Tablet Amoxiclav

Susunanana papan 250 mg / 125 mg komponén aktif kaasup amoxicillin (bentuk trihydrate) jeung asam clavulanic (bentuk uyah uyah). Tablet ogé ngandung komponén bantu: natrium croscarmellose MCC.

Tablet Amoxiclav 2X 625 mg sareng 1000 mg ngandung komponén aktif amoxicillin sareng clavulanic asam, ogé komponén tambahan: silikon kilikon dioksida, rasa, aspartame, oksida beusi konéng, talc, minyak tuang hidrogenasi, soca MCC.

Kasusun ku papan Amoxiclav Quicktab 500 mg sareng 875 mg ngandung komponén aktif amoxicillin sareng clavulanic acid, kitu ogé komponén tambahan: silikon dioksida koloid anhidrat, perasa, aspartame, oksida beusi konéng, talc, minyak kordogen hidrogenasi, silikat MCC.

Kasusun ku bubuk ti mana suspénsi na disiapkeun Amoxiclavogé ngandung aseksxillillin sareng clavulanic, sareng ogé komponén anu teu aktif nyaéta natrium citrate, MCC, natrium benzoate, mannitol, natrium saccharin.

Kasusun ku bubuk pikeun persiapan infus Amoxiclav iv ngandung asoksisilin sareng asam clavulanic.

Pelepasan formulir

Ubar nyaéta dina bentuk tablet. Amoxiclav 250 mg / 125 mg - tablet coated, iket ngandung 15 PCS.

Amoxiclav 2X (500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg) - tablet, anu disalut, tiasa ngandung 10 atanapi 14 PC.

Amoxiclav Quicktab (500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg) sayogi dina bentuk tablet anu sumebar, dina pakét - 10 papan sapertos kitu.

Ogé, produkna dilakukeun dina bentuk bubuk anu didamel gantung; botol ngandung bubuk pikeun persiapan 100 ml produk.

Bubuk ogé ngahasilkeun, dimana solusi dijieun, anu dikaluarkeun sacara intravena. Botol ngandung 600 mg obat (amoxicillin 500 mg, asam clavulanic 100 mg), botol g ogé sayogi (amoxicillin 1000 mg, asam clavulanic 200 mg), 5 fl.

Tumindak farmakologis

Anotasi nyayogikeun inpormasi éta antibiotik Amoxiclav (INN Amoksiklav) nyaéta agén spéktrum anu lega. Kelompok antibiotik: pénisilin spéktrum lega. Komposisi ubar ngandung amoxicillin (penicillin semi-sintetik) jeung asam clavulanic (inhibitor β-lactamase). Ayana asam clavulanic dina persiapan ngajamin résistansi amoxicillin kana aksi β-laktamase, nu dihasilkeun ku mikroorganisme.

Struktur asam clavulanic mirip sareng antibiotik beta-lactam, zat ieu ogé ngagaduhan pangaruh antibakteri. Amoxiclav aktif ngalawan galur anu nunjukkeun sensitipitas kana amoxicillin. Ieu sakaligus baktéri gram-positip, baktéri gram-négobér aérobik, anaerobes gram-positip sareng gram-négatip.

Farmakokinetik sareng farmakodinamika

Nurutkeun kana pituduh pangobatan Vidal, sanggeus administrasi lisan, duanana bahan aktif diserep tina saluran pencernaan, nyerep komponénna henteu kapangaruhan ku asupan tuangeun, janten henteu masalah kumaha nyandak éta sateuacan atanapi saatos tuang. Konsentrasi pangluhurna dina getih dititénan hiji jam saatos ubar di candak. Kadua bahan aktif obat disebarkeun dina cairan sareng jaringan. Amoxicillin ogé asup kana ati, cairan sinovial, prostat, amandel, kandung kemih, jaringan otot, ciduh, sékrési bronkial.

Upami mémbran otak henteu meradang, duanana bahan aktif henteu nembus BBB. Dina waktos anu sami, komponén aktif nyebrang halangan plasenta, jejakna ditangtukeun dina susu payudara. Aranjeunna ngabeungkeut protéin getih dina sakedik.

Dina awak, amoxicillin ngalaman sawaréh métabolisme, asam clavulanic métabolismén sacara intensif. Ékstrés tina awak ngalangkungan ginjal, partikel anu kalindih tina bahan-bahan aktip dikaluarkeun ku peujit sareng bayah. Satengah-hirup tina amoxicillin sareng asam clavulanic nyaéta 1-1,5 jam.

Indikasi pikeun nganggo Amoxiclav

Amoxiclav ditunjuk pikeun kasakit inféksi sareng radang anu timbul kusabab pangaruh mikroorganisme sénsitip kana ubar ieu. Indikasi di handap ieu pikeun pamakéan ubar ieu ditetepkeun:

• inféksi organ ENT, kitu ogé kasakit tepa tina saluran pernapasan luhur (média otitisbisul pharyngeal, sinusitis, pharyngitistonsillitis)
• inféksi saluran kemih (jeung cystitisat prostat jsb)
• Panyakit tepa tina saluran pernapasan handap (pneumonia, bronkitisakut jeung kronis)
• Panyakit ginekologis mangrupakeun sifat tepa,
• inféksi tina jaringan konéktip sareng tulang,
• Panyakit tepa jaringan lemes, kulit (kalebet akibat tina gigitan),
• inféksi saluran biliary (cholangitis, cholecystitis),
• inféksi odontogenik.

Naon deui anu ngabantosan Amoxiclav, anjeun kedah naroskeun pikeun konsultasi individu.

Contraindications

Nangtukeun naha pil sareng bentuk narkoba anu sanés, salah sahiji ogé kedah ngémutan konténulat anu tos aya:

• mononukleosis tepa,
• panyakit ati saméméhna atanapi jaundice cholestatic nalika nyandak asam clavulanic atanapi amoxicillin,
• leukemia limfosit,
• sensitipitas anu luhur pikeun obat antibiotik ti kelompok cephalosporins, pénisilin, ogé antibiotik beta-lactam sanés,
• sensitipitas tinggi kana komponén aktif ubar.

Hal ieu sacara saksama resep ka jalma nalangsara ku gagal ati, jalma nu kasakit ginjal parna.

Pangaruh samping

Nalika nyandak antibiotik ieu, efek samping ieu tiasa muncul dina penderita:

• Sistem nyerna: mudun napsuutah seueul diare, dina kasus anu jarang, manifestasi nyeri beuteung, disfungsi ati tiasa, manifestasi tunggal nyaéta hépatitis, jaundice, colitis pseudomembranous.
• Sistem Hematopoiétik: dina kasus anu jarang, leukopenia malik, thrombocytopenia, dina kasus anu jarang pisan - eosinophilia, pancytopenia.
• Manifestasi alergi: itchingrikat érythematous urtikaria, dina kasus anu jarang - kagét anaphylacticerythema exudative, bareuh, vasculitis alérgi, manifestasi tunggal - sindrom Stevens-Johnson, pustulosis, dermatitis exfoliative.
• Fungsi sistem saraf: pusing, lieur, dina kasus-kasus anu jarang - sabalikna, perasaan hariwang, hiperaktif, insomnia.
• Sistem kemih: crystalluria, nephritis interstitial.
• Dina kasus anu jarang, superinfection tiasa kajantenan.

Ieu dicatet yén perlakuan sapertos, sakumaha aturan, teu provoke efek samping dibaca.

Parentah pikeun panggunaan Amoxiclav (Metode sareng dosis Amoxiclav pikeun sawawa)

Ubar dina tablet henteu resep kanggo murangkalih dina umur 12 taun. Nalika resep obat kasebut, kedah diémutan yén dosis anu diidinan per dinten asam clavulanic nyaéta 600 mg (kanggo déwasa) sareng 10 mg per 1 kg beurat (pikeun murangkalih). Dosis harian amoxicillin anu diidinan nyaéta 6 g kanggo déwasa sareng 45 mg per 1 kg beurat pikeun murangkalih.

Persiapan parenteral disiapkeun ku ngabubarkeun eusi panci dina cai kanggo suntikan. Pikeun ngaleyurkeun 600 mg ubar, anjeun peryogi 10 mol cai, ngaleyurkeun 1.2 g ubar - 20 ml cai. Solusi kudu dikaluarkeun lalaunan pikeun 3-4 menit. Infusion intravena kedah diteruskeun pikeun 30-40 menit. Entong ngaleupaskeun solusi na.

Sateuacan bios kanggo pencegahan komplikasi purulen, anjeun kedah asupkeun intravena 1,2 g ubar. Lamun aya résiko komplikasi, narkoba dikaluarkeun sacara intravena atanapi dikaluarkeun sacara lisan dina jangka waktu saatos dioperasi. Durasi pangakuan ditangtukeun ku dokter.

