ngartos ngan ukur nalika lulus ti lembaga pendidikan médis khusus.
Tapi unggal jalma unggal dinten nyanghareupan masalah pikeun ngajaga kasehatan.
Jalma tanpa atikan médis sering nyandak naon waé pikeun sumber inpormasi ngeunaan kumaha awak urang jalanna, jinis-jinis panyakit anu kumaha aranjeunna sorangan. Hanjakalna, pasien beuki merhatoskeun kana pangobatan diri, khususna ti saprak dikurilingan ku laut pariwara ngeunaan narkoba.
Kukituna, penting pisan yén ahli médis komunikasi anu leres, inpormasi anu dipercaya ngeunaan kaséhatan sareng perawatan ka hiji jalma. Pikeun tujuan ieu, seueur program televisi sareng radio parantos dikelompokeun dimana dokter ngajelaskeun dina masalah kompléks basa anu sesah.
Salah sahijina nyaéta Dr. A.L. Jagal, panulis buku sareng host program televisi. Pikeun jalma anu kakurangan tina gula getih luhur, éta mangpaat pikeun diajar ngeunaan pengobatan diabetes numutkeun Myasnikov.