Tablet Amoxiclav, petunjuk pikeun dienggo

Sakumaha aturan, dewasa sareng murangkalih (anu beuratna langkung ti 40 kg) nampi 1 tablet unggal dalapan jam. (375 mg), disadiakeun yén inféksi éta enteng atanapi sedeng. Resimen perawatan ditampi anu sanés dina kasus ieu nyaéta 1 tablet unggal 12 jam. (500 mg + 125 mg). Pikeun kasakit tepa parna, kitu ogé kanggo kasakit tepa tina saluran pernapasan, 1 tablet dituduhkeun unggal dalapan jam. (500 mg + 125 mg) atanapi asupan unggal 12 jam 1 tablet. (875 mg + 125 mg). Gumantung kana panyakit, anjeun kedah nyandak antibiotik salila lima dugi ka opat belas dinten, tapi dokter masing-masing kedah resep resep pengobatan.

Pikeun pasien anu inféksi odontogenik, tunjukkeun pangobatan unggal 8 jam, 1 tablet. (250 mg + 125 mg) atanapi sakali 12 jam, 1 tablet masing-masing. (500 mg + 125 mg) salila lima dinten.

Jalma kalayan sedeng gagal ginjalPenerimaan tabel 1 ditingalikeun. (500 mg + 125 mg) unggal dua welas jam. Gagal ginjal parah mangrupikeun alesan kanggo ningkatkeun interval antara dosis dugi ka 24 jam.

Gantung Amoxiclav, petunjuk pikeun dienggo

Umur murangkalih pasien nyayogikeun kanggo pangitungan dosis ngartos beurat anak. Sateuacan nyiapkeun sirop, anjeun kedah ngocor botol saé. Dina dua dosis, 86 ml cai kedah ditambah kana botol, unggal waktos anjeun kedah ngocok eusina. Perlu dicatet yén ukuran pangukuran ngandung 5 ml produk. Netepkeun dina dosis gumantung kana umur sareng beurat anak.

Parentah pikeun nganggo Amoxiclav pikeun murangkalih

Ti saprak lahir nepi ka tilu bulan, murangkalih resep ubar dina laju 30 mg per 1 kg beurat (dosis per dinten), dosis ieu kedah dibagi sami sareng dikaluarkeun dina interval anu teratur. Ti yuswa tilu bulan, Amoxiclav dieusian dina dosis 25 mg per 1 kg beurat, sami-sami dibagi sami kana dua suntikan. Dina hal panyakit tepa tina parna sedeng, dosis resep dina laju 20 mg per 1 kg beurat, dibagi tilu administrasi. Dina kasakit tepa parna, dosis anu resep dina laju 45 mg per 1 kg beurat, ngabagi kana dua dosis pér poé.

Pitunjuk pikeun nganggo Amoxiclav Quicktab

Sateuacan nyandak, tablet kedah leyur dina 100 ml cai (jumlah cai meureun langkung seueur). Aduk eusi sateuacan dianggo. Anjeun ogé tiasa nyapek tablet, langkung saé nganggo obat sateuacan tuang. Dewasa sareng murangkalih saatos umur 12 taun kedah nyandak 1 tablet pér poé. 625 mg 2-3 kali sapoé. Dina kasakit tepa parna, 1 tablet parantos resep. 1000 mg 2 kali sadinten. Perawatan henteu kedah langkung ti 2 minggu.

Kadang dokter tiasa resep analogi obat, contona, Flemoklav Solutab sareng anu sanésna.

Amoxiclav kalayan angina

Ubar amoxiclav tikoro sawawa diresmikeun 1 tablet. 325 mg sakali unggal 8 jam. Regimen perawatan anu sanésna nyandak 1 tablet sakali unggal 12 jam. Dokter tiasa resep dosis antibiotik anu langkung luhur upami kasakit dina déwasa parah. Pengobatan angina dina murangkalih ngalibatkeun panggunaan gantung. Salaku aturan, 1 sésana diresmikeun (sendok dosénna 5 ml). Frékuénsi pangakuan ditangtukeun ku dokter, saran anu pentingna nuturkeun. Kumaha cara nyandak Amoxiclav di murangkalih kalayan angina gumantung kana kaayaan parah.

Dosis amoxiclav pikeun sinusitis

Naha Amoxiclav ngabantosan sareng sinusitis, gumantung kana sabab sareng ciri tina tangtu panyakit. Dosis ditangtukeun ku otolaryngologist. Disarankeun nyandak 500 mg tablet tilu kali sadinten. Sabaraha dinten nginum obat gumantung kana parah panyakit. Tapi saatos gejala kasebut sirna, anjeun kedah ngaubat narkoba dua dinten deui.

Overdose

Pikeun nyingkahan overdosis, dosis anu ditunjuk pikeun murangkalih sareng dosana Amoxiclav kanggo dewasa kedah diperhatoskeun kalayan jelas. Disarankeun anjeun taliti diajar instruksi atanapi nonton pidéo ngeunaan cara éncérkeun gantung.

Wikipedia nunjukkeun yén kalayan overdosis narkoba, sababaraha gejala anu henteu pikaresepeun tiasa kajantenan, tapi teu aya data dina kaayaan anu ngancam kahirupan pikeun pasien. Overdosis tiasa lumangsung. nyeri beuteung, utah, diarepikagumbiraeun. Dina kasus parna, sabalikna bisa lumangsung.

Upami ubar kasebut nembe dicandak, lavage gastric dilakukeun, dipidangkeun karbon diaktipkeun. Pasien kedah diawasi ku dokter. Épék dina hal éta hemodialisis.

Interaksi

Kalayan administrasi sakaligus kana ubar sareng sababaraha ubar, perwujudan anu teu pikaresepeun tiasa lumangsung, janten tablet, sirop sareng administrasi intravena narkoba henteu tiasa dianggo saluyu sareng sajumlah ubar.

Anggo serentak nganggo obat nganggo Glukosamin, antacid, aminoglikosida, ubar laxative ngalambatkeun nyerep Amoxiclav, nalika dibawa serentak sareng Asam askorbat - nyerep digancangan.

Kalayan perawatan serentak sareng phenylbutazone, diurétika, NSAID, Allopurinol sareng obat-obatan sanésna anu ngahalangan sékrési tubular, paningkatan dina konsentrasi amoxicillin lumangsung.

Upami administrasi serentak antikoagulan sareng Amoxiclav parantos dilakukeun, waktosna prothrombin nambahan. Ku sabab eta, perlu resep dana dina kombinasi sapertos sacara saksama.

Amoxiclav ningkatkeun karacunan Methotrexate bari nyandak éta.

Nalika nyandak dina waktos anu sareng Amoxiclav sareng Allopurinol probabilitas manifestasi exanthema naek.

Teu kedah dicandak dina waktos anu sareng Disulfiramsareng Amoxiclav.

Antagonis ko-administrasi nyaéta amoxicillin sareng Rifampicin. Narkoba silih ngaleuleuskeun pangaruh antibakteri.

Amoxiclav sareng antibiotik bacteriostatic (tetracyclines, macrolides), ogé sulfonamida henteu kedah sakaligus kajantenan, kusabab ubar ieu tiasa ngirangan efektivitas Amoxiclav.

Probenecid naek ka konsentrasi amoxicillin sareng ngalambatkeun ékskrési na.

Nalika nganggo Amoxiclav, efektifna efek kontrasepsi oral tiasa turun.

Parentah husus

Kusabab kalolobaan jalma anu ngagaduhan leukemia limfosit sareng anu mononukleosis tepa sareng anu nampi Ampicillin, saterasna nyatakeun wujudna ruam erythematous, jalma sapertos kitu henteu disarankeun nyandak antibiotik gugus ampicillin.

Ati-ati resep ka jalma-jalma sareng karepna alahan.

Upami kursus perawatan sareng obat anu parantos resep pikeun déwasa atanapi murangkalih, penting pikeun ngawaskeun ginjal, ati, sareng pembentukan getih.

Jalma anu ngagaduhan fungsi ginjel cacar butuh panyesuaian dosis atanapi paningkatan dina interval antara ubar.

Éta optimal pikeun nyandak ubar salami éta tuangeun kanggo ngirangan kamungkinan efek samping tina sistem pencernaan.

Dina pasien anu ngalaman perawatan sareng Amoxiclav, réaksi positif-positip tiasa dititénan dina prosés nangtukeun eusi glukosa dina cikiih nalika ngagunakeun solusi Felling atanapi réagen Benedict.

Teu aya data ngeunaan dampak négatip tina Amoxiclav dina kamampuan nyetir kandaraan sareng jalan sareng mékanisme tepat.

Pasien anu museurkeun Amoxiclav mangrupikeun antibiotik atanapi henteu, éta kedah diémutan dina yén ubar éta mangrupikeun ubar anti bakteri.

Disarankeun meakeun cai sareng seueur cairan anu sanés salami perlakuan sareng obat.

Upami Amoxiclav diresmikeun, umur anak pasien kedah dipertimbangkeun nalika resep ngabentuk ubar sareng dosis.

Amoxiclav analog

Aya sajumlah analog tina ubar ieu. Harga analog gumantung, mimiti sadayana, kana produsén narkoba. Aya analog anu dijual langkung mirah batan Amoxiclav. Pikeun pasien kabetot dina naon anu tiasa ngagentos antibiotik ieu, spesialis nawiskeun daptar ubaran ageung. Ieu hartos Moxiclav, Co-Amoxiclav, Augmentin, Clavocin, Flemoklav, Medoclave, Baktoklav, Ranklav, Amovicombsareng anu sanésna, ngan ukur dokter kedah resep anu ngagentos. Anjeun tiasa milih analog anu langkung mirah dina tablet, sapertos Augmentin. Anjeun ogé tiasa nyandak analog Rusia, contona, Amoxicillin.

Mana anu langkung saé: Amoxiclav atanapi Augmentin?

Naon komposisi Amoxiclav sareng Augmentin, naon bedana ubar ieu? Kadua alat ieu ngandung bahan aktif anu sami, nyaéta, kanyataanna, ieu hal anu sami. Sasuai, pangaruh farmakologis obat-obatan ampir sami, sakumaha ogé efek samping. Ngan produsén ubar ieu béda.

Amoxiclav nalika kakandungan sareng lactation

Amoxiclav tina kakandungan tiasa dianggo upami pangaruh anu dipiharep ngaleuwihan kamungkinan cilaka tina janin. Pamakéan Amoxiclav dina tahap mimiti kakandungan teu pikaresepeun. 2 trimester sareng 3 trimester langkung dipikaresep, tapi dina waktos ieu, dosis Amoxiclav nalika kakandungan kedah diperhatoskeun sacara akurat. Amoxiclav nyusoni henteu resep, saprak komponén aktif narkoba nembus kana susu payudara.

Ulasan Amoxiclav

Dina prosés ngabahas ubar Amoxiclav, ulasan ti dokter sareng pasien kalolobaan positip. Hal ieu dicatet yén antibiotik efektif dina pengobatan kasakit engapan, sareng cocog pikeun jalma dewasa sareng murangkalih. Ulasan nyarios efektivitas obat pikeun sinusitis, pikeun otitis media, kanggo inféksi tina saluran kelamin. Sakumaha aturan, pasien déwasa nyandak tablet 875 mg + 125 mg, kalayan dosis anu leres, kaseueuran kaayaan gancang. Dina tinjauan, dicatet yén saatos kursus pangobatan antibiotik, disarankeun nyandak ubar anu ngalereskeun normal mikroflora.

Harita ngeunaan suspénsi Amoxiclav ogé positip. Kolot nulis yén gampang pisan mikeun produk ka murangkalih, sabab éta gaduh raos anu pikaresepeun sareng biasana karasa ku barudak.

Harga amoxiclav, dimana mésér

Hargana Tablet Amoxiclav 250 mg + 125 mg rata-rata 230 rubles pikeun 15 PCS. Mésér antibiotik 500 mg + 125 mg tiasa dibanderol 360 - 400 rubles kanggo 15 PCS. Sabaraha na pil 875 mg + 125 mggumantung kana tempat jual. Rata-rata, biayana 420 - 470 rubles kanggo 14 PCS.

Hargana Amoxiclav Quicktab 625 mg - tina 420 rubles kanggo 14 PCS.

Harga penundaan Pikeun barudak Amoxiclav - 290 rubles (100 ml).

Hargana Amoxiclav 1000 mg di Wikivoyage (Kiev, Kharkov, jsb) - ti 200 hryvnias 14 lembar.

Dosis sareng administrasi

Tablet Amoxiclav diunjuk pikeun pasien langkung umur 12 taun sareng beuratna langkung ti 40 kg.

Pikeun panyakit hampang dugi parna tamba diresmikeun dina dosis:

• 250 mg + 125 mg (375 mg) 3 kali sadinten,
• 500 mg + 125 mg (625 mg) 2 kali sapoé.

Dina inféksi parna, ogé pikeun kasakit engapan, Amoxiclav dina tablet anu resep dina dosisna:

• 500 mg + 125 mg (625 mg) 3 kali sadinten,
• 875 mg + 125 mg (1000 mg) 2 kali sapoé.

Dosis harian amoxicillin anu paling luhur pikeun sawawa nyaéta 6 g, asam clavulanic 600 mg.

Dosis harian amoxicillin anu paling luhur pikeun barudak nyaéta 45 mg per kg beurat, asam clavulanic 10 mg per kg.

Durasi terapi tiasa tina 5 dugi ka 14 dinten. Sakumaha lami nyandak ubarna kedah diputuskeun ku dokter.

Pikeun inféksi rongga lisan, Amoxiclav dina dosis tina 375 mg resep 3 kali sadinten, dina dosis 625 mg - 2 kali sadinten salila 5 dinten.

Upami pasien ngagaduhan panyakit ginjal ku tingkat filtrasi glomérular tina 10 dugi ka 30 ml per menit, maka nginum obat kasebut diréduksi dina dosis 625 mg kalayan interval 12 jam, upami clearance creatine kirang ti 10 ml per menit, teras frékuénsi administrasi diréduksi jadi 1 waktos per dinten.

Dina henteuna cikiih, interval antara nyokot pil saterusna sahenteuna sahenteuna 2 dinten.

Pangaruh samping

Nalika nginum obat, réaksi anu henteu pikaresepeun ieu tiasa muncul, anu sakedik diungkabkeun sareng ditolak saatos terapi:

• kurangna napsu, diare, seueul, utah, fungsi ati sanubari,
• alahan
• ningkat eosinofil, waktos prothrombin anu berkepanjangan, ngirangan sadaya sél getih,
• aktivitas kaleuleuwihan, kahariwang, masalah bobo, keram, pusing, nyeri sirah,
• diatesis uyah, nephritis interstitial,
• superinfection, kaasup sariawan.

Salaku zat aktif, amoxicillin and clavulanic acid mangrupakeun bagian tina tablet:

Salaku komponén tambahan, komposisi tablet kalebet:

• silika ngaput,
• PKS
• bubuk talcum
• stearate magnésium,
• polyvinylpyrrolidone,
• Natrium croscarmellose.

Komposisi mémbran pilem ngawengku komponén ieu:

• bubuk talcum:
• kembar 80,
• hypromellose,
• ieu mangrupikeun tujuan
• titanium oksida
• triétil citrate.

Farmakologi sareng Farmakokinetik

Amoxiclav dicirikeun ku spéktrum anu lega tina kagiatan antimikrobial. Mikroorganisme di handap ieu sénsitip kana antibiotik:

• streptococci,
• Yerinia enterocolitis,
• staphylococci,
• kebon vaginalis,
• E. coli
• Klebsiella
• gonococci
• meningococci,
• Shigella
• salmonella
• kolera vibrio,
• Proteus
• bakteri
• pertussis wand
• patilasan pasteurella,
• fusobacteria,
• brucella
• campylobacter ayuni,
• Tongkat Ducrey,
• influenza wand
• Helicobacter pylori,
• moraxella katarak,
• peptococci,
• peptostreptococcus,
• clostridia
• preotella.

Saatos administrasi lisan, dua bahan anu aktif disegerkeun tina saluran pencernaan, konsentrasi maksimal diperhatoskeun saatos sajam. Didahar henteu mangaruhan nyerep obat.

Antibiotik nembus seueur jaringan sareng organ, nembus plasénta sareng diékskrésikeun sakedik dina susu payudara.

Hal ieu métabolismena dina ati, utamana diékskrésikeun ku ginjal, satengah hirupna beda ti 1 dugi ka 1,5 jam.

Dina patologi ginjal parna, satengah hirup pikeun amoxicillin naek ka 7,5 jam, pikeun asam clavulanic 4,5 jam.

Sarat sareng syarat panyimpen

Ubar kasebut tiasa dipésér nganggo resep dokter. Pil kedah disimpen dina tempat anu garing dimana barudak henteu kéngingkeun éta, kalayan maksimal 25 menit.

(Ngantepkeun ulasan anjeun dina koméntar)

* - Rata-rata ajén diantara sababaraha anu sésana dina waktos monitoring sanés mangrupikeun tawaran umum

Tablet amoxiclav sareng bubuk - parentah pikeun dianggo

Pikeun barudak sahandapeun 12 taun - 40 mg pér kilogram beurat sadinten.
Pikeun barudak anu beuratna ngalegaan 40 kg, ubar dirumuskeun salaku sawawa.

Déwasa resep: 375 tablet dicandak unggal 8 jam sadayana dinten, 625 tablet unggal 12 jam. Nalika resep obat pikeun ngubaran inféksi parna, dosis 625 mg unggal 8 jam, atanapi 1000 mg unggal 12 jam, dianggo.

Perlu dicatet yén tablet tiasa bénten dina babandingan bahan-bahan aktip. Ku sabab éta, anjeun moal tiasa ngagentos tablet 625 mg (500 g tina amoxicillin sareng 125 g asam clavulanic) sareng dua 375 mg tablet (250 g tina amoxicillin sareng 125 g asam clavulanic).

Skéma di handap ieu dipaké pikeun ngubaran inféksi odontogenik. 375 mg tablet dicandak unggal 8 jam, babak jam. 625 mg tablet saatos 12 jam.

Upami diperyogikeun, panggunaan pangobatan pikeun pengobatan pasien anu ngagaduhan panyakit ginjal kedah ngiringan kontinin dina cikiih. Pasién sareng panyakit ati kedah ngawaskeun konstan tina fungsina.

Bubuk pikeun gantung pikeun orok sareng murangkalih dugi ka 3 bulan. Dosis dilaksanakeun nganggo pésta ukur atanapi sendok khusus. Dosis - 30 mg tina amoxicillin pér kilogram beurat, dua kali sapoé.

Pikeun barudak langkung kolot ti tilu bulan kanggo inféksi hampang sareng sedeng - 20 mg / kg beurat awak, sareng inféksi parah - 40 mg / kg. Dosis kadua ogé dianggo dina pengobatan inféksi jero - peradangan dina ceuli tengah, sinusitis, bronchitis, pneumonia. Hiji instruksi dipasang kana ubar ieu, dimana aya tabel khusus anu ngamungkinkeun anjeun akurat ngitung dosis obat anu dipikabutuh pikeun murangkalih.

Dosis maksimid anu maksimal diidinan pikeun barudak nyaéta 45 mg / kg beurat, pikeun déwasa - 6 gram. Asam Clavulanic tiasa dicokot sadinten sadinten henteu langkung ti 600 mg kanggo déwasa sareng 10 mg / kg kanggo murangkalih.

Katerangan bentuk pelepasan

Ubar ieu sayogi dina bentuk tablet anu dilapis atanapi bodas beige-bodas. Tablet ngagaduhan bentuk biconvex oval.

Hiji tablet 625 mg ngandung 500 mg tina amoxicillin trihydrate kalayan 125 mg asam clavulanic (uyah kalium).

Tablet tiasa dihasilkeun dina kaléng plastik (15 papan masing-masing) atanapi dina lepok aluminium 5 atanapi 7 lembar.

1000 mg tablet ogé dilapis, gaduh bentuk anu léngkah sareng tepi beveled. Dina aranjeunna, dina hiji sisi, imprint "AMS" diterapkeun, sareng anu sanésna - "875/125". Éta kalebet 875 mg antibiotik sareng 125 mg asam clavulanic.

Kasaluyuan sareng obat-obatan sanés

• Teu pikaresepeun kanggo sakaligus nganggo Amoxiclav sareng persiapan anticoagulants henteu langsung. Ieu tiasa nyababkeun paningkatan dina prothrombin waktos.
• Interaksi tina Amoxiclav sareng allopurinol nyababkeun résiko tina exanthema.
• Amoxiclav ningkatkeun karacunan metatrexate.
• Anjeun teu tiasa nganggo duanana amoxicillin sareng rifampicin - ieu antagonis, anu digabungkeun tiasa ngaleungitkeun pangaruh antibakteri kadua.
• Amoxiclav teu kedah resep sareng tetracyclines atanapi macrolides (ieu mangrupikeun antibiotik bacteriostatic), kitu ogé sareng sulfonamides kusabab panurunan dina efektifitas nginum obat ieu.
• Nyandak Amoxiclav ngirangan efektip kontrasepsi dina tablet.

Ulasan dokter

Anna Leonidovna, terapi, Vitebsk. Amoxiclav leuwih efektif pikeun ngubaran sagala rupa panyakit engapan tibatan analog, amoxicillin. Kuring resep kursus 5 dinten, saatos éta wajib nyandak ubar anu malikeun mikroflora.

Veronika Pavlovna, urologist. Bapak Kryvyi Rih. Ubar ieu boga pangaruh anu alus teuing pikeun inféksi baktéri tina saluran kelamin. Éta jarang masihan efek samping, dina waktos anu sami kuring resep ubar antifungal, saatos nyandak probiotics pikeun malikeun mikroflora normal.

Andrei Evgenievich, dokter ENT, Polotsk. Pamakéan ubar ieu ku suntikan ngamungkinkeun anjeun gancang ngeureunkeun épéktasi panyakit anu parna sareng sedeng organ ENT. Ubar kasebut ngubaran radang ceuli tengah ogé. Salaku tambahan, pasien nyandak gantung buah anu saé ogé.

Katerangan obat

Amoxiclav diwangun ku dua komponén utama. Anu mimiti, ieu nyaéta semisintetik pénisilin - amoxicillin, kitu ogé asam clavulanic. Unggal komponén ngagaduhan fungsi masing-masing. Amoxicillin aya diantara antibiotik, kitu, asam clavulanic teu gaduh pangaruh antibakteri anu jelas. Naon tah tujuanana?

Sakumaha anjeun terang, pénisilin mangrupikeun salah sahiji antibiotik anu munggaran ditampi deui dina pertengahan abad ka tukang. Salila pamakeanna, aranjeunna parantos nunjukkeun efisiensi anu luhur. Tapi dina waktos anu sami, seueur baktéri ngusahakeun ngembangkeun tahan ka aranjeunna. Kumaha panyalindungan baktéri ngalawan antibiotik tiasa dianggo?

Amoxicillin meta dina mémbran sél baktéri, ngariung salah sahiji énzim anu nyusun komposisina. Akibatna, sél sél kaleungitan kakuatan na, dirusak jeung baktéri mati. Nanging, seueur jinis baktéri mimiti ngahasilkeun zat khusus - béta-laktamase, anu ngalang-alangkeun tindakan antibiotik. Maka, amoxicillin janten matak bahaya pikeun kalolobaan baktéri.

Asam Clavulanic dirancang sacara khusus pikeun merangan béta-laktamase. Ku ngabeungkeut amoxicillin, ngajadikeun molekul antibiotik kekebun dina béta-laktamase. Épék ieu diturunkeun dina hubungan anu kalolobaan jinis béta-laktamase nu dihasilkeun ku baktéri.

Kukituna, kombinasi amoksisilin sareng asam clavulanic ngagaduhan spéktrum anu langkung ageung tina kagiatan antibakteri tibatan amoxicillin murni. Upami amoxicillin tiasa mangaruhan ukur sajumlah kawates baktéri anu henteu tiasa ngahasilkeun beta-laktamase, maka amoxicillin, digabungkeun sareng asam clavulanic, aktip ngalawan kalolobaan baktéri anu nyababkeun panyakit inféksi. Di antara baktéri anu Amoxiclav tiasa ngancurkeun, aya dua baktéri gram-positip sareng gram-négatip.

Jenis bakteri utama anu sensitip ka Amoxiclav:

• streptococci,
• staphylococci,
• Shigella
• Klebsiella
• brucella
• echinococcus,
• Helicobacter
• clostridia
• hémophil bacillus,
• salmonella
• Proteus.

Baktéri tahan amoxiclav:

• enterobacter
• pseudomonads
• chlamydia
• mycoplasmas
• legionella
• Yersinia

jeung sababaraha anu sanés.

Farmakodinamika

Amoxicillin nyaéta pénisilin semi-sintétik anu ngagaduhan seueur mikroorganisme gram-négatip sareng gram-positip. Éta nyegah biosintésis peptidoglycan, salah sahiji komponén anu bagian tina témbok sél baktéri. Panurunan dina produksi peptidoglycan nyababkeun panurunan dina kakuatan sél sél, anu salajengna ngabalukarkeun lysis sareng pupusna sél mikroorganisme patogen. Dina waktu anu sarua, amoxicillin sénsitip kana tindakan beta-laktamase, anu ngancurkeun éta, ku kituna spéktrum kagiatan antibakteri henteu kalebet mikroorganisme nyintésis énzim ieu.

Asam Clavulanic mangrupikeun sambetan beta-lactamase, struktur anu sami sareng pénisilin. Éta miboga kamampuan pikeun teu aktifkeun seueur béta-laktamase, anu ngahasilkeun mikroorganisme sareng résistansi kabuktosan kana cephalosporins sareng pénisilin. Éféktivitas relatif asam clavulanic berhubungan sareng béta-laktamase plasmid, anu paling sering nangtukeun résistansi baktéri pikeun antibiotik, parantos kabuktosan. Sanajan kitu, zat ieu henteu meta kana beta-lactamase tipe I anu henteu dihambat ku asam clavulanic.

Ayana asam clavulanic di Amoxiclav ngamungkinkeun nyegah karuksakan amoxicillin ku énzim khusus - béta-laktamase - sareng ngembangkeun spéktrum kagiatan antibakteri tina amoxicillin.

Studi klinis di vitro ngabuktikeun sensitipitas anu luhur kana tindakan Amoxiclav tina mikroorganisme ieu:

• anaerobes gram-négatip: variétus genus Prevotella, Bacteroides fragilis, subspesies sanés genus Bakteriida, variétus genus Porphyromonas, variétus genus Capnocytophaga, variétus genus Fusobacterium, Fusobacterium nucleatum, Eikenella corrodens,
• anaérobes gram-positip: spésiés genus Peptostreptococcus, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptococcus niger, spésiés genus Clostridium,
• aerobes gram-négatip: Vibrio cholerae, Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, influenza Haemophilus, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori,
• aerobes gram-positip: coagulase-negatif staphylococci (nunjukkeun sensitipitas ka methicillin), Staphylococcus saprophyticus (galur sénsitip ka methicillin), Staphylococcus aureus (galur sénsitip kana methicillin), Bacillus anthracis, Streptocococococococcus , Astéroid Nocardia, Listeria monocytogenes,
• Lain: Treponema pallidum, Leptospira icterohaemorrhagiae, Borrelia burgdorferi.

Mikroorganisme di handap ieu dicirikeun ku panahanan tina komponén aktif Amoxiclav:

• aerobes gram-positip: streptococci tina grup Viridans, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecium, baktéri genus Corynebacterium,
• Aerobes Gram-négatip: baktéri tina genus Shigella, Escherichia coli, baktéri tina genus Salmonella, baktéri tina genus Klebsiella, Klebsiella pneumoniae (studi klinis mastikeun efektivitas zat aktif Amoxiclav dina hubungan mikroorganisme ieu, galur na henteu sintésis béta-lactamases), baktéri Klebsiella , Proteus vulgaris, Proteus mirabilis.

Mikroorganisme di handap ieu nunjukkeun ketahanan alami pikeun kombinasi amoksisilin sareng asam clavulanic:

• Aerobes gram-négatip: baktéri tina genetik Acinetobacter, Yersinia enterocolitica, Citrobacter freundii, Stenotrophomonas maltophilia, baktéri Enterobacter, baktéri Pseudomonas, Hafnia alvei, baktéri genus Serratia, baktéri pionofila Legionella, baktéri Providencia morganella
• sanésna: baktéri tina genus Mycoplasma, Chlamydophila psittaci, plamoniae Chlamydophila, baktéri tina genus Chlamydia, Coxiella burnetii.

Sensitipitas baktéri ka monoterapi sareng amoxicillin sering hartosna sensitipitas anu sami sareng kombinasi amoxicillin sareng asam clavulanic.

Harita Sabar

Victoria, Dnipropetrovsk. Dipaké sakumaha resep ku dokter pikeun pengobatan tonsilitis. Ningali 5 dinten. Antibiotik dimimitian dina dinten ka-3 gering. Panyakitna mundur kanggo anu katilu. Tikoro mah lirén Aya diare, dialihkeun dina dua dinten, saatos anjeunna ngamimitian nyandak probiotics pikeun malikeun deui mikroflora.

Alexandra, kota Lugansk. Ubar ieu geus diresmikeun ku dokter pikeun ngubaran pyelonephritis. Kursus éta 7 dinten. Mimiti 3 dinten nyuntik - teras pil. Suntikan anu rada nyeri. Tapi, perbaikan mimiti sakitar dinten kaopat. Henteu aya épék samping. Nya éta sungut garing.

Tamara, kota Boyarka. Aranjeunna nyuntik kuring ubar ieu pikeun pengobatan inféksi ginekologis. Éta nyeri pisan, ancur tetep di situs suntikan. Sanajan kitu, saatos saminggu teu aya tilas anu tinggaleun tina selir ti merangan.

Inpormasi tambahan

Lamun ubar dianggo pikeun lila, perlu pikeun ngawas damel haté, pembentuk getih sareng ginjal pasien. Upami pasien ngagaduhan fungsi ginjel gangguan, perlu pikeun ngaluyukeun dosis atanapi ningkatkeun interval antara dosis narkoba. Eta leuwih hade nginum obat sareng tuangeun. Dina hal superinfection (panémbong mikroflora henteu merhatikeun kana antibiotik ieu), kedah ngarobah ubarna. Kusabab kamungkinan réaksi cross-alérgi sareng cephalosporins dina pasien sénsitip ka penisilin, éta henteu pikaresepeun ngagunakeun antibiotik ieu dina waktos anu sami.

Nalika nyandak ubarna, anjeun kedah nginum cai anu ageung pikeun nyegah pembentukan kristal amoxicillin dina cikiih.

Anjeun kedah sadar yén ayana dosis antibiotik anu luhur dina awak tiasa ngajantenkeun réaksi-positip réaksi kana glukosa cikiih (upami solusi réagén Bagal atanapi Fleming digunakeun pikeun nangtukeun). Hasil dipercaya dina hal ieu bakal masihan panggunaan réaksi énzimatik sareng glukosidase.

Kusabab efek samping tina sistem saraf tiasa dianggo nalika nganggo ubar, perlu taliti pisan nyetir kendaraan (mobil) atanapi ngalaksanakeun kagiatan anu butuh konsentrasi, laju réaksi sareng perhatian.

Éta dirilis nalika resép.

Tablet sareng solusi pikeun suspénsi lisan

Regimen obat sareng durasi terapi ditangtukeun gumantung kana parah inféksi, umur, fungsi ginjal sabar sareng beurat awak. Dina tablet sareng suspénsi, Amoxiclav disarankeun pikeun nyandak tuangeun, anu bakal ngirangan résiko tina efek samping tina sistem pencernaan.

Rata-rata kursus perawatan nyaéta ti 5-14 dinten. Perawatan anu langkung panjang dimungkinkeun ukur saatos pamariksaan médis anu kadua.

Regimen dosis anu disarankeun pikeun tablet Amoxiclav pikeun murangkalih umur 12 taun umur 40 mg / kg per dinten, anu dibagi 3 dosis. Barudak beurat awak leuwih ti 40 kg ditingalikeun dosage ubar déwasa. Pikeun barudak sahandapeun 6 taun, langkung resep ngagunakeun gantung Amoxiclav.

Aya dua skema pikeun nyandak Amoxiclav sawawa kalayan inféksi hampang nepi ka sedeng:

• Unggal 8 jam, 1 tablet 250 + 125 mg,
• Unggal 12 jam, 1 tablet 500 + 125 mg.

Ngalawan latar inféksi parna sareng ku inféksi saluran pernapasan, 1 tablet 500 + 125 mg kedahna unggal 8 jam atanapi 1 tablet 875 + 125 mg unggal 12 jam.

Kalayan inféksi odontogenik, administrasi 1 tablet Amoxiclav 250 + 125 mg unggal 8 jam atanapi 1 tablet 500 + 125 mg unggal 12 jam dituduhkeun salami 5 dinten.

Amoxiclav ditunjuk dina bayi sareng murangkalih dugi ka 3 bulan dina bentuk gantung dina laju 30 mg / kg sadinten (numutkeun amoxicillin). Ubar ieu unggal unggal 12 jam. Pikeun matuh dosana, pakét pipét dosis anu dibungkus ku iket.

Dosis harian Amoxiclav pikeun barudak langkung umur 3 bulan nyaéta:

• Kalayan parah ka sedeng panyakitna - ti 20 mg / kg sadinten,
• Dina inféksi parna sareng dina pengobatan inféksi saluran pernapasan handap, otitis media, sinusitis - dugi ka 40 mg / kg (amoxicillin) per dinten.

Perlu diingetkeun yén nalika ngitung dosages, seseorang henteu kedah ngandelkeun umur murangkalih, tapi dina beurat awakna sareng tahap parna panyakit.

Solusi kanggo suntikan

Amoxiclav dina bentuk solusi pikeun suntikan dikaluarkeun sacara éksklusif intravena.

Pikeun barudak sahandapeun 3 bulan, dosis diitung dumasar kana inpormasi ieu:

• beurat awakna kurang ti 4 kg: Amoxiclav dikaluarkeun dina dosis 30 mg / kg (ngitung artos ka konversi dina sakabéh ubar) unggal 12 jam.
• beurat awakna leuwih ti 4 kg: Amoxiclav dikaluarkeun dina dosis 30 mg / kg (ngitung artos ka konversi dina sakabéh ubar) unggal 8 jam.

Barudak anu henteu umurna dugi ka 3 bulan, suntikan kedah dikaluarkeun ngan laun infusion kanggo 30-40 menit.

Pikeun barudak anu beurat awakna henteu langkung ti 40 kg, dosis dipilih ngiringan beurat awak.

Pikeun barudak umur 3 bulan ka 12 taun, narkoba dikaluarkeun dina dosis 30 mg / kg beurat awak (dina hal sakabeh ubar) unggal 8 jam, sareng bisi inféksi parna, unggal 6 jam.

Dina barudak anu dispungsi ginjal didiagnosis, adjustment dosis dumasar kana dosis pangsaéna tina amoxicillin disarankeun pangabutuh. Upami pasien sapertos rerencangan bunuh diri ngaleoskeun 30 ml / mnt, panentangan dosis janten pilihan. Dina kasus séjén, dina budak anu beurat awakna henteu langkung ti 40 kg, panggunaan Amoxiclav dina dosages ieu disarankeun:

• KK 10-30 ml / mnt: 25 mg / 5 mg per 1 kg beurat awak unggal 12 jam,
• CC kirang ti 10 ml / mnt: 25 mg / 5 mg per 1 kg beurat awak unggal 24 jam,
• hemodialisis: 25 mg / 5 mg per 1 kg beurat awak unggal 24 jam digabungkeun sareng dosis tambahan tina 12,5 mg / 2,5 mg per 1 kg beurat awak dina tungtung sési dialisis (pakait sareng turunna dina konsentrasi asam clavulanic sareng amoxicillin dina sérum getih).

Unggal 30 mg ubar ngandung 25 mg tina amoxicillin sareng 5 mg asam clavulanic.

Pikeun dewasa sareng murangkalih umur 12 taun atanapi beuratna langkung ti 40 kg, Amoxiclav dikaluarkeun dina dosis 1200 mg ubar (1000 mg + 200 mg) unggal 8 jam, sareng dina kasus akut tangtu panyakit inféksi - unggal 6 jam.

Amoxiclav ogé ditunjukkeun pikeun campur tangan bedah dina dosis prophylactic, anu biasana 1200 mg sareng induksi anestesi dina kasus dimana operasi langkung lami 2 jam. Kalayan intervensi bedah anu langkung panjang, pasien nampi ubarna dina dosis 1200 mg dugi ka 4 kali sadinten.

Dina pasien anu menderita gagal ginjal, dosis sareng / atanapi interval waktos antara administrasi Amoxiclav kedah disaluyukeun gumantung kana derajat fungsi ginjal cacad saluyu sareng petunjuk di handap ieu:

• CC langkung ti 30 ml / mnt: teu kedah diperyogikeun dosis.
• KK 10-30 ml / mnt: dosis munggaran nyaéta 1200 mg (1000 mg + 200 mg), saatos ubar kasebut dikaluarkeun sacara intravena dina dosis 600 mg (500 mg + 100 mg) unggal 12 jam.
• CC kirang ti 10 ml / mnt: dosis munggaran nyaéta 1200 mg (1000 mg + 200 mg), saatos obat kasebut ditugaskeun sacara intravena dina dosis 600 mg (500 mg + 100 mg) unggal 24 jam.
• anuria: interval antara suntikan ubar kedah naék kana 48 jam atanapi langkung.

Kusabab nalika prosedur hemodialisis nepi ka 85% tina dosis dikaluarkeun Amoxiclav dipiceun, dina tungtung sési, dosis biasa tina suntikan solusi kedah dikaluarkeun. Kalayan dialisis peritoneal, henteu peryogi panyesuaian dosis.

Durasi kursus pengobatan nyaéta ti 5 dugi ka 14 dinten (ngan ukur dokter anu badé tiasa nangtoskeun waktosna pasti). Kalayan panurunan parah gejala, transisi ka bentuk lisan Amoxiclav disarankeun salaku tuluyan tina terapi.

Nalika nyiapkeun jalan suntikan, eusi wadah dina jumlah 600 mg (500 mg + 100 mg) larut dina 10 ml cai pikeun suntik, sareng dina jumlah 1200 mg (1000 mg + 200 mg) dina 20 ml cai pikeun suntik (volume ieu henteu disarankeun ngaleuwihan). Ubar dikaluarkeun lalaunan sacara intravena (langkung ti 3-4 menit), sareng pengenalan kedah dilakukeun dina 20 menit saatos persiapan solusi.

Solusi amoxiclav ogé tiasa dianggo pikeun infus intravena. Dina hal ieu, jalan anu disiapkeun ngandung 1200 mg (1000 mg + 200 mg) atanapi 600 mg (500 mg + 100 mg) ubar anu éncér salajengna dina 100 ml atanapi 50 ml tina solusi infus, masing-masing. Durasi infusion ngahontal 30-40 menit.

Pamakéan cairan di handap dina jilid anu disarankeun ngamungkinkeun anjeun pikeun nyimpen konsentrasi tina amoxicillin anu peryogi dina solusi infus. Periode stabilitasna rupa-rupa sareng jumlah:

• pikeun cai pikeun suntik: 4 jam 25 ° C sareng 8 jam dina 5 ° C,
• pikeun solusi natrium klorida sareng kalsium klorida pikeun infus intravena: 3 jam 25 ° C,
• pikeun solusi panyaring laktat pikeun infus intravena: 3 jam 25 ° C,
• pikeun natrium klorida 0,9% pikeun infus intravena: 4 jam 25 ° C sareng 8 jam na 5 ° C.

Solusi amoxiclav teu tiasa dicampurkeun sareng natrium bikarbonat, dextran atanapi dextrose solution. Mung solusi anu jelas bakal dikaluarkeun. Solusi anu disusun kedahna henteu beku.

Pangaruh kana kamampuan nyetir kendaraan sareng mékanisme kompleks

Upami nalika pangobatan sareng obat pasien didiagnosis réaksi anu henteu pikaresepeun ti sistem saraf pusat (sapertos contona, dorongan atanapi pusing), disarankeun pikeun ngindirkeun kendaraan sareng ngalaksanakeun pagawéan anu peryogi konsentrasi perhatian sareng réaksi psikomotor langsung.

Kakandungan sareng laktasi

Dina ékspérimén sato, ngarugikeun nyandak Amoxiclav nalika kakandungan sareng pangaruh obat tina pangembangan fétus teu acan dikonfirmasi. Dina hiji ulikan tunggal ngalibetkeun awéwé sareng pecah prématur mémbran amniotik, éta mendakan yén panggunaan prophylactic tina kombinasi amoxicillin sareng asam clavulanic tiasa ningkatkeun résiko tina necrotizing enterocolitis dina bayi.

Salila kakandungan sareng kaktus, panggunaan Amoxiclav disarankeun ngan ukur lamun kauntungan poténsi pengobatan pikeun indung sacara signifikan ngaleuwihan kamungkinan pikeun kasehatan fétus sareng murangkalih. Asam Clavulanic sareng amoxicillin dina konsentrasi leutik ditangtukeun dina susu payudara. Dina orok anu disusui, diare, sensitipitas, candidiasis mémbran mukosa dina rohangan lisan tiasa berkembang, ku kituna upami diperyogikeun pikeun nambani obat, éta disarankeun ngeureunkeun nyusoni.

Bisi tina fungsi ginjel gangguan

Pasien sareng gagal ginjal sedeng (CC beda-beda ti 10 dugi ka 30 ml / mnt) disarankeun nyandak Amoxiclav 1 tablet (dosis 500 mg / 125 mg atanapi 250 mg / 125 mg gumantung kana parah panyakit) unggal 12 jam, sareng. gagal ginjal parna (CC kurang ti 10 ml / mnt) - 1 tablet (dosis 500 mg / 125 mg atanapi 250 mg / 125 mg gumantung kana parah panyakitna) unggal 24 jam.

Dosis munggaran solusi pikeun administrasi intravena sareng CC 10-30 ml / mnt nyaéta 1000 mg / 200 mg, teras 500 mg / 100 mg unggal 12 jam. Kalayan CC kirang ti 10 ml / mnt, dosis mimiti pikeun administrasi intravena nyaéta 1000 mg / 200 mg, teras 500 mg / 100 mg unggal 24 jam.

Dina anuria, interval antara dosis Amoxiclav ditambah ka 48 jam atanapi langkung.

Interaksi narkoba

Asupan asam askorbat babarengan sareng Amoxiclav ningkatkeun nyerep bahan-bahan aktif na, sareng asupan aminoglikosida, antacid, laxatives, glukosamin - nyerep nyerepna. Pamakéan ubar anti-radang non-stéroid (NSAIDs), diuretik, phenylbutazone, allopurinol sareng obat-obatan sanésna anu meungpeuk sékrési tubular (probenecid) nambahan tingkat amoxicillin dina awak (asam clavulanic dikaluarkeun utamana ku jalan saringan glomerular). Kombinasi Amoxiclav sareng probenecid tiasa ngakibatkeun paningkatan kegigihan getih sareng konsentrasi amoxicillin, tapi sanes asam clavulanic, janten obat-obatan anu serentak dicegah.

Kombinasi amoxicillin, asam clavulanic sareng methotrexate ningkatkeun sipat toksik tina methotrexate. Pamakéan obat babarengan sareng allopurinol tiasa nyababkeun ngembangkeun réaksi alérgi kulit. Disarankeun resep Amoxiclav sasarengan sareng disulfiram.

Kombinasi amoxicillin jeung clavulanic acid nyuda efektivitas obat anu metabolisme nyababkeun pembentukan asam para-aminobenzoik, sareng nalika dibawa ku étinyl estradiol, résiko ngembangkeun "terobosan" perdarahan nambahan.

Dina literatur, aya sababaraha laporan paningkatan rasio normalisasi internasional (INR) dina pasien anu sacara administrasi sacara serentak tina amoxicillin sareng warfarin atanapi acenocoumarol. Upami peryogi pikeun ngagabungkeun Amoxiclav sareng antikoagulan, pangawas biasa INR atanapi prothrombin waktos disarankeun nalika ngabatalkeun atanapi ngamimitian perawatan sareng obat, ku sabab panyesuaian dosis anticoagulants anu dicandak sacara lisan kedah diperyogikeun.

Administrasi Co-amoxicillin / asam clavulanic kalayan rifampicin tiasa nyababkeun silih lemah tina pangaruh antibakteri. Amoxiclav teu disarankeun sanajan sakali digabungkeun sareng antibiotik bacteriostatic (tetracyclines, macrolides) sareng sulfonamides kusabab kamungkinan panurunan dina efektivitas asam amoxicillin / clavulanic.

Nyandak ubar ngirangan efektip kontrasepsi oral. Di pasién anu nyandak mofetil mycophenolate, saatos ngamimitian perlakuan sareng Amoxiclav, aya panurunan dina eusi metabolit aktif dina awak - asam mycophenolic - sateuacan nyandak dosis salajengna obat ku sakitar 50%. Variasi dina konsentrasina henteu tiasa sacara akurat ngagambarkeun parobahan umum dina paparan métabolit ieu.

Analogi amoxiclav nyaéta:

• Ku zat aktif - Bactoclav, Clamosar, Arlet, Panklav, Medoklav, Liklav, Augmentin, Rapiklav, Fibell, Ekoklav, Amovikomb, Amoksivan,
• Ku mékanisme tindakan - Libacil, Oxamp, Santaz, Ampioks, Tazotsin, Timentin, Sulacillin, Ampisid.

Harga amoxiclav di apoték

Harga perkiraan Amoxiclav dina bentuk tablet kalayan dosis 875 mg / 125 mg nyaéta 401-436 rubles (14 per pack), dosis 500 mg / 125 mg nyaéta 330-399 rubles (15 per paket), 250 mg / 125 mg - 170‒241 rubles (pakét ngandung 15 PCS.). Bubuk pikeun persiapan digantungkeun pikeun administrasi lisan kalayan dosis 400 mg / 57 mg tiasa ngagaleuh sakitar 158-273 rubles, dosis 250 mg / 62.5 mg kanggo 212-299 rubles, dosis 125 mg / 31.25 mg - 99-1123 rubles . Bubuk pikeun nyiapkeun suntikan pikeun suntikan kalayan dosis 1000 mg / 200 mg bakal ngarugikeun sakitar 675-862 rubles, kalayan dosis 500 mg / 100 mg - 465-490 rubles (unggal bungkusan ngandung 5 botol).

Analogi ubarna

Analogi struktural lengkep tina Amoxiclav kalebet ubar anu ngandung amoxicillin sareng asam clavulanic, contona, Augmentin, Flemoklav Solutab. Olahan anu ngandung amoxicillin waé moal janten penggantian anu nyababkeun sabab daptar mikroorganisme sénsitip kana amoxicillin murni jauh langkung leutik tibatan tina Amoxiclav. Hal anu sami tiasa nyarioskeun ngeunaan obat-obatan penicillin sanés - lingkup panggunaan tiasa teu kabeneran sareng ruang lingkup aplikasi Amoxiclav.

Wangun dosis

Tablet anu dilapis Pilem

Zat aktif (inti): unggal 250mg + 125mg tablet ngandung 250 mg tina amoxicillin dina bentuk trihydrate sareng 125 mg asam clavulanic dina bentuk uyah kalium.
unggal 500 mg + 125 mg tablet ngandung 500 mg tina amoxicillin dina bentuk trihydrate sareng 125 mg asam clavulanic dina bentuk uyah kalium.
unggal 875 mg + 125 mg tablet ngandung 875 mg tina amoxicillin dina bentuk trihydrate sareng 125 mg asam clavulanic dina bentuk uyah kalium.
Para tamu (masing-masing pikeun unggal dosis): koloid dioksida koloid 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, crospovidone 27,40 mg / 45.00 mg / 61.00 mg, natrium croscarmellose 27.40 mg / 35.00 mg / 47.00. magnesium stearate 12,00 mg / 20.00 mg / 17.22 mg, talc 13,40 mg (pikeun dosage 250 mg + 125 mg), selulosa mikrocrystalline dugi ka 650 mg / dugi ka 1060 mg / dugi ka 1435 mg.
tablet palapis pilem 250mg + 125mg - hypromellose 14.378 mg, étil selulosa 0.702 mg, polysorbate 80 - 0.780 mg, triétil sitrat 0.793 mg, titanium dioksida 7.605 mg, talc 1,742 mg,
tablet palapis pilem 500mg + 125mg - hypromellose 17.696 mg, étil selulosa 0.864 mg, polysorbate 80 - 0.960 mg, triétil sitrat 0.976 mg, titanium dioksida 9.360 mg, talc 2.144 mg,
tablet palapis pilem 875mg + 125mg - hypromellose 23.226 mg, étil selulosa 1,134 mg, polysorbate 80 - 1.260 mg, triétil citrate 1,280 mg, titanium dioksida 12,286 mg, talc 2.814 mg.

Katerangan

250 mg + 125 mg tablet: bodas atanapi ampir bodas, oblong, octagonal, biconvex, tablet anu dilapis film sareng 250/125 cetakan dina hiji sisi sareng AMC di sisi séjén.
Tablet 500 mg + 125 mg: bodas atanapi ampir bodas, bujur, tablet biconvex, dilapisan pilem.
875 mg + 125 mg tablet: bodas atanapi ampir bodas, oblong, biconvex, tablet anu dilapis film sareng lekukan sareng kesan "875/125" dina hiji sisi sareng "AMC" di sisi séjén.
Ningali keriting: Jisim semu konéng.

Pasipatan Farmakologis

Farmakodinamika
Mékanisme tindakan
Amoxicillin nyaéta pénisilin semi-sintétik anu ngagaduhan aktivitas ngalawan seueur mikroorganisme gram-positip sareng gram-négatip. Amoxicillin ngarusak biosintésis peptidoglycan, anu mangrupakeun komponén struktural dina témbok baktéri. Pelanggaran sintésis peptidoglycan ngabalukarkeun leungitna kakuatan sél sél, anu ngabalukarkeun lysis sareng pupusna sél mikroorganisme. Dina waktos anu sami, amoxicillin rentan ka karusakan ku béta-laktamase, sareng ku kituna spéktrum kagiatan amoxicillin henteu ngalegaan kana mikroorganisme anu ngahasilkeun énzim ieu.
Asam Clavulanic, ngahambat beta-lactamase sacara struktural pakait sareng pénisilin, ngagaduhan kamampuan pikeun teu aktifkeun sajumlah beta-laktamase anu kapanggih dina pétrilin sareng pétrorosporin tahan cephalosporin. Asam Clavulanic gaduh efficacy cekap ngalawan plasmid beta-lactamases, anu paling sering tanggung jawab pikeun tahan baktéri, sareng henteu épéktip ngalawan beta-lactamase beta I, anu henteu dihambat ku asam clavulanic.
Ayana asam clavulanic dina nyiapkeun ngajaga amoxicillin tina karusakan ku énzim - beta-lactamases, anu ngamungkinkeun dilegakeun spéktrum antibakteri tina amoxicillin.
Ieu mangrupikeun kagiatan kombinasi vitro tina amoxicillin sareng asam clavulanic.

Farmakokinetik
Parameter farmakokinetik utama asamxicillin sareng asam clavulanic sami. Amoxicillin jeung clavulanic acid larut ogé dina larutan cai nganggo pH fisiologis sareng, saatos nyandak Amoxiclav ® di jero, gancang sareng kaserep tina saluran pencernaan (GIT). Nyerep bahan-bahan aktif amoxicillin sareng asam clavulanic optimal upami dicandak dina awal tuangeun.
Bioavailability tina amoxicillin jeung asam clavulanic saatos lisan administrasi sakitar 70%.
Parameter pharmacokinetic of amoxicillin and clavulanic acid dirumuskeun di handap saatos administrasi dina dosis 875 mg / 125 mg sareng 500 mg / 125 mg dua kali sadinten, 250 mg / 125 mg tilu kali sapoé ku sukarelawan séhat.

Distribusi
Kadua komponén dicirikeun ku panyebaran volume anu hadé dina sagala rupa organ, jaringan sareng cairan awak (kalebet dina paru-paru, organ tina rohangan beuteung, adipose, tulang sareng jaringan otot, pleural, synovial sareng peritoneal cairan, dina kulit, bili, urin, nanah ngaleupaskeun, kahak, dina cairan interstitial).
Beungkeut protéin Plasma sedeng: 25% pikeun asam clavulanic sareng 18% pikeun amoxicillin.
Tombol distribusi kira-kira 0.3-0.4 L / kg pikeun amoxicillin sareng kirang langkung 0,2 L / kg kanggo asam clavulanic.
Amoxicillin sareng asam clavulanic henteu nyebrang halangan getih-otak dina meninges uninflamed.
Amoxicillin (sapertos kalolobaan pénisilin) ​​dikaluarkeun dina susu payudara. Ngambah asam clavulanic ogé parantos kapanggih dina susu payudara. Amoxicillin jeung clavulanic acid nyebrang halangan plasenta.
Métabolisme
Sakitar 10-25% tina dosis awal amoxicillin dikaluarkeun ku ginjal dina bentuk asam penicilloic anu teu aktip. Asam Clavulanic dina awak manusa ngalaman métabolisme intensif ku pembentukan 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-1H-pyrrole-3-karboksilat sareng asam-1-amino-4-hidroksi-butan-2-hiji sareng dikaluarkeun ku ginjal, ngalangkungan saluran pencernaan, kitu ogé sareng hawa udara, dina bentuk karbon dioksida.
Tarosan
Amoxicillin dikaluarkeun utamana ku ginjal, sedengkeun asam clavulanic ngalangkungan mékanisme ginjal sareng ékstrarenal. Saatos administrasi oral tunggal tina hiji tablet 250 mg / 125 mg atanapi 500 mg / 125 mg, sakitar 60-70% tina amoxicillin sareng 40-65% asam clavulanic dikaluarkeun ku ginjal salami 6 jam kahiji.
Rata-rata satengah hirup (T1 / 2) asam amoxicillin / clavulanic sakitar kira-kira hiji jam; rata-rata total lélang sakitar 25 l / h di pasien séhat.
Jumlah pangpanjangna asam clavulanic dikaluarkeun salami 2 jam saatos administrasi.
Pasien sareng fungsi ginjal cacat
Jumlah pelepasan tina amoksicillin / asam clavulanic nurunkeun saimbang kana turunna fungsi ginjal. Pelepasan dikurangan langkung jelas pikeun amoxicillin tibatan pikeun asam clavulanic, margi kalolobaan amoxicillin dikaluarkeun ku ginjal. Dosis obat pikeun gagal ginjal kedah dipilih kalayan énggal-énggal tina kamampuan cumulasi tina amoxicillin bari ngajaga tingkat normal asam clavulanic.
Pasien sareng fungsi ati cacat
Dina pasien anu ngagaduhan fungsi ati cacad, obat dianggo kalayan ati-ati, perlu pikeun ngawas fungsi ati.
Kadua komponén dipiceun ku hemodialisis sareng jumlah leutik ku dialisis peritoneal.

Anggo nalika kakandungan sareng nalika nyusoni

Studi sato teu acan ngungkabkeun data ngeunaan bahaya nyandak ubar nalika kakandungan sareng pangaruhna dina pangembangan fétal.
Dina hiji panilitian di awéwé kalayan rusak prématur mémbran amniotik, éta mendakan yén panggunaan prophylactic tina asidxicillin / clavulanic mungkin aya hubunganana sareng résiko tina nekrotizing enterocolitis dina bayi.
Salila kakandungan sareng kaktus, ubar ngan ukur dianggo upami kauntungan anu dituju pikeun indung langkung seueur résiko pikeun janin sareng murangkalih.
Amoxicillin sareng asam clavulanic dina jumlah leutik tembus kana susu payudara.
Dina orok anu nampi nyusuhan, pangembangan sensitipitas, diare, kandidiasis mémbran mukosa dina rohangan lisan tiasa dilaksanakeun. Nalika nyandak Amoxiclav ®, peryogi mutuskeun pikeun nolak kana nyusoni.

Pangaruh samping

Numutkeun kana Organisasi Kaséhatan Dunia (WHO), pangaruh anu teu dihoyongkeun diklasifikasikeun dumasar kana frékuénsi perkembanganna sapertos kieu: sering pisan (≥1 / 10), sering (≥1 / 100, tina saluran pencernaan
sering pisan: diare
sering: seueul, utah Seueul sering ditingali nalika nginget dosis anu luhur.
Upami palanggaran saluran gastrointestinal dikonfirmasi, aranjeunna tiasa dihapus upami anjeun nyandak ubar di awal tuangeun.
jarang: nyerna kesel
jarang pisan: kolitis anu aya hubunganana antibiotik (kalebet colitis hemorrhagic sareng colitis pseudomembranous), létik "buluan" hideung, gastritis, stomatitis.
Dina bagian haté sareng saluran empili
jarang: ningkat kagiatan alanine aminotransferase (ALT) sareng / atanapi aspartate aminotransferase (AST). Réaksi ieu ditingali dina pasien anu nampi terapi antibiotik beta-lactam, tapi arti klinisna henteu kanyahoan.
jarang pisan: jaundice cholestatic, hépatitis, kagiatan nambah fosfatase alkali, naék kagiatan bilirubin dina plasma getih.
Réaksi ngarugikeun ti ati dititénan utamina dina lalaki sareng pasien manula sareng tiasa dipatalikeun sareng terapi jangka panjang. Réaksi ngarugikeun ieu jarang pisan dititenan di barudak.
Tanda sareng gejala anu didaptarkeun biasana lumangsung nalika atanapi saatos terapi, tapi dina sababaraha kasus sigana moal muncul sababaraha minggu saatos réngsé terapi. Réaksi ngarugikeun biasana malikkeun.
Réaksi ngarugikeun tina ati tiasa parah, dina kasus anu jarang pisan aya laporan hasil fatal. Dina ampir sadaya kasus, ieu jalma sareng patologi konkomprési serius atanapi anu nampi narkoba hépatotoxic sakaligus.
Tina sistem imun
jarang pisan: angioedema, réaksi anaphylactic, vasculitis alérgi,
Dina bagian getih sareng sistem limfa
jarang: leukopenia malikkeun (kalebet neutropenia), thrombocytopenia,
jarang pisan: agranulocytosis malikkeun, anémia hemolitik, paningkatan malikkeun dina waktos prothrombin, paningkatan malikkeun deui dina perdarahan (tingali bagian "Parentah Khusus"), eosinofilia, trombositosis.
Tina sistem saraf
jarang: pusing, nyeri sirah,
jarang pisan: konvulsi (tiasa lumangsung dina pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal cacat, kitu ogé nalika nyandak dosis narkoba anu luhur), hiperaktif, malikkeun, meningitis aseptik, parasaan kahariwang, insomnia, parobahan perilaku, gangguan.
Dina bagian kulit sareng jaringan subkutan
jarang: kulit barut, pruritus, urtikaria,
jarang: érythema multiforme exudative,
jarang pisan: dermatitis exfoliative, sindrom Stevens-Johnson, pustulosis exanthematou general akut, sindrom anu sami sareng panyakit sérum, nekrolisis epidermis beracun.
Ti ginjal sareng saluran kemih
jarang pisan: nephritis interstitial, crystalluria (tingali bagian "Overdose"), hematuria.
Kasakit tepa jeung parasit
sering: kandidiasis kulit sareng mémbran mukosa.
Anu séjén
frekuensi teu dipikanyaho: pertumbuhan mikroorganisme insensitif.

Pabrikan

Panyekel RU: Lek dd, Verovshkova 57, 1526 Ljubljana, Slovenia,
Éta dilakukeun: Lek dd, Perzonali 47, 2391 Prevale, Slovenia.
Tuntutan konsumen kudu dikirim ka ZAO Sandoz:
125315, Moscow, Leningradsky Prospekt, 72, bldg. 3.